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文檔簡介

1、.河南省直第三人民醫(yī)院靜脈藥物配置中心培訓(xùn)試題1、建立靜脈配置中心的意義?答:1保證藥品配置的質(zhì)量和靜脈用藥安全;2減少藥品浪費, 降低醫(yī)療成本;3 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù);4 提高護(hù)理質(zhì)量2、靜脈用藥集中配置質(zhì)量管理規(guī)范是哪一年制定的?答:2010年 4月3、靜脈藥物配置中心工作流程?答:醫(yī)生開放護(hù)士處理電腦傳遞藥師審核打印藥簽貼簽擺藥核對護(hù)士配置輸液成品核對輸液成品包裝分病區(qū)放置于密閉容器中、加鎖由工人送至病區(qū)病區(qū)護(hù)士核對查收4、靜脈藥物配置中心配置人員工作職責(zé)?答:負(fù)責(zé)靜脈藥物配置工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,嚴(yán)格三查七對制度,以高度的責(zé)任心杜絕差錯和事故。5、靜脈藥物配置中心對操作人員的無菌要求?

2、答:身體健康且不佩戴任何飾品,保持雙手衛(wèi)生,做好手的消毒工作,更換隔離衣及無塵無菌手套,潔凈工作臺操作嚴(yán)格按照無菌要求。6、配置間的清洗消毒有哪些?答:分為每批清場擦拭,每日、每周、每月清洗消毒7、為保證配置間內(nèi)環(huán)境的潔凈度,對相關(guān)人員要求應(yīng)做到哪些?答:1 嚴(yán)格著裝要求2 控制人員出入3 加強(qiáng)物流管理4 做好衛(wèi)生清潔8、進(jìn)入控制區(qū)規(guī)程?答:換工作鞋、潔凈服,戴工作帽,使用消毒皂液對雙手扣手腕進(jìn)行清洗消毒,揉搓 30 秒,待干。9、進(jìn)入配置間的規(guī)程?答:1 一更嚴(yán)格按六步洗手法洗手,更換配置間專用拖鞋;2 二更穿好隔離衣,.戴口罩,避免毛發(fā),裸露的皮膚; 3 配置間戴無菌手套。10、臨時出配置

3、間規(guī)程?答:1 二更將一次性手套和口罩丟入污物桶內(nèi),脫下隔離衣,并掛在掛鉤上;2一更更換控制區(qū)專用拖鞋。11、工作結(jié)束出配置間規(guī)程?答:將一次性手套和口罩丟入污物桶內(nèi),將隔離衣放入指定的運送箱里運去清洗消毒,配置間拖鞋每日在指定的水槽內(nèi)清洗,浸泡消毒。12、靜脈藥物配置中心清潔與衛(wèi)生管理規(guī)定?答:1各操作室不得存放與該室工作性質(zhì)無關(guān)的物品,不準(zhǔn)在配置間用餐或放置食物;2 每日工作結(jié)束后應(yīng)及時清場,各種廢棄物必須每天及時處理。13、配置間清潔、消毒的程序?答:1 每日清潔消毒:配置結(jié)束后,用常水清潔潔凈工作臺,待干后用75%酒精擦拭潔凈工作臺、治療車及傳遞窗、凳椅、門把手、照明燈開關(guān)等;2 每日

4、按規(guī)定的操作程序警醒地面清潔、消毒; 3 每周清潔回風(fēng)口過濾層;4 每月墻壁、頂棚進(jìn)行一次清潔、消毒。14、配置消毒液的原則?答:現(xiàn)用現(xiàn)配,配置后需用試紙測試15、配置間月清潔、消毒操作內(nèi)容?答:各種儀器設(shè)備的高出除塵,用酒精和消毒液擦洗天花板、墻面、玻璃、地面等,消毒液每月更換交替使用,現(xiàn)用現(xiàn)配。16、清潔、消毒的注意事項?答 ; 1 消毒劑應(yīng)當(dāng)定期更換使用; 2 配置間和控制區(qū)的清潔工具必須嚴(yán)格分開,不得混用;3 清潔、消毒過程中,不得將常水或消毒液噴淋到高效過濾器上; 4清潔、消毒時,應(yīng)當(dāng)按從上到下,從里到外的程序擦拭,不得留有死角;5 用常水清潔時,待干后,才能再用消毒劑擦拭,保證清潔

5、、消毒效果。17、生物安全柜前窗為什么處于安全警戒線?.答:生物安全柜前窗開啟高度不大于18 厘米,如果高于警戒線,那么不能保證操作區(qū)域負(fù)壓,可能會造成藥物氣霧外散,對工作人員傷害或污染配置間。18、什么是開放窗口?答:是指潔凈工作臺上的無菌物品應(yīng)保證(第一時間)潔凈的空氣從其流過,即物品與高效濾過器之間應(yīng)無任何物品阻礙。19、什么是內(nèi)差?答:是指靜脈藥物配置中心內(nèi)部發(fā)生的、被及時發(fā)現(xiàn)未出門、 未產(chǎn)生后果的差錯。20、靜脈藥物配置中心用藥的原則是什么?答:應(yīng)遵循先產(chǎn)先用、先進(jìn)先用、近期先用和按批號發(fā)藥使用原則。21、什么是成品輸液?答:按照醫(yī)師處方或用藥醫(yī)囑, 經(jīng)藥師適宜性審核、 通過無菌操作

