提高腕帶識(shí)別率中的運(yùn)用PDCA

1、提高腕帶識(shí)別率提高腕帶識(shí)別率婺源縣人民醫(yī)院婺源縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科計(jì)劃計(jì)劃plan實(shí)施實(shí)施do確認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定3.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定5.解析解析8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)7.對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)效果無(wú)效果啟動(dòng)啟動(dòng)PDCAPDCA循環(huán)循環(huán)選選 題題 理理 由由對(duì)醫(yī)院而言對(duì)醫(yī)院而言提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提升護(hù)理質(zhì)量提升護(hù)理質(zhì)量 對(duì)患者而言對(duì)患者而言對(duì)護(hù)士而言對(duì)護(hù)士而言 使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，使母嬰得到

2、安全有效的治療護(hù)理，提高滿意度提高滿意度提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好職業(yè)素養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提升護(hù)理質(zhì)量提升護(hù)理質(zhì)量 使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，提高滿意度提高滿意度提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好職業(yè)素養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提升護(hù)理質(zhì)量提升護(hù)理質(zhì)量 使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，提高滿意度提高滿意度提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好職業(yè)素養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)提高身份識(shí)別，確保母

3、嬰安全，提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提升護(hù)理質(zhì)量提升護(hù)理質(zhì)量 使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，提高滿意度提高滿意度提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好職業(yè)素養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提升護(hù)理質(zhì)量提升護(hù)理質(zhì)量 使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，提高滿意度提高滿意度提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好職業(yè)素養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提高身份識(shí)別，確保母嬰安全，提升護(hù)理質(zhì)量提升護(hù)理質(zhì)量 使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，使母嬰得到安全有效的治療護(hù)理，提高滿意度

4、提高滿意度提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好提高護(hù)士工作責(zé)任心，養(yǎng)成良好職業(yè)素養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)提高患者腕帶識(shí)別率提高患者腕帶識(shí)別率衡量指標(biāo)：衡量指標(biāo)：婦產(chǎn)科護(hù)士新生兒腕帶識(shí)別率婦產(chǎn)科護(hù)士新生兒腕帶識(shí)別率識(shí)別率識(shí)別率%=%=活動(dòng)期間護(hù)士腕帶識(shí)別次數(shù)活動(dòng)期間護(hù)士腕帶識(shí)別次數(shù)活動(dòng)期間護(hù)士應(yīng)查對(duì)總次數(shù)活動(dòng)期間護(hù)士應(yīng)查對(duì)總次數(shù)計(jì)劃計(jì)劃plan實(shí)施實(shí)施do確認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定3.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定5.解析解析8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)7.對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)效果無(wú)效果啟

5、動(dòng)啟動(dòng)PDCAPDCA循環(huán)循環(huán)活動(dòng)計(jì)劃書(shū)（甘特圖）活動(dòng)計(jì)劃書(shū)（甘特圖） 時(shí)間時(shí)間步驟步驟20162016年年4 4月月20162016年年5 5月月20162016年年6 6月月責(zé)任人責(zé)任人3 3周周4 4周周5 5周周1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周主題選定主題選定汪學(xué)敏、石凌云汪學(xué)敏、石凌云、潘愛(ài)英、潘愛(ài)英計(jì)劃擬定計(jì)劃擬定汪學(xué)敏、石凌云汪學(xué)敏、石凌云現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握石凌云、潘愛(ài)英石凌云、潘愛(ài)英目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定汪學(xué)敏汪學(xué)敏解析解析汪學(xué)敏、石凌云汪學(xué)敏、石凌云、潘愛(ài)英、潘愛(ài)英對(duì)策擬定對(duì)策擬定汪學(xué)敏、石凌云汪學(xué)敏、石凌云實(shí)施與檢討實(shí)施與檢討潘愛(ài)英、黃麗蘋(píng)潘愛(ài)英、黃麗蘋(píng)

6、效果確認(rèn)效果確認(rèn)石凌云、潘愛(ài)英石凌云、潘愛(ài)英標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化汪學(xué)敏、石凌云汪學(xué)敏、石凌云檢討改進(jìn)檢討改進(jìn)石凌云、潘愛(ài)英石凌云、潘愛(ài)英成果發(fā)表成果發(fā)表汪學(xué)敏汪學(xué)敏 計(jì)劃線計(jì)劃線 實(shí)施線實(shí)施線計(jì)劃計(jì)劃plan實(shí)施實(shí)施do確認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定3.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定5.解析解析8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)7.對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)效果無(wú)效果啟動(dòng)啟動(dòng)PDCAPDCA循環(huán)循環(huán) 活動(dòng)前腕帶識(shí)別查檢表活動(dòng)前腕帶識(shí)別查檢表 時(shí)間時(shí)間 檢查人檢查人第三周第三周第四周第四周第

