第十三章 論中藥生熟的變化_第1頁
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文檔簡介

1、 炮制炮制90%90%以上都是生熟的變化。中藥的一生一熟不僅從以上都是生熟的變化。中藥的一生一熟不僅從藥性及外形上發(fā)生了變化,而且從化學(xué)成分和藥理作藥性及外形上發(fā)生了變化,而且從化學(xué)成分和藥理作用方面也發(fā)生了變化。用方面也發(fā)生了變化。 徐靈胎在其醫(yī)學(xué)源流論的制藥論中也提出徐靈胎在其醫(yī)學(xué)源流論的制藥論中也提出“凡藥凡藥物氣厚力大者,無有不偏物氣厚力大者,無有不偏, ,偏者有利必有其害,欲取其偏者有利必有其害,欲取其利,而去其害,則用法以制之,則藥性之偏者醇矣。利,而去其害,則用法以制之,則藥性之偏者醇矣。其制之義又有不同,或以相反為制,或以相資為制,其制之義又有不同,或以相反為制,或以相資為制,

2、或以相惡為制,或以相畏為制,或以相喜為制;而制或以相惡為制,或以相畏為制,或以相喜為制;而制法又復(fù)不同,或制其形,或制其性,或制其味,或制法又復(fù)不同,或制其形,或制其性,或制其味,或制其質(zhì)其質(zhì)”。 炮生為熟帶來中藥功用、藥性、外形、顏色等多方面炮生為熟帶來中藥功用、藥性、外形、顏色等多方面的變化。的變化。生瀉熟補(bǔ)生瀉熟補(bǔ) 直接瀉下和間接瀉下作用。直接瀉下和間接瀉下作用。 間接瀉下主要就是指降低機(jī)體的功能的瀉。間接瀉下主要就是指降低機(jī)體的功能的瀉。 “補(bǔ)瀉補(bǔ)瀉” ” 也是中藥特性的一方面,也是中藥特性的一方面,正如審視瑤函正如審視瑤函 用藥生熟各宜論所言:用藥生熟各宜論所言:“藥之生熟,補(bǔ)瀉在焉

3、。劑之藥之生熟,補(bǔ)瀉在焉。劑之補(bǔ)瀉,利害存焉。蓋生者性悍而味重,其攻也急,其補(bǔ)瀉,利害存焉。蓋生者性悍而味重,其攻也急,其性也剛,主乎瀉。熟者性淳而味輕,其攻也緩,其性性也剛,主乎瀉。熟者性淳而味輕,其攻也緩,其性也柔,主乎補(bǔ)。補(bǔ)瀉一差,毫厘千里,則藥之利人害也柔,主乎補(bǔ)。補(bǔ)瀉一差,毫厘千里,則藥之利人害人判然明矣人判然明矣”。 1 1)直接瀉下炮制后滋補(bǔ):)直接瀉下炮制后滋補(bǔ):n如如何首烏何首烏,生用能通便解瘡毒,制熟則補(bǔ)肝腎,益精,生用能通便解瘡毒,制熟則補(bǔ)肝腎,益精血,烏須黑發(fā)。主要是生何首烏中含蒽醌苷類化合物,血,烏須黑發(fā)。主要是生何首烏中含蒽醌苷類化合物,蒸熟后結(jié)合蒽醌苷類水解,瀉下

