醫(yī)學(xué)影像學(xué)復(fù)習(xí)

1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)復(fù)習(xí)重點 x線特性：穿透性，熒光作用，膠片感光作用， 電離作用。 x線防護：x線：生物效應(yīng)、放射損害 。防 護：時間防護 、屏蔽防護、距離防護。 三維成像：掃描可獲得人體橫斷面、冠狀、矢狀面的圖像，根據(jù)影像診斷需要，可行任何方向斷面成像，有利于病變的三維定位和對病變的立體理解。 數(shù)字化減影（DSA）是利用計算機處理數(shù)字化的影像信息以消除骨骼和軟組織影，使血管影更加清晰的技術(shù)。方法是特指把應(yīng)用造影劑前后獲得的兩幅影像相減后獲得的血管造影圖像。 骨質(zhì)疏松: 是指單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但骨內(nèi)的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)(3點）

2、主要是骨密度減低。在長骨可見骨松質(zhì)中骨小梁變細、減少、間隙增寬，骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。 骨質(zhì)破壞: 是局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的正常骨組織消失。骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏消失而形成骨質(zhì)缺損，其中全無骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。 骨質(zhì)增生硬化是單位體積內(nèi)骨量的增多，組織學(xué)上可見骨皮質(zhì)增厚、骨小梁增粗增多，這是成骨增多或破骨減少或兩者同時存在所致。骨質(zhì)增生硬化的X線表現(xiàn)是骨質(zhì)密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大。 骨膜增生又稱骨膜反應(yīng)，是因骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細胞活動增加形成骨膜新生骨，通常表示有病變存在。常見的有與骨皮質(zhì)表面平行排列的線狀、層狀或花邊狀骨膜反應(yīng)。 骨質(zhì)軟化:是指一

3、定單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。x線表現(xiàn)也是骨密度減低，與骨質(zhì)疏松不同的是骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊。承重骨骼常發(fā)生變形，可有假骨折線形成。 骨質(zhì)壞死:骨質(zhì)壞死是指局部骨組織的血流中斷，代謝停止。骨質(zhì)可因缺血性壞死而形成死骨，其X線表現(xiàn)為骨質(zhì)密度相對增高的游離死骨塊。 骨膜三角: 是惡性腫瘤的X線特征，由于腫瘤組織破壞并穿過增生的骨膜反應(yīng)，其邊緣殘留部分成三角形骨膜影，稱骨膜三角。（可以想象一下拿筷子戳雞皮的那個形狀） 關(guān)節(jié)破壞是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。 關(guān)節(jié)退行性變早期始于軟骨，為緩慢發(fā)生的軟骨變性、壞死和溶解，并逐漸為纖維組織或纖維軟骨所代

4、替。關(guān)節(jié)退行性變多見于老年人，以承受體重的脊柱和髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)為明顯，是組織衰退的表現(xiàn)。 肺野：充滿氣體的兩側(cè)肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱肺野。 空氣支氣管征: 肺實變陰影內(nèi)見到的含氣支氣管影，稱為空氣支氣管征。 半月征：腔內(nèi)不規(guī)則龕影，形態(tài)呈海星狀或半月形，周圍不規(guī)則環(huán)堤；黏膜糾集在口部中斷。 肺門: 肺門影主要由肺動脈、伴行支氣管及肺靜脈構(gòu)成。 肺主質(zhì)(實質(zhì)): 有氣體交換功能的含氣間隙及結(jié)構(gòu)。包括終末支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡及肺泡壁。 肋膈角: 正位胸片上橫膈外側(cè)逐漸向下傾斜，與胸壁間形成尖銳的肋膈角。 心包腔: 漿膜性心包的壁層與臟層之間的窄隙稱心包腔。 肺血減少: 肺

5、動脈血流量異常減少簡稱為肺血減少。 胃腸道粘膜破壞: 正常細條形黏膜皺襞連續(xù)性中斷，黏膜皺襞消失，代之以雜亂不規(guī)則的鋇斑影。 龕影:指鋇劑涂布的輪廓有局限性外突的影像。 人工對比：指將對比劑引入器官內(nèi)或其周圍，人為的產(chǎn)生密度差別而顯影的方法。 縱隔擺動：氣管內(nèi)異物引起一側(cè)主支氣管不完全阻塞時，兩側(cè)胸腔壓力失去平衡，呼吸時出現(xiàn)的縱隔左右移動。 相反搏動點：指心房、心室不同步搏動的交匯點，能根據(jù)相反搏動點移動了解房室增大情況。 Schmorl結(jié)節(jié)：是由于椎體軟骨板的先天性缺損或退行性變而引起的髓核中心性脫出的結(jié)果。表現(xiàn)為椎體上緣或下緣出現(xiàn)的弧形或半圓形向椎體內(nèi)突入的切跡，其邊緣骨硬化。 骨齡：骺軟

6、骨按不同發(fā)育時期逐漸骨化，骨化的程度與年齡有相對穩(wěn)定的關(guān)系，將這種骺軟骨骨化與年齡的關(guān)系稱為骨齡。 DSA：是應(yīng)用計算機處理數(shù)字化的影像信息，以消除骨骼和軟組織影，使血管影更加清晰的技術(shù)。方法是特指把應(yīng)用造影劑前后獲得的兩幅影像相減后獲得的血管造影圖像。 窗寬窗位：窗寬代表CT值的范圍，窗位是窗寬的中心位置。 容積效應(yīng)：如果在同一掃描層面內(nèi)含有兩種以上不同密度物質(zhì)，則測得的CT值代表它們的平均值而不能如實反映其中任何一種物質(zhì)的CT值，這種現(xiàn)象即為部分容積效應(yīng)。 自截腎：指腎結(jié)核腎功能完全喪失并發(fā)生鈣鹽沉著，甚至全腎鈣化即腎自截。 心胸比率：心臟橫徑與胸廓橫徑之比即為心胸比率，成人心胸比率的正常

