急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

1、急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分）在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1院前急救是指A急危重病人的現(xiàn)場救護(hù) B專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救 c現(xiàn)場自救、互救d急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù) E途中救護(hù) 2一般要求，市區(qū)的平均反應(yīng)時間為A8min B1015min C20min D25minE35min3大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記A黃色B綠色C棕色D紅色E黑色4急救單元的郊區(qū)、縣的服務(wù)半徑為A35kmB58km C810km D1015km E1520k

2、m5急救運輸工具的配備，哪項不正確A原則上每510萬人口配1輛急救車;B車輛應(yīng)集中停在急救中心，以便于管理C車輛性能要滿足急救需要D每輛車配備醫(yī)護(hù)人員與駕駛員各5人E定期檢查維修，保持完好狀態(tài)。6下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A早期通路B早期心肺復(fù)蘇C早期轉(zhuǎn)送D早期心臟除顫E早期高級生命支持7一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是ASOAP分診公式 BPQRST分診公式 CCRAMS評分法DQRS分診公式 ERSTRS評分法8王某，女，18歲，感冒高熱39，急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時，心理護(hù)理措施正確的是A協(xié)助病人飲水B指導(dǎo)病人高熱飲食 C與病人交談分散注意力D用手觸摸病人

3、頭部，安慰病人再注射 E注射后告知病人等待退熱9ICU病房的溫度應(yīng)保持在A1620B1822C2025D2528E263010ICU病人最常見的感染部位是A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染 D血液感染 E傷口感染 11關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是A無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好 B自動測壓，省時省力，易掌握C能間接判斷是否有心律失常D自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準(zhǔn)確E可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木并發(fā)癥12某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進(jìn)行A連續(xù)測血壓 B血氧飽和度監(jiān)測 C心電示

4、波監(jiān)測D中心靜脈壓監(jiān)測 E肢體活動功能監(jiān)測 13動脈血二氧化碳分壓正常值A(chǔ)1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D. 4555mmHg E3040mmHg14使用呼吸機(jī)時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是A管道扭曲 B呼吸道分泌物過多 C支氣管痙攣 D高壓報警上限設(shè)置過高 E自主呼吸與呼吸機(jī)對抗15病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是：A維持有效的循環(huán)    B確保呼吸道通暢    C降溫和脫水療法    D加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理    E治療原發(fā)疾病16判斷口對口人工

5、呼吸法是否有效，首先觀察：A口唇紫紺是否改善    B瞳孔是否縮小    C吹氣時阻力大小    D看到病人胸廓升起    E劍突下隆起17患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A哮喘發(fā)作 B自發(fā)性氣胸 C氣管異物 D肺水腫 E心衰18重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A肌注杜冷丁 B肌注速尿 C靜注大劑量阿托品D靜注解磷定 E靜注西地蘭19氣管插管時間不宜超過A6h B12h C24h D36h E72h20繃帶包扎順序原則上應(yīng)為A

6、從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端 B從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端C從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端  D從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端  E從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。21以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？ A急性心肌梗塞 B胃穿孔 C病毒性肝炎 D鼻出血 E上消化道大出血22急診科的工作特點A急 B忙 C多學(xué)科性 D易感染性 E各類病人都可收治23對于電擊傷的現(xiàn)場救護(hù)

7、，正確的是A迅速正確脫離電源 B搶救者注意自身安全C輕型觸電者可自行回家、不必處理 D重型觸電者就地實施搶救E轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救24繃帶包扎中正確的護(hù)理是A根據(jù)受傷部位，選用合適的包扎用物及包扎方法B包扎前注意創(chuàng)面的清理、消毒，預(yù)防傷口感染 C包扎松緊適度 D四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起處應(yīng)加襯墊E包扎順序原則上應(yīng)為從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端25危重傷員的搬運中正確的護(hù)理是A開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬動為宜B腹外傷取仰臥位，下肢屈曲減輕腹部壓力，防止內(nèi)臟脫出，可用擔(dān)架或木板搬運C昏迷傷員搬運時應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D休克傷員搬運

8、時應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢E四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個關(guān)節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)損傷三、填空題（本大題共10題，每空1分，共10）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26. 城區(qū)半徑與反應(yīng)時間的關(guān)系：城區(qū)急救半徑應(yīng)小于 ，反應(yīng)時間市區(qū)要求 分鐘以內(nèi)。27. 分診中CRAMS評分C：循環(huán)， R：呼吸，A： M： S：語言。28. 單人進(jìn)行胸外心臟按壓時，按壓頻率與呼吸次數(shù)之比為 。29.中心靜脈置管的常見并發(fā)癥是 、 、血腫和氣胸等。30.心臟驟停最可靠的癥狀是 和 。四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15）31、EMSS32院前急救 33、CVP

