住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科Ⅰ階段：神經(jīng)外科考試試題

1、住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科階段：神經(jīng)外科考試試題1、單選（江南博哥）顱腦外傷后引起顱內(nèi)壓增高的因素很多，相對來說，下面哪個因素比較少見（）。A.顱內(nèi)血腫B.腦挫裂傷C.腦水腫D.腦脊液循環(huán)障礙或吸收障礙E.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成答案：E2、單選關(guān)于頭皮裂傷，錯誤的是（）。A.鈍性撞擊不會發(fā)生裂傷B.急救時應(yīng)立即包扎止血C.24小時的裂傷清創(chuàng)后可一期縫合D.清創(chuàng)后，采用分層縫合為好E.頭皮缺損應(yīng)予修補(bǔ)答案：A3、單選下面哪個不是腦膜瘤的好發(fā)部位（）。A.大腦鐮B.腦組織內(nèi)C.小腦幕D.枕骨大孔E.鞍隔答案：B4、單選顱腦外傷后，下面哪種情況可引起低顱壓綜合征（）。A.顱內(nèi)積氣B.腦脊液漏C.顱底骨折D.顱骨粉

2、碎性骨折E.顱內(nèi)血腫答案：B5、單選男，56歲。頭部摔傷1個月，頭痛、嘔吐3天，CT示右顳頂新月形等密度病灶，中線輕度移位。最可能的診斷是（）。A.慢性硬膜外血腫B.慢性硬膜下血腫C.亞急性硬膜外血腫D.亞急性硬膜下血腫E.硬膜下水瘤答案：B6、單選下面有關(guān)椎管內(nèi)脊膜瘤的描述中，哪項(xiàng)是正確的（）。A.因腫瘤刺激神經(jīng)根，神經(jīng)根疼痛較常見B.腫瘤最常發(fā)生在頸段C.常呈啞鈴形生長D.CT或MRI增強(qiáng)掃描可見較寬的腫瘤基底部E.與神經(jīng)鞘瘤相比，脊膜瘤術(shù)后不容易復(fù)發(fā)答案：D7、單選最常見的髓內(nèi)腫瘤類型是（）。A.神經(jīng)鞘瘤B.膠質(zhì)瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.海綿狀血管瘤E.血管母細(xì)胞瘤答案：B8、單選視神經(jīng)損傷多引起

3、（）。A.失明B.雙顳側(cè)偏盲C.同向性偏盲D.象限性偏盲E.雙鼻側(cè)偏盲答案：A9、單選下面有關(guān)顱咽管瘤的描述中，哪條是錯誤的（）。A.兒童多見，占50%以上B.常合并梗阻性腦積水C.有內(nèi)分泌功能障礙，但尿崩少見D.CT檢查示腫瘤鈣化較常見E.容易引起視力視野障礙答案：C10、單選在進(jìn)行鞍區(qū)腫瘤切除時，一般不需要經(jīng)過下面哪個腦池進(jìn)行操作（）。A.外側(cè)裂池B.視交叉池C.頸動脈池D.環(huán)池E.視神經(jīng)池答案：D11、單選下面哪個不是診斷中顱底骨折的主要依據(jù)（）。A.腦脊液耳漏B.耳后遲發(fā)性瘀斑C.面神經(jīng)損傷D.后組腦神經(jīng)損傷E.聽神經(jīng)損傷答案：D12、單選患者男性，35歲。因車禍致腦外傷1h來院急診，

4、有短暫昏迷史，左側(cè)額顳部著地，頭痛，惡心，未嘔吐。查體：神志清楚，對答切題，四肢活動自如，神經(jīng)系統(tǒng)（-）。傷后4h患者逐漸出現(xiàn)意識障礙，并很快昏迷。最可能的診斷是（）。A.急性硬膜下血腫B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.彌漫性軸突損傷E.急性硬膜外血腫答案：E13、單選幕上血腫，一般血腫量超過多少即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理（）。A.5mlB.30mlC.20mlD.10mlE.40ml答案：B本題解析：幕上30ml的血腫即可產(chǎn)生癥狀而需手術(shù)處理。14、單選小腦扁桃體下疝畸形引起的脊髓損害主要為（）。A.脊髓受壓B.脊髓空洞C.脊髓半橫斷損害D.神經(jīng)根痛E.脊髓萎縮答案：B15、單選男性，40歲。進(jìn)行性

5、上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無明顯障礙。體檢：左肋弓以下感覺減退，雙側(cè)腹壁反射減弱，右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為（）。A.胸6水平髓外腫瘤B.胸6水平髓內(nèi)腫瘤C.胸3水平髓外腫瘤D.胸3水平髓內(nèi)腫瘤E.胸10水平髓外腫瘤答案：A16、單選正常情況下，腦脊液的總量約占顱腔總?cè)莘e的（）。A.2%B.5%C.8%D.10%E.13%答案：D17、單選閉經(jīng)溢乳與下面哪種激素水平過高有關(guān)（）。A.泌乳素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.血管升壓素D.生長激素E.促性腺激素答案：A18、單選關(guān)于星形細(xì)胞瘤，下列哪一項(xiàng)不確切（）。A.膠質(zhì)瘤中最常見的一種B.成人多見于大腦半球C.囊性的多

6、見于兒童的小腦半球D.惡性程度為高度E.惡性程度為低度答案：D19、單選頭顱減速性損傷引起的顱內(nèi)血腫通常位于（）。A.著力點(diǎn)部位或受傷同側(cè)B.著力點(diǎn)對側(cè)C.著力點(diǎn)部位和受傷對側(cè)D.顱內(nèi)中線部位E.顱內(nèi)任何部位答案：B20、單選顱腦外傷后一側(cè)瞳孔散大，下面哪種情況提示是同側(cè)視神經(jīng)損傷所致（）。A.直接和間接對光反應(yīng)均消失B.直接對光反應(yīng)消失，間接對光反應(yīng)存在C.直接光反射存在，間接對光反應(yīng)消失D.直接和間接對光反應(yīng)均存在E.無法通過對光反應(yīng)檢查來確定答案：B21、單選患者女性，42歲。因車禍致腦外傷3h到我院急診，主訴頭痛，惡心，未嘔吐。查體：神志清楚，對答切題，四肢活動自如，左側(cè)眼瞼青紫腫脹，

