恒牙解剖形態(tài)

1、恒牙解剖形態(tài)恒牙解剖形態(tài)恒牙恒牙切牙類(lèi)切牙類(lèi)尖牙類(lèi)尖牙類(lèi)前磨牙類(lèi)前磨牙類(lèi)磨牙類(lèi)磨牙類(lèi)唇面觀唇面觀舌面觀舌面觀近中面觀近中面觀遠(yuǎn)中面觀遠(yuǎn)中面觀切緣觀切緣觀上頜中切牙牙體形態(tài)特征上頜中切牙牙體形態(tài)特征上頜中切牙上頜中切牙1 1、牙冠、牙冠（1 1）唇面）唇面1 1）外形輪廓：外形輪廓： v梯形，切齦徑大于近遠(yuǎn)中徑。梯形，切齦徑大于近遠(yuǎn)中徑。v近近中緣長(zhǎng)直，遠(yuǎn)中緣圓突中緣長(zhǎng)直，遠(yuǎn)中緣圓突2)2)外形高點(diǎn)外形高點(diǎn)：頸頸1/31/3的頸嵴的頸嵴3 3）近中切角近似直角，遠(yuǎn)中切近中切角近似直角，遠(yuǎn)中切角近似鈍角角近似鈍角( (區(qū)分左右區(qū)分左右) )4 4）發(fā)育溝）發(fā)育溝 ：切：切1/31/35 5）形態(tài)：

2、方圓、尖圓、卵圓）形態(tài)：方圓、尖圓、卵圓 （2 2）舌面）舌面 1 1） 較唇面窄小較唇面窄小 2 2） 舌窩舌窩v 四周有突起的嵴四周有突起的嵴 3 3） 外形高點(diǎn)外形高點(diǎn)v 頸頸1/31/3舌隆突舌隆突 （3 3）鄰面）鄰面v似三角形，似三角形，V V形頸曲線形頸曲線近中面觀近中面觀遠(yuǎn)中面觀遠(yuǎn)中面觀近中面近中面遠(yuǎn)中面遠(yuǎn)中面整體外形整體外形大而平坦大而平坦較小而圓突較小而圓突頸曲線弧度頸曲線弧度較大較大較低平較低平接觸區(qū)接觸區(qū)切切1/3靠近靠近切角處切角處切切1/3距切角稍距切角稍遠(yuǎn)遠(yuǎn) （4 4）切端）切端v 唇側(cè)平坦、舌側(cè)隆起呈切嵴唇側(cè)平坦、舌側(cè)隆起呈切嵴v 切端觀：切嵴由近唇向遠(yuǎn)舌傾斜切

3、端觀：切嵴由近唇向遠(yuǎn)舌傾斜v 側(cè)面觀：切嵴位于牙長(zhǎng)軸唇側(cè)側(cè)面觀：切嵴位于牙長(zhǎng)軸唇側(cè)齲齒充填齲齒充填 2 2、牙根、牙根（1 1）粗壯而直的單根）粗壯而直的單根（2 2）近頸部橫斷面：圓三角形）近頸部橫斷面：圓三角形（3 3）根尖）根尖 ：略偏遠(yuǎn)中及唇側(cè)：略偏遠(yuǎn)中及唇側(cè)（4 4）冠根比例：根長(zhǎng)）冠根比例：根長(zhǎng)冠長(zhǎng)冠長(zhǎng) 根長(zhǎng)冠長(zhǎng)根長(zhǎng)冠長(zhǎng)1 1、牙冠、牙冠（1 1）唇面）唇面 1 1）外形輪廓：）外形輪廓：v比上頜中切牙短窄、圓突比上頜中切牙短窄、圓突, ,2 2）近中切角似銳角，遠(yuǎn)中切角呈）近中切角似銳角，遠(yuǎn)中切角呈 圓弧形（區(qū)分左右）圓弧形（區(qū)分左右）3 3）發(fā)育溝、唇頸嵴不如上頜中切牙明顯）發(fā)

4、育溝、唇頸嵴不如上頜中切牙明顯 上頜側(cè)切牙上頜側(cè)切牙與中切牙比較記憶與中切牙比較記憶 （2 2）舌面）舌面 1 1）近、遠(yuǎn)中邊緣嵴和舌隆突明顯）近、遠(yuǎn)中邊緣嵴和舌隆突明顯2 2）舌窩窄而深，有時(shí)有點(diǎn)隙或有）舌窩窄而深，有時(shí)有點(diǎn)隙或有溝越過(guò)舌隆突至根頸部溝越過(guò)舌隆突至根頸部下頜中切牙下頜中切牙溝溝 （3 3）鄰面）鄰面 v似三角形、似三角形、V V形頸曲線形頸曲線近中面近中面遠(yuǎn)中面遠(yuǎn)中面整體外整體外形形寬且平直寬且平直較小而圓突較小而圓突頸曲線頸曲線弧度弧度較大較大較低平較低平接觸區(qū)接觸區(qū)切切1/3靠近靠近切角處切角處切切1/3距切距切角稍遠(yuǎn)角稍遠(yuǎn)(4)(4)切端切端v切端觀：切嵴向遠(yuǎn)中傾斜角度