9、34心肺腦復(fù)蘇術(shù)35、分診公式中的SOAP公式五、簡答題（本大題共4題，每小題5分，共20分）36、急救中心院外急救的任務(wù)有哪些？37、簡述呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。38、簡述完整的心肺腦復(fù)蘇的三個基本部分？39、影響中心靜脈壓的因素有哪些？六、論述題（本大題共1題，每小題15分，共15分）40.心搏驟停的原因分為哪兩大類（簡單舉例）？其臨床表現(xiàn)及成立診斷的內(nèi)容有哪些？參考答案：一、單選題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分）1.C 2.A 3.D 4.D 5.B 6.C 7.B 8.D 9.C 10.C 11.C 12.E 13.C 14.D 15.C 16.D 17.C 18.C 19.

10、E 20.C二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）21.ABDE 22.ABCD 23.ABDE 24.ABCDE 25.ABCDE三、填空題（本大題共10小題，每空1分，共10分）26. 5km 1527. 腹胸部 運動28. 15：229.感染 出血30.意識喪失 大動脈波動消失四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）31、EMSS：即急救醫(yī)療服務(wù)體系，是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護(hù)病房救治和各專科的“生命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。32院前急救 指急、危、重癥傷病員在進(jìn)入醫(yī)院之前的醫(yī)療救護(hù)。包括病人發(fā)生傷病現(xiàn)場對醫(yī)療救護(hù)的呼救、現(xiàn)場救護(hù)、途中監(jiān)護(hù)和運

11、送等環(huán)節(jié)。33、CVP:即中心靜脈壓，指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力。正常值為5-12cmH2O34心肺腦復(fù)蘇術(shù)：心肺腦復(fù)蘇術(shù)是搶救心臟、呼吸驟停及保護(hù)恢復(fù)大腦功能的復(fù)蘇技術(shù)。35、分診公式中的SOAP公式：S:(Subjective主觀感受) 0:(0bjective客觀現(xiàn)象)A:(Assess估計) P:(Plan計劃)五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）36、急救中心院外急救的任務(wù)有哪些？答：（1）平時呼救病人的任務(wù)；（2）大型災(zāi)害或戰(zhàn)爭中的院外急救；    （3）特殊任務(wù)時的救護(hù)值班；(4)通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)；   

12、; （5）急救知識的普及。37、簡述呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面、760mmHg大氣壓、休息狀態(tài)、吸室內(nèi)空氣，測得的動脈氧分壓小于60mmHg, 伴有或不伴有動脈二氧化碳分壓升高，并排除右左分流、肺V-A漏38、簡述完整的心肺腦復(fù)蘇的三個基本部分？（1）基礎(chǔ)生命支持（或BLS） （2）進(jìn)一步生命支持(或ALS)（3）延續(xù)生命支持(或PLS)39、影響中心靜脈壓的因素有哪些？  （1）病理因素；（2）神經(jīng)因素；（3）藥物因素；（4）麻醉插管和機(jī)械通氣；（5）其他因素：如缺氧，肺血管收縮，肺動脈高壓，應(yīng)用PEEP呼吸模式及肺水腫時，CVP升高。急危重癥護(hù)理學(xué)習(xí)題第一章

13、緒論【練習(xí)題】A1型題1急診醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的國家是A德國 B日本 C美國    D芬蘭 E加拿大2國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨立學(xué)科是在A1972年  B1982年  C1979年  D1980年   E1986年X型題3以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？A急性心肌梗塞  B胃穿孔  C病毒性肝炎  D鼻出血   E上消化道大出血4急診醫(yī)療體系包括A醫(yī)院前的救護(hù) B到達(dá)急診室后的處理 C普通病房的護(hù)理

14、0; D重癥監(jiān)護(hù)病房的加強(qiáng)護(hù)理     E轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護(hù)5學(xué)習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)要求可有A搶救病人后及時總結(jié)救護(hù)經(jīng)驗   B常去急診室見習(xí)   C在學(xué)習(xí)和生活中強(qiáng)化急救意識 D只要肯花時間一定能練好急救技術(shù) E對朋友宣傳急救號碼6我國急危重癥護(hù)理學(xué)的現(xiàn)狀是A急診醫(yī)療體系基本建成     B整體護(hù)理理念已逐步滲透入急危重癥護(hù)理中C急救護(hù)理技術(shù)尚需規(guī)范化  D已意識到急救護(hù)理范圍社會化的重要性E已經(jīng)培養(yǎng)了大批急診急救的專科護(hù)士名詞解釋1急

