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文檔簡介
1、機動車綜合商業(yè)保險條款 總 則第一條 本保險條款分為主險、附加險。主險包括機動車損失保險、機動車第三者責任保險、機動車車上人員責任保險、機動車全車盜搶保險共四個獨立的險種,投保人可以選擇投保全部險種,也可以選擇投保其中部分險種。保險人依照本保險合同的約定,按照承保險種分別承擔保險責任。附加險不能獨立投保。附加險條款與主險條款相抵觸之處,以附加險條款為準,附加險條款未盡之處,以主險條款為準。第二條 本保險合同中的被保險機動車是指在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))行駛,以動力裝置驅(qū)動或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行專項作業(yè)的輪式車輛(含掛車)、履帶式車輛和其他運載工
2、具,但不包括摩托車、拖拉機、特種車。第三條 本保險合同中的第三者是指因被保險機動車發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人,但不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人。第四條 本保險合同中的車上人員是指發(fā)生意外事故的瞬間,在被保險機動車車體內(nèi)或車體上的人員,包括正在上下車的人員。第五條 本保險合同中的各方權(quán)利和義務(wù),由保險人、投保人遵循公平原則協(xié)商確定。保險人、投保人自愿訂立本保險合同。除本保險合同另有約定外,投保人應在保險合同成立時一次交清保險費。保險費未交清前,本保險合同不生效。第一章 機動車損失保險 保險責任第六條 保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中,因下列原因
3、造成被保險機動車的直接損失,且不屬于免除保險人責任的范圍,保險人依照本保險合同的約定負責賠償:(一)碰撞、傾覆、墜落;(二)火災、爆炸;(三)外界物體墜落、倒塌;(四)雷擊、暴風、暴雨、洪水、龍卷風、冰雹、臺風、熱帶風暴;(五)地陷、崖崩、滑坡、泥石流、雪崩、冰陷、暴雪、冰凌、沙塵暴;(六)受到被保險機動車所載貨物、車上人員意外撞擊;(七)載運被保險機動車的渡船遭受自然災害(只限于駕駛?cè)穗S船的情形)。第七條 發(fā)生保險事故時,被保險人或其允許的駕駛?cè)藶榉乐够蛘邷p少被保險機動車的損失所支付的必要的、合理的施救費用,由保險人承擔;施救費用數(shù)額在被保險機動車損失賠償金額以外另行計算,最高不超過保險金額
4、的數(shù)額。責任免除第八條 在上述保險責任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成被保險機動車的任何損失和費用,保險人均不負責賠償:(一)事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐?、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù);(二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?、事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開事故現(xiàn)場;2、飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品;3、無駕駛證,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間;4、駕駛與駕駛證載明的準駕車型不相符合的機動車;5、實習期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險物品的機動車或牽引掛車的機動車;6、駕駛出租機動車或營業(yè)性
5、機動車無交通運輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書;7、學習駕駛時無合法教練員隨車指導;8、非被保險人允許的駕駛?cè)?;(三)被保險機動車有下列情形之一者:、發(fā)生保險事故時被保險機動車行駛證、號牌被注銷的,或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格;2、被扣押、收繳、沒收、政府征用期間;3、在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間;4、被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室饣蛑卮筮^失,導致被保險機動車被利用從事犯罪行為。第九條 下列原因?qū)е碌谋槐kU機動車的損失和費用,保險人不負責賠償:(一)地震及其次生災害;(二)戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、污染(含放射性污染)、核反應、核輻射;(三)人工直接供油、高溫烘烤
6、、自燃、不明原因火災;(四)違反安全裝載規(guī)定;(五)被保險機動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導致被保險機動車危險程度顯著增加;(六)被保險人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨?。第十條 下列損失和費用,保險人不負責賠償:(一)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的減值損失;(二)自然磨損、朽蝕、腐蝕、故障、本身質(zhì)量缺陷;(三)遭受保險責任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理并檢驗合格繼續(xù)使用,致使損失擴大的部分;(四)投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、
