檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室消毒安全規(guī)程

1、實(shí)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室室消消毒毒安安全全規(guī)規(guī)范范目錄目錄檢驗(yàn)科標(biāo)本溢灑處理程序檢驗(yàn)科標(biāo)本溢灑處理程序化學(xué)消毒滅菌方法化學(xué)消毒滅菌方法 物理消毒滅菌方法物理消毒滅菌方法實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌的應(yīng)用實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌的應(yīng)用 4123一、檢驗(yàn)科標(biāo)本溢灑處理程序一、檢驗(yàn)科標(biāo)本溢灑處理程序（一）感染性材料溢灑處理的一般原則1、標(biāo)本溢灑后，首先放置警示標(biāo)識(shí)。2、戴手套，穿防護(hù)服，必要時(shí)需進(jìn)行臉和眼睛的防護(hù)。3、用布或紙巾覆蓋并吸收溢出物。4、用含有效氯2000mg/L的消毒液，噴灑覆蓋消毒 30min左右后，用吸水紙或紗布擦拭干凈，防止污染經(jīng)一步擴(kuò)散。5、用含有效氯2000mg/L的抹布將污染區(qū)擦拭干凈，待表面自然干燥后，方可使

2、用。6、將吸水紙和紗布，以及抹布投入含有效氯2000mg/L的消毒桶內(nèi)浸泡消毒。（二）在安全柜內(nèi)菌（毒）種的灑溢（二）在安全柜內(nèi)菌（毒）種的灑溢1、灑溢量少，這種情況屬于差錯(cuò)。2、灑溢量大，應(yīng)視為有一定危險(xiǎn)應(yīng)及時(shí)處理，應(yīng)將收集槽四壁及面板擦拭干凈，若可能，進(jìn)行紫外線照射消毒。視情況用甲醛熏蒸消毒。 視為有較大危險(xiǎn)，應(yīng)停止工作，按要求處理后，安全撤離，對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行一定的醫(yī)療觀察。（三）在高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室核心區(qū)、（三）在高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室核心區(qū)、半污染區(qū)內(nèi)發(fā)生溢灑半污染區(qū)內(nèi)發(fā)生溢灑（四）在高等組級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室核心（四）在高等組級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室核心區(qū)、半污染區(qū)以外發(fā)生灑溢區(qū)、半污染區(qū)以外發(fā)生

3、灑溢視為有很大危險(xiǎn)，可定位一般事故。（五）防護(hù)服被污染（五）防護(hù)服被污染視為有很大危險(xiǎn)，應(yīng)立刻就近進(jìn)行局部消毒。（六）皮膚黏膜被污染（六）皮膚黏膜被污染 操作過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)高致病性微生物的皮膚黏膜被菌（毒）液污染，視為有較大危險(xiǎn)，撤到BSL-3緩沖區(qū)II或半污染區(qū)。二、化學(xué)消毒滅菌方法二、化學(xué)消毒滅菌方法化學(xué)消毒劑分為：高效消毒劑、中效消毒劑和高效消毒劑、中效消毒劑和低效消毒劑低效消毒劑（一）甲醛（一）甲醛1、特性 屬于高效消毒劑高效消毒劑，具有廣譜、高效殺菌作用，重用濃度為37%-40%的水溶液，亦稱福爾馬林。2、適用范圍 紙張、精密儀器、環(huán)境物體表面等。3、使用方法 熏蒸處理。 （1）加熱

4、熏蒸法 （2）化學(xué)熏蒸法（二）戊二醛（二）戊二醛1、特性 屬于高效消毒劑。高效消毒劑。2、適用范圍 適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器。3、使用方法 （1）消毒液的配制（2）消毒處理方法（三）過(guò)氧乙酸（三）過(guò)氧乙酸1、特性 又叫醋酸，是高效消毒劑高效消毒劑。2、適用范圍 耐腐蝕物品滅菌、環(huán)境及空氣等。3、使用方法 （1）消毒液的配制（2）消毒處理：常用方法有熏蒸、噴霧、浸泡、擦拭、噴灑等（四）二氧化氯（四）二氧化氯1、特性 是高效消毒劑高效消毒劑2、適用范圍 環(huán)境、物體表面和水等3、使用方法 （1）消毒液的配制（2）消毒處理方法：浸泡、擦拭、噴灑等（五）含氯消毒劑（五）含氯消毒劑1、特性 是指溶

