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1、貢獻(xiàn)人:龍康 201650589目錄CONTENTPART ONEPART TWOPART THREEPART FOURPART FIVEPART SIX糖原概述糖原合成糖原分解糖原合成與分解的總結(jié)糖原積累癥習(xí)題及病例PART ONE1.糖原概述1.糖糖 原原 (glycogen)是以葡萄糖為基本單位是以葡萄糖為基本單位聚合而成的多糖(葡萄糖的多聚體)聚合而成的多糖(葡萄糖的多聚體)。2.動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式之一動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式之一3.機(jī)體能迅速動(dòng)用的能量?jī)?chǔ)備。機(jī)體能迅速動(dòng)用的能量?jī)?chǔ)備。 非還原端非還原端還原端還原端 形形 狀:狀:樹枝狀樹枝狀分子量:分子量:10010010001000萬(wàn)
2、萬(wàn)還原端:還原端:一個(gè)一個(gè)非還原端:非還原端:多個(gè)多個(gè)直鏈直鏈-1,4-1,4-糖苷鍵糖苷鍵分支分支-1,6-1,6-糖苷鍵糖苷鍵(約約10個(gè)葡萄糖單元處形個(gè)葡萄糖單元處形成分枝成分枝)分支增加,溶解分支增加,溶解度增加。度增加。注意:每條鏈都終止于一注意:每條鏈都終止于一個(gè)非還原端個(gè)非還原端.非還原端增多,非還原端增多,以利于其被酶分解。以利于其被酶分解。肌肉:肌糖原,肌肉:肌糖原,180 300g,主要供肌肉收縮急需主要供肌肉收縮急需肝臟:肝糖原,肝臟:肝糖原,70 100g,維持血糖水平,血糖的主要來(lái)源維持血糖水平,血糖的主要來(lái)源 肝糖原肝糖原 肌糖原肌糖原貯貯 量量 90-100g 2
3、00-500g 5% 1-2%合成原料合成原料 單糖單糖/非糖物質(zhì)非糖物質(zhì) 葡萄糖葡萄糖分解產(chǎn)物分解產(chǎn)物 葡萄糖葡萄糖 乳乳 酸酸功功 能能 維持血糖濃度維持血糖濃度 滿足劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)滿足劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí) 的相對(duì)恒定的相對(duì)恒定 肌肉對(duì)能量的需要肌肉對(duì)能量的需要消消 耗耗 餐后餐后12-18h 劇烈運(yùn)動(dòng)后劇烈運(yùn)動(dòng)后PAR TWO2.糖原合成部位:部位:組織定位:主要在肝臟、肌肉組織定位:主要在肝臟、肌肉細(xì)胞定位:胞漿細(xì)胞定位:胞漿定義:定義:由單糖合成糖原的過(guò)程稱為由單糖合成糖原的過(guò)程稱為糖原的合成糖原的合成(glycogenesis)(glycogenesis)。單糖單糖: :葡萄糖葡萄糖( (主要主
4、要) )、果糖、半乳糖等、果糖、半乳糖等(一)葡萄糖活化為尿苷二磷酸葡萄糖1.葡萄糖磷酸化生成葡糖-6-6-磷酸ATP ADP己糖激酶己糖激酶;葡萄糖激酶(肝)葡萄糖激酶(肝)葡萄糖葡萄糖葡糖葡糖-6-磷酸磷酸葡萄糖葡萄糖 + ATP ATP 6-磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖+ADPADPMg2+葡萄糖葡萄糖-1-磷酸磷酸磷酸葡萄糖變位酶磷酸葡萄糖變位酶葡糖葡糖-6-磷酸磷酸2.2.葡糖-6-6-磷酸轉(zhuǎn)變成葡萄糖-1-1-磷酸此反應(yīng)中磷酸基團(tuán)轉(zhuǎn)移的意義在于:由此反應(yīng)中磷酸基團(tuán)轉(zhuǎn)移的意義在于:由于延長(zhǎng)形成于延長(zhǎng)形成-1,4-糖苷鍵,所以糖苷鍵,所以葡萄糖分子葡萄糖分子C1上的半縮醛羥基必須活化上的半縮醛
