中醫(yī)特色護(hù)理在骨科中的應(yīng)用

1、2021/4/261骨科常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)骨科常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用及推廣臨床應(yīng)用及推廣主要內(nèi)容主要內(nèi)容2021/4/262骨科中醫(yī)護(hù)理特色骨科中醫(yī)護(hù)理特色常用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：常用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)： 穴位按摩穴位按摩 艾灸艾灸 拔罐拔罐 中藥熏蒸中藥熏蒸 刮痧療法刮痧療法 貼敷法（中藥濕敷、換藥）貼敷法（中藥濕敷、換藥） 膳食療法膳食療法 中醫(yī)保健功中醫(yī)保健功 。37項(xiàng)項(xiàng)2021/4/2632021/4/264一、按摩一、按摩循經(jīng)按摩或穴位點(diǎn)按，每天循經(jīng)按摩或穴位點(diǎn)按，每天1 1次，每次次，每次15min20min15min20min。按摩的三大好處：按摩的三大好處：疏通經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)絡(luò) 調(diào)和氣血調(diào)

2、和氣血 提高機(jī)體免疫能力提高機(jī)體免疫能力2021/4/265穴位按摩穴位按摩穴位刺激穴位刺激 行血散瘀止痛、助陽活血化瘀。行血散瘀止痛、助陽活血化瘀。2021/4/266選擇穴位：選擇穴位： 1 1、梁丘梁丘 2 2、血海血海 3 3、足三里足三里 4 4、陽陵泉陽陵泉2021/4/267選擇穴位：選擇穴位： 1 1、梁丘梁丘 大腿大腿外前，髂前上棘與外前，髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上，髕底外側(cè)端連線上，髕底上兩寸。髕底上兩寸。2021/4/268選擇穴位：選擇穴位： 2 2、血海血海 大腿內(nèi)前，股四頭肌大腿內(nèi)前，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處，髕底上兩寸。內(nèi)側(cè)頭隆起處，髕底上兩寸。2021/4/269選

3、擇穴位：選擇穴位： 3 3、足三里足三里 小腿前外側(cè)，髕小腿前外側(cè)，髕下三寸，距脛骨前下三寸，距脛骨前 緣一橫指。緣一橫指。2021/4/2610選擇穴位：選擇穴位： 4 4、陽陵泉陽陵泉 小腿外側(cè)，小腿外側(cè)，腓骨小頭前下方凹陷處。腓骨小頭前下方凹陷處。9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-7-42022-7-4Monday, July 04, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-7-42022-7-42022-7-47/4/2022 8:31:32 PM11、人總是珍惜為得到。、人總是珍惜為得到。

4、2022-7-42022-7-42022-7-4Jul-224-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-7-42022-7-42022-7-4Monday, July 04, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022-7-42022-7-42022-7-42022-7-47/4/202214、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力。2022年年7月月4日星期一日星期一2022-7-42022-7-42022-7-415、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。202

5、2年年7月月2022-7-42022-7-42022-7-47/4/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-7-42022-7-4July 4, 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-7-42022-7-42022-7-42022-7-42021/4/2612操作方法操作方法 1 1、以麝桂油或渭良傷科油、以麝桂油或渭良傷科油按摩膝關(guān)節(jié)周按摩膝關(guān)節(jié)周圍梳理經(jīng)絡(luò)，圍梳理經(jīng)絡(luò)，3-5分鐘；分鐘； 2、柔按或叩擊穴位，力度由輕到重，、柔按或叩擊穴位，力度由輕到重，每穴不少于每穴不少于5分鐘；分鐘

