第二章心理咨詢的要素

1、第二章第二章 心理咨詢的要素心理咨詢的要素第一節(jié)第一節(jié) 心理咨詢中的共同要素心理咨詢中的共同要素第二節(jié)第二節(jié) 當(dāng)事人當(dāng)事人第三節(jié)第三節(jié) 咨詢師咨詢師第四節(jié)第四節(jié) 其他變量其他變量第一節(jié)第一節(jié) 心理咨詢中的共同要素心理咨詢中的共同要素 杰羅姆杰羅姆弗蘭克（弗蘭克（Jerome FrankJerome Frank）咨詢的共同要素咨詢的共同要素（一）當(dāng)事人心理痛苦的共同性（一）當(dāng)事人心理痛苦的共同性（二）各種治療的共有特性（二）各種治療的共有特性（三）各種治療原理和方法的共同治療功能（三）各種治療原理和方法的共同治療功能（一）當(dāng)事人心理痛苦的共同性（一）當(dāng)事人心理痛苦的共同性 心力委頓心力委頓（de

2、moralizationdemoralization） 弗蘭克承認(rèn)不同來(lái)訪者心理障礙的終極原因可能是各不弗蘭克承認(rèn)不同來(lái)訪者心理障礙的終極原因可能是各不相同的相同的, ,他們的癥狀也各有特殊之處。但是他們的癥狀也各有特殊之處。但是, ,各種心理障礙都有一各種心理障礙都有一個(gè)共同的痛苦來(lái)源個(gè)共同的痛苦來(lái)源, ,即即心力委頓心力委頓或精神崩潰?；蚓癖罎?。 心力萎頓起于人的主觀無(wú)能感心力萎頓起于人的主觀無(wú)能感, ,即無(wú)法應(yīng)付他即無(wú)法應(yīng)付他( (她她) )自己以自己以及周圍的人都覺(jué)得他及周圍的人都覺(jué)得他( (她她) )能夠處理的問(wèn)題。心力萎頓的久暫和嚴(yán)能夠處理的問(wèn)題。心力萎頓的久暫和嚴(yán)重程度有很大差

3、異重程度有很大差異, ,但其典型的形式有這樣一些表現(xiàn)但其典型的形式有這樣一些表現(xiàn): :對(duì)自己?jiǎn)适?duì)自己?jiǎn)适判男判? ,不僅失去了對(duì)外在環(huán)境的控制能力不僅失去了對(duì)外在環(huán)境的控制能力, ,也失去了對(duì)自身情感和也失去了對(duì)自身情感和思維的控制能力思維的控制能力。在典型的病例中。在典型的病例中, ,一連串的失敗感導(dǎo)致了內(nèi)疚、一連串的失敗感導(dǎo)致了內(nèi)疚、自責(zé)和羞恥感。這些人自責(zé)和羞恥感。這些人常常感到被疏遠(yuǎn)和孤立常常感到被疏遠(yuǎn)和孤立, ,同時(shí)也感到憤激同時(shí)也感到憤激, ,因?yàn)樗X(jué)得應(yīng)該幫助他的人似乎不能或不愿幫助他。因?yàn)樗X(jué)得應(yīng)該幫助他的人似乎不能或不愿幫助他。與他人關(guān)系與他人關(guān)系的疏遠(yuǎn)的疏遠(yuǎn)使其失去對(duì)團(tuán)

4、體價(jià)值的重視使其失去對(duì)團(tuán)體價(jià)值的重視, ,失去對(duì)他人的信念失去對(duì)他人的信念。心力萎。心力萎頓者的心理世界在時(shí)間上和空間上都受到限制頓者的心理世界在時(shí)間上和空間上都受到限制, ,他變得專注于自他變得專注于自我我, ,看不到長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)看不到長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo), ,時(shí)刻擔(dān)心下一次失敗。他的主導(dǎo)心境通常是時(shí)刻擔(dān)心下一次失敗。他的主導(dǎo)心境通常是焦慮和抑郁焦慮和抑郁, ,程度可有不同程度可有不同從輕微的擔(dān)心直到恐慌從輕微的擔(dān)心直到恐慌, ,從輕微的從輕微的沮喪直到絕望。沮喪直到絕望。 （二）各種治療的共有特性（二）各種治療的共有特性1. 1. 與一位鼎力相助的人保持一種密切的、有情感交流與一位鼎力相助的人保持一種密切

5、的、有情感交流的的信賴信賴關(guān)系關(guān)系這個(gè)相助的人往往是咨詢者或治療家這個(gè)相助的人往往是咨詢者或治療家, ,多多數(shù)時(shí)候還有某個(gè)團(tuán)體數(shù)時(shí)候還有某個(gè)團(tuán)體( (如家人如家人) )的參與。的參與。2. 2. 治療背景或設(shè)置治療背景或設(shè)置。指與治療和治療者相聯(lián)系的一些。指與治療和治療者相聯(lián)系的一些象征性、標(biāo)志性的事物和情景。例如象征性、標(biāo)志性的事物和情景。例如, ,一個(gè)有名望的一個(gè)有名望的診所診所, ,布置有書架、書桌、安樂(lè)椅、治療者的畢業(yè)文布置有書架、書桌、安樂(lè)椅、治療者的畢業(yè)文憑或其它證明治療者專業(yè)能力的文件等等的會(huì)談室憑或其它證明治療者專業(yè)能力的文件等等的會(huì)談室, ,安靜和給人安全感的氣氛等。安靜和給