4、作用隨之消失;同時(shí)蒸熟后結(jié)合蒽醌苷類水解,瀉下作用隨之消失;同時(shí)一些具有滋補(bǔ)作用的糖類增加,磷脂類成分也增加,一些具有滋補(bǔ)作用的糖類增加,磷脂類成分也增加,還有還有2 2個(gè)新的磷脂類化合物,增加了滋補(bǔ)作用。個(gè)新的磷脂類化合物,增加了滋補(bǔ)作用。n桑螵蛸桑螵蛸“三月采,蒸之,當(dāng)火炙,不爾令人瀉(千三月采,蒸之,當(dāng)火炙,不爾令人瀉(千金翼方)。金翼方)?!闭羰旌罂上渲聻a的副作用,而增蒸熟后可消除其致瀉的副作用,而增強(qiáng)補(bǔ)腎助陽,固精縮尿的功能。一般認(rèn)為蒸是殺滅蟲強(qiáng)補(bǔ)腎助陽,固精縮尿的功能。一般認(rèn)為蒸是殺滅蟲卵,防止翌年孵化。但更有殺菌的作用。卵,防止翌年孵化。但更有殺菌的作用。2 2)間接瀉下炮制

5、后滋補(bǔ):)間接瀉下炮制后滋補(bǔ):n生地黃生地黃清熱涼血而主瀉;清熱涼血而主瀉;熟地黃熟地黃滋陰補(bǔ)血而主補(bǔ)。滋陰補(bǔ)血而主補(bǔ)。瀉則由于其性寒涼,補(bǔ)是由于其溫性,同時(shí)因?yàn)檎魹a則由于其性寒涼,補(bǔ)是由于其溫性,同時(shí)因?yàn)檎艉螅疹愃?,糖增加等。后,苷類水解,糖增加等。n如如甘草甘草“生則瀉火,炙則溫中生則瀉火,炙則溫中”。n蜂蜜亦有同樣說法。傳統(tǒng)認(rèn)為是生則性涼,故能瀉蜂蜜亦有同樣說法。傳統(tǒng)認(rèn)為是生則性涼,故能瀉火;熟則性溫,故能補(bǔ)中?;?;熟則性溫,故能補(bǔ)中。 中醫(yī)臨床有中醫(yī)臨床有“虛補(bǔ)實(shí)瀉虛補(bǔ)實(shí)瀉”的原則,而中藥又有生瀉熟的原則,而中藥又有生瀉熟補(bǔ)的特點(diǎn)。所以用藥、制藥時(shí)要考慮補(bǔ)的特點(diǎn)。所以用藥、制藥時(shí)要

6、考慮“補(bǔ)湯宜用熟,補(bǔ)湯宜用熟,瀉藥不嫌生。瀉藥不嫌生?!鄙褪炀徤褪炀徤纷饔妹土遥剖旌蟠鬄榫徍?。生品作用猛烈,制熟后大為緩和。n大黃大黃生品攻下作用很強(qiáng),走而不守,直達(dá)下焦,有生品攻下作用很強(qiáng),走而不守,直達(dá)下焦,有推墻倒壁之功。熟大黃,瀉下作用明顯緩和,也不推墻倒壁之功。熟大黃,瀉下作用明顯緩和,也不傷胃。主要是由于瀉下主要成分蒽醌苷類成分水解傷胃。主要是由于瀉下主要成分蒽醌苷類成分水解成苷元所致。成苷元所致。n枳實(shí)枳實(shí)生用破氣作用較強(qiáng),麩炒后,可緩和其峻烈之生用破氣作用較強(qiáng),麩炒后,可緩和其峻烈之性,免傷正氣。性,免傷正氣。“麥麩皮制抑酷性勿傷上膈麥麩皮制抑酷性勿傷上膈”。n牽牛子牽

7、牛子、芫花芫花、甘遂甘遂、商陸商陸等,生品均是藥性猛烈,等,生品均是藥性猛烈,制熟后都可得到緩和。主要是因其瀉下的苷類有不制熟后都可得到緩和。主要是因其瀉下的苷類有不同程度的水解,而使瀉下作用緩和。同程度的水解,而使瀉下作用緩和。 生毒熟減生毒熟減 古時(shí)雖有古時(shí)雖有“藥以治病,因毒為能藥以治病,因毒為能”的說的說法,而千百年來死于毒藥者卻常有發(fā)生。也就是說有法,而千百年來死于毒藥者卻常有發(fā)生。也就是說有些藥不炮制不能用。些藥不炮制不能用。n如如烏頭烏頭、巴豆巴豆、馬錢子馬錢子、斑蝥斑蝥等,生品毒性極大,必等,生品毒性極大,必須用各種方法處理以制其毒。如須用各種方法處理以制其毒。如烏頭烏頭起初以