7、鼻腔有血跡，神經(jīng)系統(tǒng)（-）。最可能的診斷是（）。A.前顱底骨折B.中顱底骨折C.顱后窩骨折D.左側(cè)眼球外傷E.額骨骨折答案：A22、單選女性，30歲。右側(cè)肢體乏力，伴頭痛和語言笨拙6個月。住院檢查：眼底視乳頭水腫。右上、下肢肌力4級，左下肢病理征（+）。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無水腫，增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化。患者術(shù)后復(fù)查CT腫瘤縮小65。療效評價為（）。A.顯效B.有效C.微效D.無變化E.以上都不是答案：B23、單選Dandy-Walker畸形系下面哪種原因所引起（）。A.室間孔阻塞B.小腦扁桃體下疝畸形C.第四腦室正中孔或側(cè)孔閉鎖D.中腦導(dǎo)水管閉鎖E.顱頸交界區(qū)異常答案：C24、單選下

8、面有關(guān)血管母細(xì)胞瘤的描述中，哪條是錯誤的（）。A.多為囊性，囊內(nèi)有瘤結(jié)節(jié)B.好發(fā)于大腦半球C.可合并視網(wǎng)膜血管瘤D.可有遺傳傾向E.手術(shù)僅切除瘤結(jié)節(jié)即可，囊壁不必處理答案：B25、單選顱骨骨折合并的顱內(nèi)血腫類型哪種最為常見（）。A.腦內(nèi)血腫B.腦室內(nèi)血腫C.硬膜下血腫D.硬膜外血腫E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D26、單選導(dǎo)致顱腦損傷的致傷機(jī)制中，下面哪種損傷機(jī)制與間接暴力作用有關(guān)（）。A.加速性損傷B.減速性損傷C.頭顱擠壓傷D.揮鞭樣損傷E.沖擊傷答案：D27、單選小腦幕裂孔疝出現(xiàn)病灶對側(cè)運(yùn)動障礙的損害部位是（）。A.大腦腳B.丘腦C.中央前回D.橋腦E.延髓答案：A28、單選男，35歲。車禍傷

9、。查體：BP180100mmHg，HR64次分。躁動。左瞳孔5mm，對光反應(yīng)消失，頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約40ml，中線明顯向右移位。該病例最佳處理方案（）。A.立即開顱清除血腫B.立即開顱清除血腫及去骨瓣減壓C.腦室外引流D.加大脫水藥劑量E.腰池外引流答案：B29、單選在治療顱內(nèi)壓增高的治療原則中，下面哪一條是錯誤的（）。A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測B.應(yīng)盡早去除引起顱內(nèi)壓增高的原因C.根據(jù)顱內(nèi)壓增高的程度，選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行脫水治療D.脫水藥物難以控制效的嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高，可行腰椎穿刺腦脊液持續(xù)外引流E.亞低溫、激素和巴比妥昏迷治療有助于減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓答案：D30、單選下列

10、哪種腫瘤屬于神經(jīng)上皮腫瘤（）。A.垂體瘤B.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.腦膜瘤E.顱咽管瘤答案：B31、單選下面有關(guān)顳葉鉤回疝的描述中，哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.疝入的腦組織壓迫中腦，引起腦干缺血壞死B.壓迫動眼神經(jīng)引起該神經(jīng)麻痹C.壓迫大腦后動脈引起枕葉梗死D.壓迫中腦導(dǎo)血管或環(huán)池引起梗阻性腦積水E.壓迫延髓引起呼吸功能障礙答案：E32、單選蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因是（）。A.煙霧病B.動靜脈畸形C.顱內(nèi)動脈瘤D.動脈硬化E.高血壓答案：C33、單選一顱腦外傷患者入院時檢查：神志昏迷，痛刺激肢體呈屈曲反應(yīng)，言語不清，難以辨別所言，痛刺激有睜眼，格拉斯哥昏迷計(jì)分（GCS）應(yīng)為（）。A.6分B.7

11、分C.8分D.9分E.10分答案：B34、單選下面哪項(xiàng)不是彌漫性軸索損傷的特征性影像學(xué)表現(xiàn)（）。A.胼胝體小出血灶B.腦室出血C.腦挫裂傷D.腦白質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)無占位效應(yīng)的小出血灶E.硬膜外血腫答案：E35、單選女性，38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難，如踩棉花狀半年來診。患者有胃病史10年，無反酸。曾檢查血糖正常。體檢有中度貧血癥。為明確診斷需進(jìn)一步檢查的是（）。A.肌電圖檢查B.骨髓穿刺C.血清維生素B12測定D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查答案：C本題解析：患者為中年女性，有多年胃病史，無反酸，有中度貧血表現(xiàn)伴四肢運(yùn)動感覺障礙，特別是下肢深感覺受損引起行走如踩棉花狀，提示可能為長期胃

12、病后內(nèi)因子缺乏，引起維生素B12吸收不足，造成巨幼紅細(xì)胞性貧血，神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)性損害引起亞急性脊髓聯(lián)合變性，應(yīng)該首先檢查血中維生素B12濃度，有利于針對病因治療。36、單選男性，38歲。右耳聽力下降1年。CT示右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類圓形占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化，右側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大。診斷考慮為（）。A.聽神經(jīng)鞘瘤B.三叉神經(jīng)鞘瘤C.腦膜瘤D.膠質(zhì)瘤E.表皮樣囊腫答案：A37、單選顱內(nèi)動脈瘤最容易發(fā)生破裂的是動脈瘤的哪個部位（）。A.動脈瘤的瘤頂B.動脈瘤的瘤體C.動脈瘤的瘤頸D.瘤頂和瘤體E.瘤體和瘤頸答案：A38、單選Parinaud綜合征常見于哪種腫瘤（）。A.垂體瘤B.顱咽管瘤C.聽神經(jīng)瘤D

13、.海綿竇腫瘤E.松果體區(qū)腫瘤答案：E39、單選顱咽管瘤手術(shù)后造成預(yù)后不良的最主要原因是（）。A.內(nèi)分泌功能障礙B.下丘腦損害C.顱內(nèi)感染D.腦積水E.顱內(nèi)壓增高答案：B40、單選下面有關(guān)髓母細(xì)胞瘤的描述中，哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.好發(fā)于成人B.屬于高度惡性腫瘤，生長迅速C.腫瘤細(xì)胞脫落容易引起椎管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移D.易并發(fā)梗阻性腦積水，有明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀E.對放射治療敏感答案：A41、單選顱腦外傷后GCS評分9-12分系（）。A.輕型顱腦外傷B.中型顱腦外傷C.重型顱腦外傷D.特重型顱腦外傷E.以上都不是答案：B42、單選椎管內(nèi)腫瘤產(chǎn)生疼痛癥狀的原因是（）。A.脊神經(jīng)后根或后角細(xì)胞受刺激B.脊髓感