6、人安全感的氣氛等。 3. 3. 一套一套基本原理基本原理或概念構(gòu)想。它能夠解釋來(lái)訪者癥狀或概念構(gòu)想。它能夠解釋來(lái)訪者癥狀的起因的起因, ,并提供解除癥狀的程序。這種基本原理必須并提供解除癥狀的程序。這種基本原理必須能使咨訪能使咨訪雙方雙方都深信不疑。都深信不疑。4. 4. 與基本原理相聯(lián)系的與基本原理相聯(lián)系的具體方法具體方法。它們是能夠從基本。它們是能夠從基本原理或根據(jù)基本原理予以說(shuō)明的原理或根據(jù)基本原理予以說(shuō)明的, ,而且雙方都相信這而且雙方都相信這種方法能夠使來(lái)訪者恢復(fù)健康。種方法能夠使來(lái)訪者恢復(fù)健康。 （三）各種治療原理和方法的共同治療功能（三）各種治療原理和方法的共同治療功能1.1.激

7、起和維持來(lái)訪者的獲助期望激起和維持來(lái)訪者的獲助期望2.2.來(lái)訪者的情緒的疏泄來(lái)訪者的情緒的疏泄3.3.提供新的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)提供新的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)4.4.增強(qiáng)了來(lái)訪者的增強(qiáng)了來(lái)訪者的“主宰感主宰感”5.5.提供機(jī)會(huì)提供機(jī)會(huì) 第二節(jié)第二節(jié) 當(dāng)事人當(dāng)事人一、哪些人不適合作心理咨詢？一、哪些人不適合作心理咨詢？ 心理咨詢能對(duì)相當(dāng)大范圍的心理困難有幫助心理咨詢能對(duì)相當(dāng)大范圍的心理困難有幫助, ,但并非但并非所有有心理障礙癥狀的人都適合作咨詢。心理咨詢只能所有有心理障礙癥狀的人都適合作咨詢。心理咨詢只能借助心理學(xué)的手段借助心理學(xué)的手段( (如認(rèn)知領(lǐng)悟、情緒疏泄、行為練習(xí)如認(rèn)知領(lǐng)悟、情緒疏泄、行為練習(xí)) )對(duì)人的心理

8、因素進(jìn)行干預(yù)對(duì)人的心理因素進(jìn)行干預(yù), ,因而只有那些心理因素是痛因而只有那些心理因素是痛苦的原因或起重要作用的人才適合作心理治療?？嗟脑蚧蚱鹬匾饔玫娜瞬胚m合作心理治療。1.1.精神科的許多病人不適合心理治咨詢精神科的許多病人不適合心理治咨詢。一切以生物學(xué)一切以生物學(xué)因素為主要病因的病人要么完全不適用心理咨詢因素為主要病因的病人要么完全不適用心理咨詢, ,要么要么只能以心理咨詢作為輔助手段。只能以心理咨詢作為輔助手段。2.2.有些心理障礙雖然心理因素是致病原因有些心理障礙雖然心理因素是致病原因, , 但由于障礙的但由于障礙的特殊性以及現(xiàn)有心理咨詢手段的局限性特殊性以及現(xiàn)有心理咨詢手段的局限性

9、, , 心理咨詢的療心理咨詢的療效也極為有限。效也極為有限。 二、哪些人更適合作心理咨詢？二、哪些人更適合作心理咨詢？1.1.當(dāng)事人的社會(huì)和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量當(dāng)事人的社會(huì)和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量 研究表明，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高的當(dāng)事人，研究表明，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高的當(dāng)事人，在心理咨詢過(guò)程中的堅(jiān)持性也較好；東方在心理咨詢過(guò)程中的堅(jiān)持性也較好；東方人人,esp.,esp.中國(guó)人較西方人更不愿意尋求心理幫助；中國(guó)人較西方人更不愿意尋求心理幫助；女性較男性更容易尋求心理幫助。女性較男性更容易尋求心理幫助。2.2.障礙的特點(diǎn)和改變動(dòng)機(jī)障礙的特點(diǎn)和改變動(dòng)機(jī)3.3.當(dāng)事人的人格和個(gè)人特點(diǎn)當(dāng)事人的人格和個(gè)人特點(diǎn)YAVISYAV

10、IS當(dāng)事人當(dāng)事人心理咨詢對(duì)象的基本條件：心理咨詢對(duì)象的基本條件：1 1、具有一定的智力基礎(chǔ)：有領(lǐng)悟力、具有一定的智力基礎(chǔ)：有領(lǐng)悟力2 2、內(nèi)容合適：心因性問(wèn)題、社會(huì)適應(yīng)不良問(wèn)題、情緒、內(nèi)容合適：心因性問(wèn)題、社會(huì)適應(yīng)不良問(wèn)題、情緒調(diào)節(jié)問(wèn)題、心理教育與發(fā)展問(wèn)題等較適合。嚴(yán)重神經(jīng)調(diào)節(jié)問(wèn)題、心理教育與發(fā)展問(wèn)題等較適合。嚴(yán)重神經(jīng)癥，發(fā)作期、癥狀期的精神病人不適合。癥，發(fā)作期、癥狀期的精神病人不適合。3 3、人格基本健全：無(wú)嚴(yán)重的人格障礙、人格基本健全：無(wú)嚴(yán)重的人格障礙4 4、動(dòng)機(jī)合理：動(dòng)機(jī)決定著療效、動(dòng)機(jī)合理：動(dòng)機(jī)決定著療效5 5、有交往能力：清楚明白的表達(dá)自己的問(wèn)題、有交往能力：清楚明白的表達(dá)自己的問(wèn)

