2019-護(hù)士執(zhí)業(yè)資格全練習(xí)1

1、2019 第五節(jié)支氣管擴(kuò)張的護(hù)理一、A11、患者大 A、止血敏B、垂體后葉素 C、安絡(luò)血D、維生素 K，給予的止血藥首選為E、抗血纖溶芳酸2、支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)反復(fù) A、抑郁B、悲傷 C、恐懼 D、E、，有窒息的，患者最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是3、拍背順序是A、由下向上，由外到內(nèi) B、由上向下，由外到內(nèi) C、由下向上，由內(nèi)向外 D、由下向上，由左到右 E、由上向下，由右到左4、對支氣管擴(kuò)張癥的患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了A、去除口臭 B、促進(jìn)唾液C、減少機(jī)會D、增進(jìn)食欲E、減少痰量5、針對患者護(hù)理措施不正確的是A、靜臥休息，盡量少翻動B、大時(shí)，應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)C、不止時(shí)，囑患者屏氣以利止血D、保持

2、大便通暢E、若為肺結(jié)核則應(yīng)臥向患側(cè)6、最常見的病因是A、慢性支氣管炎B、慢性肺源性心臟病 C、支氣管擴(kuò)張D、氣胸E、呼吸衰竭7、處理支氣管擴(kuò)張大A、保持呼吸道通暢的重要措施是B、輸血C、抗生素D、劑E、止咳藥8、支氣管擴(kuò)張大 A、嚴(yán)重貧血B、休克 C、窒息 D、繼發(fā)E、肺不張患者最且最常見的并發(fā)癥是9、支氣管擴(kuò)張患者一天中咳嗽、咳痰最重的時(shí)間為 A、晨起B(yǎng)、上午 C、午間 D、凌晨 E、下午10、引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是A、性發(fā)育缺陷B、支氣管、肺組織的和支氣管阻塞C、支氣管外部 D、遺傳E、過敏體質(zhì)的牽拉11、干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是 A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、D、咳痰與E、呼吸變化有

3、關(guān)12、支氣管擴(kuò)張最常見的原因是 A、肺結(jié)核B、腫瘤C、肺囊性化D、嚴(yán)重的支氣管、肺組織E、支氣管內(nèi)和支氣管阻塞13、支氣管擴(kuò)張患者痰液的特點(diǎn)是A、樣B、大量膿痰久置分 3 層C、鐵銹色 D、暗紅色E、粉紅色痰14、支氣管擴(kuò)張癥術(shù)治療指征是A、大不止B、大量膿痰C、全身情況較差，不能行D、病灶局限，內(nèi)科治療無效E、病灶廣泛，內(nèi)科治療無效二、A21、慮A、肺結(jié)核，21 歲?？人?、咳膿痰 10歇，體檢左下肺背部聞及，有杵狀指，首先考B、支氣管擴(kuò)張 C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎 E、肺癌2、患者女性，26 歲，妊娠 5 個(gè)月。支氣管擴(kuò)張 5 年。今晨突然鮮血從口鼻涌出。隨即煩躁不安，極度呼吸，唇指

4、發(fā)紺。不宜選用的止血藥為A、參三七B、卡洛C、垂體后葉素 D、6-氨基己酸E、抗血纖溶芳酸3、患者女性，26 歲。妊娠 5 個(gè)月。支氣管擴(kuò)張 5 年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸，唇指發(fā)紺。最關(guān)鍵的搶救措施是A、胸腔穿刺抽氣B、立即鼻導(dǎo)管給氧 C、進(jìn)行氣管插管D、立即E、注射呼吸，清除血塊4、患者女性，26 歲。妊娠 5 個(gè)月。支氣管擴(kuò)張 5 年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。應(yīng)首先考慮的合作性問題是A、潛在并發(fā)癥：肺性腦病 B、潛在并發(fā)癥：肺栓塞C、潛在并發(fā)癥：窒息D、潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸 E、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭

