生物安全級(jí)別

1、編輯課件生生 物物 安安 全全 級(jí)級(jí) 別別安全地工作！編輯課件什么是生物安全?有關(guān)感染性微生物污染和危險(xiǎn)生物材料的安全操作規(guī)章。三者互相影響三者互相影響 工作人員 實(shí)驗(yàn)室 標(biāo)本編輯課件 20世紀(jì)50-60年代生物安全實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)在美國(guó)； 1983年WHO實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)，2004年第三版。編輯課件什么是生物危害？ 指對(duì)活的有機(jī)體的健康，主要是對(duì)人類的健康造成威脅的生物學(xué)物質(zhì) 。 生物危險(xiǎn)包括醫(yī)學(xué)廢物或微生物標(biāo)本、病毒或（來(lái)自生物源的）毒素，影響人類健康或?qū)?dòng)物產(chǎn)生危害。 編輯課件感染性微生物的危險(xiǎn)度等級(jí)分類 世衛(wèi)組織的危險(xiǎn)度1 級(jí)、2 級(jí)、3 級(jí)和4級(jí) 僅適用于實(shí)驗(yàn)室工作 實(shí)驗(yàn)室設(shè)施定為基礎(chǔ)

2、- 一級(jí)生物安全水平基礎(chǔ) - 二級(jí)生物安全水平防護(hù) - 三級(jí)生物安全水平最高防護(hù) - 四級(jí)生物安全水平 危險(xiǎn)度不“等同于”生物安全水平編輯課件何種情況對(duì)應(yīng)于何種安全水平？ 美國(guó)CDC （疾病控制中心）聯(lián)合NIS （國(guó)家健康學(xué)會(huì)）規(guī)定了四種級(jí)別：從一級(jí)生物安全水平（最小危險(xiǎn)）至四級(jí)生物安全水平（極端危險(xiǎn)）。 對(duì)應(yīng)每一級(jí)別，推薦了相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)特點(diǎn)、建筑構(gòu)造、防護(hù)設(shè)施、儀器、操作以及操作程序，來(lái)處理由傳染性有機(jī)體帶來(lái)的危險(xiǎn)。編輯課件危險(xiǎn)度的選擇 根據(jù)傳染病原體的特點(diǎn)： 病原體 傳播方式和宿主范圍 當(dāng)?shù)厮邆涞挠行ьA(yù)防措施：通過(guò)接種疫苗（如乙肝疫苗）或給予抗血清的預(yù)防（被動(dòng)免疫）；衛(wèi)生措施，衛(wèi)生措

3、施（如食品和飲水的衛(wèi)生）；動(dòng)物宿主或節(jié)肢動(dòng)物媒介的控制。 當(dāng)?shù)厮邆涞挠行е委煷胧罕粍?dòng)免疫、暴露后接種疫苗以及使用抗生素、抗病毒藥物和化學(xué)治療藥物（還應(yīng)考慮出現(xiàn)耐藥菌株的可能性）。編輯課件世衛(wèi)組織感染性微生物的危險(xiǎn)度等級(jí)分類 危險(xiǎn)度等級(jí)一級(jí)危險(xiǎn)度等級(jí)一級(jí) 無(wú)或極低的個(gè)體和群體危險(xiǎn) 不太可能引起人或動(dòng)物致病的微生物 危險(xiǎn)度等級(jí)二級(jí)危險(xiǎn)度等級(jí)二級(jí) 個(gè)體危險(xiǎn)中等，群體危險(xiǎn)低 病原體能引起人或動(dòng)物的疾病，但不太可能對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員、社區(qū)、牲畜或環(huán)境造成嚴(yán)重危害。 實(shí)驗(yàn)室暴露也許會(huì)引起嚴(yán)重感染，但是 對(duì)感染有有效的預(yù)防和治療措施 感染傳播的危險(xiǎn)有限編輯課件世衛(wèi)組織感染性微生物的危險(xiǎn)度等級(jí)分類 危險(xiǎn)度等