8、烏豆湯、起初以烏豆湯、甘草湯漬曝,現(xiàn)在只用清水煮或蒸即可解毒。主要原甘草湯漬曝,現(xiàn)在只用清水煮或蒸即可解毒。主要原因是烏頭堿的水解過程。因是烏頭堿的水解過程。 H2O 100 aconitine benzoylaconitine H2O 100170 OHOCH3CH2OCH3OCH3OHOCOHOOCOCH3CH3ONH5C2H5C2NOHOCH3CH2OCH3OCH3OHOCOOHCH3OH5C2NOHOCH3CH2OCH3OCH3OHOHOHHOCH3Oaconine馬錢子馬錢子油炸或砂燙,都是使其士的寧及馬錢子堿的開環(huán)氧油炸或砂燙,都是使其士的寧及馬錢子堿的開環(huán)氧化,形成異士的寧的氮氧

9、化物及異馬錢子堿的氮氧化物?;?,形成異士的寧的氮氧化物及異馬錢子堿的氮氧化物。NOONHHHHNOONHHHHO30-285 0CNONHHOHH1800C2NONHHOHOHisostrychninestrychnine strychnine N-oxideisostrychnine N-oxide異士的寧氮氧化物的形成異士的寧氮氧化物的形成isobrucine N-oxide brucine N-oxide brucine isobrucineNONHHOHOHCH3OCH3O10C160NONHHOHHCH3OCH3O60-260 0CNOONHHHHOCH3OCH3ONOONHHHHC

10、H3OCH3O異馬錢子堿氮氧化物的形成異馬錢子堿氮氧化物的形成n 半夏半夏與白礬、生姜共煮,都可降低毒性,其減毒可與白礬、生姜共煮,都可降低毒性,其減毒可能是由于鋁離子與半夏的某種成分的鰲合所致。能是由于鋁離子與半夏的某種成分的鰲合所致。n 斑蝥斑蝥如用低濃度的堿來炮制,使斑蝥素直接生成斑如用低濃度的堿來炮制,使斑蝥素直接生成斑蝥酸鈉而達(dá)到減毒作用。蝥酸鈉而達(dá)到減毒作用。OOOOCH3CH32NaOHCH3COONaOCH3COONacantharidindisodium cantharidinate(1-5%)n 巴豆巴豆制霜后減毒是由于去掉了大毒的巴豆油,藥材可制霜后減毒是由于去掉了大毒的

11、巴豆油,藥材可由大毒減為低毒乃至無毒,保證了臨床用藥的安全有由大毒減為低毒乃至無毒,保證了臨床用藥的安全有效。效。 個(gè)別亦有個(gè)別亦有生毒熟增生毒熟增的現(xiàn)象,如的現(xiàn)象,如雄黃雄黃、朱砂朱砂如用火煅,則如用火煅,則使毒性增大。因?yàn)榧訜釙?huì)使雄黃的使毒性增大。因?yàn)榧訜釙?huì)使雄黃的AsAs2 2O O3 3增加而導(dǎo)致毒增加而導(dǎo)致毒性增加,所以有性增加,所以有“雄黃見火毒如砒雄黃見火毒如砒”之說。朱砂火煅之說。朱砂火煅也會(huì)使游離汞增加,從而使毒性增大。因此,雄黃、也會(huì)使游離汞增加,從而使毒性增大。因此,雄黃、朱砂都用水飛法炮制為最佳。朱砂都用水飛法炮制為最佳。 生效熟增生效熟增 n 如蜜炙如蜜炙黃芪黃芪、甘