14、覺傳導(dǎo)束受刺激C.硬脊膜受壓D.體位改變而牽拉脊髓E.以上都是答案：E43、單選下面哪種治療是膠質(zhì)瘤最直接、最有效的方法（）。A.手術(shù)治療B.放射治療C.伽馬刀治療D.藥物化學(xué)治療E.基因治療答案：A44、單選右側(cè)偏盲，有黃斑回避，病變在（）。A.右側(cè)視神經(jīng)B.左枕葉視皮質(zhì)C.視交叉偏左側(cè)D.右枕葉皮質(zhì)E.左側(cè)視神經(jīng)答案：B45、單選易被誤認(rèn)為凹陷性骨折的是（）。A.線狀骨折B.頭皮血腫C.顱底骨折D.顱內(nèi)積氣E.顱內(nèi)血腫答案：B46、單選顱中窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是（）。A.嗅神經(jīng)B.外展神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)答案：E47、單選患者男性，35歲，車禍致傷后3h入院，入院時患者

15、呈昏迷狀，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反應(yīng)存在，痛刺激無睜眼，肢體呈屈曲反應(yīng)。頭顱CT示側(cè)腦室少量出血，額葉白質(zhì)內(nèi)有散在挫傷灶，未見顱內(nèi)血腫，中線結(jié)構(gòu)居中，側(cè)腦室和腦池形態(tài)基本正常。最可能的診斷是（）。A.急性硬膜下血腫B.腦室出血C.腦挫裂傷D.彌漫性軸索損傷E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D48、單選成人腦橋小腦角最常見的腫瘤是（）。A.神經(jīng)鞘瘤B.腦膜瘤C.顱咽管瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.膠質(zhì)瘤答案：A49、單選嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高，除引起腦組織損害外，還可引起全身其他器官的功能障礙，但下面哪個并發(fā)癥與顱內(nèi)壓增高本身無直接關(guān)聯(lián)（）。A.腎衰竭B.消化道出血C.肺水腫D.心率失常E.血壓升高答案：A50、單選

16、顱內(nèi)腫瘤引起顱內(nèi)壓增高的原因很多，下面哪種因素對顱內(nèi)壓無明顯影響（）。A.腫瘤的血供B.腫瘤的體積C.腫瘤周圍腦水腫D.腫瘤影響腦脊液循環(huán)E.腫瘤的病理性質(zhì)答案：A51、單選對蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大，且影像學(xué)檢查難以確診的可通過下面哪種檢查幫助診斷（）。A.腰椎穿刺腦脊液檢查B.眼底檢查C.腦電圖檢查D.腦干誘發(fā)電位檢查E.臨床體征檢查答案：A52、單選患者，男性，主訴頭痛伴惡心嘔吐2個月，入院檢查：左側(cè)兩點(diǎn)辨別覺、實(shí)體覺和對側(cè)肢體的位置覺障礙，外院頭顱CT示左側(cè)大腦半球腫瘤，根據(jù)以上檢查，腫瘤最可能位于半球的哪個部位（）。A.額葉B.顳葉C.頂葉D.枕葉E.島葉答案：C53、單選下面哪種疾病容

17、易引起彌漫性顱內(nèi)壓增高（）。A.左側(cè)額葉腫瘤B.硬膜下血腫C.右側(cè)顳葉腦內(nèi)血腫D.腦膿腫E.交通性腦積水答案：E54、單選下面哪種疾病引起的顱內(nèi)壓增高容易引起腦組織的軸性移位（）。A.顱內(nèi)腫瘤B.梗阻性腦積水C.腦膿腫D.腦內(nèi)血腫E.一側(cè)腦葉腦挫裂傷答案：B55、單選與小腦幕切跡疝相比，枕骨大孔疝的主要特點(diǎn)是（）。A.生命體征變化出現(xiàn)早，瞳孔改變和意識障礙出現(xiàn)晚B.瞳孔變化出現(xiàn)早C.顱內(nèi)壓增高癥狀相對較輕D.錐體束征出現(xiàn)較早E.意識障礙出現(xiàn)比較早答案：A56、單選顱內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥多見于（）。A.額葉B.顳葉C.丘腦D.腦橋E.基底節(jié)區(qū)答案：D57、單選最常見的兒童先天性胚胎組織殘余腫瘤是（）

18、。A.神經(jīng)鞘瘤B.腦膜瘤C.顱咽管瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.膠質(zhì)瘤答案：C58、單選動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后顱內(nèi)并發(fā)癥主要有（）。A.腦血管痙攣B.腦積水C.延遲性腦缺血D.動脈瘤再破裂出血E.以上都是答案：E59、單選下面有關(guān)第四腦室內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)描述中，哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.常有顱內(nèi)壓增高癥狀B.容易出現(xiàn)強(qiáng)迫頭位C.不會引起共濟(jì)失調(diào)和平衡障礙D.容易發(fā)生枕骨大孔疝E.常并發(fā)梗阻性腦積水答案：C60、單選慢性顱內(nèi)壓增高的小兒患者，其特征性的臨床表現(xiàn)是（）。A.頭痛B.嘔吐C.顱骨骨縫分離D.意識障礙E.生命體征變化答案：C61、單選蛛網(wǎng)膜下腔出血伴有外側(cè)裂血腫時，其診斷主要考慮為（）。A.大腦前

19、動脈動脈瘤B.大腦中動脈動脈瘤C.大腦后動脈動脈瘤D.前交通動脈瘤E.后交通動脈瘤答案：B62、單選椎管內(nèi)腫瘤最常見的發(fā)病部位是（）。A.頸段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段答案：B本題解析：發(fā)病跟椎管長度有關(guān)，胸段最長，故多發(fā)。63、單選下面哪一項(xiàng)是椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的特征性臨床表現(xiàn)（）。A.感覺障礙B.神經(jīng)根疼痛C.大小便功能障礙D.肢體運(yùn)動障礙E.肌張力增高答案：B64、單選最常見的惡性與良性腫瘤是（）。A.膠質(zhì)細(xì)胞瘤與顱咽管瘤B.轉(zhuǎn)移癌與腦膜瘤C.膠質(zhì)細(xì)胞瘤與神經(jīng)鞘瘤D.膠質(zhì)細(xì)胞瘤與腦膜瘤E.轉(zhuǎn)移癌與顱咽管瘤答案：D65、單選下面哪項(xiàng)是外傷性急性硬膜下血腫的出血來源（）。A.橋靜脈B.靜脈

