健康管理介紹與概論

1、第一章第一章 健康管理師介紹健康管理師介紹一、職業(yè)定義一、職業(yè)定義 健康管理師健康管理師:從事從事個體或群體個體或群體健康的監(jiān)測、健康的監(jiān)測、分析、評估以及健康咨詢、指導(dǎo)和健康分析、評估以及健康咨詢、指導(dǎo)和健康危險因素干預(yù)等工作的危險因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員專業(yè)人員。 二、職業(yè)等級二、職業(yè)等級 本職業(yè)共設(shè)本職業(yè)共設(shè)三三個等級，分別為：健個等級，分別為：健康管理師三級（康管理師三級（國家職業(yè)資格三級國家職業(yè)資格三級）、）、健康管理師二級（國家職業(yè)資格二級）、健康管理師二級（國家職業(yè)資格二級）、健康管理師一級（國家職業(yè)資格一級）。健康管理師一級（國家職業(yè)資格一級）。 三、職業(yè)功能三、職業(yè)功能P41

2、 健康監(jiān)測。健康監(jiān)測。 2 健康風(fēng)險評估和分析。健康風(fēng)險評估和分析。3 健康指導(dǎo)。健康指導(dǎo)。 4 健康危險因素干預(yù)。健康危險因素干預(yù)。5 指導(dǎo)、培訓(xùn)與指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究研究。 三級功能三級功能一級功能一級功能四、職業(yè)道德四、職業(yè)道德P5 健康管理師的行為規(guī)范必須遵循的三大健康管理師的行為規(guī)范必須遵循的三大基本原則基本原則 尊重、不傷害尊重、不傷害/有利、公正有利、公正 目前，從業(yè)人員主要分布在醫(yī)療機構(gòu)、目前，從業(yè)人員主要分布在醫(yī)療機構(gòu)、CDC和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、企業(yè)中，其中和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、企業(yè)中，其中也有一部分在健康管理公司中任職。特別也有一部分在健康管理公司中任職。特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中

3、的工作人員占主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中的工作人員占主要多數(shù)。多數(shù)。 隨著我國人口向老齡化社會的轉(zhuǎn)變，以及隨著我國人口向老齡化社會的轉(zhuǎn)變，以及全國人群健康需求的不斷增加，因此，對全國人群健康需求的不斷增加，因此，對于此類專業(yè)人才的需求也不斷增加。于此類專業(yè)人才的需求也不斷增加。 五、職業(yè)概況五、職業(yè)概況六、發(fā)展前景六、發(fā)展前景 健康管理在中國剛剛起步，是一個朝陽產(chǎn)健康管理在中國剛剛起步，是一個朝陽產(chǎn)業(yè)。業(yè)。 相比于發(fā)達(dá)國家，我國在這方面的專業(yè)人相比于發(fā)達(dá)國家，我國在這方面的專業(yè)人才相當(dāng)匱乏。才相當(dāng)匱乏。 健康師的就業(yè)前景非常廣闊。不僅可以在健康師的就業(yè)前景非常廣闊。不僅可以在社區(qū)發(fā)揮重要作用，還可

4、以為企業(yè)員工、社區(qū)發(fā)揮重要作用，還可以為企業(yè)員工、白領(lǐng)、高級管理人員、運動員、家庭等提白領(lǐng)、高級管理人員、運動員、家庭等提供服務(wù)。供服務(wù)。 第二章第二章 健康管理概論健康管理概論健康管理的定義健康管理的定義什么是健康?健康是一種個人軀體健康是一種個人軀體, ,心理心理與社會和諧融合的完美狀態(tài)與社會和諧融合的完美狀態(tài), ,并并非是僅僅沒有疾病或虛弱。非是僅僅沒有疾病或虛弱。世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織, 1948, 1948年年1、真正健康的人只有、真正健康的人只有52、患有疾病的人也只有、患有疾病的人也只有203、75的人處于健康與疾病之間的過渡狀態(tài)，的人處于健康與疾病之間的過渡狀態(tài)，WHO稱其為

5、稱其為“第三狀態(tài)第三狀態(tài)”。世界衛(wèi)生組織（世界衛(wèi)生組織（WHO）的一項全球性調(diào)查顯示全世界：）的一項全球性調(diào)查顯示全世界： 亞健康人群75%健康5%疾病20%“橄欖橄欖”型的健康狀態(tài)圖型的健康狀態(tài)圖健康是每天生活的資源健康是每天生活的資源, ,并非生活的目的。并非生活的目的。首屆世界健康促進(jìn)大會首屆世界健康促進(jìn)大會, 1986, 1986 什么是健康?什么是什么是資源資源? 資源就是指自然界和人類社會中一資源就是指自然界和人類社會中一種可以被人類開發(fā)和利用用以創(chuàng)造種可以被人類開發(fā)和利用用以創(chuàng)造物質(zhì)財富和精神財富的具有物質(zhì)財富和精神財富的具有一定量一定量的積累的客觀存在形態(tài)，如土地資的積累的客觀

6、存在形態(tài)，如土地資源、礦產(chǎn)資源、森林資源、海洋資源、礦產(chǎn)資源、森林資源、海洋資源、石油資源、人力資源、信息資源、石油資源、人力資源、信息資源、健康資源等。源、健康資源等。 可以說，目前世界上還沒有一個大家都能可以說，目前世界上還沒有一個大家都能夠接受的健康管理定義。夠接受的健康管理定義。 健康管理在中國的出現(xiàn)時間很短，綜合國健康管理在中國的出現(xiàn)時間很短，綜合國內(nèi)外關(guān)于健康管理的幾種代表性定義，結(jié)內(nèi)外關(guān)于健康管理的幾種代表性定義，結(jié)合我國合我國健康管理師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)健康管理師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)中關(guān)于健康管理師的職業(yè)定義于健康管理師的職業(yè)定義 ,我們將健康管理我們將健康管理定義如下定義如下: 什么是