5、5、患者女性，24 歲。因低熱、咳嗽、110ml，隨即煩躁不安，極度呼吸措施是A、立即輸血、輸液 B、胸腔穿刺抽氣C、立即人工呼吸2 周，門診以“支氣管擴(kuò)張”收院。今晨在突然劇烈咳嗽、，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。最關(guān)鍵的搶救D、立即，清除血塊E、立即吸氧、注射呼吸6、患者女性，24 歲。是A、取坐位或健側(cè)臥位 B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位為支氣管擴(kuò)張。胸片提示病變位于右肺下葉外底段，選擇的合適D、左側(cè)臥位，床腳抬高 3050cmE、右側(cè)臥位，床腳抬高 3050cm7、患者，28 歲。幼時(shí)曾患百日咳。咳嗽、咳痰 3 個(gè)月，近日咳大量膿痰，今日早晨突然3 口。一旦出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張大A、嚴(yán)重

6、貧血 B、休克C、窒息 D、繼發(fā)E、肺不張，患者最且最常見的并發(fā)癥是8、患者，28 歲。幼時(shí)曾患百日咳。咳嗽、咳痰 3 個(gè)月，近日咳大量膿痰今日早晨突然3 口。診斷為支氣管擴(kuò)張，一旦出現(xiàn)大咳血，處理的重要措施是A、保持呼吸道通暢 B、輸血C、抗生素D、劑E、止咳藥9、患者女性，43 歲。幼時(shí)曾患百日咳?？人浴⒖忍?3 個(gè)月，近日咳大量膿痰，今日早晨突然3 口。最可能的A、B、肺癌C、肺結(jié)核是D、支氣管擴(kuò)張E、肺囊腫10、患者，48 歲，為支氣管擴(kuò)張，100ml 后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。對大出現(xiàn)窒息征象者的護(hù)理措施正確的是A、患者取頭低俯臥位B、迅速清除口鼻血

7、凝塊 C、不可將頭偏向一側(cè)D、鼓勵(lì)其將血咽下，減少失血E、無效時(shí)給予面罩給氧解除呼吸道阻塞11、患者，48 歲。患有哮喘 20 年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院A、外源性哮喘 B、內(nèi)源性哮喘 C、混合性哮喘 D、心源性哮喘E、哮喘持續(xù)狀態(tài)。氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，應(yīng)擬診為12、患者，30 歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。體檢：體溫 36.8，脈搏 90 次/分，呼吸 28 次/分，血壓 120/80mmHg，喘息貌，在肺部可聞及廣泛哮 A、B、支氣管擴(kuò)張 C、支氣管哮喘 D、肺心病E、心功能不全。該患者最可能的

8、是13、患者，56 歲，為支氣管擴(kuò)張，100ml 后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時(shí)患者應(yīng)取A、頭低足B、去枕平臥位，頭偏向一側(cè)C、平臥位，頭偏向一側(cè) D、端坐位E、患側(cè)臥位14、患者女性，36 歲，為支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量 60ml/d，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境 B、指導(dǎo)患者大量飲水C、采取D、機(jī)械吸痰E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽15、患兒女，7 歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰 6 天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體：T37.5，呼吸 24 次/分，心率 72 次/分，肺部聽診有少量A、立即降溫 B、少食多餐 C、霧化吸入 D、氧氣吸入E、吸痰。

9、護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是16、某支氣管擴(kuò)張患者，胸片提示病變位于左肺下葉外底段。 A、取坐位或健側(cè)臥位B、左側(cè)臥位 C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位，床腳抬高 3050cmE、右側(cè)臥位，床腳抬高 3050cm選擇的合適是17、某支氣管擴(kuò)張大 A、休克B、呼吸衰竭 C、心力衰竭 D、腦栓塞E、窒息的，突然中止，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)首先考慮18、患者，32 歲。兒童時(shí)曾經(jīng)反復(fù)發(fā)生，遷延不愈，被為支氣管擴(kuò)張 10 年，此次發(fā)作，咳嗽濃痰加重，此伴厭氧菌時(shí)的痰液特有的特征是A、痰量與改變有關(guān)B、痰量可達(dá)數(shù)百毫升C、黃色痰，有臭味 D、痰放置后分 3 層 E、鐵銹色痰19、患者男，60 歲?；加曳沃腥~支氣管

