局解胸部測試題

1、局解胸部測試題（一）名詞解釋(中英文) 1Cooper 韌帶 2動脈導管三角 3胸腺三角 4心包裸區(qū) 5支氣管肺段（二）選擇題 A1型 1乳房 A、位于胸前外側區(qū)深筋膜內 B、內側部淋巴注入鎖骨上淋巴結 C、外側部淋巴注入胸肌淋巴結 D、乳房后隙位于胸肌筋膜與胸大肌之間 E、乳房懸韌帶連于皮膚與淺筋膜淺層 2女性乳房 A、位于第17肋高度 B、僅由乳腺構成 C、每個腺葉有數個輸乳管 D、與胸肌筋膜之間有乳房后隙 E、乳腺膿腫亦作低位橫行切口引流 3上縱隔最前方的結構是 A、左、右頭臂靜脈 B、上腔靜脈 C、氣管 D、主動脈弓 E、胸腺 4肋間神經 A、即第112對胸神經前支 B、始終行于肋間隙

2、中間 C、與肋間后動、靜脈伴行 D、在腋前線處淺出移行為前皮支 E、以上都不對 5胸骨角 A、為胸骨柄和劍突交界處 B、兩側平對第2肋軟骨 C、是計數椎骨的唯一標志 D、向后平對第5胸椎下緣 E、后面與心包相鄰 6胸膜腔 A、由臟、壁胸膜共同圍成的密閉窄隙 B、由壁胸膜相互返折而成 C、可通過呼吸與外界相通 D、左、右胸膜腔經氣管相通連 E、其內有左、右肺和少量液體 7肺根 A、位于胸膜腔內 B、是出入肺門結構的一部分 C、其前方鄰迷走神經 D、后方鄰膈神經 E、右肺根上方與奇靜脈相鄰 8肺下界在肩胛線平對 A、第10肋 B、第8肋 C、第11肋 D、第12肋 E、第10胸椎棘突 9縱隔 A、

3、位于左、右肺之間 B、是心包和心的總稱 C、右側面觀可見食管上、下三角 D、左側面觀只能看到心包 E、以上都不對 10上縱隔 A、由上至下分為3層 B、前層有膈神經 C、中層有上腔靜脈 D、后層有主動脈弓 E、后層有胸導管 11動脈導管三角 A、位于主動脈弓右后方 B、前界為左迷走神經 C、后界為左膈神經 D、上界為左肺動脈 E、其內有動脈韌帶等 12心包腔 A、位于纖維性心包與漿膜性心包之間 B、在某些部位形成隱窩,即心包竇 C、心包橫竇位于上、下腔靜脈之間 D、心包腔積液首先積于心包橫竇 E、以上都不對 13食管胸段 A、以主動脈弓下緣為界分為胸上、下2段 B、既屬上縱隔器官也是后縱隔器官

4、 C、有3個生理性狹窄 D、第3個狹窄位于與左主支氣管相交處 E、以上都不對 14食管胸段的毗鄰 A、前有氣管、氣管杈、心包和左心房 B、后有胸導管和主動脈弓及其分支 C、左為奇靜脈、半奇靜脈和副半奇靜脈 D、右有胸主動脈、迷走神經和胸交感干 E、以上都不是 15食管胸段 A、主要由胸主動脈食管支和肋間后動脈分支供血 B、靜脈完全與動脈同名稱、同行程 C、食管靜脈 注入上腔靜脈和下腔靜脈 D、食管靜脈向下與胃右靜脈相吻合 E、以上都不是 16不屬后縱隔的結構是 A、食管 B、胸主動脈 C、氣管 D、胸導管 E、奇靜脈 17氣管胸部 A、是自喉至氣管杈之間的一段氣管 B、在胸骨角平面分為左、右主

