口腔手機(jī)清洗消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1、口腔手機(jī)清洗消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 一、預(yù)處理 1 1、醫(yī)生每次治療結(jié)束后及時踩腳閘沖洗管腔 3030 2 2、使用者及時卸下污染手機(jī)，用濕棉球及時擦除手機(jī)表面肉眼可見的污物，放入診室污染器械回收容器中暫存。 3 3、清洗人員清點(diǎn)收取使用過的手機(jī)，將污染器械回收容器送至清洗間。 二、清洗 （一）無全自動手機(jī)清洗機(jī)的清洗 1 1、沖洗：將手機(jī)置于流動水下沖洗，初步去除表面污染物。 2 2、洗滌：沖洗后，用酶清潔劑浸泡 2 25 5minmin 后刷洗、擦洗。部 分手機(jī)沖洗后可放進(jìn)超聲清洗器內(nèi)加酶清洗 3 35 5minmin。 3 3、漂洗：洗滌后，在流動水下沖洗或刷洗。管腔用高壓水槍或注射器沖洗

2、。 4 4、終末漂洗：漂洗后，用軟水、純化水或蒸儲水沖洗。管腔內(nèi)用高壓水槍或注射器 沖洗。 5 5、清洗后手機(jī)放入網(wǎng)筐中準(zhǔn)備干燥。 （二）有全自動手機(jī)清洗機(jī)的清洗 1 1、檢查自動清洗機(jī)工作性能及酶清洗劑、中和劑、增亮劑是否足夠。 2 2、 將手機(jī)頭逐個平穩(wěn)地插人手機(jī)清洗機(jī)專用插孔， 進(jìn)行充分有效清洗。 三、干燥 將手機(jī)逐個從網(wǎng)筐或清洗機(jī)中取出，使用高壓氣槍或注射器吹干 管道、風(fēng)輪軸承表面水分，也可注入 75%75%乙醇干燥。 四、消毒 用 75%75%乙醇消毒手機(jī)內(nèi)外表面。 五、內(nèi)部保養(yǎng) 使用全自動注油設(shè)備向手機(jī)內(nèi)部注入專用的手機(jī)清潔潤滑油，若使用手工式注油，宜選用噴霧型清潔潤滑油。 六、干

3、燥 注油后器械外表應(yīng)及時擦干，管腔內(nèi)應(yīng)用機(jī)械烘干、壓力氣槍吹 干，不得自然晾干。 七、檢查 用目測或帶光源放大鏡檢查干燥后的手機(jī)、器械的潔凈度和性能。 八、包裝 宜使用紙塑單包裝，用醫(yī)用熱封機(jī)封口。其他包裝以及包裝流程參見復(fù)用手術(shù)器械包裝標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。 九、滅菌 1 1 . .首選預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行滅菌。 (1)(1)裝載時不能堆放，應(yīng)將封裝好的手機(jī)依次放在托盤內(nèi)，每只手機(jī) 之間應(yīng)保留一定間隙，并且紙面向上，有利于蒸汽穿透及干燥。 ( (2)2)嚴(yán)格控制滅菌溫度、壓力和時間。溫度135C135C 或滅菌時間超過規(guī)定時間均可損壞手機(jī)密封膠圈及軸承的護(hù)珠套等部件。 2 2 . .若采用快速卡

4、式壓力蒸汽滅菌器滅菌，可不封裝裸露滅菌。 3 3 . .也可采用環(huán)氧乙烷、過氧化氫等離子體等其他低溫滅菌器進(jìn)行滅菌。 十、貯存 1.1.有包裝的應(yīng)在包外注明物品名稱、滅菌器編號、滅菌批次、滅菌日期、失效日期及操作人簽名或代碼，放入無菌物品存放柜。 2.2.裸露滅菌的應(yīng)存放于滅菌盒內(nèi)或無菌容器中備用。一經(jīng)打開使 用，有效期不超過 4h4h。 十一、發(fā)放 發(fā)放時應(yīng)保證包裝完好。如發(fā)現(xiàn)油包、包裝破損等應(yīng)視為污染不得發(fā)放，需重新清洗滅菌。 十二、注意事項(xiàng) 1 1 . .不能將手機(jī)浸入消毒液內(nèi)浸泡，以免腐蝕手機(jī)內(nèi)零件。 2 2 . .紙塑復(fù)合包裝紙面應(yīng)避免被潤滑油浸濕，以免影響滅菌過程中蒸汽穿透。 口腔

