醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告文案_第1頁(yè)
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1、. . . . 醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告摘要一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中處于關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重要地位醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)與居民生命和健康息息相關(guān)的產(chǎn)業(yè)。目前,我國(guó)城市醫(yī)療體系已基本健全,農(nóng)村以與社區(qū)醫(yī)療體系正在逐步完善中,醫(yī)療行業(yè)平穩(wěn)發(fā)展。近年來(lái)我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用支出平緩增加,衛(wèi)生事業(yè)占比相對(duì)穩(wěn)定。2003年以來(lái),衛(wèi)生總費(fèi)用和人均衛(wèi)生費(fèi)用遞增,衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重在4.5%5%之間波動(dòng)變化。表1數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)藥行業(yè)總費(fèi)用占GDP比重從未來(lái)看,隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,國(guó)對(duì)醫(yī)療保健市場(chǎng)需求和消費(fèi)進(jìn)一步釋放;醫(yī)改全面推進(jìn),醫(yī)療保障制度完善,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面覆蓋,醫(yī)療行業(yè)將會(huì)獲得一個(gè)發(fā)展的契機(jī),在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的

2、地位進(jìn)一步提升。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)供需分析與預(yù)測(cè)(一)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與醫(yī)療體制改革促使需求不斷釋放近幾年來(lái),我國(guó)醫(yī)療行業(yè)保持穩(wěn)速增長(zhǎng)。行業(yè)的平穩(wěn)發(fā)展與國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以與居民生活水平的提高密切相關(guān)。隨著醫(yī)療保健制度的完善和人們生活水平的提高,居民的消費(fèi)需求將進(jìn)一步被釋放出來(lái)。我國(guó)GDP已連續(xù)五年增速保持在10%以上,并且呈現(xiàn)出逐年加快。2007年我國(guó)國(guó)生產(chǎn)總值達(dá)到246619億元,比上年同期增長(zhǎng)11.4%。在GDP快速增長(zhǎng)的同時(shí),城鄉(xiāng)居民收入大幅度增加,居民得到較多實(shí)惠。2007年底,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入13786元,農(nóng)村居民純收入4140元,同比分別增長(zhǎng)12.2%和9.5%。收入的增加直接使得居

3、民在醫(yī)療方面的支出增加,疾病與時(shí)就診率升高,進(jìn)而帶動(dòng)了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。同時(shí),醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)療保健體系的建立和完善,它極大促進(jìn)醫(yī)療需求的釋放。(二)需求結(jié)構(gòu)變化過(guò)去五年,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進(jìn)、城市社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的完善,醫(yī)療行業(yè)需求不斷增加,衛(wèi)生服務(wù)利用提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率提高。1.需求現(xiàn)狀:人均醫(yī)療保健支出大幅增加,門(mén)診和住院人數(shù)持續(xù)增加,醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)近年高峰;費(fèi)用方面,人均醫(yī)療費(fèi)用繼續(xù)增加,但漲幅呈下降趨勢(shì);門(mén)診與住院病人藥費(fèi)比重下降,檢查治療費(fèi)比重上升,“以藥養(yǎng)醫(yī)”比重下降。2.居民需求結(jié)構(gòu)變化:病譜變化,腸胃病等慢性疾病發(fā)病率持續(xù)上升;居民醫(yī)療消費(fèi)習(xí)慣逐

4、步改變,主動(dòng)醫(yī)療、保健醫(yī)療、美容醫(yī)療等需求增加。3.發(fā)展趨勢(shì):在醫(yī)藥衛(wèi)生總費(fèi)用=全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)(量)*每人次就診平均費(fèi)用(價(jià))的假設(shè)以與理想狀態(tài)下預(yù)測(cè),未來(lái)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用以與診療人次將呈現(xiàn)出下圖所示走勢(shì)。其中理想狀態(tài)為:價(jià)平“量”增,醫(yī)療市場(chǎng)需求總量放大;激活中低端消費(fèi)潛能,釋放被長(zhǎng)期壓抑的醫(yī)療服務(wù)需求;全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)有望大幅增長(zhǎng)。表2數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生部19902006年醫(yī)療費(fèi)用&診療人次數(shù)(三)供給平穩(wěn)增長(zhǎng)1.總量:我國(guó)衛(wèi)生基建投入、事業(yè)費(fèi)支出以與固定資產(chǎn)投資比重相對(duì)穩(wěn)定增長(zhǎng),總量供給有所保障。我國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量逐年緩慢增加,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加,衛(wèi)生體系基本健全。2

5、006年底,全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)29.9萬(wàn)個(gè),其中,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中占主導(dǎo)地位。2.結(jié)構(gòu):醫(yī)院以與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)數(shù)量有所增加,療養(yǎng)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)變動(dòng)不大,衛(wèi)生院有所減少。衛(wèi)生院數(shù)量上雖然有所減少,但其床位數(shù)增加,數(shù)量減少是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整,減少的數(shù)量并未影響其供給能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)構(gòu)變化越來(lái)越貼合居民日常實(shí)際生活需要。隨著社會(huì)保障制度的不斷完善和醫(yī)療體制改革的深化,因此,結(jié)構(gòu)以與總量上,供給的穩(wěn)步增長(zhǎng)以與合理調(diào)整將有效迎合消費(fèi)者的需求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)將繼續(xù)保持平穩(wěn)發(fā)展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)2003200420052006醫(yī)院17764183931870319246#

6、綜合醫(yī)院12599129001298213120#中醫(yī)醫(yī)院2518261126202665#中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院193167194211#民族醫(yī)院157196195196#專(zhuān)科醫(yī)院2271249226823022#護(hù)理院26273032療養(yǎng)院305292274264社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)10101141531712822656衛(wèi)生院45204424714169440791門(mén)診部(所)204468208794207457212243婦幼保健院(所、站)3033299830213003專(zhuān)科疾病防治院(所、站)1749158315021402急救中心(站)124132141160臨床檢驗(yàn)中心(所、站)23