5、較中切牙大切端觀：切嵴向遠(yuǎn)中傾斜角度較中切牙大v側(cè)面觀：切嵴位于牙長(zhǎng)軸唇側(cè)側(cè)面觀：切嵴位于牙長(zhǎng)軸唇側(cè)右上頜中切牙右上頜中切牙右上頜側(cè)切牙右上頜側(cè)切牙2 2、牙根、牙根 v1 1）細(xì)而長(zhǎng)，單根，根長(zhǎng)）細(xì)而長(zhǎng)，單根，根長(zhǎng)冠長(zhǎng)冠長(zhǎng)v2 2）根頸）根頸1/31/3橫剖面：卵圓形橫剖面：卵圓形 3 3）根尖多偏遠(yuǎn)中）根尖多偏遠(yuǎn)中12.下頜中切牙下頜中切牙唇面唇面 舌面舌面切面切面?zhèn)让鎮(zhèn)让嫦骂M中切牙下頜中切牙全口牙中體積最小，牙冠左右對(duì)稱(chēng)，切緣平直全口牙中體積最小，牙冠左右對(duì)稱(chēng)，切緣平直1 1、牙冠、牙冠（1 1）唇面）唇面 1 1）外形輪廓：）外形輪廓：v 呈梯形，狹長(zhǎng)，近遠(yuǎn)中徑僅達(dá)上頜呈梯形，狹長(zhǎng)，近

6、遠(yuǎn)中徑僅達(dá)上頜中切牙的中切牙的2 2/3/3。2 2）近遠(yuǎn)中緣對(duì)稱(chēng)、近遠(yuǎn)中切角相等、近遠(yuǎn)中緣對(duì)稱(chēng)、近遠(yuǎn)中切角相等、切緣平直切緣平直 （離體后難分左右）。（離體后難分左右）。3 3）發(fā)育溝：淺）發(fā)育溝：淺下頜中切牙下頜中切牙 （2 2）舌面）舌面 1 1）小于唇面）小于唇面2 2）近、遠(yuǎn)中邊緣嵴及舌隆突不顯著）近、遠(yuǎn)中邊緣嵴及舌隆突不顯著v 舌窩淺，與舌隆突相延續(xù)成斜坡?tīng)?；舌窩淺，與舌隆突相延續(xù)成斜坡?tīng)睿?（3 3）鄰面）鄰面1 1）近遠(yuǎn)中面呈三角形，大小近相同）近遠(yuǎn)中面呈三角形，大小近相同2 2）頸曲線弧度較上頜中切牙?。╊i曲線弧度較上頜中切牙小3 3）接觸區(qū)均在切）接觸區(qū)均在切1/31/3靠

7、近切角處靠近切角處 （4 4）切端：）切端：v 切端觀：平直（與上頜相比）切端觀：平直（與上頜相比）v 側(cè)面觀：靠近牙體長(zhǎng)軸側(cè)面觀：靠近牙體長(zhǎng)軸 2 2、牙根、牙根 （1 1）扁圓單根）扁圓單根（2 2）根面溝）根面溝 ：v 遠(yuǎn)中面的根面溝較近中面的深遠(yuǎn)中面的根面溝較近中面的深 （鑒別左右）（鑒別左右）（3 3）根中）根中1/31/3橫斷面呈葫蘆形橫斷面呈葫蘆形（4 4）根尖略偏遠(yuǎn)中）根尖略偏遠(yuǎn)中（鑒別左右）（鑒別左右）13.下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙唇面觀唇面觀舌面觀舌面觀側(cè)面觀側(cè)面觀切面觀切面觀下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙近中緣長(zhǎng)直、遠(yuǎn)中緣圓突、近中切角銳、遠(yuǎn)中切角鈍近中緣長(zhǎng)直、遠(yuǎn)中緣圓突、近中切角銳、

8、遠(yuǎn)中切角鈍1 1、牙冠、牙冠（1 1）唇面）唇面1 1）外形輪廓：）外形輪廓：v 較下頜中切牙稍寬較下頜中切牙稍寬v 近中緣長(zhǎng)直、遠(yuǎn)中緣圓突近中緣長(zhǎng)直、遠(yuǎn)中緣圓突2 2）近中切角銳、遠(yuǎn)中切角鈍近中切角銳、遠(yuǎn)中切角鈍( (區(qū)分左右區(qū)分左右) ) 3 3）發(fā)育溝）發(fā)育溝: :淺淺下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙 （2 2）舌面）舌面 舌窩淺，邊緣嵴及舌隆突不明顯 (3(3）鄰面）鄰面v三角形三角形 v近中接觸區(qū)靠近切角近中接觸區(qū)靠近切角 v遠(yuǎn)中距切角稍遠(yuǎn)遠(yuǎn)中距切角稍遠(yuǎn)(4(4）切端）切端v切端觀：近中向遠(yuǎn)中舌側(cè)傾斜切端觀：近中向遠(yuǎn)中舌側(cè)傾斜v側(cè)面觀：切嵴位于牙體長(zhǎng)軸舌側(cè)側(cè)面觀：切嵴位于牙體長(zhǎng)軸舌側(cè)2 2、牙根

9、、牙根 v扁圓單根扁圓單根v根面溝比下頜中切明顯根面溝比下頜中切明顯v根頸根頸1/31/3處橫切面為扁圓形處橫切面為扁圓形v根尖偏遠(yuǎn)中根尖偏遠(yuǎn)中v1 1、牙冠呈楔形，唇、舌面的外形高點(diǎn)在頸、牙冠呈楔形，唇、舌面的外形高點(diǎn)在頸1/31/3v2 2、牙冠由唇面、舌面、近中面和遠(yuǎn)中面四個(gè)面及一、牙冠由唇面、舌面、近中面和遠(yuǎn)中面四個(gè)面及一個(gè)切嵴組成。個(gè)切嵴組成。v3 3、牙冠唇、舌面呈梯形，唇面切、牙冠唇、舌面呈梯形，唇面切1/31/3處有兩條發(fā)育溝處有兩條發(fā)育溝，頸，頸1/31/3有唇頸嵴；舌面的中央有深淺不一的舌窩，有唇頸嵴；舌面的中央有深淺不一的舌窩，頸頸1/31/3有舌隆突。有舌隆突。v4 4