5、支氣管 C、氣管隆嵴是氣管胸部起點的標志 D、在成人其前方鄰胸腺 E、后方有頭臂靜脈和上腔靜脈 18胸導管 A、起自胸部乳摩池 B、經食管裂孔入胸腔 C、位于中縱隔內 D、行于胸主動脈與奇靜脈之間 E、在第3胸椎平面斜行向左 19胸導管下段的毗鄰 A、前方為右肋間后動脈 B、后方為食管 C、左側有奇靜脈 D、右側有胸主動脈 E、以上都不是 20奇靜脈 A、由左、右腰升靜脈合成 B、經腔靜脈孔入胸腔 C、繞右肺根上方注入上腔靜脈 D、收集左側肋間后靜脈的血液 E、以上都不是 21胸交感干 A、位于脊柱胸段兩側、肋頭前方 B、每側交感干有三個神經節(jié) C、第1胸節(jié)與頸中神經節(jié)合并成星狀節(jié) D、自第1

6、011交感節(jié)發(fā)出內臟大神經 E、自第12交感節(jié)發(fā)出內臟小神經 22膈 A、分為胸前部.肋部和腰部 B、胸肋三角位于椎骨與肋之間 C、腰肋三角位于膈腰部和肋部之間 D、主動脈裂孔有降主動脈和迷走神經通過 E、食管裂孔有食管和奇靜脈通過 23胸壁 A、以肋和胸骨為支架組成 B、參加圍成胸腔 C、被縱隔分為左、右二部 D、分為胸前區(qū)和胸背區(qū) E、主要由胸廓內動脈供血 24肋間神經 A、共有12對 B、行于淺、深筋膜之間 C、只支配胸壁的肌肉和皮膚 D、分布于胸、腹壁的肌肉和皮膚 E、于腋前線淺出易名為外側皮支 25胸膜腔穿刺術的最佳部位 A、肋角內側、下位肋的上緣 B、肋角外側、上位肋的下緣 C、肋

7、角外側,6-7肋之間 D、肋角內側.6-7肋之間 E、肩胛線8-9肋之間 26胸腔 A、為一底向下凸的錐形腔 B、由胸壁和膈圍成 C、是臟、壁胸膜之間的腔隙 D、向下通腹腔 E、內有少量漿液 27 肺根 A、主要結構為主支氣管，肺動、靜脈 B、位于兩肺門之間 C、是固定肺的唯一結構 D、向下延伸形成肺韌帶 E、以上都不是 28 胸膜前界 A、為肋胸膜與膈肋膜前緣的返折線 B、于第26胸肋關節(jié)平面相互靠攏 C、向上分開形成心包三角 D、向下分開形成胸腺三角 E、向上、下分開形成兩個三角形無胸膜區(qū) 29食管上三角 A、由脊柱和左鎖骨下動脈圍成 B、在縱隔右側面 C、內有食管和胸導管 D、無胸膜覆蓋

8、 E、以上都不是 30食管的第2個狹窄 A、位于食管與右主支氣管相交處 B、是主動脈弓和左主支氣管擠壓所致 C、有增厚的功能性括約肌 D、有很重要的生理意義 E、是病變最少的部位 31 胸主動脈 A、在第3胸椎下緣續(xù)于主動脈弓 B、沿脊柱右側下行 C、前方鄰奇靜脈 D、后方鄰食管 E、主要壁支為肋間后動脈 32不屬于上縱隔的器官是A、 胸腺 B、 食管 C、 氣管 D、 上腔靜脈 E、 奇靜脈 33 心尖的體表投影在 A、左第5肋向隙鎖骨中線內側12cm處 B、左第5肋向隙鎖骨中線外側12cm處 C、左第4肋向隙鎖骨中線內側12cm處 D、左第4肋向隙鎖骨中線外側12cm處 E、左第4肋向隙胸

9、骨旁線外側12cm處 A2型 34一患乳腺膿腫的病人,醫(yī)生決定作放射狀切口引流,其原因是 A、以免損傷輸乳管 B、以免損傷血管,神經 C、以免損傷乳腺 D、以免損傷Cooper韌帶 E、便于膿液引流 35醫(yī)生在為某女患者檢查時,發(fā)現該患者右側乳房有一腫塊,腫塊處的皮膚呈桔皮樣變,醫(yī)生首先應考慮病人患有 A、急性乳腺炎 B、乳房后隙膿腫 C、乳腺小葉膿腫 D、乳腺癌 E、輸乳管不通 36肋間神經封閉時,首選部位是肋角至腋后線之間,是因為 A、該處神經恒定地走行在肋溝 B、此處神經不與血管伴行 C、神經行于血管上方,不易受損 D、此處無肋間肌易于進針 E、此處神經位置很表淺 37某心跳突然停止的病