7、283135總計(jì)282771288844289951299800數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)統(tǒng)計(jì)局(注:本表中衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不包括村衛(wèi)生室)三、行業(yè)效益分析與預(yù)測(cè)(一)資產(chǎn)規(guī)模、收入、毛利潤(rùn)增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體發(fā)展態(tài)勢(shì)較好,資產(chǎn)規(guī)模以與收入水平穩(wěn)步增多。2006年,我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)達(dá)8724.9億元,比2004年增加2107.7億元,年平均增長(zhǎng)14.8%;總收入達(dá)5907.3億元,年平均增長(zhǎng)9.8%。隨著資產(chǎn)規(guī)模以與收入水平的穩(wěn)步增加,醫(yī)療機(jī)構(gòu)凈資產(chǎn)以與毛利潤(rùn)均有所增加,但增速緩慢于相應(yīng)資產(chǎn)、收入增速;尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)毛利潤(rùn)大幅下降。2006年我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)凈資產(chǎn)達(dá)到6244.5億元,比2004年增加近1379.5億元

8、,年平均增長(zhǎng)13.2%。;毛利潤(rùn)65.5億元,年平均增長(zhǎng)-39.12%。20042006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)凈資產(chǎn)表200420052006總計(jì)486504550557497849624458360醫(yī)院406174306469880280528404027療養(yǎng)院353066638816734223693社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心426196248773137497852衛(wèi)生院466819194943216853018568門(mén)診部538552243876034459208護(hù)理站84929532524婦幼保健院(所、站)156884721916561521276177專(zhuān)科疾病防治院(所、站)3443824457063

9、53956183急救中心(站)127886312270101454515臨床檢驗(yàn)中心(站)5816772599165613數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生部20042006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)毛利潤(rùn)表200420052006總計(jì)17745437126016286555787醫(yī)院13723432145717401700707療養(yǎng)院-33882-55318-80050社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)54637791507932187衛(wèi)生院96497411109391173285門(mén)診部-8835091665-101342診所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站1694983-39075902457655婦幼保健院(所、站)863893-35276412

10、05517專(zhuān)科疾病防治院(所、站)11486422708399895急救中心(站)-42136-1636453192臨床檢驗(yàn)中心(所、站)12821715814741數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生部(二)行業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行能力下降行業(yè)盈利能力降低。由于藥品降價(jià)、反醫(yī)療賄賂等醫(yī)療體制改革的進(jìn)行,以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)普與化、競(jìng)爭(zhēng)加劇,醫(yī)療行業(yè)暴利空間減少等原因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售毛利率、成本利潤(rùn)率以與資產(chǎn)報(bào)酬率三年來(lái)小幅降低。營(yíng)運(yùn)能力降低。流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率以與總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率都有不同程度的降低,表明醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)營(yíng)運(yùn)能力有所降低。發(fā)展能力降低。雖然銷(xiāo)售增長(zhǎng)率有所增加,但是利潤(rùn)總額增長(zhǎng)率以與總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率下降,且利潤(rùn)總額增長(zhǎng)率為負(fù)。表明醫(yī)療

11、機(jī)構(gòu)雖然市場(chǎng)需求巨大,銷(xiāo)售收入增加,但是獲取利潤(rùn)的能力很差。2004-2006年醫(yī)療行業(yè)效益變化200420052006盈利能力銷(xiāo)售毛利率3.622.361.1成本利潤(rùn)率3.762.421.12資產(chǎn)報(bào)酬率2.681.640.75償債能力資產(chǎn)負(fù)債率26.4827.2928.43流動(dòng)資產(chǎn)比率28.8528.9829.22營(yíng)運(yùn)能力流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率254240235總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率74.0969.6767.71發(fā)展能力銷(xiāo)售收入增長(zhǎng)率8.9610.59利潤(rùn)總額增長(zhǎng)率-28.99-47.98總資產(chǎn)增長(zhǎng)率15.8713.79數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生部(三)如何有效提高利潤(rùn)率成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要課題雖然我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入以與資

12、產(chǎn)規(guī)模不斷增加的同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲利能力并不盡如人意。隨著醫(yī)療體制改革的進(jìn)行,社會(huì)保障制度的完善,醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有更大的需求市場(chǎng),但同時(shí)也面臨更加激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。資金預(yù)計(jì)將成為醫(yī)院快速發(fā)展的主要瓶頸之一,如何有效提高利潤(rùn)率也成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要課題之一。四、子行業(yè)對(duì)比分析與預(yù)測(cè)(一)規(guī)模指標(biāo)比重變化綜合醫(yī)院是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中資產(chǎn)、收入以與利潤(rùn)占比最大的醫(yī)院,2006年綜合醫(yī)院資產(chǎn)占比78.48%,收入占比78.17%,毛利潤(rùn)占比166.52%。其次為各類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院以與中醫(yī)醫(yī)院。1.資產(chǎn)規(guī)模、收入:醫(yī)療行業(yè)的資產(chǎn)規(guī)模與收入水平呈現(xiàn)出同比變化趨勢(shì),即資產(chǎn)規(guī)模越大,收入越多;而且資產(chǎn)與收入的行業(yè)集中度也基本類(lèi)似

13、。收入以與資產(chǎn)規(guī)模最大的子行業(yè)是中醫(yī)醫(yī)院,其資產(chǎn)規(guī)模占比10.06%,收入占比10.43%;其次為腫瘤醫(yī)院,資產(chǎn)規(guī)模占比2.17%,收入規(guī)模占比2.06%;排名第三的是精神病醫(yī)院,資產(chǎn)占比1.36%,收入占比1.50%;往下依次是兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、其他專(zhuān)科醫(yī)院、口腔醫(yī)院、眼科醫(yī)院。醫(yī)療行業(yè)資產(chǎn)和收入子行業(yè)分布(剔除綜合醫(yī)院)子行業(yè)總資產(chǎn)(千元)比重(%)累計(jì)比重(%)子行業(yè)總收入(千元)比重(%)累計(jì)比重(%)醫(yī)院總計(jì)744247647100醫(yī)院總計(jì)470684599100中醫(yī)醫(yī)院7486728110.0610.06中醫(yī)醫(yī)院4909940810.4310.43腫

14、瘤醫(yī)院161319392.1712.23腫瘤醫(yī)院96737362.0612.49精神病醫(yī)院101172921.3613.59精神病醫(yī)院70397441.5013.98兒童醫(yī)院97154941.3114.89兒童醫(yī)院62454081.3315.31傳染病醫(yī)院68827970.9215.82傳染病醫(yī)院49448281.0516.36中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院59494430.8016.62中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院45266270.9617.32婦產(chǎn)醫(yī)院54705640.7417.35婦產(chǎn)醫(yī)院33943770.7218.04其他專(zhuān)科醫(yī)院50512060.6818.03其他專(zhuān)科醫(yī)院29801540.6318.67口腔醫(yī)院4

