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文檔簡介
1、社會保險培訓(xùn)湛江市社會保險基金管理局湛江市社會保險基金管理局社會保險培訓(xùn)社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法目目 錄錄社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法什么是社會保險?工傷保險職工醫(yī)療保險職工養(yǎng)老保險城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險門診統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險大病醫(yī)療補(bǔ)助報銷制度生育保險失業(yè)保險我市社會保險社會保險是指國家通過立法,按照權(quán)利與業(yè)務(wù)相對應(yīng)原則,多渠道籌集資金,對參保者在遭遇年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等風(fēng)險情況下提供物質(zhì)幫助(包括現(xiàn)金補(bǔ)貼和服務(wù)),使其享有基本生活保
2、障、免除或減少經(jīng)濟(jì)損失的制度安排。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險包含哪些險種?養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷保險失業(yè)保險生育保險社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險主要特點是:3 32 21 13213)政府主導(dǎo);2)責(zé)任分擔(dān);1)社會共濟(jì);社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法 社會共濟(jì)社會保險按照大數(shù)法則,在全社會范圍內(nèi)統(tǒng)一籌集資金,建立社會保險基金,實行互助共濟(jì),集合社會多數(shù)人的力量,均衡分擔(dān)少數(shù)人遭遇的社會風(fēng)險。社會保險的覆蓋范圍越廣,統(tǒng)籌層次越高,資金調(diào)劑范圍越大,抵御風(fēng)險
3、的能力就會越強(qiáng)。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會風(fēng)險由全體社會成員共同承擔(dān)。個人、用人單位、國家都應(yīng)承擔(dān)社會保險責(zé)任。參保人依法享受社會保險待遇,應(yīng)按規(guī)定繳納社會保險費;用人單位應(yīng)承擔(dān)一部分社會保險費用,以滿足勞動力再生產(chǎn)的需要;國家作為社會保險的后盾,也承擔(dān)著社會保險資金供給責(zé)任。 責(zé)任分擔(dān)社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險具有強(qiáng)制性,國家通過立法,規(guī)定參保是用人單位和個人的義務(wù),政府負(fù)責(zé)組織推動社會保險組織和運作,并對社會保險工作進(jìn)行監(jiān)督。政府主導(dǎo)社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險
4、基金行政執(zhí)法社會保險的主要功能抵御風(fēng)險的功能促進(jìn)社會穩(wěn)定的功能維護(hù)勞動力再生產(chǎn)的功能124調(diào)節(jié)收入再分配的功能3社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法當(dāng)風(fēng)險來臨時,個人往往難以憑借自力救濟(jì)的方式應(yīng)對風(fēng)險,因而對生活造成重大影響。建立社會保險制度的最基本作用,是在風(fēng)險發(fā)生時對個人收入損失提供補(bǔ)償,保證個人子在暫時或永久失去勞動能力以及暫時失去工作崗位從而造成收入中斷或者減少時,仍然能夠維持基本生活,免除或減少社會成員的后顧之憂。抵御風(fēng)險的功能社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險是社會的“穩(wěn)定器”,一方面能夠使社會成員增強(qiáng)安
5、全感,改善對未來生活的心理預(yù)期,安居樂業(yè);另一方面也能夠緩解社會矛盾,推動構(gòu)建和諧的社會環(huán)境。促進(jìn)社會穩(wěn)定的功能社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險是收入再分配的重要手段。社會保險通過對收入高低不同的群體按同樣費率征收社會保險費,聚集成社會保險基金,一方面收入較低或失去收入來源的個人給予援助,保障其基本生活;另一方面在全體參保者共享的待遇上,實際向低收入人群傾斜,從而在一定程度上促進(jìn)社會收入分配的公平。調(diào)節(jié)收入再分配的功能社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法市場經(jīng)濟(jì)需要勞動力的正常再生產(chǎn),社會保險保障了暫時退出勞動崗位