20、竇C.腦膜動脈D.腦膜靜脈E.板障靜脈答案：A66、單選急性硬膜下血腫常常合并以下哪種類型腦損傷（）。A.腦挫裂傷B.腦內(nèi)血腫C.腦室內(nèi)出血D.彌漫性軸索損傷E.下丘腦損傷答案：A67、單選泌乳素型垂體腺瘤的特征性臨床表現(xiàn)是（）。A.女性閉經(jīng)溢乳，男性性功能減退B.肢端肥大癥C.向心性肥胖D.滿月臉?biāo)＜鏓.全身色素沉著答案：A68、單選鞍區(qū)感覺障礙系下面哪個節(jié)段的脊髓損害所引起（）。A.頸髓B.上胸髓C.下胸髓D.腰髓E.脊髓圓錐答案：E69、單選硬腦膜外血腫常伴有的是（）。A.線狀骨折B.頭皮血腫C.顱底骨折D.顱內(nèi)積氣E.腦干損傷答案：A70、單選腦損傷病人出現(xiàn)中間清醒期提示有（）。A.

21、腦挫裂傷B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.顱底骨折E.腦內(nèi)血腫答案：C71、單選患者，男性，12歲，因視力下降伴多尿2個月入院，每天尿量約4000ml。入院檢查：發(fā)育延遲，雙眼視力為0.2，雙顳側(cè)偏盲。頭顱CT及MRI示鞍區(qū)占位，大小約3cm3cm4cm，病變呈囊實(shí)性，不均勻強(qiáng)化，有鈣化，雙側(cè)腦室擴(kuò)張。根據(jù)以上病史及檢查，最可能的診斷是（）。A.膠質(zhì)瘤B.顱咽管瘤C.垂體瘤D.腦膜瘤E.生殖細(xì)胞瘤答案：B72、單選患者，男性，32歲，從高處墜落，左側(cè)枕部著地，傷后即出現(xiàn)昏迷，左側(cè)瞳孔3mm，右側(cè)瞳孔4.5mm，對光反應(yīng)消失。頭顱CT示右側(cè)額顳葉腦挫裂傷，中線向左側(cè)移位12mm，最佳治療方案是（）。

22、A.右側(cè)額顳葉挫傷腦組織清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)B.腦室穿刺外引流術(shù)C.右側(cè)顳肌下減壓術(shù)D.左側(cè)顳肌下減壓術(shù)E.保守治療，加強(qiáng)脫水答案：A73、單選診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是（）。A.頭面部受暴力史B.眼瞼青紫C.X線片示額骨線形骨折D.鼻出血E.腦脊液鼻漏答案：E74、單選對于外傷性腦脊液鼻漏或耳漏，一般經(jīng)過多長時間保守治療后仍未痊愈者可采取手治療（）。A.37dB.12周C.23周D.34周E.4周以上答案：D75、單選肢端肥大癥與下面哪種激素水平過高有關(guān)（）。A.泌乳素B.血管升壓素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.生長激素E.促性腺激素答案：D76、單選男性，47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)顳肌萎縮14個月

23、。頭顱MRI示左側(cè)中后顱窩啞鈴形占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化，腦干聽覺誘發(fā)電位正常。診斷考慮為（）。A.聽神經(jīng)鞘瘤B.三叉神經(jīng)鞘瘤C.腦膜瘤D.膠質(zhì)瘤E.以上都不是答案：B77、單選男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。查體：意識清，眼底視乳頭水腫，左上、下肢肌力4級，腱反射活躍，病理征（+）。CT檢查：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫?？赡艿脑\斷是（）。A.星形細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.腦膿腫D.腦出血E.腦梗死答案：A78、單選腦疝引起嚴(yán)重臨床癥狀和體征的主要原因

24、是（）。A.疝入的腦組織壓迫腦干B.腦血液循環(huán)障礙引起的腦水腫C.壓迫腦血管引起的腦組織缺血壞死D.影響腦脊液循環(huán)而出現(xiàn)梗阻性腦積水E.直接壓迫腦神經(jīng)而出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙答案：A79、單選脊髓外腫瘤壓迫脊髓后出現(xiàn)的癥狀，下列描述中哪項(xiàng)是不正確的（）。A.根性疼痛明顯B.病程緩慢進(jìn)展C.腦脊液蛋白增高，細(xì)胞數(shù)目正常D.晚期出現(xiàn)括約肌功能障礙E.痛溫覺和運(yùn)動障礙由上向下發(fā)展答案：E80、單選男性，50歲。病程6個月，左側(cè)肢體乏力起病，逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。查體：眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力4級，左下肢病理征（+）。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無水腫，增強(qiáng)后無強(qiáng)化。最可能的診斷為（）。A.腦膿

25、腫B.星形細(xì)胞瘤C.腦出血D.腦膜瘤E.腦包蟲病答案：B81、單選煙霧病在腦血管造影時的典型表現(xiàn)是（）。A.顱內(nèi)動脈狹窄伴有腦血管畸形B.頸內(nèi)動脈狹窄合并硬腦膜動靜脈瘺C.顱內(nèi)動脈擴(kuò)張D.顱底主要動脈狹窄或閉塞，伴有煙霧狀新生血管網(wǎng)E.顱內(nèi)動脈瘤合并腦血管畸形答案：D82、單選女性，39歲，閉經(jīng)1年，近半年來雙眼視力下降，視物模糊，無其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，顱骨平片示蝶鞍呈球形擴(kuò)大。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)（）。A.鞍區(qū)膠質(zhì)瘤B.顱咽管瘤C.垂體腺瘤D.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤E.脊索瘤答案：C83、單選正常成人顱腔容積為（）。A.600800mlB.11001200mlC.14001500mlD.1700