10、、鄰面呈三角形，牙頸厚至切緣漸變薄，接觸區(qū)位、鄰面呈三角形，牙頸厚至切緣漸變薄，接觸區(qū)位于近切角處。于近切角處。v5 5、牙根為單根，較直，根尖略偏遠(yuǎn)中。、牙根為單根，較直，根尖略偏遠(yuǎn)中。v6 6、切牙在初萌時(shí)，切緣上可見(jiàn)切端結(jié)節(jié)。、切牙在初萌時(shí)，切緣上可見(jiàn)切端結(jié)節(jié)。v7 7、髓腔形態(tài)與牙體外形相似，髓室與根管無(wú)明顯界、髓腔形態(tài)與牙體外形相似，髓室與根管無(wú)明顯界限，除下頜中切牙有少部分雙管外，其余均為單管。限，除下頜中切牙有少部分雙管外，其余均為單管。切牙類(lèi)共同特點(diǎn)切牙類(lèi)共同特點(diǎn)上下頜切牙的區(qū)別上下頜切牙的區(qū)別 上頜切牙上頜切牙 下頜切牙下頜切牙牙冠牙冠 較寬較寬 窄小窄小發(fā)育溝發(fā)育溝 明顯明

11、顯 不明顯不明顯舌窩舌窩 深深 淺平淺平邊緣嵴邊緣嵴 突出突出 不明顯不明顯切嵴切嵴 牙長(zhǎng)軸唇側(cè)牙長(zhǎng)軸唇側(cè) 靠近牙長(zhǎng)軸靠近牙長(zhǎng)軸牙根牙根 粗直粗直 窄扁、近遠(yuǎn)中面有凹窄扁、近遠(yuǎn)中面有凹陷陷功能面功能面 切嵴、舌面切嵴、舌面 切嵴、唇面切嵴、唇面 v1、上頜切牙位于牙弓前部，易因意外創(chuàng)傷、上頜切牙位于牙弓前部，易因意外創(chuàng)傷而折斷，缺損后對(duì)發(fā)音美觀有直接影響，病而折斷，缺損后對(duì)發(fā)音美觀有直接影響，病人多人多迫切迫切要求治療修復(fù)要求治療修復(fù)。v2、上頜中切牙的牙冠外形常與面型相協(xié)調(diào)、上頜中切牙的牙冠外形常與面型相協(xié)調(diào)。修復(fù)時(shí)應(yīng)注意選擇天然牙的形態(tài)，使之與。修復(fù)時(shí)應(yīng)注意選擇天然牙的形態(tài)，使之與面型協(xié)調(diào)

12、美觀面型協(xié)調(diào)美觀。切牙的應(yīng)用解剖切牙的應(yīng)用解剖v3、切牙鄰面接觸區(qū)及上頜側(cè)切牙舌窩頂、切牙鄰面接觸區(qū)及上頜側(cè)切牙舌窩頂端端，因自潔作用較差，常為齲病的好發(fā)部位，因自潔作用較差，常為齲病的好發(fā)部位。v4、下頜切牙接近舌下腺導(dǎo)管口，發(fā)生齲壞、下頜切牙接近舌下腺導(dǎo)管口，發(fā)生齲壞機(jī)會(huì)較少，舌側(cè)頸部易沉積牙垢機(jī)會(huì)較少，舌側(cè)頸部易沉積牙垢。v5、上頜中切牙的牙根較圓直，拔牙時(shí)可使、上頜中切牙的牙根較圓直，拔牙時(shí)可使用旋轉(zhuǎn)力。上頜側(cè)切牙的牙根常有彎曲，拔用旋轉(zhuǎn)力。上頜側(cè)切牙的牙根常有彎曲，拔牙時(shí)應(yīng)仔細(xì)；下頜切牙的牙根扁而長(zhǎng)，拔牙牙時(shí)應(yīng)仔細(xì)；下頜切牙的牙根扁而長(zhǎng)，拔牙時(shí)不宜使用旋轉(zhuǎn)力。時(shí)不宜使用旋轉(zhuǎn)力。v6、

13、上頜中切牙之間偶有額外牙，應(yīng)及時(shí)拔上頜中切牙之間偶有額外牙，應(yīng)及時(shí)拔除，以免造成牙列擁擠和牙合關(guān)系紊亂。除，以免造成牙列擁擠和牙合關(guān)系紊亂。v7、上頜側(cè)切牙的外形常有變異，如錐形側(cè)上頜側(cè)切牙的外形常有變異，如錐形側(cè)切牙，也有先天缺失。切牙，也有先天缺失。上頜尖牙牙體形態(tài)特征上頜尖牙牙體形態(tài)特征v口內(nèi)牙體和牙根最長(zhǎng)者、牙尖最大口內(nèi)牙體和牙根最長(zhǎng)者、牙尖最大v1、牙冠、牙冠v（1）唇面）唇面 v 1）外形輪廓：似圓五邊形）外形輪廓：似圓五邊形 近中緣、遠(yuǎn)中緣、近中斜緣、近中緣、遠(yuǎn)中緣、近中斜緣、 遠(yuǎn)中斜緣、頸嵴遠(yuǎn)中斜緣、頸嵴v 2）牙尖：牙尖： 90 偏近中偏近中v 3）唇軸嵴）唇軸嵴 （近遠(yuǎn)中唇