7、五周第五周 應(yīng)查對(duì)次應(yīng)查對(duì)次數(shù)數(shù) 實(shí)際查對(duì)實(shí)際查對(duì)次數(shù)次數(shù)應(yīng)查對(duì)次應(yīng)查對(duì)次數(shù)數(shù)實(shí)際查對(duì)實(shí)際查對(duì)次數(shù)次數(shù)應(yīng)查對(duì)次應(yīng)查對(duì)次 數(shù)數(shù)實(shí)際查對(duì)次實(shí)際查對(duì)次數(shù)數(shù)汪學(xué)敏汪學(xué)敏4225219156石凌云石凌云361881329943潘愛(ài)英潘愛(ài)英3012331494卓彩苗卓彩苗1086914768188應(yīng)查對(duì)次數(shù)應(yīng)查對(duì)次數(shù)639次，實(shí)際查對(duì)次數(shù)次，實(shí)際查對(duì)次數(shù)308次，活動(dòng)前腕帶識(shí)次，活動(dòng)前腕帶識(shí)別率別率48.2% 改改 善善 前前 現(xiàn)狀調(diào)查時(shí)導(dǎo)致未查對(duì)的因素現(xiàn)狀調(diào)查時(shí)導(dǎo)致未查對(duì)的因素原因原因未識(shí)別數(shù)未識(shí)別數(shù)百分比（百分比（% %）護(hù)士責(zé)任心差護(hù)士責(zé)任心差14514543.843.8核對(duì)方式不規(guī)范核對(duì)方式不規(guī)范

8、686820.520.5責(zé)任護(hù)士宣教不到位責(zé)任護(hù)士宣教不到位25257.57.5形成定式思維形成定式思維656519.619.6工作繁忙程度工作繁忙程度12123.63.6其他其他16165 5合計(jì)合計(jì)331331100100改改 善善 前前 柏柏 拉拉 圖圖活動(dòng)前柏拉圖活動(dòng)前柏拉圖選定選定護(hù)士責(zé)任心差、核對(duì)方式不規(guī)范護(hù)士責(zé)任心差、核對(duì)方式不規(guī)范和和形成定性思維形成定性思維為改善為改善重點(diǎn)項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)計(jì)劃計(jì)劃plan實(shí)施實(shí)施do確認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定3.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定5.解析解析8.效果確

9、認(rèn)效果確認(rèn)7.對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)效果無(wú)效果啟動(dòng)啟動(dòng)PDCA循環(huán)循環(huán)提高腕帶識(shí)別率目標(biāo)設(shè)定活動(dòng)前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后1完成完成期限：期限：20162016年年0606月月3030日前日前完成完成2目標(biāo)項(xiàng)目：目標(biāo)項(xiàng)目：提高護(hù)士提高護(hù)士新生兒腕新生兒腕帶識(shí)別率帶識(shí)別率3目標(biāo)值：目標(biāo)值：改善前改善前48.2 48.2 % %，改善后：，改善后：90%90%。 計(jì)劃計(jì)劃plan實(shí)施實(shí)施do確認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定3.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定5.解析解析8.效果

10、確認(rèn)效果確認(rèn)7.對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)效果無(wú)效果啟動(dòng)啟動(dòng)PDCA循環(huán)循環(huán)原原 因因 分分 析析護(hù)士因素護(hù)士因素環(huán)境因素環(huán)境因素其他因素其他因素家屬因素家屬因素為為何何腕腕帶帶識(shí)識(shí)別別率率低低新生兒衣服多新生兒衣服多病房光線不佳病房光線不佳工作繁忙程度工作繁忙程度工作時(shí)間長(zhǎng)，形成定向思維工作時(shí)間長(zhǎng)，形成定向思維護(hù)士宣教不到位護(hù)士宣教不到位核對(duì)不規(guī)范核對(duì)不規(guī)范護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)工作流程不正確工作流程不正確書(shū)寫(xiě)不清晰書(shū)寫(xiě)不清晰汗?jié)n污染汗?jié)n污染注意力分散注意力分散新生兒陪護(hù)及探視人員較多新生兒陪護(hù)及探視人員較多家屬依從性差家屬依從性差計(jì)劃計(jì)劃pl