11、題6 6、對(duì)咨詢有一定信任度：信任咨詢、信任咨詢師，則、對(duì)咨詢有一定信任度：信任咨詢、信任咨詢師，則效果良好。效果良好。S.S.佛洛依德：佛洛依德：“人不太老，病不太重人不太老，病不太重”理想的來(lái)訪者：理想的來(lái)訪者：YAVIS Y (young) Y (young) 年輕年輕 A (attractive) A (attractive) 有吸引力有吸引力 V (verbalized) V (verbalized) 善言談善言談 I (intelligent) I (intelligent) 聰慧聰慧 S (succssful) S (succssful) 追求成功追求成功影響咨詢效果的四大因素影

12、響咨詢效果的四大因素 40%30%15%15%第三節(jié)第三節(jié) 咨詢師咨詢師一、咨詢師的角色與功一、咨詢師的角色與功能能示范者示范者傾聽(tīng)者傾聽(tīng)者支持者支持者研究者研究者督促者督促者研究者研究者督促者督促者示范者示范者支持者支持者傾聽(tīng)者傾聽(tīng)者助助 長(zhǎng)長(zhǎng)二、咨詢師的個(gè)人特點(diǎn)二、咨詢師的個(gè)人特點(diǎn)1 1、知識(shí)技能、知識(shí)技能2 2、思維方式、思維方式3 3、操行條件、操行條件4 4、心理品質(zhì)、心理品質(zhì)1 1、知識(shí)技能、知識(shí)技能 具有必要的具有必要的心理學(xué)知識(shí)和相關(guān)學(xué)科知識(shí)心理學(xué)知識(shí)和相關(guān)學(xué)科知識(shí)。如普通心理。如普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、異常心理學(xué)（或變態(tài)心理學(xué)）、人學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、異常心理學(xué)（或變態(tài)心理學(xué)）、

13、人格心理學(xué)、精神病理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)以及職業(yè)道德與相格心理學(xué)、精神病理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)以及職業(yè)道德與相關(guān)法律知識(shí)關(guān)法律知識(shí)等等。 至少對(duì)一種或一種以上至少對(duì)一種或一種以上心理治療的理論心理治療的理論有一定程度的有一定程度的了解，并能用于臨床實(shí)踐中。了解，并能用于臨床實(shí)踐中。 至少應(yīng)掌握一些談話和解決問(wèn)題等方面的至少應(yīng)掌握一些談話和解決問(wèn)題等方面的基本方法和基本方法和技術(shù)技術(shù)，能運(yùn)用一些基本的，能運(yùn)用一些基本的心理測(cè)量工具心理測(cè)量工具等。等。 應(yīng)具有一定時(shí)間的應(yīng)具有一定時(shí)間的接受督導(dǎo)的訓(xùn)練接受督導(dǎo)的訓(xùn)練和和臨床實(shí)習(xí)臨床實(shí)習(xí)的的經(jīng)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)。 警告：警告：錯(cuò)誤的治療不如不治療錯(cuò)誤的治療不如不治療 For ex

14、ample1 1、在初診階段能形成初步印象、理解求助者的心理問(wèn)題，、在初診階段能形成初步印象、理解求助者的心理問(wèn)題，掌握觀察、談話法、史料分析法掌握觀察、談話法、史料分析法2 2、能及時(shí)進(jìn)行自我平衡，在受到求助者不良情緒感染后，、能及時(shí)進(jìn)行自我平衡，在受到求助者不良情緒感染后，能在最短時(shí)間內(nèi)重新使自己心態(tài)恢復(fù)平靜能在最短時(shí)間內(nèi)重新使自己心態(tài)恢復(fù)平靜3 3、能在平等交談中，啟發(fā)求助者進(jìn)行正確的獨(dú)立思考、能在平等交談中，啟發(fā)求助者進(jìn)行正確的獨(dú)立思考4 4、有靈活性，隨時(shí)轉(zhuǎn)變咨詢方式，以克服求助者的阻抗、有靈活性，隨時(shí)轉(zhuǎn)變咨詢方式，以克服求助者的阻抗和掩飾。和掩飾。5 5、有把握談話內(nèi)容和談話方向的

