天津2015年上半年臨床助理醫(yī)師外科學：輸血的并發(fā)癥及其防治考試試題

1、天津2015年上半年臨床助理醫(yī)師外科學：輸血的并發(fā)癥及其防治考試試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、28歲，女性，G1P1L1。白帶增多5年，按宮頸炎反復用藥治療效果差。查體：陰道()，宮頸肥大、度糜爛。TCT重度炎癥。建議的治療為A陰道抗感染治療后，宮頸微波治療 B性伴侶同時治療 C改用口服抗宮頸炎藥物治療 D宮頸LEEP切除術 E外用抗病毒栓劑治療 2、有關99mTc-HMPAO描述錯誤的是A脂溶性的99mTc-HMPAO在腦內的分布與腦血流成正比 B99mTc-HMPAO進入腦組織后固定分布在腦內，并且出現(xiàn)腦內再分布的現(xiàn)象 C99mTc-

2、HMPAO主要排泄途徑為肝膽道和泌尿系統(tǒng)，24小時排出注射量的40%左右 D99mTc-HMPAO具備穿透血腦屏障的脂溶性、零電荷、分子量小三個基本條件 E99mTc-HMPAO配制后主張標記后10分鐘以內，最遲不超過30分鐘使用完畢3、以下關于當量的概念錯誤的是A當量濃度是指1L溶液中所含溶質的Eq數(shù)(1ml溶液中所含溶質的mEq數(shù))表示的濃度，表示為 B已知NaOH的分子量為40，計算NaOH當量為40 C當量濃度的單位可以用1ml溶液中所含溶質的Eq數(shù)表示 D當量的計算方法為分子量與陽離子的價數(shù)的比值 E 4、下列哪項不是肝膽動態(tài)顯像的臨床應用A異位膽囊的確定 B診斷急性膽囊炎 C肝膽系

3、手術后的療效觀察和隨訪 D檢測肝功能 E診斷肝門脈高壓5、全關節(jié)結核是指A關節(jié)疼痛嚴重B血沉明顯增快C關節(jié)內積液增多DX線片可見骨質破壞E病變累及骨、軟骨及滑膜 6、尿的黃色主要來源于A尿素B尿膽素C尿酸D肌酐E硫酸鹽 7、結核結節(jié)最為重要的細胞成分是A朗格漢斯巨細胞 B淋巴細胞 C成纖維細胞 D類上皮細胞 E漿細胞 8、重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是A呼吸性堿中毒B呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 9、有關胰頭的描述正確的是A是胰的左側部，較膨大 B位于第2腰椎體的左前方 C左前方與十二指腸降部之間有膽總管經(jīng)

4、過 D被十二指腸包繞 E向右下側突出一小葉為鉤突 10、病理解剖室的沒計，下面不合適的是A病理解剖室應至少設計兩個門，其中一個寬一點以便尸體的抬運 B解剖室入口兩側設計消毒室、更衣室和浴室 C解剖臺上方最好安裝無影手術燈，避免帶色光源照明影響對病變器官染色的觀察 D解剖室窗戶略低一些，以便于尸體的搬運和自然光線的利用 E解剖室窗戶略高一些，以便于自然光線的利用11、關于無排卵性功血的描述哪項正確_A凝血功能障礙 B有雌激素與孕激素刺激 C缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激 D缺乏雌激素及孕激素刺激 E單一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激 12、精神病性否認、妄想性投射等心理防御機制屬于A自戀性防御機制

5、B不成熟防御機制 C神經(jīng)癥性防御機制 D成熟防御機制 E正常人的防御機制 13、超薄切片技術的步驟為A取材、固定、脫水、包埋、切片、染色 B取材、固定、脫水、浸透、包埋、切片、染色 C取材、脫水、固定、包埋、切片、染色 D取材、固定、脫水、浸透、包埋、切片 E取材、脫水、固定、包埋、切片14、男性，60歲，突然胸骨后劇痛，昏厥3次，心率40次/分，律規(guī)整，心電圖示P波與QRS波無關，P波數(shù)目多于QRS波，QRs時限0.14秒，應采取的最佳措施是_A阿托品 B麻黃素 C異丙腎上腺素 D安置臨時人工心臟起搏器 E氨茶堿 15、初檢病理醫(yī)師的重要工作職責是A向臨床醫(yī)師了解患者的信息 B了解大體檢查(

