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文檔簡(jiǎn)介
1、、單項(xiàng)選拜題本大題共 40小題,每題I分,共40分I.外科疾病按病因分類(lèi)大致可分為A.創(chuàng)傷,感染,腫瘤.休克和畸形B.創(chuàng)傷.感染、腫瘤、畸形和燒傷C.創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障 D. 創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙E.創(chuàng)傷,感染,腫墻.畸形和功能障礙2 .以下哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因A.劇烈嘔吐B.高熱C.腸梗阻D.大面積燒傷E.消化道痿3 .等滲性脫水病人輸液,賞先輸入的溶液是A. 5%葡萄糖液B. 5%葡萄糖阪化鈉C.平衡鹽溶液D.低分子右旋糖甘E. 5%碳酸氫鈉4 .低鉀與高鉀血癥相同的病癥是A.心動(dòng)過(guò)速B.乏力、軟癱C.舒張期停搏D.腹脹.嘔吐E.心電圖T波低平5 .代謝性酸中毒病
2、人的呼吸變化是A.淺而快B.淺而慢C?深而快D.深而慢E.不規(guī)那么6 .低血鉀癥時(shí),不會(huì)出現(xiàn)卜列哪?項(xiàng)病癥A.肌肉軟弱乏力、腱反射減密或消失B.腹脹,惡心、財(cái)吐 C.神志冷淡或嗜睡D.心動(dòng)過(guò)緩E.心律不齊血壓下降7 .病人煩躁不安?面色蒼白?皮膚濕冷,脈搏100次/分,血壓13.3/11.3千帕100/85 mmHg ,應(yīng)號(hào)慮A .休克 B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是8 .休克時(shí)中央靜脈壓和血壓均低最有效的舉措是A.加快輸液B.應(yīng)用血管收縮劑C.糾正酸中帶D.給強(qiáng)心劑E.血管擴(kuò)張劑9 .全麻麻醉前給予抗膽堿西的作用是A.tn靜B.慎痛C.減少呼吸道分泌物 D.對(duì)抗局麻萌毒性E
3、.抑制交感神經(jīng)興奮.10 .蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后,為了預(yù)防發(fā)生頭痛應(yīng)采取的主要舉措為:A、去忱平臥6-8小時(shí)B、抬高床頭300C,高半坐臥位 D、俯臥位E、側(cè)臥11 .以下哪-項(xiàng)是手術(shù)護(hù)I.與巡回護(hù)I?的共同責(zé)任A.治理器械臺(tái)的傳遞器械 B.協(xié)助手術(shù)人員穿衣 C.手術(shù)結(jié)束后整理手術(shù)臺(tái)和清洗 器械 D.術(shù)前洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴手套 E.手術(shù)開(kāi)始和結(jié)束前,清點(diǎn)器械、敷 料、縫針和 縫線12 .女性,52歲,胃切除術(shù)后8日,已拆線,忽然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出,不伴有腸曲脫出等,應(yīng)濘先考慮是A傷I感染B切門(mén)縫合技術(shù)欠佳 C傷門(mén)完全裂開(kāi)D傷口局部裂開(kāi) E以上 都不是13 . 土先生,55歲,全麻術(shù)后末清
4、醒.忽然出現(xiàn)引音,這是什么問(wèn)題A呼吸道被痰堵塞B舌后墜C喉痙享D即將醒來(lái)E以上都不是14 .手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備范圍,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.顱腦手術(shù),剃去全部頭發(fā)及項(xiàng)部毛發(fā) B.頸部手術(shù)、日后下至乳頭連線,兩側(cè) 到斜方 肌前緣C.上腹部手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)到腋后線 D.下腹部 手術(shù):自臍 平線至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部,兩側(cè)到腋后線 E.備皮范圍包括切 口上、下各超過(guò) 20厘米的整段肢體15 .手術(shù)后臥位,以下哪-項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.全麻術(shù)后未醒的病人,應(yīng)去枕平臥,頭向側(cè)B.頸、胸、腹術(shù)后,?般取30? 45o半臥位,膝關(guān)節(jié)稍屈曲 C.腰麻病人,去枕平臥 D.脊柱手術(shù)一?般平臥硬板 床E.顱
5、腦 手術(shù)取平臥位16 .關(guān)于休克的病情觀察.以下哪項(xiàng)不正確?A精神狀態(tài)反映腦灌流情況 B肢體的溫度、色澤反映體表灌流情況 C血壓,脈 壓反 映血管痙攣程度 D尿最;成人在15ml/ h以上說(shuō)明組織血液灌注良好 E中央靜脈壓正 常值為 0.49-1.18kPa(5-12cmH2O)17 .鋪在臺(tái)面上的無(wú)II巾的層數(shù)及無(wú)II單應(yīng)下垂的長(zhǎng)度應(yīng)為:A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18 .鋪好的備用的無(wú)菌桌的有效期為:A. 6h B、4h C、l2h D、24 E、I 周19 .導(dǎo)致傷口發(fā)生破傷風(fēng)感染的因素應(yīng)除外:A、傷I深、窄B、傷II內(nèi)壞死組織多