6、人員的基本生活需要,使勞動力的供給和正常再生產(chǎn)成為可能,為維持市場經(jīng)濟(jì)正常運行提供了勞動力后備軍。維護(hù)勞動力再生產(chǎn)的功能社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險法第三條規(guī)定,我國社會保險制度堅持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針?;攫B(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險覆蓋全體居民,其目標(biāo)是做到使人人“老有所養(yǎng)”“病有所醫(yī)”。工傷保險、失業(yè)保險、生育保險與就業(yè)相關(guān),主要覆蓋職業(yè)人群。就是社會保險待遇以保障公民基本生活和基本需要為原則。“?;尽笔窍鄬Φ?,各項社會保險待遇應(yīng)隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高而逐步提高。就是社會保險除了基本保險之外,國家還鼓勵和支持建立補(bǔ)充保險(如企
7、業(yè)年金和職業(yè)年金,補(bǔ)充醫(yī)療保險等)和發(fā)展各類商業(yè)保險,以滿足不同人群的需求。就是社會保險制度應(yīng)當(dāng)能夠長期穩(wěn)定的發(fā)展。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社保社會保險建立在勞動關(guān)系基礎(chǔ)上,只要形成了勞動關(guān)系,用人單位就必須為職工辦理社會保險建立基礎(chǔ)不同社保社會保險由政府職能部門管理 管理體制不同社保社會保險具有保障性,不以盈利為目的性質(zhì)不同商保商業(yè)保險具有經(jīng)營性,以追求經(jīng)濟(jì)效益為目的商保商業(yè)保險自愿投保,以合同契約形式確立雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系商保商業(yè)保險由企業(yè)性質(zhì)的保險公司經(jīng)營管理 社會保險概況社
8、會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社保保障范圍不同社保社會保險的資金由國家、企業(yè)、個人三方面分擔(dān)資金來源不同社保參加社會保險的對象是勞動者,其范圍由法律規(guī)定,受資格條件的限制對象不同商保商業(yè)保險的對象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同條款即可 商保商業(yè)保險只解決一部分投保人的問題 商保商業(yè)保險的資金只有投保人保費的單一來源 社會保險解決絕大多數(shù)勞動者的生活保障社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社保時間性不同社保社會保險由勞動法及其配套法規(guī)來立法 法律基礎(chǔ)不同社保社會保險的待遇給付原則是保障勞動者基本生活,保險待遇一
9、般采取按月支付形式,并隨社會平均工資增長每年調(diào)整 待遇計發(fā)不同商保商業(yè)保險則按“多頭多保,少投少保,不投不?!钡脑瓌t確定理賠標(biāo)準(zhǔn) 商保商業(yè)保險是一次性、短期的企業(yè)行為商保商業(yè)保險則由經(jīng)濟(jì)法、商業(yè)保險法及其配套法規(guī)來立法社會保險是國家穩(wěn)定的、連續(xù)性的制度社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險基金行政執(zhí)法社會保險法第三條規(guī)定:“社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)?!?2社會保險水平要與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法用人單位享有哪些社會保險權(quán)利?241
10、3權(quán)利權(quán)利有權(quán)免費查詢、核對其繳費記錄。對侵害自身權(quán)益和不依法辦理社會保險事務(wù)的行為,有權(quán)依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。有權(quán)要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)??梢詤⒓由鐣kU監(jiān)督委員會,對社會保險工作提出咨詢意見和建議,實施社會監(jiān)督。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法當(dāng)按時足額繳納社會保險費,無法定事由不得緩繳、減免。礎(chǔ)信息。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的登記信息,為用人單位和職工建立社會保險檔案。工社會保險費。申請辦理社會保險登記的義務(wù)1申報和繳納社會保險費的義務(wù)2用人單位應(yīng)該履行的社會保險義務(wù):用人單位發(fā)生職工增減變化、繳費基數(shù)變化、社會保
