模型引導(dǎo)療法和DICOM的外科作用

1、模型引導(dǎo)療法和模型引導(dǎo)療法和DICOM的外科作用的外科作用目錄1. 介紹（問(wèn)題和解決方案）2. 采用TIMMS的模型指導(dǎo)療法3. 分類和模型類4. 虛擬人體模型的范例5. 結(jié)論用于處理內(nèi)窺鏡用于處理內(nèi)窺鏡MISS問(wèn)題的計(jì)算機(jī)輔助數(shù)字手術(shù)室套件：多重問(wèn)題的計(jì)算機(jī)輔助數(shù)字手術(shù)室套件：多重?cái)?shù)據(jù)源數(shù)據(jù)源有助于有助于MISS操作的數(shù)字內(nèi)窺鏡手術(shù)室套件操作的數(shù)字內(nèi)窺鏡手術(shù)室套件MD人員人員注冊(cè)護(hù)士，注冊(cè)護(hù)士，技術(shù)人員技術(shù)人員EMG監(jiān)視監(jiān)視C形臂透視檢查形臂透視檢查MRI圖像圖像 - PACSC形臂圖像形臂圖像圖像管理程序圖像管理程序 報(bào)告報(bào)告內(nèi)窺鏡檢查法視屏內(nèi)窺鏡檢查法視屏監(jiān)視器監(jiān)視器EEG監(jiān)視監(jiān)視手術(shù)室

2、的左側(cè)手術(shù)室的左側(cè)圖像查看窗口圖像查看窗口遠(yuǎn)程會(huì)議遠(yuǎn)程會(huì)議 遠(yuǎn)程外科遠(yuǎn)程外科激光發(fā)生器激光發(fā)生器承蒙承蒙John Chiu博士提供博士提供模型指導(dǎo)療法和具體患者模型模型指導(dǎo)療法和具體患者模型 模型指導(dǎo)療法（MGT）是通過(guò)采用附加的、具體患者重要數(shù)據(jù)對(duì)圖像指導(dǎo)療法（IGT）進(jìn)行補(bǔ)充的一套方法。 通過(guò)該方法，治療患者時(shí)，可以實(shí)現(xiàn)更精確的診斷、對(duì)于預(yù)后的更準(zhǔn)確評(píng)估、以及對(duì)于具體療法的更加個(gè)體化的策劃、執(zhí)行和驗(yàn)證。 顧名思義，模型指導(dǎo)療法以具體患者模型 （PSM）為基礎(chǔ)，允許通過(guò)采用治療性工作流實(shí)行具體患者干涉。模型指導(dǎo)療法和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu) 為了實(shí)現(xiàn)基于具體患者建模的模型指導(dǎo)療法，需要采用適當(dāng)?shù)腎T構(gòu)架和數(shù)

3、據(jù)結(jié)構(gòu)。 對(duì)于PSM，通過(guò)原型和模板，可以分別實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別的通用化和專業(yè)化。生物傳感器生物傳感器 (生理學(xué), 新陳代謝, 血清, 組織等)組學(xué)組學(xué) EMR模態(tài)模態(tài)(X光,CT, US, MR,SPECT, PET,OI)基于模型的患者治療 EBM工作流工作流 IHE模型創(chuàng)建和診斷模型創(chuàng)建和診斷(數(shù)據(jù)融合, CAD等)模型維護(hù)和干涉模型維護(hù)和干涉(模擬,決策支持,驗(yàn)證等)數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù) (圖譜, P2P儲(chǔ)存庫(kù),數(shù)據(jù)網(wǎng)格等)機(jī)電一體化機(jī)電一體化(導(dǎo)航,消融等)IT通信基礎(chǔ)設(shè)施通信基礎(chǔ)設(shè)施目錄1. 介紹（問(wèn)題和解決方案）2. 采用TIMMS的模型指導(dǎo)療法3. 分類和模型類4. 虛擬人體模型的范例5.