5、于水后能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑，屬于高效消毒劑。高效消毒劑。2、適用范圍 玻璃器皿、物體表面、環(huán)境地面、墻面、污水、排泄物、分泌物等的消毒。3、使用方法 （1）消毒液的配制（2）消毒處理：常用有浸泡、擦拭、噴灑于干粉消毒燈方法（六）碘伏（六）碘伏1、特性 碘伏是以表面活性劑為載體和助溶劑的不定型絡(luò)合物，其分子量和分子是因表面活性劑不同而異，屬于中效消毒劑中效消毒劑，具有中效、速效、低度，對(duì)皮膚黏膜無(wú)刺激并無(wú)黃染，對(duì)銅、鋁、碳鋼等二價(jià)金屬有腐蝕性，收有機(jī)物影響很大，穩(wěn)定性好等特點(diǎn)。2、適用范圍 手、皮膚、黏膜等消毒。3、使用方法 （1）消毒液的配制：根據(jù)有效碘含量用蒸餾水將碘伏稀釋成所需濃度。 （2

6、）消毒處理方法 浸泡法、擦拭法、沖洗法（七）乙醇（七）乙醇1、特性 屬于中效消毒劑中效消毒劑，具有速效、無(wú)毒，對(duì)皮膚黏膜有刺激。2、適用范圍 皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒等。3、使用方法 浸泡法、擦拭法4、注意事項(xiàng) （1）乙醇易燃，忌明火。（2）用于手和皮膚消毒時(shí)，對(duì)乙醇過(guò)敏者慎用。（3）乙醇能破壞用膠鑲嵌的儀器鏡頭。 （八）異丙醇（八）異丙醇1、特性 屬于中效消毒劑中效消毒劑，具有殺菌效果好于乙醇，毒性大于乙醇，對(duì)皮膚黏膜有刺激性，對(duì)金屬無(wú)腐蝕性，其殺菌效果受有機(jī)物影響很大，易揮發(fā)，不穩(wěn)定等特點(diǎn)。2、適用范圍 皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒等。3、使用方法 浸泡法、擦拭法4、注意事項(xiàng) 與乙

7、醇相似（九）氯已定（九）氯已定1、特性 又稱洗必泰，是低效消毒劑低效消毒劑。2、適用范圍 手、皮膚消毒和黏膜消毒等。（十）環(huán)氧乙烷氣體滅菌（十）環(huán)氧乙烷氣體滅菌三、物理消毒滅菌方法三、物理消毒滅菌方法 常用的有壓力蒸汽、干熱、電離輻射、紫外線、過(guò)濾除菌等。（一）壓力蒸汽滅菌（一）壓力蒸汽滅菌1、適用范圍 適用于耐高溫、高濕的醫(yī)療器械和實(shí)驗(yàn)室器材物品的滅菌，預(yù)真空和脈動(dòng)真空試壓力蒸汽滅菌器適用于多孔性物品的滅菌，但不適用于液體的滅菌。2、壓力蒸汽滅菌的方法壓力蒸汽滅菌所需時(shí)間壓力蒸汽滅菌所需時(shí)間（二）干熱滅菌（二）干熱滅菌以焚燒法和干烤法為主（三）紫外線消毒（三）紫外線消毒1、特性 是一種電磁波

8、，波長(zhǎng)在10-400nm，可分為A、B、C和真空4個(gè)波段其中以C波段殺菌效果最好。2、適用范圍 凡被微生物污染的表面和空氣均可。3、消毒處理方法4、注意事項(xiàng)（四）（四）HEPA過(guò)濾過(guò)濾 空氣經(jīng)HEPA濾器過(guò)濾、更新后，可在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)再循環(huán)使用。（五）電離輻射滅菌（五）電離輻射滅菌1、特性 是利用r射線或電子加速器產(chǎn)生的高能電子束殺死微生物的方法。其與常用的高壓蒸汽滅菌及環(huán)氧乙烷熏蒸等滅菌方法相比，具有穿透力強(qiáng)，滅菌徹底，可對(duì)包裝后的產(chǎn)品消毒滅菌，不污染環(huán)境，能耗低，無(wú)殘留毒性等優(yōu)點(diǎn)，可在常溫下處理，特別適合于熱敏材料的消毒和滅菌四、實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌的應(yīng)用四、實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌的應(yīng)用（一）一般原則（一）