15、危重癥護(hù)理學(xué)2急診醫(yī)療體系【答案】1C2C3ABDE4ABDE5ABCE6ABCD 名詞解釋1急危重癥護(hù)理學(xué)：是研究如何對各類急性病、創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作及危重癥病人實施搶救和護(hù)理的一門應(yīng)用學(xué)科。是以挽救病人生命，提高搶救成功率，減少傷殘率和死亡率為目的，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ)的新興綜合性學(xué)科。2急診醫(yī)療體系：急診醫(yī)療體系由院前急救、醫(yī)院急診室和重癥監(jiān)護(hù)病房三部分組成。在搶救急危重病人中發(fā)揮重要作用。第二章院外急救【練習(xí)題】A1型題1院前急救是指A急危重病人的現(xiàn)場救護(hù)   B專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救   C急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)

16、療救護(hù)   D途中救護(hù)E現(xiàn)場自救、互救2關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項錯誤A對昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)   B生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送    C途中嚴(yán)密觀察病情    D遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E途中不能中斷搶救3一般要求，市區(qū)的平均反應(yīng)時間為A8min B1015min C20min D25minE35min4反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是A急救中心的面積B服務(wù)區(qū)域C平均反應(yīng)時間D基本設(shè)施E基本設(shè)備5大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記A黃色B綠色C棕色D紅色E黑色6現(xiàn)場急救

17、區(qū)的劃分，后送區(qū)主要接受的是A所有傷病員B有紅色、黃色標(biāo)志的危重病人C能行走、病情較輕的病人D死亡病人E需就地?fù)尵鹊牟∪?現(xiàn)場對危重病人進(jìn)行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓A80mmHg B70mmHg C60mmHg D50mmHgE40mmHg8疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時，下列哪項錯誤A盡可能用頸托固定頸部B搬運時應(yīng)固定頭部，避免搖擺C可用海綿墊抬動D保持脊椎的軸線穩(wěn)定E將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運9急救單元的郊區(qū)、縣的服務(wù)半徑為A35kmB58km C810km D1015km E1520km10關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運，下列錯誤的是A病情不穩(wěn)定者，應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送B擔(dān)架在行進(jìn)途中

18、，傷員應(yīng)頭部在后，下肢在前C脊椎受傷者，應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定D腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后再空運E途中要加強(qiáng)生命支持性措施11急救運輸工具的配備，哪項不正確A原則上每510萬人口配1輛急救車B車輛應(yīng)集中停在急救中心，以便于管理C車輛性能要滿足急救需要D每輛車配備醫(yī)護(hù)人員與駕駛員各5人E定期檢查維修，保持完好狀態(tài)。12下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A早期通路B早期心肺復(fù)蘇 C早期轉(zhuǎn)送D早期心臟除顫早期高級生命支持X型題13我國城市院前急救的模式包括A院前院內(nèi)結(jié)合型B單純性院前指揮型C集中性院前指揮型D院前附屬醫(yī)院型E特服聯(lián)動型14急救中心設(shè)置原則正確的是A在擁有10萬人口的地區(qū)可建急救中心B急救中心的建

19、筑面積不小于16002C市區(qū)急救服務(wù)半徑為35km D急救中心必須設(shè)在醫(yī)院內(nèi)E市區(qū)要求救護(hù)車20min趕到現(xiàn)場15急救護(hù)士的素質(zhì)要求是A有較好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神B較高的檢傷分診技術(shù)C掌握常見的急癥救護(hù)技術(shù)D熟悉急救藥品的作用機(jī)制E堅守崗位、紀(jì)律性強(qiáng)16普通型救護(hù)車內(nèi)的裝備至少應(yīng)有A供氧裝置B急救箱C止血包D血氧飽和度測定儀E心電監(jiān)護(hù)儀17現(xiàn)場救護(hù)時病人采取的合適體位包括A現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B毒蛇咬傷時應(yīng)放低患肢C昏迷病人仰臥位D咯血者向患側(cè)臥位E腳扭傷應(yīng)抬高患肢18急救中心或分站地點的選擇應(yīng)符合的條件是A在區(qū)域的中心地帶或人口稠密區(qū)B車輛進(jìn)出方便C設(shè)在醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院外，在院外時要靠近醫(yī)院

20、D市區(qū)服務(wù)半徑不超過5km  E可設(shè)多個中心、多個分站名詞解釋1院前急救2急救半徑3反應(yīng)時間4平均反應(yīng)時間簡答題1簡述院前急救的任務(wù)。2簡述院前急救的原則。3我國城市院前急救的模式有哪些？4院前急救護(hù)士的素質(zhì)要求有哪些？【答案】1C 2D 3A 4C 5D 6C 7A 8C   9D 10D 11B 12C13ABCDE 14BC 15ABCDE 16ABC 17ABDE  18ABCD名詞解釋1院前急救：廣義的院前急救是指急、危、重病人進(jìn)入醫(yī)院以前的醫(yī)療急救。2急救半徑：是指急救單元所執(zhí)行院前急救服務(wù)區(qū)域的半徑。3反應(yīng)時間：是指急救中心調(diào)度室接受呼救電