11、險登記信息變化等情形時,應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的時間和手續(xù),自行向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報;用人單位應(yīng)用人單位在合法成立、合法用工后,必須在法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的時間內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請社會保險登記,如實向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)告知單位和所用職工的個人基代扣代繳職工社會保險費的義務(wù)3向職工告知繳納社會保險費明細(xì)的義務(wù)4用人單位履行代扣代繳義務(wù)發(fā)布接受職工的監(jiān)督,應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險費的明細(xì)情況告知職工本人。職工個人按規(guī)定應(yīng)當(dāng)繳納的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)三項社會保險費,由所在的用人單位代扣代繳,用人單位不得以任何理由拒絕履行代扣代繳義務(wù),也不得截留挪用代扣代繳的職社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)
12、社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法 有權(quán)依法享受社會保險待遇。1 有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。2 有權(quán)免費向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢、核對其繳費和享受社會 保險待遇權(quán)益記錄3 有權(quán)要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。4 對侵害自身權(quán)益和不依法辦理社會保險事務(wù)的行為,有權(quán)依 法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。5參加社會保險的個人享有哪些權(quán)利?社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法參加社會保險的個人享有哪些義務(wù)?其一其二其三社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法用人單位此外,按照國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定,參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村合作
13、醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的居民,也應(yīng)在制定的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或基層社會保障服務(wù)網(wǎng)點辦理社會保險登記。社會保險登記對象有哪些?用人單位的職工參加基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法用人單位辦理社會保險登記、變更登記、注銷登記時其法定時限是如何規(guī)定的?用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。用人單位的社會
14、保險登記事項發(fā)生變更或者用人單位依法終止的,應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起30日內(nèi),到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷社會保險登記。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法(2)參保個人繳納社會保險費的費率。根據(jù)國務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定規(guī)定,無雇工的個體工商戶和靈活就業(yè)人員參加職工基本養(yǎng)老保險的繳費費率為20%,其中8%計入個人帳戶;無雇工的個體工商戶和靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的繳費費率,按國家有關(guān)規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)可以參照當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險建立統(tǒng)籌基金的繳費水平確定。(1)用人單位及其職工繳納社會保險費的費率。根據(jù)國務(wù)院令規(guī)定,用人單位繳納基本養(yǎng)老保
15、險、基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險的費率,分別是原則上為本單位工資總額的20%、6%左右和2%;用人單位繳納工傷保險費按照工傷保險條例規(guī)定實行行業(yè)差別費率和浮動費率,有關(guān)費率確定按照國家相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行;用人單位繳納生育保險費的費率按照企業(yè)職工生育保險試行辦法規(guī)定執(zhí)行,由統(tǒng)籌地區(qū)政府根據(jù)實際情況自行確定,但不得超過用人單位工資總額的1%。職工本人繳納基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險的費率,分別為本人工資的8%、2%和1%。(3)城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險和農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療,主要采取定額方式繳納社會保險費。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法