15、6290950.6218.65口腔醫(yī)院23712630.5019.18眼科醫(yī)院44087130.5919.24眼科醫(yī)院19994630.4219.602.利潤(rùn):2006年利潤(rùn)率最高的子行業(yè)為腫瘤醫(yī)院,其利潤(rùn)占比28.41%;往下依次為傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、口腔醫(yī)院、婦產(chǎn)(科)醫(yī)院、眼科醫(yī)院、精神病醫(yī)院、骨科醫(yī)院、結(jié)核醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院。2006年醫(yī)療子行業(yè)利潤(rùn)情況子行業(yè)利潤(rùn)總額(千元)同比增長(zhǎng)(%)比重(%)利潤(rùn)累計(jì)比重(%)資產(chǎn)利潤(rùn)率(%)銷(xiāo)售利潤(rùn)率(%)醫(yī)院總計(jì)1700707-88.33%0.23%0.36%腫瘤醫(yī)院483135-2.30%28.41%28.41%2.99%4.99%傳染病醫(yī)

16、院438649-2030.42%25.79%54.20%6.37%8.87%兒童醫(yī)院269910-33.62%15.87%70.07%2.78%4.32%口腔醫(yī)院199267-21.91%11.72%81.79%4.30%8.40%婦產(chǎn)(科)醫(yī)院19482432.14%11.46%93.25%3.56%5.74%眼科醫(yī)院12104647.13%7.12%100.37%2.75%6.05%精神病醫(yī)院109368332.08%6.43%106.80%1.08%1.55%骨科醫(yī)院64111-27.31%3.77%110.57%1.95%3.43%結(jié)核病醫(yī)院4625935.37%2.72%113.29

17、%2.39%3.65%職業(yè)病醫(yī)院22536-939.64%1.33%114.62%5.66%7.48%腫瘤醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、口腔醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、眼科醫(yī)院行業(yè)規(guī)模、收入以與利潤(rùn)狀況相對(duì)較好。與此相對(duì)應(yīng),資產(chǎn)、收入均排在榜首的中醫(yī)醫(yī)院,出現(xiàn)嚴(yán)重虧損,虧損11.23億,利潤(rùn)率占比-66.07%。資產(chǎn)、收入以與利潤(rùn)狀況較好的子行業(yè),多為市場(chǎng)需求空間巨大的專(zhuān)業(yè)類(lèi)醫(yī)院。(二)子行業(yè)效益分析從盈利能力看,銷(xiāo)售利潤(rùn)率最高的為傳染病醫(yī)院,達(dá)8.87%,其次為口腔醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院、眼科醫(yī)院,銷(xiāo)售利潤(rùn)率均超過(guò)6%。資產(chǎn)利潤(rùn)率最高的也是傳染病醫(yī)院,達(dá)6.37%,其次為職業(yè)病醫(yī)院、口腔醫(yī)院,均超過(guò)4%??傮w

18、來(lái)看,前十大專(zhuān)科醫(yī)院的盈利能力都比較強(qiáng),資產(chǎn)利潤(rùn)率和銷(xiāo)售利潤(rùn)率遠(yuǎn)高于行業(yè)平均值。從虧損來(lái)看,中醫(yī)醫(yī)院虧損最為嚴(yán)重,達(dá)到11.23億元;另外,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、心血管醫(yī)院、胸科醫(yī)院、整形外科醫(yī)院、其他專(zhuān)科醫(yī)院也有不同程度的虧損。中醫(yī)醫(yī)院的虧損主要是由于其支出大幅增加,而支出的大幅增加則是由于中醫(yī)體系已基本健全,競(jìng)爭(zhēng)激烈化,醫(yī)院存在著盲目增加大型設(shè)備的行為。2008年,隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的扶持力度加大,對(duì)中醫(yī)醫(yī)學(xué)傳承與發(fā)展的支持,中醫(yī)醫(yī)院扭虧為盈,實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展也指日可待。從專(zhuān)業(yè)化需求的角度看,腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦科醫(yī)院等市場(chǎng)空間巨大。雖然這些專(zhuān)科醫(yī)院市場(chǎng)供給逐步增多,行業(yè)利潤(rùn)率有所下降,

19、但從目前形式來(lái)看,仍然處于供不應(yīng)求狀態(tài),消費(fèi)者對(duì)此類(lèi)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)需求逐步增加,市場(chǎng)前景廣闊。五、地區(qū)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展分析與預(yù)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于零散型公共衛(wèi)生事業(yè),各地衛(wèi)生資源相對(duì)均衡,地區(qū)分布差異主要體現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)層級(jí)、資產(chǎn)規(guī)模、收支狀況、民營(yíng)與外資類(lèi)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布上,體現(xiàn)了地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異。我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的區(qū)域布局經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的、等地區(qū),占有較多衛(wèi)生資源,且技術(shù)水平相對(duì)較高。(一)地區(qū)資產(chǎn)規(guī)模、收入分析從行業(yè)的規(guī)模指標(biāo)看,資產(chǎn)主要集中在、等區(qū)域,收入的集中度要稍高于資產(chǎn)集中度。資產(chǎn)CR4為34.02%,每個(gè)地區(qū)所占份額在7%以上;CR10為61.68%,每個(gè)地區(qū)所占份額在3.5%以上。收入的集中度要

20、稍高一些,CR4為35.33%,每個(gè)地區(qū)所占比重在7.5%以上;CR10為63.15%,每個(gè)地區(qū)所占份額在3.5%以上。2006年各地區(qū)資產(chǎn)和收入分布地區(qū)總資產(chǎn)(千元)地區(qū)總收入(千元)全 國(guó)922910082全 國(guó)601481968廣 東105059743廣 東66994061浙 江73113252浙 江50665295江 70939849江 48460810山 東64916680北 京46381042北 京57967193上 海39315896上 海50093724山 東37984762四 川41244960四 川24059220河 南36555208河 南22822742湖 北35156