10、擴(kuò)張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是A、消瘦、貧血B、呼吸運(yùn)動減弱 C、局限性哮D、固定而持久的局限性E、兩肺底滿布濕羅音20、患者，27 歲，咳血痰 2 天，今日300ml。數(shù)年前有類似情況，平時(shí)無明顯咳嗽、咳痰。體檢：體溫 37.7，胸廓和呼吸運(yùn)動正常，肺部聽診右肩胛下局限性少量A、慢性支氣管炎 B、支氣管哮喘C、D、肺結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張癥，首先考慮的情況是21、患者女性，40 歲?；贾夤軘U(kuò)張 10 年。近日出現(xiàn)大量黃膿痰，每天 650ml，關(guān)于支氣管擴(kuò)張癥，下列哪項(xiàng)不妥A、依病變部位確定的B、 C、 D、E、時(shí)間 1520 分鐘過程輔以胸部叩擊通常在餐后進(jìn)行過程注意觀察情況

11、22、患者，34 歲，常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰，伴少量。臨床確診為支氣管擴(kuò)張癥，對此的治療不包括A、積極控制B、排痰C、利尿治療D、大時(shí)給予垂體后葉素止血E、痰黏稠不易咳出時(shí)可超聲霧化吸入23、患者，位，28 歲，支氣管擴(kuò)張癥患者，其病變部位在左下葉后基底段，請問做宜取何種臥A、仰臥位、腰臀部抬高 B、俯臥位、腰臀部抬高 C、平臥位、兩腿抬高 D、左側(cè)臥位、腰部抬高 E、右側(cè)臥位、腰部抬高24、患者女性，35 歲，常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰，痰液分三層，為排除痰液醫(yī)生建議，請問支氣管擴(kuò)張患者做，不正確的是A、多在飯前進(jìn)行B、依病變部位而采取合適的C、D、時(shí)鼓勵(lì)患者適當(dāng)咳嗽時(shí)間每次

12、 1520 分鐘E、每次25、患者必須堅(jiān)持至痰液大量咳出后才能終止，45 歲。支氣管擴(kuò)張病史 8 年。近期出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰，分三層，并伴少量鮮血，治療支氣管擴(kuò)張促進(jìn)排痰的措施不包括A、進(jìn)行B、使用抗生素C、支氣管鏡吸痰D、使用祛痰劑E、使用支氣管舒張劑26、患者男，35 歲，支氣管擴(kuò)張病史 15 年，吸痰約 200ml，2 天前因發(fā)熱，咳嗽伴大量黃膿痰來院就診。今日患者出現(xiàn)多次少量，護(hù)士的回答，不妥的是A、“別緊張，是支氣管擴(kuò)張常見癥狀，有豐富的處理經(jīng)驗(yàn)”B、“肺部的血一定要咯出，否者堵住氣道很嚴(yán)重”C、“您別太緊張，護(hù)士會經(jīng)常巡視，一旦出現(xiàn)異常將及時(shí)處理”D、“我已將您的情況告訴醫(yī)生了，

13、馬上會采取措施幫助止血”E、“您現(xiàn)在要絕對臥床休息，這樣有利于減少三、A3/A4”1、患者女，39 歲。患支氣管擴(kuò)張 11 年。目前主要癥狀為咳嗽，咳膿性痰，痰量 50ml/d。<1> 、支氣管擴(kuò)張患者最有意義的體征是A、局限性B、局限性哮 C、貧血貌D、消瘦E、杵狀指<2> 、患者咳嗽、咳痰加重的時(shí)間應(yīng)該是A、白天 B、傍晚 C、深夜D、晨起和晚上臨睡時(shí) E、進(jìn)餐時(shí)<3> 、患者痰液的特點(diǎn)應(yīng)該是A、粉紅色 B、果醬樣 C、鐵銹色 D、咖啡樣E、大量膿痰，久置分 3 層<4> 、處理措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿、給予祛痰劑B、給予霧化吸入 C、加強(qiáng)營養(yǎng)D、