6、C、傷I引流不暢D、傷口內(nèi)混有其他 需氧菌E、傷口周?chē)貉h(huán)旺盛20 .莫嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外,應(yīng)特別注意A.傷口腫脹情況 B.肢端溫度C.傷口疼痛 D.尿M、尿色E.神志21 .燒傷的急救,以下哪-項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.消除致傷的原因B.用清潔衣服包扎創(chuàng)而 C.預(yù)防休克D.強(qiáng)酸燒傷,應(yīng)用強(qiáng)堿 中和之 E.保持呼吸通暢,對(duì)頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時(shí)作氣管切開(kāi) 22.傷口包扎目的不包括:A、保護(hù)傷口 B、減少污染C、促進(jìn)血液循環(huán)D、固定敷料E、有助止血23 .傷口裂開(kāi)后腸管脫出應(yīng)采取舉措不正確的選項(xiàng)是:A、立即還納入腹腔B.立即以無(wú)菌敷料覆蓋 C、立即用相對(duì)清潔是敷料覆蓋
7、D、立即用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋 E、初步包扎傷口后,迅速轉(zhuǎn)送24 .發(fā)生在特殊部位如:I I底、頷下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容:A.注意觀察呼吸,預(yù)防窒息的發(fā)生 B.觀察血壓的變化,預(yù)防低血壓的發(fā)生 C.觀 察體 溫變化,預(yù)防體溫過(guò)高或過(guò)低 D.觀察神志,預(yù)防意識(shí)的改變 E.觀察輸 液預(yù)防休 克的發(fā)生25 .對(duì)于放療照射野的皮膚護(hù)理.以下哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A.保持皮膚清潔,枯燥 B.預(yù)防冷刺激C.預(yù)防熱刺激D.常用碘酊,酒精消毒,預(yù)防感染E.內(nèi)衣要柔軟寬大,預(yù)防摩擦26 .癌腫TNM分期法中.M代表A.腫瘤大小BJ京發(fā)腫痛C.繼發(fā)腫痛D.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移27 .莫男性,30歲,針麻下行甲狀
8、腺次全切除術(shù),手術(shù)順利結(jié)束,送回病室途中患片突訴胸悶、發(fā)余甘、聲嘶,檢查敷料為血滲濕.其原突為A.喉返神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.切口內(nèi)出血,血腫壓迫氣管 D.甲狀腺危象 E.以 上都 不是28 .乳癌根治術(shù)后,在撥除皮下引流管后,繼以帶加壓包括傷口,并用砂袋壓迫,其目的是A.減少皮下枳液B.加壓后可止痛 C.有利于患側(cè)肢體血運(yùn)改善 D.主要為了止 血E.減少患側(cè)上肢水腫29 .腹外疝最重要的發(fā)病原因A.慢性咳嗽B.長(zhǎng)期便秘C.排尿困難D,腹壁有薄弱點(diǎn)成腹壁缺損 E?經(jīng)常從 事導(dǎo)致腹 內(nèi)壓增高的工作30 .疝修補(bǔ)術(shù)后不正確的選項(xiàng)是A.注意保暖,預(yù)防受涼 B.術(shù)后平臥,膝下墊一軟枕,使讖關(guān)節(jié)微曲C.
9、術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)D.注意觀察有無(wú)傷I滲血E.血壓平穩(wěn)后改半臥位31 .診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是A.腹肌緊張B.期下游離氣體C.板狀腹D.腹腔穿刺抽出混濁液體 E.腹腔 穿刺抽出不碾 血32 .莫男,17歲,右側(cè)腹股溝斜疝,嵌頓2小時(shí)就診,檢食,右下腹包塊,有輕 壓痛, 腹肌無(wú)明顯肌緊張,無(wú)反跳,此時(shí)最適宜的處理是A.選用非手術(shù)方法,佩帶疝帶B.擇期手術(shù)治療C.試行手法還納D.不可還納,應(yīng)緊急手術(shù)E.經(jīng)上處理都不對(duì)33 .燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于:A致傷因素B部位C面積和深度 D年齡E是否合并損傷34 .急性腹膜炎最*要的病癥是A.發(fā)熱 B.惡心、嘔吐C.持續(xù)性腹痛D.腹脹E.腹
10、瀉35 .對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原那么是A.全力搶救休克B.立即手術(shù)C.先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D.先搶救休克,如休克無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)E.搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)36 .成年男性,十二指腸潰瘍行胃大局部切除術(shù)畢氏 II式,術(shù)后第4天,忽然右 上腹劇痛,局部有明顯壓痛,反跳痛,肌緊張,血.象:白細(xì)胞12X109/L,中性82%,最可能的診斷是A.十二指腸殘端破裂B.胃腸吻合口破裂C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎穿孔E.近側(cè)空腸段梗阻37 .乳癌早期的臨床表現(xiàn)為A.乳頭內(nèi)隔B,無(wú)痛單發(fā)腫塊 C.乳房腫脹D桔皮樣38用胃腸減壓時(shí)假設(shè)胃管堵塞應(yīng)A、重新置管B、加壓吸引C、停止減壓吸引D、可用生
