謝海英護(hù)士長等級醫(yī)院評審中科室護(hù)理質(zhì)量應(yīng)把握的問題

1、等級醫(yī)院評審中等級醫(yī)院評審中科室護(hù)理質(zhì)量應(yīng)把握的問題科室護(hù)理質(zhì)量應(yīng)把握的問題南京軍區(qū)福州總醫(yī)院南京軍區(qū)福州總醫(yī)院 一. 認(rèn)識到位認(rèn)識到位 全員參與全員參與二. 熟知標(biāo)準(zhǔn)熟知標(biāo)準(zhǔn) 分工明確分工明確三. 以評促建以評促建 以評促改以評促改四. 沉著應(yīng)對沉著應(yīng)對 注重學(xué)習(xí)注重學(xué)習(xí) 五. 評審結(jié)束評審結(jié)束 持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)交流提綱一一. . 認(rèn)識到位認(rèn)識到位 全員參與全員參與 。等級醫(yī)院評審等級醫(yī)院評審意義重大意義重大對醫(yī)院來說是對醫(yī)院來說是頭等大事，關(guān)頭等大事，關(guān)系到醫(yī)院的聲系到醫(yī)院的聲譽(yù)和存亡譽(yù)和存亡是對醫(yī)院綜合是對醫(yī)院綜合實(shí)力的衡量，實(shí)力的衡量，借此機(jī)會進(jìn)行借此機(jī)會進(jìn)行全面的提升全面的提升 以評

2、促建以評促建 以評促改以評促改 持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)三甲三假不可取！三甲三假不可取！端正思想端正思想 提高認(rèn)識提高認(rèn)識 高標(biāo)準(zhǔn)迎評高標(biāo)準(zhǔn)迎評 高質(zhì)量建設(shè)高質(zhì)量建設(shè) 高分值通過高分值通過 護(hù)士長是護(hù)理方面護(hù)士長是護(hù)理方面的第一責(zé)任人的第一責(zé)任人提高標(biāo)準(zhǔn)提高標(biāo)準(zhǔn) 人人有責(zé)人人有責(zé)二二. . 熟知標(biāo)準(zhǔn)熟知標(biāo)準(zhǔn) 分工明確分工明確核心內(nèi)容核心內(nèi)容護(hù)理內(nèi)容護(hù)理內(nèi)容 人手一冊人手一冊對照標(biāo)準(zhǔn)對照標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)查細(xì)扣嚴(yán)查細(xì)扣分值：分值：2 2分分1.1.有壓瘡有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估風(fēng)險(xiǎn)評估和報(bào)告制和報(bào)告制度，有壓度，有壓瘡診療及瘡診療及護(hù)理規(guī)范。護(hù)理規(guī)范。對照標(biāo)準(zhǔn)對照標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)查細(xì)扣嚴(yán)查細(xì)扣分值：分值：1 1分分2.2.實(shí)施預(yù)實(shí)

3、施預(yù)防壓瘡的防壓瘡的護(hù)理措施。護(hù)理措施。明確分工明確分工 嚴(yán)密組織嚴(yán)密組織護(hù)士長護(hù)士長總負(fù)責(zé)總負(fù)責(zé) 臨床組臨床組負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量及安全負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量及安全 后勤組后勤組后勤保障兼院感后勤保障兼院感 基護(hù)組基護(hù)組保證晨晚間護(hù)理到位滿意保證晨晚間護(hù)理到位滿意 資料組資料組資料收集整理資料收集整理質(zhì)控組質(zhì)控組全面質(zhì)量檢查控制反饋全面質(zhì)量檢查控制反饋組長負(fù)責(zé)制組長負(fù)責(zé)制三、以評促建三、以評促建 以評促改以評促改存在問題存在問題逐條整改逐條整改對照細(xì)則對照細(xì)則逐一自查逐一自查借鑒補(bǔ)充借鑒補(bǔ)充修定完善修定完善自查階段自查階段整改階段整改階段完善階段完善階段學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會學(xué)習(xí)制度學(xué)習(xí)制度專科護(hù)理 修定成冊?？谱o(hù)理 修定成冊創(chuàng)建單病人優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)日執(zhí)行單集中護(hù)士長手冊檢查材料集中敢于展示敢于展示四、沉著應(yīng)對 注重學(xué)習(xí)現(xiàn)場檢查-排班情況現(xiàn)場檢查-護(hù)士權(quán)益落實(shí)現(xiàn)場檢查-護(hù)士權(quán)益落實(shí)現(xiàn)場檢查-護(hù)士工作五、評審結(jié)束 持續(xù)改進(jìn)231 疏理存在問題疏理存在問題 提出改進(jìn)措施提出改進(jìn)措施 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)質(zhì)