15、能力，從而達(dá)到了解求、有把握談話內(nèi)容和談話方向的能力，從而達(dá)到了解求助者內(nèi)心世界的目的。助者內(nèi)心世界的目的。2 2、思維方式、思維方式辯證唯物主義觀點(diǎn)辯證唯物主義觀點(diǎn)2.1 2.1 普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)；2.2 2.2 要有要有“度度”的概念的概念；2.3 2.3 歷史歷史- -邏輯邏輯- -現(xiàn)實(shí)的觀點(diǎn)現(xiàn)實(shí)的觀點(diǎn)；2.4 2.4 中立性態(tài)度中立性態(tài)度；2.1 2.1 普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)：做到整體觀普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)：做到整體觀念、全面考察、系統(tǒng)分析念、全面考察、系統(tǒng)分析2.1.1 2.1.1 心身一體的普遍聯(lián)系心身一體的普遍聯(lián)系2.1.2 2.1.2 心理問(wèn)題歸因強(qiáng)調(diào)心理心理問(wèn)題歸因強(qiáng)調(diào)心理-

16、 -生理生理- -社社會(huì)因素交互作用會(huì)因素交互作用2.1.3 2.1.3 心理活動(dòng)的綜合性：知、情、意心理活動(dòng)的綜合性：知、情、意三者及與行為的聯(lián)系三者及與行為的聯(lián)系2.1.4 2.1.4 將不同理論、不同方法綜合應(yīng)將不同理論、不同方法綜合應(yīng)用用 2.2 2.2 要有要有“度度”的概念的概念：2.2.1 2.2.1 咨詢師必須明確自己的職責(zé)的咨詢師必須明確自己的職責(zé)的“度度”2.2.2 2.2.2 咨詢時(shí)間的限度咨詢時(shí)間的限度2.2.3 2.2.3 感情溝通的限度感情溝通的限度2.2.4 2.2.4 咨詢目標(biāo)的限咨詢目標(biāo)的限制制 2.3 2.3 歷史歷史- -邏輯邏輯- -現(xiàn)實(shí)的觀點(diǎn)現(xiàn)實(shí)的觀點(diǎn)

17、2.3.1 2.3.1 當(dāng)咨詢師面對(duì)求助者的心理問(wèn)題當(dāng)咨詢師面對(duì)求助者的心理問(wèn)題時(shí)，會(huì)考慮到其歷史的依據(jù)、發(fā)展的時(shí)，會(huì)考慮到其歷史的依據(jù)、發(fā)展的過(guò)程、發(fā)展的方向和客觀的邏輯。過(guò)程、發(fā)展的方向和客觀的邏輯。2.3.2 2.3.2 進(jìn)行咨詢干預(yù)后，或在干預(yù)過(guò)程進(jìn)行咨詢干預(yù)后，或在干預(yù)過(guò)程中咨詢師應(yīng)考慮心理問(wèn)題會(huì)發(fā)生改變，中咨詢師應(yīng)考慮心理問(wèn)題會(huì)發(fā)生改變，考慮其改變的方向及其結(jié)考慮其改變的方向及其結(jié)局局。 2.4 2.4 中立性態(tài)度中立性態(tài)度2.4.1 2.4.1 咨詢師無(wú)須以自己的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)咨詢師無(wú)須以自己的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)論求助者，而是在共同商討的過(guò)程中使論求助者，而是在共同商討的過(guò)程中使求助者受

18、到啟發(fā)并提高自己的認(rèn)識(shí)能力，求助者受到啟發(fā)并提高自己的認(rèn)識(shí)能力，對(duì)原有的價(jià)值取向自我批判。對(duì)原有的價(jià)值取向自我批判。2.4.2 2.4.2 不要輕易發(fā)表自己的意見(jiàn)，這是使不要輕易發(fā)表自己的意見(jiàn)，這是使求助者感覺(jué)輕松的重要因素，它能使求求助者感覺(jué)輕松的重要因素，它能使求助者無(wú)所顧慮把內(nèi)心世界完全展示出來(lái)。助者無(wú)所顧慮把內(nèi)心世界完全展示出來(lái)。3 3、心理咨詢師應(yīng)具備的操行條件（品德）、心理咨詢師應(yīng)具備的操行條件（品德）3.1 3.1 有自知之明：上崗之前或經(jīng)過(guò)自我反省、自有自知之明：上崗之前或經(jīng)過(guò)自我反省、自我分析，或經(jīng)過(guò)督導(dǎo)的幫助，將自己的心理問(wèn)題我分析，或經(jīng)過(guò)督導(dǎo)的幫助，將自己的心理問(wèn)題搞清楚

19、，以回避搞清楚，以回避“同病相憐同病相憐”的求助者，避免將的求助者，避免將自己類似的心理問(wèn)題投射到求助者身上，這也是自己類似的心理問(wèn)題投射到求助者身上，這也是基本道德要求?；镜赖乱蟆?.2 3.2 有助人為樂(lè)的價(jià)值趨向有助人為樂(lè)的價(jià)值趨向3.3 3.3 責(zé)任心：一是對(duì)求助者負(fù)責(zé)；二是對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)任心：一是對(duì)求助者負(fù)責(zé)；二是對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)；三是對(duì)職業(yè)負(fù)責(zé)責(zé)；三是對(duì)職業(yè)負(fù)責(zé)3.4 3.4 應(yīng)具備良好的職業(yè)道德應(yīng)具備良好的職業(yè)道德3.4 3.4 良好的職業(yè)道德良好的職業(yè)道德3.4.1 3.4.1 咨詢師不得因求助者的任何方面的因素歧咨詢師不得因求助者的任何方面的因素歧視求助者視求助者3.4.2 3.4