16、社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法社會保險基金是指國家根據(jù)法律法規(guī)和政策規(guī)定,由用人單位、參保個人、政府以及集體組織等按規(guī)定繳納或籌措的,專門用于支付法定的社會保險待遇以及其他相關(guān)支出的專項基金。社會保險基金按險種劃分,有基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、失業(yè)保險基金、工傷保險基金和生育保險基金。其中,基本養(yǎng)老保險基金分為職工基本養(yǎng)老保險基金、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險基金;基本醫(yī)療保險基金分為職工基本醫(yī)療保險基金、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。什么是社會保險基金?社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險
17、行政執(zhí)法社會保險法在總則中明確要求“國家對社會保險基金實行嚴(yán)格監(jiān)管”,并在第八章、第十章用專章作了詳細(xì)的規(guī)定,將黨中央關(guān)于加強(qiáng)社會保險基金監(jiān)管的重大決策和部署轉(zhuǎn)化為根本性、穩(wěn)定性的國家法律制度, 為進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險基金監(jiān)管提供了更有力的法律保障,必將對維護(hù)社會保險基金的安全、有效運行發(fā)揮重要的推動作用。社會保險法第六條第一款規(guī)定:“國家對社會保險基金實行嚴(yán)格監(jiān)管?!狈蛇@樣規(guī)定,是因為社會保險基金是社會保險事業(yè)的生命線,是老百姓的“養(yǎng)命錢”“活命錢”,是社會保險制度運行的物質(zhì)基礎(chǔ)。社會保險基金的安全與完整,直接關(guān)系到廣大參保人員的切身利益和社會穩(wěn)定。為什么 要對社會保險基金實行嚴(yán)格監(jiān)管?社會
18、保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法坡頭區(qū)社保局原局長楊流及該局職工莫亞來、宋國海、潘彩瓊、陳媚等人在辦理企業(yè)補(bǔ)繳社保金手續(xù)過程中,串通相關(guān)社會人員冒充企業(yè)職工申報補(bǔ)繳社保金,合謀騙取社保金。在此過程中,楊流等人收受“紅包”,涉嫌受賄103.2萬元。該案涉及企業(yè)單位25個、協(xié)辦中間人32人、冒充職工社會人員近千人,涉嫌騙取社保金高達(dá)1891萬元。楊流、莫亞來等人目前已移送司法機(jī)關(guān)依法處理。湛江坡頭社保局騙保案:案例1社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法深圳市社保局此前調(diào)查發(fā)現(xiàn),國內(nèi)知名藥品零售連鎖企業(yè)中聯(lián)大藥房,幫助參保人員刷醫(yī)保卡套取燕
19、窩、阿膠、花旗參等,違規(guī)騙保183萬多元。深圳藥店騙保:案例2社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法今年2月,河南鄭州一市民舉報,鄭州和諧醫(yī)院與參保人員勾結(jié),編造病例然后報銷分利,非法詐騙醫(yī)?;?。經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查,該院從2008年到2011年涉嫌詐騙、違規(guī)案件共28人次,涉案金額已追回14萬多元?!膀_?!鄙踔吝€“盯”上了生育保險。廣西柳州一名社區(qū)計生專職干部,不久前將200多名沒有工作的孕婦,分別掛靠在18家公司“任職”,騙取生育保險200多萬元,自己從中抽取了近一半的“好處費”。鄭州醫(yī)院騙保:案例3社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法
20、社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法 根據(jù)社會保險法第六十二條規(guī)定,用人單位未按規(guī)定申報繳納社會保險費的,按照該單位上月繳費額的110%確定應(yīng)繳納數(shù)額,用人單位補(bǔ)辦申報手續(xù)后,由社會保險費征收機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。用人單位未按規(guī)定申報繳納社會保險費的, 如何處理?社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法 社會保險法第八十四條規(guī)定:“用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款?!?社會保險登記