12、草甘草能增強(qiáng)補(bǔ)中益氣的作用,主要是靠能增強(qiáng)補(bǔ)中益氣的作用,主要是靠蜂蜜的滋補(bǔ)作用。蜂蜜的滋補(bǔ)作用。n 一些止咳平喘藥,如一些止咳平喘藥,如紫菀紫菀,枇杷葉枇杷葉,款冬花款冬花等,蜜炙等,蜜炙后皆能增強(qiáng)潤肺止咳作用。后皆能增強(qiáng)潤肺止咳作用。n 醋炙醋炙延胡索延胡索可增強(qiáng)止痛作用,主要是使延胡索中的生可增強(qiáng)止痛作用,主要是使延胡索中的生物堿生成鹽,增大溶解度而增強(qiáng)療效。物堿生成鹽,增大溶解度而增強(qiáng)療效。NOCH3OCH3CH3OCH3ONOCH3OCH3CH3OCH3OHCl.HCl 延延胡索乙素胡索乙素 鹽酸鹽酸延延胡索乙素胡索乙素 n 酒炙酒炙牛膝牛膝可增強(qiáng)活血通絡(luò)的功能??稍鰪?qiáng)活血通絡(luò)的功能

13、。n 鹽炙鹽炙巴戟天巴戟天可增強(qiáng)補(bǔ)腎陽強(qiáng)筋骨的作用??稍鰪?qiáng)補(bǔ)腎陽強(qiáng)筋骨的作用。n 總之,用輔料制熟者多有增效作用??傊?,用輔料制熟者多有增效作用。n 所以減毒和增效又是中藥生熟之別的兩個(gè)主要作用。所以減毒和增效又是中藥生熟之別的兩個(gè)主要作用。生行熟止與生涼熟止生行熟止與生涼熟止 n 生行熟止,是指是有些藥生品具行血、活血的作用,生行熟止,是指是有些藥生品具行血、活血的作用,制熟后則止血。制熟后則止血。p蒲黃蒲黃“行血生用,止血炒黑行血生用,止血炒黑”。p牡丹皮牡丹皮生用活血去瘀,制炭后止血。生用活血去瘀,制炭后止血。p卷柏卷柏“生用破血,炙用止血生用破血,炙用止血”。生行熟止與生涼熟止生行熟止

14、與生涼熟止 n 生涼熟止,是指很多藥生品具有涼血止血作用,制炭生涼熟止,是指很多藥生品具有涼血止血作用,制炭后止血作用增強(qiáng)。后止血作用增強(qiáng)。p地榆地榆生用涼血止血,炒炭則止血,是因其止血成分生用涼血止血,炒炭則止血,是因其止血成分3 3、3 3、4-4-三甲氧基鞣花酸的增加。三甲氧基鞣花酸的增加。p側(cè)柏側(cè)柏生用涼血止血,炒炭則止血,是因其止血成分生用涼血止血,炒炭則止血,是因其止血成分槲皮苷的增加。槲皮苷的增加。p槐米槐米生用涼血止血,炒炭則止血,是因其止血成分生用涼血止血,炒炭則止血,是因其止血成分槲皮素增加,而抗止血成分異鼠李素的降低;同時(shí)槲皮素增加,而抗止血成分異鼠李素的降低;同時(shí)收斂固

15、澀的鞣質(zhì)增加也有助于止血作用的增強(qiáng)。收斂固澀的鞣質(zhì)增加也有助于止血作用的增強(qiáng)。 6 6生打熟補(bǔ)生打熟補(bǔ) n 生生三七三七有散瘀止血,消腫定痛之效,常用于跌打損有散瘀止血,消腫定痛之效,常用于跌打損傷,有止血而不留瘀的特點(diǎn);熟三七則有補(bǔ)氣補(bǔ)血傷,有止血而不留瘀的特點(diǎn);熟三七則有補(bǔ)氣補(bǔ)血之功。其主要止血成分為三七素,所以有之功。其主要止血成分為三七素,所以有“生打熟生打熟補(bǔ)補(bǔ)”之說之說 。生寒熟溫與寒者益寒生寒熟溫與寒者益寒 中藥四性寒者為主,治熱以寒藥。但太寒傷陽。所以臨中藥四性寒者為主,治熱以寒藥。但太寒傷陽。所以臨床應(yīng)用時(shí)不需其寒或嫌其太過,則用法以制之。床應(yīng)用時(shí)不需其寒或嫌其太過,則用法以