21、話至救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場所需要的時間。4平均反應(yīng)時間：是指區(qū)域內(nèi)每次反應(yīng)時間的平均值。第三章  急診科的護(hù)理工作【練習(xí)題】A1型題1關(guān)于急診科的布局，下列哪項不正確A盡量遠(yuǎn)離住院部    B有專門的出入口通道 C分診室設(shè)立在入口明顯位置     D清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰 E搶救室靠近急診科的進(jìn)口處2下列不屬于急救物品的是     A除顫器  B心電圖機(jī)  C纖維胃鏡  D電動洗胃機(jī)  E簡易呼吸器3急診科觀察室床位數(shù)

22、占醫(yī)院總床數(shù)的A4%  B5%  C6%  D7%  E8%4關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項錯誤A專人管理  B定品種數(shù)量  C定期檢查  D定位放置  E外借時一定要登記5急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置   A2min  B5min  C10min D15min  E30min6急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到A80%   B85%   C90%  D100%  E95%7急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括A器材藥物完備

23、 B分診迅速準(zhǔn)確 C搶救組織嚴(yán)密D搶救效率高E極易交叉感染8以下哪項不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍A分清病人的輕重緩急 B對所有急診病人進(jìn)行登記C維持就診環(huán)境 D護(hù)送病人入病房 E參與急救9不屬于觀察室收治范圍的是A病情危重病人 B診斷不清病人 C候床入院病人D小手術(shù)后病人E輸液觀察病人X型題10搶救室必備的急救藥品有A升壓藥 B呼吸興奮劑  C解毒藥   D鎮(zhèn)靜藥   E抗生素   11急診科的工作任務(wù)A急診  B急救  C檢查  D培訓(xùn)  E科研12急診科人員素質(zhì)要求包括A醫(yī)德高尚

24、60; B業(yè)務(wù)嫻熟  C身體健康  D心理健康  E團(tuán)結(jié)合作13急診診治范圍包括A急診對象 B留觀對象 C臨時輸液對象 D慢性腎功能衰竭 E各種休克病人14急診科的工作特點A急 B忙 C多學(xué)科性 D易感染性 E各類病人都可收治【答案】 1A 、2C 3B 4E   5B    6C  7E  8E  9.C  10ABCD  11ABDE   12ABCDE  13ABC  14ABCD 

25、60;                                     【練習(xí)題】A1型題1下列那項不屬于分診護(hù)士職責(zé)范圍    A按輕、重、緩、急安排就診   B護(hù)送病人

26、入搶救室                     C參與搶救D對就診病人進(jìn)行電腦登記E詢問病人主訴2觀察分診不常用的方法A視診和觸診B聽診和嗅診C問診了解病人主訴和伴隨癥狀D護(hù)理體檢查病變部位E誘導(dǎo)病人快速說出不適3一位急診創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項A窒息B昏迷C骨折D心律失常E傷口出血4一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是ASOAP分診公式BPQRST分診公式CCRAMS評分法DQR

27、S分診公式ERSTRS評分法5一急診外傷病人正確分診技巧是ASOAP分診公式BPQRST分診公式CCRAMS評分法DQRS分診公式E. RSTRS評分法6成批中毒神志不清急診病人護(hù)士正確應(yīng)用診療識別手段是A應(yīng)用“腕帶”作為診療識別手段B應(yīng)用病人真實姓名C應(yīng)用病人的年齡和性別D應(yīng)用病人的單位E在病人手上寫上編號7一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做法是A幫助醫(yī)生用力復(fù)位B讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦C與病人交談分散注意力D陪同病人一起哭泣E告知注意事項8下列那項不是急診病人心理反應(yīng)A焦慮和憂郁B懷疑和依賴C恐懼和憤怒D安靜和沉默E否認(rèn)和冷漠9下列那項不是急診病人心理特點A優(yōu)先感B陌生感C焦慮感D無助感E沉默

28、感10關(guān)于觀察分診不正確的是A一般分診時間為25min B護(hù)士應(yīng)用知識和經(jīng)驗 C收集客觀資料D按著病人要求分診 E評估、判斷、分析病人資料A2型題11李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機(jī)與乘客立即送到急診室，分診護(hù)士處理正確的是A分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇 B分診護(hù)士立即開通綠色通道醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救C分診護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 D分診護(hù)士立即協(xié)同其他護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇E分診護(hù)士立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行搶救12 劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護(hù)士處理正確的

