神經(jīng)病學(xué)測試題及答案

1、神經(jīng)病學(xué)測試題及答案（一）單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50題）1、病變對側(cè)偏身深淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏，其病變部在【C】A、頂葉感覺皮層，B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C、丘腦D、中腦E、橋腦2、62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11kPa，意識清，運(yùn)動性失語，右側(cè)偏癱，可完全排除的診斷是【C】A、腦栓塞B、腦血栓形成C、短暫腦缺血發(fā)作D、腦出血E、腔隙性腦梗死3、周圍性舌下神經(jīng)麻痹的癥狀不包括【B】A、一側(cè)麻痹，伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹側(cè)B、一側(cè)麻痹伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹對側(cè)C、兩側(cè)麻痹，伸舌時(shí)受限或不能D、舌肌萎縮及伴有肌束震顫E、電檢查有變性的反應(yīng)4、顳上回

2、后部是【C】A、嗅覺中樞B、視覺中樞C、聽覺中樞D、皮層運(yùn)動中樞E、皮層感覺中樞5、男性，6l歲，突然意識不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是【B】A、昏厥B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、高血壓腦病6、上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓肌張力改變的特點(diǎn)通常是【A】A、上肢屈肌張力高，下肢伸肌張力高B、上肢伸肌張力高，下肢屈肌張力高C、上下肢均為屈肌張力高D、上下肢均為伸肌張力高E、上下肢屈伸肌張力均高7、一側(cè)面部及對側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在【D】A、中腦背蓋部B、橋腦背蓋部C、橋腦基底部D、延髓背外側(cè)部E、延髓基底部8、20%甘露醇、維

3、生素C【A】A、腦保護(hù)劑B、抗凝治療C、溶栓治療D、血液稀釋療法E、腦代謝活化劑9、關(guān)于腦出血，最確切的診斷依據(jù)是【D】A、60歲以上發(fā)病B、均有偏癱C、腦脊液血性D、突然偏癱、頭部CT見底節(jié)附近高密度影E、均有腦膜刺激征10、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是【C】A、頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征C、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液D、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹E、偏癱 來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 11、青年男性，2天來胸背部疼痛，今晨出現(xiàn)雙下肢無力，伴二便障礙，查臍以下各種感覺障礙，雙下肢肌力0級，無病理反射。首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是【D】A、腰穿腦脊液檢查B、頭部MRIC、頸椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI

4、12、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時(shí)可見45次/分鐘震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常。體檢時(shí)不可能發(fā)現(xiàn)的體征是【E】A、搓丸樣動作B、路林手現(xiàn)象C、寫字過小征D、齒輪樣強(qiáng)直E、“開-關(guān)”現(xiàn)象13、患者飲水嗆咳，聲音嘶啞，查體右軟腭抬舉無力，病損部位在【E】A、左側(cè)皮質(zhì)腦干束B、右側(cè)皮質(zhì)腦干束C、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束D、右舌下神經(jīng)E、右舌咽迷走神經(jīng)14、重癥肌無力【C】A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病B、周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病C、神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病D、血清鉀低E、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺

5、失15、腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征【E】A、意識不清B、肢體癱瘓C、頭痛D、抽搐E、腦膜刺激征16、偏頭痛的防治，哪項(xiàng)不正確【E】A、避免過度疲勞和精神緊張B、不要過饑、過飽C、不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D、避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥17、痙攣性偏癱步態(tài)【D】A、跨閾步態(tài)B、醉漢步態(tài)C、慌張步態(tài)D、劃圈樣步態(tài)E、剪刀樣步態(tài)18、周期性癱瘓【A】A、四肢無力，血鉀減低B、四肢無力，腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、四肢無力，手套、襪套樣感覺障礙D、四肢無力，休息后減輕，活動后加重E、四肢無力，肩胛帶骨盆帶萎縮19、新紋狀體【B】A、靜止性震顫B、舞蹈病C、軀干性共濟(jì)失調(diào)D、左側(cè)

6、肢體共濟(jì)失調(diào)E、閉目難立征陽性下列部位病變引起20、關(guān)于腦出血的治療，下列哪項(xiàng)是正確的【D】A、收縮壓維持在1618kPaB、每日靜脈補(bǔ)液量2500ml以上C、大劑量止血芳酸D、保持安靜，積極抗腦水腫E、發(fā)病后24小時(shí)仍不能進(jìn)食者給鼻飼 來源21、患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最可能有下述哪條血管閉塞【B】A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、內(nèi)聽動脈E、脊髓前動脈22、下列哪項(xiàng)正確【A】A、右三叉神經(jīng)損害時(shí)張口下頜向右偏斜B、右面神經(jīng)損害時(shí)露齒口角偏向右側(cè)C、右舌下神經(jīng)損害時(shí)舌尖左偏D、右展神經(jīng)損害右眼球向內(nèi)活動受限E、右視神經(jīng)損害時(shí)右瞳孔縮小23、56歲女性，左上肢發(fā)作性麻木半年

