完整版醫(yī)院建設(shè)可行性研究報告_第1頁
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文檔簡介

1、第一章總論1.1項目名稱與建設(shè)單位1.1.1項目名稱江西省*市博愛醫(yī)院分院建設(shè)項目1.1.2項目承辦單位、法人代表項目承辦單位:江西省*博愛醫(yī)院法人代表:1.1.3項目擬建設(shè)地點*市*新區(qū)新縣城路1.2可行性研究報告編制單位編制單位:#省工程咨詢公司1.3編制的依據(jù)與范圍1.3.1編制依據(jù)1、中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定中發(fā)199713號;2、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生事業(yè)第十個五年計劃綱要的通知衛(wèi)規(guī)財發(fā)20011206號;3、國家計委、財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作指導(dǎo)意見計社會1999261號;4、關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見5、關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見6、江

2、西省全面建設(shè)小康社會規(guī)劃綱要7、江西省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一五規(guī)劃綜合醫(yī)院建設(shè)標準;9、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(試行)(JGJ49-88);10、醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行);11、項目承建單位提供的有關(guān)本項目的基礎(chǔ)資料、技術(shù)資料等。1.3.2編制范圍根據(jù)國家對建設(shè)項目可行性研究階段的工作范圍和深度規(guī)定,我公司對項目建設(shè)的選址和建設(shè)條件進行了實地勘察,對項目背景及建設(shè)的必要性、項目選址及建設(shè)條件、建設(shè)方案與規(guī)模、工程技術(shù)方案、環(huán)境保護、消防安全和節(jié)能、項等方面進行了綜合研究和分析,為項目的決策和建設(shè)提供可靠的依據(jù)。目管理與實施、組織機構(gòu)與定員、項目招投標方案、投資估算與資金籌措和效益14項目概況1

3、.4.1建設(shè)必要性江西省*博愛醫(yī)院現(xiàn)在*市濱江東路,醫(yī)療環(huán)境擁擠,嚴重影響醫(yī)療秩序和醫(yī)療服務(wù)水平。且由于地域所限,醫(yī)院的人才大量流失,嚴重影響醫(yī)院學(xué)術(shù)地位的提高、專家名醫(yī)的培養(yǎng)和醫(yī)院品牌的進一步塑造。鑒于上述情況,為了醫(yī)院的發(fā)展,在認真調(diào)查研究和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上,初步擬定在*市新區(qū)新建*博愛醫(yī)院。*市本區(qū)是省政治、經(jīng)濟、文化、金融中心,是我國重要的交通樞紐和人流、物流、信息流的重要集散地。在本市建立醫(yī)院,對于醫(yī)院進一步發(fā)揮全國中醫(yī)骨傷專科醫(yī)療中心、全國重點中醫(yī)??疲▽2。┙ㄔO(shè)單位、全國骨傷科醫(yī)師培訓(xùn)基地的作用,立足本市、輻射全國、促進集團化建設(shè)。綜上所述,項目的建設(shè)有利于提高廣大人民群眾的醫(yī)療

4、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化醫(yī)療資源布局,并通過醫(yī)療、科研、產(chǎn)業(yè)、交流等產(chǎn)業(yè)的融合,有利于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,擴大勞動就業(yè),因此,項目的建設(shè)是必要的。142建設(shè)規(guī)模與方案江西省*博愛醫(yī)院的經(jīng)營模式是“大???、小綜合”。以骨科為主,以綜合為輔,設(shè)相關(guān)綜合科室,如外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科等,既滿足骨傷骨病科診治的需要,同時又滿足附近社區(qū)一般服務(wù)的需求。通過對項目的市場分析和調(diào)查,以及現(xiàn)有可利用資源等因素綜合考慮,新建江西省*博愛醫(yī)院醫(yī)療中心床位500張。參照衛(wèi)生部、建設(shè)部和國家計委聯(lián)合制定的綜合醫(yī)院建設(shè)標準,以及中醫(yī)骨科醫(yī)療要求,本次建設(shè)新征土地150畝,建設(shè)急診、門診、住院、醫(yī)技、保

5、障、行政管理和院內(nèi)生活用房等總建筑面積達到50000m2o建設(shè)規(guī)模一覽表序號項目名稱單位規(guī)模備注總征地面積!m10000.5合150畝1建設(shè)用地面積m:59000合8&5畝2城市道路面積m241000.5合61.5畝*建筑面積m21704001醫(yī)療部分m2870001.1急診部m:1605.01.2門診部m:7504.01.3醫(yī)技科室m:12944.01.4住院部!m17129.01.5保障系統(tǒng)m24482.01.6行政管理m:2567.01.7院內(nèi)生活設(shè)施m:3768.0合計50000.0143項目管理與實施進度安排本項目承辦單位為江西省*博愛醫(yī)院。為做好項目的征地和規(guī)劃建設(shè)工作,成

6、立項目征地、建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)征地手續(xù)的辦理和項目規(guī)劃、設(shè)計、報批與實施等工作。項目建設(shè)期計劃二年。144投資估算與資金籌措1.5主要技術(shù)經(jīng)濟指標主要技術(shù)經(jīng)濟指標表序號指標名稱單位數(shù)據(jù)備注經(jīng)濟數(shù)據(jù)I1總投資萬元19723其中:建設(shè)期利息萬元02資金籌措萬兀19723其中:自有資金萬元13123銀仃借款萬兀66003經(jīng)營收入萬元13500年平均4總成本費用萬元9803年平均5利潤總額萬兀3313年平均6稅金及附加萬兀384年平均7所得稅萬元1093年平均8稅后利潤萬元2220年平均9每百元經(jīng)營收入占用總投資萬兀753n財務(wù)評價指標1投資利潤率%16.0%2投資利稅率%17.9%3資本金凈利潤率%

7、50%4全部投資內(nèi)部收益率(所得稅前)%17.4%5全部投資投資回收期(所得稅前)年6.746全部投資財務(wù)凈現(xiàn)值(所得稅前)萬元53017全部投資內(nèi)部收益率(所得稅后)%12.3%8全部投資投資回收期(所得稅后)年8.309全部投資財務(wù)凈現(xiàn)值(所得稅后)萬兀26210借款償還期(含建設(shè)期)年6.4711盈虧平衡點(BET)%49.78%16結(jié)論與建議江西省*博愛醫(yī)院建成后將極大的改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量,降低平均成本,為來自當(dāng)?shù)丶叭珖鞯氐幕颊咛峁┵|(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),對促進經(jīng)濟發(fā)展,擴大勞動就醫(yī),提升城市形象具有重要作用。建議項目承辦單位加快前期工作,積極落實建設(shè)資金,早日開工,保質(zhì)保量完成