29、是A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑 B立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C立即心外按壓 D立即心電監(jiān)護(hù) E先測生命體征13某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無任何證件，護(hù)士處理不正確的是A協(xié)助醫(yī)生處理骨折 B處置同時通知保衛(wèi)部 C等待家屬辦理手續(xù)后再處理D先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù) E處置同時通知醫(yī)務(wù)部14李某，因突發(fā)交通事故，送往急診室，神清，生命體征平穩(wěn)，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，評估病人心理反應(yīng)正確的是  A否認(rèn)和焦慮 B抑郁 C依賴 D懷疑 E憤怒15某女，因突發(fā)心肌梗死，送入急診室，護(hù)士立即給予吸

30、氧，心電監(jiān)護(hù)，醫(yī)生做心電圖，下醫(yī)囑溶栓治療，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救，病人的心理特點是A優(yōu)先欲 B否認(rèn)疾病 C無望 D無助E陌生感和恐懼感16王某，女，18歲，感冒高熱39，急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時，心理護(hù)理措施正確的是A協(xié)助病人飲水 B指導(dǎo)病人高熱飲食 C與病人交談分散注意力D用手觸摸病人頭部，安慰病人再注射 E注射后告知病人等待退熱A3型題王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺0.30.5mv。

31、17病人正確的診斷是A心絞痛發(fā)作 B急性左心衰竭 C急性前壁心肌梗死D急性下壁心肌梗死 E急性前間壁心肌梗死18護(hù)士處理正確的是A立即送入循環(huán)科病房 B立即囑病人臥床，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù) C協(xié)助病人立即補(bǔ)液D立即心外按壓 E分診護(hù)士立即給病人吸氧、監(jiān)護(hù)19護(hù)士健康教育正確的是A指導(dǎo)家屬正確就診和急救措施 B指導(dǎo)病人活動 C指導(dǎo)家屬飲水D指導(dǎo)病人口腔護(hù)理 E指導(dǎo)家屬心外按壓王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2，來院急診室就診。查體：神清，胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。20分診護(hù)士處理正確的是A按高熱病人分診 B按急重病人分診 C安排隔離室就診D按輕病人分診 E安排兒科就診21護(hù)士

32、協(xié)助醫(yī)生處理正確的是A護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡 B分診護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡C分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑，醫(yī)生報卡 D護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫傳染病疫情卡E分診護(hù)士填寫傳染病疫情卡22護(hù)士對病人健康教育不正確的是A指導(dǎo)隔離相關(guān)知識 B指導(dǎo)皮膚護(hù)理知識 C指導(dǎo)用藥的注意事項D告知病人體溫降至正常即可上班 E指導(dǎo)病人飲食王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應(yīng)遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min，血壓80/45mmHg，脈搏52/min。23在搶救過程中護(hù)士不正確的是A及時作好記錄 B護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑 C醫(yī)護(hù)雙方核對后用藥D快速急救，不必雙方核對醫(yī)囑 E超常規(guī)用藥應(yīng)雙方

33、核對后用藥24搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是A搶救后不用補(bǔ)記 B及時補(bǔ)上準(zhǔn)確記錄 C搶救記錄應(yīng)簡單D不能后補(bǔ)醫(yī)囑，只記護(hù)理記錄即可 E護(hù)理記錄因急救不用規(guī)范書寫曲某，男，45歲，因車禍傷急入急診室。查體：意識喪失，生命體征平穩(wěn)，急診CT提示顱底骨折，急診手術(shù)。25護(hù)士給病人導(dǎo)尿時處理正確的是A因病人神志不清不用遮擋 B因病人神志不清操作不用輕柔快速即可C應(yīng)向家屬告知目的，遮擋病人，操作輕柔 D應(yīng)向病人告知目的，遮擋病人，操作輕柔E. 應(yīng)向家屬告知目的，不用遮擋病人 26交警了解病情，護(hù)士處理正確的是A向交警講解搶救經(jīng)過 B護(hù)士通知保衛(wèi)部 C護(hù)士通知分診護(hù)士D護(hù)士向交警出示搶救記錄 E護(hù)士

34、讓家屬講解27護(hù)士處置同時應(yīng)通知那些部門A醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)部 B病人家屬 C交通大隊 D護(hù)理部 E護(hù)士長B型題A安排在隔離室就診 B開通綠色通道 C交通事故病人D一般高熱的病人 E藥疹病人28傳染病病人分診正確的是29急危重病人分診正確的是30按特殊病人分診的是A主觀感受 B評估 C評價 D性質(zhì) E實施31代表SOAP公式是32代表PQRST公式A特殊病人 B成批病人 C傳染病人 D急危重病人 E轉(zhuǎn)運病人33交通事故病人屬于34自殺病人屬于35需要填報疫情報告卡的病人是X型題36分診護(hù)士的職責(zé)包括A按輕、重、緩、急安排病人就診 B協(xié)助醫(yī)生進(jìn)搶救病人 C協(xié)調(diào)分診錯誤的會診D安排傳染病人到隔離室就診

