綜合試題及答案

1、5、早產(chǎn)兒：二、填空題：（每題1、新生兒期是指出生后（2、重型胎盤(pán)早剝以（）,多發(fā)生于（3、壓瘡發(fā)生的原因是（）O4、滿(mǎn)足休息的條件（）O5、術(shù)后肺部并發(fā)癥以（ 為多見(jiàn)。6急性乳腺炎的病因?yàn)椋?、SLE臟器損害，最多見(jiàn)的是（8、心源性水腫的特點(diǎn)早期出現(xiàn)在身體 的（9、由于心排血量突然下降而產(chǎn)生的暈厥稱(chēng)（10、臨床應(yīng)用硝酸甘油時(shí)應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)（ 三、1分，共45分1、腦血管意外中發(fā)病最急的是（）A腦栓塞 B蛛網(wǎng)膜下腔出血C腦血栓形成2、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ〢高血壓B動(dòng)脈粥樣硬化D腦血管畸形E腦動(dòng)脈炎綜合試題（一）姓名分?jǐn)?shù)一、 名詞解釋?zhuān)海款}2分，共10分）1、消化性潰瘍：2、再生障礙性

2、貧血：3、糖尿病足：4、潮式呼吸：0.5分，共10分）開(kāi)始至生后（）天內(nèi)。）出血為主，胎盤(pán)剝離面）0）（）（）（ ）和（）和（）。）。）部位。）單選題：（每題D腦出血ETIAC先天性動(dòng)脈瘤3、關(guān)于消化道隔離，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A. 最好同一病種病人收住同一病室B. 工作人員密切接觸病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣、戴帽子及口罩、穿隔離鞋C. 病人的用品、食具、便器、排泄物、嘔吐物均須消毒D. 病室應(yīng)有防蠅及滅蠅設(shè)施E. 病人可交換使用物品）D.尊麻疹E.玫瑰疹4、SLE皮膚損害最常見(jiàn)的是（A. 環(huán)形紅斑B.瘀點(diǎn)、瘀斑C.蝶形紅斑5、甲亢危象最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是（）A. 外科手術(shù)B.精神創(chuàng)傷C感染D.妊娠E.中

3、斷治療6糖尿病的基本病理變化是（）A. 生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多B.甲狀腺素分泌過(guò)多C.胰升糖素分泌過(guò)多D.糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多E.胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足7、糖尿病患者體育鍛煉時(shí)應(yīng)注意（）A. 運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大B.在胰島素注射前進(jìn)行C.運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)小D.每1 2個(gè)月一次E.持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng)8、 皮下注射普通胰島素，最強(qiáng)作用的時(shí)間是在（）A. 1/2-lh B. l-2h C. 24h D. 4-6h E. 6-8h9、 急性白血病診斷的最主要依據(jù)是（）A發(fā)熱B貧血C肝脾腫大D骨髓增生極度活躍E原始細(xì)胞大于30%口服鐵劑10、缺鐵性貧血治療最重要的是 （）。 A治療病因 B輸血 C D肌注鐵劑 E進(jìn)食富含鐵的食物

4、11、 對(duì)白血病病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A. 注意保暖、預(yù)防感染B. 堅(jiān)持服藥，了解不良反應(yīng) C.化療前后2h內(nèi)避免進(jìn)食D. 化療期間每天尿量至少達(dá)2000ml E.少食多餐12、 糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是（）A.輸新鮮血B.輸庫(kù)存血C.輸血漿D.注射促紅細(xì)胞生成素E. 輸血漿代用品13、慢性腎功能不全的分期是（）A. 腎功能不全代償期；尿毒癥期B. 腎功能不全早期；腎功能不全晚期C. 腎功能不全早期；腎功能不全衰竭期D. 腎功能不全代償期；氮質(zhì)血癥期；尿毒癥期E. 腎功能不全代償期；腎功能不全衰竭期14、護(hù)理尿路刺激征病人，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（ ）A.多飲水，多進(jìn)飲料D.避

5、免應(yīng)用阿托品類(lèi)藥物B. 臥床休息 C. 隨時(shí)清潔尿道口E. 堿化尿液減輕疼痛15、胃潰瘍最易發(fā)生的部位是（）A賁門(mén)部B胃體部C胃小彎D胃大彎E幽門(mén)部16、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）C肝腎綜合癥A上消化道出血B肝性腦病D 感染E 原發(fā)性肝癌17、 上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用（）A弱堿性液灌腸B弱酸性液灌腸C中性液灌腸D 肥皂水灌腸E 口服 25%硫酸鎂 50ml18、急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶增高的時(shí)間是（）A發(fā)病后立即增高B發(fā)病后四小時(shí)開(kāi)始增高C發(fā)病后八小時(shí)開(kāi)始增高D發(fā)病后二十小時(shí)開(kāi)始增高E發(fā)病后二十四小時(shí)開(kāi)始增高19、 心臟驟停時(shí)最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是（）A心室停頓B心