26、1800mlE.200021OOml答案：C84、單選顱內(nèi)騎跨式血腫以騎跨哪個靜脈竇為多見（）。A.上矢狀竇B.直竇C.乙狀竇D.橫竇E.下矢狀竇答案：D85、單選下面哪種腫瘤容易發(fā)生脊髓蛛網(wǎng)膜下腔種植轉(zhuǎn)移（）。A.血管母細(xì)胞瘤B.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤C.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤答案：D86、單選一顱腦外傷病人需要強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應(yīng)遲鈍，只能做簡單的回答，這種意識狀態(tài)是屬于（）。A.嗜睡B.淺昏迷C.清醒D.意識模糊E.昏迷答案：A87、單選聽神經(jīng)瘤起源于（）。A.耳蝸神經(jīng)B.前庭神經(jīng)C.中間神經(jīng)D.巖淺大神經(jīng)E.耳蝸神經(jīng)節(jié)答案：B88、單選小腦

27、幕切跡疝最可能并發(fā)的血管損傷是（）。A.頸內(nèi)動脈B.大腦中動脈C.大腦前動脈D.大腦后動脈E.基底動脈答案：D89、單選目前，診斷椎管內(nèi)腫瘤最為有效的檢查手段是（）。A.X線平片B.CTC.磁共振D.脊髓蛛網(wǎng)膜下腔碘油造影E.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查答案：C90、單選下面有關(guān)顱底骨折的處理原則中，哪項(xiàng)是正確的（）。A.合并鼻腔或外耳道出血時，應(yīng)立即沖洗和堵塞止血B.絕大多數(shù)腦脊液漏的漏口會在傷后12周內(nèi)愈合，無需早期手術(shù)修補(bǔ)C.顱底骨折應(yīng)在適當(dāng)時候予以重建修復(fù)或固定D.合并視神經(jīng)損傷時只能對癥處理，一般不需要手術(shù)治療E.對合并的腦脊液漏要立即行手術(shù)修補(bǔ)，以防發(fā)生感染答案：B91、單選男，40歲。左顳部

28、棒擊傷5小時。傷后有短暫昏迷，1小時前再昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)偏癱，病理征陽性，最可能的診斷是（）。A.急性硬膜下血腫伴腦疝B.急性硬膜外血腫伴腦疝C.腦挫裂傷伴腦疝D(zhuǎn).原發(fā)腦干損傷E.腦損傷伴腦疝答案：B92、單選在顯微鏡下，彌漫性軸索損傷的特征性病理改變是（）。A.軸縮球B.神經(jīng)細(xì)胞壞死C.炎癥細(xì)胞浸潤D.腦組織出血灶E.腦組織水腫答案：A93、單選蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的高峰時間是（）。A.出血后24hB.出血后2472hC.出血后35dD.出血后714dE.出血后21d答案：D94、單選患者，男性，9歲，因鼻根部皮下包塊來院就診。檢查：鼻根部包塊，有囊性感，能壓縮，眶距增寬，眼眶小

29、。X線平片示鼻根部顱骨缺損。最可能的診斷是（）。A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.顯性顱裂D.額竇囊腫E.眶內(nèi)腫瘤答案：C95、單選下面哪種原因不會引起良性顱內(nèi)壓增高（）。A.腦膿腫B.腦蛛網(wǎng)膜炎C.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成D.維生素A攝入過多E.中毒性腦病答案：A96、單選下面有關(guān)原發(fā)性腦干傷的描述中，哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.昏迷程度較深，持續(xù)時間長B.瞳孔不等、極度縮小或大小多變C.有錐體束征，肌張力增高D.受傷機(jī)制上屬于嚴(yán)重的彌漫性軸索損傷E.可出現(xiàn)中間清醒期答案：E97、單選顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤最常見于哪個部位（）。A.基底節(jié)區(qū)B.松果體區(qū)C.丘腦D.顳葉E.額葉答案：B98、單選蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)腦血

30、管痙攣多發(fā)生在出血后（）。A.立即B.314天C.1天D.14天以后E.1個月以后答案：B99、單選顱內(nèi)壓增高患者，在做下列哪種檢查時要特別慎重（）。A.頭顱X線平片檢查B.頭顱CT檢查C.頭顱MRI檢查D.腰椎穿刺腦脊液檢查E.腦室穿刺測定腦脊液壓力答案：D100、單選Parinaud綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.眼瞼下垂B.雙側(cè)眼球凝視C.眼球不能上視D.瞳孔散大伴眼球內(nèi)收障礙E.瞳孔縮小伴顏面部無汗答案：C住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科階段：神經(jīng)外科題庫考點(diǎn)（考試必看）1、單選顱內(nèi)動脈瘤的高發(fā)年齡是（）。A.20歲以下B.5060歲C.2040歲D.70歲以上E.6070歲答案：C2、單選一顱腦外傷

31、患者入院時檢查：神志昏迷，痛刺激肢體呈屈曲反應(yīng)，言語不清，難以辨別所言，痛刺激有睜眼，格拉斯哥昏迷計(jì)分（GCS）應(yīng)為（）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分答案：B3、單選男性，60歲。雙手肌肉萎縮4年住院。體檢：神志清，雙側(cè)C4T3節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C2T2脊髓空洞，增強(qiáng)后C5T1脊髓空洞內(nèi)均勻強(qiáng)化。首先考慮的診斷是（）。A.髓外硬膜下占位性病變B.脊髓空洞癥C.頸椎管狹窄D.脊髓室管膜瘤E.脊髓星形細(xì)胞瘤答案：C4、單選男性，22歲。枕部棒擊傷2小時，傷后當(dāng)即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高，雙側(cè)病理征陽性。頭顱CT未見明顯血腫。最可能的診斷是（）。A.腦

32、震蕩B.腦挫裂傷C.彌散性軸索損傷D.原發(fā)性腦干損傷E.小腦幕切跡疝答案：D本題解析：左枕部著力，對沖部位右額顳，常見腦挫裂傷、硬膜下血腫。5、單選與成人腦積水不同，嬰兒腦積水主要表現(xiàn)為（）。A.頭痛B.惡心嘔吐C.視盤水腫D.頭顱增大，顱縫增寬E.癲癎答案：D6、單選急性脊髓炎時，下列各項(xiàng)體征中哪項(xiàng)是脊髓休克期的表現(xiàn)體征之一（）。A.病變以下腱反射消失B.肌張力增高C.踝陣攣陽性D.肌萎縮E.Lasegue征陽性答案：A7、單選下面哪種腫瘤容易發(fā)生脊髓蛛網(wǎng)膜下腔種植轉(zhuǎn)移（）。A.血管母細(xì)胞瘤B.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤C.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤答案：D8、單選在治療顱內(nèi)壓增高的