6、巨檢)的描述 C了解既往的病理學檢查資料 D提出初診意見，送主檢病理醫(yī)師復查 E全面仔細閱片 16、下列哪項骨折，為穩(wěn)定性骨折_A.單一橈骨干的斜骨折B.股骨干的橫骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺，橈骨雙骨的青枝骨折E.股骨頸骨折內收型 17、關于補體的敘述，錯誤的是A存在于正常人或動物血清中的一組不耐熱的蛋白質 B具有酶活性的蛋白質 C其性質很不穩(wěn)定 D其作用是非特異的 E補體在血清中含量隨免疫原刺激而增高 18、4歲患兒，心臟聽診于胸骨左緣34肋間可聞及級收縮期雜音，肺動脈第二音亢進，胸片示：左、右心室擴大，最可能的診斷A房間隔缺損B室間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D動脈導管未閉E肺動脈狹窄 19、

7、用火棉膠包埋的組織，常用下面哪種試劑處理A乙醚 B二甲苯 C松油醇 D香柏油和丁香油 E水楊酸甲酯和苯胺油 20、陰道前庭包括A前庭球、前庭大腺及尿道口 B前庭球、前庭大腺、尿道口、陰道口及處女膜 C陰蒂、前庭球及前庭大腺 D陰蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口 E前庭大腺、尿道口及陰道口 21、王女士，62歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生室性心動過速，心率160次/分，血壓125/85mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕啰音。首選的治療藥物是_A阿托品 B硝酸甘油 C呋塞米 D硝普鈉 E利多卡因 22、關于惡性腫瘤的超微結構的敘述，錯誤的是A細胞器數(shù)目減少B可見核內陷和怪形核 C可見特異性超微結構 D

8、細胞間連接減少 E核仁數(shù)目增多23、在對周圍環(huán)境的意識障礙中屬于以意識清晰度降低為主的意識障礙是A朦朧狀態(tài) B漫游性自動癥 C意識渾濁 D譫妄狀態(tài) E夢樣狀態(tài) 24、女性，60歲，直腸痛手術后病理報告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及陰道后壁，腸系膜淋巴結3/7，查見轉移癌，該患者 Dukes分期應為_。AB1期BB2期CC1期DC2期ED期25、有關Wegener肉芽腫病的描述，正確的是A常累及泌尿、生殖器官、肺組織，很少累及皮膚和關節(jié) B基本病變是肺間質肺泡水腫 C常合并肺癌 D是系統(tǒng)性壞死性血管炎，常累及肺和上呼吸道 E基本病變是嗜酸性肉芽腫形成二

9、、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、如何處理胰島素治療糖尿病過程中的Somogy現(xiàn)象_A減少飲食中總熱卡 B增加胰島素劑量 C減少胰島素劑量 D加用雙胍類藥物 E減少碳水化合物攝入 2、露陰癥的特點是A露陰前不存在焦慮緊張體驗 B對受害者有進一步的性侵犯 C患者個性多外向 D大部分患者存在性功能低下 E受害者一般為16歲以下的少女3、厚樸不具有的功效是A行氣B燥濕C發(fā)表D消積E平喘 4、50歲女性，乳腺脂肪組織內切除一邊界清楚、有薄層包膜的圓形腫塊，直徑3cm，鏡下可見脂肪組織內

10、有少量乳腺組織，該患者病變應判斷為A副乳腺 B單純性腺病 C脂肪瘤 D腺脂肪瘤 E腺病瘤5、虛喘的治療要點是A補肺 B健脾 C納腎 D益氣 E養(yǎng)陰 6、用下述哪種單純固定液固定的組織宜避光保存，以防止蛋白質溶解A重鉻酸鉀 B鉻酸 C苦味酸 D醋酸 E升汞 7、類風濕性關節(jié)炎的晚期表現(xiàn)為A關節(jié)間隙變窄或骨性強直 B邊緣性骨侵蝕 C關節(jié)變形 D關節(jié)脫位或半脫位 E以上都是 8、下列有關強化理論的觀點，不正確的是A強化是指行為帶來的或招致的后果對行為的影響作用 B正強化對行為有消極影響、約束抑制的作用 C強化分為正強化和負強化 D個體的行為表現(xiàn)取決于他過去和當前所做出的某種行為時所經(jīng)歷到的強化體驗