14、斜面）近遠(yuǎn)中唇斜面） v 4）發(fā)育溝）發(fā)育溝 ：較上頜中切牙顯著：較上頜中切牙顯著v 5）外形高點(diǎn)：頸）外形高點(diǎn)：頸1/3與中與中1/3的交界的交界上頜尖牙上頜尖牙90 v（2）舌面）舌面v1）似唇面，稍小）似唇面，稍小v2） 近遠(yuǎn)中邊緣嵴、近遠(yuǎn)中牙尖近遠(yuǎn)中邊緣嵴、近遠(yuǎn)中牙尖嵴、舌隆突明顯嵴、舌隆突明顯v3） 舌軸嵴舌軸嵴 ：近、遠(yuǎn)中舌窩：近、遠(yuǎn)中舌窩v4）外形高點(diǎn)：頸）外形高點(diǎn)：頸1/3的舌隆突的舌隆突 v（3）鄰面）鄰面 v1）似三角形）似三角形 ， 遠(yuǎn)中面比遠(yuǎn)中面比近中面更為突出且短小近中面更為突出且短小v2）牙頸線弧度較上頜中切）牙頸線弧度較上頜中切牙低平牙低平v3）近中接觸區(qū)距切角近

15、、）近中接觸區(qū)距切角近、遠(yuǎn)中接觸區(qū)距切角遠(yuǎn)遠(yuǎn)中接觸區(qū)距切角遠(yuǎn)v4）牙尖頂位于牙長(zhǎng)軸唇側(cè)）牙尖頂位于牙長(zhǎng)軸唇側(cè)v（4）牙尖（四個(gè)斜面、四個(gè)嵴）牙尖（四個(gè)斜面、四個(gè)嵴）v切端觀：牙尖頂略偏近中切端觀：牙尖頂略偏近中 v2、牙根、牙根 v粗壯單根，乃全口牙中最長(zhǎng)粗壯單根，乃全口牙中最長(zhǎng)v根長(zhǎng)明顯大于冠長(zhǎng)，最長(zhǎng)者約根長(zhǎng)明顯大于冠長(zhǎng)，最長(zhǎng)者約為冠長(zhǎng)的為冠長(zhǎng)的兩倍兩倍v唇舌徑唇舌徑近遠(yuǎn)中徑近遠(yuǎn)中徑v近頸部橫斷面為近頸部橫斷面為卵圓三角形卵圓三角形v根尖偏向遠(yuǎn)中根尖偏向遠(yuǎn)中v近遠(yuǎn)中根面有根面溝近遠(yuǎn)中根面有根面溝v體積小于上頜尖牙。體積小于上頜尖牙。v1 1、牙冠、牙冠v（1 1）唇面）唇面 1 1）狹長(zhǎng)五邊

16、形，切齦徑）狹長(zhǎng)五邊形，切齦徑近遠(yuǎn)中徑近遠(yuǎn)中徑 2)2)近中緣長(zhǎng)直，幾乎與牙體長(zhǎng)軸，與近中根面近中緣長(zhǎng)直，幾乎與牙體長(zhǎng)軸，與近中根面 相平行（區(qū)分左右及與上頜尖牙作鑒別）；相平行（區(qū)分左右及與上頜尖牙作鑒別）； 遠(yuǎn)中緣短而圓突遠(yuǎn)中緣短而圓突 3 3）牙尖明顯偏近中，近中斜緣短，遠(yuǎn)中斜緣長(zhǎng)，兩）牙尖明顯偏近中，近中斜緣短，遠(yuǎn)中斜緣長(zhǎng)，兩斜緣交角大于斜緣交角大于9090 4 4）唇軸嵴（冠中）唇軸嵴（冠中1/31/3）、發(fā)育溝）、發(fā)育溝不如上頜尖牙明顯不如上頜尖牙明顯 5 5）外形高點(diǎn)：頸）外形高點(diǎn)：頸1/31/3唇頸嵴唇頸嵴 下頜尖牙下頜尖牙90 v（2）舌面）舌面 v1）舌軸嵴不如上頜尖牙明顯

17、）舌軸嵴不如上頜尖牙明顯v2）舌窩較淺，四個(gè)邊緣嵴和舌隆突不明顯）舌窩較淺，四個(gè)邊緣嵴和舌隆突不明顯v4）外形高點(diǎn)位于頸）外形高點(diǎn)位于頸1/3 v（3 3）鄰面）鄰面 v1 1）狹長(zhǎng)三角形）狹長(zhǎng)三角形v2 2）近中面較長(zhǎng)而平，接觸區(qū)位）近中面較長(zhǎng)而平，接觸區(qū)位于切于切1/31/3的近中切角處的近中切角處 遠(yuǎn)中面短而突，接觸區(qū)位于中遠(yuǎn)中面短而突，接觸區(qū)位于中1/31/3的遠(yuǎn)中切角處的遠(yuǎn)中切角處v（4 4）牙尖）牙尖v1 1）不如上頜尖牙顯突）不如上頜尖牙顯突v2 2）牙尖頂明顯偏近中）牙尖頂明顯偏近中v3 3）牙尖頂位于牙長(zhǎng)軸舌側(cè)）牙尖頂位于牙長(zhǎng)軸舌側(cè) v2 2、牙根、牙根 v（1 1）細(xì)長(zhǎng)扁圓

18、單根）細(xì)長(zhǎng)扁圓單根v（2 2）根面溝較淺）根面溝較淺v（3 3）根頸橫剖面：扁圓形）根頸橫剖面：扁圓形v（4 4）根尖段偏遠(yuǎn)中）根尖段偏遠(yuǎn)中尖牙類(lèi)共同特點(diǎn)尖牙類(lèi)共同特點(diǎn)v1、牙冠由唇面、舌面、近中面、遠(yuǎn)中面和一、牙冠由唇面、舌面、近中面、遠(yuǎn)中面和一個(gè)牙尖組成。個(gè)牙尖組成。v2、唇、舌面似圓五邊形，各有唇軸嵴和舌軸、唇、舌面似圓五邊形，各有唇軸嵴和舌軸嵴。嵴。v3、鄰面呈楔形，較厚，唇頸嵴和舌面隆突顯、鄰面呈楔形，較厚，唇頸嵴和舌面隆突顯著。著。v4、切端有一顯突的牙尖，牙尖均偏近中。、切端有一顯突的牙尖，牙尖均偏近中。v5、牙根為粗壯單根，根尖段偏遠(yuǎn)中、牙根為粗壯單根，根尖段偏遠(yuǎn)中。v6、髓腔