7、健康管理?健康管理的定義 對個體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測對個體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測,分析分析,評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程全過程。衛(wèi)生部衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)特有工種職業(yè)健康管理師國家職業(yè)資格培訓(xùn)教材衛(wèi)生行業(yè)特有工種職業(yè)健康管理師國家職業(yè)資格培訓(xùn)教材2006 健康管理的性質(zhì)和內(nèi)容、宗旨和特點健康管理的性質(zhì)和內(nèi)容、宗旨和特點 性質(zhì)性質(zhì):健康管理就是針對健康需求進(jìn)行健健康管理就是針對健康需求進(jìn)行健康資源管理的過程。康資源管理的過程。 內(nèi)容內(nèi)容:對個體和群體健康進(jìn)行全面監(jiān)測對個體和群體健康進(jìn)行全面監(jiān)測,分分析析,評估、提供

8、健康咨詢和指導(dǎo)及對健康評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)。危險因素進(jìn)行干預(yù)。 健康管理的性質(zhì)、內(nèi)容健康管理的性質(zhì)、內(nèi)容 宗旨宗旨:調(diào)動個體和群體及整個社會的積極調(diào)動個體和群體及整個社會的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果的健康效果 特點特點:“四化四化”，即標(biāo)準(zhǔn)化、量化、個性，即標(biāo)準(zhǔn)化、量化、個性化和系統(tǒng)化。化和系統(tǒng)化。 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化 風(fēng)險評估結(jié)果量化風(fēng)險評估結(jié)果量化 服務(wù)個性化服務(wù)個性化 專業(yè)和信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)化專業(yè)和信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)化健康管理的宗旨、特點健康管理的宗旨、特點健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)健康管理的科學(xué)基礎(chǔ) 處于處于低危險低危

9、險狀態(tài)狀態(tài)進(jìn)入進(jìn)入疾病危疾病危險狀態(tài)險狀態(tài)發(fā)生發(fā)生早期早期改變改變出現(xiàn)出現(xiàn)臨床臨床癥狀癥狀不不同同的的預(yù)預(yù)后后疾疾病病臨床干預(yù)臨床干預(yù)預(yù)防干預(yù)預(yù)防干預(yù) 健康和疾病的動態(tài)平衡關(guān)系及疾病的發(fā)健康和疾病的動態(tài)平衡關(guān)系及疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及預(yù)防醫(yī)學(xué)的干預(yù)策略是生、發(fā)展過程及預(yù)防醫(yī)學(xué)的干預(yù)策略是健康管理的健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)基礎(chǔ) 。健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)健康管理的三個基本步驟健康管理的三個基本步驟和常用服務(wù)流程和常用服務(wù)流程 健康管理有以下健康管理有以下三個基本步驟三個基本步驟： 第一步是了解健康第一步是了解健康 第二步是進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險評估第二步是進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險評估 第三步是進(jìn)

10、行健康干預(yù)第三步是進(jìn)行健康干預(yù) 第一步：了解健康第一步：了解健康 具體地說，就是收集服務(wù)對象的個人健康信具體地說，就是收集服務(wù)對象的個人健康信息。息。 個人健康信息包括個人一般情況（性別、年個人健康信息包括個人一般情況（性別、年齡等）、目前健康狀況和疾病家族史、生活齡等）、目前健康狀況和疾病家族史、生活方式（膳食、體力活動、吸煙、飲酒等）、方式（膳食、體力活動、吸煙、飲酒等）、體格檢查（身高、體重、血壓等）和血、尿體格檢查（身高、體重、血壓等）和血、尿?qū)嶒炇覚z查（血脂、血糖等）。實驗室檢查（血脂、血糖等）。 第二步：進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險評估第二步：進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險評估 即根據(jù)所收集的個人健康信

11、息，對個即根據(jù)所收集的個人健康信息，對個人的健康狀況及未來發(fā)病或死亡的危人的健康狀況及未來發(fā)病或死亡的危險性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評估。險性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評估。 第三步：進(jìn)行健康干預(yù)第三步：進(jìn)行健康干預(yù) 在前兩步的基礎(chǔ)上，以多種形式來幫助個人采在前兩步的基礎(chǔ)上，以多種形式來幫助個人采取行動、糾正不良的生活方式和習(xí)慣，控制健取行動、糾正不良的生活方式和習(xí)慣，控制健康危險因素，實現(xiàn)個人健康管理計劃的目標(biāo)?？滴ｋU因素，實現(xiàn)個人健康管理計劃的目標(biāo)。例：例： 一位糖尿病高危個體，除血糖偏高外，還有超一位糖尿病高危個體，除血糖偏高外，還有超重和吸煙等危險因素，因此除控制血糖外，健重和吸煙等危險因素，因此除

12、控制血糖外，健康管理師對個體的指導(dǎo)還應(yīng)包括減輕體重（膳康管理師對個體的指導(dǎo)還應(yīng)包括減輕體重（膳食、體力活動）和戒煙等內(nèi)容。食、體力活動）和戒煙等內(nèi)容。健康管理的常用服務(wù)流程由五個部分組健康管理的常用服務(wù)流程由五個部分組成成 健康管理體檢健康管理體檢 健康評估健康評估個人健康管理咨詢個人健康管理咨詢 個人健康管理后續(xù)服務(wù)個人健康管理后續(xù)服務(wù)專項的健康及疾病管理服務(wù)專項的健康及疾病管理服務(wù)健康管理的常用服務(wù)流程健康管理的常用服務(wù)流程 健康管理體檢健康管理體檢 以人群的健康需求為基礎(chǔ)，按照早發(fā)現(xiàn)，以人群的健康需求為基礎(chǔ)，按照早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)的原則來選定早干預(yù)的原則來選定體格檢查的項目體格檢查的項目。健

13、康管理體檢項目可以根據(jù)個人的年齡、健康管理體檢項目可以根據(jù)個人的年齡、性別、工作特點等進(jìn)行調(diào)整。性別、工作特點等進(jìn)行調(diào)整。檢查的結(jié)果對后期的健康干預(yù)活動具有明檢查的結(jié)果對后期的健康干預(yù)活動具有明確的指導(dǎo)意義。確的指導(dǎo)意義。健康評估健康評估通過分析個人健康史、家族史、生活方式通過分析個人健康史、家族史、生活方式和精神壓力等問卷獲取的資料，可以為服和精神壓力等問卷獲取的資料，可以為服務(wù)對象提供一系列的務(wù)對象提供一系列的評估報告評估報告，包括用來反映各項檢查指標(biāo)狀況的個人健包括用來反映各項檢查指標(biāo)狀況的個人健康體檢報告，精神壓力評估報告，個人總康體檢報告，精神壓力評估報告，個人總體健康評估報告等。體