11、理鹽水IO-2Oml沖洗胃管E、夾住胃管暫停減床39,十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻突出的病癥是A.惡心、暖氣,食欲減退B,上腹部悶脹感C,咽吐D,彼中毒病癥E,上腹部疼痛40,以下有關(guān)感染的說(shuō)法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A癰是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥 B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān) 聯(lián)的 市病C,丹毒是皮膚及網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變 D、急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締 組織的感 染E,膿腫是急性感染后局部膿液積聚二、填空題本大題共10題,每空1分,共20分請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確 答案.錯(cuò)填、不填均無(wú)分.1 .頭面頸部手術(shù)后天拆線.2 .燒傷病人創(chuàng)面護(hù)理,采取暴露療法時(shí),病室內(nèi)適宜的溫度為0C,濕度 為%.3
12、.大面積燒傷病人的病程大致可分為、三期.4 .換藥的順序先換,再換,最后換.5 .胃大部切除術(shù)后病常見(jiàn)的并發(fā)癥是、6 .甲亢術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是,預(yù)防關(guān)鍵在于,使病人根底代謝率降至以下再手術(shù).7,膿腫診斷應(yīng)及時(shí)?8,手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括切口周?chē)辽賑m以?xún)?nèi)的皮膚.9,呼吸困難和窒息是甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥,所以病人床旁常備,一旦發(fā)現(xiàn)窒息,立即行氣管切開(kāi).10.腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是三、簡(jiǎn)做題本大題共4小題,每題7分,共28分1.應(yīng)從哪幾方面來(lái)觀察休克病人的臨床表現(xiàn)?2,甲狀腺切除術(shù)后病人忽然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)2 II,此時(shí)可能出現(xiàn)的原因 有 哪些?應(yīng)如何處理?3 .簡(jiǎn)述損傷現(xiàn)場(chǎng)急救護(hù)舉
13、措.4 .筒述化療病人的護(hù)理要點(diǎn).四、病例分析共12分男,46歲,既往有潰瘍病史,近期有胃痛,午餐后突發(fā)右上腹劇烈疼痛,并迅 速 蔓延至全腹,發(fā)病后嘔吐兩次,為內(nèi)內(nèi)容物,體檢:T38C, PIQ8次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg.急性面容,平臥屈膝被動(dòng)體位,心肺正常 .腹平,腹式 呼吸消 失,腹肌緊張,有明顯莊痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音+,肝濁音界縮小, X線檢查膈下可見(jiàn)游離氣體.請(qǐng)問(wèn): 1、成可能的診斷是什么? 2、治療原那么是什么? 3、如何護(hù)理?答案單項(xiàng)選擇題本大題共 40小題,每題I分,共40分12345678910II12131415EBCBCDB22AcAEDB 1DE16
14、171819202123242526272930DCBEDDCAADECADE313233343536373839404142434445ECCCEABDCB二、填空題本大題共10題,每空1分,共20分靖在每題的空格中填上正確答案.錯(cuò)填、不堞均無(wú)分1 . 4-52 . 28-32703 .急性滲出期、急性感染期、修女期4 .清潔傷口、污染傷口、感染傷口5 .吻合口出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或痿、術(shù)后梗阻、傾倒綜 合征6 .甲狀腺危紋,做好術(shù)前準(zhǔn)備,20%7,切開(kāi)引流8. 209-氣管切開(kāi)包和無(wú)菌手套10 .股疝 三、筒做題本大題共4小網(wǎng) 每題7分,共28分1 .觀察休克病人的病情:
15、神志;血庶;脈搏;尿皮膚黏膜顏色和溫度;口渴情況:周?chē)h(huán)情況等幾方面.2 .出血 喉頭水腫氣管塌陷痰液阻塞雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷護(hù)理:增強(qiáng)巡視,密切觀察生命體征和傷口情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,必 要 時(shí)吸氧或配合醫(yī)生行氣管切開(kāi)術(shù).3 .迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),立即用大屈冷水沖淋或濕敷,減輕水腫及疼痛;保護(hù)創(chuàng)面,迅速隔離,創(chuàng)面用無(wú)菌敷料或干凈被單,包扎或覆蓋,預(yù)防污染;預(yù)防休克,迅速補(bǔ)液,鼓勵(lì)病人多飲水,并發(fā)大出血、骨折立即進(jìn)行處理;保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管切開(kāi);嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)機(jī),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)注意病人平安.4 .化學(xué)療法護(hù)理1用藥前查血象、肝腎功能2配約后短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用3保護(hù)靜脈從遠(yuǎn)端開(kāi)始4用過(guò)注射物品浸水中5防治并發(fā)癥防組織壞死勿漏出血管外 骨彳曲抑制:每周驗(yàn)血 1-2次WBC3X I09/L I血小板80X 109 I 暫停放療 胃腸道反響輕一止吐藥 重一停藥 毛發(fā)脫落預(yù)防一冰帽降溫 肝腎損害護(hù)肝、多飲水、堿化尿液免疫下
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