21、347湖 北21708896湖 南34280478湖 南21398279(二)區(qū)域盈利分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)利潤(rùn)的區(qū)域集中度很高,且地區(qū)間差異較大,部分地區(qū)毛利潤(rùn)率很高,部分地區(qū)卻表現(xiàn)出嚴(yán)重虧損或者收支勉強(qiáng)相抵。、是我國(guó)重要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布區(qū)域,在規(guī)模以與贏利上均占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。2006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)地區(qū)盈利狀況分析地區(qū)利潤(rùn)總額(千元)同比增長(zhǎng)(%)比重(%)利潤(rùn)累計(jì)比重(%)資產(chǎn)利潤(rùn)率(%)銷(xiāo)售利潤(rùn)率(%)全 國(guó)6496591-62.291000.701.08廣 東220504429.8333.9433.942.103.29浙 江181991758.2728.0161.952.493.59上 海158

22、149242.0524.3486.293.164.02湖 南1261447130.0819.42105.713.685.90北 京103056619.4215.86121.571.782.22云 南6301983.349.70131.272.734.71山 東627817-15.579.66140.930.971.65河 北575194-8.858.85149.781.842.93566133113.728.71158.494.346.71江 西44618592.986.87165.362.934.21從盈利能力看,2006年,銷(xiāo)售利潤(rùn)率以與資產(chǎn)利潤(rùn)率最高的均為,分別達(dá)6.71%。總體來(lái)看,前

23、十大區(qū)域的伊利能力都比較強(qiáng),資產(chǎn)利潤(rùn)率和銷(xiāo)售利潤(rùn)率遠(yuǎn)高于行業(yè)平均值。從虧損來(lái)看,2006年省虧損最為嚴(yán)重,達(dá)到37.76億元;其次為省與省,虧損分別達(dá)到18.85億元、11.72億元;另外,、四省也有少量虧損。其中,省資產(chǎn)規(guī)模以與收入均位于前十大區(qū)域,其巨額虧損應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注。(三)區(qū)域分析綜合以上分析,、是我國(guó)重要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布區(qū)域,在規(guī)模以與贏利上均占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。、三地2008年衛(wèi)生工作重點(diǎn)均為醫(yī)療改革試點(diǎn),但三地側(cè)重點(diǎn)有所不同。地區(qū)側(cè)重于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的完善,地區(qū)側(cè)重于公立醫(yī)院公益性的加強(qiáng)以與醫(yī)療集團(tuán)的組建,地區(qū)側(cè)重于社區(qū)首診制的推廣以與“中醫(yī)藥強(qiáng)省”。另,分析三地各自經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況,地區(qū)兒科

24、近些年來(lái)需求增大,發(fā)展迅速,而以與地區(qū)則是婦科發(fā)展相對(duì)較大。每個(gè)地區(qū)重點(diǎn)子行業(yè)以與發(fā)展重心不同。六、行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分析與提示環(huán)境風(fēng)險(xiǎn):醫(yī)療行業(yè)受?chē)?guó)家政策的影響很大。國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展提供了良好的背景支持;而醫(yī)改的逐步推行則為醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)巨大商機(jī)。在醫(yī)改推動(dòng)下,醫(yī)療行業(yè)將迎來(lái)新的快速發(fā)展期。醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn):衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療器械行業(yè)采購(gòu)規(guī)的出臺(tái),進(jìn)一步規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)行為,減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)采購(gòu)的隨意性,醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)成本將透明化,通過(guò)大型設(shè)備收入來(lái)彌補(bǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療虧損逐漸喪失其可行性。“以藥養(yǎng)醫(yī)”風(fēng)險(xiǎn):2006年,國(guó)家發(fā)改委三次下調(diào)藥品價(jià)格;2007年,四次下調(diào)藥品價(jià)格,共802種藥品價(jià)格得到

25、調(diào)整,其中降價(jià)品種占70%,平均降價(jià)幅度達(dá)19-20%,最大降幅達(dá)85%;其余30%的廉價(jià)藥品維持原價(jià)。但此種規(guī)模巨大的藥品降價(jià)活動(dòng)僅在一定程度上打擊了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的行為,并未造成致命性打擊。遇到藥品降價(jià),醫(yī)院通常做法是放棄使用降價(jià)藥,來(lái)保證醫(yī)院利潤(rùn)。此部分風(fēng)險(xiǎn)較之醫(yī)療器械小。消費(fèi)者風(fēng)險(xiǎn):近些年來(lái),高端醫(yī)療消費(fèi)悄然興起,另外,醫(yī)療糾紛數(shù)目較往年大幅增加。高端醫(yī)療消費(fèi)對(duì)目前將主要精力放在價(jià)格戰(zhàn)上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)講,尤其是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)影響較大,部分民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可依靠自己靈活的優(yōu)勢(shì)調(diào)整戰(zhàn)略方向;醫(yī)療糾紛的逐步增多,給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行帶來(lái)了較大困擾,醫(yī)院從業(yè)人員工作壓力加大,風(fēng)險(xiǎn)加大。應(yīng)成立專(zhuān)門(mén)

26、的機(jī)構(gòu)來(lái)應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。政策風(fēng)險(xiǎn):2007年對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)影響較大的政策有醫(yī)療廣告管理辦法、關(guān)于建立醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要以與即將推廣的醫(yī)改四條。醫(yī)療廣告管理辦法將有效整頓醫(yī)療廣告市場(chǎng),同時(shí)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成較大沖擊;關(guān)于建立醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定將有效醫(yī)療商業(yè)賄賂,提高從業(yè)人員素質(zhì)。十一五規(guī)劃以與醫(yī)改,明確指出將加大對(duì)醫(yī)療行業(yè)的政府衛(wèi)生投入,健全醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),健全基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展,做到基本衛(wèi)生保障制度廣覆蓋,保障公立醫(yī)院的公益性,完善公立醫(yī)院體系。此兩項(xiàng)政策為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的迅速發(fā)展提供了巨大空間。隨著醫(yī)改的推進(jìn),國(guó)家財(cái)政支出不斷增