6、； 3、艾灸穴位，每穴不少于、艾灸穴位，每穴不少于5分鐘。分鐘。2021/4/2613一、取穴一、取穴: 天樞天樞 氣海氣海 關(guān)元關(guān)元2021/4/2614 （1 1）定位：臍中旁開）定位：臍中旁開2 2寸。寸。 （2 2）功效）功效: :募集大腸經(jīng)的氣血物質(zhì)募集大腸經(jīng)的氣血物質(zhì) （3 3）主治：治療泄瀉、痢疾、）主治：治療泄瀉、痢疾、便秘便秘的的要穴，月經(jīng)不調(diào)等。要穴，月經(jīng)不調(diào)等。 （4 4）歸經(jīng)：足陽明胃經(jīng)）歸經(jīng)：足陽明胃經(jīng) 2021/4/2615 本穴氣血強(qiáng)盛，氣血物質(zhì)與大腸經(jīng)本穴氣血強(qiáng)盛，氣血物質(zhì)與大腸經(jīng)特性相符，向外傳輸是輸入大腸經(jīng)所特性相符，向外傳輸是輸入大腸經(jīng)所在的天部層次，為大

7、腸經(jīng)氣血的主要在的天部層次，為大腸經(jīng)氣血的主要來源之處，是治療便秘的要穴。來源之處，是治療便秘的要穴。2021/4/2616（1 1）定位：下腹部，前正中線臍下）定位：下腹部，前正中線臍下1.51.5寸寸（2 2）功效：生發(fā)陽氣。）功效：生發(fā)陽氣。（3 3）主治：虛脫、形體贏瘦、臟氣衰憊、乏）主治：虛脫、形體贏瘦、臟氣衰憊、乏力等氣力等氣 虛病證；水谷不化、繞臍疼痛、腹虛病證；水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、瀉、痢疾、便秘便秘等腸腑病。等腸腑病。（4 4）歸經(jīng)：任脈）歸經(jīng)：任脈2021/4/2617（1 1）定位：下腹部，前正中線臍下）定位：下腹部，前正中線臍下3 3寸寸（2 2）功效：益腎調(diào)

8、經(jīng)，回陽補(bǔ)氣。）功效：益腎調(diào)經(jīng)，回陽補(bǔ)氣。（3 3）主治：遺精，遺尿，月經(jīng)不調(diào)，帶下）主治：遺精，遺尿，月經(jīng)不調(diào)，帶下，不孕，疝氣，中風(fēng)脫癥等。，不孕，疝氣，中風(fēng)脫癥等。（4 4）歸經(jīng)：任脈，小腸的募穴）歸經(jīng)：任脈，小腸的募穴2021/4/2618腰椎骨折后，內(nèi)臟損傷，氣血紊亂，元腰椎骨折后，內(nèi)臟損傷，氣血紊亂，元?dú)鈸p傷，而經(jīng)常按摩關(guān)元穴，可補(bǔ)益腎氣損傷，而經(jīng)常按摩關(guān)元穴，可補(bǔ)益腎臟，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)之氣，培補(bǔ)元?dú)猓瑢?dǎo)赤通臟，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)之氣，培補(bǔ)元?dú)?，?dǎo)赤通淋，治療腰椎骨折后便秘。淋，治療腰椎骨折后便秘。2021/4/2619（1）按揉兩側(cè)天樞穴）按揉兩側(cè)天樞穴2分鐘。分鐘。（2）再用中指或拇指按揉氣海

9、，以有酸脹感）再用中指或拇指按揉氣海，以有酸脹感或有便意為佳?；蛴斜阋鉃榧选＃?）按揉關(guān)元，）按揉關(guān)元，12分鐘。分鐘。2021/4/26202021/4/2621二、中藥貼敷療法二、中藥貼敷療法/濕敷法濕敷法/換藥換藥貼敷療法是以中醫(yī)基本理論貼敷療法是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)，應(yīng)用中草藥制劑，為指導(dǎo)，應(yīng)用中草藥制劑，施于皮膚、孔竅、俞穴及病施于皮膚、孔竅、俞穴及病變局部等部位的治病方法，變局部等部位的治病方法，屬于中藥外治法。屬于中藥外治法。 中藥貼敷療法：中藥貼敷療法：選用溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血的中藥制成藥膏外敷選用溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血的中藥制成藥膏外敷，如玉龍散、金黃散等，如玉龍散、金黃散等每天每