14、長期應(yīng)用抗生素E、2、患者男，32 歲，兒童時(shí)曾患麻疹、。被為支氣管擴(kuò)張癥 10 余年，近 1咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，約 500ml，伴低熱。<1> 、該患者所患支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病基本A、全身免疫功能低下 B、支氣管防御功能C、支氣管平滑肌痙攣是D、支氣管E、支氣管和阻塞反應(yīng)性炎癥<2> 、由支氣管擴(kuò)張癥基本發(fā)病A、體溫過高而引起的最主要的護(hù)理問題是B、呼吸道無效C、氣體交換 D、潛在E、潛在窒息<3> 、針對支氣管擴(kuò)張癥最主要的護(hù)理問題，對該患者采取哪種護(hù)理措施最有效A、指導(dǎo)有效咳嗽 B、拍背C、濕化呼吸道 D、E、導(dǎo)管吸痰部分一、A1 1、【正確【】

15、B】 此題考查患者止血藥的應(yīng)用?；颊撸倭繒r(shí)可用止血敏、安絡(luò)血等藥物止血；大時(shí)需用垂體后葉素止血，因其可收縮小動脈，使肺循環(huán)血量減少而達(dá)到較好的止血效果，因而大咯血患者首選的止血藥為垂體后葉素?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【100747789,點(diǎn)擊提問】 C】 患者反復(fù)，并可能導(dǎo)致窒息，此時(shí)患者最可能出現(xiàn)恐懼的心理?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、【正確【 流。100713196,點(diǎn)擊提問】 A】 由下向上、由外向內(nèi)的輕拍背部，邊拍邊鼓勵(lì)患者咳嗽，根據(jù)病情或病變部位可進(jìn)

16、行引【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、【正確100716220,點(diǎn)擊提問】 C【】 為進(jìn)行口腔護(hù)理可去除口臭，增進(jìn)食欲，減少的機(jī)會，還可促進(jìn)唾液的，但不具有減少痰量的作用，E 選項(xiàng)可排除。而對于支氣管擴(kuò)張癥的來說，在疾病的發(fā)生和發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用，采取措施減少的機(jī)會為護(hù)理的重點(diǎn)，因此，該題最佳的選項(xiàng)為 C，減少機(jī)會?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑5、【正確【窒息。100747787,點(diǎn)擊提問】 C】 按照排除法，應(yīng)選擇 C 選項(xiàng)，不止時(shí)，不應(yīng)讓患者屏氣，而應(yīng)盡量輕輕咯出，以免發(fā)

17、生【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確【100747786,點(diǎn)擊提問】 C】 肺動脈內(nèi)壓力較低僅為主動脈壓力的 1/6 左右，但床豐富，血流量大。全身血液約 97%流經(jīng)肺動脈進(jìn)行氣體交換，因而肺動脈的機(jī)會較多，支氣管動脈來自體循環(huán)因此壓力較高，破裂后可引起大量?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑7、【正確【此題選 A。100747806,點(diǎn)擊提問】 A】 處理支氣管擴(kuò)張大重要措施是保持呼吸道通暢，會造成窒息，危及患者生命，所以【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育

18、”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑8、【正確【100747807,點(diǎn)擊提問】 C】 反復(fù)：為支氣管擴(kuò)張臨床的特點(diǎn)，從痰中帶血到大量。主要由于支氣管小動脈壓力較高破裂所致。若生命的并發(fā)癥。不及時(shí)等，可出現(xiàn)血液阻塞氣道而窒息等危及【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑9、【正確【增加。100747808,點(diǎn)擊提問】 A】 支氣管擴(kuò)張的慢性咳嗽、痰量與的改變有關(guān)，一般晨起或夜間改變時(shí)咳嗽、咳痰量【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑10、【正確【100718192,點(diǎn)擊提問】 B】 支氣管擴(kuò)張癥（簡稱支擴(kuò)）是由支氣管及其周