4、結(jié)論IT模型-中央世界視圖 干涉座艙/SAS模塊建模建模模型（被模模型（被模擬對(duì)象）擬對(duì)象）療法成像和模型管理系統(tǒng)（療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的ICT基礎(chǔ)設(shè)施（基于基礎(chǔ)設(shè)施（基于DICOM-X ） 模擬模擬WF和和K+D管理內(nèi)核管理內(nèi)核可視化可視化儲(chǔ)存庫(kù)管理器儲(chǔ)存庫(kù)管理器干涉干涉驗(yàn)證驗(yàn)證儲(chǔ)存庫(kù)儲(chǔ)存庫(kù)引擎引擎數(shù)據(jù)交換控制IO成像和成像和生物傳感器生物傳感器圖像和信號(hào)圖像和信號(hào)建模工具建模工具計(jì)算工具計(jì)算工具WF和和 K+D工具工具儲(chǔ)存庫(kù)工具儲(chǔ)存庫(kù)工具裝置裝置/機(jī)電一體化機(jī)電一體化工具工具驗(yàn)

5、證工具驗(yàn)證工具 WF， ，EBM， ， ”案例案例” ”數(shù)據(jù)和信息模型和干涉記錄療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）采用TIMMS的模型指導(dǎo)療法 對(duì)于一次治療干涉，我們假定人體、機(jī)電一體化、放射或藥品能夠與模型互動(dòng)。 模型指導(dǎo)療法為一次準(zhǔn)確、透明和可重復(fù)的干涉提供了科學(xué)基礎(chǔ)，還可提供驗(yàn)證及其他服務(wù)。 TIMMS是一個(gè)IT元構(gòu)架，可以實(shí)現(xiàn)多種代理的互用性，促進(jìn)模型指導(dǎo)療法干涉。模型指導(dǎo)療法模型指導(dǎo)療法 基本的TIMMS患者模型必須具有以下特點(diǎn)：1. TIMMS患者模型中必須包含能夠?qū)⒒颊唢@示為一個(gè)n維和多刻度（時(shí)間上和空間上）數(shù)據(jù)集的組件。2. TIMMS患者模型必須易于與外科醫(yī)生及其他手術(shù)人員

6、、 TIMMS引擎、 TIMMS儲(chǔ)存庫(kù)和IT基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行溝通和連接。3. TIMMS患者模型必須能夠以一種準(zhǔn)確、有意義的方式將這些組件（包括動(dòng)態(tài)組件和靜態(tài)組件）聯(lián)系起來(lái)。4. 對(duì)于動(dòng)態(tài)組件，TIMMS患者模型必須能夠處理形態(tài)數(shù)據(jù)和生理數(shù)據(jù)，并執(zhí)行必要的數(shù)學(xué)功能，以便使模型保持在可及時(shí)更新的狀態(tài)下。模型指導(dǎo)療法模型指導(dǎo)療法 5.TIMMS患者模型應(yīng)能并入到TIMMS執(zhí)行工作流之中，并且能夠?qū)ζ渥兏鞒鲰憫?yīng)。6.TIMMS患者模型必須能夠通過(guò)現(xiàn)時(shí)可用的、標(biāo)準(zhǔn)化的信息方法進(jìn)行開(kāi)發(fā)。這些工具可能包括 UML、XML、Visio、方框圖、工作流圖、MATLAB、Simulink、DICOM（包括外科DI

7、COM）、Physiome, CDISC SDTM、openEHR以及其他類似的產(chǎn)品和工具。7.TIMMS患者模型必須符合軟件工程標(biāo)準(zhǔn)，例如，應(yīng)符合開(kāi)發(fā)式標(biāo)準(zhǔn)和面向服務(wù)的構(gòu)架，以便實(shí)現(xiàn)多專業(yè)的信息交換。8.TIMMS患者模型應(yīng)能擴(kuò)展，以便加入分子醫(yī)療成像、基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和表觀遺傳學(xué)中的發(fā)展。9.TIMMS患者模型必須能夠被用于臨床試驗(yàn)、預(yù)示建模、個(gè)人健康記錄，并且在長(zhǎng)期范圍內(nèi)為基于模型的醫(yī)療證據(jù)（ Model Based Medical Evidence/ EBME ）方法做出貢獻(xiàn)。IT模型-中央世界視圖 干涉座艙/SAS模塊建模建模模型（被模模型（被模擬對(duì)象）擬對(duì)象）療法成像和模型管理