10、天1次。次。2021/4/2622濕敷法，濕敷法，是將無菌紗布用藥是將無菌紗布用藥液浸透，敷于局部，以達(dá)到液浸透，敷于局部，以達(dá)到疏通疏通腠理疏通疏通腠理 清熱解毒、清熱解毒、消腫散結(jié)等目的的一種外治消腫散結(jié)等目的的一種外治方法。方法。換藥法，換藥法，是對(duì)瘡瘍、跌打損傷、是對(duì)瘡瘍、跌打損傷、蛇蟲咬傷、燙傷、燒傷、痔瘺等蛇蟲咬傷、燙傷、燒傷、痔瘺等病癥的創(chuàng)面進(jìn)行清洗、上藥、包病癥的創(chuàng)面進(jìn)行清洗、上藥、包扎等，以達(dá)到清熱解毒、提膿去扎等，以達(dá)到清熱解毒、提膿去腐、手機(jī)收口、鎮(zhèn)痛止癢等目的腐、手機(jī)收口、鎮(zhèn)痛止癢等目的的一種處理方法。的一種處理方法。2021/4/2623你關(guān)注過這樣的病人嗎？你關(guān)注過

11、這樣的病人嗎？我們的每一寸肌膚都我們的每一寸肌膚都需要水分，我們不需要水分，我們不僅要呵護(hù)臉部，手僅要呵護(hù)臉部，手腳也同樣需要關(guān)注腳也同樣需要關(guān)注。案例案例2021/4/2624足部護(hù)理技巧足部護(hù)理技巧首先用溫開水浸泡首先用溫開水浸泡30分鐘，觀察浸泡后皮痂情況分鐘，觀察浸泡后皮痂情況，如果皮痂變白變軟，則可以用紗布揉擦再用黃，如果皮痂變白變軟，則可以用紗布揉擦再用黃油紗加傷科油外敷。時(shí)間短，效果明顯油紗加傷科油外敷。時(shí)間短，效果明顯.如皮痂堅(jiān)硬可用魚肝油外涂如皮痂堅(jiān)硬可用魚肝油外涂3-4天在皮痂堅(jiān)硬部天在皮痂堅(jiān)硬部包上一層保鮮紙或者膠膜。紅外燈照射局部包上一層保鮮紙或者膠膜。紅外燈照射局部1

12、5分分鐘，這就好比在給腳鐘，這就好比在給腳 做做“焗油焗油”。 再用黃油紗再用黃油紗加傷科油外敷，連續(xù)觀察一個(gè)星期加傷科油外敷，連續(xù)觀察一個(gè)星期 。2021/4/2625臨床使用藥物傷科黃油紗傷科黃油紗清熱解毒，涼血散瘀，止痛消腫，清熱解毒，涼血散瘀，止痛消腫，可促進(jìn)血可促進(jìn)血管新生管新生，改善微循環(huán)改善微循環(huán)及傷口愈合功能及傷口愈合功能.2021/4/2626魚肝油軟膏魚肝油軟膏 促進(jìn)新陳代謝，促進(jìn)新陳代謝，含有維生素含有維生素A,維生素維生素E，可以，可以“封住封住”皮膚，減少水分的蒸發(fā)皮膚，減少水分的蒸發(fā)，對(duì)于保護(hù)比，對(duì)于保護(hù)比較干燥的皮膚十分有效。較干燥的皮膚十分有效。2021/4/2

13、627陳渭良傷科油陳渭良傷科油復(fù)方中藥配方油劑復(fù)方中藥配方油劑，具有，具有散瘀消腫，用于跌打損傷散瘀消腫，用于跌打損傷，灼傷，蚊蟲咬傷，灼傷，蚊蟲咬傷2021/4/2628飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo)指導(dǎo)長期臥床病人多吃含維生素指導(dǎo)長期臥床病人多吃含維生素E，維生素，維生素A豐富食物如、牛奶、小麥面包、花生、胡蘿卜豐富食物如、牛奶、小麥面包、花生、胡蘿卜、西紅柿、西紅柿新鮮綠葉蔬菜、動(dòng)物臟器、豆類、蛋黃、瓜果新鮮綠葉蔬菜、動(dòng)物臟器、豆類、蛋黃、瓜果、瘦肉、瘦肉 ，均衡飲食有利于提高自身抵抗力，均衡飲食有利于提高自身抵抗力2021/4/2629病史介紹病史介紹 患者周某，男，患者周某，男，80歲，歲， 20