6、室顫動(dòng)C心室撲動(dòng)D室性心動(dòng)過(guò)速E 緩慢而無(wú)效的心室自主心律20、 減輕急性左心衰呼吸困難首先的護(hù)理措施是（）A低濃度吸氧B利尿低鹽飲食C端坐位雙腿下垂D平臥抬雙腿E給嗎啡21、導(dǎo)致急性心肌梗死患者 24 小時(shí)內(nèi)死亡的最常見(jiàn)原因是 （）A心力衰竭B心律失常C心源性休克D心臟破裂E腦部栓塞22、以下哪一項(xiàng)屬于外周血管征 （）A低血壓B心跳強(qiáng)烈C頸靜脈充盈D高血壓E大動(dòng)脈槍擊音23、 妊娠 36 周末，宮高應(yīng)為 A 子宮底高度在臍恥之間 C 了宮底高度在臍上一橫指 E 子宮底高度在劍突下二橫指（）B子宮底高度在臍下一橫指D 了宮底高度在劍突與臍之間24、 妊娠合并心臟病患者的分娩處理，不正確的是A使

7、用抗生素預(yù)防感染B嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征C產(chǎn)后出血時(shí)，立即靜脈注射麥角新堿D不要讓產(chǎn)婦屏氣用力E縮短第二產(chǎn)程25、嬰兒腹瀉中度脫水時(shí)，累積損失量應(yīng)補(bǔ)充A. 3050ml/kgC. 120150ml/kgB. 50 ? 100ml/kgD. 150180ml/kg26、小于胎齡兒的定義是 （ ）A. 出生體重小于 2500gB. 出生體重小于同胎齡兒體重第 10 百分位C. 出生體重在同胎齡兒體重的第 50 百分位D. 出生體重小于同胎齡兒體重的第 90 百分位27、鼻飼插管過(guò)程中，病人發(fā)生嗆咳，呼吸困難時(shí)應(yīng)（ ）A囑病員作深呼吸B將病員頭部抬高C撥管重插D停止片刻，囑深呼吸，再輕輕插入28、低

8、鹽飲食是指每天限用食鹽量為（）Alg B2go C3g D4g29、 關(guān)于疾病與飲食的關(guān)系，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A糖尿病禁食碳水化合物 B肝昏迷和肝炎病員禁食蛋白質(zhì)C水腫病員禁食鹽D潰瘍病員宜少食多餐，給易消化食物30、 以下哪項(xiàng)不屬于感染性廢物（）A被病人血液、體液、排泄物污染的物品B使用后一次性醫(yī)療用品C. 使用后一次性衛(wèi)生用品D.使用后一次性針頭31、 代謝性酸中毒血鉀的變化是（ ）A、降低B、不變C、升高D、先升后降E、先降后生32、多根肋骨骨折者，突然胸痛加重、氣短、意識(shí)障礙、血壓下降、脈搏細(xì)弱快, 應(yīng)最先考慮為 （）A骨折加重B骨折移位C肺氣腫D氣胸E失血性休克33、 血栓閉塞性

9、脈管炎局部缺血期主要表現(xiàn)為（）A下肢感覺(jué)喪失B下肢壞疽C下肢腫脹D間歇性跛行E以上都不是34、一女性患者，起病急驟，劍突下陣發(fā)性絞痛，伴寒顫、高熱、黃疸，壓痛及 肌緊張，應(yīng)首先考慮（）A 急性膽囊炎 B 急性胰腺炎 C 膽囊結(jié)石 D 膽道蛔蟲(chóng) E 膽總管結(jié)石35、 關(guān)于腸梗阻的發(fā)病原因下列哪項(xiàng)敘述不正（ ）確B 鉛中毒可引起動(dòng)力性腸梗阻A 腸壁腫瘤可引起機(jī)械性腸梗阻D 腸扭轉(zhuǎn)可引起絞窄性腸梗阻C 腹膜炎可引起麻痹性腸梗阻E腸蛔蟲(chóng)可引起血運(yùn)性腸梗阻 36、下列哪項(xiàng)不是嚴(yán)重心律失常先兆A室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的T波上B頻發(fā)性室性早搏 C多原性室性早D 室性早搏二聯(lián)律E 竇性心動(dòng)過(guò)速37、下列哪項(xiàng)屬