7、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外;(五)因被保險人違反本條款第十六條約定,導致無法確定的損失;(六)被保險機動車全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明,以及在此期間受到的損壞,或被盜竊、被搶劫、被搶奪未遂受到的損壞,或車上零部件、附屬設(shè)備丟失;(七)車輪單獨損壞,玻璃單獨破碎,無明顯碰撞痕跡的車身劃痕,以及新增設(shè)備的損失;(八)發(fā)動機進水后導致的發(fā)動機損壞。免賠率與免賠額第十一條 保險人在依據(jù)本保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠:(一)被保險機動車一方負次要事故責任的,實行5%的事故責任免
8、賠率;負同等事故責任的,實行10%的事故責任免賠率;負主要事故責任的,實行15%的事故責任免賠率;負全部事故責任或單方肇事事故的,實行20%的事故責任免賠率;(二)被保險機動車的損失應當由第三方負責賠償,無法找到第三方的,實行30%的絕對免賠率;(三)違反安全裝載規(guī)定、但不是事故發(fā)生的直接原因的,增加10%的絕對免賠率;(四)對于投保人與保險人在投保時協(xié)商確定絕對免賠額的,本保險在實行免賠率的基礎(chǔ)上增加每次事故絕對免賠額。保險金額第十二條 保險金額按投保時被保險機動車的實際價值確定。投保時被保險機動車的實際價值由投保人與保險人根據(jù)投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格協(xié)商確定或其他市場公允價值
9、協(xié)商確定。折舊金額可根據(jù)本保險合同列明的參考折舊系數(shù)表確定。賠償處理第十三條 發(fā)生保險事故時,被保險人或其允許的駕駛?cè)藨敿皶r采取合理的、必要的施救和保護措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應當立即通知保險人。第十四條 被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應當協(xié)助保險人勘驗事故各方車輛、核實事故責任,并依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。第十五條 被保險人索賠時,應當向保險人提供與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資
10、料。被保險人應當提供保險單、損失清單、有關(guān)費用單據(jù)、被保險機動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。屬于道路交通事故的,被保險人應當提供公安機關(guān)交通管理部門或法院等機構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,被保險人應當提供依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。第十六條 因保險事故損壞的被保險機動車,應當盡量修復。修理前被保險人應當會同保險人檢驗,協(xié)商確定修理項目、方式和費用。對未協(xié)商確定的,保險人可以重新核定。第十七條 被保險機動車遭受損失后的殘余部分由保險人、
11、被保險人協(xié)商處理。如折歸被保險人的,由雙方協(xié)商確定其價值并在賠款中扣除。第十八條 因第三方對被保險機動車的損害而造成保險事故,被保險人向第三方索賠的,保險人應積極協(xié)助;被保險人也可以直接向本保險人索賠,保險人在保險金額內(nèi)先行賠付被保險人,并在賠償金額內(nèi)代位行使被保險人對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利。被保險人已經(jīng)從第三方取得損害賠償?shù)模kU人進行賠償時,相應扣減被保險人從第三方已取得的賠償金額。保險人未賠償之前,被保險人放棄對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人不承擔賠償責任。被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人可以扣減或者要求返還相應的賠款。保險人向被保險人先行賠付的,保
12、險人向第三方行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利時,被保險人應當向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。第十九條 機動車損失賠款按以下方法計算:(一)全部損失賠款(保險金額被保險人已從第三方獲得的賠償金額)×(1事故責任免賠率)×(1絕對免賠率之和)絕對免賠額(二)部分損失被保險機動車發(fā)生部分損失,保險人按實際修復費用在保險金額內(nèi)計算賠償:賠款(實際修復費用被保險人已從第三方獲得的賠償金額)×(1事故責任免賠率)×(1絕對免賠率之和)絕對免賠額(三)施救費施救的財產(chǎn)中,含有本保險合同未保險的財產(chǎn),應按本保險合同保險財產(chǎn)的實際價值占總施救財產(chǎn)的實際價值比例分攤施救費用