19、圍肺組織的慢性炎癥損壞管壁，引起支氣管組織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理性破壞，導(dǎo)致支氣管管腔擴(kuò)張和變形。支氣管擴(kuò)張的病因有性和繼發(fā)性。大多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥是由于支氣管、肺組織和支氣管阻塞繼發(fā)引起。所以本題選 B?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑11、【正確100747810,點(diǎn)擊提問】 C【】 反復(fù)：反復(fù)為支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)，量多少不等，可為痰中帶血絲到大，常因?yàn)閴毫^高的小支氣管動脈破裂所致，血液可急驟噴出，量可達(dá)數(shù)百甚至上千毫升，后壓力降低而收縮，可自動停止。量與病變范圍和程度不一定成正比。少數(shù)平時(shí)無明顯咳嗽、咳痰，而以為唯一癥狀，一般情況較好，臨床稱此類

20、型為“干性支氣管擴(kuò)張”?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑12、【正確【100747811,點(diǎn)擊提問】 D】 支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病為支氣管、肺組織和支氣管阻塞。；支氣管阻塞引起管腔黏膜的充血、水腫，使管腔狹小，物易阻塞管腔，導(dǎo)致不暢而加重不暢會誘發(fā)肺部。故兩者互相影響，促使支氣管擴(kuò)張的發(fā)生和發(fā)展?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑13、【正確【100747812,點(diǎn)擊提問】 B】 支氣管擴(kuò)張患者痰液的特點(diǎn)是大量膿痰，靜置后可分 3 層：上層為、中層為、下層為膿性物和壞死組織，伴有厭氧菌時(shí)痰液惡臭?！?/p>

21、該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑14、【正確【100747816,點(diǎn)擊提問】 D】支氣管擴(kuò)張的治療原則。支氣管擴(kuò)張癥大時(shí)以止血為主，避免并發(fā)癥；大量膿痰者根據(jù)病變部位采取相應(yīng)的較差、病灶廣泛者以對癥治療為主。；肺內(nèi)病灶局限，內(nèi)科治療無效時(shí)才考慮手術(shù)治療；全身情況【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑二、A2 1、【正確【 聞及100789643,點(diǎn)擊提問】 B】 此題考查相關(guān)知識，患者為青年，幼年發(fā)病，咳嗽、咳膿痰史 10 年，左下肺背部，表明存在反復(fù)發(fā)作的固定部位的肺部化膿染，且間斷，伴有杵狀指，

22、故符合支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)。肺結(jié)核患者應(yīng)有低熱、乏力、盜汗等全身癥狀，該患者沒有，所以不符合。慢性支氣管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年發(fā)作至少 3 個(gè)月，連續(xù)發(fā)作 2 年或更長，且一般不伴有，故不符合。支氣管哮喘患者應(yīng)有反復(fù)發(fā)作的可逆性呼氣性呼吸，該患者不符。肺癌多發(fā)于老年患者，且早期主要是陣發(fā)性刺激干咳，可有患者也不符合。，晚期由于不暢才出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肺部，該【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【100747790,點(diǎn)擊提問】 C】 垂體后葉素含縮宮素和抗利尿激素?？估蚣に啬苁湛s，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩

23、癥和肺?？s宮素，又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn)?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、【正確100747791,點(diǎn)擊提問】 D【】 反復(fù)是支氣管擴(kuò)張患者的特點(diǎn)，而大量處理不當(dāng)會窒息，由題干提示“該患者煩躁不安，極度呼吸，唇指發(fā)紺”有窒息缺氧現(xiàn)象，所以應(yīng)立即清除血塊?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、【正確【100747792,點(diǎn)擊提問】 C】 根據(jù)題干描述患者癥狀煩躁不安，極度呼吸，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓。兩眼上翻。這是窒息癥狀，首先考慮的潛在并發(fā)癥是窒息?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張

24、 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑5、【正確【100747793,點(diǎn)擊提問】 D】是支擴(kuò)的常見癥狀，且為威脅生命的主要原因，常無明確的誘因，也不一定與其他癥狀，如發(fā)燒、咳膿痰等平行。題干提示患者是因?yàn)樵斐芍舷?。所以選項(xiàng) D 最合理?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確【100747794,點(diǎn)擊提問】D主要促進(jìn)膿痰的排出，使病肺處于，其支氣管的開口向下，促使痰液借重力作用，順氣管咳出，有助于痰液的?；颊卟∽兾挥谟曳蜗氯~外底段，選擇的合適是左側(cè)臥位，床腳抬高 3050cm?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問