8、系統(tǒng)（療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的ICT基礎(chǔ)設(shè)施（基于基礎(chǔ)設(shè)施（基于DICOM-X ） 模擬模擬WF和和K+D管理內(nèi)核管理內(nèi)核可視化可視化儲(chǔ)存庫(kù)管理器儲(chǔ)存庫(kù)管理器干涉干涉驗(yàn)證驗(yàn)證儲(chǔ)存庫(kù)儲(chǔ)存庫(kù)引擎引擎數(shù)據(jù)交換控制IO成像和成像和生物傳感器生物傳感器圖像和信號(hào)圖像和信號(hào)建模工具建模工具計(jì)算工具計(jì)算工具WF和和 K+D工具工具儲(chǔ)存庫(kù)工具儲(chǔ)存庫(kù)工具裝置裝置/機(jī)電一體化機(jī)電一體化工具工具驗(yàn)證工具驗(yàn)證工具 WF， ，EBM， ， “案例案例” ”數(shù)據(jù)和信息模型和干涉記錄療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIM

9、MS）n-維建模工具普通工具和針對(duì)具體患者的工具 幾何建模幾何建模 假體建模假體建模 細(xì)胞和組織的屬性細(xì)胞和組織的屬性 分節(jié)和再造分節(jié)和再造 生物力學(xué)生物力學(xué)和傷害和傷害 組織生長(zhǎng)組織生長(zhǎng) 組織移位組織移位 生物材料生物材料的屬性的屬性 .建模工具建模工具模型指導(dǎo)療法 以其最簡(jiǎn)單的實(shí)例化而言，模型指導(dǎo)療法是三維像素的一個(gè)組合、一個(gè)子集或一個(gè)單一的三維像素，代表患者體內(nèi)的多個(gè)位置。從這一點(diǎn)來(lái)看，該療法是從圖像（像素）指導(dǎo)療法（IGT）到模型（三維像素）指導(dǎo)療法的一個(gè)擴(kuò)展。模型指導(dǎo)療法的范例包括： a) 一個(gè)三維像素的一個(gè)子集之內(nèi)的干涉，例如細(xì)胞、細(xì)胞器、分子等。 b) 一個(gè)三維像素之內(nèi)的干涉，例

10、如一個(gè)器官或損傷的小組織部分等。 c)一組一組三維像素之內(nèi)的干涉，例如器官、器官成分、軟組織和損傷的功能性結(jié)構(gòu)的部分。模型指導(dǎo)療法 1.1D信號(hào)（例如：信號(hào)（例如： EEG ）2.2D投影和投影和層析圖像層析圖像3.3D再造再造4.時(shí)間變化時(shí)間變化5.組織組織/細(xì)胞類型細(xì)胞類型6.器官、損傷、系統(tǒng)、假體、慢性病癥等的所有權(quán)。器官、損傷、系統(tǒng)、假體、慢性病癥等的所有權(quán)。7.空間占據(jù)空間占據(jù)/空間擴(kuò)展空間擴(kuò)展8.滲透性（血腦屏障）滲透性（血腦屏障）9.流（例如：電子、熱、液體、灌注、擴(kuò)散等）在一個(gè)簡(jiǎn)單的PSM中，三維像素可能與數(shù)據(jù)的幾個(gè)維度聯(lián)系起來(lái)模型指導(dǎo)療法 10. 充氧充氧等級(jí)（例如缺氧等級(jí)）

11、等級(jí)（例如缺氧等級(jí)）11. 藥動(dòng)學(xué)（藥動(dòng)學(xué)（例如：組織對(duì)藥品、流參數(shù)、到達(dá)峰值時(shí)例如：組織對(duì)藥品、流參數(shù)、到達(dá)峰值時(shí)間等的影響）間等的影響）12. 藥效學(xué)（藥效學(xué)（藥品對(duì)于組織、藥品對(duì)于組織、消融消融參數(shù)的影響）參數(shù)的影響）13. 生物標(biāo)志物的類型（體外和生物標(biāo)志物的類型（體外和/或體內(nèi)或體內(nèi)分子光譜分子光譜） 14. 參考坐標(biāo)系統(tǒng)（例如參考坐標(biāo)系統(tǒng)（例如Schaltenbrand/Warren, Talaraich/Tourneaux ）15. 價(jià)值（生命價(jià)值（生命攸關(guān)（攸關(guān)（ life critical）到生命威脅（）到生命威脅（ life threatening ） ）16. 臨近關(guān)系（