11、E人的行為動機是由外界施加于個體的強化，決定了個體習慣行為活動的愿望強度和行為活動的方向目標 9、患者，女性，30歲，胃穿孔術后6天，高熱呈弛張熱，下腹墜脹，大便次數(shù)增多，尿頻，查下腹軟，深壓痛，未及腫塊，最可能的診斷是A急性菌痢 B盆腔膿腫 C腸間膿腫 D急性膀胱炎 E急性附件炎 10、打破自身耐受的原因之一是_。A與自身抗原有相似結構成分的微生物進人體內BTs細胞功能障礙CTs細胞增多D免疫系統(tǒng)不問斷地與低劑量自身抗原接觸E內源性可溶性抗原的產(chǎn)生。11、黃色肉芽腫性腎盂腎炎顯微鏡下可見A大量淋巴細胞、小膿腫和纖維組織，無巨噬細胞 B異型性大的腎盂黏膜上皮細胞和少量淋巴細胞 C均勻一致的腎小

12、管上皮細胞、淋巴細胞和少量中性粒細胞 D泡沫細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、多核巨細胞 E主要為嗜酸性粒細胞、少量淋巴細胞和巨噬細胞 12、影響治療師情緒的有關因素為A工作應激的頻度、強度 B所在機構的背景 C職業(yè)優(yōu)越感 D對權力的看法 E以上選項都是 13、有關組織的固定時間，下面的描述較適宜的是A大多數(shù)組織應固定24小時，然后保存于70%的乙醇中 B組織在固定液中浸泡的時間越長，對組織的固定和染色越有利 C組織固定不能時間太長，一般10分鐘即可 D組織固定時間不取決于溫度，主要取決于組織塊 E固定時加熱比較好14、下列哪項與Sheehan綜合征一致A通常與產(chǎn)后高血壓危象有關 B由于神經(jīng)垂體缺血

13、壞死導致 C可導致泌乳素水平降低 DTSH常升高 EFSH、LH升高 15、肺氣腫時，其主要癥狀是_A突發(fā)性呼吸困難 B夜間陣發(fā)性呼吸困難 C心悸 D發(fā)紺 E逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重 16、阿卡波糖降糖機制是A抑制胰島素酶的活性B刺激胰島B細胞釋放胰島素C咦外降糖效應D增加胰島素受體的數(shù)目和親和力E抑制-葡萄糖苷酶 17、下列關于躁狂狀態(tài)的描述不正確的是A情感高漲 B思維奔逸 C活動增多 D可見于某種中毒性精神病 E偶見于躁郁癥 18、下列是臨床上常用的情感穩(wěn)定劑的為ABZD BTCA CMAOI D碳酸鋰 E米氮平 19、2個月大男嬰，不會擁抱、吸吮、覓食，可能是什么反射異常所致A平衡反射B立宜反射C原始反射D視性立直反射E降落傘反射 20、糖原合成的關鍵酶是AHK BGK C糖原磷酸化酶 DUDPG-焦磷酸化酶 E糖原合酶 21、給小白鼠進行尾靜脈注射時采用A剪毛法 B拔毛法 C剃毛法 D脫毛法 E以上均是 22、Tyhurst理論的危機過程除了退卻階段、創(chuàng)傷后階段外還有A開始階段 B平衡階段 C作用階段 D誘發(fā)階段 E進取階段23、在當代人格心理學中，特質概念的提出者是A卡特爾 B阿爾波特 C高登伯格 D米歇爾 E艾普斯坦 24、患者，男性，20歲，餐后搬運重物，突然臍周圍劇痛，伴惡心嘔吐為胃