潔凈手術(shù)部凈化知識培訓(xùn)

1、1 凈化工程部內(nèi)部資料 2目錄目錄1、潔凈手術(shù)室及潔凈輔助用房的分級2、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求3、潔凈室的檢測31、潔凈手術(shù)室及潔凈輔助用房的分級醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 GB50333-2002主要起草人：許鐘麟梅自力于 冬 沈晉明郭大榮唐文傳劉鳳琴嚴(yán)建敏王鐵林黃云樹41、潔凈手術(shù)室及潔凈輔助用房的分級潔凈手術(shù)室分級等級手術(shù)室名稱手術(shù)切口類別適用手術(shù)提示特別潔凈手術(shù)室關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心臟外科和眼科等手術(shù)中的無菌手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術(shù)一般潔凈手術(shù)室普通外科(除去一類切口手術(shù))、婦產(chǎn)科等手術(shù)準(zhǔn)潔凈手術(shù)

2、室肛腸外科及污染類等手術(shù)51、潔凈手術(shù)室及潔凈輔助用房的分級潔凈手術(shù)室的等級標(biāo)準(zhǔn)(空態(tài)或靜態(tài))等級手術(shù)室名稱沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別手術(shù)區(qū)周邊區(qū)手術(shù)區(qū)周邊區(qū)特別潔凈手術(shù)室0.2個/30min90皿(5個/m3)0.4個/30min90皿(10個/m3)5100級1000級標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室0.75個/30min90皿(25個/m3)1.5個/30min90皿(50個/m3)51000級10000級一般潔凈手術(shù)室2個/30min90皿(75個/m3)4個/30min90皿(150個/m3)510000級100000級準(zhǔn)潔凈手術(shù)室5個/30min90

3、皿(175個/m3)5300000級注：1浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內(nèi)數(shù)值。細菌濃度是直接所測的結(jié)果，不是沉降法和浮游法互相換算的結(jié)果。2級眼科專用手術(shù)室周邊區(qū)按10000級要求。61、潔凈手術(shù)室及潔凈輔助用房的分級主要潔凈輔助用房分級等級用房名稱需要無菌操作的特殊實驗室體外循環(huán)灌注準(zhǔn)備室刷手間；消毒準(zhǔn)備室；預(yù)麻室；一次性物品、無菌敷料及器械與精密儀器的存放室；護士站；潔凈走廊；重癥護理單元(ICU)恢復(fù)(麻醉蘇醒)室與更衣室（二更）；清潔走廊71、潔凈手術(shù)室及潔凈輔助用房的分級潔凈輔助用房的等級標(biāo)準(zhǔn)(空態(tài)或靜態(tài))等級沉降法(浮游法)細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈

4、度級別局部：0.2個/30min90皿(5個/m3)5局部100級其他區(qū)域0.4個/30min90皿(10個/m3)其他區(qū)域1000級1.5個/30min90皿(50個/m3)510000級4個/30min90皿(150個/m3)5100000級5個/30min90皿(175個/m3)5300000級注：浮游法的細菌最大平均濃度采用括號內(nèi)數(shù)值。細菌濃度是直接所測的結(jié)果，不是沉降法和浮游法互相換算的結(jié)果。82、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求1）、手術(shù)室圖片92、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求2）、潔凈手術(shù)室設(shè)計A、手術(shù)室尺寸潔凈手術(shù)室平面規(guī)模規(guī)模類別最小凈平面尺寸設(shè)定人數(shù)特大型7.5*5.4=40.512人

5、大型5.7*5.4=30.810人中型5.1*5.4=24.58人小型4.5*5.4=18.96人102、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求2）、潔凈手術(shù)室設(shè)計B、手術(shù)室高度凈高一般在2.8-3MC、手術(shù)室最小新風(fēng)量：60(m3/h人)手術(shù)室級別每間最小新風(fēng)量(m3/h)1000(眼科專用800)、800600112、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求2）、潔凈手術(shù)室設(shè)計D、手術(shù)室 基本配備裝備名稱最低配置數(shù)量無影燈1套/每間手術(shù)臺1臺/每間計時器1只/每間醫(yī)用氣源裝置2套/每間麻醉氣體排放裝置1套/每間免提對講電話1部/每間觀片燈（嵌入式）3聯(lián)/小型每間、4聯(lián)/中型每間、6聯(lián)/大型每間清洗消毒滅菌裝置1套/每2