13、。第二十條 保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、核定損失、參與訴訟、進行抗辯、要求被保險人提供證明和資料、向被保險人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險人對賠償責任的承諾。第二十一條 被保險機動車發(fā)生本保險事故,導致全部損失,或一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費)達到保險金額,保險人按本保險合同約定支付賠款后,本保險責任終止,保險人不退還機動車損失保險及其附加險的保險費。第二章 機動車第三者責任保險保險責任第二十二條 保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀,依法應當對第三者承擔的損害賠償責任,且不屬于免除保險人責任的范圍,保險人依照
14、本保險合同的約定,對于超過機動車交通事故責任強制保險各分項賠償限額的部分負責賠償。第二十三條 保險人依據(jù)被保險機動車一方在事故中所負的事故責任比例,承擔相應的賠償責任。被保險人或被保險機動車一方根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責任比例:被保險機動車一方負主要事故責任的,事故責任比例為70%;被保險機動車一方負同等事故責任的,事故責任比例為50%;被保險機動車一方負次要事故責任的,事故責任比例為30%。涉及司法或仲裁程序的,以法院或仲裁機構(gòu)最終生效的法律文書為準。責任免除第二十四條 在上述保險責任范圍內(nèi),下列情況下,不論任
15、何原因造成的人身傷亡、財產(chǎn)損失和費用,保險人均不負責賠償:(一)事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐摹卧飕F(xiàn)場、毀滅證據(jù);(二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?、事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開事故現(xiàn)場;2、飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品;3、無駕駛證,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間;4、駕駛與駕駛證載明的準駕車型不相符合的機動車;5、實習期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險物品的機動車或牽引掛車的機動車;6、駕駛出租機動車或營業(yè)性機動車無交通運輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書;7、學習駕駛
16、時無合法教練員隨車指導;8、非被保險人允許的駕駛?cè)?;(三)被保險機動車有下列情形之一者:、發(fā)生保險事故時被保險機動車行駛證、號牌被注銷的,或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格;2、被扣押、收繳、沒收、政府征用期間;3、在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間;4、全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明期間。第二十五條 下列原因?qū)е碌娜松韨?、財產(chǎn)損失和費用,保險人不負責賠償:(一)地震及其次生災害、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、污染(含放射性污染)、核反應、核輻射;(二)第三者、被保險人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨椤⒎缸镄袨?,第三者與被保險人或其他致害人惡意串通的行為;(三)被保險機動車被轉(zhuǎn)讓、
17、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導致被保險機動車危險程度顯著增加。第二十六條 下列人身傷亡、財產(chǎn)損失和費用,保險人不負責賠償:(一)被保險機動車發(fā)生意外事故,致使任何單位或個人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或網(wǎng)絡(luò)中斷、電壓變化、數(shù)據(jù)丟失造成的損失以及其他各種間接損失;(二)第三者財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值,修理后因價值降低引起的減值損失;(三)被保險人及其家庭成員、被保險人允許的駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T所有、承租、使用、管理、運輸或代管的財產(chǎn)的損失,以及本車上財產(chǎn)的損失;(四)被保險人、被保險人允許的駕駛?cè)?、本車車上人員的
18、人身傷亡;(五)停車費、保管費、扣車費、罰款、罰金或懲罰性賠款;(六)超出道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標準的費用部分;(七)律師費,未經(jīng)保險人事先書面同意的訴訟費、仲裁費;(八)投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外;(九)因被保險人違反本條款第三十四條約定,導致無法確定的損失;(十)精神損害撫慰金;(十一)應當由機動車交通事故責任強制保險賠償?shù)膿p失和費用;保險事故