8、項建設(shè),盡早投入使用,發(fā)揮其應(yīng)有的效益。第二章項目背景及建設(shè)必要性21項目承辦單位概況江西省*博愛醫(yī)院是在具有150余年歷史的清水基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,1998年建立醫(yī)院。是我市衛(wèi)生系統(tǒng)的一個亮點。醫(yī)院有開放病床100張,現(xiàn)有職工150多名。醫(yī)院設(shè)有上肢損傷科、骯部損傷科、膝部損傷科、足踝損傷科、脊柱外科、手外科、顯微外科、燒傷整形外科、頸肩腰腿痛科、骨傷關(guān)節(jié)病科、小兒正骨科、骨髓炎科、矯形科、骨壞死及骨不連科、風(fēng)濕病科等臨床科室。該院是市內(nèi)骨傷科醫(yī)院中歷史最長、規(guī)模最大、分科最細、輻射最廣的集醫(yī)療、教學(xué)、二位一體的市級醫(yī)療機構(gòu)。江西省*博愛醫(yī)院技術(shù)力量雄厚,有高中級專業(yè)技術(shù)人員30多名,設(shè)備先進

9、,其中有國內(nèi)場強最大的核磁共振、大型自動化X光機、CT、aazca密度儀、CR系統(tǒng)及PAES系統(tǒng)、全自動生化分析儀、彩超、高效液相色譜儀、薄層掃描儀、原子吸收儀、氣質(zhì)譜聯(lián)用儀、誘發(fā)電位等。在正aazca領(lǐng)域的很多方面走在國內(nèi)同行的前列,獲得廳局級以上科研成果67項。醫(yī)院根據(jù)疾病譜的變化,加大對老年骨病和軟組織損傷疾病的研究,在治療頸椎病、椎間盤突出、骨性關(guān)節(jié)炎等方面摸索出了一套具有獨特療效的方法。醫(yī)院堅持中、西醫(yī)并重,突岀??茖2√厣谥委煿撬柩?、骨腫瘤、骨壞死、脊柱病、斷指再植、骨病矯形等方面成績顯著。醫(yī)院開展的小腿外側(cè)肌間隙血管皮瓣腓骨移植和帶血管脛骨皮瓣移植術(shù)均為國內(nèi)外首創(chuàng)。江西省*博

10、愛醫(yī)院正在圍繞“醫(yī)、教、研、產(chǎn)”中心工作,推進品牌戰(zhàn)略,實施“質(zhì)量、人才、創(chuàng)新、形象”四個工程,使醫(yī)院保持持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展,為社會做出更大的貢獻。2.2項目背景建國以來,特別是改革開放以來,我國衛(wèi)生事業(yè)取得了舉世矚目的成績,覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)初步形成,人民的健康水平顯著提高。但隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求的提高,現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的布局、結(jié)構(gòu)資源利用等,已經(jīng)遠遠不能適應(yīng)市場經(jīng)濟的要求。國外醫(yī)療機構(gòu)的變遷模式和我國醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的種種跡象表明,我國目前相對封閉的醫(yī)療機構(gòu)格局必將被打破,特別是在知識經(jīng)濟和生物經(jīng)濟的興起、我國加入WT0等因素的影響下,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展面

11、臨前所未有的挑戰(zhàn)和機遇。中國加入WTO,將逐步對外開放國內(nèi)外醫(yī)療服務(wù)市場。一方面為加強我國醫(yī)療行業(yè)對外交流,學(xué)習(xí)國外先進的醫(yī)療技術(shù)、管理手段,促進我國醫(yī)療衛(wèi)生帶來的發(fā)展,創(chuàng)造了比較好的條件;另一方面必然對我國長期在計劃經(jīng)濟體形成的、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中占據(jù)優(yōu)勢地位的公立醫(yī)院,特別是三級甲等醫(yī)院造成巨大的沖擊。醫(yī)療市場的競爭將更加激烈,從國外涌入的有規(guī)模、有實力的醫(yī)院,依靠資金雄厚、設(shè)備先進、規(guī)模經(jīng)濟、就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量等方面的優(yōu)勢,爭奪病源,尤其是爭奪高收入階層的消費者。傳統(tǒng)的公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分和基礎(chǔ),但由于長期以來我國實行的是與計劃經(jīng)濟相適應(yīng)的衛(wèi)生管理體制和服務(wù)體系

12、,衛(wèi)生機構(gòu)主要按部門、地方的行政隸屬關(guān)系設(shè)置,實行多部門管理。隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的建立和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變特別是職工醫(yī)療保障制定改革的發(fā)展,原有體制下形成的衛(wèi)生資源條塊分割、結(jié)構(gòu)不合理、效率不高等問題越來越突出,衛(wèi)生資源短缺與浪費并存,已不適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾醫(yī)療保障的需求。同時,傳統(tǒng)公立醫(yī)院因規(guī)模不經(jīng)濟,經(jīng)營模式落后,體制改革步履緩慢,缺乏相應(yīng)的機制等因素,在我國加入WTO后激烈的市場競爭中將面臨嚴峻的形勢。經(jīng)濟的多元化、觀念的多元化,導(dǎo)致人們需求的多元化,人們在生活水平提高的同時,對自身健康的認識和生命質(zhì)量的要求也越來越高,對醫(yī)療服務(wù)的需求呈現(xiàn)出多樣化、多層次。對大多數(shù)工薪階層和低

13、收入階層的人群而言,他們目前的需要是醫(yī)療的基本服務(wù),保持身體的健康;而部分高收入階層,除了保持身體的健康外,更關(guān)注生命的質(zhì)量,愿意在養(yǎng)生保健方面投資,希望享受舒適、快捷的醫(yī)療保健服務(wù)。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,人民物質(zhì)文化生活水平的改善,生物心理一一社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換,人們健康觀念的變化,人口老齡化的加快與獨生子女的增加,以及醫(yī)療消費支付能力的提高,醫(yī)療服務(wù)的多層次性日趨凸顯和豐富,與此相適應(yīng),醫(yī)療市場的進一步開放,將有利于滿足社會多層次醫(yī)療服務(wù)需求,并將在一定程度上帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。綜上所述,根據(jù)醫(yī)療市場需求的變化,合理地規(guī)劃和建設(shè)醫(yī)院,滿足現(xiàn)實需求,發(fā)現(xiàn)潛在需求,預(yù)測未來需求,為社會提供不同層

