山西省2015年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)初級(師)考試題

1、山西省2015年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)初級（師）考試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、下列哪項不是APGAR問卷評估指標A適應(yīng)度B合作度C成熟度D凝聚度E情感度 2、巨幼紅細胞性貧血出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，正確的治療是A維生素B12+葉酸聯(lián)合治療，以維生素B12為主B維生素B12+葉酸聯(lián)合治療，以葉酸為主C維生素B12+葉酸+鐵劑D單純維生素B12治療E鐵劑+維生素C治療3、社會主義立法的基本原則不包括A實事求是，從我國實際出發(fā)B原則性與靈活性相結(jié)合的原則C保持法律的穩(wěn)定性和連續(xù)性D要吸收借鑒古、今、中、外的立法經(jīng)驗E保持法律的普遍性與統(tǒng)一性 4、為

2、確定診斷，首選的實驗室檢查應(yīng)是A臍部分泌物培養(yǎng)B血培養(yǎng)C血清膽紅素測定D白細胞計數(shù)及分類E血小板計數(shù)5、小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎的原因是A肺的彈力纖維發(fā)育較差B間質(zhì)發(fā)育旺盛C肺泡數(shù)量少D肺含氣多E肺含血豐富 6、一名25歲男性青年，主訴陽痿就診，臨床詢問病史和體檢后，考慮為原發(fā)性內(nèi)分泌靶腺功能減低癥，預(yù)計這個病人的血垂體促激素水平及其靶腺激素水平的變化為A垂體促激素及靶腺激素水平均低B垂體促激素水平升高而靶腺激素水平降低C垂體促激素水平及靶腺激素水平均正常D垂體促激素水平及靶腺激素水平均高E垂體促激素水平降低而靶腺激素水平升高 7、該患者的診斷為A可逆性缺血性神經(jīng)功能損害(RINB一過性腦缺血發(fā)作

3、(TIC腦梗死D腦血栓形成E腔隙性腦梗死 8、診斷最可能的是A腦出血B腦血栓形成C腦栓塞D腦炎E蛛網(wǎng)膜下腔出血 9、一名40歲已婚婦女，曾有2次流產(chǎn)史，主訴半年來常感月經(jīng)前期雙乳脹痛，有時乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢：雙乳可觸及多個大小不一結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，分界不清，觸痛明顯，與皮膚和深部組織粘連不明顯，可推動。不宜采取下述哪項治療A服中藥逍遙散B口服5%碘化鉀C囑其用胸罩托起乳房D建議住院手術(shù)治療E建議門診觀察 10、男性，25歲，因高熱一周入院。確診先天性心臟病，室間隔缺損，未經(jīng)手術(shù)治療，一年來有吸毒史，體檢眼結(jié)膜有淤點，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，尿常規(guī)：少量蛋白。以上病史最可能見于A艾滋病

4、(AIDB上呼吸道感染C感染性心內(nèi)膜炎D斑疹傷寒E急性腎小球腎炎11、對于毒性彌漫性甲狀腺腫患者下列治療錯誤的是A心得安B131IC抗甲狀腺藥D美吡達E經(jīng)抗甲狀腺藥治療，控制癥狀后手術(shù) 12、此時不應(yīng)該做的檢查是A血液細菌培養(yǎng)B尿液細菌培養(yǎng)C尿道造影了解損傷情況D會陰部B超檢查E骨盆X線平片 13、在流行病學實驗中為防止偏倚常采用盲法，如果研究者、研究對象、負責資料收集和分析的人員都不了解情況，則這種盲法稱為A單盲B雙盲C三盲D全盲E非盲14、下列不是急性胰腺炎的腹痛特點為A疼痛性質(zhì)多樣B多位于中上腹C嘔吐后可緩解D彎腰屈膝位可減輕E疼痛呈持續(xù)性 15、計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母