14、12年年6月月22日被汽車撞倒右小腿疼痛日被汽車撞倒右小腿疼痛、畸形、流血、活動(dòng)受限、畸形、流血、活動(dòng)受限3小時(shí)入院。小時(shí)入院。 入院時(shí)：入院時(shí)：神清，疲倦，面色蒼白，神清，疲倦，面色蒼白，T 36， P 90次次/分，分，R 18次次/分，分， BP 100/65mmHg。案例案例2021/4/2630病史介紹病史介紹 診斷：診斷：1.右脛腓骨下段開放性右脛腓骨下段開放性 粉碎性骨折粉碎性骨折 2.右外右外踝開放性骨折并骨缺損踝開放性骨折并骨缺損 3. 右小腿軟組織嚴(yán)重挫傷右小腿軟組織嚴(yán)重挫傷2021/4/2631治療經(jīng)過治療經(jīng)過清創(chuàng)、復(fù)位、固定。清創(chuàng)、復(fù)位、固定。術(shù)后轉(zhuǎn)術(shù)后轉(zhuǎn)ICU治療四天

15、后轉(zhuǎn)回我科。治療四天后轉(zhuǎn)回我科。中醫(yī)辨證施治，加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理。中醫(yī)辨證施治，加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理。7月月1日行擴(kuò)創(chuàng)術(shù)。日行擴(kuò)創(chuàng)術(shù)。2021/4/2632護(hù)理問題護(hù)理問題1.疼痛疼痛與創(chuàng)傷有關(guān)與創(chuàng)傷有關(guān)2.憂慮憂慮對(duì)預(yù)后缺乏信心有關(guān)對(duì)預(yù)后缺乏信心有關(guān)3.傷口感染、皮膚肌肉組織壞死傷口感染、皮膚肌肉組織壞死與創(chuàng)傷與創(chuàng)傷、 傷口污染有關(guān)傷口污染有關(guān)4.傷口難愈合傷口難愈合與傷口肌肉組織大面積缺與傷口肌肉組織大面積缺損有關(guān)損有關(guān)2021/4/2633遠(yuǎn)期護(hù)理目標(biāo)遠(yuǎn)期護(hù)理目標(biāo)圍繞圍繞“傷口感染、傷口難愈合傷口感染、傷口難愈合”護(hù)理問題護(hù)理問題，制定了護(hù)理目標(biāo)：，制定了護(hù)理目標(biāo)： 控制傷口感染控制傷口感染 減少皮膚

16、肌肉組織壞死減少皮膚肌肉組織壞死 縮短療程，促進(jìn)傷口愈合縮短療程，促進(jìn)傷口愈合 2021/4/2634 后續(xù)照顧計(jì)劃后續(xù)照顧計(jì)劃支架外固定的家居護(hù)理。支架外固定的家居護(hù)理。加強(qiáng)傷肢功能鍛煉。加強(qiáng)傷肢功能鍛煉。飲食宜補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨，可飲杜仲牛飲食宜補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨，可飲杜仲牛膝燉豬腰，千斤拔雞腳湯。膝燉豬腰，千斤拔雞腳湯。2021/4/2635體會(huì)體會(huì) 1.正確的換藥方法、選擇合適的藥物外敷正確的換藥方法、選擇合適的藥物外敷，是促進(jìn)創(chuàng)口愈合的關(guān)鍵。，是促進(jìn)創(chuàng)口愈合的關(guān)鍵。 2.中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)對(duì)身體的恢復(fù)與傷口的愈中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)對(duì)身體的恢復(fù)與傷口的愈合能起到促進(jìn)作用。合能起到促進(jìn)作用。 3.建議