16、制之。n 生地生地性寒,經(jīng)酒蒸制成熟地后,由寒轉(zhuǎn)溫。性寒,經(jīng)酒蒸制成熟地后,由寒轉(zhuǎn)溫。n 側(cè)柏葉側(cè)柏葉亦有亦有“生用涼,炙用溫生用涼,炙用溫”之說。之說。n 山茱萸山茱萸生者性平,酒炙后性溫。生者性平,酒炙后性溫。n 豨豨薟草薟草“苦辛,生寒熟溫苦辛,生寒熟溫”。n 白芍白芍酸寒,制后性平。酸寒,制后性平。n 黃芩黃芩、黃連黃連、黃柏黃柏均苦寒,經(jīng)黃酒制,寒性明顯緩和。均苦寒,經(jīng)黃酒制,寒性明顯緩和。盡管寒性凜冽,然臨床上遇有大熱之癥,仍有嫌其寒性不盡管寒性凜冽,然臨床上遇有大熱之癥,仍有嫌其寒性不足。所以還要以寒助寒,如膽汁制足。所以還要以寒助寒,如膽汁制黃連黃連,謂之寒者益寒。,謂之寒者益

17、寒。2 2生熱熟涼與熱者益熱生熱熟涼與熱者益熱 n 一般說來炮制多數(shù)是以熱制寒,可達(dá)生寒熟溫之妙,一般說來炮制多數(shù)是以熱制寒,可達(dá)生寒熟溫之妙,而以寒制熱欲成生熱熟涼之用者很少見。而以寒制熱欲成生熱熟涼之用者很少見。p天南星天南星本是溫?zé)嶂?,但用苦寒的膽汁炮制成膽星本是溫?zé)嶂裕每嗪哪懼谥瞥赡懶呛髣t變?yōu)榭鄾?,功用也有燥濕轉(zhuǎn)為清熱,以成生熱后則變?yōu)榭鄾?,功用也有燥濕轉(zhuǎn)為清熱,以成生熱熟涼之勢。熟涼之勢。n 有時(shí)熱性藥還嫌熱之不夠,繼續(xù)用熱性輔料來炮制。有時(shí)熱性藥還嫌熱之不夠,繼續(xù)用熱性輔料來炮制。p仙茅仙茅性熱,溫腎助陽,但用于腎陽虛寒時(shí),嫌其溫性熱,溫腎助陽,但用于腎陽虛寒時(shí),嫌其溫

18、熱不足,故用酒制之,則可增強(qiáng)補(bǔ)腎溫陽之功,此熱不足,故用酒制之,則可增強(qiáng)補(bǔ)腎溫陽之功,此謂熱者益熱。謂熱者益熱。3 3生味熟異生味熟異 包括包括生味熟減生味熟減和和生味熟增生味熟增。n 生地生地味苦,制熟后味甘,主要是單糖含量增加,減少味苦,制熟后味甘,主要是單糖含量增加,減少了苦味增加了甘味。了苦味增加了甘味。n 山楂山楂味酸,炒后有機(jī)酸降低,所以減少了酸味。味酸,炒后有機(jī)酸降低,所以減少了酸味。n 生白礬生白礬味酸,煅成枯礬則增加了澀味。味酸,煅成枯礬則增加了澀味。n 一般來講,炭藥、煅藥多增加澀味,而蜜炙多增加甘一般來講,炭藥、煅藥多增加澀味,而蜜炙多增加甘味,酒炙多增加辛味,醋炙多增加