12、例如臨近關(guān)系（例如3 、 5 、 7等）等）17. .在一個(gè)簡(jiǎn)單的PSM中，三維像素可能與數(shù)據(jù)的幾個(gè)維度聯(lián)系起來(lái)范例：ENT模型元素來(lái)源：G. Strauss類子類模式靜態(tài)形態(tài)學(xué)圖譜功能性圖像工作空間X射線轉(zhuǎn)換聲音圖譜中耳流圖譜內(nèi)鼻流圖譜下咽部-喉部-氣管解剖圖譜巖骨閃爍掃描法范例：ENT模型元素來(lái)源：G. Strauss動(dòng)態(tài)功能性圖像圖像傳感器形態(tài)學(xué)熒光素EMG迷走神經(jīng)跟蹤數(shù)據(jù)超聲波顯微鏡檢查法內(nèi)窺鏡檢查法接觸式內(nèi)窺鏡檢查法激光反射超聲波溫度計(jì)電子阻抗軸坐標(biāo)測(cè)量?jī)x器誘發(fā)電位（ERA）微振動(dòng)聽(tīng)骨鏈EMG面部目錄1. 介紹（問(wèn)題和解決方案）2. 采用TIMMS的模型指導(dǎo)療法3. 分類和模型類4.

13、 虛擬人體模型的范例5. 結(jié)論多刻度建模的策略 對(duì)于了解人體特性的相關(guān)知識(shí)（例如解剖學(xué)、生理學(xué)、新陳代謝、基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、藥動(dòng)學(xué)等）來(lái)說(shuō)，建模是非常關(guān)鍵的一點(diǎn)。 由于集成這些不同特點(diǎn)的相關(guān)知識(shí)相當(dāng)困難，因此，根據(jù)提出的問(wèn)題和需要提供的答案，一個(gè)人體的模型必須在不同的等級(jí)上實(shí)現(xiàn)（空間和時(shí)間上的多刻度），并帶有不同的本體。 在大型系統(tǒng)模型之內(nèi)使用簡(jiǎn)化形式的組件，可能存在的問(wèn)題主要源自他們的有效性十分有限。來(lái)源：J. Bassingthwaighte快速解決方案高保真度更加簡(jiǎn)單，但適應(yīng)性下降組合式模型復(fù)雜性增加詳細(xì)的模塊具體患者和相關(guān)的建模功能在模型-中央世界視圖中，與患者相關(guān)的大量的各種信息

14、可以與眾多圖像及其派生物融合在一起，從而提供關(guān)于患者的全面和和正確的看法。默認(rèn)情況下，需要考慮的不同類型干涉/外科工作流的光譜越寬，設(shè)計(jì)適當(dāng)多刻度PSM和相關(guān)服務(wù)時(shí)付出的努力會(huì)越大。具體患者和相關(guān)的建模功能n維、多分辨率學(xué)識(shí)（生物連續(xù)統(tǒng)一體在時(shí)間和空間上的模型）的管理是一個(gè)研發(fā)上的挑戰(zhàn)。如果能夠成功解決這一問(wèn)題的話，它將能使外科手術(shù)具備更堅(jiān)實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ)。 目錄1. 介紹（問(wèn)題和解決方案）2. 采用TIMMS的模型指導(dǎo)療法3. 分類和模型類4. 虛擬人體模型的范例5. 結(jié)論針對(duì)具體患者的針對(duì)具體患者的 CMB可視人體可視人體解剖模板解剖模板器官表面網(wǎng)格器官表面網(wǎng)格多形式成像多形式成像(MRI,

15、CT, Angio,.DT-MRI)PKPDSpitzer 2006虛擬解剖學(xué)FEM網(wǎng)格網(wǎng)格 (Roberts JHU)人體激光掃描人體激光掃描 (CAESAR DB) Roberts JHU肺大腦心臟腎尿骨胸腺肌肉胃脾代謝物內(nèi)臟胰肝內(nèi)腔皮膚脂肪糞便靜脈血?jiǎng)用}血目錄1. 介紹（問(wèn)題和解決方案）2. 采用TIMMS的模型指導(dǎo)療法3. 分類和模型類4. 虛擬人體模型的范例5. 結(jié)論解決方案和研究重點(diǎn)解決方案和研究重點(diǎn)（醫(yī)療）醫(yī)療） 圖像指導(dǎo)療法到模型指導(dǎo)療法的轉(zhuǎn)換（例如：通過(guò)工作圖像指導(dǎo)療法到模型指導(dǎo)療法的轉(zhuǎn)換（例如：通過(guò)工作流和使用案例選擇流和使用案例選擇/創(chuàng)建創(chuàng)建/儲(chǔ)存庫(kù)）儲(chǔ)存庫(kù)） 論述的一個(gè)