14、健康評估報告等。個人健康管理咨詢個人健康管理咨詢 在完成上述步驟后，個人可以得到不同層次在完成上述步驟后，個人可以得到不同層次的健康咨詢服務(wù)。的健康咨詢服務(wù)。個人可以去健康管理服務(wù)中心接受咨詢，也個人可以去健康管理服務(wù)中心接受咨詢，也可以由健康管理師通過電話可以由健康管理師通過電話/拜訪與個人進(jìn)行拜訪與個人進(jìn)行溝通。溝通。內(nèi)容內(nèi)容可以包括以下幾方面：解釋個人健康信可以包括以下幾方面：解釋個人健康信息及健康評估結(jié)果及其對健康的影響，制定息及健康評估結(jié)果及其對健康的影響，制定個人健康管理計劃，提供健康指導(dǎo)，制定隨個人健康管理計劃，提供健康指導(dǎo)，制定隨訪跟蹤計劃等。訪跟蹤計劃等。個人健康管理后續(xù)服務(wù)

15、個人健康管理后續(xù)服務(wù)后續(xù)服務(wù)的形式可以是通過互聯(lián)網(wǎng)查詢個后續(xù)服務(wù)的形式可以是通過互聯(lián)網(wǎng)查詢個人健康信息和接受健康指導(dǎo)，定期寄送健人健康信息和接受健康指導(dǎo)，定期寄送健康管理通訊和健康提示；以及提供個性化康管理通訊和健康提示；以及提供個性化的健康改善行動計劃。的健康改善行動計劃。監(jiān)督隨訪監(jiān)督隨訪是后續(xù)服務(wù)的一個常用手段。隨是后續(xù)服務(wù)的一個常用手段。隨訪的主要內(nèi)容是檢查健康管理計劃的實現(xiàn)訪的主要內(nèi)容是檢查健康管理計劃的實現(xiàn)狀況，并檢查（必要時測量）主要危險因狀況，并檢查（必要時測量）主要危險因素的變化情況。素的變化情況。健康教育課堂健康教育課堂也是后續(xù)服務(wù)的重要措施，也是后續(xù)服務(wù)的重要措施，在營養(yǎng)改

16、善、生活方式改變與疾病控制方在營養(yǎng)改善、生活方式改變與疾病控制方面有很好的效果。面有很好的效果。 專項的健康及疾病管理服務(wù)專項的健康及疾病管理服務(wù)這些服務(wù)的設(shè)計通常會這些服務(wù)的設(shè)計通常會按病人及健康人來劃按病人及健康人來劃分分。對已患有慢性病的個體，可選擇針對特定疾對已患有慢性病的個體，可選擇針對特定疾病或疾病危險因素的服務(wù)，如糖尿病管理、病或疾病危險因素的服務(wù)，如糖尿病管理、心血管疾病及相關(guān)危險因素管理、精神壓力心血管疾病及相關(guān)危險因素管理、精神壓力緩解等。緩解等。對沒有慢性病的個體，可選擇的服務(wù)也很多，對沒有慢性病的個體，可選擇的服務(wù)也很多，如個人健康教育、生活方式改善咨詢、疾病如個人健康

17、教育、生活方式改善咨詢、疾病高危人群的教育及維護(hù)項目等。高危人群的教育及維護(hù)項目等。健康管理的基本策略健康管理的基本策略健康管理策略分類l生活方式管理生活方式管理l需求管理需求管理l疾病管理疾病管理l災(zāi)難性病傷管理災(zāi)難性病傷管理l殘疾管理殘疾管理l綜合人群健康管理綜合人群健康管理 生活方式管理：是在科學(xué)方法的指導(dǎo)下培養(yǎng)健生活方式管理：是在科學(xué)方法的指導(dǎo)下培養(yǎng)健康習(xí)慣，改掉不健康的壞習(xí)慣，建立健康的生康習(xí)慣，改掉不健康的壞習(xí)慣，建立健康的生活方式和習(xí)慣，減少健康風(fēng)險因素。活方式和習(xí)慣，減少健康風(fēng)險因素。 生活方式管理旨在幫助個體改變不良行為，降生活方式管理旨在幫助個體改變不良行為，降低健康風(fēng)險，

18、促進(jìn)健康，低健康風(fēng)險，促進(jìn)健康，預(yù)防預(yù)防疾病和傷害。疾病和傷害。生活方式管理（生活方式管理（1） 一級預(yù)防一級預(yù)防: :在疾病還沒有發(fā)生時進(jìn)行的預(yù)防，屬于在疾病還沒有發(fā)生時進(jìn)行的預(yù)防，屬于病因預(yù)防，包括防止環(huán)境污染，預(yù)防接種，婚前、病因預(yù)防，包括防止環(huán)境污染，預(yù)防接種，婚前、產(chǎn)前咨詢，良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式等。產(chǎn)前咨詢，良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式等。 二級預(yù)防：指早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在癥狀二級預(yù)防：指早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在癥狀出現(xiàn)以前發(fā)現(xiàn)疾病或在疾病早期、可治愈的階段出現(xiàn)以前發(fā)現(xiàn)疾病或在疾病早期、可治愈的階段發(fā)現(xiàn)疾病，包括人群篩檢、定期體檢等。發(fā)現(xiàn)疾病，包括人群篩檢、定期體檢等。 三級

19、預(yù)防三級預(yù)防: :在疾病癥狀已經(jīng)出現(xiàn)時如何減慢疾病的在疾病癥狀已經(jīng)出現(xiàn)時如何減慢疾病的進(jìn)程并促進(jìn)康復(fù)，減少病人的痛苦，減輕病情、進(jìn)程并促進(jìn)康復(fù)，減少病人的痛苦，減輕病情、致殘程度，恢復(fù)有效功能，防止并發(fā)癥、殘疾、致殘程度，恢復(fù)有效功能，防止并發(fā)癥、殘疾、死亡，延長壽命、提高生活質(zhì)量死亡，延長壽命、提高生活質(zhì)量。生活方式管理（生活方式管理（2） 生活方式管理的核心是預(yù)防，生活方式管理的核心是預(yù)防，不僅僅不僅僅是預(yù)防疾病的發(fā)生，如果疾病已不可是預(yù)防疾病的發(fā)生，如果疾病已不可避免的話，還在于推遲和延緩疾病的避免的話，還在于推遲和延緩疾病的發(fā)展歷程。發(fā)展歷程。其中以一級預(yù)防為重其中以一級預(yù)防為重。 生