7、，初從左手拇指開始，后擴(kuò)散至整個(gè)上肢，查體見左上肢痛，溫覺稍差，左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見明顯異常女性，60歲，晨起家人發(fā)現(xiàn)其不能講話，但似能聽懂他人的講話內(nèi)容，能隨命令做相應(yīng)的動作，該病人的語言障礙是【B】A、混合性失語B、運(yùn)動性失語C、命名性失語D、感覺性失語E、癔病性失語24、內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)【B】A、對側(cè)單肢感覺減退或缺失B、對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或消失C、對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退消失伴有自發(fā)性疼痛D、對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或消失伴感覺過度E、交叉性感覺減退或缺失25、特發(fā)性大發(fā)作首選【A】A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、ACTH26、蛛網(wǎng)膜下腔出

8、血時(shí)，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí)，其動脈瘤的部位可能在【C】A、大腦中動脈B、前交通動脈C、后交通動脈D、基底動脈E、眼動脈27、輕觸患者咽后壁，出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)，此反射定位于【A】A、舌咽迷走神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、面神經(jīng)D、副神經(jīng)E、三叉神經(jīng)28、復(fù)雜部分性發(fā)作首選【B】A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、ACTH29、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)【D】A、目睹其發(fā)作B、腦電圖改變C、有無家族史D、確切的病史E、頭部CT掃描30、54歲女性，勞動中突感頭暈，相繼左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10余分鐘后昏迷，雙瞳孔小、四肢軟癱、高熱，首先考慮的診斷是【B】A、小腦出血B、腦橋

9、出血C、基底節(jié)腦出血D、中腦出血E、腦葉出血 來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師31、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時(shí)可見45次/分鐘震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常。首選治療藥物是【B】A、溴隱亭B、左旋多巴C、苯妥英鈉D、安定E、多巴胺32、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，首選藥物為【A】A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、苯妥英鈉D、乙琥胺E、苯巴比妥33、哪項(xiàng)可能不是脊髓病變引起的癱瘓【E】A、四肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓B、雙下肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓C、雙上肢下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓，雙下肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓D

10、、一側(cè)上下肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓E、一側(cè)上肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓34、延髓外側(cè)面【E】A、大腦前動脈供血B、大腦后動脈供血C、大腦中動脈供血D、基底動脈供血E、椎動脈供血35、下列哪項(xiàng)不屬于錐體外系【E】A、紋狀體B、紅核C、黑質(zhì)D、丘腦底核E、內(nèi)囊36、女性，28歲，雙眼瞼下垂，復(fù)視2年。吡啶斯的明治療癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸、抬頭無力，四肢疲軟，此病人屬于重癥肌無力的哪一型【B】A、眼肌型B、全身型C、延髓肌型D、脊髓肌型E、肌萎縮癥37、患者右側(cè)角膜直接反射存在，間接反射消失，病變在【B】A、右側(cè)三叉神經(jīng)B、左側(cè)三叉神經(jīng)C、右側(cè)動眼神經(jīng)D、左側(cè)動眼神經(jīng)E、左面神經(jīng)38、格林-巴利綜合征【B

11、】A、四肢無力，血鉀減低B、四肢無力，腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、四肢無力，手套、襪套樣感覺障礙D、四肢無力，休息后減輕，活動后加重E、四肢無力，肩胛帶骨盆帶萎縮39、某患左側(cè)口角流涎，查體：左側(cè)額紋變淺，眼裂變大，左側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺，左側(cè)舌前2.3味覺減退，病變?yōu)椤綜】A、左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變B、左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變C、左側(cè)面神經(jīng)管部病變D、左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變E、左側(cè)橋小腦腳病變40、58歲男性，高血壓病史，演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查時(shí)病人昏迷，左側(cè)瞳孔大，光反射消失，診斷【A】A、腦出血，左顳葉鉤回疝B、腦出血，右顳葉鉤回疝C、腦出血，小腦扁桃疝D(zhuǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔出血41

12、、左小腦半球【D】A、靜止性震顫B、舞蹈病C、軀干性共濟(jì)失調(diào)D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)E、閉目難立征陽性下列部位病變引起42、震顫麻痹【C】A、跨閾步態(tài)B、醉漢步態(tài)C、慌張步態(tài)D、剪刀樣步態(tài)E、劃圈樣步態(tài)下列病變引起43、枕葉內(nèi)側(cè)矩狀裂上下緣是【B】A、嗅覺中樞B、視覺中樞C、聽覺中樞D、皮層運(yùn)動中樞E、皮層感覺中樞44、眩暈【A】A、椎基底動脈系統(tǒng)T1AB、頸內(nèi)動脈血栓形成C、大腦前動脈血栓形成D、大腦中動脈血栓形成E、大腦后動脈血栓形成45、有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的【E】A、腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈B、腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見C、腦出血的血管最多在豆紋動脈D、腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致E、蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見46、周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)【C】A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力時(shí)高時(shí)低47、腦血栓形成患者出現(xiàn)運(yùn)動性失語是病變損害了【D】A、優(yōu)勢半球額中回后部B、優(yōu)勢半球中央前回下部C、優(yōu)勢半球角回D、優(yōu)勢半球額下回后部E、顳上回后部48、對發(fā)作頻繁，每月發(fā)作2次者用【D】A、非類固醇消炎痛藥物B、