21、是社會保險費征繳的重要環(huán)節(jié),是對社會保險繳費義務(wù)人進(jìn)行管理的基礎(chǔ)。用人單位不辦理社會保險登記,職工就無從參保,社會保險行政部門也無法進(jìn)行監(jiān)督。不辦理社會保險登記包括兩種情形,一種是用人單位成立后30日內(nèi)不向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報社會保險登記;另一種是用人單位自用工之日起30日內(nèi)不向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其職工辦理社會保險登記。無論發(fā)生哪一種情形,用人單位都要受到行政處罰。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明,給勞動者造成損害的,用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明,給勞動者造成損害的,應(yīng)承擔(dān)什么法律責(zé)任?應(yīng)承擔(dān)什么法律責(zé)任?社
22、會保險法第八十五條規(guī)定:“用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的,依照中華人民共和國勞動合同法的規(guī)定處理?!敝腥A人民共和國勞動合同法第八十九條規(guī)定:“用人單位違反本法規(guī)定未向勞動者出具解除或者終止勞動合同的書面證明,由勞動行政部門責(zé)令改正;給勞動者造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”這里所稱的賠償責(zé)任,主要是指因用人單位沒有出具解除或者終止勞動合同的書面證明,致使勞動者不能領(lǐng)取失業(yè)保險金,也不能享受基本醫(yī)療保險待遇,這些損失都應(yīng)當(dāng)由用人單位賠償。此外,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,下崗失業(yè)人員再就業(yè)或者自主創(chuàng)業(yè)時,可以享受一定的稅收、財政等優(yōu)惠政策,如果用人單位不按規(guī)定出具解除或者終止勞動合同的書面證明,
23、下崗失業(yè)人員就不能享受自主創(chuàng)業(yè)、再就業(yè)的稅收優(yōu)惠,用人單位也應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法用人單位未按時足額繳納社會保險費的,應(yīng)承擔(dān)什么法律責(zé)任?社會保險法第八十六條規(guī)定:“用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。”社會保險費是社會保險基金的主要來源,用人單位能否按時足額繳納社會保險費,關(guān)系到社會保險基金的安全和社會保險制度的有效運行。同時,用人單位按時足額為職工繳納社會保險費,也是其職工享受社
24、會保險待遇的前提。為此,對不依法履行社會保險繳費義務(wù)的行為,必須追究其相應(yīng)的法律責(zé)任。收取滯納金屬于間接強(qiáng)制執(zhí)行,加處滯納金是通過給當(dāng)事人增加額外經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的方式,促使當(dāng)事人盡快履行行政決定,避免直接強(qiáng)制帶來的對抗和沖突。收取萬分之五的滯納金是比照稅收征收管理法的標(biāo)準(zhǔn)制定的。社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法有關(guān)機(jī)構(gòu)、單位等騙取社會保險基金支出的,應(yīng)承擔(dān)什么法律責(zé)任?社會保險法第八十七條規(guī)定:“社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二
25、倍以上五倍以下的罰款;屬于社會保險服務(wù)業(yè)機(jī)構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有職業(yè)資格的,依法吊銷其職業(yè)資格。”社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法個人以非法手段騙取社會保險待遇的,應(yīng)當(dāng)如何處罰?社會保險法第八十八條規(guī)定:“以欺詐、偽造證明材料或者其它手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。”社會保險概況社會保險權(quán)利與義務(wù)社會保險基金監(jiān)督管理社會保險行政執(zhí)法社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員發(fā)生違法行為,應(yīng)依法承擔(dān)哪些責(zé)任?社會保險法第八十九條規(guī)定:社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為