20、活方式管理是健康管理的基本策略，生活方式管理是健康管理的基本策略，因為對健康影響最大的因素是生活方因為對健康影響最大的因素是生活方式和習(xí)慣。式和習(xí)慣。生活方式管理（生活方式管理（3） 需求管理：幫助個體選擇合適的醫(yī)療方需求管理：幫助個體選擇合適的醫(yī)療方式來解決日常生活中的健康問題，控制式來解決日常生活中的健康問題，控制費用，更費用，更有效地利用醫(yī)療服務(wù)有效地利用醫(yī)療服務(wù)。 需求管理通過電話、互聯(lián)網(wǎng)等方式來指需求管理通過電話、互聯(lián)網(wǎng)等方式來指導(dǎo)個體正確選擇醫(yī)療服務(wù)來滿足自己的導(dǎo)個體正確選擇醫(yī)療服務(wù)來滿足自己的健康需求。健康需求。需求管理需求管理 疾病管理為患有特定疾病（疾病管理為患有特定疾?。?/p>

21、性病慢性?。┑娜颂幔┑娜颂峁┬枰尼t(yī)療保健服務(wù)供需要的醫(yī)療保健服務(wù)。 疾病管理強調(diào)病人疾病管理強調(diào)病人自我保健自我保健的重要性，實質(zhì)的重要性，實質(zhì)上是上是病人自我管理。病人必須監(jiān)督自己疾病病人自我管理。病人必須監(jiān)督自己疾病進(jìn)展，在各個方面改善自己的行為，如堅持進(jìn)展，在各個方面改善自己的行為，如堅持服藥、飲食和癥狀監(jiān)控等。病人必須每天和服藥、飲食和癥狀監(jiān)控等。病人必須每天和醫(yī)護(hù)人員交流自己的疾病狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員交流自己的疾病狀態(tài)。疾病管理疾病管理 災(zāi)難性病傷管理是疾病管理的一個特殊類型，顧災(zāi)難性病傷管理是疾病管理的一個特殊類型，顧名思義，它關(guān)注的是名思義，它關(guān)注的是“災(zāi)難性災(zāi)難性”的疾病或傷害的疾

22、病或傷害。 這里的這里的“災(zāi)難性災(zāi)難性”可以是指對健康的危害十分嚴(yán)可以是指對健康的危害十分嚴(yán)重，也可以是指其造成的醫(yī)療衛(wèi)生花費巨大，如重，也可以是指其造成的醫(yī)療衛(wèi)生花費巨大，如腫瘤、腎衰、嚴(yán)重外傷腫瘤、腎衰、嚴(yán)重外傷器官移植和高危新生兒等。器官移植和高危新生兒等。 災(zāi)難性病傷管理旨在災(zāi)難性病傷管理旨在通過綜合利用病人和家屬教通過綜合利用病人和家屬教育、病人自我保健和協(xié)調(diào)醫(yī)療活動等，使醫(yī)療上育、病人自我保健和協(xié)調(diào)醫(yī)療活動等，使醫(yī)療上需求復(fù)雜的病人能在臨床、財政和心理上需求復(fù)雜的病人能在臨床、財政和心理上獲得最獲得最優(yōu)化結(jié)果優(yōu)化結(jié)果。 災(zāi)難性病傷管理災(zāi)難性病傷管理 殘疾管理：殘疾管理的目的是殘疾管

23、理：殘疾管理的目的是減少工作地點發(fā)減少工作地點發(fā)生殘疾事故的頻率和費用生殘疾事故的頻率和費用。 對于雇主來說，殘疾的真正代價還包括失去生對于雇主來說，殘疾的真正代價還包括失去生產(chǎn)力的損失。產(chǎn)力的損失。 生產(chǎn)力損失的計算是以全部替代職員的所有花生產(chǎn)力損失的計算是以全部替代職員的所有花費來估算的。費來估算的。殘疾管理殘疾管理 綜合人群健康管理即通過綜合協(xié)調(diào)綜合人群健康管理即通過綜合協(xié)調(diào)運用以上五種健康管理策略來對人運用以上五種健康管理策略來對人群中的個體提供更為全面的健康和群中的個體提供更為全面的健康和福利管理。福利管理。綜合人群健康管理綜合人群健康管理健康管理的起源、應(yīng)用及發(fā)展健康管理的起源、應(yīng)

24、用及發(fā)展健康管理源自何方健康管理源自何方?(?(西方西方) ) 希波克拉底希波克拉底(Hippocrate(Hippocrate，約前約前460前前377，古希臘著名醫(yī)生 ) )：能理解生命的人同樣理解健康對人來說具：能理解生命的人同樣理解健康對人來說具有最高的價值。（有最高的價值。（A person who knows life, also A person who knows life, also knows that health is of the highst value for a knows that health is of the highst value for a man

25、.man.） 蓋侖（蓋侖（GalenGalen，129199，古羅馬，古羅馬著名醫(yī)師醫(yī)師 ) )：健康與：健康與疾病和人本身的意愿和行動相關(guān)的六個因素是：空氣，疾病和人本身的意愿和行動相關(guān)的六個因素是：空氣，運動和休息，睡眠和覺醒，食物和飲料，滿足和撤離，運動和休息，睡眠和覺醒，食物和飲料，滿足和撤離，情緒性興奮。（情緒性興奮。（Six innatural things can be Six innatural things can be influenced by the will of a man and his own influenced by the will of a man an

26、d his own actionsactions：: 1. Air; 2. Motion and rest; 3. : 1. Air; 2. Motion and rest; 3. Sleeping and waking; 4. Food and drinks; 5. Sleeping and waking; 4. Food and drinks; 5. Filling and evacuation; 6. Emotional excitation.Filling and evacuation; 6. Emotional excitation.） 健康管理源自何方健康管理源自何方?(?(中國中

27、國) ) 黃帝（黃帝（公元前公元前2697-公元前公元前2599年）年）內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)素問素問 四季調(diào)神大論四季調(diào)神大論：“圣圣人不治已病治未病，不治已亂治未人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎斗而鑄錐，不亦晚乎”。 上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病。已病。8Human CapitalPerspectives Over TimePrePre- -IndustrialIndustrialIndustrialIndustrialPostP