5、科清洗消毒間管理 1 1 . .口腔診療器械宜由統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌，有清洗消毒間的口腔 科也可自行進(jìn)行清洗、消毒和滅菌。 2 2 . .清洗消毒間應(yīng)布局合理。 (1)(1)環(huán)境寬敞、通風(fēng)良好，建筑材料防水。 (2)(2)清洗去污區(qū)與檢查包裝區(qū)相對獨(dú)立。 (3)(3)壓力蒸汽滅菌器如無獨(dú)立區(qū)域可放在檢查包裝區(qū) 3 3 . .清洗消毒間應(yīng)配備相應(yīng)清洗消毒設(shè)備。 (1)(1)去污區(qū)：專用流動水清洗梢，應(yīng)滿足潔污清洗清洗分開的需要，超聲清洗機(jī)、計(jì)時器、高壓水槍、高壓氣槍或干燥設(shè)備、凈水機(jī)或常水過濾器，相應(yīng)清洗用品有各種刷子、紗布、棉棒等。 (2)(2)檢查包裝區(qū)：器械檢查包裝臺、器械柜、帶光源放大鏡

6、、注油機(jī)。如使用紙塑包裝袋，還需配備包裝材料切割機(jī)醫(yī)用熱封機(jī)。 (3)(3)滅菌區(qū)：壓力蒸汽滅菌器的滅菌蒸汽用水應(yīng)為軟水或純化水。 (4)(4)其它耗材： 1)1)清洗劑：多酶洗液。 2)2)消毒劑：適用于口腔診療器械的消毒劑、95%95%酒精、75%75%酉精等。 3)3)潤滑劑：專用水溶性潤滑劑。 4)4)除銹劑：專門用于醫(yī)療器械銹跡去除。 4 4 . .清洗用具、清洗池等應(yīng)每日清潔與消毒。 5 5 . .清洗、消毒或者滅菌人員操作時應(yīng)根據(jù)消毒供應(yīng)中心不同區(qū)域人員防護(hù)著裝標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程選用口罩帽子、手套、防水服、專用鞋、防護(hù)眼罩等個人防護(hù)裝備。 6 6 . .壓力蒸汽滅菌器的工藝、化學(xué)、生物

7、監(jiān)測應(yīng)符合醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第 3 3 部分；清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)要求。 牙科綜合治療椅醫(yī)院感染管理 1 1 . .應(yīng)將控制開關(guān)、燈柄、治療臺拉手、三用槍手柄等醫(yī)生觸摸的地方覆蓋一次性護(hù)套或薄膜，一人一用一更換。 2 2 . .醫(yī)務(wù)人員每次進(jìn)行口腔診療操作前、后均應(yīng)嚴(yán)格洗手或衛(wèi)生手消 毒，手部有污染或戴手套時應(yīng)避免接觸治療臺物品表面。 3 3 . .治療過程中用過的物品應(yīng)放在指定容器內(nèi)，不應(yīng)隨意放置在治療臺面。 4 4 . .每次治療前和結(jié)束后應(yīng)及時踩腳閘沖洗管腔 30s,30s,有條件的醫(yī)院應(yīng)使用防回吸牙科手機(jī)或配備管腔防回吸裝置（逆止閥）。 5 5 . .綜合治療椅的表面應(yīng)一人一用一消

8、毒，遇血液污染時，應(yīng)立即消 6 6 . .每日診療結(jié)束后，每張綜合治療床應(yīng)用 0.05%0.05%含氯消毒劑抽吸消 毒手機(jī)導(dǎo)管系統(tǒng)。 7 7 . .每日診療結(jié)束后應(yīng)清洗吸唾過濾和沉渣過濾裝置。 8 8 . .痰盂隨時保持清潔，上、下午診療結(jié)束后用含氯消毒劑消毒痰盂 30min30min。 超聲波清洗機(jī)使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 一、準(zhǔn)備 1 1 . .操作者：穿抗?jié)裾峙刍驀?，戴圓帽、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩、橡膠手套或防刺乳膠手套。 2 2 .用物：清洗劑、超聲波清洗機(jī)。 二、操作 1 1 . .確保沒有異物落到超聲波清洗機(jī)腔體底部，如有必須清除。 2 2 . .配置清洗液：在清洗梢內(nèi)按比例加水和清洗劑。 3 3 .打開電源開關(guān)，機(jī)器進(jìn)行自檢。 4 4 .打開除氣開關(guān)排除氣體。 5 5 . .設(shè)置溶液溫度，加熱清洗液，加熱設(shè)置溫度不能超過 4545C C。 6 6 . .流動水下初步?jīng)_洗器械后，將器械放入超聲波清洗機(jī)清洗網(wǎng)籃內(nèi)， 必須使用清洗網(wǎng)籃裝載，直接放置在超聲波清洗機(jī)腔體底部清洗。器械必須充分打開，可拆開的器械分離各組件；吸管等細(xì)長中空器械開口朝下傾斜放置，確使腔內(nèi)注滿溶液，清洗液液面浸過器械