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成都醫(yī)學院成都醫(yī)學院臨床技能中心臨床技能中心 賴賴 雁雁 重重 學習學習點:腹部臟器的觸診。點:腹部臟器的觸診。腹腔內有很多重要臟器:腹腔內有很多重要臟器: 消化、泌尿、生殖、消化、泌尿、生殖、內分泌、血液、血管系統(tǒng)內分泌、血液、血管系統(tǒng)腹部檢查腹部檢查 范范 圍圍。檢查內容檢查內容視診、觸診、叩診、聽診視診、觸診、叩診、聽診病人的病人的 體位體位問問 題:題:1、腹部外形、腹部外形2、呼吸運動、呼吸運動3、腹壁靜脈、腹壁靜脈4、胃腸型和蠕動波、胃腸型和蠕動波5、腹壁其他情況、腹壁其他情況 正常正常 平坦平坦腹部外型腹部外型 異常異常 全腹膨隆全腹膨隆腹部外型腹部外型全腹部全腹部 呼吸運動呼吸運動正常和異常正常和異常胃腸蠕動波胃腸蠕動波腹壁其他腹壁其他 情況情況v 腹紋腹紋 白紋白紋 紫紋紫紋v 臍部臍部 臍疝臍疝上腹上腹博動博動觸診觸診步驟步驟 淺觸診淺觸診 深觸診深觸診浮沉觸診浮沉觸診腹壁緊腹壁緊 張度張度觸診觸診包塊包塊問問 題:題:液波液波震顫震顫單單問問 題:題:脾臟脾臟 觸診觸診問問 題:題: 方方 法:法:膽囊膽囊觸診觸診MurphyMurphy征征血管血管參參 考考 文文 獻獻陳文彬陳文彬診斷學診斷學,人民衛(wèi)生出版社,人民衛(wèi)生出版社,2004
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