33、治療原則中，下面哪一條是錯誤的（）。A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測B.應(yīng)盡早去除引起顱內(nèi)壓增高的原因C.根據(jù)顱內(nèi)壓增高的程度，選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行脫水治療D.脫水藥物難以控制效的嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高，可行腰椎穿刺腦脊液持續(xù)外引流E.亞低溫、激素和巴比妥昏迷治療有助于減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓答案：D9、單選分離性感覺障礙最容易出現(xiàn)于（）。A.橫貫性脊髓炎B.周圍神經(jīng)炎C.脊神經(jīng)根炎D.脊髓空洞癥E.脊膜瘤答案：D10、單選顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)和代償主要通過以下哪個方面（）。A.腦血容量，顱內(nèi)血液被排擠到顱外血液循環(huán)B.腦血管收縮，減少腦血流量C.腦組織被壓縮使腦體積縮小D.腦脊液分泌減少或顱內(nèi)腦脊液被擠到脊髓蛛網(wǎng)膜下腔E.

34、腦組織移位答案：D11、單選患兒，男性，出生后7個月，因腰骶部皮下包塊就診。檢查：腰骶部外突型腫塊，大小4cm3cm，腫塊表面有稀疏的長毛及色素沉著，有囊性感，透光試驗(yàn)陽性。根據(jù)以上情況，最可能的診斷是（）。A.神經(jīng)根囊腫B.畸胎瘤C.脂肪瘤D.脊膜膨出E.神經(jīng)纖維瘤答案：D12、單選顱中窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是（）。A.嗅神經(jīng)B.外展神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)答案：E13、單選慢性硬膜下血腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)是出血時間超過（）。A.3dB.1周C.2周D.3周E.4周答案：D14、單選外傷性腦內(nèi)血腫與頭部著力的關(guān)系中，不正確的是（）。A.額部著力減速傷極少發(fā)生枕葉血腫B.額顳部著力加速傷

35、常發(fā)生著力點(diǎn)腦內(nèi)血腫C.枕部著力減速傷常發(fā)生額極和顳極血腫D.顳部著力減速傷可發(fā)生對側(cè)顳葉血腫E.枕部著力加速傷常發(fā)生同側(cè)額顳葉血腫答案：E本題解析：枕部的減速性損傷才會出現(xiàn)額顳部血腫，故E不對。15、單選男，40歲。左顳部棒擊傷5小時。傷后有短暫昏迷，1小時前再昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)偏癱，病理征陽性，最可能的診斷是（）。A.急性硬膜下血腫伴腦疝B.急性硬膜外血腫伴腦疝C.腦挫裂傷伴腦疝D(zhuǎn).原發(fā)腦干損傷E.腦損傷伴腦疝答案：B16、單選發(fā)生枕骨大孔疝時，下面哪條處理原則是錯誤的（）。A.立即氣管插管輔助呼吸B.若不能行腦室穿刺引流，應(yīng)立即行腰椎穿刺腦脊液引流C.立即行腦室穿刺腦脊液引流D.立即

36、靜脈滴注甘露醇E.緊急開顱清除原發(fā)病變答案：B17、單選下面有關(guān)原發(fā)性腦干傷的描述中，哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.昏迷程度較深，持續(xù)時間長B.瞳孔不等、極度縮小或大小多變C.有錐體束征，肌張力增高D.受傷機(jī)制上屬于嚴(yán)重的彌漫性軸索損傷E.可出現(xiàn)中間清醒期答案：E18、單選腦干病變最具特征性的體征是（）。A.四肢癱瘓B.交叉性癱瘓C.飲水發(fā)嗆D.出現(xiàn)病理反射E.聲音嘶啞答案：B19、單選椎管內(nèi)腫瘤產(chǎn)生疼痛癥狀的原因是（）。A.脊神經(jīng)后根或后角細(xì)胞受刺激B.脊髓感覺傳導(dǎo)束受刺激C.硬脊膜受壓D.體位改變而牽拉脊髓E.以上都是答案：E20、單選男性，47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)顳肌萎縮14個月。頭顱MRI示左

37、側(cè)中后顱窩啞鈴形占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化，腦干聽覺誘發(fā)電位正常。診斷考慮為（）。A.聽神經(jīng)鞘瘤B.三叉神經(jīng)鞘瘤C.腦膜瘤D.膠質(zhì)瘤E.以上都不是答案：B21、單選急性硬膜下血腫是指（）。A.外傷后3h以內(nèi)出現(xiàn)的硬膜下血腫B.外傷后3h至3d出現(xiàn)的硬膜下血腫C.外傷后3d至3周出現(xiàn)的硬膜下血腫D.外傷后3周至3個月出現(xiàn)的硬膜下血腫E.外傷后3個月以上出現(xiàn)的硬膜下血腫答案：B22、單選與顱底陷入相比，單純的扁平顱底臨床最主要的特點(diǎn)是（）。A.壓迫延髓B.壓迫脊髓C.壓迫后組腦神經(jīng)D.壓迫小腦E.不引起任何壓迫癥狀答案：E23、單選顱內(nèi)容積-壓力關(guān)系呈（）。A.直線關(guān)系B.指數(shù)關(guān)系C.函數(shù)關(guān)

38、系D.對數(shù)關(guān)系E.不確定關(guān)系答案：B24、單選下面有關(guān)髓母細(xì)胞瘤的描述中，哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.好發(fā)于成人B.屬于高度惡性腫瘤，生長迅速C.腫瘤細(xì)胞脫落容易引起椎管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移D.易并發(fā)梗阻性腦積水，有明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀E.對放射治療敏感答案：A25、單選對于破裂動脈瘤，主張?jiān)趧用}瘤破裂后早期進(jìn)行外科處理的主要理由是（）。A.預(yù)防腦血管痙攣B.防治腦積水C.避免動脈瘤再破裂D.與延遲外科處理相比，在處理難度上相對容易E.可早期清除蛛網(wǎng)膜下腔積血答案：C26、單選女性，30歲。右側(cè)肢體乏力，伴頭痛和語言笨拙6個月。住院檢查：眼底視乳頭水腫。右上、下肢肌力4級，左下肢病理征（+）。CT檢查可見顱內(nèi)