5、羥基必須活化,才利于與原來(lái)的,才利于與原來(lái)的糖原分子末端葡萄糖的游離糖原分子末端葡萄糖的游離C4羥基縮合。半羥基縮合。半縮醛羥基與磷酸基之間形成的縮醛羥基與磷酸基之間形成的O-P鍵具有較高鍵具有較高的能量。的能量。3.3.葡糖-1-1-磷酸轉(zhuǎn)變成尿苷二磷酸葡萄糖UDPG可看作可看作“活性葡萄糖活性葡萄糖”,在體內(nèi),在體內(nèi)充作充作葡萄糖供體葡萄糖供體。UTP+1-UTP+1-磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖 UDPG+ PPiUDPG+ PPi(二)尿苷二磷酸葡萄糖連接形成直鏈和支鏈糖原糖原n + UDPG糖原糖原n+1 + UDP 糖原合酶糖原合酶(glycogen synthase)UDP UTP AD
6、P ATP 核苷二磷酸激酶核苷二磷酸激酶糖原糖原n 為原有的細(xì)胞內(nèi)的較小糖原分子,為原有的細(xì)胞內(nèi)的較小糖原分子,稱為稱為糖原引物糖原引物(primer), 作為作為UDPG 上葡萄糖上葡萄糖基的接受體?;慕邮荏w。 4.-1,4-糖苷鍵式結(jié)合(branching enzyme)-1,4-糖苷鍵分支酶 -1,6-糖苷鍵 消耗能量消耗能量 需要引物需要引物 非還原端非還原端糖基供體:糖基供體: UDPG葡萄糖葡萄糖葡糖葡糖-1-磷酸磷酸糖原糖原(含含1,4糖苷鍵和糖苷鍵和1,6糖苷鍵糖苷鍵)葡糖葡糖-6-磷酸磷酸ATPATPADPADPUDPGUTPUTPPPiPPi直鏈糖原直鏈糖原(含含1,4糖
7、苷鍵糖苷鍵)糖原引物糖原引物UDPUDP分支酶分支酶糖原合酶糖原合酶焦磷酸化酶焦磷酸化酶(合成起始)(尿苷二磷酸葡萄糖)(尿苷二磷酸葡萄糖)(尿苷三磷酸)(尿苷三磷酸)1.1.需糖原引物:原有的細(xì)胞內(nèi)的較小糖原分子需糖原引物:原有的細(xì)胞內(nèi)的較小糖原分子4. 耗能:耗能:UDPG-葡萄糖供體(消耗葡萄糖供體(消耗2個(gè)高能磷酸鍵)個(gè)高能磷酸鍵) (每增加一個(gè)葡萄糖單位,消耗每增加一個(gè)葡萄糖單位,消耗1ATP,1UTP)2.2.調(diào)節(jié)酶調(diào)節(jié)酶糖原合成酶糖原合成酶:催化:催化 - -1 1,4-4-糖苷鍵(直鏈)合成(胰島素激活)糖苷鍵(直鏈)合成(胰島素激活)3.分支作用分支作用糖原分支酶 :催化催化
8、 - -1 1,6-6-糖苷鍵(分支)合成糖苷鍵(分支)合成PART THREE3.糖原分解2.2.部位:部位:肝臟肝臟 3.3.產(chǎn)物:產(chǎn)物:葡萄糖葡萄糖1.1.糖原分解:糖原分解:指糖原分解為葡萄糖的過(guò)程。指糖原分解為葡萄糖的過(guò)程。 亞細(xì)胞定位:亞細(xì)胞定位:胞胞 漿漿1.糖原磷酸化酶分解糖原磷酸化酶分解-1,4-糖苷鍵糖苷鍵1. 1. 糖原的磷酸解糖原的磷酸解糖原糖原n+1n+1糖原磷酸化酶糖原磷酸化酶(Glycogen phosphorylase)糖原糖原n n + +葡糖葡糖-1-1-磷酸磷酸(反應(yīng)不可逆)(反應(yīng)不可逆) 糖原磷酸化酶:催化-1,4-糖苷鍵斷裂,只作用與-1,4-糖苷鍵,
9、因此只能分解糖原的直鏈葡糖葡糖-1-磷酸磷酸葡糖葡糖-6-磷酸磷酸磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖變位酶變位酶2. 葡糖-1-磷酸轉(zhuǎn)變成葡糖-6-磷酸3. 葡糖-6-磷酸水解生成葡萄糖葡萄糖葡萄糖-6-磷酸酶磷酸酶(肝,腎)(肝,腎)葡萄糖葡萄糖葡糖葡糖-6-磷酸磷酸葡萄糖葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝、腎中,而不存在磷酸酶只存在于肝、腎中,而不存在于肌中。所以只有肝和腎可補(bǔ)充血糖;而肌糖原不于肌中。所以只有肝和腎可補(bǔ)充血糖;而肌糖原不能分解成葡萄糖,只能進(jìn)行糖酵解或有氧氧化。能分解成葡萄糖,只能進(jìn)行糖酵解或有氧氧化。 n肌糖原的分解肌糖原的分解肌糖原分解的前兩步反應(yīng)與肝糖原分解過(guò)程相肌糖原分解的前兩步反應(yīng)
