骨質(zhì)疏松的預(yù)防及用藥注意事項(xiàng)

1、會(huì)計(jì)學(xué)1骨質(zhì)疏松的預(yù)防及用藥注意事項(xiàng)骨質(zhì)疏松的預(yù)防及用藥注意事項(xiàng)第1頁/共63頁第2頁/共63頁骨骼的構(gòu)造骨骼的構(gòu)造骨松質(zhì)骨松質(zhì)骨密質(zhì)骨密質(zhì)第3頁/共63頁第4頁/共63頁第5頁/共63頁第6頁/共63頁原發(fā)性原發(fā)性-絕經(jīng)后骨質(zhì)疏絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老齡性骨松、老齡性骨質(zhì)疏松質(zhì)疏松常見分型常見分型繼發(fā)性繼發(fā)性-藥物、內(nèi)分泌藥物、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等引系統(tǒng)疾病等引起起第7頁/共63頁第8頁/共63頁骨密度停經(jīng)骨折閾值1020304050607080年齡（歲）男性女性第9頁/共63頁第10頁/共63頁腰椎腰椎腕骨腕骨髖髖指骨指骨跟骨跟骨第11頁/共63頁第12頁/共63頁您了解嗎？您了解嗎？絕經(jīng)后女性絕經(jīng)

2、后女性母系家族史母系家族史低體重低體重老齡（老齡（7070歲以上）歲以上）不良生活習(xí)慣不良生活習(xí)慣長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素第13頁/共63頁老年老年女性女性母系家族史母系家族史出生低體重出生低體重先天性先天性（特發(fā)性骨質(zhì)疏松）（特發(fā)性骨質(zhì)疏松）不不可可控控制制因因素素第14頁/共63頁低體重低體重藥物藥物 ( (皮質(zhì)激素等皮質(zhì)激素等) ) 雌激素低下（閉經(jīng)和早絕經(jīng)）雌激素低下（閉經(jīng)和早絕經(jīng)）吸煙，過度飲酒、咖啡等吸煙，過度飲酒、咖啡等體力活動(dòng)缺乏體力活動(dòng)缺乏飲食中鈣缺乏飲食中鈣缺乏維生素維生素D D缺乏缺乏可可控控制制因因素素第15頁/共63頁提示：高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)

3、疏松，醫(yī)生提示：高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)疏松，醫(yī)生常用常用“瘦小老太太瘦小老太太”來形容這類高危人群。此外，缺乏來形容這類高危人群。此外，缺乏運(yùn)動(dòng)、缺乏光照對(duì)年輕人來講同樣是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因運(yùn)動(dòng)、缺乏光照對(duì)年輕人來講同樣是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。素。第16頁/共63頁第17頁/共63頁第18頁/共63頁第19頁/共63頁第20頁/共63頁第21頁/共63頁第22頁/共63頁第23頁/共63頁第24頁/共63頁第25頁/共63頁第26頁/共63頁（十一）相對(duì)不治療而言，骨質(zhì)疏松癥任（十一）相對(duì)不治療而言，骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會(huì)大

4、大受益治療會(huì)大大受益。提示：防曬霜、遮陽傘也會(huì)使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。提示：防曬霜、遮陽傘也會(huì)使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時(shí)戶外光照不足的情況下，出門又要涂上厚厚的防曬平時(shí)戶外光照不足的情況下，出門又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽傘，會(huì)影響體內(nèi)維生素霜或者用遮陽傘，會(huì)影響體內(nèi)維生素D D的合成。的合成。第27頁/共63頁第28頁/共63頁規(guī)律的日照 積極的生活方式健康的飲食骨骼健康骨骼健康第29頁/共63頁而而補(bǔ)補(bǔ)充。充。第30頁/共63頁年齡鈣年齡鈣0300188000.54005010001600孕婦4800 早期8007800 中期1000111000 晚期1200141000乳母1200m

5、g/d第31頁/共63頁第32頁/共63頁第33頁/共63頁一、飲食禁忌第34頁/共63頁第35頁/共63頁第36頁/共63頁第37頁/共63頁第38頁/共63頁第39頁/共63頁第40頁/共63頁第41頁/共63頁第42頁/共63頁第43頁/共63頁第44頁/共63頁第45頁/共63頁第46頁/共63頁第47頁/共63頁第48頁/共63頁第49頁/共63頁第50頁/共63頁第51頁/共63頁第52頁/共63頁第53頁/共63頁第54頁/共63頁第55頁/共63頁第56頁/共63頁腰椎腰椎腕骨腕骨髖髖指骨指骨跟骨跟骨第57頁/共63頁第58頁/共63頁您了解嗎？您了解嗎？絕經(jīng)后女性絕經(jīng)后女性母系家族史母系家族史低體重低體重老齡（老齡（7070歲以上