19、形態(tài)與牙體外形相似，髓室與根管無(wú)明顯界限，均為單管。上下頜尖牙的區(qū)別上下頜尖牙的區(qū)別上頜尖牙上頜尖牙下頜尖牙下頜尖牙體積體積較大較大較小較小牙冠牙冠寬大寬大窄長(zhǎng)窄長(zhǎng)唇軸嵴、唇頸嵴、唇軸嵴、唇頸嵴、舌軸嵴、舌隆突舌軸嵴、舌隆突明顯明顯不明顯不明顯舌窩舌窩較深較深較淺平較淺平唇面觀近中緣唇面觀近中緣長(zhǎng)而外展長(zhǎng)而外展更長(zhǎng)，與近中根面更長(zhǎng)，與近中根面幾乎平行呈直線幾乎平行呈直線牙尖偏向牙尖偏向略偏近中略偏近中明顯偏近中明顯偏近中側(cè)面觀側(cè)面觀 牙尖頂牙尖頂 冠根唇緣相連冠根唇緣相連牙長(zhǎng)軸唇側(cè)牙長(zhǎng)軸唇側(cè)曲線曲線牙長(zhǎng)軸舌側(cè)牙長(zhǎng)軸舌側(cè)弧形弧形牙根牙根粗長(zhǎng)、圓三角形粗長(zhǎng)、圓三角形細(xì)長(zhǎng)、扁圓形細(xì)長(zhǎng)、扁圓形v1 1

20、、尖牙位于口角處，根長(zhǎng)粗大，起支撐口角作、尖牙位于口角處，根長(zhǎng)粗大，起支撐口角作用。上頜尖牙缺失者，口角上部塌陷，對(duì)面形用。上頜尖牙缺失者，口角上部塌陷，對(duì)面形影響較大影響較大。v2 2、牙冠各面光滑，自潔作用好，發(fā)生齲壞的機(jī)、牙冠各面光滑，自潔作用好，發(fā)生齲壞的機(jī)會(huì)少會(huì)少。尖牙的應(yīng)用解剖尖牙的應(yīng)用解剖v3 3、由于牙根長(zhǎng)，在牙槽窩內(nèi)穩(wěn)固，通常是、由于牙根長(zhǎng)，在牙槽窩內(nèi)穩(wěn)固，通常是口內(nèi)保留時(shí)間最長(zhǎng)久的牙。修復(fù)時(shí)多作基口內(nèi)保留時(shí)間最長(zhǎng)久的牙。修復(fù)時(shí)多作基牙牙。v4 4、上頜尖牙牙根多為圓錐形單根，拔牙時(shí)、上頜尖牙牙根多為圓錐形單根，拔牙時(shí)可使用旋轉(zhuǎn)力。下頜尖牙的牙根稍扁圓，可使用旋轉(zhuǎn)力。下頜尖牙

21、的牙根稍扁圓，拔牙時(shí)應(yīng)使其唇舌向脫位，拔牙時(shí)應(yīng)使其唇舌向脫位，在牙已松動(dòng)的在牙已松動(dòng)的情況下，可適當(dāng)配合使用較小的旋轉(zhuǎn)力情況下，可適當(dāng)配合使用較小的旋轉(zhuǎn)力。上頜第一前磨牙牙體形態(tài)特征上頜第一前磨牙牙體形態(tài)特征上頜第一前磨牙上頜第一前磨牙v1 1、牙冠、牙冠v（1 1）頰面）頰面v1 1）不規(guī)則五邊形）不規(guī)則五邊形v2 2）頰尖頂略偏遠(yuǎn)中（區(qū)分左右）頰尖頂略偏遠(yuǎn)中（區(qū)分左右）v3 3）近中緣近頸部處凹陷）近中緣近頸部處凹陷v4 4）頰軸嵴與牙體長(zhǎng)軸近平行，）頰軸嵴與牙體長(zhǎng)軸近平行， 兩側(cè)可見(jiàn)發(fā)育溝各一條兩側(cè)可見(jiàn)發(fā)育溝各一條v5 5）外形高點(diǎn)在頸）外形高點(diǎn)在頸1/31/3的頰頸嵴處的頰頸嵴處v（2

22、 2）舌面）舌面v1 1）舌尖略偏近中）舌尖略偏近中v2 2）外形高點(diǎn)在舌面中）外形高點(diǎn)在舌面中1/31/3v（3 3） 鄰面鄰面v1 1）近中面近頸部明顯凹陷，）近中面近頸部明顯凹陷，牙合牙合1/31/3處有近中溝從處有近中溝從牙合牙合面跨過(guò)近中邊緣嵴到達(dá)近中面面跨過(guò)近中邊緣嵴到達(dá)近中面（區(qū)分左右）（區(qū)分左右） v2 2）接觸區(qū)在頰）接觸區(qū)在頰1/31/3近近牙合牙合緣處緣處v（4 4）牙合面）牙合面v1 1）外形為六邊形，頰側(cè)）外形為六邊形，頰側(cè) 舌側(cè)舌側(cè)v2 2）頰舌二尖，頰尖長(zhǎng)大銳利、舌尖短小圓鈍）頰舌二尖，頰尖長(zhǎng)大銳利、舌尖短小圓鈍v3 3）近中窩、遠(yuǎn)中窩、近中點(diǎn)隙）近中窩、遠(yuǎn)中窩、