5、為（）。A麻疹易感兒數(shù)B麻疹患兒人數(shù)C麻疹疫苗接種人數(shù)D麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)E接受血清檢查的患兒數(shù) 16、可治療毒性彌漫性甲狀腺腫病人的癥狀，但不降低甲狀腺合成、釋放甲狀腺激素的藥物是A甲亢平(卡比馬唑)B心得安(普萘洛爾)C復方碘溶液D他巴唑(甲巰咪唑)E丙基硫氧嘧啶 17、膽道梗阻病人，膽紅素152mol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，為明確梗阻部位，可采用A口服膽囊造影B靜脈膽道造影CPTCD十二指腸低張造影E腹部X線平片 18、下列哪項不屬于八綱辨證A寒熱B表里C虛實D深淺E陰陽 19、高血壓病引起的主要病理改變?yōu)锳主動脈硬化B周身微血管硬化C小動脈玻璃樣變D冠狀動脈粥樣硬化E主動脈夾層動脈瘤

6、20、原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴道最常轉(zhuǎn)移至A肝門淋巴結(jié)B腹主動脈旁淋巴結(jié)C左鎖骨上淋巴結(jié)D腹股溝淋巴結(jié)E胃小彎淋巴結(jié) 21、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎常見并發(fā)癥的為A中毒性巨結(jié)腸B直腸結(jié)腸惡變C腸出血D腸瘺E腸穿孔 22、突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)者為A腎虛B血虛受風C精血不足D陰虛火旺E津液虧損23、與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)的是A輸卵管卵巢囊腫B黃體囊腫C黃素囊腫D濾泡囊腫E巧克力囊腫 24、關(guān)于慢性支氣管炎的表現(xiàn)，下列哪項是正確的A咳嗽，咳痰白天較夜間明顯B以膿痰為主，偶有咯血C肺部啰音，多在后背下部D肺部聽診不應(yīng)有哮鳴音E以上均不正確25、男性45歲，吃飯時突然出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐，無肢體活動障礙，血壓150/90m

7、mHg，頸項強直，四肢肌力好，Kernig征(+)，CT示：腦溝內(nèi)、腦池內(nèi)高密度，診斷A腦出血B腦血栓C腦栓塞D蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦室內(nèi)出血二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、McMaster家庭評估模型理解不正確的是A家庭是解決問題的有效單位B家庭成員必須進行感情交流C不是每個家庭都必須執(zhí)行一些基本任務(wù)D要考慮家庭成員個性的發(fā)展EMcMaster家庭評估模型對家庭功能整體評估提供了基本思路 2、關(guān)于人類的行為的敘述，正確的是A人的行動 B機體在心理反應(yīng)下的生理反應(yīng) C本能的生理

8、反應(yīng) D機體在外界環(huán)境的刺激下所引起的內(nèi)在生理和心理變化的反應(yīng) E機體在先天環(huán)境的影響下產(chǎn)生的內(nèi)在生理和心理變化的反應(yīng)3、治療輸注大量庫存血引起的出血傾向，應(yīng)采取的措施包括A輸新鮮血漿B補充10%葡萄糖酸鈣C氫化可的松靜脈滴注D應(yīng)用止血藥物E補充凝血因子 4、目前臨床上用于治療前列腺增生的藥物有A保列治B抑那通C哈樂D康士得E卡介苗5、下列哪項不屬于灸法的治療作用A溫經(jīng)散寒B扶陽固脫C調(diào)和氣血D防病保健E消瘀散結(jié) 6、男、3月，中度發(fā)熱3天，嗆奶2天、口吐白沫1天入院。體檢：精神弱、煩躁，口周發(fā)青，口中有白沫，唇色微紺，可見鼻翼扇動。雙肺可聞及中等量細濕啰音，偶聞喘鳴音；心音有力，心率152次