4、級(jí)三級(jí)危險(xiǎn)度等級(jí)三級(jí) 個(gè)體危險(xiǎn)高，群體危險(xiǎn)低 病原體通常能引起人或動(dòng)物的嚴(yán)重疾病，但一般不會(huì)發(fā)生感染個(gè)體向其他個(gè)體的傳播 對(duì)感染有有效的預(yù)防和治療措施 危險(xiǎn)度等級(jí)四級(jí)危險(xiǎn)度等級(jí)四級(jí) 個(gè)體和群體的危險(xiǎn)均高 病原體通常能引起人或動(dòng)物的嚴(yán)重疾病，并且很容易發(fā)生個(gè)體之間的直接或間接傳播 一般沒(méi)有有效的預(yù)防和治療措施編輯課件世衛(wèi)組織感染性微生物的危險(xiǎn)度等級(jí)分類編輯課件微生物危險(xiǎn)度等級(jí)與生物安全水平、操作和設(shè)備的關(guān)系GMT = 微生物學(xué)操作技術(shù)規(guī)范編輯課件微生物危險(xiǎn)度等級(jí)與生物安全水平、操作和設(shè)備的關(guān)系編輯課件將微生物因子歸入某一生物安全水平 根據(jù)危險(xiǎn)評(píng)估（由專業(yè)判斷）考慮 危險(xiǎn)度（病原體） 其他因素（設(shè)

5、施、設(shè)備、操作） 實(shí)例 歸入危險(xiǎn)度2 級(jí)的微生物因子，進(jìn)行安全工作通常需要二級(jí)生物安全水平的設(shè)施、儀器、操作和規(guī)程。但是如果特定實(shí)驗(yàn)需要發(fā)生高濃度的氣溶膠時(shí)，由于三級(jí)生物安全水平通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)工作場(chǎng)所內(nèi)氣溶膠實(shí)施更高級(jí)別的防護(hù)，所以更適于提供所必需的生物安全防護(hù)。編輯課件一至四級(jí)生物安全水平 一至四級(jí)生物安全水平提供了逐漸增加的人員和環(huán)境水平，以及正確的指南：實(shí)驗(yàn)室操作和操作技術(shù)規(guī)范 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范和專門操作 督導(dǎo)員和有關(guān)人員的知識(shí) 生物安全手冊(cè) 安全設(shè)備（ 第一級(jí)屏障） 實(shí)驗(yàn)室設(shè)施 （ 第二級(jí)屏障） 建筑物 （ 第三級(jí)屏障）編輯課件注釋 生物安全水平 某級(jí)指南和建議 = 最低要求 始終推進(jìn)規(guī)范（安

6、全）的微生物學(xué)操作技術(shù)，特別是在培訓(xùn)中。 診斷和衛(wèi)生保健實(shí)驗(yàn)室（以公共衛(wèi)生、臨床或醫(yī)院為基礎(chǔ)的）必須設(shè)計(jì)成二級(jí)或二級(jí)以上生物安全水平。 在某些國(guó)家，必須經(jīng)過(guò)認(rèn)可。編輯課件一級(jí)生物安全水平 不太可能引起人類疾病或獸醫(yī)學(xué)意義的無(wú)疾病 安全措施：參照標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)安全操作（= 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施）。 預(yù)期的安全設(shè)備：不需要，所以也不需要生物安全柜 實(shí)驗(yàn)室設(shè)備要求：需要開(kāi)放實(shí)驗(yàn)臺(tái)和水槽。編輯課件一級(jí)生物安全水平實(shí)驗(yàn)室實(shí)例編輯課件二級(jí)生物安全水平 對(duì)群體中出現(xiàn)的中等危險(xiǎn)和人類疾病有關(guān)系的的微生物。 危險(xiǎn)性在于皮膚損傷、攝食、黏膜暴露。 這一防護(hù)級(jí)別代表的微生物為：乙肝病毒、艾滋病病毒、甲型流感、沙門氏菌、麻疹等