27、多,居民消費(fèi)需求不斷增大,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)以與醫(yī)療器械等均有利可圖,巨大資本匯集涌入醫(yī)療市場(chǎng),健康管理逐步推行。七、行業(yè)授信建議整體:未來(lái)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)需求不斷增加,將迎來(lái)一次發(fā)展高峰,發(fā)展前景良好。但需要注意的是,在看好醫(yī)療行業(yè)良好發(fā)展前景的同時(shí),要關(guān)注由于醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇,行業(yè)改革滯后,在收入、資產(chǎn)增加的同時(shí),行業(yè)整體利潤(rùn)率不斷降低的問(wèn)題??杀3植⑦m當(dāng)擴(kuò)大授信總規(guī)模,增加一些擁有研發(fā)項(xiàng)目和國(guó)家支持類(lèi)項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)授信,以與一些大型公立醫(yī)院或醫(yī)療集團(tuán)的授信;堅(jiān)持有進(jìn)有退原則,進(jìn)一步優(yōu)化客戶(hù)結(jié)構(gòu),重點(diǎn)支持優(yōu)勢(shì)醫(yī)院或發(fā)展戰(zhàn)略明確、前景較好的醫(yī)院。子行業(yè)授信:許多資產(chǎn)規(guī)模、收入較小,但是發(fā)展迅速的

28、專(zhuān)科醫(yī)院,如腫瘤醫(yī)院、兒童醫(yī)院、口腔醫(yī)院等,可以加大授信力度;另外,國(guó)家醫(yī)療政策將適度向中醫(yī)醫(yī)院傾斜,可適當(dāng)擴(kuò)大中醫(yī)院授信額度。區(qū)域授信:發(fā)展較快、盈利較好的省市有省、省、市、市、省、省等。授信可以選擇這些重點(diǎn)區(qū)域來(lái)做,進(jìn)一步優(yōu)化客戶(hù)地區(qū)結(jié)構(gòu)。其中,市的兒科醫(yī)院、市以與省的婦科醫(yī)院近年來(lái)需求較大,可以重點(diǎn)關(guān)注。另,根據(jù)2008年各地區(qū)工作重點(diǎn),市可多關(guān)注中小型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;市可多關(guān)注大型公立醫(yī)院以與醫(yī)療集團(tuán);省則關(guān)注社區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院以與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。分企業(yè)類(lèi)型授信:應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注規(guī)模優(yōu)勢(shì)型醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢(shì)型醫(yī)院、地域優(yōu)勢(shì)型醫(yī)院以與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)谛牛横t(yī)改的深入推行為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了巨

29、大商機(jī),產(chǎn)業(yè)鏈上,可重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)藥行業(yè)、醫(yī)療器械業(yè)以與健康管理行業(yè)。醫(yī)藥行業(yè)是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系最為密切的上游行業(yè),可關(guān)注受益于醫(yī)改行業(yè)的企業(yè),主要是具有規(guī)模優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)品價(jià)格較低的大型普藥生產(chǎn)企業(yè);此外,新藥研發(fā)是世界大型醫(yī)藥跨國(guó)企業(yè)最為關(guān)注的競(jìng)爭(zhēng)力利器,掌握新藥不僅是擁有未來(lái)的市場(chǎng),還可以提高自身利潤(rùn)率,可適當(dāng)關(guān)注此類(lèi)研發(fā)能力強(qiáng)或有較好研發(fā)外包業(yè)務(wù)機(jī)會(huì)的醫(yī)藥企業(yè)。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)將是未來(lái)重點(diǎn)發(fā)展的領(lǐng)域之一。從2008年2月5日起,衛(wèi)生部將在全國(guó)圍對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的甲類(lèi)大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一配置,政府集中采購(gòu)將必然引發(fā)行業(yè)洗牌,行業(yè)龍頭企業(yè)的市場(chǎng)份額將逐步擴(kuò)大;伴隨著新醫(yī)改的實(shí)施,到2010年,國(guó)家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療體系

30、建設(shè)投資預(yù)計(jì)將達(dá)到2000億元,其中用于醫(yī)療器械的占到30。這些均將給醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)帶來(lái)新的生機(jī),也將有助于龍頭企業(yè)業(yè)績(jī)的提升。銀行授信可以重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療器械行業(yè)的一些龍頭企業(yè),適當(dāng)增加授信比重。健康管理服務(wù)是一塊有待發(fā)掘的處女地。專(zhuān)家預(yù)測(cè),隨著人們觀念的逐漸改變,健康管理將替代昂貴的“診斷和治療系統(tǒng)”成為疾病防控主流。有資料顯示,健康體檢市場(chǎng)的凈資產(chǎn)收益率達(dá)50%左右。作為一個(gè)醫(yī)療保健相關(guān)的新興服務(wù)領(lǐng)域,此領(lǐng)域潛力巨大,可考慮適當(dāng)授信。目 錄第一章醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)供需分析與預(yù)測(cè)1第一節(jié)行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中地位變化1一、行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈分析1二、衛(wèi)生總費(fèi)用所占GDP比重變化2三、行業(yè)投資度分析2第二節(jié)醫(yī)療行業(yè)供

31、給分析與預(yù)測(cè)5一、供給分析5二、20082010年供給預(yù)測(cè)8第三節(jié)醫(yī)療行業(yè)需求分析與預(yù)測(cè)10一、需求分析10二、20082010年需求預(yù)測(cè)14第四節(jié)供需平衡分析16第二章醫(yī)療行業(yè)規(guī)模與效益分析與預(yù)測(cè)17第一節(jié)醫(yī)療行業(yè)規(guī)模分析與預(yù)測(cè)17一、資產(chǎn)、負(fù)債規(guī)模變化分析17二、收入和利潤(rùn)變化分析19第二節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)效益分析與預(yù)測(cè)22一、行業(yè)效益分析22二、行業(yè)效益預(yù)測(cè)23第三章醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析與預(yù)測(cè)24第一節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)特點(diǎn)24一、零散型競(jìng)爭(zhēng)格局24二、對(duì)價(jià)值鏈上游企業(yè)強(qiáng)有力的控制24三、對(duì)買(mǎi)方強(qiáng)有力的控制24四、技術(shù)取勝24五、行業(yè)部競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈24六、“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制和頻繁醫(yī)患糾

32、紛并存25第二節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)26一、醫(yī)院規(guī)模將分為大型和小型化兩種趨勢(shì)26二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、綜合醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院合理分工的醫(yī)療服務(wù)體系逐步形成26三、醫(yī)院間的協(xié)作化步伐加快26四、醫(yī)技保障會(huì)出現(xiàn)社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu)26五、醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化26六、多媒體技術(shù)和“信息高速公路”開(kāi)辟醫(yī)學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域26七、新疾病威脅和生物技術(shù)應(yīng)用將對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生重大影響27八、品牌建設(shè)得到重視,服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)27九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外投資方式轉(zhuǎn)變27第三節(jié)醫(yī)療行業(yè)并購(gòu)以與集團(tuán)化分析與預(yù)測(cè)28一、政策鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域28二、醫(yī)療行業(yè)并購(gòu)28三、醫(yī)療集團(tuán)化30第四節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資模式分析34一、上市融資34二、銀行