10、與肝糖原分解過(guò)程相同,但是生成葡糖同,但是生成葡糖-6-磷酸之后,由于肌肉組織磷酸之后,由于肌肉組織中不存在葡萄糖中不存在葡萄糖-6-磷酸酶,所以生成的葡糖磷酸酶,所以生成的葡糖-6-磷酸不能轉(zhuǎn)變成葡萄糖釋放入血,提供血糖,磷酸不能轉(zhuǎn)變成葡萄糖釋放入血,提供血糖,而只能進(jìn)入酵解途徑進(jìn)一步代謝。而只能進(jìn)入酵解途徑進(jìn)一步代謝。肌糖原的分解與合成與乳酸循環(huán)有關(guān)。肌糖原的分解與合成與乳酸循環(huán)有關(guān)。糖原分解圖1-磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖PiPiG Gn n磷酸化酶磷酸化酶6-磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖變位酶磷酸葡萄糖變位酶葡萄糖(血糖)葡萄糖(血糖)H H2 2O OPiPi葡萄糖葡萄糖-6-磷酸酶磷酸
11、酶糖分解代謝糖分解代謝糖糖 原原 Gn+1肌肉肌肉肝臟肝臟PART FOUR4.糖原合成與分解的總結(jié)UDPG焦磷酸化酶焦磷酸化酶 G-1-P UTP UDPG PPi 糖原糖原n+1 UDP G-6-P G 糖原合酶糖原合酶 磷酸葡萄糖變位酶磷酸葡萄糖變位酶 己糖己糖(葡萄糖葡萄糖)激酶激酶 糖原糖原n Pi 磷酸化酶磷酸化酶 葡萄糖葡萄糖-6-磷酸酶(肝磷酸酶(肝) 糖原糖原n n糖原的合成與分解總圖注意:糖原分解不是糖原合成的逆反應(yīng)!4.1糖原合成與分解受到糖原合成與分解受到嚴(yán)格調(diào)控嚴(yán)格調(diào)控糖原的合成與分解是分別通過(guò)兩條不同途徑糖原的合成與分解是分別通過(guò)兩條不同途徑進(jìn)行的。這種合成與分解循
12、兩條不同途徑進(jìn)進(jìn)行的。這種合成與分解循兩條不同途徑進(jìn)行的現(xiàn)象,是生物體內(nèi)的普遍規(guī)律。這樣才行的現(xiàn)象,是生物體內(nèi)的普遍規(guī)律。這樣才能進(jìn)行精細(xì)的調(diào)節(jié)。能進(jìn)行精細(xì)的調(diào)節(jié)。當(dāng)糖原合成途徑活躍時(shí),分解途徑則被抑制,當(dāng)糖原合成途徑活躍時(shí),分解途徑則被抑制,才能有效地合成糖原;反之亦然。才能有效地合成糖原;反之亦然。關(guān)鍵酶關(guān)鍵酶 糖原合成:糖原合酶糖原合成:糖原合酶 糖原分解:糖原磷酸化酶糖原分解:糖原磷酸化酶n這兩種關(guān)鍵酶的重要特點(diǎn):這兩種關(guān)鍵酶的重要特點(diǎn):它們的快速調(diào)節(jié)有它們的快速調(diào)節(jié)有共價(jià)修飾共價(jià)修飾和和別構(gòu)調(diào)節(jié)別構(gòu)調(diào)節(jié)二二種方式。種方式。它們都以活性、無(wú)(低)活性二種形式存它們都以活性、無(wú)(低)活性
13、二種形式存在,二種形式之間可通過(guò)磷酸化和去磷酸在,二種形式之間可通過(guò)磷酸化和去磷酸化而相互轉(zhuǎn)變?;嗷マD(zhuǎn)變。4.1.1糖原磷酸化酶受化學(xué)修飾和別構(gòu)調(diào)節(jié)糖原磷酸化酶受化學(xué)修飾和別構(gòu)調(diào)節(jié)1. 磷酸化的糖原磷酸化酶是活性形式 n糖原磷酸化酶的共價(jià)修飾調(diào)節(jié)糖原磷酸化酶的共價(jià)修飾調(diào)節(jié)磷酸化酶磷酸化酶b激酶激酶磷酸化酶磷酸化酶b(活性低)(活性低)磷酸化酶磷酸化酶b激酶激酶-磷酸化酶磷酸化酶a-(活性高)(活性高)2. 糖原磷酸化酶受別構(gòu)調(diào)節(jié) 葡萄糖是磷酸化酶的別構(gòu)抑制劑。葡萄糖是磷酸化酶的別構(gòu)抑制劑。磷酸化酶磷酸化酶 a (R) 疏松型疏松型磷酸化酶磷酸化酶 a (T) 緊密型緊密型葡萄糖葡萄糖磷酸化