20、.2 在咨詢關(guān)系建立前，必須讓求助者了解咨在咨詢關(guān)系建立前，必須讓求助者了解咨詢工作的性質(zhì)、特點(diǎn)、局限性以及求助者自身的詢工作的性質(zhì)、特點(diǎn)、局限性以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù)權(quán)利和義務(wù)3.4.3 3.4.3 咨詢中，應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討咨詢中，應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見(jiàn)，必要時(shí)（如采用某些療法）論并達(dá)成一致意見(jiàn)，必要時(shí)（如采用某些療法）應(yīng)與求助者達(dá)成書面協(xié)議。應(yīng)與求助者達(dá)成書面協(xié)議。3.4.4 3.4.4 心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系（盡量咨詢以外的任何關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系（盡量不與熟人、

21、親人、同事建立咨詢關(guān)系），更不得不與熟人、親人、同事建立咨詢關(guān)系），更不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利，尤其不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利，尤其不得對(duì)異性有非禮的言行。對(duì)異性有非禮的言行。3.4.5 3.4.5 當(dāng)心理咨詢師認(rèn)為自己不適于對(duì)某個(gè)求助當(dāng)心理咨詢師認(rèn)為自己不適于對(duì)某個(gè)求助者進(jìn)行工作時(shí)，就應(yīng)對(duì)求助者做出明確的說(shuō)明，者進(jìn)行工作時(shí)，就應(yīng)對(duì)求助者做出明確的說(shuō)明，并且應(yīng)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一并且應(yīng)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或醫(yī)師。位合適的心理咨詢師或醫(yī)師。3.4.63.4.6 心理咨詢師應(yīng)始終嚴(yán)格遵守保密原則，具心理咨詢師應(yīng)始終嚴(yán)格遵守保密

22、原則，具體措施如下：體措施如下：保密原則保密原則心理咨詢師有責(zé)任向求助者說(shuō)明心理咨詢工作者的保密心理咨詢師有責(zé)任向求助者說(shuō)明心理咨詢工作者的保密原則，以及應(yīng)用這一原則的限度。原則，以及應(yīng)用這一原則的限度。在心理咨詢工作中，一旦發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身和他人在心理咨詢工作中，一旦發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身和他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事情發(fā)生（必的情況，必須采取必要的措施，防止意外事情發(fā)生（必要時(shí)應(yīng)通知有關(guān)部門或家屬），或與其他心理咨詢師進(jìn)要時(shí)應(yīng)通知有關(guān)部門或家屬），或與其他心理咨詢師進(jìn)行磋商，但應(yīng)將有關(guān)保密信息的暴露程度限制在最低范行磋商，但應(yīng)將有關(guān)保密信息的暴露程度限制在最低范圍之內(nèi)。圍之

23、內(nèi)。心理咨詢中的有關(guān)信息，包括個(gè)案記錄、測(cè)驗(yàn)資料、信心理咨詢中的有關(guān)信息，包括個(gè)案記錄、測(cè)驗(yàn)資料、信件、錄音、錄像和其他資料、均屬專業(yè)信息、應(yīng)在嚴(yán)格件、錄音、錄像和其他資料、均屬專業(yè)信息、應(yīng)在嚴(yán)格保密的情況下進(jìn)行保存，不得列入其他資料之中。保密的情況下進(jìn)行保存，不得列入其他資料之中。心理咨詢師只有在求助者同意的的情況下才能對(duì)咨詢過(guò)心理咨詢師只有在求助者同意的的情況下才能對(duì)咨詢過(guò)程進(jìn)行錄音、錄像。在因?qū)I(yè)需要進(jìn)行案例討論，或采程進(jìn)行錄音、錄像。在因?qū)I(yè)需要進(jìn)行案例討論，或采用案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫作等工作時(shí)，應(yīng)隱去那些可用案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫作等工作時(shí)，應(yīng)隱去那些可能據(jù)以辨認(rèn)出求助者的有關(guān)信息

24、。能據(jù)以辨認(rèn)出求助者的有關(guān)信息。心理咨詢師對(duì)于心理心理咨詢服務(wù)的記錄、開(kāi)具的診斷、心理咨詢師對(duì)于心理心理咨詢服務(wù)的記錄、開(kāi)具的診斷、照會(huì)或醫(yī)囑，應(yīng)指定適當(dāng)場(chǎng)所及人員保管，并負(fù)有保密照會(huì)或醫(yī)囑，應(yīng)指定適當(dāng)場(chǎng)所及人員保管，并負(fù)有保密的義務(wù)。的義務(wù)。心理咨詢師受衛(wèi)生、司法或公安機(jī)關(guān)詢問(wèn)時(shí)，不得做虛心理咨詢師受衛(wèi)生、司法或公安機(jī)關(guān)詢問(wèn)時(shí)，不得做虛偽的陳述或報(bào)告。偽的陳述或報(bào)告。心理咨詢師應(yīng)將其開(kāi)業(yè)執(zhí)照、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及其心理咨詢師心理咨詢師應(yīng)將其開(kāi)業(yè)執(zhí)照、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及其心理咨詢師職業(yè)資格證書，懸掛于心理咨詢服務(wù)所的明顯位置。職業(yè)資格證書，懸掛于心理咨詢服務(wù)所的明顯位置。心理咨詢師及心理咨詢服務(wù)場(chǎng)所的相關(guān)人員應(yīng)