7、為O52。 鏡面右位心：心尖位于右側(cè)并全內(nèi)臟反位。 橫“S”征：肺門部腫塊使肺不張陰影的肺門側(cè)密度增高及有腫塊突出，右上葉肺不張與肺門腫塊形成”橫S征。 腔隙性腦梗死：是指因腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織的缺血性壞死，主要病因是高血壓和腦動脈硬化。 青枝骨折：在兒童，骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，而不見骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突，即青枝骨折。 骨折的診斷標準為：骨皮質(zhì)不連續(xù)，骨小梁結(jié)構(gòu)中斷。 組織結(jié)構(gòu)和器官內(nèi)部密度和厚度的差別是產(chǎn)生影像對比和形成影像的基礎(chǔ)。（ ） 疾病可以改變?nèi)梭w內(nèi)的組織密度。因此具有不同組織密度的病變能夠產(chǎn)生相應(yīng)的

8、病理學(xué)x線影像。（ ） 關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)，雙側(cè)對稱性受累。（ ） 頸椎病是由于椎間盤和椎小關(guān)節(jié)退行性變，所引起的椎骨肥大增生，導(dǎo)致頸髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫綜合征。（ ） 食道癌造影片上，可見食管不規(guī)則狹窄，粘膜破壞、中斷、管壁僵硬。（ ） 肺間質(zhì)性病變是指發(fā)生在支氣管、血管周圍、小葉間隔和肺泡間隔的病變。（ ） 結(jié)核性胸膜炎歸類于第型結(jié)核。（ ） 食管靜脈曲張吞鋇檢查，可見食管不規(guī)則狹窄，鋇劑通過緩慢。（ ） X線圖像是由從黑到白不同灰度的影像所組成，以密度反映人體組織結(jié)構(gòu)的解剖及病理狀態(tài)。（ ） 中央型肺癌的直接征象是肺門腫塊、肺不張和（或）肺實變。（ ） 骨質(zhì)破壞是骨組織局部代謝

9、的停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨。形成死骨的原因主要是血液供應(yīng)的中斷。（ ） 介入放射學(xué)是覆蓋全身各個系統(tǒng)，獨立于內(nèi)、外科的第三學(xué)科。（ ） 骨膜增生是因骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生。（ ） 關(guān)節(jié)破壞是診斷關(guān)節(jié)疾病的重要依據(jù)。 （ ） 關(guān)節(jié)退行性變的早期x線表現(xiàn)主要是骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失。（ ） 金黃色葡萄球菌最常見的并發(fā)癥是心包積液（ ） 中央型肺水腫的典型X線征象是雙肺下野可見K氏B線和A線( ) 梅毒性主動脈炎不出現(xiàn)血管壁增厚、僵硬（ ） 夏科氏關(guān)節(jié)與退行性骨關(guān)節(jié)病主要鑒別點是關(guān)節(jié)變形（ ） 垂體性侏儒癥的骨骼改變特點是骨骼均稱性短?。?） 急性骨髓炎發(fā)病后 10

10、14天，x線上可見骨質(zhì)改變，主要表現(xiàn)為 骨質(zhì)破壞 和 骨膜反應(yīng) 。 不同于成人的兒童長骨骨折類型是 青枝骨折 和 骨骺分離 。 剛出生的新生兒，x線照片上已可見到的長骨骨化核的部位是 肱骨上端 、 股骨下端 和 脛骨上端 。 關(guān)節(jié)病變的基本x線表現(xiàn)包括 關(guān)節(jié)腫脹 、關(guān)節(jié)破壞 、關(guān)節(jié)強直 、關(guān)節(jié)脫位及退行性變。 常見的肋骨先天變異有頸肋 叉狀肋 和 肋骨聯(lián)合 。骨纖維異常增殖癥的x線表現(xiàn)特點是囊狀改變、磨玻璃樣改變、絲瓜筋絡(luò)狀改變、蟲蝕狀改變。 大骨節(jié)病基本x線表現(xiàn)為 關(guān)節(jié)退變 、 繼發(fā)增生 。 肺結(jié)核可分為 原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。 型肺結(jié)核常有 浸潤增殖、

11、干酪空洞 、結(jié)核球 和 纖維、鈣化 等多種基本病變的同時存在。 病理性心形可分為 普大型 、梨形心(或稱二尖瓣型心) 和 靴形心(或稱主動脈型心)。 觀察胃腸道疾病常用檢查方法，是食道 吞鋇 ，上消化道 鋇餐 和結(jié)腸 鋇灌腸。 腹部平片顯示腎結(jié)石多為 鹿角 形，輸尿管結(jié)石多為 橢圓形 致密陰影。 胸部后前位上，正常成人的心胸比值不應(yīng)大于 0.52 ，右下肺動脈干寬徑不應(yīng)大于 15mm 。 普大心型的常見病因是 心包疾病 、 心肌疾病 和 心力衰竭 。 二尖瓣狹窄和肺源性心臟病的x線表現(xiàn)相似，其主要鑒別點在于前者有 左心房擴大、 肺淤血 。而無 彌漫性肺部病變 。 病理性心形可分為 普大型 、梨

12、形心(或稱二尖瓣型心) 和 靴形心(或稱主動脈型心)。 CT斷面上，正常脾臟的平均寬徑 6Cm ，前后徑不超過 5個 肋單元，其密度略低于或等于肝臟。 CT橫斷面上，前列腺的橫徑如果超過 5Cm ，其上緣超過恥骨聯(lián)合 2Cm ，提示前列腺增大。 觀察胃腸道疾病常用檢查方法，是食道 吞鋇 ，上消化道 鋇餐 和結(jié)腸 鋇灌腸。 腹部平片顯示腎結(jié)石多為 鹿角 形，輸尿管結(jié)石多為 橢圓形 致密陰影。 介入放射學(xué)是指在醫(yī)學(xué)影像導(dǎo)向下，集影像診斷與微創(chuàng)性治療為一體的鮮明學(xué)科。 醫(yī)學(xué)影像學(xué)是指通過各種成像技術(shù)使人體內(nèi)部 結(jié)構(gòu) 和 器官 成像，借以了解人體解剖與生理功能狀況及病理變化，以達到診斷的目的的技術(shù)。

