扁桃體術(shù)后護理

1、 扁桃體術(shù)后護理扁桃體術(shù)后護理 病 因可發(fā)生于某可發(fā)生于某些急性傳染些急性傳染病之后病之后多由急性扁桃多由急性扁桃體炎反復體炎反復 發(fā)作或因隱窩發(fā)作或因隱窩引流不暢，引流不暢， 而致扁桃體隱而致扁桃體隱窩及其實質(zhì)發(fā)窩及其實質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病生慢性炎癥病變變近年認為與近年認為與自身免疫反自身免疫反應(yīng)有關(guān)應(yīng)有關(guān)123臨床表現(xiàn)反復發(fā)作急性扁桃體炎（主要反復發(fā)作急性扁桃體炎（主要癥狀）癥狀）表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適，異物感，發(fā)干表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適，異物感，發(fā)干，癢，刺激性咳嗽，口臭等癥狀。，癢，刺激性咳嗽，口臭等癥狀。兒童過度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞兒童過度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞咽、語言障礙。若伴有腺樣

2、體肥大可引咽、語言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及卡他性中耳炎癥狀。起鼻塞、鼾聲及卡他性中耳炎癥狀。消化不良，頭痛，乏力、低熱。（由消化不良，頭痛，乏力、低熱。（由于經(jīng)常咽下分泌物及隱窩中的細菌毒于經(jīng)常咽下分泌物及隱窩中的細菌毒素）素）扁桃體剝離術(shù)扁桃體剝離術(shù) 扁桃體擠切術(shù)扁桃體擠切術(shù) 扁 桃 體 手 術(shù) 后術(shù) 后 護 理231臥床休息：局臥床休息：局麻者半臥位，麻者半臥位，全麻可側(cè)臥位全麻可側(cè)臥位。術(shù)后常規(guī)應(yīng)。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素用抗生素1 1周周。囑患者將口內(nèi)唾液囑患者將口內(nèi)唾液吐出，不要咽下：吐出，不要咽下：如持續(xù)口吐鮮血，如持續(xù)口吐鮮血，應(yīng)檢查傷口，考慮應(yīng)檢查傷口，考慮止血措施。

3、全麻兒止血措施。全麻兒童不斷出現(xiàn)吞咽動童不斷出現(xiàn)吞咽動作者，可能將血咽作者，可能將血咽下，應(yīng)立即檢查，下，應(yīng)立即檢查，及時止血。及時止血?？谇磺鍧崳盒g(shù)后口腔清潔：術(shù)后6h6h或第或第2 2天開始用復天開始用復方硼砂液漱口方硼砂液漱口術(shù) 后 護 理564觀察體溫、出觀察體溫、出血、白膜：術(shù)血、白膜：術(shù)后第后第2 2天創(chuàng)面天創(chuàng)面出現(xiàn)一層白膜出現(xiàn)一層白膜，是正常反應(yīng)，是正常反應(yīng)，對創(chuàng)面有保，對創(chuàng)面有保護作用。護作用。飲食：術(shù)后飲食：術(shù)后4h4h進冷流質(zhì)飲食進冷流質(zhì)飲食，第，第2 2天創(chuàng)面天創(chuàng)面白膜生長良好白膜生長良好者，改用半流者，改用半流質(zhì)飲食。質(zhì)飲食。創(chuàng)口疼痛：可創(chuàng)口疼痛：可用用1%1%利多卡因

4、利多卡因數(shù)毫升作下頜數(shù)毫升作下頜角處封閉以止角處封閉以止痛。若并有咳痛。若并有咳嗽，可給予少嗽，可給予少量可待因鎮(zhèn)痛量可待因鎮(zhèn)痛和止咳。和止咳。 扁桃體手術(shù)后的飲食護理 扁桃體手術(shù)是扁桃體手術(shù)是耳鼻喉科常見耳鼻喉科常見的手術(shù)，它的的手術(shù)，它的主要并發(fā)癥是主要并發(fā)癥是術(shù)后出血。術(shù)后出血。why？扁桃體位于咽扁桃體位于咽喉部，是進食喉部，是進食的必經(jīng)之路，的必經(jīng)之路，因此扁桃體手因此扁桃體手術(shù)后的飲食護術(shù)后的飲食護理是關(guān)鍵。理是關(guān)鍵。扁桃體手術(shù)后的飲食護理扁桃體手術(shù)后的飲食護理可分為三個時期。扁桃體手術(shù)后的飲食護理可分為三個時期。第一個時期是手術(shù)后第一個時期是手術(shù)后24小時以內(nèi)的飲食護理：小時以內(nèi)

5、的飲食護理：v術(shù)后半小時可讓病人進食冷飲，如冰牛奶、不含術(shù)后半小時可讓病人進食冷飲，如冰牛奶、不含雜質(zhì)的純冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有雜質(zhì)的純冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有助止痛止血。助止痛止血。v術(shù)后術(shù)后4小時無出血，可開始進食流質(zhì)，如牛奶、小時無出血，可開始進食流質(zhì)，如牛奶、湯類，一定要注意食物的溫度，以溫、冷為宜。湯類，一定要注意食物的溫度，以溫、冷為宜。v水果及果汁因含果酸，刺激傷口可能引起疼痛和水果及果汁因含果酸，刺激傷口可能引起疼痛和影響傷口的愈合，少吃或不吃為宜。影響傷口的愈合，少吃或不吃為宜。扁桃體手術(shù)后的飲食護理第二個時期是術(shù)后第二個時期是術(shù)后24小時至小時至1周以

6、內(nèi)的飲食護理：周以內(nèi)的飲食護理：v術(shù)后第二天開始注意術(shù)后第二天開始注意“三多三多”多講話、多漱口、多講話、多漱口、多進飲食，食物為半流質(zhì)，如稀飯、線面等，不多進飲食，食物為半流質(zhì)，如稀飯、線面等，不宜硬，不宜吃油炸食物，同樣要注意食物的溫度。宜硬，不宜吃油炸食物，同樣要注意食物的溫度。v此時病人往往因為刀口疼痛而拒絕進食，應(yīng)耐心此時病人往往因為刀口疼痛而拒絕進食，應(yīng)耐心勸說，鼓勵病人少量多餐，只有積極進食，才能勸說，鼓勵病人少量多餐，只有積極進食，才能促進傷口的愈合。促進傷口的愈合。扁桃體手術(shù)后的飲食護理第三個時期是手術(shù)后第三個時期是手術(shù)后710天：天：v扁桃體術(shù)后一周是繼發(fā)性出血時期，此時進食不扁桃體術(shù)后一周是繼發(fā)性出血時期，此時進食不當可造成大出血，因此這時進食切不可掉以輕心當可造成大出血