19、發(fā)生時,被保險機動車未投保機動車交通事故責任強制保險或機動車交通事故責任強制保險合同已經(jīng)失效的,對于機動車交通事故責任強制保險責任限額以內(nèi)的損失和費用,保險人不負責賠償。免賠率第二十七條 保險人在依據(jù)本保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上,在保險單載明的責任限額內(nèi),按照下列方式免賠:(一)被保險機動車一方負次要事故責任的,實行5%的事故責任免賠率;負同等事故責任的,實行10%的事故責任免賠率;負主要事故責任的,實行15%的事故責任免賠率;負全部事故責任的,實行20%的事故責任免賠率;(二)違反安全裝載規(guī)定的,實行10%的絕對免賠率。責任限額第二十八條 每次事故的責任限額,由投保人和保險人在簽訂本保險合
20、同時協(xié)商確定。第二十九條 主車和掛車連接使用時視為一體,發(fā)生保險事故時,由主車保險人和掛車保險人按照保險單上載明的機動車第三者責任保險責任限額的比例,在各自的責任限額內(nèi)承擔賠償責任,但賠償金額總和以主車的責任限額為限。賠償處理第三十條 發(fā)生保險事故時,被保險人或其允許的駕駛?cè)藨敿皶r采取合理的、必要的施救和保護措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應當立即通知保險人。第三十一條 被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應當協(xié)助保險人勘驗事故各方車輛、核實事故
21、責任,并依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。第三十二條 被保險人索賠時,應當向保險人提供與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。被保險人應當提供保險單、損失清單、有關(guān)費用單據(jù)、被保險機動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。屬于道路交通事故的,被保險人應當提供公安機關(guān)交通管理部門或法院等機構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,被保險人應當提供依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。第三十三條 保險人對被保險人給第三者造成的損
22、害,可以直接向該第三者賠償。被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償。被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)模kU人不得向被保險人賠償。第三十四條 因保險事故損壞的第三者財產(chǎn),應當盡量修復。修理前被保險人應當會同保險人檢驗,協(xié)商確定修理項目、方式和費用。對未協(xié)商確定的,保險人可以重新核定。第三十五條 賠款計算1、當(依合同約定核定的第三者損失金額機動車交通事故責任強制保險的分項賠償限額)×事故責任比例等于或高于每次事故賠償限額時:賠
23、款=每次事故賠償限額×(1事故責任免賠率)×(1絕對免賠率之和)2、當(依合同約定核定的第三者損失金額機動車交通事故責任強制保險的分項賠償限額)×事故責任比例低于每次事故賠償限額時:賠款(依合同約定核定的第三者損失金額機動車交通事故責任強制保險的分項賠償限額)×事故責任比例×(1事故責任免賠率)×(1絕對免賠率之和)第三十六條 保險人按照道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費用標準核定醫(yī)療費用的賠償金額。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定。不屬于保險人賠償范圍或超出保險人應
24、賠償金額的,保險人不承擔賠償責任。第三十七條 保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、核定損失、參與訴訟、進行抗辯、要求被保險人提供證明和資料、向被保險人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險人對賠償責任的承諾。第三章 機動車車上人員責任保險保險責任第三十八條 保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中發(fā)生意外事故,致使車上人員遭受人身傷亡,且不屬于免除保險人責任的范圍,依法應當對車上人員承擔的損害賠償責任,保險人依照本保險合同的約定負責賠償。第三十九條 保險人依據(jù)被保險機動車一方在事故中所負的事故責任比例,承擔相應的賠償責任。被保險人或被保險機動車一方根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機
25、關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責任比例:被保險機動車一方負主要事故責任的,事故責任比例為70%;被保險機動車一方負同等事故責任的,事故責任比例為50%;被保險機動車一方負次要事故責任的,事故責任比例為30%。涉及司法或仲裁程序的,以法院或仲裁機構(gòu)最終生效的法律文書為準。責任免除第四十條 在上述保險責任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡,保險人均不負責賠償:(一)事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐?、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù);(二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?、事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開事故現(xiàn)場;2、