13、X線圖像的形成是基于被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在著 密度 和 厚度 的差異，這個有差別的剩余X線經(jīng)過顯像過程就能獲得具有黑白對比、層次差異的X線圖像。 腦梗死是指因血管阻塞而造成腦組織缺血性壞死或軟化而言。其發(fā)病率在腦血管病中占首位，主要有腦動脈閉塞性梗死、腔隙性腦梗死和出血性腦梗死等。 腔隙性腦梗死是腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死。主要病因是高血壓和腦動脈硬化。 腺樣體是位于鼻咽頂部的一團淋巴組織，在兒童期可生理性肥大、增生。 鼻咽纖維血管瘤多見于男性青少年。臨床癥狀以進行性鼻塞和反復(fù)頑固性鼻出血為主，鼻咽檢查可見突向鼻咽腔的粉紅色腫塊，易出血。 正常胸部X線影像是胸腔內(nèi)外各種

14、組織、器官包括胸壁軟組織、骨骼、心臟大血管、肺、胸膜和膈肌等相互重疊的綜合投影。 在充滿氣體的肺野內(nèi)，可見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理。主要由肺動脈分支、肺靜脈、支氣管構(gòu)成。 支氣管阻塞由腔內(nèi)阻塞或外在性壓迫所致。腔內(nèi)阻塞的病因可以是異物、腫瘤、炎性狹窄、分泌物淤積、血塊等。外壓性阻塞主要由鄰近腫瘤或腫大的淋巴結(jié)壓迫所致。支氣管阻塞可引起阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎和阻塞性肺不張。 肺實變常見于大葉性肺炎、支氣管肺炎及其他各種肺炎；也見于肺泡性肺水腫、肺挫傷、肺出血、肺梗死、肺結(jié)核、肺泡癌及真菌病等。 空洞為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后形成的，根據(jù)洞壁的厚度可分為厚壁空洞

15、與薄壁空洞。 空腔是肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴大，肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于空腔。 肺膿腫系由多種病原菌引起的肺部化膿性感染，早期為化膿性肺炎，繼而發(fā)生壞死、液化和膿腫形成。 空氣進入胸膜腔內(nèi)為氣胸，是因臟層或壁層胸膜破裂所致，胸膜腔內(nèi)液體與氣體同時存在為液氣胸。 氣胸區(qū)呈條狀或帶狀的無肺紋理透亮區(qū)，并可見萎陷的肺邊緣。 普大型心表示心臟各房室均有增大或心影輪廓均勻?qū)ΨQ性增大，常見于心肌炎和全心衰竭。 左心室增大常見于高血壓病、主動脈病變、二尖瓣關(guān)閉不全及先心病等。 腸套疊是指腸管向其相連的遠端或近端腸腔內(nèi)套人，使該段腸壁重疊擁塞引起腸道梗阻，是嬰幼兒常見的急性腸梗阻。而成人多因腸腫瘤所致

16、，形成慢性套疊。 結(jié)腸梗阻較為常見的是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，多見于老年男性，常因乙狀結(jié)腸過長及腸系膜過短而發(fā)生，在兒童則多為巨結(jié)腸的合并癥。 在骨的發(fā)育過程中，骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)時間，骨骺與干骺端骨性愈合的時間及其形態(tài)的變化都有一定的規(guī)律性，這種規(guī)律以時間(月和年)來表示即骨齡。 滑膜關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)骨端、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔，關(guān)節(jié)骨端被覆關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)囊內(nèi)層襯以滑膜，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量滑液。 關(guān)節(jié)間隙X線表現(xiàn)為兩個骨性關(guān)節(jié)面之間的透亮間隙，包括關(guān)節(jié)軟骨、潛在的關(guān)節(jié)腔及少量滑液的投影。 骨折發(fā)生在兒童長骨，由于骨骺尚未與干骺端結(jié)合，外力可經(jīng)過骺板達干骺端引起骨骺分離，即骺離骨折。 骨

17、折斷端的內(nèi)外、前后和上下移位稱為 對位 不良，而成角移位則稱為 對線 不良。 代謝性骨病的發(fā)病機制包括骨吸收、骨生長和礦物質(zhì)沉積三個方面的異常。而引起的X線改變主要是骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化和骨質(zhì)硬化等。 腦回壓跡為腦回壓迫顱內(nèi)板變薄，表現(xiàn)為圓形或卵圓形密度減低區(qū)，兒童腦回壓跡較深，成人壓跡較淺。 經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)可比喻為外科手術(shù)的結(jié)扎和切除術(shù)。其定義為經(jīng)導(dǎo)管向靶血管內(nèi)注入栓塞物質(zhì)，使靶血管閉塞，而達到某種治療目的的技術(shù)。 大葉性肺炎的x線表現(xiàn)？ 充血期病變區(qū)局限性肺紋理增強，實變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影，累及肺段的呈三角形或圓錐形影，累及肺葉的則與肺葉的輪廓相符，不同部位大葉陰影其形態(tài)則不同，病變

18、區(qū)的肺血管陰影通常被遮蓋，可見空氣支氣管征或支氣管充氣像，鄰近病變的葉間裂顯示平直界限，實變肺葉體積一般與正常時相等。 骨質(zhì)破壞和骨質(zhì)壞死的病理基礎(chǔ)與x線表現(xiàn)有何不同？ 骨質(zhì)破壞是指局部骨組織為病理組織所代替，引起局部骨質(zhì)缺損，其x線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏或缺失，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)消失。骨質(zhì)壞死是指局部骨組織的血流中斷，骨質(zhì)缺血性壞死而形成死骨，其x線表現(xiàn)為骨質(zhì)密度相對增高的游離死骨塊。 簡述骨折愈合的過程及分期？ 骨折愈合是一個連續(xù)的過程，其基本過程是先形成肉芽組織，再由成骨細胞在肉芽組織上產(chǎn)生新骨稱為骨痂，依靠骨痂使骨折斷端連接并固定。 骨折后23天，斷端血腫開始機化形成纖維性骨痂，進而