14、酶二種構(gòu)像磷酸化酶二種構(gòu)像緊密型緊密型(T)和疏松和疏松型型(R),其中,其中T型的型的14位位Ser暴露,便于接受前暴露,便于接受前述的共價(jià)修飾調(diào)節(jié)。述的共價(jià)修飾調(diào)節(jié)。4.1.2糖原合酶受化學(xué)修飾和別構(gòu)調(diào)節(jié)糖原合酶受化學(xué)修飾和別構(gòu)調(diào)節(jié)1. 去磷酸化的糖原合酶是活性形式 n糖原合酶的共價(jià)修飾調(diào)節(jié)糖原合酶糖原合酶糖原合酶糖原合酶-注:具體過(guò)程看教材P132圖6-142. 糖原合酶受別構(gòu)調(diào)節(jié)在糖原分解代在糖原分解代謝時(shí)肝主要受胰高血糖素的調(diào)節(jié),謝時(shí)肝主要受胰高血糖素的調(diào)節(jié),而肌肉主要受腎上腺素調(diào)節(jié)。而肌肉主要受腎上腺素調(diào)節(jié)。 肌肉內(nèi)糖原合酶及磷酸化酶的變構(gòu)效應(yīng)物主要為肌肉內(nèi)糖原合酶及磷酸化酶的變構(gòu)
15、效應(yīng)物主要為AMP、ATP及葡糖及葡糖-6-磷酸。磷酸。 糖原合酶糖原合酶磷酸化酶磷酸化酶a-P磷酸化酶磷酸化酶bAMPATP及葡糖及葡糖-6-磷酸磷酸n糖原磷酸化酶合糖原合酶的共價(jià)修飾調(diào)節(jié)特點(diǎn):兩種酶磷酸化或去磷酸化后活性變化相反;兩種酶磷酸化或去磷酸化后活性變化相反;此調(diào)節(jié)為酶促反應(yīng),調(diào)節(jié)速度快;此調(diào)節(jié)為酶促反應(yīng),調(diào)節(jié)速度快;調(diào)節(jié)有調(diào)節(jié)有級(jí)聯(lián)放大級(jí)聯(lián)放大作用,效率高;作用,效率高;受激素調(diào)節(jié)。受激素調(diào)節(jié)。4.2糖原合成與分解的意義糖原合成與分解的意義 對(duì)維持血糖濃度的相對(duì)恒定和肌肉組織對(duì)對(duì)維持血糖濃度的相對(duì)恒定和肌肉組織對(duì)能量的需要起重要作用。能量的需要起重要作用。 糖原合成與分解是通過(guò)兩
16、條不同的代謝糖原合成與分解是通過(guò)兩條不同的代謝途徑,這是生化物質(zhì)代謝的共同特點(diǎn)。途徑,這是生化物質(zhì)代謝的共同特點(diǎn)。 激素介導(dǎo)對(duì)糖原合成與分解的調(diào)節(jié)在生物激素介導(dǎo)對(duì)糖原合成與分解的調(diào)節(jié)在生物體內(nèi)具有普遍的意義。體內(nèi)具有普遍的意義。糖供能充足:合成糖原儲(chǔ)能糖供能充足:合成糖原儲(chǔ)能 糖供能不足:糖原分解糖供能不足:糖原分解 PART FIVE5.糖原積累癥 糖原積累癥是由先天性酶缺陷所致糖原累積癥糖原累積癥(glycogen storage diseases)是一是一類遺傳性代謝病,其特點(diǎn)為體內(nèi)某些器官組織類遺傳性代謝病,其特點(diǎn)為體內(nèi)某些器官組織中有大量糖原堆積。引起糖原累積癥的原因是中有大量糖原堆
17、積。引起糖原累積癥的原因是患者先天性缺乏與糖原代謝有關(guān)的酶類?;颊呦忍煨匀狈εc糖原代謝有關(guān)的酶類。 PART SIX6.習(xí)題及病例選擇題(共六道)1.合成糖原時(shí),葡萄糖基的直接供體是A. CDPGB. UDPGC. 1-磷酸葡萄糖D. GDPGE. 6-磷酸葡萄糖【解析】葡萄糖活化為鳥苷二磷酸葡萄糖(UDPG),“活性葡萄糖”UDPG提供葡萄糖基與糖原蛋白結(jié)合,形成糖基化的糖原蛋白,作為糖原合成的引物。B2.糖原分解所得到的初產(chǎn)物是:A. 葡萄糖B. UDPGC. 1-磷酸葡萄糖D. 6-磷酸葡萄糖E. 1-磷酸葡萄糖及葡萄糖E解析:糖原分解第一步,有糖原磷酸化酶催化分解1個(gè)葡萄糖基,生成1-