11、an實(shí)施實(shí)施do確認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定3.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定5.解析解析8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)7.對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)效果無(wú)效果啟動(dòng)啟動(dòng)PDCA循環(huán)循環(huán)對(duì)策擬定評(píng)價(jià)表對(duì)策擬定評(píng)價(jià)表問(wèn)題問(wèn)題點(diǎn)點(diǎn)原因原因?qū)Σ邤M定對(duì)策擬定評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)是否是否采納采納可行性可行性 經(jīng)濟(jì)性經(jīng)濟(jì)性 效益性效益性工作工作人員人員問(wèn)題問(wèn)題護(hù)士責(zé)任護(hù)士責(zé)任心差，工心差，工作態(tài)度不作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，護(hù)嚴(yán)謹(jǐn)，護(hù)士對(duì)流程士對(duì)流程制度不熟制度不熟悉悉1 1、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)2 2、高

12、年資護(hù)士加強(qiáng)過(guò)程、高年資護(hù)士加強(qiáng)過(guò)程督查督查3 3、培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)意識(shí)、培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)意識(shí)4 4、規(guī)范新生兒身份有效、規(guī)范新生兒身份有效核對(duì)制度流程核對(duì)制度流程可行可行經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)好好確定確定采納采納新生新生兒家兒家屬問(wèn)屬問(wèn)題題護(hù)患溝通護(hù)患溝通無(wú)效，病無(wú)效，病人依從性人依從性差差1 1、加強(qiáng)健康宣教，強(qiáng)調(diào)、加強(qiáng)健康宣教，強(qiáng)調(diào)佩戴腕帶的重要性，鼓勵(lì)佩戴腕帶的重要性，鼓勵(lì)新生兒家屬主動(dòng)參與患者新生兒家屬主動(dòng)參與患者身份有效核對(duì)身份有效核對(duì)2 2、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理3 3、做好新生兒家屬陪護(hù)、做好新生兒家屬陪護(hù)管理。管理?？尚锌尚薪?jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)好好確定確定采納采納計(jì)劃計(jì)劃plan實(shí)施實(shí)施do確

13、認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定3.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定5.解析解析8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)7.對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)效果無(wú)效果啟動(dòng)啟動(dòng)PDCAPDCA循環(huán)循環(huán)加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心規(guī)范患者身份核查的方式規(guī)范患者身份核查的方式加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士健康宣教加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士健康宣教實(shí)施檢討實(shí)施檢討對(duì)策名稱對(duì)策名稱加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心主要原因主要原因護(hù)士責(zé)任心差，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士責(zé)任心差，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)問(wèn)題點(diǎn)問(wèn)題點(diǎn)人員問(wèn)題人員問(wèn)題對(duì)策內(nèi)容對(duì)策內(nèi)容： 改善對(duì)象：婦產(chǎn)

14、科護(hù)士改善對(duì)象：婦產(chǎn)科護(hù)士實(shí)施步驟：實(shí)施步驟：1 1、通過(guò)加強(qiáng)培訓(xùn)，加強(qiáng)責(zé)任、通過(guò)加強(qiáng)培訓(xùn)，加強(qiáng)責(zé)任心教育心教育2 2、培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)意識(shí)、培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)意識(shí)3 3、加強(qiáng)對(duì)責(zé)任心差的護(hù)士督導(dǎo)與檢查、加強(qiáng)對(duì)責(zé)任心差的護(hù)士督導(dǎo)與檢查 P P對(duì)策實(shí)施：對(duì)策實(shí)施： 實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科責(zé)任人：汪學(xué)敏責(zé)任人：汪學(xué)敏實(shí)施期間：實(shí)施期間：2016-05-032016-05-03至至06-1506-15 D D對(duì)策效果：對(duì)策效果： A A 實(shí)施期間統(tǒng)計(jì)由責(zé)任心差導(dǎo)致的無(wú)效查對(duì)實(shí)施期間統(tǒng)計(jì)由責(zé)任心差導(dǎo)致的無(wú)效查對(duì)或者未查對(duì)次數(shù)又活動(dòng)前的或者未查對(duì)次數(shù)又活動(dòng)前的145145人降低至人降低至1010人人C