19、骨化形成骨性骨痂，此時骨折斷端不再活動，即達臨床愈合期。此后，骨痂范圍加大，使骨折連接堅實，骨折線即消失而成為骨性愈合。骨折愈合的速度與患者年齡、骨折類型及部位、營養(yǎng)狀況和治療方法有關(guān)。 簡述良、惡性骨腫瘤的X線鑒別要點？生長速度： 緩慢 迅速骨持破壞： 膨脹性，邊界清楚 浸潤性，邊緣模糊骨膜反應(yīng)： 一般無 常有骨皮質(zhì)改變： 變薄，連續(xù) 破壞，中斷軟組織受累： 正?；蛲埔?侵犯或形成腫塊遠處轉(zhuǎn)移： 無 有 何謂腰骶角? 其正常值為多少，脊椎不穩(wěn)固時此角有何變化?系由水平線與順延第1骶骨上緣所作的直線相交而成，正常為34度，該角度增大提示脊柱有不穩(wěn)定的征象。 關(guān)節(jié)退行性變的主要x線表現(xiàn)有哪些？

20、關(guān)節(jié)退行性變早期改變始于軟骨，為緩慢發(fā)生的軟骨變性、壞死和溶解，骨板被吸收并逐漸為纖維組織或纖維軟骨所代替，廣泛軟骨壞死可引起關(guān)節(jié)間隙狹窄。繼而造成骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化，并于骨緣形成骨贅。關(guān)節(jié)囊增厚、韌帶骨化。 中晚期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨質(zhì)囊變和骨性關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成，不發(fā)生明顯骨質(zhì)破壞，一般無骨質(zhì)疏松。 急性化膿性骨髓炎的主要x線表現(xiàn)是什么? (1)發(fā)病后2周內(nèi)骨可無明顯變化，可有肌間隙模糊或消失；皮下組織與肌肉的分界模糊。 (2)發(fā)病2周后出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，在干骺端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松，繼而形成多數(shù)分散不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨小梁模糊、消失。以后，骨質(zhì)破壞向骨干延伸，范圍擴大，可

21、達骨干的23或全骨干。骨皮質(zhì)也遭受破壞，并可引起病理性骨折。 (3)骨皮質(zhì)周圍出現(xiàn)骨膜增生。 (4)骨膜掀起和血栓性動脈炎，使骨皮質(zhì)血供發(fā)生障礙而出現(xiàn)骨質(zhì)壞死。 頸椎病分幾型，各型平片X線表現(xiàn)有哪些? 分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型。X線平片表現(xiàn)有頸椎曲度變直或后突，椎間隙變窄，椎體周緣唇樣骨質(zhì)增生，小關(guān)節(jié)和鉤椎關(guān)節(jié)退行性變，關(guān)節(jié)突邊緣骨質(zhì)增生，變尖，伴有小關(guān)節(jié)半脫位，椎間孔變小，椎間隙變窄，椎體后下緣至相對的椎板內(nèi)緣之距離小于12mm，項韌帶鈣化，頸椎旋轉(zhuǎn)失穩(wěn)，出現(xiàn)雙邊雙突征。 試述尤文氏瘤的X線診斷要點?病灶位于骨干中段髓腔，彌漫骨質(zhì)疏松及斑點、蟲噬樣破壞，骨膜反應(yīng)呈蔥皮樣，可

22、形成骨膜三角，可見細小放射狀骨針，骨干周圍型者其骨皮質(zhì)外緣通常呈蝶型破壞，具一定特征性，腫瘤多呈卵圓或分葉狀，軟組織塊較大，與骨破壞不成比例，干骺中心型瘤灶位于干骺端中央，骨破壞與骨硬化同時出現(xiàn)，干骺周圍型位于干骺端緣，溶骨破壞并軟組織塊和骨膜反應(yīng)，扁骨及不規(guī)則骨受累，溶骨破壞、不規(guī)則骨硬化或混合存在，發(fā)生于骨外者，主要表現(xiàn)為大小不等軟組織腫塊，密度較高。 成人股骨頭無菌壞死X線表現(xiàn)怎樣？早期 股骨頭見散在的斑片狀或條帶狀硬化區(qū)，邊界模糊，少數(shù)混雜有斑片狀和（或）伴硬化邊的囊狀透光區(qū)。中期 股骨頭塌陷，股骨頭致密硬化和囊狀透光混雜存在，承重部致密硬化和透光區(qū)周圍伴有透光帶和硬化帶。晚期 塌陷加

23、重，可見混合性死骨，承重區(qū)關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨頭碎裂、邊緣增生，髖臼關(guān)節(jié)面增生硬化等。 簡述慢性纖維空洞型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)特點?屬于繼發(fā)性肺結(jié)核晚期類型，肺組織受結(jié)核病灶破壞，形成慢性纖維空洞，肺內(nèi)有多種不同性質(zhì)的病變，病程達數(shù)年或數(shù)十年之久。是因未經(jīng)徹底治療，病變惡化，反復(fù)進展演變而來。 (1)X線表現(xiàn)：單側(cè)或雙側(cè)肺上中部不規(guī)則透亮區(qū)?？斩幢诤?，壁周有大量纖維粘連，使洞壁固定而堅硬。多支引流支氣管與空洞相通，呈索條軌道狀陰影?？斩粗車写笃瑵B出和干酪病變，也可見不同程度的鈣化。雙肺上葉收縮，雙肺門上抬，肺紋理紊亂，呈垂柳狀。雙肺中下葉透亮度增加?？v隔變窄，呈滴狀心。肋間隙增寬，雙隔變平下降，呈