28、ost- -IndustrialIndustrial“My men can work harder than your men.”“My machines are bigger, faster, more powerful than your machines.”“My people are smarter, more creative, more customer service-oriented, more productive than yours.”現(xiàn)代健康管理的出現(xiàn)是時代發(fā)展的需要現(xiàn)代健康管理的出現(xiàn)是時代發(fā)展的需要,與與生產(chǎn)力和人力資源觀念的演變密切相關(guān)生產(chǎn)力和人力資源觀念的演變密切

29、相關(guān)前工業(yè)化時代工業(yè)化時代后工業(yè)化時代我的人比你的人我的人比你的人勞動更賣力勞動更賣力我的機器比你的我的機器比你的機器更大、更快、機器更大、更快、更有威力更有威力我的員工比你的員我的員工比你的員工更聰明、更有創(chuàng)工更聰明、更有創(chuàng)造力、更以顧客為造力、更以顧客為中心、更有中心、更有工作效率工作效率 研究發(fā)現(xiàn)，雇主每花研究發(fā)現(xiàn)，雇主每花1 1美元的員工醫(yī)藥開支美元的員工醫(yī)藥開支就意味著還有就意味著還有2-32-3美元因員工健康問題造成美元因員工健康問題造成生產(chǎn)效率下降而帶來的損失。生產(chǎn)效率下降而帶來的損失。 因此，企業(yè)因員工健康問題所花費的總成因此，企業(yè)因員工健康問題所花費的總成本包括員工醫(yī)藥開支（

30、占總成本的本包括員工醫(yī)藥開支（占總成本的25%25%），），誤工和殘廢（占總成本的誤工和殘廢（占總成本的25%25%）和員工工作）和員工工作效率低下（效率低下（PresenteeismPresenteeism）（占總成本的）（占總成本的50%50%）。）。工作效率與健康工作效率與健康 在過去的十年里，美國至少有在過去的十年里，美國至少有 超超過過125個經(jīng)同行評議后發(fā)表的關(guān)于個經(jīng)同行評議后發(fā)表的關(guān)于健康管理的研究顯示健康管理有正健康管理的研究顯示健康管理有正面的臨床和行為效果，還能提高工面的臨床和行為效果，還能提高工作效率。作效率。醫(yī)藥開支和健康風(fēng)險因素的關(guān)系醫(yī)藥開支和健康風(fēng)險因素的關(guān)系開支減

31、少開支減少開支增加開支增加健康風(fēng)險因素減少健康風(fēng)險因素減少健康風(fēng)險因素增加健康風(fēng)險因素增加 Edington, AJHP. 15(5):341-349, 2001.醫(yī)療費用和整體健康分?jǐn)?shù)的關(guān)系醫(yī)療費用和整體健康分?jǐn)?shù)的關(guān)系年醫(yī)療費用年醫(yī)療費用整體健康分?jǐn)?shù)整體健康分?jǐn)?shù) 因此，在美國在控制醫(yī)療開支上升、提因此，在美國在控制醫(yī)療開支上升、提高工作效率的需求下高工作效率的需求下催生了健康管理。催生了健康管理。健康管理在國外的應(yīng)用健康管理在國外的應(yīng)用 健康管理在美國的應(yīng)用主要是在以下四健康管理在美國的應(yīng)用主要是在以下四個領(lǐng)域個領(lǐng)域 ： 政府：全國健康管理計劃政府：全國健康管理計劃 “健康人民健康人民” ;

32、 企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)和健康管理公司企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)和健康管理公司; 健康保險健康保險; 新藥的研究和開發(fā)。新藥的研究和開發(fā)。 健康管理在美國健康管理在美國 政府認(rèn)為健康管理是關(guān)系國家經(jīng)濟、政政府認(rèn)為健康管理是關(guān)系國家經(jīng)濟、政治和社會穩(wěn)定的大事情，因此制定了全治和社會穩(wěn)定的大事情，因此制定了全國健康管理計劃：國健康管理計劃：“健康人民健康人民”。 “健康人民健康人民”計劃項目由美國聯(lián)邦衛(wèi)生計劃項目由美國聯(lián)邦衛(wèi)生和社會服務(wù)部牽頭，與地方政府、社區(qū)和社會服務(wù)部牽頭，與地方政府、社區(qū)和民間及專業(yè)組織合作，每十年一次，和民間及專業(yè)組織合作，每十年一次，計劃，執(zhí)行，評價，循環(huán)反復(fù)，旨在不計劃，執(zhí)行，評價，循環(huán)反

33、復(fù)，旨在不斷地提高全國的健康水平。斷地提高全國的健康水平。全國健康管理計劃：“健康人民” “健康人民健康人民”計劃已經(jīng)進(jìn)入第二個十年，計劃已經(jīng)進(jìn)入第二個十年，叫做叫做“健康人民健康人民2010”。 該計劃包括二個主要目標(biāo)，該計劃包括二個主要目標(biāo)，28個重點領(lǐng)個重點領(lǐng)域和域和467項健康指標(biāo)。項健康指標(biāo)。 兩個主要目標(biāo)是：（兩個主要目標(biāo)是：（1）提高健康生活質(zhì)）提高健康生活質(zhì)量，延長健康壽命；（量，延長健康壽命；（2）消除健康差距。）消除健康差距。全國健康管理計劃：“健康人民” 在在467項健康指標(biāo)中，有項健康指標(biāo)中，有10項是重點健康指標(biāo)：項是重點健康指標(biāo)： （1）運動；）運動； （2）超重及

34、肥胖；）超重及肥胖； （3）煙草使用；）煙草使用； （4）藥物濫用；）藥物濫用； （5）負(fù)責(zé)任的性行為；）負(fù)責(zé)任的性行為； （6）精神衛(wèi)生；）精神衛(wèi)生； （7）傷害與暴力；）傷害與暴力； （8）環(huán)境質(zhì)量；）環(huán)境質(zhì)量； （9）計劃免疫；）計劃免疫； （10）醫(yī)療保健覆蓋率。）醫(yī)療保健覆蓋率。 全國健康管理計劃：“健康人民” 企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)和健康管理公司進(jìn)行健康企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)和健康管理公司進(jìn)行健康管理旨在幫助個人控制疾病危險因素，改管理旨在幫助個人控制疾病危險因素，改善健康狀況，從而減少疾病發(fā)生的機率和善健康狀況，從而減少疾病發(fā)生的機率和減少醫(yī)療費用的負(fù)擔(dān)。在企業(yè)還可以顯著減少醫(yī)療費用的負(fù)擔(dān)。在企

