骨質(zhì)疏松癥與痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)浙大

1、會(huì)計(jì)學(xué)1骨質(zhì)疏松癥與痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)浙大骨質(zhì)疏松癥與痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)浙大第1頁(yè)/共28頁(yè)骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥第2頁(yè)/共28頁(yè)第3頁(yè)/共28頁(yè)骨質(zhì)疏松癥是常見的內(nèi)分泌代謝疾病骨質(zhì)疏松癥是常見的內(nèi)分泌代謝疾病 積極做好預(yù)防與治療積極做好預(yù)防與治療第4頁(yè)/共28頁(yè)(一一)鈣的充足攝入鈣的充足攝入第5頁(yè)/共28頁(yè)( (二二) )適量磷的攝入適量磷的攝入第6頁(yè)/共28頁(yè)日光照射日光照射食物中補(bǔ)充食物中補(bǔ)充VitDVitD，如如鯡魚、鮭魚、沙丁魚及魚肝油鯡魚、鮭魚、沙丁魚及魚肝油 雞蛋、小牛肉、牛肉、雞蛋、小牛肉、牛肉、 黃油和植物油黃油和植物油含有少量含有少量VitDVitD人工強(qiáng)化人工強(qiáng)化VitDVitD食品，如

2、牛奶、奶粉、巧克力食品，如牛奶、奶粉、巧克力在特定條件下，應(yīng)補(bǔ)充在特定條件下，應(yīng)補(bǔ)充VitDVitD的各類藥物的各類藥物第7頁(yè)/共28頁(yè)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥中不可忽視的營(yíng)養(yǎng)素預(yù)防骨質(zhì)疏松癥中不可忽視的營(yíng)養(yǎng)素加快加快( (四四) )注意蛋白質(zhì)、注意蛋白質(zhì)、VitCVitC合理攝入合理攝入第8頁(yè)/共28頁(yè)(一一)限制總能量、減少碳水化合物攝入限制總能量、減少碳水化合物攝入二二痛痛 風(fēng)風(fēng) 的營(yíng)的營(yíng) 養(yǎng)養(yǎng)第9頁(yè)/共28頁(yè)( (二二) )限制蛋白質(zhì)、低脂肪飲食限制蛋白質(zhì)、低脂肪飲食 第10頁(yè)/共28頁(yè)(三三)嚴(yán)格限制嘌呤飲食嚴(yán)格限制嘌呤飲食第11頁(yè)/共28頁(yè)第12頁(yè)/共28頁(yè)第13頁(yè)/共28頁(yè)三三 營(yíng)養(yǎng)護(hù)理營(yíng)

3、養(yǎng)護(hù)理第14頁(yè)/共28頁(yè)n在平衡膳食、合理補(bǔ)鈣的同時(shí)在平衡膳食、合理補(bǔ)鈣的同時(shí)n鼓勵(lì)病人適量運(yùn)動(dòng)鼓勵(lì)病人適量運(yùn)動(dòng) 宣傳運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的益處宣傳運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的益處 幫助病人選擇運(yùn)動(dòng)種類幫助病人選擇運(yùn)動(dòng)種類n警告病人應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)警告病人應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)第15頁(yè)/共28頁(yè) 3 3開展個(gè)性化教育開展個(gè)性化教育n骨質(zhì)疏松癥病人年齡、性別及病情嚴(yán)重度都有差異骨質(zhì)疏松癥病人年齡、性別及病情嚴(yán)重度都有差異n對(duì)不同病人做耐心細(xì)致的個(gè)性化教育對(duì)不同病人做耐心細(xì)致的個(gè)性化教育 涉及含鈣食物的種類涉及含鈣食物的種類 更年期骨質(zhì)疏松癥激素治療更年期骨質(zhì)疏松癥激素治療 提倡合理補(bǔ)充大豆及其制品提倡合理補(bǔ)充大