24、桶狀胸。胸膜增厚及粘連。常見支氣管播散性結(jié)核病灶。 單純性二尖瓣狹窄的主要X線表現(xiàn)是什么?(1)X線平片：肺淤血、間質(zhì)性肺水腫或肺動脈高壓，二尖瓣型心臟，主動脈結(jié)小，肺動脈段突出，左心房、右心室增大。 (2)X線心血管造影：可見左心房擴大，二尖瓣瓣葉增厚、變形，心室舒張期呈圓頂狀突人左心室，造影劑經(jīng)狹窄的二尖瓣口向左心室內(nèi)噴射。 胃癌的主要x線表現(xiàn)? 不規(guī)則的充盈缺損，胃黏膜皺襞于腫塊周圍中斷破壞，腫塊出現(xiàn)潰瘍時可見不規(guī)則“腔內(nèi)龕影”，多呈半月形，內(nèi)緣不整齊，龕影于胃輪廓內(nèi)，有環(huán)堤，常見龕影邊緣的“指壓征”及“裂隙征”。胃腔狹窄變形或縮小、輪廓毛糙。病變部位胃壁增厚、僵硬、蠕動消失。 胃良惡性

25、潰瘍的主要X線鑒別診斷？胃良惡性潰瘍的主要X線鑒別如表： 肝細胞癌的增強特點分是什么？怎樣與肝血管瘤相鑒別？肝細胞癌的增強特點是“快進快出”。與肝血管瘤相鑒別點主要有：平掃示肝癌大多呈不均勻低密度影，癌灶內(nèi)合井壞死和囊變則密度更低，新鮮出血密度增高。腫瘤多邊界不清，少數(shù)有邊緣清楚的包膜。增強掃描時，動脈期腫瘤明顯強化，病灶密度高于正常肝組織。門脈期和肝實質(zhì)期，病灶密度迅速下降，逐漸低于正常肝，造影劑呈“快進快出”表現(xiàn)。亦有部分肝癌增強呈等密度或低密度改變。而肝血管瘤增強時造影劑在病灶內(nèi)具有“快進、慢出”的持點。 肝硬化的CT表現(xiàn)包括哪些？CT掃描可以反映肝硬化的病理形態(tài)學(xué)改變，主要表現(xiàn)包括：1

26、、肝臟大小的改變：早期可能表現(xiàn)增大，CT檢查無特異性。中期出現(xiàn)肝葉或全肝萎縮，肝各葉大小比例失調(diào)。2、肝臟形態(tài)輪廓改變：邊緣凹凸不平，部分肝段正常形態(tài)消失。3、肝密度改變：脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻性密度減低。較大的再生結(jié)節(jié)可表現(xiàn)為略高密度結(jié)節(jié)影。4、肝裂增寬。5、繼發(fā)改變：脾大、門靜脈擴張，側(cè)支循環(huán)形成、腹水。 簡述周圍型肺癌的x線征象？周圍性肺癌表現(xiàn)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊，可有毛刺征，分葉征，胸膜凹陷征，偏心空洞。 顱內(nèi)腫瘤軸內(nèi)、軸外的定位征象： 軸內(nèi) 軸外腦突質(zhì) 邊界不清 邊界清灰白質(zhì)界面 不清 受壓內(nèi)移鄰近蛛網(wǎng)膜下腔 變窄 增寬強化行為 無、明顯、中等強化 明顯強化顱骨 少見 增

27、生硬化或破壞與硬膜關(guān)系 無關(guān) 寬基底密切 簡述肺膿腫影像學(xué)表現(xiàn)：病灶呈濃密的團狀陰影，占據(jù)一個或多個肺段，病灶中有厚壁的透亮空洞。急性期，由于膿腫周圍炎性浸潤存在，使空洞壁相當厚且外緣模糊，空洞常為中心性，亦可為偏心性，壁雖厚，但內(nèi)壁常較光整，底部常見液平。慢性期，空洞周圍炎性浸潤逐漸吸收減少，空洞壁逐漸變薄，腔也慢慢縮小，周圍有較多紊亂的條索狀纖維病灶。 中央性肺癌的直接征象與間接征象有哪些？直接征象：肺門腫塊在胸片上表現(xiàn)為肺門增大，密度增高。早期在胸片上可僅表現(xiàn)為肺門增高甚至正常。腫瘤侵犯支氣管腔有時可在平片上顯示，常伴有肺葉或肺段不張。間接征象：主要支氣管阻塞可引起肺段或肺葉通氣減少而產(chǎn)

28、生肺不張，和（或）分泌物不能排出而產(chǎn)生實變。上葉肺不張和肺門腫塊可形成橫“S”征，表現(xiàn)為肺不張的肺門側(cè)有密度增高的腫塊突出肺不張陰影的邊緣，為中央型肺癌的特征性表現(xiàn)。繼發(fā)感染引起的肺炎常見。萎縮或?qū)嵶兛沙识位蛉~甚至一側(cè)全肺分布。局限性肺氣腫可能為肺癌的早期征象。分析：患者，女，24，咳嗽，胸痛發(fā)高燒3天，體溫395，近日咳鐵銹色痰。X線胸片:右上肺大片三角狀致密影，下緣以水平裂為界清晰，上緣模糊，心膈正常。你診斷為何病，依據(jù)，應(yīng)與何病鑒別? 應(yīng)診斷為右上肺大葉性肺炎。 患者有高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰等急性呼吸道癥狀及臨床表現(xiàn)，x線胸片表現(xiàn)為“右上肺大片三角狀致密影，下緣以水平裂為界清晰，上