14、次的醫(yī)療保健服務(wù),已成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。江西省愛醫(yī)院建設(shè)項目就是在這樣的背景下提出的。*博2.3建設(shè)的必要性江西省*博愛醫(yī)院現(xiàn)在*市濱江東路占地面積5畝,設(shè)有100張病床。由于院區(qū)面積小,所以醫(yī)療環(huán)境十分擁擠,連病房樓的走廊、庫房、消毒間等場地都被擠占,嚴重影響醫(yī)療秩序和醫(yī)療服務(wù)水平。省內(nèi)外許多病人慕名而來,但由于病房條件差而不愿在醫(yī)院治療或只住幾天就轉(zhuǎn)院,醫(yī)院的名譽和效益受到很大影響。由于現(xiàn)有病房樓中沒有大型醫(yī)療設(shè)備預(yù)留用房,新進的CT、核磁共振等設(shè)備擠占了放射科的倉庫和維修用房,高壓氧艙安裝在原動物養(yǎng)殖房內(nèi),還有許多新型醫(yī)療設(shè)備無法引進。由于地域所限,醫(yī)院的人才流失嚴重,醫(yī)院部

15、分技術(shù)人員也不安心在醫(yī)院工作,醫(yī)院雖然采取多種措施廣攬人才,但由于院址和醫(yī)院條件不理想而成效不大。由于交通不甚方便,流動人口少,經(jīng)濟欠發(fā)達,致使*博愛醫(yī)院發(fā)展受限,高層次的技術(shù)合作、學(xué)術(shù)交流減少,嚴重影響醫(yī)院學(xué)術(shù)地位的提高、專家名醫(yī)的培養(yǎng)和醫(yī)院品牌的進一步塑造。鑒于上述情況,為了醫(yī)院的發(fā)展,在認真調(diào)查研究和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上,初步擬定在*市新區(qū)新建*博愛醫(yī)院,*是政治、經(jīng)濟、文化、金融中心,是我國重要的交通樞紐和人流、物流、信息流的重要集散地。在*建立醫(yī)院,對于醫(yī)院進一步發(fā)揮全國中醫(yī)骨傷??漆t(yī)療中心、全國重點中醫(yī)專科(專?。┙ㄔO(shè)單位、全國骨傷科醫(yī)師培訓(xùn)基地的作用,立足*市、輻射全國、促進集團化建

16、設(shè),擴大社會效益和經(jīng)濟效益,更好地為人民的健康服務(wù),都是非常必要的。綜上所述,建設(shè)江西省*博愛醫(yī)院對促進*市乃至江西省醫(yī)療衛(wèi)生保健產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有重大意義,項目將為廣大人民群眾提供豐富、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),對促進經(jīng)濟增長、擴大勞動就業(yè)具有重要作用,因此,項目的建設(shè)是必要的。第三章市場分析3.1區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展狀況分析2005年,江西省國民經(jīng)濟保持了平穩(wěn)快速增長態(tài)勢,全省地區(qū)生產(chǎn)總值10535.20億元,成為全國第五個經(jīng)濟總量超萬億元的省份,比上年增長14.1%,增速比上年提高0.4個百分點,是10年以來最高水平。其中,第一產(chǎn)業(yè)增加值1843.04億元,增長7.5%;第二產(chǎn)業(yè)增加值5539.33億元,增

17、長17.6%;第三產(chǎn)業(yè)增加值3152.83億元,增長12.6%o全省人均生產(chǎn)總值11236元。經(jīng)濟結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化。三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)由上年的19.3:48.9:31.8變化為17.5:52.6:29.9,二三產(chǎn)業(yè)比重比上年提高了1.8個百分點。工業(yè)主導(dǎo)作用進一步增強,工業(yè)增加值占生產(chǎn)總值的比重達到46.7%,比上年提高4.1個百分點。非公有制經(jīng)濟占生產(chǎn)總值的比重達到50%o消費品市場穩(wěn)中趨旺。全省社會消費品零售總額3358.43億元,比上年增長14.3%。分城鄉(xiāng)看,城市消費品零售額1805.21億元,增長16.8%;縣的消費品零售額657.42億元,增長12.1%;縣以下消費品零售額895.80億元

18、,增長11.0%。居民消費結(jié)構(gòu)不斷升級。限額以上批發(fā)零售貿(mào)易企業(yè)銷售額中,建筑及裝潢材料、家具、汽車、電子岀版及音像制品等住、行、娛樂類商品銷售額持續(xù)快速增長,增幅分別達到95.0%、139.9%>28.7%和57.8%-數(shù)碼相機、彩色電視機、移動電話、轎車等反映居民消費水平提高的商品銷售量分別增長201.1%、56.8%、34.1%和79.5%。2005年,zgah市全市生產(chǎn)總值達到1650億元,比上年增長15.8%,人均生產(chǎn)總值23171元。其中第一產(chǎn)業(yè)增加值72億元,增長7.0%;第二產(chǎn)業(yè)增加值873億元,增長18.7%;第三產(chǎn)業(yè)增加值705億元,增長13.9%產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整有新的變

19、化,三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)由上年的4.7:50.2:45.1調(diào)整為4.4:52.9:42.7。非公有制經(jīng)濟蓬勃發(fā)展,完成增加值875億元,增長22.0%;占生產(chǎn)總值的53%比上年提高3個百分點。積極推進城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略,城鎮(zhèn)化進程進一步加快,中心城市集聚功能和輻射作用增強,年末全市城鎮(zhèn)化水平達到59.2%,比上年提高12個百分點。2.4%,八大類價市場價格穩(wěn)中有升。全年城鎮(zhèn)居民消費價格比上年上漲格中食品價格上漲3.5%,煙酒及用品上漲0.9%,衣著上漲0.1%,娛樂教育文化用品及服務(wù)上漲5.3%,居住上漲7.1%;醫(yī)療保健及個人用品下降3.2%,家庭設(shè)備用品及服務(wù)下降0.4%,交通和通信下降0.2%ozgah

20、市周邊的焦作、新鄉(xiāng)、開封等中原城市群2005年經(jīng)濟發(fā)展也呈現(xiàn)了較快的增長趨勢,為項目的建設(shè)提供了有利的發(fā)展環(huán)境。3.2衛(wèi)生資源情況(2005年)3.2.1衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)增加2005年末,全國衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)29.9萬個,比上年增加1457個。全國注冊醫(yī)療機構(gòu)(不含村衛(wèi)生室)29.0萬個,其中:非營利性醫(yī)療機構(gòu)13.2萬個,營利性醫(yī)療機構(gòu)15.6萬個。醫(yī)療機構(gòu)中:醫(yī)院18703個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)1.7萬個,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4.1萬個。與上年比較,醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、婦幼保健機構(gòu)數(shù)有所增力口,衛(wèi)生院、專科疾病防治機構(gòu)數(shù)略微減少(見表3.2.1)o表3.2.13.2.1全國衛(wèi)生機構(gòu)及床位數(shù)