39、一低密度病灶，周圍無水腫，增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化?；颊咝g(shù)后復(fù)查CT腫瘤縮小65。療效評價為（）。A.顯效B.有效C.微效D.無變化E.以上都不是答案：B27、單選顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中，下列錯誤的是（）。A.血液中淋巴細(xì)胞增高B.腦脊液蛋白增高C.X線檢查腫瘤鈣化多見D.CT多為實(shí)性，明顯均一強(qiáng)化E.MRI無特征性表現(xiàn)答案：C本題解析：顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤頭顱X線片50有異常，常見松果體移位和顱內(nèi)壓增高，但腫瘤鈣化很少見。28、單選下面哪種病變不屬于腦血管畸形（）。A.海綿狀血管瘤B.血管母細(xì)胞瘤C.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D.血管曲張E.動靜脈畸形答案：B29、單選患者，男性，9歲，因鼻根部皮下包塊來院就診

40、。檢查：鼻根部包塊，有囊性感，能壓縮，眶距增寬，眼眶小。X線平片示鼻根部顱骨缺損。最可能的診斷是（）。A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.顯性顱裂D.額竇囊腫E.眶內(nèi)腫瘤答案：C30、單選下面哪種腫瘤惡性程度最高，預(yù)后較差（）。A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤答案：C31、單選通過哪種檢查即可基本診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血（）。A.臨床體征B.頭顱CTC.頭顱MRID.腦電圖E.腦干誘發(fā)電位答案：B32、單選下面哪個不是腦膜瘤的好發(fā)部位（）。A.大腦鐮B.腦組織內(nèi)C.小腦幕D.枕骨大孔E.鞍隔答案：B33、單選與小腦幕切跡疝相比，枕骨大孔疝的主要特點(diǎn)是（）。A.

41、生命體征變化出現(xiàn)早，瞳孔改變和意識障礙出現(xiàn)晚B.瞳孔變化出現(xiàn)早C.顱內(nèi)壓增高癥狀相對較輕D.錐體束征出現(xiàn)較早E.意識障礙出現(xiàn)比較早答案：A34、單選嬰兒顱骨X線平片示顱骨變薄、囟門增大和骨縫分離，最可能的診斷是（）。A.顱骨發(fā)育不良B.顱內(nèi)腫瘤C.腦積水D.腦膿腫E.顱骨骨折答案：C35、單選Dandy-Walker畸形系下面哪種原因所引起（）。A.室間孔阻塞B.小腦扁桃體下疝畸形C.第四腦室正中孔或側(cè)孔閉鎖D.中腦導(dǎo)水管閉鎖E.顱頸交界區(qū)異常答案：C36、單選正常成人顱腔容積為（）。A.600800mlB.11001200mlC.14001500mlD.17001800mlE.200021O

42、Oml答案：C37、單選腦膿腫早期膿腫壁未形成時的治療哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.立即手術(shù)B.抗炎治療C.脫水治療D.形成膿腫后再予手術(shù)治療E.調(diào)整機(jī)體免疫力答案：A38、單選頭顱加速性損傷引起的顱內(nèi)血腫通常位于（）。A.著力點(diǎn)部位或受傷同側(cè)B.著力點(diǎn)對側(cè)C.著力點(diǎn)部位和受傷對側(cè)D.額葉或顳葉E.顱內(nèi)任何部位答案：A39、單選患者男性，36歲。因高處墜落頭部著地致腦外傷2小時到我院急診，主訴頭痛，惡心，未嘔吐。查體：神志清楚，對答切題，四肢活動自如，雙鼻腔未見血跡，左側(cè)外耳道有出血，余神經(jīng)系統(tǒng)（-）。傷后第二天發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳突區(qū)有淤血斑。最可能的診斷是（）。A.前顱底骨折B.左側(cè)中顱底骨折C.左側(cè)顱后窩

43、骨折D.右側(cè)中顱底骨折E.左側(cè)乳突骨折答案：B40、單選診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是（）。A.頭面部受暴力史B.眼瞼青紫C.X線片示額骨線形骨折D.鼻出血E.腦脊液鼻漏答案：E41、單選顱腦開發(fā)性損傷的處理原則中，下面哪項(xiàng)不正確（）。A.開發(fā)性顱腦損傷應(yīng)爭取在68h內(nèi)施行清創(chuàng)術(shù)B.對插入顱腔的致傷物，不管在什么部位，在清創(chuàng)時均可直接取出C.清創(chuàng)時應(yīng)充分了解骨折、碎骨片、腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫情況D.累及靜脈竇時，術(shù)前應(yīng)充分備血及其他相關(guān)準(zhǔn)備后方可進(jìn)行清創(chuàng)E.清創(chuàng)術(shù)中應(yīng)嚴(yán)密修復(fù)硬膜，并處理好損傷的副鼻竇答案：B42、單選外傷性顱內(nèi)血腫形成后，其嚴(yán)重性在于（）。A.由對沖性腦損傷所致廣泛的額顳部受累B.

44、血腫位于白質(zhì)深部C.腦膜中動脈受損，出血速度快D.引起顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致腦疝E.伴發(fā)腦水腫度答案：D43、單選顱腦火器傷引起的腦穿通畸形是指（）。A.腦組織與外界相通B.顱骨缺損C.腦組織大面積壞死D.腦積水E.創(chuàng)道穿過腦室或與腦室相通答案：E44、單選下面哪種腦損傷最容易引起外傷性癲癎（）。A.硬膜外血腫B.硬膜下血腫C.腦室內(nèi)出血D.開放性腦損傷E.腦內(nèi)血腫答案：D45、單選一病人頭部外傷，昏迷1小時后清醒，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征，但有腦膜刺激征，腰椎穿刺腦脊液呈血性，診斷為（）。A.腦干損傷B.腦震蕩C.顱內(nèi)血腫D.腦挫裂傷E.頭皮血腫答案：D46、單選下面哪種病變手術(shù)后最容易發(fā)生化學(xué)

45、性腦膜炎（）。A.Rathke囊腫B.蛛網(wǎng)膜囊腫C.神經(jīng)上皮樣囊腫D.上皮樣囊腫E.腸源性囊腫答案：D47、單選腦膜瘤起源于（）。A.硬腦膜B.蛛網(wǎng)膜C.軟腦膜D.腦組織E.血管內(nèi)皮細(xì)胞答案：B48、單選下面有關(guān)第四腦室內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)描述中，哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.常有顱內(nèi)壓增高癥狀B.容易出現(xiàn)強(qiáng)迫頭位C.不會引起共濟(jì)失調(diào)和平衡障礙D.容易發(fā)生枕骨大孔疝E.常并發(fā)梗阻性腦積水答案：C49、單選下面哪個不是診斷中顱底骨折的主要依據(jù)（）。A.腦脊液耳漏B.耳后遲發(fā)性瘀斑C.面神經(jīng)損傷D.后組腦神經(jīng)損傷E.聽神經(jīng)損傷答案：D50、單選正常情況下，每次靜脈滴注甘露醇的劑量是每千克體重不應(yīng)超過（）。A.