29、緣模糊，心膈正常?！迸c大葉性肺炎x線特點相符。即大葉性肺炎實變期表現(xiàn)為呈三角形密度均勻的致密影，累及的肺葉與肺葉的輪廓相符，鄰近病變的葉間裂顯示平直界限。 應(yīng)與右上肺結(jié)核相鑒別。 分析：男，2l歲，咳嗽，痰中帶血6天，體瘦，納差，x線胸片顯示；左上肺野可見斑 片狀密度增高影，邊緣欠清晰，其內(nèi)可見小圓形透光區(qū)，余肺野清晰，心膈正常。 診斷：繼發(fā)性肺結(jié)核(型) 診斷依據(jù)：有咳嗽，痰中帶血6天，體瘦，納差病史，x線胸片見左上肺野可見斑片狀密度增高影，邊緣欠清晰，其內(nèi)可見小圓形透光區(qū)，符合浸潤性肺結(jié)核影像學(xué)改變。 鑒別診斷：應(yīng)與大葉性肺炎鑒別，后者應(yīng)有畏寒、發(fā)熱、胸痛等急性癥狀，咳鐵銹色痰，肺部改變可

30、見空氣支氣管像，沒有小圓形透光空洞改變。1. X線之成像，基于( D ) A、X線的穿透性，熒光和感光效應(yīng) B、X線的穿透性，感光效應(yīng)和電離作用C、X線的穿透性，電離作用和熒光效應(yīng) D、X線的穿透性，熒光和感光效應(yīng)及人體組織的密變和厚度差別2、X線診斷結(jié)果大致有( C ) A、肯定性和否定性 B、可能性和否定性 C、肯定性、否定性和可能性 D、肯定性和可能性3、大葉性肺炎咳痰的特點是( D ) A、痰中帶血絲 B、大量鮮血痰 C、膿臭痰 D、鐵銹色痰 4、患者，男，28歲，數(shù)月來咳嗽，乏力、精神差，午后低熱，近20天痰中帶血絲，胸片見右上肺鎖骨上下區(qū)片狀或云霧狀影，PPD(+)你診斷( C )

31、 A、原發(fā)綜合征 B、中心性肺癌伴組塞性肺炎 C、型肺結(jié)核 D、肺炎5、下列關(guān)于小葉性肺炎描述哪項是錯誤的( D ) A、多見于小兒和中老年人 B、也可見于體衰免疫力差的成人 C、X線表現(xiàn)為下肺心膈角旁沿支氣管散布小斑片狀影 D、右中肺大片三角密影6、右上肺葉不張的X線描述哪項是錯誤的( C ) A、右上肺大片三角形致密影 B、水平裂上移或氣管縱膈右移 C、大片三角致密影內(nèi)可見含氣支氣管影 D、肺不張后肺體積縮小7、中央型肺癌的主要X線表現(xiàn)不包括( D ) A、肺門旁圓形腫塊影 B、支氣管受壓狹窄、可見肺氣腫 C、阻塞性肺炎 D、氣胸8、肺充血的主要X線表現(xiàn)不包括( C ) A、肺動脈內(nèi)血量過

32、多 B、雙肺門影擴大，結(jié)構(gòu)模糊 C、左心室及左心房擴大 D、可見肺門舞蹈9、單純二尖瓣狹窄的主要X線表現(xiàn)哪項描述不正確( D ) A、右下心緣雙弧癥及左主支氣管抬高 B、左肺動脈段澎隆呈“梨形” C、食道受壓移位，相反博動點下移 D、心尖向左膈下移位擴大10、腸梗阻患者攝腹部平片時，采用何種體位（ A ） A、站立前后位 B、仰臥水平位 C、頭低足高前后位 D、腹部左側(cè)位11、胃腸穿孔哪項X線表現(xiàn)描述是正確的（ A ） A、膈下游離氣體 B、腸腔大量液氣面 C、腸腔大量脹氣 D、腹部呈大片致密影12、診斷胃潰瘍的最可靠X線征象是( C ) A、胃鋇劑充填缺損 B、胃粘膜中斷破壞 C、龕影(濃鋇

33、點) D、胃內(nèi)見息肉征13、食道癌的X線表現(xiàn)哪項描述是錯誤的( A ) A、食道管壁光滑，擴張度好 B、管壁充填缺損僵硬 C、管壁缺損下方食道狹窄 D、管壁缺損區(qū)粘膜中斷破壞14、當懷疑患者有胃潰瘍病時，應(yīng)申請做( A ) A、上消化道鋇餐檢查照片 B、超聲檢查 C、鋇灌腸檢查 D、CT掃描15、膽囊陽性結(jié)石的X線描述哪項是錯誤的（ A ） A、腰椎3左橫突旁見鹿角狀致密影 B、膽囊區(qū)平片可見膽囊陽性結(jié)石影 C、膽囊造影見收縮功能差，位置較固定 D、膽系結(jié)石多為陰性結(jié)石故平片難以顯示16、下列哪一項不屬輸尿管結(jié)石X線征象（ B ） A、腰椎旁見桑椹狀致密影，其長軸與輸尿管走行方向一致 B、中腹

34、部見一直徑2Cm的圓片狀密影，邊緣光滑 C、靜腎造影時，造影劑于桑椹狀密影上方受阻 D、輸尿管結(jié)石側(cè)腎盂腎盞見積水改變 17、膀胱癌的X線征象是( A ) A、膀胱造影見充填缺損，壁僵硬，粘膜破壞 B、膀胱攣縮 C、膀胱區(qū)見團塊狀密影 D、膀胱較小，邊緣毛糙或分葉18、骨肉瘤的診斷要點哪項是錯誤的（ D ) A、最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤 B、好發(fā)于青壯年 C、軟組織內(nèi)可瘤骨，放射針狀骨膜反應(yīng) D、可見死骨片19、兒童短狀骨結(jié)核最具特征性X線表現(xiàn)是( C ) A、骨質(zhì)破壞，死骨形成 B、骨質(zhì)硬化，增生 C、骨氣鼓(骨皮質(zhì)變薄，梭形膨脹) D、骨髓腔閉鎖20、下列不可引起關(guān)節(jié)間隙變窄的是( D )