35、業(yè)還可以顯著提高員工的工作效率。提高員工的工作效率。企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)和健康管理公司企業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)和健康管理公司美國的健康保險和健康管理服務(wù)美國的健康保險和健康管理服務(wù) 年德州貝勒年德州貝勒醫(yī)院醫(yī)院為名教為名教師提供預(yù)付的醫(yī)院服務(wù)標(biāo)志師提供預(yù)付的醫(yī)院服務(wù)標(biāo)志藍(lán)十字保險藍(lán)十字保險誕誕生。生。 年加州等地的年加州等地的醫(yī)學(xué)界醫(yī)學(xué)界創(chuàng)建了創(chuàng)建了藍(lán)盾藍(lán)盾健康保險計劃健康保險計劃。美國藍(lán)十字和藍(lán)盾美國藍(lán)十字和藍(lán)盾 藍(lán)十字和藍(lán)盾起源于美國大蕭條期間。起因是為了保藍(lán)十字和藍(lán)盾起源于美國大蕭條期間。起因是為了保證病人來源。通過管理計劃提供醫(yī)院服務(wù)和基本醫(yī)療證病人來源。通過管理計劃提供醫(yī)院服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。服務(wù)。

36、 后來目的成了更好地管理醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷地完善后來目的成了更好地管理醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷地完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證每個家庭享有高質(zhì)量的可承受的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證每個家庭享有高質(zhì)量的可承受的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)。 現(xiàn)在是全美最大的健康利益（福利）提供者，為九千現(xiàn)在是全美最大的健康利益（福利）提供者，為九千兩百多萬人提供疾病和健康管理服務(wù)。（總?cè)丝诔^兩百多萬人提供疾病和健康管理服務(wù)。（總?cè)丝诔^3 3億人）億人） 醫(yī)療保險業(yè)的管理者都明白一個事實，醫(yī)療保險業(yè)的管理者都明白一個事實，即一小部分人不合比例地用去了大部即一小部分人不合比例地用去了大部分的醫(yī)療費用。分的醫(yī)療費用。 管理者也花了很多時間來試圖

37、找出那管理者也花了很多時間來試圖找出那些可能會導(dǎo)致高費用的人以采取措施些可能會導(dǎo)致高費用的人以采取措施來減少他們的醫(yī)療費用。來減少他們的醫(yī)療費用。健康保險采用健康保險采用管理式醫(yī)療服務(wù)管理式醫(yī)療服務(wù) 傳統(tǒng)的方法是建立一個傳統(tǒng)的方法是建立一個“警戒警戒”機制。機制。當(dāng)一個病人的費用報銷超過一定額度當(dāng)一個病人的費用報銷超過一定額度時，就要對此人進(jìn)行費用控制。時，就要對此人進(jìn)行費用控制。 可是，往往這時已經(jīng)晚了，因為此時可是，往往這時已經(jīng)晚了，因為此時病人要么已經(jīng)開始好轉(zhuǎn)，不會再有太病人要么已經(jīng)開始好轉(zhuǎn)，不會再有太多的花費；多的花費； 要么情況已經(jīng)變得很差，要么情況已經(jīng)變得很差，節(jié)省醫(yī)療費用的余地已

38、經(jīng)很小。節(jié)省醫(yī)療費用的余地已經(jīng)很小。健康保險采用健康保險采用管理式醫(yī)療服務(wù)管理式醫(yī)療服務(wù) 隨著健康風(fēng)險評估及健康管理技術(shù)隨著健康風(fēng)險評估及健康管理技術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)可以在早期鑒別確認(rèn)的發(fā)展，已經(jīng)可以在早期鑒別確認(rèn)高危人群，可以有的放矢地進(jìn)行早高危人群，可以有的放矢地進(jìn)行早期的預(yù)防性費用控制。期的預(yù)防性費用控制。 健康管理在保險業(yè)的應(yīng)用主要是通健康管理在保險業(yè)的應(yīng)用主要是通過健康管理減少投保人的患病風(fēng)險過健康管理減少投保人的患病風(fēng)險來減少賠付費用。來減少賠付費用。健康保險采用健康保險采用管理式醫(yī)療服務(wù)管理式醫(yī)療服務(wù) 對于投保人，這種辦法提高了個人對于投保人，這種辦法提高了個人的健康水平，減少了患病

39、的風(fēng)險；的健康水平，減少了患病的風(fēng)險；對于保險行業(yè)，這種辦法有效地減對于保險行業(yè)，這種辦法有效地減少了醫(yī)療費用的支出，增加了收益。少了醫(yī)療費用的支出，增加了收益。 因此，這是一種因此，這是一種雙贏雙贏的辦法。的辦法。健康保險采用健康保險采用管理式醫(yī)療服務(wù)管理式醫(yī)療服務(wù) 今天，美國健康管理服務(wù)的隊伍有了較今天，美國健康管理服務(wù)的隊伍有了較大的規(guī)模。大的規(guī)模。 醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)療集團(tuán)/醫(yī)療機構(gòu)，健康促進(jìn)中心、大醫(yī)療機構(gòu)，健康促進(jìn)中心、大中型企業(yè)、社區(qū)服務(wù)組織等，都為大眾中型企業(yè)、社區(qū)服務(wù)組織等，都為大眾提供各種形式、內(nèi)容多樣的健康管理項提供各種形式、內(nèi)容多樣的健康管理項目及其相關(guān)服務(wù)，成為目及其相關(guān)服務(wù)

40、，成為美國醫(yī)療保健系美國醫(yī)療保健系統(tǒng)統(tǒng)中的一支重要力量。中的一支重要力量。健康管理在中國健康管理在中國 中國為什么需要健康管理中國為什么需要健康管理? ?中國的國力能躋身于世界強國之列靠什么？中國的國力能躋身于世界強國之列靠什么？ 領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo) 政策政策 內(nèi)外和平環(huán)境內(nèi)外和平環(huán)境 其他其他人多力量大！人多力量大！并且是健康的人力資源！并且是健康的人力資源！經(jīng)濟起飛和國民健康密切相關(guān)經(jīng)濟起飛和國民健康密切相關(guān) 19491949到到19811981年間平均壽命從年間平均壽命從3535歲增長到歲增長到67.967.9歲歲( (約約3333歲歲) )為經(jīng)濟起飛提供了雄厚的健康人力資源。為經(jīng)濟起飛提供了雄厚