46、0.5gB.1gC.2gD.3gE.4g答案：C51、單選易被誤認(rèn)為凹陷性骨折的是（）。A.線狀骨折B.頭皮血腫C.顱底骨折D.顱內(nèi)積氣E.顱內(nèi)血腫答案：B52、單選下面哪個不是腦膜瘤的病理分型（）。A.上皮型B.纖維型C.肥胖型D.血管化生型E.沙礫型答案：C53、單選外科手術(shù)治療高血壓腦出血，下面哪個部位的出血手術(shù)效果相對較好（）。A.丘腦B.基底節(jié)區(qū)C.腦橋D.中腦E.小腦答案：E54、單選慢性顱內(nèi)壓增高的小兒患者，其特征性的臨床表現(xiàn)是（）。A.頭痛B.嘔吐C.顱骨骨縫分離D.意識障礙E.生命體征變化答案：C55、單選肢端肥大癥與下面哪種激素水平過高有關(guān)（）。A.泌乳素B.血管升壓素C.

47、促腎上腺皮質(zhì)激素D.生長激素E.促性腺激素答案：D56、單選脊髓空洞癥最常見于下列哪種疾病（）。A.小腦扁桃體下疝畸形B.顱底陷入C.頸椎分節(jié)不全D.寰枕融合E.扁平顱底答案：A57、單選下面哪一個癥狀體征對診斷顱內(nèi)壓增高最有價值（）。A.頭痛B.嘔吐C.視盤水腫D.偏癱E.視力下降答案：C58、單選下面哪一項(xiàng)是椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的特征性臨床表現(xiàn)（）。A.感覺障礙B.神經(jīng)根疼痛C.大小便功能障礙D.肢體運(yùn)動障礙E.肌張力增高答案：B59、單選下面哪項(xiàng)是外傷性急性硬膜下血腫的出血來源（）。A.橋靜脈B.靜脈竇C.腦膜動脈D.腦膜靜脈E.板障靜脈答案：A60、單選嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高，除引起腦組織損害外，還

48、可引起全身其他器官的功能障礙，但下面哪個并發(fā)癥與顱內(nèi)壓增高本身無直接關(guān)聯(lián)（）。A.腎衰竭B.消化道出血C.肺水腫D.心率失常E.血壓升高答案：A61、單選下面哪種治療是膠質(zhì)瘤最直接、最有效的方法（）。A.手術(shù)治療B.放射治療C.伽馬刀治療D.藥物化學(xué)治療E.基因治療答案：A62、單選目前治療外傷性頸動脈海綿竇瘺的主要方法是（）。A.血管內(nèi)球囊閉塞B.血管內(nèi)支架治療C.血管內(nèi)彈簧栓閉塞D.直接手術(shù)閉塞瘺口E.頸動脈結(jié)扎答案：A63、單選下面有關(guān)髓內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯誤的（）。A.很少會出現(xiàn)根痛B.感覺障礙自下而上發(fā)展，有感覺分離現(xiàn)象C.很少會出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征D.有廣泛而明顯的下運(yùn)動神經(jīng)

49、元癱瘓，伴肌萎縮E.括約肌功能障礙出現(xiàn)比較早答案：B64、單選蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因是（）。A.煙霧病B.動靜脈畸形C.顱內(nèi)動脈瘤D.動脈硬化E.高血壓答案：C65、單選男，56歲。頭部摔傷1個月，頭痛、嘔吐3天，CT示右顳頂新月形等密度病灶，中線輕度移位。最可能的診斷是（）。A.慢性硬膜外血腫B.慢性硬膜下血腫C.亞急性硬膜外血腫D.亞急性硬膜下血腫E.硬膜下水瘤答案：B66、單選視交叉受損多引起（）。A.失明B.雙顳側(cè)偏盲C.同向性偏盲D.象限性偏盲E.雙鼻側(cè)偏盲答案：B67、單選目前在腦血管畸形的治療中，以下哪種方法為主（）。A.手術(shù)治療B.血管內(nèi)治療C.放射治療D.化療E.非手術(shù)治療

50、答案：A68、單選在顯微鏡下，彌漫性軸索損傷的特征性病理改變是（）。A.軸縮球B.神經(jīng)細(xì)胞壞死C.炎癥細(xì)胞浸潤D.腦組織出血灶E.腦組織水腫答案：A69、單選下面哪項(xiàng)是帽狀腱膜下血腫的特點(diǎn)（）。A.血腫一般較小，觸之質(zhì)硬B.血腫范圍多較廣泛，可蔓延至全頭部，觸之有松軟感C.血腫較局限，以顱縫為界，觸摸時感覺較硬D.血腫多合并顱骨骨折E.血腫不易吸收，容易發(fā)生機(jī)化答案：B70、單選目前腦積水治療最常用的手術(shù)方式是（）。A.腦室腹腔分流術(shù)B.腦室心房分流術(shù)C.Torkildsen分流術(shù)D.第三腦室造瘺術(shù)E.腰蛛網(wǎng)膜下腔一腹腔分流術(shù)答案：A71、單選顱腦外傷后病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，在考慮診斷時可以基

51、本除外下面哪個診斷（）。A.小腦幕切跡疝B.原發(fā)性動眼神經(jīng)麻痹C.枕葉腦挫裂傷D.中腦損害E.原發(fā)性視神經(jīng)損傷答案：C72、單選患者男性，25歲。因車禍致腦外傷2h到我院急診，有短暫昏迷史，左側(cè)額顳部著地，頭痛，惡心，未嘔吐。查體：神志清楚，對答切題，四肢活動自如，神經(jīng)系統(tǒng)（-），急診頭顱CT未發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷是（）。A.開發(fā)性顱腦損傷B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.彌漫性軸索損傷E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B73、單選男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。查體：意識清，眼底視乳頭水腫，左上、下肢肌力4級，腱反射活躍，病理征（+）。CT檢查：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫?？赡艿脑\斷是（）。A.星形細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.腦膿腫D.腦出血E.腦