6、技術(shù)將一種或數(shù)種靜脈用藥品種進(jìn)行混合調(diào)配,可供應(yīng)臨床直接用于患者靜脈輸注的藥液。22、各操作間潔凈級別要求?答:1 一更、洗衣潔具間為十萬級;2 二更、加藥混合調(diào)配操作間為萬級; 3 潔凈工作臺為百級。23、靜脈藥物配置中心的溫度,相對濕度是多少?答:濕度: 18 -26 、相對濕度 40%-65%。24、藥庫具備確保藥品與物料儲存要求的溫濕度條件?答:常溫區(qū)域 10 -30 ,陰涼區(qū)域不高于 20,冷藏區(qū)域 2 -8,庫房相對濕度 40%-65%。25、各配置間靜壓差控制要求?答:1 普通藥:配置間( 20-25Pa)二更( 15Pa)一更( 10Pa);2 抗生素:二更( 15Pa)一更(

7、 10Pa)等于配置間( 10Pa)。26、潔凈工作臺基本作用是什么?答:1為靜脈藥物的配置操作提供局部百級的工作環(huán)境;2通過提供穩(wěn)定、 凈化的氣流防止?jié)崈艄ぷ髋_外空氣進(jìn)入工作區(qū), 從而避免工作臺外空氣對所配置的藥物產(chǎn)生污染;3 將人和物料(注射器、藥品等)帶入的微粒清除出工作區(qū)域。.27、潔凈工作臺分別調(diào)配哪類藥物?答:1水平層流臺配置對工作人員無傷害的藥物,如電解質(zhì)類藥物、 腸外營養(yǎng)藥等;2 生物安全柜用于配置抗腫瘤藥物、抗感染藥物等有潛在危害的藥物。28、潔凈工作臺面上物品擺放要求?答:潔凈工作臺面上避免擺放過多的物品,大物件物品之間的擺放距離為15cm,小物件之間的擺放距離為5cm。2

8、9、潔凈工作臺使用前的工作流程?答:1 配置前啟動風(fēng)機(jī)、運轉(zhuǎn)半小時,紫外線燈照射一小時; 2 用 75%的酒精擦拭潔凈工作臺面、傳遞窗等; 3 備齊無酒手套、紗布、注射器、砂輪等物品; 4找出退藥。30、潔凈工作臺正常工作時的壓差范圍應(yīng)維持在多少?答:水平層流臺70-190Pa,生物安全柜 50-170Pa.31、水平層流臺和生物安全柜的配置區(qū)別?答:1水平層流臺配置時, 注射器應(yīng)垂直進(jìn)針抽取或加入藥液,排氣時針頭應(yīng)朝上或向左右均可; 2生物安全柜配置時, 注射器應(yīng)平行進(jìn)針抽取或加入藥液,排氣時針頭禁止朝上,針頭朝向左右均可。32、水平層流臺是如何區(qū)分的?答:1 內(nèi)區(qū):最靠近高效過濾器的區(qū)域,

9、距離高效過濾器10-15cm,可放置已打開的安破和其他一些已打開包裝的無菌物品;2 工作區(qū):工作臺的中央部位, 離潔凈臺邊緣 10-15cm,所有的配置應(yīng)在此區(qū)域完成; 3 外區(qū):從臺邊到15-20cm距離的區(qū)域,可用來放置有外包裝的注射器和其他帶外包裝的物體 (應(yīng)盡量不放或少放)。33、水平層流工作臺的工作原理?答:將室內(nèi)空氣經(jīng)過高效過濾器過濾后吹出潔凈氣流,并送到潔凈工作臺區(qū)域,從而形成局部百級的工作環(huán)境。34、生物安全柜使用規(guī)范操作要求?.答:1 生物安全柜內(nèi)操作時必須在離工作臺外延20cm、內(nèi)沿 8-10cm、并離臺面至少 15cm 的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行;2 任何物品不能阻擋回風(fēng)口,以保證空氣

10、流通性,維持相對負(fù)壓。35、生物安全柜工作原理?答:1送入柜內(nèi)工作區(qū)的空氣經(jīng)HEPA(高效過濾器) 過濾,保護(hù)操作人員; 2生物安全柜內(nèi)形成負(fù)壓防止氣溶膠外泄,從而保護(hù)操作人員; 3從柜內(nèi)排出的空氣經(jīng) HEPA過濾釋放,保護(hù)外環(huán)境。36、紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測?答:1 使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)每季度一次,燈管照射強(qiáng)度低于70uw/cm 2,2直管型紫外線燈不得低于2應(yīng)當(dāng)更換; 新燈管的照射強(qiáng)度, 普通 30w90uw/cm ,30w 高強(qiáng)度紫外線燈不得低于180uw/cm2。37、空氣培養(yǎng)的取樣方法?答:1 室內(nèi)面積小于等于30m2,設(shè)一條該區(qū)域的對角線,在這對角線上取三點,即中心一點,兩