41、的健康人力資源。 基本控制主要傳染病基本控制主要傳染病. .研究表明國民經(jīng)濟增加的研究表明國民經(jīng)濟增加的2020靠減少發(fā)病率和死亡率以及由此而增加的勞動靠減少發(fā)病率和死亡率以及由此而增加的勞動力所獲得。力所獲得。 但是在同等經(jīng)濟水平國家中，我國衛(wèi)生支出占但是在同等經(jīng)濟水平國家中，我國衛(wèi)生支出占GDPGDP的比例非常小。的比例非常小。 因此，經(jīng)濟起飛在某種程度上吃了老本！因此，經(jīng)濟起飛在某種程度上吃了老本！今天要持續(xù)發(fā)展我們面臨什今天要持續(xù)發(fā)展我們面臨什么么? ? 還有雄厚的健康人力資源老還有雄厚的健康人力資源老本吃嗎本吃嗎？ 關(guān)于健康投資和健康透支的時間滯后規(guī)關(guān)于健康投資和健康透支的時間滯后規(guī)

42、律律:要要1520年甚至更長時間才能看到明年甚至更長時間才能看到明顯的效果。顯的效果。 20多年的健康透支惡果已初見端倪多年的健康透支惡果已初見端倪 傳染病非傳染病雙重威脅傳染病非傳染病雙重威脅 未富先老未富先老傳染病非傳染病雙重威脅傳染病非傳染病雙重威脅(1) HIVHIV感染人數(shù)迅速增加。感染人數(shù)迅速增加。據(jù)衛(wèi)生部等單位對中國艾據(jù)衛(wèi)生部等單位對中國艾滋病疫情的估計，中國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病滋病疫情的估計，中國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約人約70萬，這其中可能有萬，這其中可能有44萬人不知曉自己已經(jīng)被萬人不知曉自己已經(jīng)被感染。感染。 活動性肺結(jié)核患者居世界第二?；顒有苑谓Y(jié)核患者居世界第二

43、。 450450萬萬 乙肝病毒攜帶者占世界的乙肝病毒攜帶者占世界的1/31/3。 0.930.93億億 舊有傳染病重新抬頭。血吸蟲病、性病等發(fā)病率呈舊有傳染病重新抬頭。血吸蟲病、性病等發(fā)病率呈上升趨勢。上升趨勢。 新發(fā)傳染病威脅嚴(yán)重。目前全世界新出現(xiàn)的新發(fā)傳染病威脅嚴(yán)重。目前全世界新出現(xiàn)的4040多種多種傳染病中，有一半可能在我國發(fā)生。傳染病中，有一半可能在我國發(fā)生。傳染病非傳染病雙重威脅傳染病非傳染病雙重威脅(2) 每年全球每年全球癌癥癌癥死亡人數(shù)約為死亡人數(shù)約為700萬人，其中萬人，其中24%發(fā)生在中國，約發(fā)生在中國，約150150萬萬。然而我國的腫瘤。然而我國的腫瘤防治水平低于世界平均水

44、平，中國癌癥患者的防治水平低于世界平均水平，中國癌癥患者的生存患者和治愈患者僅為生存患者和治愈患者僅為13%。 心腦血管疾病年死亡近心腦血管疾病年死亡近300300萬，萬，超過全國總死超過全國總死亡人數(shù)的亡人數(shù)的40% ，成為嚴(yán)重威脅我國人民健康的成為嚴(yán)重威脅我國人民健康的頭號殺手頭號殺手。據(jù)測算上述兩病年經(jīng)濟負(fù)擔(dān)就達(dá)據(jù)測算上述兩病年經(jīng)濟負(fù)擔(dān)就達(dá)4 4千多億元。千多億元。 糖尿病患者糖尿病患者40004000多萬。高血壓患者多萬。高血壓患者1.61.6億。億。 精神和心理疾病負(fù)擔(dān)日益加重。精神和心理疾病負(fù)擔(dān)日益加重。 環(huán)境惡化、不良生活方式和行為對健康的危害環(huán)境惡化、不良生活方式和行為對健康的

45、危害越來越明顯，亞健康狀態(tài)普遍存在。越來越明顯，亞健康狀態(tài)普遍存在。 1999中國中國 1億2千6百萬 亞洲亞洲 3億1千4百萬全世界全世界 5億9千3百萬2050中國中國 4億1千萬 30% 亞洲亞洲 12億4千萬 全世界全世界 19億7千萬10%-老年化社會老年化社會北京晚報2005/10/112050年我國老人將達(dá)到.2億未富先老未富先老(1)(1) 世界人口（億）世界人口（億） 中國人口（億）中國人口（億） 總數(shù)總數(shù)/ /老年人數(shù)（構(gòu)成比）老年人數(shù)（構(gòu)成比） 總數(shù)總數(shù)/ /老年人數(shù)老年人數(shù)( (構(gòu)成比）構(gòu)成比） 1980 50/4 1980 50/4 （1/121/12） 10.0/0

46、.8 10.0/0.8 （1/121/12） 2000 61/5.9 2000 61/5.9 （1/111/11） 12.9/1.3 12.9/1.3 （1/101/10）2020 75/10 2020 75/10 （1/81/8） 14.2/2.1 14.2/2.1 （1/71/7）2040 90/16 2040 90/16 （1/61/6） 15.3/3.8 15.3/3.8 （1/41/4）年均增值（年均增值（% %）1.3/2.5 1.3/3.91.3/2.5 1.3/3.9未富先老未富先老(2)(2) 在人均收入不高、社會保障和醫(yī)療保健體在人均收入不高、社會保障和醫(yī)療保健體系不夠健全