17、：對(duì)疑難感染傷口，按不同的發(fā)展建議：對(duì)疑難感染傷口，按不同的發(fā)展分期及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。分期及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。2021/4/2636骨折后吃些什么可骨折后吃些什么可以快點(diǎn)康復(fù)？以快點(diǎn)康復(fù)？能吃？能吃？不能吃？不能吃？三、膳食療法三、膳食療法2021/4/2637骨折患者的膳食護(hù)理原則骨折患者的膳食護(hù)理原則分期實(shí)膳分期實(shí)膳骨折早中晚期各不相同骨折早中晚期各不相同中醫(yī)膳食比較講究中醫(yī)膳食比較講究如不同季節(jié)如不同季節(jié)煲不同的湯煲不同的湯2021/4/2638首先要了解骨折的分期和臨床表現(xiàn)吃些什么好？吃些什么好？怎么吃？怎么吃？2021/4/2639骨折愈合分期骨折愈合分期 骨折早期骨折早期 骨折中期骨

18、折中期 骨折后期骨折后期2021/4/2640 骨折早期骨折早期是指骨折傷后是指骨折傷后2W以內(nèi)。以內(nèi)。骨折早期患肢腫脹疼痛，骨折端不穩(wěn)定，容易再移位。骨折早期患肢腫脹疼痛，骨折端不穩(wěn)定，容易再移位。骨折愈合分期、臨床特點(diǎn)骨折愈合分期、臨床特點(diǎn)2021/4/2641骨折早期患者的膳食護(hù)理原則骨折早期患者的膳食護(hù)理原則活血化瘀活血化瘀消腫止痛消腫止痛2021/4/2642骨折早期患者的膳食護(hù)理原則骨折早期患者的膳食護(hù)理原則 多食活血化瘀，消腫止痛，清熱解毒涼血之品。多食活血化瘀，消腫止痛，清熱解毒涼血之品。 忌食酸辣、辛辣、燥熱、油膩忌食酸辣、辛辣、燥熱、油膩 不宜過早進(jìn)食肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品不宜過早進(jìn)

19、食肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品如骨頭湯，肥雞，燉水魚等，如骨頭湯，肥雞，燉水魚等，否則否則瘀血積滯瘀血積滯，難以消除，必然拖延病程，使，難以消除，必然拖延病程，使骨痂生長遲骨痂生長遲緩緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。 骨折禁食醋骨折禁食醋，因醋有軟化骨骼和脫鈣作用。，因醋有軟化骨骼和脫鈣作用。本草綱目本草綱目中記載，醋多食損筋骨亦損胃。辛辣類食物具有散氣傷陰中記載，醋多食損筋骨亦損胃。辛辣類食物具有散氣傷陰，耗血損目，生痰動(dòng)火之功效，耗血損目，生痰動(dòng)火之功效，不利于骨折的愈合不利于骨折的愈合。 早期臥床病人常有大便秘結(jié)，宜食含纖維素多的食品蔬菜早期臥床病人常有大便秘結(jié)，宜食含纖維素多的食

20、品蔬菜，多吃香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。，多吃香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。2021/4/2643骨折早期患者的膳食骨折早期患者的膳食活血化瘀，消腫止痛類膳食：活血化瘀，消腫止痛類膳食： （1）田七煲田雞瘦肉湯）田七煲田雞瘦肉湯 主料：田七主料：田七12g、田雞、田雞4只、瘦肉只、瘦肉3兩。兩。 輔料：鹽適量。功能：活血化瘀，消腫止痛。田七，味甘微苦，具祛輔料：鹽適量。功能：活血化瘀，消腫止痛。田七，味甘微苦，具祛瘀止血，消腫止痛功效。瘀止血，消腫止痛功效。既能止血又能活血散瘀既能止血又能活血散瘀，故止血而無留瘀之，故止血而無留瘀之弊，瘀去則腫消痛止。用法：每天溫服一次。弊，瘀去則腫消痛止。用法：每天溫服一