33、貸款34三、租賃融資34第四章醫(yī)療機(jī)構(gòu)子行業(yè)分析36第一節(jié)子行業(yè)對(duì)比分析36一、子行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模、收入指標(biāo)分析36二、子行業(yè)效益指標(biāo)分析37第二節(jié)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r分析與預(yù)測(cè)38一、中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)供給狀況分析38二、中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)需求狀況分析39三、中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析與預(yù)測(cè)40四、中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析與預(yù)測(cè)41第三節(jié)腫瘤醫(yī)院43一、腫瘤醫(yī)院行業(yè)供給狀況分析43二、腫瘤醫(yī)院行業(yè)需求狀況分析44三、腫瘤醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析與預(yù)測(cè)44四、腫瘤醫(yī)院行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析與預(yù)測(cè)46第四節(jié)口腔醫(yī)院48一、口腔醫(yī)院行業(yè)供給狀況分析48二、口腔醫(yī)院行業(yè)需求狀況分析49三、口腔醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析與預(yù)測(cè)50四、口腔醫(yī)院行業(yè)發(fā)展

34、趨勢(shì)分析與預(yù)測(cè)51第五章我國(guó)不同類(lèi)型醫(yī)院53第一節(jié)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀53一、公立醫(yī)院53二、民營(yíng)醫(yī)院54三、外資醫(yī)院55第二節(jié)不同類(lèi)型醫(yī)院的SWOT分析與對(duì)策57一、優(yōu)勢(shì)分析57二、劣勢(shì)分析58三、市場(chǎng)機(jī)會(huì)分析58四、市場(chǎng)威脅分析59第三節(jié)推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展61一、公立醫(yī)院:考慮分類(lèi)改革61二、民營(yíng)醫(yī)院61第六章細(xì)分地區(qū)分析64第一節(jié)行業(yè)區(qū)域分布總體分析與預(yù)測(cè)64一、行業(yè)區(qū)域分布特點(diǎn)分析與預(yù)測(cè)64二、行業(yè)規(guī)模指標(biāo)區(qū)域分布分析與預(yù)測(cè)64三、行業(yè)效益指標(biāo)區(qū)域分布分析與預(yù)測(cè)66第二節(jié)市行業(yè)發(fā)展分析與預(yù)測(cè)67一、區(qū)域在行業(yè)中的規(guī)模與地位變化67二、區(qū)域行業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況分析67三、結(jié)構(gòu)對(duì)比分析68四、區(qū)域行業(yè)發(fā)展趨

35、勢(shì)預(yù)測(cè)69第三節(jié)市行業(yè)發(fā)展分析與預(yù)測(cè)71一、市在行業(yè)中的規(guī)模與地位變化71二、區(qū)域行業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況分析71三、區(qū)域子行業(yè)對(duì)比分析73四、區(qū)域行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)74第四節(jié)省行業(yè)發(fā)展分析與預(yù)測(cè)75一、省在行業(yè)中的規(guī)模與地位變化75二、區(qū)域行業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況分析75三、區(qū)域子行業(yè)對(duì)比分析76四、區(qū)域行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)77第七章行業(yè)授信風(fēng)險(xiǎn)分析79第一節(jié)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)分析79第二節(jié)上下游風(fēng)險(xiǎn)分析80一、對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)依賴(lài)80(二)風(fēng)險(xiǎn)分析80二、藥品降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)提示80二、消費(fèi)者風(fēng)險(xiǎn)分析與提示81三、上游行業(yè)向醫(yī)療行業(yè)延伸83第三節(jié)行業(yè)政策風(fēng)險(xiǎn)分析與提示84一、醫(yī)療廣告管理辦法施行84二、關(guān)于建立醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂

36、不良記錄的規(guī)定84三、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要85四、醫(yī)療體制改革86第八章行業(yè)授信機(jī)會(huì)與建議89第一節(jié)行業(yè)授信機(jī)會(huì)與建議89一、總體授信機(jī)會(huì)與授信建議89二、子行業(yè)授信機(jī)會(huì)與建議89三、區(qū)域授信機(jī)會(huì)與建議90四、分企業(yè)類(lèi)型的授信機(jī)會(huì)與建議90第二節(jié)產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)谛艡C(jī)會(huì)與建議92一、醫(yī)藥行業(yè)授信機(jī)會(huì)與建議92二、醫(yī)療器械行業(yè)授信機(jī)會(huì)與建議92三、健康管理服務(wù)業(yè)93附 表表1衛(wèi)生類(lèi)別分類(lèi)與代碼1表2衛(wèi)生基本建設(shè)投資占比變化3表3衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支出占比變化3表4行業(yè)固定資產(chǎn)投資占比變化4表5醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)5表6營(yíng)利性以與非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)6表7醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員數(shù)7表8床位供給變化8表92007年醫(yī)藥行業(yè)主要在

37、建與擬建項(xiàng)目8表10城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出10表11醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)12表12醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)12表132006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診人次數(shù)12表14醫(yī)院門(mén)診和住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用13表15衛(wèi)生部門(mén)綜合醫(yī)院工作效率14表1620042006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)規(guī)模變化17表1720042006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)總負(fù)債規(guī)模變動(dòng)18表1820042006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)凈資產(chǎn)規(guī)模變動(dòng)19表1920042006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支情況20表2020042006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)毛利潤(rùn)表21表2120042006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)效益變化(%)22表22醫(yī)療行業(yè)資產(chǎn)和收入子行業(yè)分布(剔除綜合醫(yī)院)36表23子行業(yè)盈利狀況分析37表242003200