21、20012002200320042005衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)(個)330348306038291323297540298997內(nèi):醫(yī)院小計167811784417764183931870-井衛(wèi)生部門醫(yī)院76768940912691469139衛(wèi)生院4864346014452044247141694#農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4809044992442794162640907門診部37167019615261485895診所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所244345212888198316202646201509#私人辦診所136561131817127072132162133132療養(yǎng)院461365305292274社區(qū)衛(wèi)生服

22、務(wù)中心(站)8211101011415317129婦幼保健院(所、站)25483067303329983021??品乐卧海ㄋ?、站)17831839174915831502疾病預(yù)防控制中心38133580358435883585衛(wèi)生監(jiān)督所57183812841702醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)397298284276263醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)(張)31555583113165314423532509383350810其中:醫(yī)院22296012221753226950523634642445012衛(wèi)生院746499685400685655682383689918每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位(張)2.392.322.342.4

23、C2.45醫(yī)院按等級分:三級醫(yī)院946個(其中:三甲醫(yī)院594個),二級醫(yī)院5156個級醫(yī)院2714個,未評定等級醫(yī)院9887個。醫(yī)院按床位數(shù)分:100張床位以下的醫(yī)院11156個,100-199張的醫(yī)院3746個,200-499張的醫(yī)院2777個,500-799張的醫(yī)院740個,800張及以上的醫(yī)院284個?!笆濉睍r期,全國衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)減少(見表3.2.1),減少的原因有三:一是政府機構(gòu)改革后,藥品檢驗機構(gòu)、國境衛(wèi)生檢疫所、高等醫(yī)藥院校劃歸其他部門管理,從2002年起,衛(wèi)生機構(gòu)不再包括這類機構(gòu);二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)減少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相應(yīng)減少;三是部分效益不好的診所、衛(wèi)生所和醫(yī)務(wù)室自行關(guān)閉,機構(gòu)數(shù)波動較

24、大。但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、衛(wèi)生監(jiān)督所增加較快。3.2.2醫(yī)院床位增加,衛(wèi)生院床位減少2005年末,全國醫(yī)療機構(gòu)床位335.1萬張其中:非營利性醫(yī)療機構(gòu)320.4萬張;營利性醫(yī)療機構(gòu)133萬張。醫(yī)療機構(gòu)中:醫(yī)院床位占73.0%,衛(wèi)生院床位占20.6%,其他醫(yī)療機構(gòu)床位占6.4%。與上年比較,醫(yī)院床位增加82萬張,衛(wèi)生院床位減少7535張。2005年醫(yī)院、婦幼保健院和專科疾病防治院共有床位253.9萬張,床位數(shù)分科構(gòu)成如下:全科醫(yī)療科2.4%、內(nèi)科23.7%、外科23.1%婦產(chǎn)科10.0%、兒科6.4%、眼科1.9%、耳鼻咽喉科1.4%、口腔科0.6%、精神科5.3%、傳染科3.2%、結(jié)核病科

25、0.9%、腫瘤科2.8%、中醫(yī)科(含中西醫(yī)結(jié)合科和民族醫(yī)學(xué)科)13.7%、其他科室占4.6%o十五”期間,醫(yī)院床位數(shù)增加21.5萬張,衛(wèi)生院床位減少5.7萬張。每千人口醫(yī)院和衛(wèi)生院床位由2.45張。2001年的239張上升到2005年的323衛(wèi)生人員總數(shù)增加表3.2.33.2.3其他技術(shù)人員管理人員5725716124366055616110896112981579611799621993312094222256974127573326283186923155953128262005年末,全國衛(wèi)生人員總數(shù)542.7萬人,其中:衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬人,其他技術(shù)人員22.6萬人,管理人員31.

26、3萬人,工勤人員42.8萬人。與上年比較,衛(wèi)生人員增加7.0萬人(增長1.31%),其中:衛(wèi)生技術(shù)人員增加6.7萬人(增長1.53%),其他技術(shù)人員增加16萬人,管理人員減少03萬人,工勤人員減少1.1萬人。2005年末,全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師193.8萬人(其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師155.6萬人),注冊護士135.0萬人。2005年末,每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員3.48人,其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1.51人、注冊護士1.05人?!笆濉睍r期,全國衛(wèi)生人員減少15.7萬人,其中:衛(wèi)生技術(shù)人員減少4.75萬人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師減少16.1萬人,注冊護士增加6.3萬人。人員減少的主要原因是:一是從2

27、002年起,藥檢所、國境衛(wèi)生檢疫所、咼中等醫(yī)藥院校人員不再計入衛(wèi)生人員總數(shù);二是從2002年起,醫(yī)師和護士數(shù)按取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師和護士統(tǒng)計。20012002200320042005衛(wèi)生人員數(shù)55839325238079527478653565895426851衛(wèi)生技術(shù)人員45077004269779430647143929084460187執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師20996581843995186795719063821938272內(nèi):執(zhí)業(yè)醫(yī)師16373371463573148602915223781555658注冊護士12869381246545126595913084331349589藥劑人員35

28、9290357659357378355451349533檢驗人員189243209144209616211553211495全國衛(wèi)生人員數(shù)其他工勤人員每千人口醫(yī)生數(shù)5055144557104502924386644281411.691.471.481.501.51每千人口護師、一1:1.031.001.001.031.05注:衛(wèi)生人員數(shù)不含鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù);從2002年起,衛(wèi)生人員數(shù)不再包括藥檢所、國境衛(wèi)生檢疫所、計劃生育指導(dǎo)站和高中等醫(yī)藥院校人員;從2002年起按取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師和護士數(shù)統(tǒng)計;2005年人口系推算數(shù)。3.3市場供需分析3.3.1地區(qū)醫(yī)療資源分布狀況根據(jù)對全省及*市周邊地區(qū)