21、次。 （2）田七當(dāng)歸肉鴿湯）田七當(dāng)歸肉鴿湯 主料：田七主料：田七10g、當(dāng)歸、當(dāng)歸10g、肉鴿、肉鴿1只，共只，共燉熟爛。用法：喝湯吃肉，每天燉熟爛。用法：喝湯吃肉，每天1次，連用次，連用710d。 （3）黑木耳瘦肉湯）黑木耳瘦肉湯 黑木耳黑木耳30g、瘦肉、瘦肉3兩，輔料：鹽適量。兩，輔料：鹽適量。 （4）桃仁粥）桃仁粥 主料：桃仁主料：桃仁1015g（搗爛）、粳米（搗爛）、粳米50g。配料：紅。配料：紅糖適量。功能：活血通經(jīng)，祛淤止痛，糖適量。功能：活血通經(jīng)，祛淤止痛，潤腸通便。潤腸通便。桃仁性善破血，入桃仁性善破血，入紅糖與粳米為粥，以破血行血，活血不傷正。適用于骨折早期瘀血阻紅糖與粳米

22、為粥，以破血行血，活血不傷正。適用于骨折早期瘀血阻滯，腫脹疼痛及跌打損傷初期諸證。滯，腫脹疼痛及跌打損傷初期諸證。因桃仁破血力強(qiáng)，食之能引起流因桃仁破血力強(qiáng)，食之能引起流產(chǎn)，孕婦禁用產(chǎn)，孕婦禁用。用法：溫?zé)醿?nèi)服，每天。用法：溫?zé)醿?nèi)服，每天2次。次。2021/4/2644骨折愈合分期、臨床特點(diǎn)骨折愈合分期、臨床特點(diǎn) 骨折中期骨折中期是指病人傷后是指病人傷后36W內(nèi)。內(nèi)。局部腫脹消退，疼痛減輕，骨折端已較穩(wěn)定，骨痂開始局部腫脹消退，疼痛減輕，骨折端已較穩(wěn)定，骨痂開始生長。生長。2021/4/2645骨折中期患者的膳食護(hù)理原則骨折中期患者的膳食護(hù)理原則和營止痛和營止痛接骨續(xù)筋接骨續(xù)筋舒筋活絡(luò)舒筋活絡(luò)

23、 2021/4/2646骨折中期患者的膳食骨折中期患者的膳食 （1）和營止痛湯：和營止痛湯：桃仁桃仁10g、川芎、川芎10 g、歸尾、歸尾10g煲豬排骨。具有煲豬排骨。具有調(diào)和營血，理血止痛，去瘀生新的功效。適用于骨折中期仍有瘀血，調(diào)和營血，理血止痛，去瘀生新的功效。適用于骨折中期仍有瘀血，氣滯，腫痛未盡者。氣滯，腫痛未盡者。 （2）續(xù)骨活血湯：續(xù)骨活血湯：歸尾歸尾12g、骨碎補(bǔ)、骨碎補(bǔ)12g、續(xù)斷、續(xù)斷12g、 煲豬排骨（煲豬排骨（豬尾）。具有去瘀生新，接骨續(xù)筋的功能。適用于骨折中期骨位已正豬尾）。具有去瘀生新，接骨續(xù)筋的功能。適用于骨折中期骨位已正，筋已理順，筋骨已有連接但未堅(jiān)實(shí)，尚有瘀血

24、未去者。，筋已理順，筋骨已有連接但未堅(jiān)實(shí)，尚有瘀血未去者。 （3）常用舒筋活血湯：常用舒筋活血湯： 上肢骨折：川芎，寬筋藤，歸尾煲豬排骨（可加豬腳筋或鹿筋）；上肢骨折：川芎，寬筋藤，歸尾煲豬排骨（可加豬腳筋或鹿筋）； 下肢骨折：牛膝，寬筋藤，歸尾煲豬排骨（可加豬腳筋或鹿筋）。具下肢骨折：牛膝，寬筋藤，歸尾煲豬排骨（可加豬腳筋或鹿筋）。具有活血去瘀，舒筋通絡(luò)的功效。有活血去瘀，舒筋通絡(luò)的功效。適用于骨折中期，氣血未暢，筋膜粘適用于骨折中期，氣血未暢，筋膜粘連，或兼風(fēng)濕，筋絡(luò)攣縮、強(qiáng)直、關(guān)節(jié)屈伸不利者。連，或兼風(fēng)濕，筋絡(luò)攣縮、強(qiáng)直、關(guān)節(jié)屈伸不利者。2021/4/2647骨折中期患者的膳食骨折中期患