23、近中點(diǎn)隙a a、遠(yuǎn)中點(diǎn)隙、遠(yuǎn)中點(diǎn)隙b b、中、中央溝央溝1 、近中溝、近中溝2、遠(yuǎn)中溝、遠(yuǎn)中溝32 a1b3v2 2、牙根、牙根v（1 1）約約80%80%在根中在根中1/31/3或根尖或根尖1/31/3分為頰、舌兩根分為頰、舌兩根v（2 2）近遠(yuǎn)中根面有根面溝，牙頸部水平橫斷面形）近遠(yuǎn)中根面有根面溝，牙頸部水平橫斷面形態(tài)是葫蘆形態(tài)是葫蘆形v（3 3） 根尖略偏遠(yuǎn)中根尖略偏遠(yuǎn)中v頰尖的近中牙尖嵴長(zhǎng)，遠(yuǎn)中牙尖嵴短頰尖的近中牙尖嵴長(zhǎng)，遠(yuǎn)中牙尖嵴短v頰尖略偏遠(yuǎn)中，舌尖略偏近中頰尖略偏遠(yuǎn)中，舌尖略偏近中v近中面近中面牙合牙合1/3有近中溝，頸有近中溝，頸1/3有凹陷有凹陷v單根者，根尖偏遠(yuǎn)中；雙根者，

24、遠(yuǎn)中面根面溝較深單根者，根尖偏遠(yuǎn)中；雙根者，遠(yuǎn)中面根面溝較深左右上頜第一前磨牙的鑒別左右上頜第一前磨牙的鑒別舌尖偏近中舌尖偏近中近中面溝近中面溝頰尖的頰尖的近中牙近中牙尖嵴尖嵴頰尖的頰尖的遠(yuǎn)中牙遠(yuǎn)中牙尖嵴尖嵴上頜第二前磨牙上頜第二前磨牙v1.1.輪廓較圓鈍。輪廓較圓鈍。v2.2.頰面頸部較上頜第一前磨牙寬，發(fā)育溝不明顯，頰面頸部較上頜第一前磨牙寬，發(fā)育溝不明顯，頰軸嵴?qǐng)A鈍，外形高點(diǎn)在中頰軸嵴?qǐng)A鈍，外形高點(diǎn)在中1/31/3與頸與頸1/31/3交界處交界處 v3.3.近中面頸部少有凹陷，近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)均在近近中面頸部少有凹陷，近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)均在近 牙合牙合緣偏頰側(cè)緣偏頰側(cè)v4.4.牙合牙合面頰緣與

25、舌緣寬度相差不多，頰舌二尖大小面頰緣與舌緣寬度相差不多，頰舌二尖大小相似，均偏近中相似，均偏近中（與上頜第一前磨牙區(qū)別的標(biāo)志），（與上頜第一前磨牙區(qū)別的標(biāo)志），無(wú)近中溝跨過(guò)近中邊緣嵴到達(dá)近中面無(wú)近中溝跨過(guò)近中邊緣嵴到達(dá)近中面v5.5.扁形單根，多數(shù)不分叉，根尖偏遠(yuǎn)中扁形單根，多數(shù)不分叉，根尖偏遠(yuǎn)中下頜第一前磨牙下頜第一前磨牙 v1 1、牙冠、牙冠v（1 1）頰面）頰面v 1 1）頰尖略偏近中）頰尖略偏近中v 2 2）頰軸嵴在中）頰軸嵴在中1/31/3處最突處最突v3 3）外形高點(diǎn)位于中）外形高點(diǎn)位于中1/31/3與頸與頸1/31/3交界處交界處v（2 2）舌面）舌面v1 1）明顯小于頰面，僅為

26、頰面）明顯小于頰面，僅為頰面1/21/2v2 2）舌尖頂偏近中）舌尖頂偏近中v3 3）外形高點(diǎn)在中）外形高點(diǎn)在中1/31/3處的中部處的中部v （3 3）鄰面）鄰面v1 1）近似三角形或四邊形）近似三角形或四邊形v2 2）近中面較遠(yuǎn)中面寬大）近中面較遠(yuǎn)中面寬大v3 3）接觸區(qū)：）接觸區(qū)：靠牙合緣偏頰側(cè)靠牙合緣偏頰側(cè) v（4 4）咬合面）咬合面v1 1）頰尖高大、舌尖矮小，兩尖均偏近中）頰尖高大、舌尖矮小，兩尖均偏近中v2 2）橫嵴橫嵴（頰尖的三角嵴與舌尖的三角嵴在合面橫（頰尖的三角嵴與舌尖的三角嵴在合面橫形相連形成）形相連形成）v3 3）近中窩小，遠(yuǎn)中窩大）近中窩小，遠(yuǎn)中窩大v2 2、牙根、牙

27、根v（1 1）扁而細(xì)長(zhǎng)的單根）扁而細(xì)長(zhǎng)的單根v（2 2）牙頸部水平橫斷面的形態(tài)呈扁橢圓形）牙頸部水平橫斷面的形態(tài)呈扁橢圓形v（3 3）根尖略偏遠(yuǎn)中）根尖略偏遠(yuǎn)中下頜第二前磨牙下頜第二前磨牙牙冠牙冠 大于下頜第一前磨牙，長(zhǎng)、寬、高相近大于下頜第一前磨牙，長(zhǎng)、寬、高相近 兩尖型：占兩尖型：占65%65%，頰舌尖，頰舌尖 三尖型：占三尖型：占35%35%，頰尖、近中舌尖、遠(yuǎn)中舌，頰尖、近中舌尖、遠(yuǎn)中舌尖尖 牙合牙合面發(fā)育溝的三種形態(tài)面發(fā)育溝的三種形態(tài) H H型型 兩尖型兩尖型 U U型型 三尖型三尖型-Y-Y型（近中溝、遠(yuǎn)中溝、舌溝）型（近中溝、遠(yuǎn)中溝、舌溝）牙根：與下頜第一前磨牙類(lèi)似牙根：與下頜第