29、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況的調(diào)查,可以看岀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生資源的分布結(jié)構(gòu)不合理,全省的醫(yī)療衛(wèi)生資源的擁有量普遍偏低,相對于國內(nèi)發(fā)達地區(qū)城市水平,醫(yī)療供給相對不足。3.3.1醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求根據(jù)總需求等于總供給的衡為基礎(chǔ),加上數(shù)值糾正項來估算整體需求市場容量。由于過去醫(yī)療體制的僵化,造成醫(yī)療市場的壟斷,結(jié)果醫(yī)療衛(wèi)生市場需求受到不同程度的壓抑,一些患者在健康狀況受到威脅,但仍然不愿意到醫(yī)院去看病,一方面是承受不了近幾年連續(xù)高增長的醫(yī)療費用,另一方面醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療水平等也影響到患者的就醫(yī)??傊M者不能獲得與其他商品或服務(wù)在交易時相同的效用。在不發(fā)達地區(qū),由于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平低下,所以一部分具

30、備經(jīng)濟條件的消費者到發(fā)達的城市就醫(yī),因此,相對于該地區(qū)的醫(yī)療供給容量,醫(yī)療市場需求要大于供給。相反,在發(fā)達城市,例如北京,該地區(qū)的總體市場供給容量要大于該地區(qū)人口所需求的市場容量,這是因為強大的技術(shù)力量吸引外地消費者到北京就醫(yī),使當(dāng)?shù)毓┙o總量大于當(dāng)?shù)匦枨罂偭?。因此,在醫(yī)療衛(wèi)生水平不發(fā)達地區(qū)的市場需求估算在利用總供給等于總需求均衡的計算方法上,要考慮兩個糾正因素,一個是醫(yī)療市場需求壓抑指數(shù),一個是消費者外出消費指數(shù)。*地區(qū)相比于全國的醫(yī)療衛(wèi)生市場來說,屬于醫(yī)療水平不發(fā)達地區(qū)。該地區(qū)需求市場容量等于現(xiàn)階段市場供給容量、市場壓抑容量、市場外逃容量之和。100km以內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生市場需將上述地區(qū)醫(yī)療市場

31、的總體市場容量作為江西省*博愛醫(yī)院目標市場容量,通過計算得出以焦作為中心方圓求總量近30億元。3.4市場前景分析343經(jīng)濟發(fā)展大大促進了對醫(yī)療衛(wèi)生保健需求的增長據(jù)統(tǒng)計,2005年,中國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入10493元,扣除價格因素,比上年實際增長9.6%,增幅比上年提高9個百分點。農(nóng)民人均純收入3255元,實際增長6.2%,回落0.6個百分點。消費結(jié)構(gòu)進一步改善,正從傳統(tǒng)的基本生活消費逐步向發(fā)展型和享受型消費轉(zhuǎn)移。隨著消費水平的提高,城鎮(zhèn)居民生活節(jié)奏加快,工作負擔(dān)加重,醫(yī)療保健意識也隨之加強,在各項消費支出中,醫(yī)療保健支出快速增長。醫(yī)療制度改革和藥品價格的調(diào)整更加促使城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保健支出大幅

32、增長。隨著生活水平的不斷提高,“花錢買健康”己被越來越多的人們所認同,城鎮(zhèn)居民對自身健康倍加重視,滋補保健品、健身器具的需求明顯增加。隨著社會發(fā)展和人民生活觀念的轉(zhuǎn)變,康復(fù)治療的對象目前己不僅僅局限于傷殘病人,因為有些疾病,雖然治療后病情能夠得到控制,但如果康復(fù)期護理不當(dāng),也會給病人帶來后遺癥和殘疾,凡屬這樣的病人,康復(fù)期患者需要轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院治療。另外,隨著人民生活水平的不斷提高,我國人口的平均預(yù)期壽命已由解放前的不到40歲提高到現(xiàn)在74歲,這一指標的提高使人口的老齡化現(xiàn)象日趨明顯和嚴重。隨著腦血管病、冠心病、腫心病、顱腦損傷等傷殘性疾病的發(fā)病率提高,遺留有功能性障礙而導(dǎo)疾的患者也日益增多,使

33、康復(fù)醫(yī)療的需求量逐漸加大。還有許多慢性病、老年病也迫切需要康復(fù)治療。綜上所述,隨著人民生活水平的提高,各類人群對生活品質(zhì)的要求也越來越高。人們在享受物質(zhì)生活的同時,更注重自己的身體健康。未來健康的需求仍將保持較大幅度的增長。3.5目標市場確定*周邊100km范圍內(nèi)的患者作為*博愛醫(yī)院未來的核心目標顧客,其輻射范圍將包括*市群群內(nèi)的各縣市,將300km范圍內(nèi)的患者作為醫(yī)院的潛在目標顧客。36項目競爭力分析36s分析1、政策因素目前的醫(yī)療衛(wèi)生政策在一定程度上促成了醫(yī)療市場的競爭機制,市場機制將會在醫(yī)療服務(wù)市場起到相當(dāng)?shù)淖饔?,?jīng)濟效益將成為提供衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)在動力,但是政策的開放程度是有限的,醫(yī)療市場

34、仍是一個不完全放開的賣方市場,醫(yī)療消費的不確定性、消費信息的不對稱性和消費行為的被動性,使得一般商品的市場價格調(diào)節(jié)手段對醫(yī)療服務(wù)難起作用,從而對項目在市場開拓、管理等領(lǐng)略帶來一定的風(fēng)險。2、市場因素醫(yī)療保健服務(wù)市場具有一定的特殊性,醫(yī)療機構(gòu)的知名度、美譽度同其它服務(wù)不同,無法通過傳統(tǒng)的媒體渠道告知受眾,其更多是靠廣大患者的相互交流而獲得信息,作為新建醫(yī)院,因知名度、美譽度、醫(yī)療質(zhì)量有待實踐的檢驗,在醫(yī)院運作的前期會存在一定的市場風(fēng)險。3.6.3優(yōu)勢分析3.6.3.1技術(shù)優(yōu)勢*重點中江西省*博愛醫(yī)院是全國四個中醫(yī)骨傷??漆t(yī)療中心之一、是醫(yī)專科(專?。┙ㄔO(shè)單位,市創(chuàng)傷急救中心、市脊柱外科研究治療中