18、磷酸葡萄糖第二步分支處在-1,6-葡萄糖苷酶作用下水解成游離葡萄糖3. 參與葡萄糖合成糖原的核苷酸有哪些A.GTP B.CTP C.ATP D.UTP E.TTPC D解析:葡萄糖在葡萄激酶作用下磷酸化成為葡糖-6-磷酸,后者在轉(zhuǎn)變成葡糖-1-磷酸。這是為葡萄糖與糖原分子連接做準(zhǔn)備。葡糖-1-磷酸與UTP反應(yīng)生成尿苷二磷酸葡糖及焦磷酸。4. 肌糖原不能直接補(bǔ)充血糖的原因是A.缺乏葡萄糖6磷酸酶;B.缺乏磷酸化酶;C.缺乏脫支酶; D.缺乏己糖激酶;E.含肌糖原高,肝糖原低A解析:因?yàn)榧〖?xì)胞缺乏葡萄糖6磷酸酶,所以不能直接補(bǔ)充血糖5. 糖原分子中1摩爾葡萄糖殘基轉(zhuǎn)變成2摩爾乳酸,可凈產(chǎn)生多少摩爾
19、ATP?A.1 B.2 C.3 D.4 E.5C解析:糖原在體內(nèi)磷酸解得到的產(chǎn)物為葡萄糖-1-磷酸,經(jīng)磷酸葡萄糖變位酶作用生成 葡萄糖-6-磷酸,它進(jìn)入酵解途徑先生成2摩爾丙酮酸、3摩爾ATP、2摩爾NADH+H+,2 摩爾丙酮酸隨后在乳酸脫氫酶作用下還原成乳酸,使2摩爾NADH+H+轉(zhuǎn)化為NAD+ 6.下列不能補(bǔ)充血糖的代謝過(guò)程是A. 肝糖原分解B. 肌糖原分解C. 食物糖類的消化吸收D. 糖異生作用E. 腎小球的重吸收作用B肌糖原不能直接變成葡萄糖,必須先經(jīng)過(guò)分解生乳酸,乳酸通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肝臟,在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成肝糖原或葡萄糖,以便補(bǔ)充血糖或被組織利用.糖原的分解,首先都要形成6-磷酸葡萄糖
20、.6-磷酸葡萄糖的去向取決于它是在骨胳肌細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的,還是在肝細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的.若在骨胳肌細(xì)胞中,由肌糖原生產(chǎn)的6-磷酸葡萄糖將是入糖酵解途徑,在肝細(xì)胞中,由肝糖原產(chǎn)生的6-磷酸葡萄糖既可以進(jìn)入糖酵解途徑,也可以被葡萄糖6-磷酸酶轉(zhuǎn)化為葡萄糖.為何肌細(xì)胞不能將6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)化葡萄糖呢?因?yàn)樵诩〖?xì)胞中沒有這種葡萄糖6-磷酸酶.通過(guò)以上的分析:就可以得出葡萄糖與肝糖原可以互相轉(zhuǎn)變,而葡萄糖與肌糖原卻只能從葡萄糖變成肌糖原,從肌糖原卻不能直接變成葡萄糖的結(jié)論了.病例:患者女,46歲。主訴:反復(fù)肝功能異常5月余。病史:患者近5月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)最高達(dá)298 uL,膽紅素正常,無(wú)鞏膜黃染,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹痛、腹瀉,曾在外院予以甘利欣等護(hù)肝降酶治療后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶降為160 uL。否認(rèn)既往有“肝炎”病史。體格檢查:T 368 ,神志清楚,查體合作,皮膚鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。心肺無(wú)異常。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未捫及。脊柱、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)均未發(fā)現(xiàn)異常。輔助檢查:肝功能:ALT 143.6 uL,AST 72.6 uL,TBIL17.0 mmolL;三大常規(guī)、EAA,ESR,BUN,Cr,CEA,AFP,PT,F(xiàn)YI,F(xiàn)T ,TSH,甘油三酯、膽固醇、血糖均正
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