4、豆及其制品n正確應(yīng)用維生素正確應(yīng)用維生素D D制劑及接受日光浴等制劑及接受日光浴等第16頁(yè)/共28頁(yè)vv第17頁(yè)/共28頁(yè) ( (二二) )痛痛 風(fēng)風(fēng)1.1.加強(qiáng)健康教育意識(shí)加強(qiáng)健康教育意識(shí) 加強(qiáng)飲食管理教育加強(qiáng)飲食管理教育了解痛風(fēng)的預(yù)防和發(fā)病知識(shí)了解痛風(fēng)的預(yù)防和發(fā)病知識(shí)慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作與飲食的不良習(xí)慣有密切相關(guān)慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作與飲食的不良習(xí)慣有密切相關(guān) 如喝酒、進(jìn)高嘌呤的食物如喝酒、進(jìn)高嘌呤的食物是預(yù)防痛風(fēng)性腎結(jié)石和腎病的有效措施是預(yù)防痛風(fēng)性腎結(jié)石和腎病的有效措施第18頁(yè)/共28頁(yè)2 2鼓勵(lì)患者多飲水鼓勵(lì)患者多飲水 n痛風(fēng)患者更是要鼓勵(lì)飲水痛風(fēng)患者更是要鼓勵(lì)飲水n有意識(shí)地堅(jiān)持每天至少

5、飲水有意識(shí)地堅(jiān)持每天至少飲水200020003000ml3000mln以利尿酸的排出，減輕癥狀以利尿酸的排出，減輕癥狀n要堅(jiān)持每日沐浴要堅(jiān)持每日沐浴n以助尿酸排出以助尿酸排出第19頁(yè)/共28頁(yè)3 3正確選用低嘌呤食物正確選用低嘌呤食物 n勸說患者不用或少用富含嘌呤食物勸說患者不用或少用富含嘌呤食物n仔細(xì)地給患者介紹含嘌呤量不同的食物仔細(xì)地給患者介紹含嘌呤量不同的食物n要改變患者喜歡富含嘌呤食物的不良習(xí)慣要改變患者喜歡富含嘌呤食物的不良習(xí)慣n提倡選用低嘌呤或少含嘌呤食物提倡選用低嘌呤或少含嘌呤食物n必要時(shí)再用藥物治療必要時(shí)再用藥物治療第20頁(yè)/共28頁(yè)4 4食物的選擇食物的選擇 宜用食物宜用食物

6、n谷類食物及其制品谷類食物及其制品: :大米、玉米面、面條、蛋糕、年糕、大米、玉米面、面條、蛋糕、年糕、餅干等餅干等n乳制品乳制品: :牛奶、奶油、冰淇淋等牛奶、奶油、冰淇淋等n蛋類蛋類: :雞蛋、鴨蛋等雞蛋、鴨蛋等n蔬菜類蔬菜類: :青菜、包心菜、花菜、冬瓜等青菜、包心菜、花菜、冬瓜等n水果及硬果類水果及硬果類: :花生、杏仁、核桃等花生、杏仁、核桃等 癥狀緩解期癥狀緩解期n可適量選用肉類、禽類、干豆類、干豌豆、魚類、貝殼類、可適量選用肉類、禽類、干豆類、干豌豆、魚類、貝殼類、菠菜、扁豆、蘆筍、蘑菇等菠菜、扁豆、蘆筍、蘑菇等第21頁(yè)/共28頁(yè)第22頁(yè)/共28頁(yè)第23頁(yè)/共28頁(yè)第24頁(yè)/共28頁(yè)(三三)嚴(yán)格限制嘌呤飲食嚴(yán)格限制嘌呤飲食第25頁(yè)/共28頁(yè)2 2鼓勵(lì)患者多飲水鼓勵(lì)患者多飲水 n痛風(fēng)患者更是要鼓勵(lì)飲水痛風(fēng)患者更是要鼓勵(lì)飲水n有意識(shí)地堅(jiān)持每天至少飲水有意識(shí)地堅(jiān)持每天至少飲水200020003000ml3000mln以利尿酸的排出，減輕癥狀以利尿酸的排出，減輕癥狀n要堅(jiān)持每日沐浴要堅(jiān)持每日沐浴n以助尿酸排出以助尿酸排出第26頁(yè)/共28頁(yè)3 3正確選用低嘌呤食物正確選用低嘌呤食物 n勸說患者不用或少用富含嘌呤食物勸說患者不用或少用富含嘌呤食物n仔細(xì)地給患者介紹含嘌呤量不同的食物仔細(xì)地給患者介紹含嘌呤量