9、/分，律整，未聞雜音。腹輕脹，肝于右肋下3.5cm，質(zhì)軟，輕壓痛，下肢輕度可凹性水腫。本病考慮心力衰竭的主要依據(jù)是A心率減慢B肝增大C心率加速D喘憋加重E下肢水腫 7、關(guān)于血胸下列哪些描述是正確的A小量血胸，出血量在400ml以下，胸片見肋膈角消失B中量血胸，出血量在500到1500ml，上界在胸片上達肺門平面C大量血胸，出血量在1500ml以上，上界在胸片上達上肺野D小量血胸，出血量在400ml以下，胸片見肋膈角變鈍E中量血胸，出血量在500到1000ml，上界在胸片上未達肺門平面 8、調(diào)節(jié)1，25(OH)2D3合成的關(guān)鍵酶是A25-羥化酶B24-羥化酶C7-羥化酶D1-羥化酶E1，25-羥

10、化酶 9、腹壁聽診，哪種聲音與胎心音頻率一致_A胎盤血流雜音B腹主動脈音C臍帶雜音D胎動雜音E子宮雜音 10、關(guān)于急性腦血管病的病因病理，下列哪項不止確A血管壁病變最常見的是血管損傷B血液流變學異常如高粘血癥C心臟病及血流動力學改變?nèi)绺哐獕篋顱外的空氣栓子進入腦血液循環(huán)E頸椎病的影響11、“生理性貧血”發(fā)生的時間為生后A1周內(nèi)B23周內(nèi)C23個月時D半個月內(nèi)E半年內(nèi) 12、在人本主義(詢者中心)治療中最重要的是A表達B分析C指導D傾聽E同情 13、應(yīng)首先做的檢查是A鋇餐檢查B腹部觸診CB超檢查D鋇灌腸檢查ECT檢查14、躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療劑量為A4001200mg/天B6001500m

11、g/天C8001200mg/天D6002000mg/天E10002400mg/天 15、頸部淋巴結(jié)觸診時患者采取的體位是A坐位，頭略仰起B(yǎng)坐位，兩眼平視C坐位，頭略低略偏向受檢側(cè)D自由體位，肌肉放松E平臥位，頭偏健側(cè) 16、成年患者，燒傷面積93%，三度燒傷面積44%，主要分布在雙下肢和右上肢。首次手術(shù)宜選擇A一次性切痂，微粒皮移植B一次性切痂，自體、異體皮相間移植C一次性切痂，大張中厚皮移植D一次性切痂，復合皮移植E右上肢一次性切痂，復合皮移植 17、患者，女，20歲。間斷膿血便3年。多次便培養(yǎng)及鏡檢阿米巴陰性。結(jié)腸鏡檢查見全結(jié)腸粘膜彌漫性充血水腫，觸之出血，有多個淺潰瘍。近半月病情加重，發(fā)

12、熱，體溫38.5，大量鮮血便，810次/日，伴貧血及全身水腫。Hb65g/L。必要的治療措施是A輸血B5-氨基水楊酸C禁用糖皮質(zhì)激素D補充白蛋白E營養(yǎng)支持 18、應(yīng)首選治療為A皮牽引、復位、石膏固定B骨牽引、復位、石膏固定C皮牽引、復位支具固定D骨牽引、骨盆截骨術(shù)E骨盆截骨術(shù) 19、下列病癥，不宜用三棱針治療的是A高熱驚厥B中風脫證C中暑昏迷D急性腰扭傷E喉蛾 20、有關(guān)硬膜外血腫的敘述不正確的是A常見于顱底骨折病人B可出現(xiàn)中間清醒期C適宜保守治療D以額頂和顳部最常見E在腦外傷中最常見 21、脊髓內(nèi)腫瘤和脊髓外腫瘤癥狀和體征比較A髓內(nèi)腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化B髓外腫瘤多有神經(jīng)根痛，髓內(nèi)腫瘤少有根痛C髓外腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化D髓內(nèi)腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化E髓外腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化 22、應(yīng)如何治療A手法扳正B軟組織手術(shù)C先行手法扳正