9、一般原則1、及時(shí)消毒及時(shí)消毒 實(shí)驗(yàn)室如果發(fā)生微生物污染了實(shí)驗(yàn)環(huán)境應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行消毒處理，如實(shí)驗(yàn)室被空氣或氣溶膠傳播的微生物污染，應(yīng)立即關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行消毒處理。2、徹底消毒、徹底消毒 對(duì)需消毒的物品應(yīng)采取徹底的消毒措施，不留死角。用消毒劑浸泡消毒時(shí)要保證被消毒物品全部浸沒(méi)在消毒劑中。用消毒劑擦拭消毒時(shí)，要保證所有需要消毒的表面都被均勻地擦拭到。3、有效消毒有效消毒（1）要根據(jù)消毒對(duì)象和微生物的種類選擇合適的消毒和滅菌方法對(duì)受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子和分支桿菌污染的物品，選用高水平消毒法或滅菌法。對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品，選用中水平以上的消毒方法。對(duì)受到

10、一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品，可選用中水平或低水平消毒方法。對(duì)存在較多有機(jī)物物品消毒時(shí)，應(yīng)加大消毒劑的使用濃度和延長(zhǎng)消毒時(shí)間。（2）采用的消毒器械和消毒劑應(yīng)有衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，消毒產(chǎn)品在有效期內(nèi)，應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)標(biāo)識(shí)的作用濃度，作用時(shí)間和作用方法進(jìn)行消毒操作。（3）消毒滅菌設(shè)備應(yīng)定期測(cè)定消毒和滅菌效果。4、消毒滅菌前應(yīng)進(jìn)行清潔5、避免二次污染6、減少對(duì)人的危害（二）各類物品和環(huán)境消毒方法（二）各類物品和環(huán)境消毒方法1、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣消毒（1）一般可加強(qiáng)開(kāi)窗通風(fēng)，自然通風(fēng)換氣。（2）紫外線燈管適用于室內(nèi)空氣，物體表面的消毒，照射時(shí)間不少于30min。2、實(shí)驗(yàn)室表面消毒（1）地面和物體表面消毒：實(shí)驗(yàn)

11、室、辦公室等場(chǎng)所地面要濕式拖把，禁止干試拖把。（2）物體表面的消毒用有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒劑噴灑、擦拭、消毒作用10-15min。若實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等明顯被傳染性標(biāo)本污染，應(yīng)立即用0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒劑噴灑于污染表面，使消毒劑覆蓋浸沒(méi)污染物，保持30-60min。3、一般實(shí)驗(yàn)器材的消毒 凡直接或間接接觸污染標(biāo)本或試驗(yàn)微生物的器材均應(yīng)視為有傳染性，均應(yīng)做消毒處理。（1）金屬器材、玻璃器皿可用壓力蒸汽或干熱滅菌的方法。壓力蒸汽滅菌干熱滅菌（2）玻璃器材使用過(guò)的玻璃吸管，試管、離心管、玻片、玻璃棒、三角瓶或平皿等應(yīng)立即浸入有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒劑中1h以上，消毒以后用超聲波清洗的方法洗凈瀝干，使用前再進(jìn)行高壓滅菌處理。（3）塑料、橡膠、無(wú)紡布制品貴重儀器如顯微鏡、分光光度計(jì)、離心機(jī)、酶標(biāo)儀、PCR擴(kuò)增儀、氣相色譜儀、冰箱、培養(yǎng)箱的不宜加熱，不能用消毒劑浸泡的儀器，局部輕度污染時(shí)，可用75%乙醇重復(fù)擦拭2次。污染嚴(yán)重，傳染性強(qiáng)的亦可將所需消毒儀器集中在一間房?jī)?nèi)，然后將房間密閉，以25ml/m計(jì)算甲醛溶液用量，應(yīng)用電磁爐加熱熏蒸12h。離心時(shí)離心管未封閉、試管破裂、液體外溢、離心機(jī)內(nèi)部應(yīng)用75%乙醇擦拭2次.紙張類：