26、飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品;3、無駕駛證,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間;4、駕駛與駕駛證載明的準駕車型不相符合的機動車;5、實習期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險物品的機動車或牽引掛車的機動車;6、駕駛出租機動車或營業(yè)性機動車無交通運輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書;7、學習駕駛時無合法教練員隨車指導;8、非被保險人允許的駕駛?cè)耍唬ㄈ┍槐kU機動車有下列情形之一者:、發(fā)生保險事故時被保險機動車行駛證、號牌被注銷的,或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格;2、被扣押、收繳、沒收、政府征用期間;3、在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝
27、期間;4、全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明期間。第四十一條 下列原因?qū)е碌娜松韨?,保險人不負責賠償:(一)地震及其次生災害、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、污染(含放射性污染)、核反應、核輻射;(二)被保險機動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導致被保險機動車危險程度顯著增加;(三)被保險人或駕駛?cè)说墓室庑袨?。第四十二條 下列人身傷亡、損失和費用,保險人不負責賠償:(一)被保險人及駕駛?cè)艘酝獾钠渌嚿先藛T的故意行為造成的自身傷亡;(二)車上人員因疾病、分娩、自殘、斗毆、自殺、犯罪行為造成的自身傷亡;(三)違法、違章
28、搭乘人員的人身傷亡;(四)罰款、罰金或懲罰性賠款;(五)超出道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標準的費用部分;(六)律師費,未經(jīng)保險人事先書面同意的訴訟費、仲裁費;(七)投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外;(八)精神損害撫慰金;(九)應當由機動車交通事故責任強制保險賠付的損失和費用。免賠率第四十三條 保險人在依據(jù)本保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上,在保險單載明的責任限額內(nèi)
29、,按照下列方式免賠:被保險機動車一方負次要事故責任的,實行5%的事故責任免賠率;負同等事故責任的,實行10%的事故責任免賠率;負主要事故責任的,實行15%的事故責任免賠率;負全部事故責任或單方肇事事故的,實行20%的事故責任免賠率。責任限額第四十四條 駕駛?cè)嗣看问鹿守熑蜗揞~和乘客每次事故每人責任限額由投保人和保險人在投保時協(xié)商確定。投保乘客座位數(shù)按照被保險機動車的核定載客數(shù)(駕駛?cè)俗怀猓┐_定。賠償處理第四十五條 發(fā)生保險事故時,被保險人或其允許的駕駛?cè)藨敿皶r采取合理的、必要的施救和保護措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)
30、規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應當立即通知保險人。第四十六條 被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應當協(xié)助保險人勘驗事故各方車輛、核實事故責任,并依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。第四十七條 被保險人索賠時,應當向保險人提供與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。被保險人應當提供保險單、損失清單、有關(guān)費用單據(jù)、被保險機動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。屬于道路交通事故的,被保險人應當提供公安機關(guān)交通管理部門或法院等機構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)和通過機動車交通事故責
31、任強制保險獲得賠償金額的證明材料。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,被保險人應當提供依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書和通過機動車交通事故責任強制保險獲得賠償金額的證明材料。第四十八條 賠款計算(一)對每座的受害人,當(依合同約定核定的每座車上人員人身傷亡損失金額應由機動車交通事故責任強制保險賠償?shù)慕痤~)×事故責任比例高于或等于每次事故每座賠償限額時:賠款=每次事故每座賠償限額×(1事故責任免賠率)(二)對每座的受害人,當(依合同約定核定的每座車上人員人身傷亡損失金額應由機動車交通事故責任強制保險賠償?shù)慕痤~)&
32、#215;事故責任比例低于每次事故每座賠償限額時:賠款=(依合同約定核定的每座車上人員人身傷亡損失金額應由機動車交通事故責任強制保險賠償?shù)慕痤~)×事故責任比例×(1事故責任免賠率)第四十九條 保險人按照道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費用標準核定醫(yī)療費用的賠償金額。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定。因被保險人原因?qū)е聯(lián)p失金額無法確定的,保險人有權(quán)拒絕賠償。第五十條 保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、核定損失、參與訴訟、進行抗辯、要求被保險人提供證明和資料、向被保險人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險人對賠償責任的承諾