16、多刻度領(lǐng)域中的針對(duì)具體患者的模型的概念論述的一個(gè)多刻度領(lǐng)域中的針對(duì)具體患者的模型的概念和規(guī)范和規(guī)范 一組規(guī)范的低級(jí)外科功能的概念和設(shè)計(jì)一組規(guī)范的低級(jí)外科功能的概念和設(shè)計(jì) 原型化方法原型化方法IT模型-中央世界視圖 干涉座艙/SAS模塊建模建模模型（被模模型（被模擬對(duì)象）擬對(duì)象）療法成像和模型管理系統(tǒng)（療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的ICT基礎(chǔ)設(shè)施（基于基礎(chǔ)設(shè)施（基于DICOM-X ） 模擬模擬WF和和K+D管理內(nèi)核管理內(nèi)核可視化可視化儲(chǔ)存庫(kù)管理器儲(chǔ)存庫(kù)管理器干涉干涉驗(yàn)證驗(yàn)證儲(chǔ)存庫(kù)儲(chǔ)存庫(kù)引擎引

17、擎數(shù)據(jù)交換控制IO成像和成像和生物傳感器生物傳感器圖像和信號(hào)圖像和信號(hào)建模工具建模工具計(jì)算工具計(jì)算工具WF和和 K+D工具工具儲(chǔ)存庫(kù)工具儲(chǔ)存庫(kù)工具裝置裝置/機(jī)電一體化機(jī)電一體化工具工具驗(yàn)證工具驗(yàn)證工具 WF， ，EBM， ， ”案例案例” ”數(shù)據(jù)和信息模型和干涉記錄療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）原型化方法解決方案和研究重點(diǎn)解決方案和研究重點(diǎn)（技術(shù)）技術(shù)）針對(duì)具體患者的模型的概念和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)（例如通過(guò)針對(duì)具體患者的模型的概念和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)（例如通過(guò)原型原型和和模模板板）。）。開(kāi)放式構(gòu)架的模型管理（例如開(kāi)放式構(gòu)架的模型管理（例如SOA ）通過(guò)儲(chǔ)存庫(kù)、引擎、通過(guò)儲(chǔ)存庫(kù)、引擎、 LLM和和HL

18、M進(jìn)行進(jìn)行SOA模塊化模塊化作為適應(yīng)（認(rèn)識(shí)作為適應(yīng)（認(rèn)識(shí)/智能）代理的智能）代理的LLM作為應(yīng)用模塊的作為應(yīng)用模塊的HLM（競(jìng)爭(zhēng)差異化）競(jìng)爭(zhēng)差異化） 可能作為開(kāi)放源的可能作為開(kāi)放源的LLM適應(yīng)工作流和適應(yīng)工作流和K+D 管理的內(nèi)核（引擎和儲(chǔ)存庫(kù)）管理的內(nèi)核（引擎和儲(chǔ)存庫(kù)）用于構(gòu)建引擎和儲(chǔ)存庫(kù)的合作性和競(jìng)爭(zhēng)性用于構(gòu)建引擎和儲(chǔ)存庫(kù)的合作性和競(jìng)爭(zhēng)性R+D框架框架基于開(kāi)放式標(biāo)準(zhǔn)（例如：基于開(kāi)放式標(biāo)準(zhǔn)（例如： S-DICOM ）的療法）的療法從從CAD建模到建模到CAT建模的轉(zhuǎn)換建模的轉(zhuǎn)換IT模型-中央世界視圖 干涉座艙/SAS模塊建模建模模型（被模模型（被模擬對(duì)象）擬對(duì)象）療法成像和模型管理系統(tǒng)（療法