35、 A、關(guān)節(jié)結(jié)核 B、化膿性關(guān)節(jié)炎 C、缺血性骨關(guān)節(jié)炎 D、關(guān)節(jié)腔積液21、在熒光屏上成黑色影像的是( A ) A、骨骼 B、軟組織 C、液體 D、脂肪 E、氣體24、小葉性肺炎發(fā)生在小兒，主要表現(xiàn)為( A ) A兩肺中下野內(nèi)中帶，沿肺紋理分布的點片狀病灶 B不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影 C脊柱旁及心臟邊緣部病變較多 D局限性腫氣腫改變 E可出現(xiàn)三角形的肺不張，尖端指向肺門25、中央型肺癌最早出現(xiàn)的征象是（ E ） A粘液嵌塞征 B局限性肺氣腫 C段或葉的肺不張 D阻塞性肺炎 E. 肺門陰影增大26、下列哪一條不是骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)（ E ） A. 骨密度減低 B、骨松質(zhì)中骨小梁數(shù)目明顯

36、減少 C、骨松質(zhì)中骨小粱間隙變寬 D、長骨皮質(zhì)變薄 E、可見假骨折線27、關(guān)于骨島，下列哪項是錯誤的( D ) A. 松質(zhì)骨內(nèi)局限性骨小梁增多、增粗 B邊界清楚的致密影 C. 長軸與較粗骨小梁走行方向一致 D直徑一般僅限于數(shù)毫米 E屬于正常變異28、肩關(guān)節(jié)脫位多見于( C ) A兒童 B后脫位 C前脫位 D向下外移位 E. 以上都是29、慢性化膿性骨髓炎的主要X線表現(xiàn)為( A ) A. 骨質(zhì)增生硬化 B骨干增粗 C骨膜增生 D骨皮質(zhì)增厚 E. 可有冷膿瘍形成30、不同類型骨結(jié)核的特征性X線表現(xiàn)中，哪項是不正確的( D ) A短管狀骨結(jié)核易產(chǎn)生骨氣臌 B骨干結(jié)核易形成蔥皮樣新生骨 C. 扁骨結(jié)核

37、呈囊性骨質(zhì)破壞 D關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核首先見到的是關(guān)節(jié)的持重部位的骨質(zhì)破壞 E. 骨質(zhì)增生31、骨軟骨瘤的好發(fā)部位是( A ) A脛骨近端及股骨遠端 B脛骨遠端及股骨近端 C肱骨近端 D顱頂骨 E. 以上都不是32、腎性骨營養(yǎng)不良最常見的特點是( A ) A骨軟化 B纖維性骨炎 C骨硬化 D軟組織鈣化 E以上都不是33、影響軟骨生長發(fā)育的維生素是( D ) A、Vit B B、Vit E C、Vit K D、Vii D E、Vit PP34、軟骨母細胞瘤具有診斷價值的一項是( D ) A、好發(fā)于青少年 B、四肢長骨骨骺常見 C、圓形或橢圓形的低密度區(qū) D、透亮區(qū)內(nèi)點狀、不規(guī)則鈣化 E、局部軟組織塊影3

38、5、腸結(jié)核的好發(fā)部位是（ D ）A.十二指腸 B.十二指腸空腸曲 C.空、回腸交界處D.回腸末端與盲腸、升結(jié)腸 E.直腸與乙狀結(jié)腸36、患兒急起發(fā)熱、咳嗽、氣促，胸片示雙下肺斑片狀影，且沿支氣管散布，應(yīng)考慮（ B ）A.大葉性肺炎 B.支氣管肺炎 C.支原體肺炎 D.過敏性肺炎 E.干酪性肺炎37、女性生殖器結(jié)核最常見的是：（ A ）A.輸卵管結(jié)核B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮頸結(jié)核D.卵巢結(jié)核E.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎合并卵巢結(jié)核38、在骨盆平片上，子宮輸卵管區(qū)域出現(xiàn)鈣化影：（ C ）A.無價值B.有定量定性價值 C.有一定價值D.有定性價值 E.有定量價值39、下列哪種檢查方法常兼有治療作用：（ A

39、）A.子宮輸卵管碘油造影B.盆腔充氣造影 C.盆腔動脈造影D.盆腔靜脈造影E.腹部平片40、輸卵管結(jié)核的線表現(xiàn)中哪項描述不妥：（ C ）A.輸卵管僵直呈銹鐵絲狀 B.管腔內(nèi)干酪壞死顯示不規(guī)則充盈缺損C.壺腹部積水擴張呈桑椹狀或臘腸狀 D.多段性狹窄呈串珠狀E.輸卵管邊緣毛糙，見細小壁龕或閉塞41、線片上有節(jié)育器但宮腔探查無節(jié)育器，應(yīng)考慮：（ D ）A.節(jié)育器過大 B.節(jié)育器過小 C.節(jié)育器變形 D.節(jié)育器入腹腔 E.節(jié)育器低位42、關(guān)于乳腺纖維瘤的敘述中，不正確的是：（ D ）A.好發(fā)于青年婦女 B.多位于乳腺外上象限 C.腫塊邊緣光滑，密度均勻D.壓痛明顯，與月經(jīng)周期有關(guān) E. 腫塊邊緣可出

40、現(xiàn)細窄的透明暈43、對泌尿系陽性結(jié)石，應(yīng)選何種檢查為宜？（ A ）A.腹部平片 B.C.腹膜后充氣造影D.逆行腎盂造影 E.靜脈腎盂造影44、嬰幼兒最常見的腎腫瘤是：（ C ）A.腎腺癌 B.腎盂乳頭狀瘤 C.腎胚胎瘤D.神經(jīng)母細胞瘤 E.腎盂乳頭狀癌45、碘制造影劑可發(fā)生過敏反應(yīng)，除哪項外均屬于輕度反應(yīng)：（ B ）A.惡心、嘔吐 B.氣喘、呼吸困難 C.蕁麻疹D.頭昏、頭痛 E.面色潮紅46、體層攝影最常用于：( B )A.骨骼B.氣管、支氣管、肺 C.頭顱D.腹部E.四肢及關(guān)節(jié)47、正常人左肺一般由幾個肺段組成：( B )A.個B.個 C.個D.個 E.個48、用線證實少量胸水時，以下哪種