10、人,醫(yī)生決定在胸骨左緣,第4肋間隙作心內注射以搶救病人,是因為此處 A、無血管 B、無神經 C、無胸膜 D、無心包 E、無肋間肌 38 某病人食管癌手術后出現左側乳糜胸,是損傷了A、 食管 B、 氣管 C、 胸導管下段 D、 胸導管上段 E、 縱隔淋巴結 B1型題問題 39-41A、 胸骨角 B、 胸骨下角 C、 劍肋角 D、 肋角 E、 胸腺三角 (39)平對第2肋軟骨的是 (40)內有劍突的是 (41)胸膜返折形成的是 問題 42-44A、 胸腺 B、 氣管 C、 胸導管 D、 迷走神經 E、 喉返神經 (42)成人已退化的器官 (43)在第四胸椎平面分杈的是 (44)在第四胸椎平面改變行

11、程的是 （三）填空題 1胸前,外側區(qū)的皮神經來自_和_的分支 2乳房主要由_,_和_構成. 3胸膜分為_和_二部 4心包腔由漿膜性心包_和_圍成 5肺段是指一個肺_及其所屬的_ 6縱隔四分法,首先將其分為_和_， 又被分為_,_和_ 7頭臂靜脈由_和_在胸鎖關節(jié)后方合成. 8上腔靜脈由_和_合成,注入_ 9動脈導管三角內有_,_和心淺叢 10右主支氣管較左主支氣管_,其走向_ 11兩側胸膜前界返折時形成兩個三角形無胸膜區(qū)，即_和_。 12纖維心包可分為四部_,_,_和_。 13心包腔在某些部位形成隱窩,稱_,心包穿刺常在_進行. 14心底朝向右后上方,由_組成,心尖朝向左前下方,由_構成 15

12、食管胸部借氣管杈下緣分為_和_ 16胸導管在后縱隔內,行于_和_之間 （四）問答題 1胸部有哪些主要的體表標志? 2女性乳房的位置,主要結構特點和外上部的淋巴回流? 3乳房后隙的位置和臨床意義? 4肋間后血管和神經在肋間隙的行程如何? 5胸廓,胸腔和胸膜腔有何不同? 6肋膈隱窩的位置,特點? 7肺和胸膜下界的體表投影有何不同? 8左,右肺根各結構的排列有什么不同? 9左右肺根各有哪些重要的毗鄰? 10試述上縱隔的分層,各層的器官名稱? 11心的位置和毗鄰? 12食管胸部位置和毗鄰? 13食管胸部的血液供應和靜脈回流? 14胸膜腔穿刺宜在何處進行?為什么? 15心內注射和心包穿刺宜在何處施行?為

13、什么? （五）名詞解釋答案 1指乳腺葉之間結締組織纖維束,一端連于皮膚和淺筋膜淺層,一端連于淺筋膜深層. 2位于主動脈弓左前方的一三角區(qū),其前界為左膈神經,后界為左迷走神經,下界為左肺動脈,三角內有動脈韌帶,左喉返神經和心淺叢. 3兩側胸膜前界在第2-4胸肋關節(jié)高度互相靠攏,向上、向下又各自分開,形成二個三角形無胸膜區(qū),上方的三角稱胸腺三角,內有胸腺或胸腺遺跡. 4在心包三角處,心包前面沒有胸膜和肺覆蓋,心包直接與左第4-6肋軟骨前部,第4-5肋間隙及胸骨下部的左半相鄰稱心包裸區(qū). 5每一肺段支氣管及其所屬的肺組織稱為支氣管肺段或肺段. （六）選擇題答案 1C 2 D 3E 4C 5B 6A

14、7E 8A 9E 10E 11E 12B 13B 14A 15A 16C 17B 18D 19E 20C 21A 22C 23B 24D 25E 26B 27A 28E 29C 30B 31E 32E 33A 34A 35D 36A 37C 38D 39A 40B 41E 42A 43B 44C（七）填空題答案1. 頸叢 肋間神經 2. 乳腺 脂肪 皮膚 3. 臟膜胸 壁胸膜 4. 臟層 壁層5段支氣管 肺組織 6上縱隔 下縱隔 下縱隔 前縱隔 中縱隔 后縱隔 7鎖骨下靜脈 頸內靜脈 8左頭臂靜脈 右頭臂靜脈 右心房 9動脈韌帶 左喉返神經 10短粗 陡直 11胸腺三角 心包三角12胸肋部 外