38、6年中醫(yī)醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)量(按經(jīng)濟(jì)類(lèi)型分)38表2520032006年中醫(yī)醫(yī)院從業(yè)人員38表2620032006年中醫(yī)醫(yī)院萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)配備情況39表2720032006年中醫(yī)醫(yī)院住院服務(wù)情況39表28中醫(yī)醫(yī)院床位使用情況39表2920042006年中醫(yī)醫(yī)院效益分析41表3020032006年腫瘤醫(yī)院數(shù)量(按經(jīng)濟(jì)類(lèi)型分)43表3120032006年腫瘤醫(yī)院從業(yè)人員數(shù)43表3220032006年腫瘤醫(yī)院萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)44表3320032006年腫瘤醫(yī)院住院服務(wù)情況44表3420032006年腫瘤醫(yī)院床位使用情況44表3520042006年腫瘤醫(yī)院效益分析46表3620032006年口腔醫(yī)院數(shù)量48

39、表3720032006年口腔醫(yī)院人員數(shù)48表3820032006年口腔醫(yī)院萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)49表3920032006年口腔醫(yī)院住院服務(wù)情況49表4020032006年口腔醫(yī)院床位使用情況49表4120042006年口腔醫(yī)院效益分析51表42不同類(lèi)型醫(yī)院稅費(fèi)比較63表432006年各地區(qū)三級(jí)醫(yī)院分布表64表442006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)資產(chǎn)地區(qū)分布65表452006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入地區(qū)分布65表462006年醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)地區(qū)盈利狀況分析66表47市醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)運(yùn)行狀況68表48綜合醫(yī)院分科門(mén)診人次數(shù)68表49醫(yī)院床位利用情況69表50市衛(wèi)生事業(yè)基本情況71表51市醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量72表52醫(yī)院病床使用情況7

40、2表53市醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)運(yùn)行狀況72表54綜合醫(yī)院分科門(mén)診人次數(shù)73表55市盈利性以與非盈利性醫(yī)院床位利用情況73表56省醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)運(yùn)行狀況76表57省綜合醫(yī)院分科門(mén)診人次數(shù)77表58省醫(yī)院床位利用情況77附 圖圖1衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重變化2圖2城鎮(zhèn)居民可支配收入與農(nóng)村居民純收入變化11圖31990-2006年醫(yī)療費(fèi)用與診療人次狀況與預(yù)測(cè)15圖420042006年中醫(yī)醫(yī)院資產(chǎn)、收入、利潤(rùn)占比變化40圖520042006年腫瘤醫(yī)院資產(chǎn)、收入、利潤(rùn)占比變化45圖620042006年口腔醫(yī)院資產(chǎn)、收入、利潤(rùn)占比變化50圖7綜合醫(yī)院平均收入構(gòu)成變化趨勢(shì)(億元)54圖8綜合醫(yī)院平均收入構(gòu)成變化趨勢(shì)(億

41、元)54圖9市醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)在全國(guó)中地位變化67圖10市醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)在全國(guó)中地位變化71圖11省醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)在全國(guó)中地位變化75圖12農(nóng)村人口醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋情況86圖13城市人口醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋情況8798 / 119第一章 醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)供需分析與預(yù)測(cè)第一節(jié) 行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中地位變化一、行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指依照國(guó)務(wù)院令第149號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu),主要包括從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所(室)以與急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于服務(wù)業(yè),直接面對(duì)廣大消費(fèi)者,受衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)管。其上游行業(yè)包括種植業(yè)、化工、能源、醫(yī)藥工業(yè)、醫(yī)藥器械等。按照

42、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)定義的醫(yī)療機(jī)構(gòu),屬于衛(wèi)生類(lèi)別,行業(yè)代碼為85。該類(lèi)別不包括醫(yī)療衛(wèi)生教育活動(dòng)和研究活動(dòng),主要包括以下子行業(yè)表3 衛(wèi)生類(lèi)別分類(lèi)與代碼代碼行業(yè)名稱(chēng)85衛(wèi)生851醫(yī)院8511綜合醫(yī)院8512中醫(yī)醫(yī)院8513中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院8514民族醫(yī)院8515專(zhuān)科醫(yī)院8516療養(yǎng)院8520衛(wèi)生院與社區(qū)醫(yī)療活動(dòng)8530門(mén)診部醫(yī)療活動(dòng)8540計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)8550婦幼保健活動(dòng)8560專(zhuān)科疾病防治活動(dòng)8570疾病預(yù)防控制與防疫活動(dòng)8590其他衛(wèi)生活動(dòng)數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)統(tǒng)計(jì)局其中,本文所指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為除8570疾病預(yù)防控制與防疫活動(dòng)、8590其他衛(wèi)生活動(dòng)以外的所有機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重要行業(yè),是關(guān)

43、系百姓身體健康的關(guān)鍵性行業(yè)。其發(fā)展直接受到國(guó)家醫(yī)療體制改革以與其他政策影響。此外,其產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶動(dòng)了上游產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展,但同時(shí)也受到上游產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展水平的制約。二、衛(wèi)生總費(fèi)用所占GDP比重變化2003年以來(lái),我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,城鄉(xiāng)居民健康狀況進(jìn)一步改善。居民平均期望壽命由2000年71.4歲提高到2007年73.0歲,嬰兒死亡率由2003年25.5下降到2007年15.3,孕產(chǎn)婦死亡率由2003年51.3/10萬(wàn)下降到2007年36.6/10萬(wàn)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2003年以來(lái),衛(wèi)生總費(fèi)用和人均衛(wèi)生費(fèi)用遞增,衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重在4.5%5%之間波動(dòng)變化。2006年,全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)9856.3

44、億元,占GDP4.67%。2007年衛(wèi)生總費(fèi)用(預(yù)計(jì))達(dá)到10488億元,占GDP4.82%。表4數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生部圖1 衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重變化三、行業(yè)投資度分析(一)行業(yè)投資額度占全國(guó)基建投資總額比重變化分析衛(wèi)生事業(yè)屬于公共事業(yè),政府基建投資占比相對(duì)較大。近些年,衛(wèi)生基本建設(shè)投資與全國(guó)基建投資總額均逐年平穩(wěn)上升,但相對(duì)于日益增加的基建投資總額,從數(shù)字上來(lái)看,衛(wèi)生基本建設(shè)投資占比波動(dòng)變化。2001年至2003年間比重上升,一度上升至1.2%;2004年比重大幅下降,此后基本保持平穩(wěn)。據(jù)估測(cè),2004年衛(wèi)生投資占比大幅下降是由于統(tǒng)計(jì)口徑的變化。自2004年起,統(tǒng)計(jì)口徑中基建投資總額系指城鎮(zhèn)