28、一前磨牙類(lèi)似上頜前磨牙上頜前磨牙下頜前磨牙下頜前磨牙體積體積大，大，45小，小，4 近遠(yuǎn)中徑，近遠(yuǎn)中徑，牙冠狹長(zhǎng)牙冠狹長(zhǎng)兩徑相近，牙冠方圓兩徑相近，牙冠方圓牙尖牙尖舌尖為功能尖舌尖為功能尖頰尖為功能尖頰尖為功能尖上、下頜前磨牙的鑒別上、下頜前磨牙的鑒別v畸形中央尖畸形中央尖, ,下頜第二前磨牙多見(jiàn)，下頜第二前磨牙多見(jiàn)， 有髓角進(jìn)入該尖有髓角進(jìn)入該尖易磨損易磨損- -牙髓、尖周病牙髓、尖周病v上頜第一前磨牙單、雙根均常見(jiàn)，第二前磨牙偶見(jiàn)上頜第一前磨牙單、雙根均常見(jiàn)，第二前磨牙偶見(jiàn) 雙根，牙髓治療、拔牙時(shí)應(yīng)注意雙根，牙髓治療、拔牙時(shí)應(yīng)注意v上頜前磨牙根尖靠近上頜竇，感染可相互涉及上頜前磨牙根尖靠近

29、上頜竇，感染可相互涉及v下頜前磨牙可作為尋找頦孔的標(biāo)志下頜前磨牙可作為尋找頦孔的標(biāo)志v下頜前磨牙頸部縮窄，牙冠偏舌側(cè)，在牙髓治療與修復(fù)下頜前磨牙頸部縮窄，牙冠偏舌側(cè)，在牙髓治療與修復(fù)治療時(shí)要注意治療器械與牙長(zhǎng)軸保持一致治療時(shí)要注意治療器械與牙長(zhǎng)軸保持一致前磨牙應(yīng)用解剖前磨牙應(yīng)用解剖上頜第一磨牙上頜第一磨牙能目測(cè)到3個(gè)牙尖 近中頰尖 近中舌尖 遠(yuǎn)中頰尖頰面頰面v梯形，近遠(yuǎn)中徑梯形，近遠(yuǎn)中徑 牙合牙合齦徑，齦徑， 近中緣長(zhǎng)直、遠(yuǎn)中緣短突近中緣長(zhǎng)直、遠(yuǎn)中緣短突 牙合緣有牙合緣有4 4條牙尖嵴（分別是）組成條牙尖嵴（分別是）組成W W形形v近中頰尖近中頰尖 遠(yuǎn)中頰尖，近中頰尖頰軸嵴明顯遠(yuǎn)中頰尖，近中頰

30、尖頰軸嵴明顯v頰面溝達(dá)中頰面溝達(dá)中1/31/3 ，末端點(diǎn)隙，末端點(diǎn)隙v頰頸嵴突出，并以近中為顯著頰頸嵴突出，并以近中為顯著v外形高點(diǎn)在頸外形高點(diǎn)在頸1/31/3v頸曲線較低平（突起、釉珠）頸曲線較低平（突起、釉珠）上頜第一磨牙上頜第一磨牙頰面觀頰面觀 舌面舌面v與頰面相似、圓突與頰面相似、圓突v近中舌尖近中舌尖遠(yuǎn)中舌尖，第五牙尖遠(yuǎn)中舌尖，第五牙尖v舌溝，末端無(wú)點(diǎn)隙舌溝，末端無(wú)點(diǎn)隙v外形高點(diǎn)在中外形高點(diǎn)在中1/3v頸曲線較低平頸曲線較低平上頜第一磨牙上頜第一磨牙舌面觀舌面觀鄰面觀鄰面觀上頜第一磨牙上頜第一磨牙鄰面鄰面v梯形，頰舌徑梯形，頰舌徑牙合牙合齦徑，齦徑，v近中面平坦、遠(yuǎn)中面短小圓突近中面

31、平坦、遠(yuǎn)中面短小圓突v接觸區(qū)接觸區(qū) 近中面：靠近中面：靠牙合牙合緣偏頰側(cè)緣偏頰側(cè) 遠(yuǎn)中面：靠遠(yuǎn)中面：靠牙合牙合緣中緣中1/3處處上頜第一磨牙上頜第一磨牙近中頰牙合角近中頰牙合角遠(yuǎn)中遠(yuǎn)中頰牙合角頰牙合角近中舌牙合角近中舌牙合角遠(yuǎn)中舌牙合角遠(yuǎn)中舌牙合角頰頰牙合牙合邊緣嵴邊緣嵴近中邊緣嵴近中邊緣嵴 牙合牙合面面 斜方形，上頜磨牙基本特征斜方形，上頜磨牙基本特征v邊緣嵴：四個(gè)嵴，邊緣嵴：四個(gè)嵴，四個(gè)角四個(gè)角v牙尖：牙尖：4545個(gè)個(gè) 近舌尖最大近舌尖最大（為此牙的主要特征）（為此牙的主要特征）v斜嵴斜嵴：近中舌尖：近中舌尖- -遠(yuǎn)中頰尖三角嵴相連貫而成，為此牙遠(yuǎn)中頰尖三角嵴相連貫而成，為此牙的特征。的