26、之一的,由社會保險行政部門責(zé)令改正;給社會保險基金、用人單位或者個人造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:(2)未將社會保險基金存入財政專戶的;(3)克扣或者拒不按時支付社會保險待遇的;(4)丟失或者篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄等社會保險數(shù)據(jù)、個人權(quán)益記錄的;(5)有違反社會保險法律、法規(guī)的其他行為的。(1)未履行社會保險法定職責(zé)的;謝謝觀看中華人民共和國社會保險法由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議于2010年10月28日通過,自2011年7月1日起施行。它是保障和改善民生領(lǐng)域又一部支架性法律,是新中國成立以來第一部
27、社會保險制度的綜合性法律,是黨和政府履行“讓人人享有社會保障”承諾的法律保證。中華人民共和國社會保險法的實施,對于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系,具有重大意義。社會保險法出臺民國初期,以孫中山為首的國民黨開始著力提倡社會保險。1926年,國民黨第二次全國代表大會通過關(guān)于設(shè)置勞動保險的決議案。 乾隆年間,清宮蕭乾等91名太監(jiān)自發(fā)建立了互助保險組織-萬壽興隆寺養(yǎng)老義會。其組織形式具有現(xiàn)代“養(yǎng)老保險年金”的性質(zhì),是中國養(yǎng)老保險的萌芽。 1931年,由張法堯編寫的中國最早的社會保險專著社會保險要義出版,該書向全國任介紹了世界各國社會保險制度,闡明了社會保險的意義和借鑒的模式 。30年代,中國共產(chǎn)黨
28、在其各個根據(jù)地開始推行社會勞動保險和失業(yè)保險。1930年,江西革命根據(jù)地召開的蘇維埃第一次全國代表大會通過了勞動法草案,其中第六章為社會保險。 30年代,中國共產(chǎn)黨在其各個根據(jù)地開始推行社會勞動保險和失業(yè)保險。1930年,江西革命根據(jù)地召開的蘇維埃第一次全國代表大會通過了勞動法草案,其中第六章為社會保險。 社會保障制度進(jìn)一步補(bǔ)充完善,根據(jù)實施中發(fā)現(xiàn)的問題和總結(jié)的經(jīng)驗,對社會保障框架進(jìn)行了細(xì)化和補(bǔ)充。國家從企業(yè)按工資總額提取一定比例的勞動保險基金,機(jī)關(guān)和事業(yè)單位則由財政部門負(fù)責(zé)所需資金,形成全國統(tǒng)一的社會保險基金征集、管理、調(diào)整、使用的制度。1950年,中央人民政府政務(wù)院頒布救濟(jì)失業(yè)工人暫行辦法
29、,開始了創(chuàng)立中國社會保障制度的工作。1951年2月26日,中華人民共和國勞動保險條例頒布實施。以后又陸續(xù)頒布了中華人民共和國女工保護(hù)條例(草案)、職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定等法令,構(gòu)成了企業(yè)職工社會保障的框架。10年“文革”動亂,中國社會保障制度遭受嚴(yán)重破壞,最突出的是1969年財政部決定國營企業(yè)停止提取勞動保險金,社會保障及其他勞保費用在營業(yè)外列支。這一“改革”意見完全破壞了社會保障的統(tǒng)籌調(diào)劑作用,造成企業(yè)間負(fù)擔(dān)失衡,也使積累基金調(diào)節(jié)人口老齡化負(fù)擔(dān)高峰的職能完全。l (19861993),重點是為國有企業(yè)改革配套和緩解鄉(xiāng)村貧困問題,國家單位保障制在延續(xù),但國家社會保障制開始生長。l
30、 (19931997),社會保障成為市場經(jīng)濟(jì)體系的重要支柱,國家單位保障制和國家社會保障制并存,但此消彼長。l (1998年以來)社會保障逐漸成為一項基本的社會制度,國家社會保障制的特色日益明顯地得到體現(xiàn)。初創(chuàng)階段(18831889年德國初創(chuàng)社會保險時期 )創(chuàng)始人:奧托馮俾斯麥 。下述法令的頒布,標(biāo)志著世界上第一個完整的社會保險體系的建立。1883年制定了世界第一部疾病保險法1884年,頒布了工傷事故保險法1889年,頒布了老年和殘障保險法仿效階段(18901919年各工業(yè)國家仿效德國社會保險時期)1911年7月9日,德國,帝國保險制度:帝國保險總論、醫(yī)療保險、工傷事故保險、工人的養(yǎng)老保險、投
31、保人相互間以及與其他義務(wù)者之間的法律關(guān)系及法律程序。初步發(fā)展階段(19201934年社會保險體系初步發(fā)展時期)“福利國家” (WelfareState)思想的產(chǎn)生??焖侔l(fā)展階段(19351975年為社會保險迅速發(fā)展時期)以美國羅斯?!靶抡睘榇?935年社會保障法的頒布為標(biāo)志。1935,美國,社會保障法1942,英國,貝弗里奇報告1948,英國宣布建成福利國家調(diào)整和改革階段(20世紀(jì)中后期至今)1929年10月,經(jīng)濟(jì)危機(jī)襲擊世界資本主義國家。美國陷入經(jīng)濟(jì)危機(jī),經(jīng)濟(jì)一片混亂,到處是失業(yè)和饑餓。羅斯福受命于危難之際,就任美國總統(tǒng)。他實行“新政”進(jìn)行了一系列改革,使美國經(jīng)濟(jì)擺脫了危機(jī)并逐漸走向復(fù)蘇