33、。第四章 機動車全車盜搶保險保險責任第五十一條 保險期間內(nèi),被保險機動車的下列損失和費用,且不屬于免除保險人責任的范圍,保險人依照本保險合同的約定負責賠償:(一)被保險機動車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險當?shù)乜h級以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失;(二)被保險機動車全車被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復的合理費用;(三)被保險機動車在被搶劫、搶奪過程中,受到損壞需要修復的合理費用。責任免除第五十二條 在上述保險責任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成被保險機動車的任何損失和費用,保險人均不負責賠償:(一)被保險人索賠時未能提供出險當?shù)乜h級以上公安刑
34、偵部門出具的盜搶立案證明;(二)駕駛?cè)?、被保險人、投保人故意破壞現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù);(三)被保險機動車被扣押、罰沒、查封、政府征用期間;(四)被保險機動車在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間,被運輸期間。第五十三條 下列損失和費用,保險人不負責賠償:(一)地震及其次生災害導致的損失和費用;(二)戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂導致的損失和費用;(三)因詐騙引起的任何損失;因投保人、被保險人與他人的民事、經(jīng)濟糾紛導致的任何損失;(四)被保險人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨椤⒎缸镄袨閷е碌膿p失和費用;(五)非全車遭盜竊,僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊或損壞;(六)新增設(shè)備的損失;(七)
35、遭受保險責任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理并檢驗合格繼續(xù)使用,致使損失擴大的部分;(八)被保險機動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導致被保險機動車危險程度顯著增加而發(fā)生保險事故;(九)投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外;(十)因被保險人違反本條款第五十八條約定,導致無法確定的損失。免賠率第五十四條 保險人在依據(jù)本保險合同約
36、定計算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠:(一)發(fā)生全車損失的,絕對免賠率為20%;(二)發(fā)生全車損失,被保險人未能提供機動車登記證書、機動車來歷憑證的,每缺少一項,增加1%的絕對免賠率。保險金額第五十五條 保險金額在投保時被保險機動車的實際價值內(nèi)協(xié)商確定。投保時被保險機動車的實際價值由投保人與保險人根據(jù)投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格協(xié)商確定或其他市場公允價值協(xié)商確定。折舊金額可根據(jù)本保險合同列明的參考折舊系數(shù)表確定。賠償處理第五十六條 被保險機動車全車被盜搶的,被保險人知道保險事故發(fā)生后,應在24小時內(nèi)向出險當?shù)毓残虃刹块T報案,并通知保險人。第五十七條 被保險人索賠時,須提供保險單、損
37、失清單、有關(guān)費用單據(jù)、機動車登記證書、機動車來歷憑證以及出險當?shù)乜h級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明。第五十八條 因保險事故損壞的被保險機動車,應當盡量修復。修理前被保險人應當會同保險人檢驗,協(xié)商確定修理項目、方式和費用。對未協(xié)商確定的,保險人可以重新核定。第五十九條 保險人按下列方式賠償:(一)被保險機動車全車被盜搶的,按以下方法計算賠款:賠款保險金額×(1絕對免賠率之和)(二)被保險機動車發(fā)生本條款第五十一條第(二)款、第(三)款列明的損失,保險人按實際修復費用在保險金額內(nèi)計算賠償。第六十條 保險人確認索賠單證齊全、有效后,被保險人簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,保險人賠付結(jié)案。第六十一條 被
38、保險機動車發(fā)生本保險事故,導致全部損失,或一次賠款金額與免賠金額之和達到保險金額,保險人按本保險合同約定支付賠款后,本保險責任終止,保險人不退還機動車全車盜搶保險及其附加險的保險費。第五章 通用條款保險期間第六十二條 除另有約定外,保險期間為一年,以保險單載明的起訖時間為準。其他事項第六十三條 保險人按照本保險合同的約定,認為被保險人索賠提供的有關(guān)證明和資料不完整的,應當及時一次性通知被保險人補充提供。第六十四條 保險人收到被保險人的賠償請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內(nèi)作出核定。保險人應當將核定結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償義