25、保持心理心理咨詢師及心理咨詢服務(wù)場(chǎng)所的相關(guān)人員應(yīng)保持心理咨詢場(chǎng)所的整潔、衛(wèi)生、秩序和安寧，并不得防礙公共咨詢場(chǎng)所的整潔、衛(wèi)生、秩序和安寧，并不得防礙公共衛(wèi)生及安全。衛(wèi)生及安全。 心理咨詢師向求助者收取咨詢費(fèi)用時(shí)，應(yīng)向求助者出據(jù)心理咨詢師向求助者收取咨詢費(fèi)用時(shí)，應(yīng)向求助者出據(jù)收費(fèi)名細(xì)表和合法的收費(fèi)憑證。收費(fèi)名細(xì)表和合法的收費(fèi)憑證。心理咨詢師不得以不正當(dāng)方法招攬業(yè)務(wù)。心理咨詢師不得以不正當(dāng)方法招攬業(yè)務(wù)。 咨詢師是以一個(gè)活生生的完整個(gè)人投入咨詢師是以一個(gè)活生生的完整個(gè)人投入咨詢之中的咨詢之中的, ,每一位咨詢師都不會(huì)像我們每一位咨詢師都不會(huì)像我們想象的那樣只把大致相同的理論和方法帶想象的那樣只把大致

26、相同的理論和方法帶入咨詢。他的專業(yè)訓(xùn)練、專業(yè)經(jīng)驗(yàn)固然重入咨詢。他的專業(yè)訓(xùn)練、專業(yè)經(jīng)驗(yàn)固然重要要, ,他的個(gè)人經(jīng)歷、個(gè)性特點(diǎn)乃至其人生他的個(gè)人經(jīng)歷、個(gè)性特點(diǎn)乃至其人生觀和價(jià)值觀也不會(huì)在咨詢活動(dòng)中保持沉默。觀和價(jià)值觀也不會(huì)在咨詢活動(dòng)中保持沉默。實(shí)際上實(shí)際上, ,一些研究者認(rèn)為一些研究者認(rèn)為, ,就對(duì)咨詢改變的就對(duì)咨詢改變的影響來(lái)說(shuō)影響來(lái)說(shuō), ,咨詢者的人格變量甚至大于他咨詢者的人格變量甚至大于他的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)。的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)。作為咨詢師最重要的工具是你自己成為一作為咨詢師最重要的工具是你自己成為一個(gè)人！個(gè)人！4 4、心理品質(zhì)、心理品質(zhì) esp.esp.人格修養(yǎng)人格修養(yǎng) 助人之心助人之心 心理健康心理健康

27、心態(tài)開(kāi)放心態(tài)開(kāi)放 自我認(rèn)識(shí)能力自我認(rèn)識(shí)能力 敏銳的觀察力敏銳的觀察力 良好的溝通能力良好的溝通能力 清晰的邏輯思維能力清晰的邏輯思維能力 良好的人際親和力良好的人際親和力三、成功咨詢師的特質(zhì)三、成功咨詢師的特質(zhì)1 1、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)自我、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)自我、接納自我接納自我: : 肯定個(gè)人身份肯定個(gè)人身份 尊重并欣賞自己尊重并欣賞自己 確認(rèn)個(gè)人能力確認(rèn)個(gè)人能力2 2、永遠(yuǎn)抱有開(kāi)放的態(tài)、永遠(yuǎn)抱有開(kāi)放的態(tài)度：度： 樂(lè)于改變更新樂(lè)于改變更新 不斷增強(qiáng)自覺(jué)不斷增強(qiáng)自覺(jué) 愿意并能忍耐模糊性愿意并能忍耐模糊性3 3、人生態(tài)度積極，思、人生態(tài)度積極，思維彈性靈活：維彈性靈活： 生氣勃勃生氣勃勃 實(shí)在、誠(chéng)懇、誠(chéng)實(shí)實(shí)在、誠(chéng)

28、懇、誠(chéng)實(shí) 具幽默感具幽默感 會(huì)犯錯(cuò)誤，愿意承會(huì)犯錯(cuò)誤，愿意承認(rèn)認(rèn) 活在現(xiàn)實(shí)活在現(xiàn)實(shí) 4 4、熱愛(ài)投身于助人、熱愛(ài)投身于助人工作，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)工作，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值：值： 重視文化的影響重視文化的影響 真誠(chéng)關(guān)懷別人的幸真誠(chéng)關(guān)懷別人的幸福福 投身工作并從中獲投身工作并從中獲得生命的意義得生命的意義 學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)自我、接納自我學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)自我、接納自我 自我概念（羅杰斯）自我概念（羅杰斯）1 1、分析、分析 自我練習(xí)自我練習(xí) 將一張信箋紙對(duì)折兩次，折成相等的三等份將一張信箋紙對(duì)折兩次，折成相等的三等份 比較以上清單，注意相似點(diǎn)和不同點(diǎn)，看看別人眼比較以上清單，注意相似點(diǎn)和不同點(diǎn)，看看別人眼中的自己和自己概念里的自