19、成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的ICT基礎(chǔ)設(shè)施（基于基礎(chǔ)設(shè)施（基于DICOM-X ） 模擬模擬WF和和K+D管理內(nèi)核管理內(nèi)核可視化可視化儲(chǔ)存庫(kù)管理器儲(chǔ)存庫(kù)管理器干涉干涉驗(yàn)證驗(yàn)證儲(chǔ)存庫(kù)儲(chǔ)存庫(kù)引擎引擎數(shù)據(jù)交換控制IO成像和成像和生物傳感器生物傳感器圖像和信號(hào)圖像和信號(hào)建模工具建模工具計(jì)算工具計(jì)算工具WF和和 K+D工具工具儲(chǔ)存庫(kù)工具儲(chǔ)存庫(kù)工具裝置裝置/機(jī)電一體化機(jī)電一體化工具工具驗(yàn)證工具驗(yàn)證工具 WF， ，EBM， ， ”案例案例” ”數(shù)據(jù)和信息模型和干涉記錄療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）原型

20、和模板解決方案和研究重點(diǎn)解決方案和研究重點(diǎn)（醫(yī)療和技術(shù)）醫(yī)療和技術(shù)）圖像指導(dǎo)療法到模型指導(dǎo)療法的轉(zhuǎn)換（例如：通過(guò)工作流和使用圖像指導(dǎo)療法到模型指導(dǎo)療法的轉(zhuǎn)換（例如：通過(guò)工作流和使用案例選擇案例選擇/創(chuàng)建創(chuàng)建/儲(chǔ)存庫(kù)）儲(chǔ)存庫(kù)）選定干涉的適應(yīng)工作流、異常處理和選定干涉的適應(yīng)工作流、異常處理和K+D管理的使用案例管理的使用案例用于低級(jí)用于低級(jí)（開(kāi)放源）開(kāi)放源）和高級(jí)和高級(jí)（競(jìng)爭(zhēng)差異化）競(jìng)爭(zhēng)差異化）外科功能電腦化的合外科功能電腦化的合作性和競(jìng)爭(zhēng)性作性和競(jìng)爭(zhēng)性R+D框架框架從診斷（例如從診斷（例如CAD）到到CAT（即，專業(yè)間合作）即，專業(yè)間合作）第第24工作組工作組“外科外科DICOM”內(nèi)部對(duì)與患者建

21、模相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)發(fā)內(nèi)部對(duì)與患者建模相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)發(fā)IT模型-中央世界視圖 干涉座艙/SAS模塊建模建模模型（被模模型（被模擬對(duì)象）擬對(duì)象）療法成像和模型管理系統(tǒng)（療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的供患者模型引導(dǎo)療法的數(shù)據(jù)、圖像、模型和工具通信用的ICT基礎(chǔ)設(shè)施（基于基礎(chǔ)設(shè)施（基于DICOM-X ） 模擬模擬WF和和K+D管理內(nèi)核管理內(nèi)核可視化可視化儲(chǔ)存庫(kù)管理器儲(chǔ)存庫(kù)管理器干涉干涉驗(yàn)證驗(yàn)證儲(chǔ)存庫(kù)儲(chǔ)存庫(kù)引擎引擎數(shù)據(jù)交換控制IO成像和成像和生物傳感器生物傳感器圖像和信號(hào)圖像和信號(hào)建模工具建模工具計(jì)算工具計(jì)算工具WF和和 K+D工具工具儲(chǔ)存庫(kù)工具儲(chǔ)存庫(kù)工

22、具裝置裝置/機(jī)電一體化機(jī)電一體化工具工具驗(yàn)證工具驗(yàn)證工具 WF， ，EBM， ， ”案例案例” ”數(shù)據(jù)和信息模型和干涉記錄療法成像和模型管理系統(tǒng)（TIMMS）開(kāi)源開(kāi)源第24工作組“外科中的DICOM”的項(xiàng)目小組 項(xiàng)目小組1WF/MI 神經(jīng)外科 項(xiàng)目小組2WF/MI ENT和CMF外科 項(xiàng)目小組3WF/MI 整形外科 項(xiàng)目小組4WF/MI 心血管外科 項(xiàng)目小組5WF/MI 胸腹外科 項(xiàng)目小組6WF/MI 干涉放射學(xué) 項(xiàng)目小組7WF/MI 麻醉法 項(xiàng)目小組8S-PACS功能 項(xiàng)目小組9WFMS工具 項(xiàng)目小組10圖像處理和顯示 項(xiàng)目小組11外科中的超聲波醫(yī)學(xué)數(shù)字成像與通信標(biāo)準(zhǔn)外科工作流（S-WF）的定義 喉部顯微喉部顯微外科（外科（ MLS ） (項(xiàng)目小組項(xiàng)目小組2 ENT/CMF) 異物切除