35、E負(fù)責(zé)接“急危值”電話37觀察分診包括A收集客觀資料 B評估資料 C分析資料 D病人分類、分科 E按輕、重、緩、急安排病人就診38病情觀察常用的方法A視診 B觸診 C叩診 D聽診 E嗅診39常用分診技巧SOAP公式代表A主觀感受 B評估 C客觀現(xiàn)象 D估計 E計劃40疼痛病人觀察分診技巧PQRST公式代表A誘因 B計劃 C性質(zhì) D程度 E評估41急癥病人護(hù)理處理的注意事項包括A一般病人 B傳染病人 C特殊病人 D兒童 E學(xué)生42急診病人心理反應(yīng)有A沉默 B焦慮 C抑郁 D恐懼 E否認(rèn)43急診病人心理護(hù)理措施包括A聆聽病人傾訴 B維護(hù)病人自尊 C滿足病人需要D轉(zhuǎn)移病人注意力 E為病人爭取支持【答

36、案】1C2E 3A 4B 5C6A 7C8D9E10D  11B12B13C14A 15E 16D  17C18B19A 20C21D22D23D 24B  25C   26B 27A  2829303132333435  36ACD37ABCDE  38ABCDE39ACDE40ACD 41ABC42BCDE43ABCDE    第四章 重癥監(jiān)護(hù)【練習(xí)題】A1型題1ICU收治病種不包括A惡性腫瘤晚期病人  B急性中毒、毒蛇咬傷者  C多器官功能衰竭D大面積燒傷者&

37、#160; E各種休克2ICU護(hù)士總數(shù)與病床數(shù)之比為A4：1  B11.5：1   C23：1   D2.54：1   E5：13ICU病房的溫度應(yīng)保持在A1620 B1822 C2025 D2528 E26304ICU病房的相對濕度應(yīng)保持在A20%30% B80%90% C50%80% D20%40% E40%60%5ICU病人最常見的感染部位是A泌尿系感染  B消化道感染  C下呼吸道感染  D血液感染  E傷口感染 6. 心理評估方法不包括哪項A觀察法  B問卷法

38、60; C會談法  D調(diào)查法  E心理測驗法7哪項不是胃腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥A誤吸  B惡心、嘔吐  C腹脹、腹瀉 D厭食  E腸道感染8TPN配制時間不能超過A20h  B24h  C36h D48h  E72h9搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以說明A4h B30min  C2h D3h  E6h10下列哪項不是監(jiān)護(hù)記錄書寫要求A保持頁面清潔，書寫錯誤時刮去錯誤字跡重新書寫 B表述準(zhǔn)確，使用書面語言C填寫項目齊全 D動態(tài)反映病人病情變化、處理措施及效果  E內(nèi)容簡明扼

39、要、重點突出B型題A禁食、低鉀血證 B代謝性酸中毒、高鉀血證 C消化與吸收功能障礙，病情嚴(yán)重者D急性腎衰水中毒 E休克晚期DIC病人 F消化道功能基本正常，病情嚴(yán)重而不能進(jìn)食者 H幽門梗阻、水電解質(zhì)、酸堿失衡者 I上消化道穿孔，腹膜炎病人11經(jīng)胃腸營養(yǎng)支持適用于12經(jīng)胃腸外營養(yǎng)支持適用于A5 cfu/cm2    B. 8 cfu/cm2       C10 cfu/cm2     D. 15 cfu/cm2 E200 cfu/m3   F300

40、 cfu/m3   H400 cfu/m3    I500 cfu/m313ICU醫(yī)務(wù)人員手的菌落總數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為14ICU空氣的菌落總數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為15ICU病房物品表面的菌落總數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為X型題16下列屬于重癥病人的心理護(hù)理措施有A幫助病人適應(yīng)環(huán)境 B幫助病人適應(yīng)病人角色 C幫助病人與親人溝通     D藥物治療 E穩(wěn)定病人情緒17ICU內(nèi)感染的主要原因為A危重病人密集 B各種侵入性操作  C醫(yī)療器械消毒不徹底D抗生素的不合理使用  E原發(fā)病引起免疫功能低下18. APACHE-系統(tǒng)的臨床意義A可

41、對群體病員死亡率進(jìn)行客觀的預(yù)測B對監(jiān)測人群所需的選擇性操作進(jìn)行預(yù)測和評估  C指導(dǎo)ICU資源的合理投向 D評價醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量  E控制ICU的感染19ICU護(hù)士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手                       A操作前后 B護(hù)理兩個病人之間  C處理大小便器后 D進(jìn)入ICU時 E以上都不是20全胃腸道外營養(yǎng)（