25、題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑7、【正確【100747795,點(diǎn)擊提問】 C】 此題是支氣管擴(kuò)張大的并發(fā)癥。支氣管病變導(dǎo)致的擴(kuò)張很難恢復(fù)原貌，但并不是沒有治療方法。擴(kuò)張的氣道在炎癥刺激下出現(xiàn)炎性滲出，就是痰液，而病變氣道不能像正常氣道一樣將痰液排除體外，痰液蓄積在擴(kuò)張的氣道內(nèi)，很容易誘發(fā)細(xì)菌，出現(xiàn)咳痰量多，甚至痰液為膿性，炎癥導(dǎo)致破裂就會出現(xiàn)，量少者表現(xiàn)為痰中帶血，重者吐鮮血，日超過 500ml，會出現(xiàn)血液阻塞氣道而窒息等危及生命的并發(fā)癥?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑8、【正確【100747797,點(diǎn)擊提問】 A】是支氣管擴(kuò)張的

26、特點(diǎn)，大量500ml/d，或一次大于 300ml，若處理不及時(shí)易產(chǎn)生窒息而危及生命，故最重要的措施是 A.保持呼吸道通暢?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑9、【正確【100747798,點(diǎn)擊提問】 D】 支氣管擴(kuò)張，多數(shù)童年有麻疹、百日咳或支氣管遷延不愈病史，以后常有反復(fù)發(fā)作的下呼吸道張。，題干提出患者幼時(shí)曾患百日咳?？人?、咳痰 3 個(gè)月，近日咳大量膿痰，故應(yīng)是支氣管擴(kuò)【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑10、【正確100747799,點(diǎn)擊提問】 B【】 大出現(xiàn)窒息征象者，應(yīng)給予頭低足，以利于血

27、液排出，故排除選項(xiàng)A；同時(shí)，將頭偏向一側(cè)，防止舌根后墜，阻塞呼吸道，故排除 C；鼓勵(lì)患者將血吐出，防止形成血塊，同時(shí)，大量血液進(jìn)入腸道，被吸收后，易形成氨性腦病，故排除選項(xiàng) D；無效時(shí)只有行氣管插管或氣管切開才能解除呼吸道阻塞，故排除選項(xiàng) E。迅速清除口鼻血凝塊，可有助于解除窒息，故應(yīng)選 B?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑11、【正確【極度呼吸100747800,點(diǎn)擊提問】 E】 哮喘持續(xù)狀態(tài)：指嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù) 24h 以上，經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張劑治療不緩解者。表現(xiàn)：、發(fā)紺，端坐呼吸、大汗淋漓，至出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭?！驹擃}針對“第五節(jié)-支

28、氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑12、【正確【100747801,點(diǎn)擊提問】 C】 本題考核了支氣管哮喘的特征，該患者有外出春游的誘因，表現(xiàn)，有廣泛哮?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑13、【正確【100747802,點(diǎn)擊提問】 A】 選項(xiàng) A.頭低足，頭偏向一側(cè)，有利于呼吸道內(nèi)的血液排出?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑14、【正確【100747803,點(diǎn)擊提問】 C】 由題干提示患者咳痰量為中度，為防止痰液阻塞呼吸道，患者等允許，故應(yīng)采取引流。可保持氣道通暢，

29、減少激發(fā)和減輕全身癥狀，故最佳：C?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑15、【正確【100747804,點(diǎn)擊提問】 C】 霧化吸入：是以不同的霧化器利用氣體射流的原理將液體撞擊成微小顆粒，懸浮在氣流中，輸入呼吸道，進(jìn)行局部濕化；同時(shí)，霧化液中還可以加入溶解劑（如 -糜蛋白酶、痰、必嗽平等）、支氣管擴(kuò)張劑（如異丙基腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、氨茶堿等）、抗生素（慶大霉素、紅霉素等），以達(dá)到消炎、解痙、祛痰等局部治療目的，從而減少了全身給藥的毒副作用。題干提示患者：咳嗽、咳痰 6天，痰液黏稠，不易咳出，故應(yīng)霧化吸入，幫助其排痰。【該題針對“第五節(jié)-