35、心、傷康復(fù)治療中心、醫(yī)院技術(shù)力量雄厚,有高中級專業(yè)技術(shù)人員30多名,獲得廳局級以上科研成果6項。3.632管理和品牌優(yōu)勢江西省*博愛醫(yī)院是全市中醫(yī)骨傷??漆t(yī)療中心。始于清朝中葉清水劉氏正骨己有150余年歷史,醫(yī)院正在實施集團化發(fā)展戰(zhàn)略。已初步形成了較為完整的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資、管理體系。3.6.3.3區(qū)位優(yōu)勢*市地處江浙腹地,為全國重要的交通、通訊樞紐。兩大鐵路動脈一一浙贛鐵路、隴海鐵路,高速均在此交匯,交通十分便利。*市優(yōu)越的地理位置對周邊地區(qū)有很強的輻射力,會展、商業(yè)批發(fā)和零售設(shè)施齊全,物流集散量和人員流動量大,信息網(wǎng)絡(luò)健全,通訊設(shè)備先進,商機無限,旅游資源十分豐富。*市新區(qū)幾乎就是*市的再造,

36、因為其遠景規(guī)劃的總建設(shè)面積與居住人口相當(dāng)于目前*市的規(guī)模,開發(fā)建設(shè)*新區(qū)是實施*城市總體規(guī)劃的重要步驟;是完善城市功能、提升城市品位的客觀需要;是把*建設(shè)成為國家區(qū)域性中心城市和社會主義現(xiàn)代化商貿(mào)城市的戰(zhàn)略舉措。第四章場址選址與建設(shè)條件4.1場址選擇4.1-1選址原則1、充分考慮區(qū)域現(xiàn)狀醫(yī)療設(shè)施分布情況,力求均衡布局。2、符合城市用地規(guī)劃,滿足用地指標要求。3、具有便捷的交通、能源、通訊、供水排污等市政配套設(shè)施,便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施。4、環(huán)境安靜,遠離污染源,選址周邊有良好的自然環(huán)境和氣候條件,地勢平坦,場地開闊。5、地形力求規(guī)整,選址位置留有充分的發(fā)展余地和空間,滿足醫(yī)院發(fā)展需要。6、遠離易

37、燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū);并遠離高壓線路及其設(shè)施;不應(yīng)鄰近少年兒童活動密集場所。4.12項目選址位置的確定按照上述選址要求,結(jié)合*市目前各類醫(yī)院在市區(qū)周邊的分布狀況和*市近期城市規(guī)劃布局,本項目選址位置最終確定在*市*新區(qū),較為符合現(xiàn)代醫(yī)院選址要求,符合國內(nèi)目前新建醫(yī)院或改擴建醫(yī)院選址的發(fā)展趨勢。1、總體規(guī)劃發(fā)展方向,具有優(yōu)良的城市空間環(huán)境和良好的市政配套基礎(chǔ)*新區(qū)是*市委、市政府根據(jù)國務(wù)院批準的*市城市總體規(guī)劃,為實施拉大城市框架、加快城市現(xiàn)代化進程戰(zhàn)略而投資開發(fā)建設(shè)的新城區(qū)。建設(shè)用地50平方公里。整個*新區(qū)有1.5萬公頃,設(shè)計居住人口80萬人,建設(shè)規(guī)模將是目前規(guī)模的一倍。*新區(qū)經(jīng)過總體規(guī)

38、劃和現(xiàn)代化建設(shè),已形成優(yōu)美的城市空間環(huán)境和生態(tài)環(huán)境。一所高標準的現(xiàn)代化醫(yī)院建于此,具備優(yōu)越的外部環(huán)境和發(fā)展環(huán)境。2、據(jù)有可靠的就醫(yī)患者來源,發(fā)展前景廣闊該區(qū)域鐵路、公路交通便利,僅本地區(qū)就有相當(dāng)規(guī)模的服務(wù)覆蓋面,加之其高水準的醫(yī)療定位所吸引的周邊地區(qū)患者,將使該院在未來的發(fā)展中具備豐富的就醫(yī)結(jié)構(gòu)和人群。無論在醫(yī)學(xué)發(fā)展和經(jīng)營效益等方面都具有良好的發(fā)展前景。3、優(yōu)化資源配置,帶動周邊經(jīng)濟,完善城市功能由于*新區(qū)正處在不斷建設(shè)完善的過程中,其衛(wèi)生資源相對老城區(qū)較為匱乏。該院建于此,正好可以優(yōu)化整個*市的衛(wèi)生資源配置,促進其周邊第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和相關(guān)科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,從而帶動開發(fā)區(qū)經(jīng)濟的發(fā)展,對完善*新區(qū)

39、城市功能具有十分積極的意義。4.1.4選址地塊基本條件該地塊的選擇目前暫考慮在新區(qū)??傉鞯孛娣e15公頃,合150畝。142C43C8C66%0%24m/s8級3.2m/s12%10%8%0.45KN/m640.9mm0.40Kn/m2230mm100mm4.2建設(shè)條件421氣候項目所在區(qū)域位于中國亞熱帶地區(qū)北部,靠近溫暖地區(qū)(皿區(qū)的北部,氣候冬冷夏暖,四季分明,各主要氣候數(shù)據(jù)如下:年平均氣溫年最高氣溫年最低氣溫年平均相對濕度年最小相對濕度最大風(fēng)速最大風(fēng)力年平均風(fēng)速東北風(fēng)頻率東風(fēng)頻率東南風(fēng)基本風(fēng)壓年平均降雨量基本雪壓最大積雪深度最大凍土深度422工程地質(zhì)條件-204. 2214. 2.2.2地質(zhì)

40、構(gòu)造4.2.2.3水文地質(zhì)4.2.2.4地震烈度根據(jù)中國地震烈度區(qū)劃圖(1990),錯誤!未找到引用源。度地震烈度區(qū)4.2.3基礎(chǔ)設(shè)施條件1、道路交通項目所在的*新區(qū)公路、鐵路、航空交通發(fā)達,滬昆高速穿城通過。另外,經(jīng)由區(qū)域南側(cè)的機場高速公路,20分鐘內(nèi)可迅速抵達*機場。與市中心的聯(lián)系可通過多條公路。達成快捷的溝通。區(qū)內(nèi)道路網(wǎng)絡(luò)隨著*新區(qū)的開發(fā)將不斷建設(shè)、完善。項目所在地內(nèi)外交通十分便捷。2、給排水*新區(qū)目前已建有新區(qū)水廠,再通過從國外進口的先進設(shè)備進行過濾、消毒、加壓,完全達到直接飲用的標準。供水管網(wǎng)管材全部采用新型材料,不會造成自來水的二次污染。此外,新區(qū)水廠作為區(qū)用水的*新輔助水源。區(qū)內(nèi)