15、側部 膈部 后部 13心包竇 心包前下竇 14左、右心房 左心室15胸上段 胸下段 16胸主動脈 奇靜脈（八）問答題答案: 1.頸靜脈切跡 胸骨角 劍突 乳頭 鎖骨 鎖骨下窩 肋弓 胸骨下角 劍肋角 肋 肋間隙 肩胛岡和肩胛骨下角 2.位置：位于26肋之間,胸大肌表面,內達胸骨旁線,外達腋中線.結構特點：乳房由乳腺、脂肪和皮膚構成.乳腺被分隔成1520乳腺葉,每個腺葉有一輸乳管,后者呈放射狀,乳腺周圍的脂肪稱脂肪束,內有許多結締組織束,連于皮膚和淺筋膜淺、深層之間,稱Cooper韌帶,乳房與胸肌筋膜之間有乳房后隙.外、上部淋巴回流：乳房外側部淋巴胸肌淋巴結,中央淋巴結. 乳房上部的淋巴尖淋巴結

16、，鎖骨上淋巴結。 3.乳房后隙位于乳房底面與胸肌筋膜之間，是一疏松結締組織間隙，因此乳房可以輕度移動，乳癌時影響移動，膿腫時宜作低位引流。 4.在肋間隙后部，肋間后動、靜脈和肋間神經行于肋間隙中間，在肋角附近分成上、下二支，較小的下支沿下位肋上緣前行，本干又稱上支，沿肋溝前行。 5. 胸部由胸壁、胸腔及其內容物組成。胸廓由胸部的骨及其連結構成，為胸壁的支架，胸腔是由胸壁和膈圍成的腔。胸膜腔是指臟、壁胸膜相互轉折形成的密閉的窄隙。 6. 肋膈隱窩位于肋胸膜與膈胸膜轉折處，呈半環(huán)形，后部較深，是胸膜腔最低處。胸膜腔積液常首先積于此處，是胸膜腔穿刺部位。 7. 肺下界較胸膜下界高1-2肋，詳見肺和胸

17、膜下界的體表投影。 8. 右前向后自上而下左肺根肺上靜脈 肺動脈 支氣管 肺下靜脈肺動脈 主支氣管 肺上靜脈 肺下靜脈右肺根肺上靜脈 肺動脈 支氣管 肺下靜脈上葉支氣管 肺動脈 中、下葉支氣管 肺上、下靜脈 9. 左肺根右肺根前膈神經 心包膈血管膈神經 心包膈血管 上腔靜脈后胸主動脈 迷走神經迷走神經上主動脈弓奇靜脈下肺韌帶肺韌帶 10. 分前，中，后三層。 前層：胸腺（胸腺遺跡），左、右頭臂靜脈，上腔靜脈 中層：主動脈及其分支，膈神經，迷走神經 后層：氣管，食管，胸導管，左喉返神經 11. 心位于中縱隔內。隔著心包與下列結構相鄰： 前：胸骨體 后：主支氣管，食管，胸導管，胸主動脈 ，奇靜脈，半奇靜脈 兩側：縱隔胸膜，膈神經，心包膈血管 上：升主動脈，肺動脈神經干，上腔靜脈 下：膈，下腔靜脈 12. 食管位于上縱隔后部和后縱隔毗鄰：第四胸椎以上第四胸椎以下前氣管 氣管杈 主動脈弓 左鎖骨下動脈 左喉返神經左主支氣管 左心房后面后食管后間隙內少許結締組織奇靜脈 半奇靜脈 副半奇靜脈 胸導管 胸主動脈 右肋間后動脈左左頸總動脈 左鎖骨下動脈 主動脈弓 左縱隔胸膜胸主動脈 左縱隔胸膜右奇靜脈 右縱隔胸膜左縱隔胸膜 13. 動脈：主要是第17肋間后動脈的分支和胸主動脈的食管支，其次是支氣管動脈