30、支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑16、【正確【100747805,點(diǎn)擊提問】 E】的目的主要促進(jìn)膿痰的排出，使病肺處于，其支氣管的開口向下，促使痰液借重力作用，順根據(jù)病變部位采取不同氣管咳出，有助于痰液的。做。如病變在下葉、舌葉、或中葉者、取頭低足向健側(cè)臥位；如位上葉，則采取坐位或其它適當(dāng)【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張，以利。此題選 E.右側(cè)臥位，床腳抬高 3050cm。治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑17、【正確100747809,點(diǎn)擊提問】 E【】 此題考查的護(hù)理，該考點(diǎn)是考查的重點(diǎn)，關(guān)于的并發(fā)癥、的護(hù)理措施以及窒息的臨床表現(xiàn)和搶救措

31、施護(hù)士都應(yīng)熟練掌握。窒息主要表現(xiàn)為大突然中止，出現(xiàn)表情、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓或神志突然喪失等，應(yīng)立即搶救，否則可因心跳、呼吸停止。而【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑18、【正確【100747815,點(diǎn)擊提問】 C】支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張癥痰液量多、呈膿性分層痰，伴厭氧菌感染時(shí)痰及呼氣均有臭味?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑19、【正確【100789636,點(diǎn)擊提問】 D】 患者為右肺中葉支氣管擴(kuò)張，現(xiàn)痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部聽診可聞及固定而持久的局限性?！驹擃}針對“

32、第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑20、【正確【血到大量100712340,點(diǎn)擊提問】 E】，支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張患者的 50%70%有不同程度的反復(fù)，從痰中帶量與病情嚴(yán)重程度有時(shí)不一致。部分患者以反復(fù)為唯一癥狀，臨床稱之為“干性支氣管擴(kuò)張”。繼發(fā)。時(shí)（該患者體溫升高）可在病變部位聽到局限性、固定性，有時(shí)可聞及哮【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 概述、病因、臨床表現(xiàn)、檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑21、【正確【100789637,點(diǎn)擊提問】 D】。支氣管擴(kuò)張癥進(jìn)行時(shí)應(yīng)依病變部位確定；時(shí)間從過程510 分鐘/次增加至 1520 分鐘/次；同時(shí)叩擊胸部以

33、提高效果；宜在餐前進(jìn)行；中應(yīng)注意觀察情況。【該題針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑22、【正確【100789644,點(diǎn)擊提問】 C】支氣管擴(kuò)張的治療原則。支氣管擴(kuò)張癥的治療包括積極控制、排痰、無效時(shí)可用支氣管鏡吸痰、大時(shí)給予垂體后葉素止血、痰黏稠不易咳出時(shí)可超聲霧化吸入等?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑23、【正確【100789645,點(diǎn)擊提問】 B】支氣管擴(kuò)張的護(hù)理。依病變部位不同，采取相應(yīng)的，使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下。同時(shí)輔以拍背，以借重力作用使痰液流出。若病變部位在左下葉后

34、基底段，根據(jù)上述原則，則應(yīng)選擇俯臥位、腰臀部抬高?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑24、100789646,點(diǎn)擊提問】【正確【】 E】支氣管擴(kuò)張的護(hù)理。宜在飯前進(jìn)行，前向解釋目的及配合方法；依病變部位不同而采取不同的入大支氣管和氣管排出；咳痰，同時(shí)叩患部以提高。原則上抬高患肺位置，支氣管開口向下，有利于物隨重力作用流間歇做深呼吸后用力時(shí)間可從每次 510 分鐘加到每次 1520 分鐘，囑效果；完畢給予漱口并出痰液的量及性質(zhì)?！驹擃}針對“第五節(jié)-支氣管擴(kuò)張 治療、護(hù)理問題及措施、健康教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑25、【正確【流通暢。100789647,點(diǎn)擊提問】B支氣管擴(kuò)張的護(hù)理。用祛痰劑