19、酸味,鹽炙多增加味,酒炙多增加辛味,醋炙多增加酸味,鹽炙多增加咸味。咸味。4 4生升熟降與升者益升生升熟降與升者益升n 生升熟降是中藥的一大特性。生升熟降是中藥的一大特性。p萊菔子萊菔子“生用能升,熟用能降生用能升,熟用能降” ” 。p柴胡柴胡,生品能升舉陽氣,醋制后則能疏肝解郁止痛,生品能升舉陽氣,醋制后則能疏肝解郁止痛,鱉血柴胡更能抑制升浮之性,而增強(qiáng)退虛熱的作用。鱉血柴胡更能抑制升浮之性,而增強(qiáng)退虛熱的作用。p香附香附“生則上行胸膈,外達(dá)肌膚,熟則下走肝腎,外生則上行胸膈,外達(dá)肌膚,熟則下走肝腎,外徹腰足徹腰足”。n 原本作用于上焦心肺的黃連、黃芩,以酒制后,更加上原本作用于上焦心肺的黃

20、連、黃芩,以酒制后,更加上行,清頭目之熱,此謂之曰升者益升也,正是行,清頭目之熱,此謂之曰升者益升也,正是“升降在升降在物,亦在人也物,亦在人也”。 5 5生降熟升與降者益降生降熟升與降者益降 n 一般認(rèn)為生升熟降是非常合理而典型的,要提升降熟一般認(rèn)為生升熟降是非常合理而典型的,要提升降熟生似乎與其相背。其實(shí)這樣的例子并不少,如生似乎與其相背。其實(shí)這樣的例子并不少,如p原本作用與下焦沉降之品原本作用與下焦沉降之品大黃大黃、黃柏黃柏之類,用酒制之類,用酒制后引藥上行,清上焦熱。后引藥上行,清上焦熱。n 原本沉降之品的原本沉降之品的黃柏黃柏、杜仲杜仲等,用鹽制后增強(qiáng)引藥入等,用鹽制后增強(qiáng)引藥入腎經(jīng)

21、,更好的發(fā)揮滋陰降火,補(bǔ)腎助陽的作用。可謂腎經(jīng),更好的發(fā)揮滋陰降火,補(bǔ)腎助陽的作用??芍^之降者益降也。之降者益降也。 6 6生經(jīng)熟異生經(jīng)熟異 歸經(jīng)是藥物對體內(nèi)臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作歸經(jīng)是藥物對體內(nèi)臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用。中藥炮制后可以改變或加強(qiáng)某藥入某經(jīng)的作用。用。中藥炮制后可以改變或加強(qiáng)某藥入某經(jīng)的作用。n 如如生姜生姜發(fā)表散寒入肺經(jīng);制成煨姜后暖脾止瀉而入脾發(fā)表散寒入肺經(jīng);制成煨姜后暖脾止瀉而入脾胃經(jīng);曬成干姜后則回陽救逆而入心經(jīng);制成炮姜溫胃經(jīng);曬成干姜后則回陽救逆而入心經(jīng);制成炮姜溫經(jīng)止血專入脾經(jīng)。經(jīng)止血專入脾經(jīng)。n 生地黃生地黃酒炙后由原來的清熱涼血入心經(jīng),變?yōu)樽剃幯a(bǔ)酒炙后由原來的清熱涼血