10、于心功能三級(jí)A病人患有心臟病但體力活動(dòng)不受限C體力活動(dòng)明顯受限）B體力活動(dòng)輕度受限D(zhuǎn)不能從事任何體力活動(dòng)38、心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)哪一項(xiàng)（）39、呼吸衰竭的治療主要在于（ ）A治療原發(fā)病B去除誘因C支持療法E糾正酸堿失調(diào)D 糾正缺氧和二氧化碳潴留40、呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因是A大氣污染B吸煙C變態(tài)反應(yīng)D 感染E 腫瘤41、慢性肺心病可致（）A右心衰竭B左心室衰竭C左心房衰竭D心包炎E心肌炎42、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)正確的時(shí)間是A6-12hB13-24hC25-36h（）D37-47hE48-72h43、 消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量為（）A. 5ml44、 護(hù)理少尿與無(wú)尿病

11、人，下列措施中最重要的是A.臥床休息B.預(yù)防感染C.保證飲食總熱量E.限制蛋白質(zhì)的攝入（）D.嚴(yán)格控制水、鉀攝入45、血液病出血傾向的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持衣服輕軟B.避免皮膚摩擦C.可行局部冷敷D.高維生素飲食E.深部肌內(nèi)注射四、多選題：（每題 1 分，共 10 分）1、高壓蒸汽滅菌法，是利用A. 高壓來(lái)提高滅菌鍋內(nèi)的溫度B. 高壓而穿透物體C. 熱的穿透力D. 高壓蒸汽的穿透作用進(jìn)行熱傳導(dǎo)2、關(guān)于補(bǔ)鉀的正確敘述有A、速度應(yīng)較緩慢C、成人尿量40ml/h方宜補(bǔ)鉀E. 危重病人宜快速推注（）B、濃度不超過(guò).4%D補(bǔ)鉀時(shí)注意心律、血壓變化3、下列哪些屬于閉合性損傷（ ）A、挫傷B、扭傷

12、C、擦傷D、擠壓傷E、灼燙4、洋地黃中毒的主要表現(xiàn)有（ ）A胃腸道癥狀B神經(jīng)癥狀C視覺(jué)癥狀D心臟征象E高血壓5、急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便是為了防止（）A心力衰竭加重B心臟破裂C心跳停止D腦卒中E腦血栓形成6、心房纖顫時(shí)心電圖表現(xiàn)可有（）A P波消失代之以F波BP波消失代之以f波C R-R間期絕對(duì)不整D QRS波群形態(tài)與正常大多數(shù)相同E R-R間期相等（）D 使用支氣管解痙劑7、治療支氣管擴(kuò)張促進(jìn)排痰的措施為A體位引流B使用激素C使用祛痰劑E 應(yīng)用抗生素8、護(hù)理哮喘發(fā)作病人應(yīng)注意A 協(xié)助患者取舒適的半臥位或坐位C出汗多者應(yīng)捂緊被褥少換衣服以防受涼E 嚴(yán)密觀察生命體征、神志、尿量等變化）

13、B 守護(hù)床邊給予精神支持和心理護(hù)理 D氣促明顯者給低流量鼻導(dǎo)管吸氧9、正常新生兒特點(diǎn)為（A.體重V 2500克B.常以腹式呼吸為主開(kāi)始排墨綠色胎糞）C. 心率 120140次/ 分 D. 生后 12 小時(shí)內(nèi)E. 呼吸節(jié)律不規(guī)則10、以下哪項(xiàng)屬于醫(yī)療廢物（）A感染性廢物B病理性廢物C損傷性廢物D化學(xué)性廢物五、判斷題：（每題 1 分，共 10 分）1、 心源性水腫主要由右心功能不全。（）2、血壓持續(xù)增高達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)即可診斷為原發(fā)性高血壓或高血壓病。（）3、排鉀利尿劑如吠塞米可致低血鉀、低血鎂，有誘發(fā)心律失常的危險(xiǎn)。（）4、溝通是指人與人之間的信息傳遞、交流、理解，以期獲得反應(yīng)效果的過(guò)程。（）

14、5、特發(fā)性血小板減少性紫瘢最常見(jiàn)的出血部位為顱內(nèi)。（）6、抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是1-2個(gè)月。（）7、輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)。（）8、休克早期血壓變化為收縮壓降低、脈壓變小。（）9、現(xiàn)場(chǎng)急救最優(yōu)先處理的損傷是頸椎損傷。（）10、 呼吸衰竭時(shí)病人可出現(xiàn) Pa02增高，PaC02降低。（） 六、簡(jiǎn)答題：（每題 2 分，共 10 分）1、輸血前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作 ?2、休克的治療原則？3八簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？4、上消化道大量出血病情觀察時(shí)出現(xiàn)哪些跡象提示有活動(dòng)性出血或再次出血5、心源性呼吸困難的護(hù)理措施？七、病例分析：（ 5 分）男性， 48 歲，因腹脹、乏力、意識(shí)模糊而入院。 2