25、者的膳食 （1）山楂粥）山楂粥 主料：山楂主料：山楂2030g，粳米，粳米100g，紅糖適，紅糖適量。功能：活血化瘀，消食健脾。主治腰椎壓縮性骨折早量。功能：活血化瘀，消食健脾。主治腰椎壓縮性骨折早、中期，癥見腰腹部疼痛、腹脹，不思飲食，大便不通。、中期，癥見腰腹部疼痛、腹脹，不思飲食，大便不通。腰椎壓縮性骨折的患者，因外力所致血淤氣滯，腸蠕動(dòng)減腰椎壓縮性骨折的患者，因外力所致血淤氣滯，腸蠕動(dòng)減弱，加之需要臥床治療，久臥又可影響脾胃的運(yùn)化，故常弱，加之需要臥床治療，久臥又可影響脾胃的運(yùn)化，故常出現(xiàn)腹脹，不思飲食的癥狀。出現(xiàn)腹脹，不思飲食的癥狀。山楂有促進(jìn)消化和散淤之功山楂有促進(jìn)消化和散淤之功效

26、，粳米又能養(yǎng)胃氣，壯筋骨效，粳米又能養(yǎng)胃氣，壯筋骨。故本方尤宜于骨折需。故本方尤宜于骨折需長期長期臥床，消化功能低下的患者。臥床，消化功能低下的患者。 （2）豬蹄苡米湯）豬蹄苡米湯 主料：豬蹄主料：豬蹄1只，苡米只，苡米50g。功能：健。功能：健脾利濕，強(qiáng)筋壯骨，通絡(luò)除痹。使用于骨折損傷后兼風(fēng)濕脾利濕，強(qiáng)筋壯骨，通絡(luò)除痹。使用于骨折損傷后兼風(fēng)濕、關(guān)節(jié)屈伸不利、血?dú)馕磿骋鸬乃嵬搓P(guān)節(jié)屈伸不利、血?dú)馕磿骋鸬乃嵬吹取５?。苡米，健脾，苡米，健脾，利水滲濕，祛風(fēng)濕而止痹痛利水滲濕，祛風(fēng)濕而止痹痛，利關(guān)節(jié)而解拘急。用法：早，利關(guān)節(jié)而解拘急。用法：早晚晚2次服用。次服用。2021/4/2648 骨折后期骨

27、折后期是指傷后是指傷后610W。軟組織已修復(fù)，骨折部的骨痂日趨完善，部分軟組織已修復(fù)，骨折部的骨痂日趨完善，部分已愈合，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍已經(jīng)逐漸恢復(fù)正常。已愈合，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍已經(jīng)逐漸恢復(fù)正常。骨折愈合分期、臨床特點(diǎn)骨折愈合分期、臨床特點(diǎn)2021/4/2649骨折晚期患者的膳食護(hù)理原則骨折晚期患者的膳食護(hù)理原則補(bǔ)氣養(yǎng)血補(bǔ)氣養(yǎng)血健脾益胃健脾益胃補(bǔ)益肝腎補(bǔ)益肝腎溫經(jīng)通絡(luò)溫經(jīng)通絡(luò) 2021/4/2650骨折晚期患者的膳食骨折晚期患者的膳食 （1）牛膝杜仲豬腰湯：）牛膝杜仲豬腰湯：牛膝牛膝15g15g、杜仲、杜仲30g30g、豬腰一個(gè)。、豬腰一個(gè)。 （2）千斤拔雞腳湯：）千斤拔雞腳湯：千斤拔千斤拔100g1