22、入心經(jīng),變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血以入腎經(jīng)為主。血以入腎經(jīng)為主。n 一般用醋炙先入肝經(jīng),用鹽炙先入腎經(jīng),用蜜炙先入一般用醋炙先入肝經(jīng),用鹽炙先入腎經(jīng),用蜜炙先入脾經(jīng),姜炙先入肺心經(jīng)。脾經(jīng),姜炙先入肺心經(jīng)。n 關(guān)于關(guān)于黃連黃連的制法,本草綱目有具體的論述:的制法,本草綱目有具體的論述:“治本臟治本臟之火,則生用之;治肝膽之實(shí)火,則以豬膽汁浸炒;治肝之火,則生用之;治肝膽之實(shí)火,則以豬膽汁浸炒;治肝膽之虛火,則以醋浸炒;治上焦之火,則以酒炒;治中焦膽之虛火,則以醋浸炒;治上焦之火,則以酒炒;治中焦之火,則以姜汁炒;治下焦之火,則以鹽水或樸硝研細(xì)調(diào)之火,則以姜汁炒;治下焦之火,則以鹽水或樸硝研細(xì)調(diào)水和炒;治氣分濕

23、熱之火,則以茱萸湯浸炒;治血分塊中水和炒;治氣分濕熱之火,則以茱萸湯浸炒;治血分塊中伏火,則以干漆末調(diào)水炒;治食積之火,則以黃土研細(xì)調(diào)伏火,則以干漆末調(diào)水炒;治食積之火,則以黃土研細(xì)調(diào)水和炒;諸法不獨(dú)為之引導(dǎo),蓋辛熱能制其寒,咸寒能制水和炒;諸法不獨(dú)為之引導(dǎo),蓋辛熱能制其寒,咸寒能制其燥性,在用者詳酌之其燥性,在用者詳酌之”。7 7生燥熟緩生燥熟緩 n 傳統(tǒng)認(rèn)為傳統(tǒng)認(rèn)為白術(shù)白術(shù)、蒼術(shù)蒼術(shù)具有燥性,非米泔制或麩皮具有燥性,非米泔制或麩皮制不可,取制不可,取“米泔制去燥性和中米泔制去燥性和中”的理論。其實(shí)的理論。其實(shí)是使其化學(xué)成分發(fā)生變化,是蒼術(shù)酮轉(zhuǎn)為白術(shù)內(nèi)是使其化學(xué)成分發(fā)生變化,是蒼術(shù)酮轉(zhuǎn)為白術(shù)

24、內(nèi)酯的緣故。酯的緣故。 熱者益熱熱者益熱中中藥藥以寒制熱以寒制熱以熱制寒以熱制寒鹽、醋制鹽、醋制酒、蜜制酒、蜜制引以咸寒引以咸寒引之以酒引之以酒酒酒 姜姜酒酒 姜姜 酒酒 姜姜 蜜蜜以助辛甘以助辛甘升者益升升者益升寒者益寒寒者益寒以助酸咸以助酸咸沉者益沉沉者益沉膽汁膽汁 鹽鹽鹽鹽 醋醋鹽鹽陰陰陽陽溫?zé)釡責(zé)嵝粮实粮实∩『疀龊疀隹嗨嵯炭嗨嵯坛两党两抵兴幍年庩栔兴幍年庩?神農(nóng)本草經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng):“藥有陰陽配合,子母兄弟。藥有陰陽配合,子母兄弟?!?” 金代醫(yī)家李杲金代醫(yī)家李杲東垣十書東垣十書湯液本草湯液本草“藥類法象藥類法象” ” 中道:中道:“溫涼寒熱,四氣是也。溫?zé)嵴?,天之陽也;涼寒者,溫涼寒熱,四氣是也。溫?zé)嵴?,天之陽也;涼寒者,天之陰也。此乃天之陰陽也天之陰也。此乃天之陰陽也辛甘淡酸苦咸,五味是辛甘淡酸苦咸,五味是也。辛甘淡者,地之陽也;酸苦咸,地之陰也。此乃地也。辛甘淡者,地之陽也;酸苦咸,地之陰也。此乃地之陰陽也。味之薄者,為陰中之陽,味薄則通,酸苦咸之陰陽也。味之薄者,為陰中之陽,味薄則通,酸苦咸平是也;味之厚者,為陰中之陰,味厚則泄,酸苦咸寒平是也;味之厚者,為陰中之陰,味厚則泄,酸苦咸寒是也。氣之

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