29、我有哪些不同；看看現(xiàn)在中的自己和自己概念里的自我有哪些不同；看看現(xiàn)在的自己離理想的自己有多大差距。的自己離理想的自己有多大差距。2 2、自我概念自我概念 自我概念是一套有組織、有連貫性的對(duì)自自我概念是一套有組織、有連貫性的對(duì)自己的觀感。它是個(gè)人思想和經(jīng)驗(yàn)中最重要己的觀感。它是個(gè)人思想和經(jīng)驗(yàn)中最重要的部分，它影響著個(gè)人如何認(rèn)識(shí)周圍的世的部分，它影響著個(gè)人如何認(rèn)識(shí)周圍的世界，也影響著個(gè)人的態(tài)度和行為。界，也影響著個(gè)人的態(tài)度和行為。3 3、心理咨詢師的自我概念、心理咨詢師的自我概念心理咨詢師的自我概念與來(lái)訪者的成長(zhǎng)有關(guān)。心理咨詢師的自我概念與來(lái)訪者的成長(zhǎng)有關(guān)。3.3.1 1 在優(yōu)秀的咨詢師的自我概念

30、中，對(duì)自己有比一般在優(yōu)秀的咨詢師的自我概念中，對(duì)自己有比一般人更高的自我覺(jué)察，對(duì)自己更清楚、更肯定，知道個(gè)人更高的自我覺(jué)察，對(duì)自己更清楚、更肯定，知道個(gè)人的長(zhǎng)處，也不回避自己的短處。人的長(zhǎng)處，也不回避自己的短處。i.ei.e 心理咨詢師需心理咨詢師需要對(duì)自己有非常明確和肯定的自我概念。要對(duì)自己有非常明確和肯定的自我概念。3.3.2 2 在咨詢過(guò)程中，咨詢師能帶進(jìn)咨詢關(guān)系中最有意在咨詢過(guò)程中，咨詢師能帶進(jìn)咨詢關(guān)系中最有意義的資源就是義的資源就是他自己他自己。如果一個(gè)咨詢師對(duì)自己的認(rèn)識(shí)。如果一個(gè)咨詢師對(duì)自己的認(rèn)識(shí)有偏差，那么他是無(wú)法為他的來(lái)訪者提供積極有效的有偏差，那么他是無(wú)法為他的來(lái)訪者提供積極

31、有效的服務(wù)的。因此，服務(wù)的。因此，健康的自我概念健康的自我概念是成長(zhǎng)為一名有效能是成長(zhǎng)為一名有效能的心理咨詢師的的心理咨詢師的必要條件必要條件。TIPS自我概念是在后天生活中形成的，因此能夠在后天改變。自我概念是在后天生活中形成的，因此能夠在后天改變。無(wú)論是自己還是來(lái)訪者，都有改變的可能和動(dòng)力。無(wú)論是自己還是來(lái)訪者，都有改變的可能和動(dòng)力。健康的自我概念要求個(gè)體恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)識(shí)自己，健康的自我概念要求個(gè)體恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)識(shí)自己，i.e.i.e.能夠能夠整整合地合地認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己。認(rèn)識(shí)和對(duì)待自己。留心和使用一些可以幫助自己認(rèn)識(shí)自己的方法和留心和使用一些可以幫助自己認(rèn)識(shí)自己的方法和技巧技巧。如一些心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果、

32、他人的反饋、日記等。如一些心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果、他人的反饋、日記等。喜歡和接納自己。喜歡和接納自己。人的自我接納和成長(zhǎng)是一個(gè)持續(xù)一生的課題，而不是某人的自我接納和成長(zhǎng)是一個(gè)持續(xù)一生的課題，而不是某一時(shí)刻的結(jié)果。人生是無(wú)法預(yù)測(cè)的，所有可能發(fā)生在我一時(shí)刻的結(jié)果。人生是無(wú)法預(yù)測(cè)的，所有可能發(fā)生在我們身上的問(wèn)題都需要我們學(xué)習(xí)去面對(duì)。們身上的問(wèn)題都需要我們學(xué)習(xí)去面對(duì)。自我接納和成長(zhǎng)自我接納和成長(zhǎng)是我們積極面對(duì)問(wèn)題的必然結(jié)果。是我們積極面對(duì)問(wèn)題的必然結(jié)果。認(rèn)識(shí)自己，了解自己，接納自己認(rèn)識(shí)自己，了解自己，接納自己 多問(wèn)幾個(gè)是什么？多問(wèn)幾個(gè)是什么？我是一個(gè)我是一個(gè) _ _ 人（做出二十個(gè)以上的填空）人（做出二十個(gè)以

33、上的填空）我我_我的優(yōu)點(diǎn)：我的優(yōu)點(diǎn)：_我的不足：我的不足：_( (包括自己的興趣、愛(ài)好與特長(zhǎng)、性格、能力、包括自己的興趣、愛(ài)好與特長(zhǎng)、性格、能力、價(jià)值觀、個(gè)人目標(biāo)與需求、個(gè)人生理與健康情況、價(jià)值觀、個(gè)人目標(biāo)與需求、個(gè)人生理與健康情況、工作經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)階層與教育水準(zhǔn)、性別、年齡、工作經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)階層與教育水準(zhǔn)、性別、年齡、負(fù)擔(dān)狀況、學(xué)識(shí)、技能、智商、情商、思維方式等負(fù)擔(dān)狀況、學(xué)識(shí)、技能、智商、情商、思維方式等) )我我想想干什么？我干什么？我能能干什么？我干什么？我應(yīng)該應(yīng)該干什么？干什么？學(xué)會(huì)做填空題學(xué)會(huì)做填空題1 1、經(jīng)常說(shuō)出自己的名字、經(jīng)常說(shuō)出自己的名字; ;2 2、和自己聊天，對(duì)自己說(shuō)話、和自