11、端各距墻壁1 米處各取一點。2 室內(nèi)面積大于 30 m2,設(shè)兩條該區(qū)域的對角線, 共取五點, 即中心一點, 兩條對角線的兩端各距墻壁一米處取一點。38、空氣培養(yǎng)的采樣高度?答:距離地面 80-150cm,距墻壁 1m.39、空氣培養(yǎng)各區(qū)的細(xì)菌菌落數(shù)標(biāo)準(zhǔn)?答:1 一更,活微生物數(shù) 150/ m 3;2 配置間及二更,活微生物數(shù)75/m 3;3超凈臺,活微生物數(shù) 5/ m 340、紫外線的監(jiān)測方法?答:每季度監(jiān)測一次,監(jiān)測時距紫外線燈管一米之內(nèi),開燈5 分鐘,計時 1 分鐘41、溢出包中的物件有哪些?答:一件由無滲透性纖維織成的有袖的工作服、一雙鞋套、兩雙乳膠手套、一雙備用乳膠手套、一副化學(xué)防濺眼

12、睛、一個再呼吸面罩、一個一次性灰塵盤(收集.碎玻璃)、一個塑料小掃帚 (將碎物或其他物質(zhì)掃入盤中) 、兩塊塑料背面的吸收手巾、兩塊一次性海綿 (一塊擦除溢出液體, 一塊擦洗溢出物祛除后的地板等) 、一個裝尖銳物的容器、兩個大、厚的一次性垃圾袋。42、細(xì)胞毒藥物濺灑(溢出)的處理原則?答:1 細(xì)胞毒藥物配置間應(yīng)具備“溢出包” ,配置人員熟悉使用方法 2 處理溢出人員穿防護(hù)服帶雙層手套和防護(hù)鏡,溢出量大時戴呼吸器; 3所有被濺出的污物必須按照醫(yī)療垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)來處理。43、什么是小劑量溢出?答:指在生物安全柜以外體積5ml 或劑量 5mg藥液的溢出。44、大、小量溢出的處理須知?答:1 應(yīng)正確評估接

13、觸溢出物的相關(guān)人員, 如果有人皮膚或異物直接接觸到藥物,必須立即用肥皂和清水清洗被污染的皮膚;2 大量溢出時溢出地點應(yīng)被隔離出來,應(yīng)有明確的標(biāo)記提醒該處有細(xì)胞毒藥物溢出。45、生物安全柜內(nèi)的溢出?答 ; 1 在生物安全柜內(nèi)體積小于等于 150ml 的溢出清除過程同小量和大量溢出程序;2在生物安全柜內(nèi)溢出大于 150ml 時,在清除掉溢出藥物和清洗完藥物溢出的地方后應(yīng)對整個安全柜表面進(jìn)行另外的清潔。46、什么是大劑量溢出?答:指生物安全柜以外體積>5ml 或劑量 >5mg藥液的溢出47、銳器傷主要發(fā)生在哪些環(huán)節(jié)?答:1 抽藥調(diào)配時;2 分離使用后的注射器針頭時; 3 針頭回套針帽時;

14、4 用過的注射器未及時處理針頭; 5收集一次性醫(yī)源用品時; 6 折安瓿后,徒手處理用過的安瓿;7 傳遞銳器時注意力不集中。48、配置化療藥后,怎么處理廢棄物品?答:1丟置準(zhǔn)備和使用細(xì)胞毒藥物過程中用過的材料;2 所有細(xì)胞毒廢棄物必須放置在合適的袋中并封口, 保證不發(fā)生泄露; 3所有細(xì)胞毒廢棄物的容器必須標(biāo).識,以表示細(xì)胞毒廢棄物的存在。49、廢棄物丟置過程中可能發(fā)生藥物接觸的環(huán)節(jié)?答:1丟置準(zhǔn)備和使用細(xì)胞毒藥物過程中用過的材料;2 處置接觸過細(xì)胞毒藥物的材料;3 清除濺出或溢出的藥物。50、在配置操作及清潔消毒過程中注意事項?答:避免任何藥液濺入高效過濾器,因為高效過濾器受潮后, 會嚴(yán)重影響過濾效率,容易產(chǎn)生破損和溢出真菌。書是我們時代的生命 別林斯基書籍是巨大的力量 列寧書是人類進(jìn)步的階梯 高爾基書籍是人類知識的總統(tǒng) 莎士比亞書籍是人類思想的寶庫 烏申斯基書籍 舉世之寶 梭羅好的書籍是最貴重的珍寶 別林斯基.書是唯一不死的東西丘特書籍使人們成為宇宙的主人 巴甫連柯書中橫臥著整個過去的靈魂 卡萊爾人的影響短暫而微弱,書的影響則廣泛而深遠(yuǎn)

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