乳腺癌化療的不良反應級處理學習教案

1、會計學1乳腺癌化療乳腺癌化療(hu lio)的不良反應級處理的不良反應級處理第一頁，共32頁。第1頁/共33頁第二頁，共32頁。第2頁/共33頁第三頁，共32頁。第3頁/共33頁第四頁，共32頁。常見(chn jin)止吐藥物第4頁/共33頁第五頁，共32頁。多巴胺受體阻滯(z zh)藥如甲氧氯普胺（胃復安）等。糖皮質(zhì)激素如地塞米松(d si m sn)等。第5頁/共33頁第六頁，共32頁。晨起刷牙可用溫鹽水刷牙以減輕惡心感，對于(duy)容易暈車暈船患者化療前應予以足夠休息。第6頁/共33頁第七頁，共32頁。防治(fngzh)：化療同時或化療后口服甲地孕酮或甲羥孕酮可增進食欲。第7頁/共33

2、頁第八頁，共32頁。給高蛋白富含維生素易消化的食物；營養(yǎng)不良患者(hunzh)宜適當減少化療藥物劑量。第8頁/共33頁第九頁，共32頁。防治：發(fā)生疼痛時可作對癥處理，給西咪替丁、洛賽克等。但嚴重腹痛應查明(ch mn)原因。第9頁/共33頁第十頁，共32頁。第10頁/共33頁第十一頁，共32頁。防治：讓患者進高纖維素食物，多飲水，鼓勵患者適當活動；多用麻仁(m rn)膠囊或番瀉葉。第11頁/共33頁第十二頁，共32頁。第12頁/共33頁第十三頁，共32頁。第13頁/共33頁第十四頁，共32頁。第14頁/共33頁第十五頁，共32頁。第15頁/共33頁第十六頁，共32頁。防治：維護營養(yǎng),多飲水,不

3、吃對口腔黏膜有刺激性的食物,需要(xyo)時應用抗炎和抗真菌藥物。第16頁/共33頁第十七頁，共32頁。使用(shyng)洗必泰作好口腔護理低強度激光治療半衰期短的化療(hu lio)藥物引起的口腔潰瘍。冷凍(lngdng)治療氟脲嘧啶引起的口腔潰瘍。第17頁/共33頁第十八頁，共32頁。第18頁/共33頁第十九頁，共32頁。第19頁/共33頁第二十頁，共32頁。輸血指征Hgb70g/L，且血容量正常時，通常需輸注濃縮紅細胞，只有(zhyu)腫瘤病人有活動性出血，需要同時補充血容量和紅細胞時，才考慮輸全血。第20頁/共33頁第二十一頁，共32頁。促紅細胞生成素血小板低于50109/L 時， 應

4、減少活動， 預防損傷， 避免搬運重物(zhn w)， 防治便秘。第21頁/共33頁第二十二頁，共32頁。血小板生成素 (thrombopo ietin， TPO) （巨和粒）降低(jingd)患者因化療所致血小板減少癥的嚴重度和持續(xù)時間；減少輸注血小板量， 具有明顯促進血小板恢復作用。第22頁/共33頁第二十三頁，共32頁。第23頁/共33頁第二十四頁，共32頁。可保留(boli)導管使患者減少多次穿刺之痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。第24頁/共33頁第二十五頁，共32頁。第25頁/共33頁第二十六頁，共32頁。第26頁/共33頁第二十七頁，共32頁。第27頁/共33頁第二十八頁，共32頁。防治：用紫杉醇前6h和12h分別口服(kuf)地塞米松10mg。第28頁/共33頁第二十九頁