7、。編輯課件二級(jí)生物安全水平 安全措施：參照一級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室操作，+ 進(jìn)入受限 生物危害警告標(biāo)志 “銳器”防范措施 清除污染生物安全手冊(cè) 預(yù)期的安全設(shè)備： 在操作產(chǎn)生噴濺或氣溶膠的感染微生物時(shí)，使用驗(yàn)收過(guò)的物理防護(hù)設(shè)備，如I 級(jí)或II級(jí)生物安全柜。 編輯課件二級(jí)生物安全水平 PPE （個(gè)體防護(hù)裝備） ：根據(jù)需要穿戴驗(yàn)室大褂、手套和面部保護(hù)用具。 實(shí)驗(yàn)室設(shè)備要求：需要開(kāi)放實(shí)驗(yàn)臺(tái)、水槽和高壓滅菌器。編輯課件二級(jí)生物安全水平高壓滅菌器高壓滅菌器洗眼器洗眼器編輯課件二級(jí)生物安全水平實(shí)驗(yàn)室實(shí)例在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行的操作程序會(huì)產(chǎn)生氣溶膠。門要密在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行的操作程序會(huì)產(chǎn)生氣溶膠。門要密閉并放置相應(yīng)的危

8、害標(biāo)志。潛在的污染廢物須與其他廢閉并放置相應(yīng)的危害標(biāo)志。潛在的污染廢物須與其他廢物氣流分開(kāi)。物氣流分開(kāi)。編輯課件三級(jí)生物安全水平 對(duì)本地或外來(lái)的呼吸傳播微生物（氣溶膠）以及可能引起嚴(yán)重的或潛在致命感染的微生物。 這一防護(hù)級(jí)別代表的微生物為：肺結(jié)核、腦炎病毒、炭疽熱、SARS、斑疹傷寒癥、黃熱病等。 重視環(huán)境和實(shí)驗(yàn)室人員的保護(hù)屏障。編輯課件三級(jí)生物安全水平 安全措施：參照二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室操作 進(jìn)入控制 全部廢棄物均清除污染 實(shí)驗(yàn)室服裝在洗熨前須清除污染 免疫血清基線 預(yù)期的安全設(shè)備： 對(duì)于所有開(kāi)放性微生物操作使用I 級(jí)或II級(jí)生物安全柜。編輯課件三級(jí)生物安全水平 PPE （個(gè)體防護(hù)裝備） ：根

9、據(jù)需要穿戴驗(yàn)室大褂、手套和呼吸器。 實(shí)驗(yàn)室設(shè)備要求：二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室要求 + 實(shí)驗(yàn)室與公共走廊通道在物理上分開(kāi) 門自動(dòng)關(guān)閉，雙門入口 排出廢氣不可再循環(huán) 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)負(fù)壓編輯課件三級(jí)生物安全水平實(shí)驗(yàn)室實(shí)例編輯課件四級(jí)生物安全水平 對(duì)于危險(xiǎn)的或外來(lái)的微生物，它們是危及生命的很高個(gè)體危險(xiǎn)，通過(guò)氣溶膠或未知傳播風(fēng)險(xiǎn)的微生物進(jìn)行傳播，而且目前尚無(wú)疫苗或治療。 這一防護(hù)級(jí)別代表的微生物為：出血熱、 H5N1（禽流感）、 埃博拉病毒。 危險(xiǎn)性在于呼吸暴露接觸到傳染性的氣溶膠、黏膜，或是暴露的損傷皮膚接觸到傳染唾沫，以及自身接種。編輯課件四級(jí)生物安全水平 安全措施：參照三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室操作，+ 進(jìn)入前更換衣服 出口處淋浴 離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)，全部物品都要清除污染 預(yù)期的安全設(shè)備： 全部操作程序均在III級(jí)生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，或