28、00g、雞腳、雞腳8 8只、只、 花生花生100g100g。 （3）雞腳蹄筋湯：）雞腳蹄筋湯：芡實(shí)芡實(shí)60g60g、雞腳、雞腳1010只、淮山只、淮山60g60g、豬、豬 蹄筋蹄筋60g60g、蜜棗、蜜棗5 5個(gè)。個(gè)。 （4）淮杞燉豬腳鹿筋湯：）淮杞燉豬腳鹿筋湯：淮山淮山60g60g、枸杞子、枸杞子15g15g，鹿筋，鹿筋 30g 30g豬豬 腳腳1 1只。只。 （5）栗子鳳爪排骨湯：）栗子鳳爪排骨湯：栗子半斤、雞腳栗子半斤、雞腳1010只、排骨半斤、只、排骨半斤、 陳皮一角。陳皮一角。 （6）杜仲山藥粥：）杜仲山藥粥：鮮山藥鮮山藥50g50g、杜仲續(xù)斷各、杜仲續(xù)斷各15g15g、粳米、粳米5

29、0g50g 、紅糖少許。先煎續(xù)斷，杜仲，去渣取汁、紅糖少許。先煎續(xù)斷，杜仲，去渣取汁 ，后入粳米及搗碎的山藥，共煮為粥。，后入粳米及搗碎的山藥，共煮為粥。2021/4/2651 傳統(tǒng)體育療法：傳統(tǒng)體育療法：氣功氣功太極拳太極拳八段錦八段錦四、中醫(yī)保健功四、中醫(yī)保健功2021/4/2652 通過調(diào)息、調(diào)神、調(diào)身而達(dá)到改善通過調(diào)息、調(diào)神、調(diào)身而達(dá)到改善人體機(jī)能狀態(tài)的方法。人體機(jī)能狀態(tài)的方法。首先，呼吸的鍛首先，呼吸的鍛煉法能直接鍛煉到肺、胃、腸府的機(jī)能，煉法能直接鍛煉到肺、胃、腸府的機(jī)能，改善呼吸和消化吸收能力改善呼吸和消化吸收能力，而增強(qiáng)體質(zhì)，而增強(qiáng)體質(zhì)和身體自身修復(fù)能力；意守丹田，能使和身體自

30、身修復(fù)能力；意守丹田，能使患者情志集中，患者情志集中，調(diào)暢氣機(jī)和神志，從而調(diào)暢氣機(jī)和神志，從而達(dá)到疏肝活血、寧神定志的作用，更能達(dá)到疏肝活血、寧神定志的作用，更能溫腎而加速骨折的康復(fù)。溫腎而加速骨折的康復(fù)。2021/4/2653 患者取仰臥位，身體放松，雙手重疊放在患者取仰臥位，身體放松，雙手重疊放在臍下三寸臍下三寸丹田處，丹田處，注意將意念集中丹田之處注意將意念集中丹田之處，舌體輕抵上顎，口齒輕閉，以鼻吸氣，以口呼舌體輕抵上顎，口齒輕閉，以鼻吸氣，以口呼氣；吸氣時(shí)，將氣緩緩引致丹田（小腹隨著吸氣；吸氣時(shí)，將氣緩緩引致丹田（小腹隨著吸氣慢慢鼓起）自然地稍作停頓；呼氣時(shí)，口齒氣慢慢鼓起）自然地稍作停頓；呼氣時(shí)，口齒微開，以口呼氣，將氣緩緩呼出；微開，以口呼氣，將氣緩緩呼出；循環(huán)往復(fù)共循環(huán)往復(fù)共1515分鐘。每日練習(xí)氣功調(diào)息法二次，時(shí)間段為分鐘。每日練習(xí)氣功調(diào)息法二次，時(shí)間段為7:007:00早餐前、早餐前、16:0016:00晚飯前，不影響日常工作，晚飯前，不影響日常工作，且符合作息規(guī)律。且符合作息規(guī)律。 2021/4/2654是通過模仿是通過模仿虎，鹿，熊，猿，鶴虎，鹿，熊，猿，鶴五種動(dòng)物五種動(dòng)物的動(dòng)作，以保健強(qiáng)身的一種中國傳統(tǒng)的的動(dòng)作，以保健強(qiáng)身的一種中國傳統(tǒng)的保健功法保健功法主要是鍛煉各關(guān)節(jié)和韌帶，能疏通主要是鍛煉各關(guān)節(jié)和韌帶，能疏通