41、規(guī)劃有完善的給水管網(wǎng),可保證項目用水需要。3、供電前,材新區(qū)內(nèi)的用電主要*縣變電站供應(yīng)。完全能夠保證用電需求。424建設(shè)材料及運輸條件工程所需的建設(shè)材料如鋼材、木材、水泥、電纜等均可由建筑材料*市市市場供應(yīng)。第五章建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模5.1項目定位江西省*博愛醫(yī)院的經(jīng)營模式是“大???、小綜合”。以骨科為主,以綜合為輔,以醫(yī)療為核心,延仲到教學(xué)、科研等領(lǐng)域,設(shè)相關(guān)綜合科室,既滿足骨傷骨病科診治的需要,同時又滿足附近社區(qū)一般服務(wù)的需求,通過科學(xué)的管理和現(xiàn)代化的規(guī)劃建設(shè),建成一座具有現(xiàn)代化硬件設(shè)施與軟件品質(zhì)的花園式醫(yī)療科研中心。5.2建設(shè)原則1、按照科學(xué)性、實用性與前瞻性相結(jié)合的原則建設(shè);2、根據(jù)區(qū)域醫(yī)療

42、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和城市建設(shè)規(guī)劃,充分利用現(xiàn)有資源,并考慮城市發(fā)展需要;3、以科學(xué)、合理、實用和適當(dāng)超前為原則,做到可持續(xù)發(fā)展”既要滿足當(dāng)前使用要求,又能及時適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展變化,為今后發(fā)展、改造、更新留有余地。4、貫徹“以人為本”“以患者為中心”的設(shè)計原則,做好建筑的內(nèi)外環(huán)境設(shè)計,重視環(huán)境對患者心理、生理和社會意識的積極作用,追求高情感、人情味和自然化的生活情調(diào),為患者創(chuàng)造一個舒適、愉悅、溫馨的醫(yī)療環(huán)境,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心5、一次征地、規(guī)劃、分期建設(shè)實施、逐步配套完善。53建設(shè)內(nèi)容與方案江西省*博愛醫(yī)院實行統(tǒng)一規(guī)劃、分期建設(shè)的運行方式。項目涵蓋綜合醫(yī)療中心的教學(xué)科研產(chǎn)業(yè)中心等內(nèi)容

43、。主要包括急診部、門診部、醫(yī)技科室、住院部、后勤保障系統(tǒng)、行政管理設(shè)施和生活服務(wù)設(shè)施等。54建設(shè)規(guī)模5.4.1占地規(guī)模通過對項目的市場調(diào)查和分析,以及現(xiàn)有可利用資源等因素的綜合考慮,新建江西省*博愛醫(yī)院規(guī)模床位500張。參照衛(wèi)生部、建設(shè)部和國家計委聯(lián)合制定的綜合醫(yī)院建設(shè)標準,以及中醫(yī)骨科醫(yī)療要求,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況,醫(yī)療部分每床位建設(shè)用地指標為118m2/床。則:500床X118m2/床二59000m2折合8&5畝結(jié)合關(guān)于城西和*新區(qū)管委會土地規(guī)劃局所批的地條件??傉嫉孛娣e10公頃(約合150畝),其中城市總占地33104.5m2(合49.657畝),規(guī)劃城市綠地占地7702.8m2(合

44、11.554畝)。醫(yī)院建設(shè)用地59192.7m(合88.789畝),因此能夠滿足本項目用地規(guī)模要求。5.4.2建筑規(guī)模江西省材博愛醫(yī)院建設(shè)規(guī)模參考綜合醫(yī)院建設(shè)標準規(guī)定指標進行核算,并結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況對各項指標進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。急診、門診、住院、醫(yī)技、保障、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施的床均面積指標83m:8500m2??偨ㄖ娣e500床X83m2/床二41500M考慮醫(yī)院科研和教學(xué)等任務(wù),增加建筑面積達到50000m2o55建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模一覽表建設(shè)規(guī)模一覽表序號項目名稱單位規(guī)模備注總征地面積公頃10合150畝1建設(shè)用地面積m:59192.7合88.79畝2城市道路面積m:33104.5合49

45、.66畝建筑面積m:1704001醫(yī)療部分m:8700011急診部m:1605.01.2門診部m:7504.01.3醫(yī)技科室m:12944.01.4住院部m=17129.01.5保障系統(tǒng)m24482.01.6行政管理m:2567.01.7院內(nèi)生活設(shè)施m:3768.0合計50000.0第六章工程技術(shù)方案6.1設(shè)計依據(jù)1、綜合醫(yī)院建設(shè)標準;2、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(試行)(JGJ4988);3、*市新區(qū)土地規(guī)劃勘測中心1:4000宗地圖(zgah土測字P32)4、*新區(qū)規(guī)劃設(shè)計條件通知書(2006)*規(guī)劃管(件)字;5、現(xiàn)場調(diào)查基礎(chǔ)資料。6.2指導(dǎo)思想1、“以人為本,以患者為中心”的基本設(shè)計理念醫(yī)

46、院設(shè)計以“以人為本,以患者為中心”為基本設(shè)計理念,重點處理各功能的平面布局、交流方式、交通流線組織、環(huán)境塑造等幾個方面。合理的功能分區(qū),良好的流線組織,優(yōu)美的空間環(huán)境是醫(yī)院設(shè)計的關(guān)鍵。2、合理組織內(nèi)部流線妥善組織人員流線、物品流線及信息流,妥善解決城市空間有限與多功能的復(fù)雜矛盾,組建一個龐大、高效的系統(tǒng),加強建筑自身的邏輯性。各種流線不僅要在三維空間和諧相處,而且要考慮其在時間坐標上的變化趨勢。人員流線的組成有:醫(yī)生、患者、陪同者、探視者、護士等,并區(qū)分不同功能模塊的相互關(guān)系。物品流線的組成有:無菌物品、清潔物品、廢棄物品等。信息流的組成有:病人就診信息、管理信息、樓宇自動化管理等3、人性化設(shè)

47、計室內(nèi)外環(huán)境人性化,加強無障礙設(shè)施的設(shè)置;運用易消毒、耐腐蝕的材料,適當(dāng)提高內(nèi)裝修檔次;增加軟裝飾的應(yīng)用;合理應(yīng)用標識系統(tǒng)。醫(yī)護工作的人性化,將傳統(tǒng)窗口的高臺、小窗、大隔離柵欄改為低柜臺、開敞式,向銀行和賓館的全方位服務(wù)學(xué)習(xí)等。同時,注意病人私密性的保護措施,設(shè)置“一醫(yī)一患”診室,檢查床均設(shè)有分隔遮簾,這樣既可以減少病人就診時的壓抑感,又使診醫(yī)過程這種關(guān)系到個人隱私權(quán)的活動得到充分保障。6.3總平面布置6.3.1總平面布置原則1、堅持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則;2、在滿足基本功能需要的同時,考慮未來的發(fā)展;3、合理確定功能分區(qū),醫(yī)院各部門的建筑布局要合理;應(yīng)科學(xué)地組織人流和物流,避免或減少交叉感