42、TPN）的成分包括A45%氨基酸  B10%葡萄糖  C1020%脂肪乳  D適量胰島素  E維生素B、C21TPN的配制時應(yīng)注意A嚴(yán)格無菌操作  B可加入其他藥物C標(biāo)明內(nèi)含成分、配制時間、姓名、床號D24h內(nèi)輸完 E各種營養(yǎng)成分搭配合理22TPN所引起的代謝并發(fā)癥有A高滲性非酮癥昏迷   B高鈉   C氮質(zhì)血癥   D腹瀉   E氣胸名詞解釋1ICU簡答題1簡述APACHE評分的結(jié)構(gòu)與方法。2ICU護(hù)士的基本素質(zhì)。【答案】1A  2D  3C&

43、#160; 4.E5C  6B  7D  8B  9E  10A  11F   12C   13A14E15A  16 ABCE  17ABCDE  18ABCD  19ABCD  20. ABCDE  21ACDE  22ABC名詞解釋1重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit  ICU)又稱加強(qiáng)醫(yī)療單位，是集中一些具有搶救危重病人經(jīng)驗的專業(yè)人員、先進(jìn)的監(jiān)測和治療設(shè)備，對重癥病人的生理功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測和

44、及時有效治療的專門單位。簡答題：（略）第五章 重要臟器功能監(jiān)測及護(hù)理【練習(xí)題】A1型題 1心率對病人的心排血量影響很大，在一定范圍內(nèi)，隨著心率的增加，心排血量增加，下列正確的說法是  A心率在50160/min時，心排血量隨心率增加而增加B心率在60160/min時，心排血量隨心率增加而增加C心率在60120/min時，心排血量隨心率增加而增加D心率在60120/min時，心排血量隨心率增加而增加E心率在50120/min時，心排血量隨心率增加而增加2診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是A心電圖 B心肌酶譜 C超生 D X線檢查 E CT檢查3不能通過心電監(jiān)護(hù)觀察的內(nèi)容是A脈搏強(qiáng)弱交替

45、 B心率快慢 C心律改變 DST段的改變 EP波形態(tài)的改變4休克早期血壓的變化     A收縮壓下降，脈壓差小 B收縮壓升高，脈壓差大 C收縮壓正常，脈壓差小D收縮壓下降，脈壓差大 E血壓無改變5中心靜脈穿刺時，若病人無任何相對禁忌癥，臨床一般首選穿刺位置是A右側(cè)鎖骨下靜脈 BPICC C股靜脈 D右側(cè)鎖骨上靜脈 E右側(cè)頸內(nèi)靜脈6測量CVP時或PAP時，必須調(diào)節(jié)換能器位置，以防測量有誤，一般水平于A心臟水平 B胸壁水平 C第四肋間，腋中線水平D第四肋間，腋前線水平 E第五肋間，腋中線水平7氣囊漂浮導(dǎo)管適用于A心源性肺水腫的病人 B休克的病人 C心肌梗死的

46、病人D急性腎衰的病人 E各種高危病人8下列哪種情況不是應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管的適應(yīng)癥A高危外科手術(shù)后血流動力學(xué)監(jiān)測 B休克的診斷與治療監(jiān)測C原有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，又發(fā)生了不全性右束支傳導(dǎo)阻滯D急性肺水腫的鑒別診斷 E嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人9應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管測量CO時，氣囊完好無破損時，向氣囊內(nèi)注A0.8 1.2mlCO2氣體  B0.8 1.2ml氣體 C0.8 1.5mlCO2氣體D0.8 1.5ml氣體 E 結(jié)合導(dǎo)管型號選擇 10Swan-Ganz導(dǎo)管置入過程中，重要的定位標(biāo)志是  A出現(xiàn)3個向上和與之相對應(yīng)的3個向下的綜合波B出現(xiàn)明顯高大的、如同平方根樣的波形C出現(xiàn)如同動脈壓相

47、似的波形，有收縮相、重搏切跡和舒張相D出現(xiàn)小而亂的特殊波形E出現(xiàn)圓鈍而有規(guī)律的波形11Swan-Ganz導(dǎo)管的留置時間最佳為  A35d B依病情而定 C48h D72h E37d12關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是A無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好 B自動測壓，省時省力，易掌握C能間接判斷是否有心律失常 D自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準(zhǔn)確E可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥13通過心率監(jiān)測，不能輔助判斷的指標(biāo)是  ACO B休克指數(shù) C心肌耗氧量 D心排血量 E血壓變化14在停用IABP時，將球囊反搏控制在   A1：3 B1：4 C1：5 D1：6 E不用