32、。社會保障就是“新政”的一個主要內(nèi)容。因為社會保障維系到社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)安全,“弱勢群體”面對生存的考驗,急需政府進(jìn)行強(qiáng)有力的社會保障。在經(jīng)濟(jì)大危機(jī)中,他采取“抑富濟(jì)貧”的方式,使得窮人的生存環(huán)境得到改善。他認(rèn)為聯(lián)邦政府應(yīng)該承擔(dān)起保障人們生活的責(zé)任,羅斯福的主張為社會保障法的制訂提供了理論依據(jù)。1935年,羅斯福總統(tǒng)簽署生效了著名的社會保障法。社會保障法的出臺為老年、兒童、婦女、失業(yè)人員等“弱勢群體”的保障救濟(jì)提供了法律依據(jù)。羅斯福新政 圖為2007-2011全國社保參保人數(shù) 單位:萬人險種居民養(yǎng)老保險職工養(yǎng)老保險居民醫(yī)療保險職工醫(yī)療保險失業(yè)保險生育保險工傷保險參保人次7416995679863
33、49144362919296920合計:人次我市醫(yī)療保險報銷率及住院率2012年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷率62.74%,住院率8.12%2011年職工養(yǎng)老保險報銷率76.5%,住院率13.78%圖為2007-2011全國社會保險收支情況 單位:億元險種險種居民養(yǎng)老居民養(yǎng)老保險保險職工養(yǎng)老保職工養(yǎng)老保險險居民醫(yī)療居民醫(yī)療保險保險職工醫(yī)療職工醫(yī)療保險保險失業(yè)失業(yè)保險保險生育生育保險保險工傷工傷保險保險結(jié)余結(jié)余7.1125.6021.1310.555.951.472.11共結(jié)余:73.92億元 單位:億元企業(yè)年金是指單位及其員工在依法參加基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)上,自愿建立的企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險制度。建立企業(yè)年金制
34、度后,員工在法定退休后除了領(lǐng)取社會基本養(yǎng)老金外,還可領(lǐng)取企業(yè)年金,退休養(yǎng)老待遇將得到進(jìn)一步提高。企業(yè)年金就是補(bǔ)充養(yǎng)老保險。為了更好地貫徹勞動保障部企業(yè)年金試行辦法勞動保障部、銀監(jiān)會、證監(jiān)會、保監(jiān)會企業(yè)年金基金管理試行辦法和廣東省人民政府辦公廳關(guān)于我省建立企業(yè)年金制度的通知(粵府辦200481號)精神,我省于2005年開始建立企業(yè)年金制度。 商業(yè)保險的含義所謂商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)
35、任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。 社會保險的含義所謂社會保險是指在既定社會政策的指導(dǎo)下,由國家通過立法手段對公民強(qiáng)制征收保險費,形成社會保險基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動能力或失去工作機(jī)會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。建立社會保險基金投資運營制度確保基金安全和保值增值健全全民醫(yī)保體系,建立重特大疾病保障和救助機(jī)制健全社會保障經(jīng)辦管理體制,建立更加便民快捷的服務(wù)體系改革和完善企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會保險制度整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險制度建立兼顧各類人員的社會保障待遇確定機(jī)制和正常調(diào)整機(jī)制擴(kuò)大社
36、會保障基金籌資渠道中共十八大強(qiáng)調(diào):加強(qiáng)社會建設(shè),必須以保障和改善民生為重點。要多謀民生之利,多解民生之憂,解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題,在病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)上持續(xù)取得新進(jìn)展,努力讓人民過上更好生活。西方國家過度福利存在的問題公共開支比重大,政府財政負(fù)擔(dān)加重自2000年以來,歐洲國家原先引以為豪的福利制度已成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重負(fù)。如英國的社會福利開支在60年代為81億英鎊左右,到1980年上升為221. 5億英鎊,1999年更高達(dá)1000億英鎊。又如瑞典,自1991年開始連續(xù)3年經(jīng)濟(jì)衰退,退休金還要照付,各種社會保障開支也不能減少,這使得福利體制捉襟見肘。為了維持高額福利開支,政府只得大舉借債,從而導(dǎo)致財政出現(xiàn)大量赤字。目前,瑞典政府的債務(wù)共有1. 43 萬億瑞典克朗, 相當(dāng)于1996年國內(nèi)生產(chǎn)總價的84%。公共開支比重大,政府財政負(fù)擔(dān)沉重是西方福利國家社會福利制度所面臨的共同問題。福利國家社會福利制度本身存在的缺陷也是一個直接而重要的原因。西方國家過度福利存在的問題福利收益水平偏低雖說西方國家公共開支比重大,但社會福利沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用,福利收益水平卻偏低,突出表現(xiàn)在西方
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