41、攝影方法最好？( D )A.健側(cè)向下側(cè)臥后前位 B.健側(cè)向下側(cè)臥側(cè)位C.患側(cè)向下側(cè)臥側(cè)位D.患側(cè)向下側(cè)臥后前位E.仰臥前后位49、嬰幼兒在胸片上見兩肺沿肺紋理呈現(xiàn)小三角形或斑點狀致密影和泡性小透亮區(qū)，首先應(yīng)診斷：( E )A.化膿性肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎 D.節(jié)段性肺炎E.支氣管肺炎50、其中可見骨骼或牙齒陰影的縱膈腫瘤是：( A )A.畸胎類腫瘤B.神經(jīng)源性腫瘤C.支氣管囊腫D.食管囊腫E.惡性淋巴瘤 51、攝小兒胸部線片時，有如下情況，請您找出錯誤者：( B ) A.不能坐立的嬰幼兒，不一定用立位攝影 B.呼氣和吸氣相攝片無明顯差別C.用大毫安、短時間 D.正常胸腺有時會與心臟增

42、大混淆E.正常也可見氣管移位，如頭頸的扭轉(zhuǎn)52、哪項是賁門痙攣的征象：( C ) A.食管下端不規(guī)則充盈缺損 B.食管下端狹窄，邊緣呈鋸齒狀 C.食管下端狹窄，邊緣光整，粘膜正常D.食管下端狹窄，輪廓僵硬不能擴張 E.食管下端中斷，鋇劑無法下行53、骨與關(guān)節(jié)線攝片檢查常規(guī)要求：（ E ）A.正側(cè)位攝片B.雙側(cè)對照攝片 C.左右斜位攝片D.正側(cè)位攝片必要時雙側(cè)對照E.正側(cè)位片，包括周圍軟組織及鄰近一個關(guān)節(jié)54、關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)面破壞首先發(fā)生在：（ D ）A.骨骺 B.干骺端 C.骨骺板D.關(guān)節(jié)非持重部分，滑膜附著處 E.關(guān)節(jié)承重部位，穿過關(guān)節(jié)呈對稱性55、消化道常用造影劑是：（ D ）A、碘化油

43、B、泛影葡胺 C、優(yōu)維顯D、硫酸鋇 E、阿米培克56、顱內(nèi)腫瘤應(yīng)盡早選用下列哪種檢查？（ C ）A、透視 B、攝片 C、D、超 E、腦血管造影57、局限性阻塞性肺氣腫最常見的病因是：( E )A、支氣管哮喘 B、支氣管擴張 C、慢性支氣管炎D、大葉性肺炎 E、支氣管肺癌58、膈肌升高的病人，當你發(fā)現(xiàn)肺底部橫線條影時，首先考慮：( E )A、肺部炎癥 B、肺纖維化 C、胸膜肥厚D、肺水腫 E、盤狀肺不張59、下列胸部線表現(xiàn)，哪項是嬰兒肺結(jié)核最常見的表現(xiàn)？( A )A、肺內(nèi)浸潤陰影和肺門淋巴結(jié)腫大 B、結(jié)核球C、空洞和肺門淋巴結(jié)腫大 D、胸水 E、薄壁空洞60、胸片上常不能看到的骨結(jié)構(gòu)有：( D

44、)A、鎖骨 B、肋骨 C、肩胛骨D、腰椎 E、胸椎61、肺源性心臟病最常見的原因是：( A )A、慢性支氣管炎、肺氣腫 B、胸膜增厚粘連C、肺結(jié)核D、機化性肺炎 E、支氣管擴張癥62、下述線征象哪項是左心房增大的可靠指征？( D )A、食道受壓移位 B、右心室漏斗部和肺動脈段凸起C、鹿角征和Kerley氏線 D、雙重陰影和雙弧影E、透視下相反搏動點上移63、心包積液最常見的原因是：( C )A、化膿性B、風(fēng)濕性 C、結(jié)核性 D、出血性E、類風(fēng)濕性64、三歲小兒，鋇灌腸發(fā)現(xiàn)直腸局限性狹窄，近端腸管明顯擴張，診斷應(yīng)考慮為：( E )A、先天性肛門閉鎖B、急性腸套疊 C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、直腸癌E、先

45、天性巨結(jié)腸65、腸結(jié)核的好發(fā)部位是：( C )A、十二指腸 B、空腸 C、回盲部 D、回腸末端 E、直腸乙狀結(jié)腸66、先天性巨結(jié)腸作鋇灌腸檢查，下列哪一項是錯誤的？( B )A、鋇劑最好用等滲液配制 B、先用肥皂水作清潔灌腸C、肛管不宜插入過高 D、灌腸時鋇劑量不宜過多E、檢查完畢后抽出鋇劑67、下列哪項檢查不屬于特殊檢查？（ A ） A、透視 B、體層攝影 C、記波攝影D、高千伏攝影 E、熒光縮影68、的優(yōu)點是：（ A ）A、密度分辨率高 B、空間分辨力率高 C、密度分辨率低D、空間分辨力低 E、密度分辨力低而空間分辨力高69、肺紋理主要是由哪些解剖結(jié)構(gòu)構(gòu)成的？（ C ）A、支氣管動、靜脈B、淋巴管 C、肺動、靜脈D、支氣管 E、支氣管動、靜脈和淋巴管70、青年患者，右肺下葉背段見一薄壁空洞，應(yīng)首先考慮：（ B ）A、肺膿瘍B、肺結(jié)核C、肺癌D、先天性肺囊腫E、肺包蟲囊腫71、上葉大葉性肺炎吸收期與肺結(jié)