39、務(wù)。保險合同對賠償期限另有約定的,保險人應當按照約定履行賠償義務(wù)。保險人未及時履行前款約定義務(wù)的,除支付賠款外,應當賠償被保險人因此受到的損失。第六十五條 保險人依照本條款第六十四條的約定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償通知書,并說明理由。第六十六條 保險人自收到賠償請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償數(shù)額不能確定的,應當根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償數(shù)額后,應當支付相應的差額。第六十七條 在保險期間內(nèi),被保險機動車轉(zhuǎn)讓他人的,受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù)。被保險人或者受讓人應當及時通知保險人,并及時辦理保
40、險合同變更手續(xù)。因被保險機動車轉(zhuǎn)讓導致被保險機動車危險程度發(fā)生顯著變化的,保險人自收到前款約定的通知之日起三十日內(nèi),可以相應調(diào)整保險費或者解除本保險合同。第六十八條 保險責任開始前,投保人要求解除本保險合同的,應當向保險人支付應交保險費金額3%的退保手續(xù)費,保險人應當退還保險費。保險責任開始后,投保人要求解除本保險合同的,自通知保險人之日起,本保險合同解除。保險人按日收取自保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費,并退還剩余部分保險費。第六十九條 因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由當事人從下列兩種合同爭議解決方式中選擇一種,并在本保險合同中載明:(一)提交保險單
41、載明的仲裁委員會仲裁;(二)依法向人民法院起訴。本保險合同適用中華人民共和國(不含港、澳、臺地區(qū))法律。附加險附加險條款的法律效力優(yōu)于主險條款。附加險條款未盡事宜,以主險條款為準。除附加險條款另有約定外,主險中的責任免除、免賠規(guī)則、雙方義務(wù)同樣適用于附加險。1、玻璃單獨破碎險2、自燃損失險3、新增加設(shè)備損失險4、車身劃痕損失險5、發(fā)動機涉水損失險6、修理期間費用補償險7、車上貨物責任險8、精神損害撫慰金責任險9、不計免賠率險10、機動車損失保險無法找到第三方特約險11、指定修理廠險玻璃單獨破碎險投保了機動車損失保險的機動車,可投保本附加險。第一條 保險責任保險期間內(nèi),被保險機動車風擋玻璃或車窗
42、玻璃的單獨破碎,保險人按實際損失金額賠償。第二條 投保方式投保人與保險人可協(xié)商選擇按進口或國產(chǎn)玻璃投保。保險人根據(jù)協(xié)商選擇的投保方式承擔相應的賠償責任。第三條 責任免除安裝、維修機動車過程中造成的玻璃單獨破碎。第四條 本附加險不適用主險中的各項免賠率、免賠額約定。自燃損失險投保了機動車損失保險的機動車,可投保本附加險。第一條 保險責任(一)保險期間內(nèi),指在沒有外界火源的情況下,由于本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)等被保險機動車自身原因或所載貨物自身原因起火燃燒造成本車的損失;(二)發(fā)生保險事故時,被保險人為防止或者減少被保險機動車的損失所支付的必要的、合理的施救費用,由保險人承擔;施救費用數(shù)
43、額在被保險機動車損失賠償金額以外另行計算,最高不超過本附加險保險金額的數(shù)額。第二條 責任免除(一)自燃僅造成電器、線路、油路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)的損失;(二)由于擅自改裝、加裝電器及設(shè)備導致被保險機動車起火造成的損失;(三)被保險人在使用被保險機動車過程中,因人工直接供油、高溫烘烤等違反車輛安全操作規(guī)則造成的損失;(四)本附加險每次賠償實行20%的絕對免賠率,不適用主險中的各項免賠率、免賠額約定。第三條 保險金額保險金額由投保人和保險人在投保時被保險機動車的實際價值內(nèi)協(xié)商確定。第四條 賠償處理全部損失,在保險金額內(nèi)計算賠償;部分損失,在保險金額內(nèi)按實際修理費用計算賠償。新增加設(shè)備損失險投保了機
44、動車損失保險的機動車,可投保本附加險。第一條 保險責任保險期間內(nèi),投保了本附加險的被保險機動車因發(fā)生機動車損失保險責任范圍內(nèi)的事故,造成車上新增加設(shè)備的直接損毀,保險人在保險單載明的本附加險的保險金額內(nèi),按照實際損失計算賠償。第二條 責任免除本附加險每次賠償?shù)拿赓r約定以機動車損失保險條款約定為準。第三條 保險金額保險金額根據(jù)新增加設(shè)備投保時的實際價值確定。新增加設(shè)備的實際價值是指新增加設(shè)備的購置價減去折舊金額后的金額。車身劃痕損失險投保了機動車損失保險的機動車,可投保本附加險。第一條 保險責任保險期間內(nèi),投保了本附加險的機動車在被保險人或其允許的駕駛?cè)耸褂眠^程中,發(fā)生無明顯碰撞痕跡的車身劃痕損