32、特征。52341上頜第一磨牙上頜第一磨牙牙合牙合面特征面特征窩：近中窩窩：近中窩（中央窩）、遠(yuǎn)中窩中央窩）、遠(yuǎn)中窩點(diǎn)隙：中央點(diǎn)隙點(diǎn)隙：中央點(diǎn)隙 遠(yuǎn)中點(diǎn)隙遠(yuǎn)中點(diǎn)隙中央窩中央窩中央點(diǎn)隙中央點(diǎn)隙遠(yuǎn)中點(diǎn)隙遠(yuǎn)中點(diǎn)隙遠(yuǎn)中窩遠(yuǎn)中窩頰面溝頰面溝舌溝舌溝上頜第一磨牙上頜第一磨牙牙合牙合面面發(fā)育溝：頰溝發(fā)育溝：頰溝頰面溝（點(diǎn)隙）頰面溝（點(diǎn)隙） 近中溝近中溝 遠(yuǎn)中溝遠(yuǎn)中溝 遠(yuǎn)中舌溝遠(yuǎn)中舌溝舌溝舌溝頰溝頰溝上頜第一磨牙上頜第一磨牙牙根牙根 近中頰根（根尖偏遠(yuǎn)中）近中頰根（根尖偏遠(yuǎn)中）三根型三根型 遠(yuǎn)中頰根（根尖偏近中）遠(yuǎn)中頰根（根尖偏近中）（扁根）（扁根） 舌根舌根 粗壯、向舌側(cè)張開(kāi)粗壯、向舌側(cè)張開(kāi)近中根近中根遠(yuǎn)中根

33、遠(yuǎn)中根舌根舌根頰面觀頰面觀鄰面觀鄰面觀舌面觀舌面觀第一磨牙第一磨牙第二磨牙第二磨牙上頜第二磨牙上頜第二磨牙 牙冠牙冠四尖型四尖型： 小于第一磨牙，斜方形更明顯小于第一磨牙，斜方形更明顯 頰面由近中至遠(yuǎn)中向舌側(cè)的傾斜度大頰面由近中至遠(yuǎn)中向舌側(cè)的傾斜度大 遠(yuǎn)頰尖縮小，遠(yuǎn)舌尖更小遠(yuǎn)頰尖縮小，遠(yuǎn)舌尖更小消失消失 少見(jiàn)第五牙尖少見(jiàn)第五牙尖 頰牙合、舌牙合邊緣頰牙合、舌牙合邊緣嵴約等長(zhǎng)嵴約等長(zhǎng)三尖型三尖型：遠(yuǎn)中舌尖退化：遠(yuǎn)中舌尖退化 頰面觀頰面觀鄰面觀鄰面觀上頜第二磨牙上頜第二磨牙牙根牙根三根型、根柱更長(zhǎng)、根分叉度小三根型、根柱更長(zhǎng)、根分叉度小少數(shù)：近頰根與舌根少數(shù)：近頰根與舌根兩頰根融為兩根兩頰根融為兩

34、根頰面觀頰面觀鄰面觀鄰面觀舌面觀舌面觀牙合牙合面觀面觀上頜第三磨牙上頜第三磨牙 左右上頜磨牙的鑒別左右上頜磨牙的鑒別 下頜第一磨牙下頜第一磨牙 牙冠牙冠 下頜磨牙中體積最大，恒牙中萌下頜磨牙中體積最大，恒牙中萌出最早，出最早，牙合牙合面尖、嵴、溝、窩、斜面尖、嵴、溝、窩、斜面最多。面最多。 下頜第一磨牙下頜第一磨牙頰面頰面 梯形，近遠(yuǎn)中徑梯形，近遠(yuǎn)中徑牙合齦徑牙合齦徑 三個(gè)牙尖（近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、遠(yuǎn)中尖）三個(gè)牙尖（近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、遠(yuǎn)中尖） 頰溝（末端有點(diǎn)隙）、遠(yuǎn)頰溝頰溝（末端有點(diǎn)隙）、遠(yuǎn)頰溝 頰軸嵴、頰頸嵴頰軸嵴、頰頸嵴 外形高點(diǎn)在頸外形高點(diǎn)在頸1/3頰頰面觀面觀 舌面舌面較小，圓突較小

35、，圓突v 外形高點(diǎn)在中外形高點(diǎn)在中1/3v 兩個(gè)牙尖（近中舌尖、遠(yuǎn)中舌尖）兩個(gè)牙尖（近中舌尖、遠(yuǎn)中舌尖）v 舌溝舌溝舌舌面面觀觀 遠(yuǎn)中遠(yuǎn)中面觀面觀下頜第一磨牙下頜第一磨牙 鄰面鄰面 梯形，梯形，牙合牙合1/31/3突，頸突，頸1/31/3凹陷凹陷 近中面長(zhǎng)大、平整，遠(yuǎn)中面小近中面長(zhǎng)大、平整，遠(yuǎn)中面小 頸曲線低平頸曲線低平 接觸區(qū)：接觸區(qū)：近近中中面觀面觀靠牙合緣偏頰側(cè)靠牙合緣偏頰側(cè)靠牙合緣中靠牙合緣中1/3下頜第一磨牙下頜第一磨牙牙合牙合面面（長(zhǎng)方形）（長(zhǎng)方形） 5 5個(gè)牙尖個(gè)牙尖 3 3 個(gè)窩個(gè)窩 3個(gè)點(diǎn)隙個(gè)點(diǎn)隙 5 5條溝條溝遠(yuǎn)中點(diǎn)隙遠(yuǎn)中點(diǎn)隙近中點(diǎn)隙近中點(diǎn)隙中央點(diǎn)隙中央點(diǎn)隙 遠(yuǎn)中溝遠(yuǎn)中溝遠(yuǎn)頰溝遠(yuǎn)頰溝頰溝頰溝近中溝近中溝舌溝舌溝