45、固定資產(chǎn)投資,而衛(wèi)生基建投資系城鎮(zhèn)衛(wèi)生固定資產(chǎn)投資。由于城鎮(zhèn)發(fā)展水平較之農(nóng)村高,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)又屬于必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施,醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)起步較早,截至2004年時(shí),城鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施已基本健全,覆蓋面廣;而整個(gè)城鎮(zhèn)的基礎(chǔ)建設(shè)支出,卻隨著人民生活水平的不斷提高,投入不斷增加。故,2004年衛(wèi)生基建投資占比大幅下降。表5 衛(wèi)生基本建設(shè)投資占比變化年份基建投資總額(億元)科教文衛(wèi)和社會(huì)福利基建投資(億元)衛(wèi)生基建投資(億元)衛(wèi)生基建投資占基建投資總額(%)占科教文衛(wèi)和社會(huì)福利投資(%)200114820.101343.31182.601.2313.59200217666.621649.10231.501.

46、3114.04200322908.602289.50280.151.2212.24200459028.20-419.300.71-200575095.10-550.200.73-200693472.40-639.900.68-數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生部(二)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占國(guó)家財(cái)政支出比重變化分析分析比較政府財(cái)政支出中用于衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的比重。衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用總額呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì),其占國(guó)家財(cái)政支出比重在1.7%左右小幅震蕩,2006年該比例達(dá)到了1.83%。此種原因是由于衛(wèi)生事業(yè)屬于公共事業(yè),社會(huì)福利保障性質(zhì)的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)占相當(dāng)大比重,這些機(jī)構(gòu)均依賴(lài)政府財(cái)政支出支撐,故在非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)目相對(duì)穩(wěn)定的情況

47、下,支出占比也相對(duì)穩(wěn)定。表6 衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支出占比變化年份總計(jì)(億元)占國(guó)家財(cái)政支出(%)2001313.501.662002350.441.592003449.871.832004479.621.682005601.501.772006734.141.83數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生部(三)固定資產(chǎn)投資完成情況醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)投資占全國(guó)固定資產(chǎn)的投資比重保持基本穩(wěn)定。近幾年來(lái),兩者的固定資產(chǎn)投資平均增速均在20%左右,行業(yè)固定資產(chǎn)投資占比穩(wěn)定在0.7%左右。行業(yè)在未來(lái)一段時(shí)間仍將保持較為平緩穩(wěn)定的固定資產(chǎn)增長(zhǎng)速度。表7 行業(yè)固定資產(chǎn)投資占比變化年份實(shí)際完成(億元)比去年同期增長(zhǎng)(%)比重(以投資額總計(jì)為

48、100)自年初累計(jì)(%)去年同期(%)2004412.1823.80.70.72005540.7028.90.70.72006639.8516.30.70.72007:11602.8116.20.60.7數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)統(tǒng)計(jì)局第二節(jié) 醫(yī)療行業(yè)供給分析與預(yù)測(cè)一、供給分析(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量與結(jié)構(gòu)變化我國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量逐年緩慢增加,衛(wèi)生體系基本健全。2006年底,全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)29.9萬(wàn)個(gè),其中:醫(yī)院19246個(gè)、衛(wèi)生院4.07萬(wàn)個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2.26萬(wàn)個(gè)、婦幼保健院(所、站)3003個(gè)。表8 醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)2003200420052006醫(yī)院17764183931870319246#綜合醫(yī)院

49、12599129001298213120#中醫(yī)醫(yī)院2518261126202665#中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院193167194211#民族醫(yī)院157196195196#專(zhuān)科醫(yī)院2271249226823022#護(hù)理院26273032療養(yǎng)院305292274264社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)10101141531712822656衛(wèi)生院45204424714169440791門(mén)診部(所)204468208794207457212243婦幼保健院(所、站)3033299830213003專(zhuān)科疾病防治院(所、站)1749158315021402急救中心(站)124132141160臨床檢驗(yàn)中心(所、站)232831

50、35總計(jì)282771288844289951299800數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)統(tǒng)計(jì)局(注:本表中衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不包括村衛(wèi)生室)結(jié)構(gòu)上看,醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)以與門(mén)診部(所)數(shù)量有所增加,療養(yǎng)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)變動(dòng)不大,衛(wèi)生院有所減少。其中,醫(yī)院數(shù)量由2003年的1.77萬(wàn)增加至2006年的1.92萬(wàn),增加近1500個(gè);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)更是由1.01萬(wàn)個(gè)(2003年)增加到2.26萬(wàn)個(gè),新增1.25萬(wàn)個(gè),增長(zhǎng)迅速。該結(jié)構(gòu)數(shù)量變化與我國(guó)醫(yī)療體制改革以與社會(huì)改革的進(jìn)程是基本吻合的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的增加是醫(yī)療體制改革深入進(jìn)行、基層醫(yī)療服務(wù)健全的必然結(jié)果,而衛(wèi)生院尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

51、的減少,則是隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整必然發(fā)生的,其數(shù)目減少并未影響其供給能力。(二)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)變化實(shí)行醫(yī)院的分類(lèi)管理后,國(guó)家根據(jù)兩類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同性質(zhì)、社會(huì)功能與其承擔(dān)的任務(wù),制定不同的財(cái)稅、價(jià)格政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開(kāi),依法自主經(jīng)營(yíng),照章納稅;非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所獲利潤(rùn)不能用于職工分紅,只能用于更新設(shè)備、引進(jìn)新技術(shù)和擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,同時(shí)享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。營(yíng)利性以與非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)各占據(jù)著我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的半壁江山,而醫(yī)院構(gòu)成中,非營(yíng)利性醫(yī)院占比遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于營(yíng)利性醫(yī)院占比。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)分析,2006年我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)為137639家,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)為160419家,分別占總數(shù)的比例為45.91%和53.5%。其中,醫(yī)院總數(shù)為19246家,非營(yíng)利性醫(yī)院數(shù)量為15616家,盈利性醫(yī)院數(shù)量為3575家。在醫(yī)院的構(gòu)成中,非營(yíng)利性醫(yī)院所占比例為81.06%,盈利性醫(yī)院所占比例為18.57%。表9 營(yíng)利性以與非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)總計(jì)非營(yíng)利性營(yíng)利性其他20032827711350

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