45、失,保險人按照保險合同約定負責賠償。第二條 責任免除(一)被保險人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失;(二)因投保人、被保險人與他人的民事、經(jīng)濟糾紛導致的任何損失;(三)車身表面自然老化、損壞,腐蝕造成的任何損失;(四)本附加險每次賠償實行15%的絕對免賠率,不適用主險中的各項免賠率、免賠額約定。第三條 保險金額保險金額為2000元、5000元、10000元或20000元,由投保人和保險人在投保時協(xié)商確定。第四條 賠償處理(一)在保險金額內(nèi)按實際修理費用計算賠償。(二)在保險期間內(nèi),累計賠款金額達到保險金額,本附加險保險責任終止。發(fā)動機涉水損失險本附加險僅適用于家庭自用汽車、
46、黨政機關(guān)、事業(yè)團體用車、企業(yè)非營業(yè)用車,且只有在投保了機動車損失保險后,方可投保本附加險。第一條 保險責任保險期間內(nèi),投保了本附加險的被保險機動車在使用過程中,因發(fā)動機進水后導致的發(fā)動機的直接損毀,保險人負責賠償;發(fā)生保險事故時,被保險人為防止或者減少被保險機動車的損失所支付的必要的、合理的施救費用,由保險人承擔;施救費用數(shù)額在被保險機動車損失賠償金額以外另行計算,最高不超過保險金額的數(shù)額。第二條 責任免除本附加險每次賠償均實行15%的絕對免賠率,不適用主險中的各項免賠率、免賠額約定。第三條 賠償處理發(fā)生保險事故時,保險人在保險金額內(nèi)計算賠償。修理期間費用補償險只有在投保了機動車損失保險的基礎(chǔ)
47、上方可投保本附加險,機動車損失保險責任終止時,本保險責任同時終止。第一條 保險責任保險期間內(nèi),投保了本條款的機動車在使用過程中,發(fā)生機動車損失保險責任范圍內(nèi)的事故,造成車身損毀,致使被保險機動車停駛,保險人按保險合同約定,在保險金額內(nèi)向被保險人補償修理期間費用,作為代步車費用或彌補停駛損失。第二條 責任免除下列情況下,保險人不承擔修理期間費用補償:(一)因機動車損失保險責任范圍以外的事故而致被保險機動車的損毀或修理;(二)非在保險人認可的修理廠修理時,因車輛修理質(zhì)量不合要求造成返修;(三)被保險人或駕駛?cè)送涎榆囕v送修期間;(四)本附加險每次事故的絕對免賠額為1天的賠償金額,不適用主險中的各項免
48、賠率、免賠額約定。第三條 保險金額本附加險保險金額=補償天數(shù)×日補償金額。補償天數(shù)及日補償金額由投保人與保險人協(xié)商確定并在保險合同中載明,保險期間內(nèi)約定的補償天數(shù)最高不超過90天。第四條 賠償處理全車損失,按保險單載明的保險金額計算賠償;部分損失,在保險金額內(nèi)按約定的日賠償金額乘以從送修之日起至修復之日止的實際天數(shù)計算賠償,實際天數(shù)超過雙方約定修理天數(shù)的,以雙方約定的修理天數(shù)為準。保險期間內(nèi),累計賠款金額達到保險單載明的保險金額,本附加險保險責任終止。車上貨物責任險投保了機動車第三者責任保險的機動車,可投保本附加險。第一條 保險責任保險期間內(nèi),發(fā)生意外事故致使被保險機動車所載貨物遭受
49、直接損毀,依法應由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人負責賠償。第二條 責任免除(一)偷盜、哄搶、自然損耗、本身缺陷、短少、死亡、腐爛、變質(zhì)、串味、生銹,動物走失、飛失、貨物自身起火燃燒或爆炸造成的貨物損失;(二)違法、違章載運造成的損失;(三)因包裝、緊固不善,裝載、遮蓋不當導致的任何損失;(四)車上人員攜帶的私人物品的損失;(五)保險事故導致的貨物減值、運輸延遲、營業(yè)損失及其他各種間接損失;(六)法律、行政法規(guī)禁止運輸?shù)呢浳锏膿p失;(七)本附加險每次賠償實行20%的絕對免賠率,不適用主險中的各項免賠率、免賠額約定。第三條 責任限額責任限額由投保人和保險人在投保時協(xié)商確定。第四條 賠償處理被保
50、險人索賠時,應提供運單、起運地貨物價格證明等相關(guān)單據(jù)。保險人在責任限額內(nèi)按起運地價格計算賠償。精神損害撫慰金責任險只有在投保了機動車第三者責任保險或機動車車上人員責任保險的基礎(chǔ)上方可投保本附加險。在投保人僅投保機動車第三者責任保險的基礎(chǔ)上附加本附加險時,保險人只負責賠償?shù)谌叩木駬p害撫慰金;在投保人僅投保機動車車上人員責任保險的基礎(chǔ)上附加本附加險時,保險人只負責賠償車上人員的精神損害撫慰金。第一條 保險責任保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車的過程中,發(fā)生投保的主險約定的保險責任內(nèi)的事故,造成第三者或車上人員的人身傷亡,受害人據(jù)此提出精神損害賠償請求,保險人依據(jù)法院判決及保
51、險合同約定,對應由被保險人或被保險機動車駕駛?cè)酥Ц兜木駬p害撫慰金,在扣除機動車交通事故責任強制保險應當支付的賠款后,在本保險賠償限額內(nèi)負責賠償。第二條 責任免除(一)根據(jù)被保險人與他人的合同協(xié)議,應由他人承擔的精神損害撫慰金;(二)未發(fā)生交通事故,僅因第三者或本車人員的驚恐而引起的損害;(三)懷孕婦女的流產(chǎn)發(fā)生在交通事故發(fā)生之日起30天以外的;(四)本附加險每次賠償實行20%的絕對免賠率,不適用主險中的各項免賠率、免賠額約定。第三條 賠償限額本保險每次事故賠償限額由保險人和投保人在投保時協(xié)商確定。第四條 賠償處理本附加險賠償金額依據(jù)人民法院的判決在保險單所載明的賠償限額內(nèi)計算賠償。不計免賠率險投保了任一主險及其他設(shè)置了免賠率的附加險后,均可投保本附加險。第一條 保險責任保險事故發(fā)生后,按照對應投保的險種約定的免賠率計算的、應當由被保險人自行承擔的免賠金額部分,保險人負責賠償。第二條 責任免除下列情況下,應當由被保險人自行承擔的免賠金額,保險人不負責賠償:(一)機動車損失保險中應當由第三方負責賠償而無法找到第三方的;(二)因違反安全裝載
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