48、特殊要求15不會SpO2影響監(jiān)測的因素是 A血紅蛋白的質(zhì)量 B脈搏的強(qiáng)弱 C血液中的靜脈燃料D膚色深淺 E放置探頭距離心臟的位置16CVP的組成中沒有A右心室充盈壓 B靜脈內(nèi)壁壓及靜脈內(nèi)血容量 C靜脈毛細(xì)血管壓D靜脈外壁壓 E血管壁彈性A2型題17某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進(jìn)行A連續(xù)測血壓 B血氧飽和度監(jiān)測 C心電示波監(jiān)測D中心靜脈壓監(jiān)測 E肢體活動功能監(jiān)測18某病人，男性，57歲，近日兩天白天無異常感覺，但在夜間一兩點時會突然驚醒，感到氣急、氣悶伴有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，

49、他是出現(xiàn)了什么    A左心衰竭 B右心衰竭 C心力衰竭 D哮喘發(fā)作 E支氣管炎發(fā)作19某急性心梗病人行心電監(jiān)護(hù)時，ECG顯示QRS振幅低，原因可能為A 肌電干擾 B電磁干擾C兩個電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區(qū)D線路連接不良 E電極正負(fù)位置放倒置 20某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補(bǔ)液并監(jiān)測CVP，在置入中心靜脈時，不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A心律失常 B肺及胸膜損傷 C相伴行的動脈損傷 D 神經(jīng)損傷 E感染21某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/

50、46mmHg，需快速補(bǔ)液并監(jiān)測CVP，選擇靜脈時，首選靜脈位置是A右側(cè)鎖骨下靜脈 B右側(cè)頸內(nèi)靜脈 C右側(cè)股靜脈D經(jīng)貴要靜脈行PICC E 無相對禁忌癥，都可以選擇22某病人，在搶救休克治療中，測得CVP為5cmH2O，血壓為85/46mmHg，每小時尿量為15ml，則該病人A有效循環(huán)血容量不足，需快速、充分補(bǔ)液以糾正休克B心肌收縮無力，血容量不足，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液，注意心功能的改善C心、腎功能不全，限制補(bǔ)液 D血容量不足，容量血管擴(kuò)張E容量血管收縮，血容量相對不足23某病人行風(fēng)心病二尖瓣、主動脈置換術(shù)后，經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置有Swan-Ganz導(dǎo)管，不能經(jīng)此管道直接測得監(jiān)護(hù)參數(shù)是APAP BPAWP C

51、RVP DPVRI ECVP 24某心梗病人合并泵衰竭，在應(yīng)用IABP的治療中，為預(yù)防下肢缺血，護(hù)士不需要作的相應(yīng)護(hù)理觀察是A觀察脈搏變化，在第1小時內(nèi)，每15min觸摸足背動脈和脛后動脈搏動B觀察皮膚顏色及感覺 C觀察肢體運動情況 D觀察插管測肢體的溫度變化E觀察ECG改變25某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測時，其數(shù)值影響因素不可能是A病人貧血，血紅蛋白低 B血氧探頭位置放置位置C使用了亞甲蘭藥物 D帶有假指甲 E病人膚色白皙26某病人，心肺蘇術(shù)后一直深昏迷，血壓低95/55mmaHg，心率123/min，體溫39.7左右，使用降溫毯降溫，下列敘述錯誤的是A測量鼻炎溫度時，

52、將體溫計插到鼻咽部或鼻腔頂部測得腦部溫度B將測溫探頭放置于食管的下1/3，測得中心溫度C測量直腸溫度，能迅速、及時反映中心溫度， D將溫度計插到耳鼓膜測溫，反映腦部血流溫度E平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)A3/A4型題（以下2731題共用此題干）某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測治療。27此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是A左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高，且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管，臨床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法B穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°，兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕C穿刺定位：取鎖骨中點與

53、內(nèi)1/3處（或鎖骨中點內(nèi)側(cè)12cm處），下方12cm作為穿刺進(jìn)針點，沿鎖骨下緣進(jìn)行D于穿刺點進(jìn)針，針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°，對準(zhǔn)胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進(jìn)針，進(jìn)針約35cm可抽到回血E不能長時間留置導(dǎo)管，導(dǎo)管不易固定及護(hù)理，頸部活動受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑       28此病人的心電監(jiān)護(hù)示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據(jù)         

54、                     AP波消失 BST段抬高 CST段壓低28 D異常Q波出現(xiàn) EQRS波寬0.1s29此病人伴有右上肢骨折，建立左側(cè)橈動脈測壓管路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后仍舊，血壓為102/55mmHg，他可能出現(xiàn)了       A急性左心衰 B主動脈瓣關(guān)閉不全或狹窄 C急性心肌梗死D低心排血量或心衰 E心律失常30經(jīng)患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測得CVP為15cmH20，血壓為123/69mmHg，尿量為27ml/h，應(yīng)該警惕他出現(xiàn)A全心衰 B腎功能不全 C右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全DMODS E容量負(fù)荷過重或右心衰31給他進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，錯誤的護(hù)理是A放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚，保持導(dǎo)電良好B放置電