6、間藥品柜(嵌入式)1個/每間器械柜(嵌入式)1個/每間麻醉柜(嵌入式)1個/每間輸液導(dǎo)軌或吊鉤4個1套/每間記錄板1塊/每間122、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求2）、潔凈手術(shù)室設(shè)計E、醫(yī)氣要求氧氣、壓縮空氣、負壓吸引、氧化亞氮、氮氣、二氧化碳和氬氣以及廢氣回收等，其中氧氣、壓縮空氣和負壓吸引裝置必須安裝132、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求3）、潔凈手術(shù)室用材A、墻體及吊頂要求抗菌、耐清洗金屬材料：電鍍鋅鋼板：現(xiàn)場加工，面層刮原子灰，噴涂進口抗菌涂料不銹鋼板：噴涂進口抗菌涂料或噴朔處理合金鋁板（防銹鋁板）：成型加工，抗擊能力差，但防腐效果好，施工效果好彩板：價格低，漆膜破壞后會產(chǎn)生銹跡142、潔凈手術(shù)室

7、設(shè)計及用材要求3）、潔凈手術(shù)室用材A、墻體及吊頂要求抗菌、耐清洗非金屬材料：卡索板：主要是西歐進口，主要有：硅酸鹽、石英、氧化鈣、天然有機纖維和精選礦物填料加壓等成型，表面冷瓷面，貴、不易變形，施工時產(chǎn)塵UV圣馬克裝飾板：接近卡索板，UV光固化是通過紫外線的照射，產(chǎn)生自由基，使用基材和涂膜形成牢固的爪狀滲透，瞬間形成致密膜千思板：高溫高壓層層聚合樹脂板，施工方便，造價低鋁塑板：夾層為塑料，雙面復(fù)金屬鋁板，做為頂層建材，抗撞擊和耐刮磨能力差15手術(shù)室墻頂主要材質(zhì)對比表材質(zhì)使用年限氣密性抗撞擊性屏蔽性能污染情況施工工藝造價不銹鋼板25年以上氣密性好整體無縫強差不產(chǎn)塵不易污染可造型、無縫焊接高電解鋼

8、板20年以上氣密性好整體無縫強好不產(chǎn)塵不易污染可造型、無縫焊接適中鋁板15年以上氣密性中接縫打膠中差不產(chǎn)塵不易污染可造型、無縫焊接適中卡索板15年以上氣密性中接縫打膠中好不產(chǎn)塵不易污染不可造型、有縫拼接高千思板15年以上氣密性中接縫打膠中差不產(chǎn)塵不易污染不可造型、有縫拼接高鋁塑板15年以上氣密性中接縫打膠中差不產(chǎn)塵不易污染不可造型、有縫拼接低彩鋼板5年以上氣密性差接縫打膠差差易產(chǎn)塵易污染不可造型、有縫拼接低磁磚5年以上氣密性好有縫差差不產(chǎn)塵不易污染不可造型、粘貼勾縫低162、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求3）、潔凈手術(shù)室用材B、地板要求防滑、防靜電、耐磨、耐腐蝕、易清潔、不易起塵及開裂水磨石地面：用

9、于十萬級以下的地面，價低，腳感不舒適塑膠地板：添加聚氨脂材料，但接縫處需焊接且不便于清潔，對藥水等污漬不是很容易處理橡膠地板：以橡膠為原料，抗化學(xué)藥品、耐磨、便于清潔、降低腳步噪聲，防火，用得多；172、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求3）、潔凈手術(shù)室用材C、消音器要求：消音材料不產(chǎn)菌，不能用玻璃棉等，需用微穿孔消音器等級手術(shù)室名稱噪音要求（DBA）特別潔凈手術(shù)室52標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室50一般潔凈手術(shù)室50準(zhǔn)潔凈手術(shù)室50潔凈輔助用房60182、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求3）、潔凈手術(shù)室用材、醫(yī)氣要求：負壓吸引和廢氣排放輸送導(dǎo)管可采用鍍鋅鋼管或非金屬管，其他氣體可選用脫氧銅管和不銹鋼管192、潔凈手術(shù)室設(shè)計及用材要求3）、潔凈手術(shù)室用材、醫(yī)氣要求：負壓吸引和廢氣排放輸送導(dǎo)管可采用鍍鋅鋼管或非金屬管，其他氣體可選用脫氧銅管和不銹鋼管20 施工單位自行檢測、建設(shè)單位和監(jiān)理監(jiān)測施工單位自行檢測、建設(shè)單位和監(jiān)理監(jiān)測 有資質(zhì)的第三方檢測有資質(zhì)的第三方檢測 NEBB認(rèn)證認(rèn)證 各省技術(shù)監(jiān)督實驗動物質(zhì)量監(jiān)督檢驗站各省技術(shù)監(jiān)督實驗動物質(zhì)量監(jiān)督檢驗站 ICCB認(rèn)證（潔凈室國際認(rèn)證委員會）認(rèn)證（潔凈室國際認(rèn)證委員會） 潔凈室的檢測21 竣工驗收綜合性能全面評定通風(fēng)機的風(fēng)量及轉(zhuǎn)數(shù)級潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)和級潔凈