48、染;室內(nèi)采光、色彩設(shè)計符合衛(wèi)生學(xué)要求;4、應(yīng)充分利用地形、地貌,在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下,提高建筑組合的集中程度;在符合安全和技術(shù)經(jīng)濟合理的條件下,應(yīng)采用管線共架、共桿、共溝的布置,提高土地的利用率;5、根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍庀髼l件,使建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)和院區(qū)綠化達到最佳程度,為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。6.3.2總平面布置江西省*博愛醫(yī)院位于*工業(yè)園區(qū)附近,暫定?,F(xiàn)對總平面布置如下:平面布置從整體布局出發(fā),建設(shè)用地與城市規(guī)劃道路之間設(shè)40米寬的綠化帶。布置方案將用地由南向北分為三個區(qū)域:分別為門診區(qū)、住院部、保障系統(tǒng)和后勤生活區(qū)。門診區(qū)位于醫(yī)院南部,設(shè)有門急診樓、車庫、入口廣

49、場、室外停車場等。進入院內(nèi)入口廣場,正對門急診樓,與臨街的綠化帶共同形成醫(yī)院的門診病人服務(wù)區(qū)。且門急診樓前后安排足夠的交通場地,使各種車輛可直達門口,及院內(nèi)滿足設(shè)計規(guī)范對該類建筑的交通組織要求;住院部和保障系統(tǒng)分別位于中部的東西兩側(cè),設(shè)有病房大樓、醫(yī)技樓、制劑樓、洗衣房等。病房大樓布置在院區(qū)中部兩側(cè),避開了主要人流,不受噪音干擾,是一個較為安靜的場所。后勤生活區(qū)設(shè)有行政辦公樓、餐廳、營養(yǎng)食堂、專家公寓、倉庫等集中布置于中部東側(cè),為整個醫(yī)院提供后勤保證。精心設(shè)計的后勤生活區(qū)與醫(yī)院的整體環(huán)境融為一體。在醫(yī)院中部的預(yù)留用地做為本次建設(shè)項目的綠化用地,以利于醫(yī)院今后的發(fā)展。6.3.3豎向布置及場地排雨

50、水該醫(yī)院所在區(qū)域場地平坦,豎向設(shè)計本著盡量減少土方工程量、節(jié)約基建投資的原則,場地標高及排水坡度盡量結(jié)合原地形進行平整,場地排雨水最小坡度為5%0o場地雨水匯入道路邊溝,最后排入場地南側(cè)東風(fēng)路城市雨水管網(wǎng)中。整個場地設(shè)計標高宜高于城市規(guī)劃道路中心0.3米,土方工程量為25860立方米。634道路及綠化系統(tǒng)項目區(qū)域內(nèi)道路系統(tǒng),除滿足交通和消防需要,形成主干道和環(huán)道外,還需要部分人行道,連接各個功能建筑。本次新建道路分主干道和次干道兩種,位于病房大樓西側(cè)和入口處的主干道寬道寬4-69米,次干米。道路路面結(jié)構(gòu)為水泥路面帶蓋板明溝,路邊附屬設(shè)施包括:垃圾箱、路標。新建道路總長1705米,道路及廣場用地

51、面面積10655平方米。項目綠化集中于住院部兩側(cè)、行政辦公區(qū)的南側(cè),擬建用地與城市規(guī)劃道路之間40米寬綠化帶,以及后勤生活區(qū)北部等三部分。其它綠化主要圍繞道路和建筑物進行布置,形成布局合理、點線面結(jié)合的綠化系統(tǒng)。給病人和工作人員創(chuàng)造良好的康復(fù)、工作環(huán)境。同時,綠地對醫(yī)院的功能分割、衛(wèi)生防護、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候,都具有十分重要的作用。綠化面積米,綠化系數(shù)30%。17758平方6.3.5總平面主要技術(shù)指標主要技術(shù)經(jīng)濟指標表序號項目指標單位備注1總占地面積59192.7m2合88.789畝2建筑用地8926.6m23道路及廣場用地10655m24綠化用地17758m2其

52、中公共綠地7105m25總建筑面積50000m26建筑密度15.1%7容積率0.848/Z串冬綠地率30%641設(shè)計依據(jù)1、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(JBJ49-88);2、建筑設(shè)計防火規(guī)范(GBJ1687);3、*市新區(qū)土地規(guī)劃部門提供的宗地圖;4、*新區(qū)規(guī)劃設(shè)計條件通知書;5、本專業(yè)有關(guān)的其他規(guī)范、規(guī)定等。6.4.2設(shè)計原則本項目設(shè)計以簡潔、明確的交通路線,令人放松的環(huán)境,充分體現(xiàn)以病人為中心的設(shè)計為原則。另外,醫(yī)療分區(qū)、清污分流是醫(yī)院作為功能性建筑的一個基本特點,也是醫(yī)療操作的基本要求。以開放設(shè)計的觀點,將病房、醫(yī)技各功能部分合理分區(qū),合理地進行清污流線組織。流線組織不僅以當(dāng)前的使用為依據(jù),

53、而且還考慮到今后的發(fā)展,不致于因某一部分功能的變化而影響整個功能系統(tǒng),充分體現(xiàn)醫(yī)療功能因開放設(shè)計帶來的自主性和靈活性。6.4.3建筑平面及功能說明1、急門診樓該樓包括急診、門診兩部分功能。建筑面積為27504平方米。兩部分合建為一棟建筑,建筑層數(shù)為5層,其中:一二層為門診大廳、掛號藥房、收費處及急救中心等。三四層為內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、保健科、五官科、中醫(yī)科、門診手術(shù)室等。五層為肝炎、腸道門診、計算機房等。2、住院部住院部病房大樓擬建兩棟7層建筑,建筑面積為17129平方米。該建筑平面呈“一”字型布置,人流有南側(cè)主入口進入,通過院-30內(nèi)主干道可直達病房樓。該樓南側(cè)和東側(cè)分別設(shè)有與門診部、醫(yī)技科室相連的輔助通道。一層一一主要布置大廳、住院管理處、收費處、病區(qū)藥房、出入院手續(xù)辦理室、供應(yīng)消毒室、中醫(yī)科病區(qū)。進入主入口

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