15、C 對(duì)策處置：對(duì)策處置： 1 1、在活動(dòng)實(shí)施期間認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度及、在活動(dòng)實(shí)施期間認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度及新生兒身份核對(duì)流程及管理新生兒身份核對(duì)流程及管理2 2、晨間提問(wèn)各項(xiàng)制度及新生兒核對(duì)及交、晨間提問(wèn)各項(xiàng)制度及新生兒核對(duì)及交接班流程，正確率接班流程，正確率90%90%對(duì)對(duì) 策策 實(shí)實(shí) 施施 1對(duì)對(duì) 策策 實(shí)實(shí) 施施 2對(duì)策名稱對(duì)策名稱規(guī)范患者身份核查的方式規(guī)范患者身份核查的方式主要原因主要原因護(hù)士對(duì)制度流程不熟悉護(hù)士對(duì)制度流程不熟悉問(wèn)題點(diǎn)問(wèn)題點(diǎn)人員問(wèn)題人員問(wèn)題對(duì)策內(nèi)容對(duì)策內(nèi)容：改善對(duì)象：婦產(chǎn)科護(hù)士改善對(duì)象：婦產(chǎn)科護(hù)士實(shí)施步驟：實(shí)施步驟：1 1、培訓(xùn)操作流程，按規(guī)范核查患者身份。、培訓(xùn)操作流程，按

16、規(guī)范核查患者身份。2 2、督導(dǎo)護(hù)理核心制度落實(shí)、督導(dǎo)護(hù)理核心制度落實(shí) P P 對(duì)策實(shí)施：對(duì)策實(shí)施：實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科責(zé)任人：汪學(xué)敏責(zé)任人：汪學(xué)敏實(shí)施期間：實(shí)施期間：2016-05-042016-05-04至至06-1506-15D D 對(duì)策效果：對(duì)策效果： A A 實(shí)施期間統(tǒng)計(jì)由不規(guī)范進(jìn)行身份有效核實(shí)施期間統(tǒng)計(jì)由不規(guī)范進(jìn)行身份有效核對(duì)次數(shù)由活動(dòng)前的對(duì)次數(shù)由活動(dòng)前的6868人降低至人人降低至人3 3 C C 對(duì)策處置：對(duì)策處置：1.1.在活動(dòng)實(shí)施期間認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度及患在活動(dòng)實(shí)施期間認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度及患者身份有效核對(duì)流程及管理。者身份有效核對(duì)流程及管理。2.2.通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)制度流程

17、，規(guī)范了護(hù)士操通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)制度流程，規(guī)范了護(hù)士操作流程及強(qiáng)化工作責(zé)任心。作流程及強(qiáng)化工作責(zé)任心。對(duì)對(duì) 策策 實(shí)實(shí) 施施 3對(duì)策名稱對(duì)策名稱形成定向思維形成定向思維主要原因主要原因護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作時(shí)間長(zhǎng)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作時(shí)間長(zhǎng)問(wèn)題點(diǎn)問(wèn)題點(diǎn)護(hù)士問(wèn)題護(hù)士問(wèn)題 患者問(wèn)題患者問(wèn)題對(duì)策內(nèi)容對(duì)策內(nèi)容：改善對(duì)象：護(hù)士及患者改善對(duì)象：護(hù)士及患者實(shí)施步驟：實(shí)施步驟：1 1、加強(qiáng)健康宣教，強(qiáng)調(diào)新生兒佩戴腕帶、加強(qiáng)健康宣教，強(qiáng)調(diào)新生兒佩戴腕帶的重要性，鼓勵(lì)家屬主動(dòng)參與新生兒身份的重要性，鼓勵(lì)家屬主動(dòng)參與新生兒身份有效核對(duì)有效核對(duì)2 2、每日檢查新生兒是否佩戴腕帶、每日檢查新生兒是否佩戴腕帶3 3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心

18、，嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度 P P對(duì)策實(shí)施：對(duì)策實(shí)施：實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科實(shí)施地點(diǎn)：婦產(chǎn)科責(zé)任人：汪學(xué)敏責(zé)任人：汪學(xué)敏實(shí)施期間：實(shí)施期間：2016-05-052016-05-05至至06-1506-15D D對(duì)策效果：對(duì)策效果： A A 實(shí)施期間統(tǒng)計(jì)由活動(dòng)前形成定向思維的實(shí)施期間統(tǒng)計(jì)由活動(dòng)前形成定向思維的6565人降低至人降低至4 4人人C C 對(duì)策處置：對(duì)策處置：u通過(guò)加強(qiáng)健康宣教，病人依從性大大提高通過(guò)加強(qiáng)健康宣教，病人依從性大大提高，滿意度也隨之提高，滿意度也隨之提高u在活動(dòng)實(shí)施期間護(hù)士認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度在活動(dòng)實(shí)施期間護(hù)士認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度計(jì)劃計(jì)劃plan實(shí)施實(shí)施do確