34、己聊天，對(duì)自己說(shuō)話; ;3 3、對(duì)著、對(duì)著鏡子說(shuō)話鏡子說(shuō)話，看看能否接納鏡中，看看能否接納鏡中的我，正視現(xiàn)實(shí)我的我，正視現(xiàn)實(shí)我; ;4 4、打破有時(shí)虛偽的自己，能讓自己的、打破有時(shí)虛偽的自己，能讓自己的生活更加真實(shí)，更加能夠接納自己生活更加真實(shí)，更加能夠接納自己; ; （增強(qiáng)對(duì)自己的體驗(yàn)）（增強(qiáng)對(duì)自己的體驗(yàn)） 另外：另外：* * 學(xué)會(huì)利用他人來(lái)認(rèn)識(shí)自己學(xué)會(huì)利用他人來(lái)認(rèn)識(shí)自己 * * 利用心理測(cè)試了解自己利用心理測(cè)試了解自己（性（性格測(cè)驗(yàn)、氣質(zhì)測(cè)驗(yàn)、職業(yè)興趣測(cè)驗(yàn)）格測(cè)驗(yàn)、氣質(zhì)測(cè)驗(yàn)、職業(yè)興趣測(cè)驗(yàn)） * * 定期自我盤點(diǎn)定期自我盤點(diǎn) 學(xué)會(huì)對(duì)自己說(shuō)話學(xué)會(huì)對(duì)自己說(shuō)話認(rèn)識(shí)自己，了解自己，接納自己認(rèn)識(shí)自己，

35、了解自己，接納自己四、心理咨詢師的心理保健四、心理咨詢師的心理保健1 1、職業(yè)枯竭、職業(yè)枯竭/ /職業(yè)倦怠職業(yè)倦怠1.1 1.1 概念概念 職業(yè)枯竭職業(yè)枯竭簡(jiǎn)稱枯竭，指從業(yè)者出現(xiàn)的一種簡(jiǎn)稱枯竭，指從業(yè)者出現(xiàn)的一種情感情感的疏離的疏離及及懷疑自己的工作價(jià)值懷疑自己的工作價(jià)值，在工作中出現(xiàn)，在工作中出現(xiàn)身心失衡、感到倦怠、有身心失衡、感到倦怠、有無(wú)力感無(wú)力感甚至甚至崩潰感崩潰感的的狀態(tài)；枯竭還可能是一種不自覺(jué)的處于持續(xù)性狀態(tài)；枯竭還可能是一種不自覺(jué)的處于持續(xù)性疲勞或挫折狀態(tài)中的生活方式。疲勞或挫折狀態(tài)中的生活方式。 職業(yè)枯竭不僅表現(xiàn)為工作效率的下降和職業(yè)枯竭不僅表現(xiàn)為工作效率的下降和工作中工作中的

36、無(wú)意義感的無(wú)意義感，也同時(shí)對(duì)人的生活質(zhì)量產(chǎn)生不良，也同時(shí)對(duì)人的生活質(zhì)量產(chǎn)生不良的影響。的影響。1.2 1.2 主要表現(xiàn)主要表現(xiàn)1.2.1 1.2.1 發(fā)現(xiàn)自己很厭煩，被掏空及毫無(wú)熱誠(chéng)發(fā)現(xiàn)自己很厭煩，被掏空及毫無(wú)熱誠(chéng)1.2.2 1.2.2 感覺(jué)到被許多已失去意義的方案計(jì)劃拖著感覺(jué)到被許多已失去意義的方案計(jì)劃拖著走走1.2.3 1.2.3 感到自己必須提供給別人的，別人不是不感到自己必須提供給別人的，別人不是不想要、就是不接受想要、就是不接受1.2.4 1.2.4 感到不被感激、不受重視、未受到認(rèn)同，感到不被感激、不受重視、未受到認(rèn)同，工作變成機(jī)械化的例行公事工作變成機(jī)械化的例行公事1.2.5 1.2.5 雖然很努力，但往往看不到具體的結(jié)果或雖然很努力，但往往看不到具體的結(jié)果或成效成效 1.3 1.3 職業(yè)枯竭的發(fā)生職業(yè)枯竭的發(fā)生 第一階段：熱情第一階段：熱情 第二階段：停滯第二階段：停滯 第三階段：失望第三階段：失望 第四階段：淡漠第四階段：淡漠1.4 1.4 產(chǎn)生的原因產(chǎn)生的原因 枯竭不是單一的原因造成的，而是各種因素的組合，枯竭不是單一的原因造成的，而是各種因素的組合，主要來(lái)自三方面因素：主要來(lái)自三方面因素：1.4.1 1.4.1 個(gè)人方面?zhèn)€人方面 如完美主義；工作外未完成事件；生活安排不當(dāng)如完