15、天前因感冒后突然出現(xiàn) 煩 躁不安，表情淡漠，時(shí)而神志不清，既往有慢性肝炎病史 10 年，查體： T37C P102 次/ 分 R23 次/分 BP95/65mmHg 病, 人一般狀況差，面色晦暗、嗜 睡，面部及 頸部有散在的蜘蛛痣，有明顯的肝掌、皮膚鞏膜輕度黃染，頸軟， 無(wú)頸靜脈怒張 , 兩肺未聞及羅音，心率齊未聞及雜音。腹軟隆起，腹壁靜脈顯 露。移動(dòng)性濁音陽(yáng) 性，腸鳴音正常，腱反射亢進(jìn)，肝肋下1cm,質(zhì)硬無(wú)壓痛。脾肋下3cm,撲翼樣 震顫（+）,病人計(jì)算力、理解力下降。化驗(yàn)血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù) 3. 6X 10 9/L, 血氨 66. 46um/Lo 問(wèn)：（ 1）該患者初步診斷？C

16、2）治療要點(diǎn)？C3 ） 如 何 去 除 和 避 免 誘 發(fā) 因 素 ？答案：一、 名詞解釋?zhuān)?、主要指發(fā)生于胃和十二指腸黏膜的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。2、是由多種原因致造血干細(xì)胞的數(shù)量減少和功能異常而引起的一類(lèi)貧血。3、糖尿病足：糖尿病病人因末稍神經(jīng)病變，下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等 各種因素，引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變，統(tǒng)稱(chēng)為糖尿病足。4、是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫 停后，又開(kāi)始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)就如潮水起伏。周期可達(dá)30 秒 ?1 分鐘。5、 胎齡小于 37 周的活產(chǎn)新生兒。二、 填空題：1、 斷臍帶（臍帶結(jié)扎）、

17、 282、 隱性出血；超過(guò)胎盤(pán)面積 1/3, 妊娠晚期；3、 壓力因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、潮濕、年齡4、 充足的睡眠、減少緊張和焦慮、生理上的舒適5、 肺不張；肺炎6、 細(xì)菌侵入；乳汁淤積7、 腎臟損害8、 低垂9、 心源性暈厥10、 血壓三、單選題1A. 2C. 3E. 4C. 5C. 6E. 7A. 8C. 9E. 10A. 11D. 12D. 13D. 14D. 15C. 16A.17B. 18C. 19B. 20C. 21B. 22E. 23E. 24C. 25B. 26B. 27D. 28B. 29B. 30B.31C. 32D. 33D. 34E. 35E. 36E. 37C. 38C.

18、39D. 40D. 41A. 42E. 43E. 44D.45E.四、多選題： 1AD. 2ABCD. 3ABD. 4ABCD. 5AC. 6BCD. 7AC. 8ABDE. 9BCDE. 10ABCD.五、判斷題； 1Y. 2N. 3Y. 4Y. 5N. 6N. 7N. 8N. 9Y. 10N.六、簡(jiǎn)答題：1、 1）取血標(biāo)本 2nd, 與填好的輸血申請(qǐng)單，血型，交叉配血試驗(yàn)單一起送交 庫(kù)存, 做血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn) 2）據(jù)醫(yī)囑，憑提血單提血 ,注意三查八對(duì) 3） 回病區(qū)與另一護(hù)士再次檢對(duì)無(wú)誤后方可輸入4）輸血前后及兩瓶血之間應(yīng)注入無(wú)菌生理鹽水，取血后避免震蕩，防止紅 C 破壞 5 ）輸血前

19、 30min 注射抗敏藥 物如：地塞米松或苯海拉明。2、 迅速解除病因，盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增進(jìn)心臟功能和 恢復(fù)正常代謝。3、 癥狀+隨機(jī)血糖Nil. Immol/L 或空腹血糖N7. Ommol/L或OGTT中2h血糖N11、Immol/L 即可診斷。癥狀不典型者需兩次空腹血漿血糖 N7. Ommol/L 或兩 次OGTT中2h血糖Nil. Immol/L 者即可診斷為糖尿病。4、（ 1）反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。（2）黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色，伴腸鳴音亢進(jìn)。（3）周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液，輸血而未改善，或好轉(zhuǎn)后又惡化。血 壓波動(dòng)，中心靜脈壓不穩(wěn)定。（4）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血細(xì)胞比容，血紅蛋白測(cè)定不斷下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞 計(jì) 數(shù)持續(xù)增高。（5）在補(bǔ)液足夠，尿量正常的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。6）門(mén)靜脈高壓的病人原有脾大，在出血后常暫時(shí)縮小，如不見(jiàn)脾恢復(fù)腫大 亦 提示出血末止。5、1）調(diào)整體位：采取半臥位或坐位，尤對(duì)已有心功能不全的呼吸困難病人，夜間睡眠應(yīng)保持