19、認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定3.把握現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定5.解析解析8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)7.對(duì)策實(shí)施檢討對(duì)策實(shí)施檢討10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)9.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)效果無(wú)效果啟動(dòng)啟動(dòng)PDCAPDCA循環(huán)循環(huán) 日期日期 項(xiàng)目項(xiàng)目 檢查檢查人員人員5月月01日日-5月月7日日5月月08日日-5月月14日日5月月15日日-5月月21日日5月月22日日-5月月28日日5月月29日日-6月月4日日6月月5日日-6月月11日日6月月12日日-6月月15日日 護(hù)護(hù)理理查查對(duì)對(duì) 腕腕帶帶識(shí)識(shí)別別護(hù)護(hù)理理查查對(duì)對(duì)腕腕帶帶識(shí)識(shí)

20、別別護(hù)護(hù)理理查查對(duì)對(duì)腕腕帶帶識(shí)識(shí)別別護(hù)護(hù)理理查查對(duì)對(duì)腕腕帶帶識(shí)識(shí)別別護(hù)護(hù)理理查查對(duì)對(duì)腕腕帶帶識(shí)識(shí)別別護(hù)護(hù)理理查查對(duì)對(duì)腕腕帶帶識(shí)識(shí)別別護(hù)護(hù)理理查查對(duì)對(duì)腕腕帶帶識(shí)識(shí)別別潘愛(ài)英潘愛(ài)英21153324151030211813151599汪學(xué)敏汪學(xué)敏2418979664129121066石凌云石凌云6352153139908615614815014275714845卓彩苗卓彩苗8173272675711211121212311699活動(dòng)后腕帶識(shí)別查檢表活動(dòng)后腕帶識(shí)別查檢表應(yīng)查對(duì)應(yīng)查對(duì)1293次，腕帶有效識(shí)別次，腕帶有效識(shí)別1171次，活動(dòng)后識(shí)別率次，活動(dòng)后識(shí)別率90.6%有有 形形 成成 果果 活動(dòng)前統(tǒng)

21、計(jì)護(hù)理查對(duì)活動(dòng)前統(tǒng)計(jì)護(hù)理查對(duì)917917次，活動(dòng)后統(tǒng)計(jì)護(hù)理查對(duì)次，活動(dòng)后統(tǒng)計(jì)護(hù)理查對(duì)10081008次，次，其中腕帶有效識(shí)別次數(shù)由活動(dòng)前的其中腕帶有效識(shí)別次數(shù)由活動(dòng)前的484484人提高至人提高至938938人，腕人，腕帶識(shí)別率由活動(dòng)前的帶識(shí)別率由活動(dòng)前的52.78%52.78%升至活動(dòng)后的升至活動(dòng)后的93.1%93.1%。應(yīng)查應(yīng)查對(duì)數(shù)對(duì)數(shù)( (次次) )護(hù)士護(hù)士責(zé)任責(zé)任心差心差( (次次) )核對(duì)方核對(duì)方式不規(guī)式不規(guī)范范( (次次) )宣教宣教不到不到位位( (次次) )形成形成定向定向思維思維( (次次) )工作工作繁忙繁忙程度程度( (次次) )其他其他( (次）次）總計(jì)總計(jì)無(wú)效無(wú)效查對(duì)

22、查對(duì)數(shù)數(shù)( (次次) )身份身份無(wú)效無(wú)效查對(duì)查對(duì)率率(%)(%)有效有效核對(duì)核對(duì)率（率（% %）活活動(dòng)動(dòng)前前917917204204109109414112121414535343343347.2247.2252.7852.78活活動(dòng)動(dòng)后后100810081010111110106 68 8252570706.96.993.193.1柏柏 拉拉 圖圖有有 形形 成成 果果目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率= =（改善后（改善后- -改善前改善前)/)/（目標(biāo)值（目標(biāo)值- -改善前）改善前）100%100%= = （90.6%-48.2%90.6%-48.2%）/ /（90%-48.2%90%-48.2%）100%=100%100%=100% 進(jìn)步率進(jìn)步率進(jìn)步率進(jìn)步率= =（改善后（改善后- -改善前）改善前）/ /改善前改善前100%100% = =（90.6%-48.2%)/48.2%90.6%-48.2%)/48.2%100%=88%100%=88%計(jì)劃計(jì)劃plan實(shí)施實(shí)施do確認(rèn)確認(rèn)check處置處置action1.主題選定主題選定2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)4.目標(biāo)設(shè)定