47、、技術(shù)不甚發(fā)達(dá)的情況下提前系不夠健全、技術(shù)不甚發(fā)達(dá)的情況下提前進(jìn)入了老齡化，導(dǎo)致進(jìn)入了老齡化，導(dǎo)致未富先老未富先老。 老齡化既有養(yǎng)老問題，又有健康問題，老老齡化既有養(yǎng)老問題，又有健康問題，老年性癡呆、帕金森病等老年性疾病隨之增年性癡呆、帕金森病等老年性疾病隨之增多，造成了沉重的經(jīng)濟社會負(fù)擔(dān)和疾病負(fù)多，造成了沉重的經(jīng)濟社會負(fù)擔(dān)和疾病負(fù)擔(dān)擔(dān)。 獨生子女政策后獨生子女政策后,出生率下降到出生率下降到1.8%,人口人口增長率下降到增長率下降到1% 據(jù)南方周末據(jù)南方周末:中國從中國從2004年開始出現(xiàn)勞動年開始出現(xiàn)勞動力短缺力短缺 未來十年民工短缺將嚴(yán)重威脅中國經(jīng)濟未來十年民工短缺將嚴(yán)重威脅中國經(jīng)濟的發(fā)

48、展的發(fā)展.而且而且,中國居然已經(jīng)出現(xiàn)民工慌了中國居然已經(jīng)出現(xiàn)民工慌了!中國能夠持續(xù)發(fā)展下去嗎中國能夠持續(xù)發(fā)展下去嗎? ?中國的可持續(xù)發(fā)展取決于中國的可持續(xù)發(fā)展取決于中國能否解決國民的健康問題中國能否解決國民的健康問題因為國民健康資源是可持續(xù)發(fā)展的根本因為國民健康資源是可持續(xù)發(fā)展的根本！ 健康管理是可持續(xù)發(fā)展的最佳選擇！健康管理是可持續(xù)發(fā)展的最佳選擇！理論和實踐告訴我們理論和實踐告訴我們指明方向指明方向:確定了確定了“戰(zhàn)略前移戰(zhàn)略前移”、“重心下重心下移移”的方針，為開展健康管理服務(wù)指明了的方針，為開展健康管理服務(wù)指明了方向。方向。衛(wèi)生部已將健康產(chǎn)業(yè)的主題定為健康管理。衛(wèi)生部已將健康產(chǎn)業(yè)的主題定

49、為健康管理。衛(wèi)生部、保監(jiān)會及勞動和社會保障部明確衛(wèi)生部、保監(jiān)會及勞動和社會保障部明確健康管理是醫(yī)療保險風(fēng)險控制的有效策略。健康管理是醫(yī)療保險風(fēng)險控制的有效策略。出臺并完善健康管理行業(yè)相關(guān)政策文件和出臺并完善健康管理行業(yè)相關(guān)政策文件和法律法規(guī)，凈化和培育市場環(huán)境，規(guī)范市法律法規(guī)，凈化和培育市場環(huán)境，規(guī)范市場行為。場行為。當(dāng)前政府在我國健康管理發(fā)展中的作用當(dāng)前政府在我國健康管理發(fā)展中的作用 中國健康管理中國健康管理10年記錄榜年記錄榜 2001年年 國內(nèi)首家健康管理公司注冊。國內(nèi)首家健康管理公司注冊。 2002年年 慈銘健康體檢管理集團(tuán)有限公司（原名慈銘健康體檢管理集團(tuán)有限公司（原名北京慈濟醫(yī)院管

50、理有限公司）成立。北京慈濟醫(yī)院管理有限公司）成立。 武漢康和盛世健康管理有限公司成立。武漢康和盛世健康管理有限公司成立。 九華國際體檢中心投入運營。九華國際體檢中心投入運營。 2003年年 美兆集團(tuán)在大陸地區(qū)的第一家旗艦美兆集團(tuán)在大陸地區(qū)的第一家旗艦店店北京美兆體檢中心成立。北京美兆體檢中心成立。 2004年年 中國保監(jiān)會批準(zhǔn)的中國第一家專業(yè)健中國保監(jiān)會批準(zhǔn)的中國第一家專業(yè)健康保險公司康保險公司中國人民健康保險股份有限公中國人民健康保險股份有限公司成立。司成立。 2005年年 中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師健康管理與醫(yī)師健康中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師健康管理與醫(yī)師健康保險專業(yè)委員會成立。保險專業(yè)委員會成立。 中國勞動

51、和社會保障部中國勞動和社會保障部正式向社會發(fā)布了第四批正式向社會發(fā)布了第四批11個新職業(yè)，包括健個新職業(yè)，包括健康管理師。康管理師。 2006年年 中華健康管理論壇創(chuàng)辦。中華健康管理論壇創(chuàng)辦。 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康風(fēng)險評估與控制專業(yè)委員會成立。健康風(fēng)險評估與控制專業(yè)委員會成立。中華人中華人民共和國職業(yè)分類大典民共和國職業(yè)分類大典（2006增訂本）將健康增訂本）將健康管理師列為管理師列為“公共衛(wèi)生醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師”職業(yè)之一。職業(yè)之一。 2007年年 健康管理師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)健康管理師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)正式公布。正式公布。 中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會成立。中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會成立。 中華健康

52、管中華健康管理學(xué)雜志理學(xué)雜志創(chuàng)刊。創(chuàng)刊。 2008年年 全國自報的健康管理相關(guān)機構(gòu)已有全國自報的健康管理相關(guān)機構(gòu)已有5000多多家。家。 2008年初，在全國衛(wèi)生工作會議上，年初，在全國衛(wèi)生工作會議上，“健康健康中國中國2020”戰(zhàn)略被正式提出，其基本目標(biāo)是針對人戰(zhàn)略被正式提出，其基本目標(biāo)是針對人民群眾最關(guān)心的健康問題和影響健康的危險因素，民群眾最關(guān)心的健康問題和影響健康的危險因素，積極采取經(jīng)濟有效的干預(yù)措施和適當(dāng)?shù)男l(wèi)生策略，積極采取經(jīng)濟有效的干預(yù)措施和適當(dāng)?shù)男l(wèi)生策略，努力提高全民健康水平。努力提高全民健康水平。 2009年年 衛(wèi)生部出臺衛(wèi)生部出臺健康體檢管理暫行規(guī)定健康體檢管理暫行規(guī)定。沒有一個學(xué)科和行業(yè)如健康管理同時受沒有一個學(xué)科和行業(yè)如健康管理同時受到政府、企業(yè)、資本的青睞到政府、企業(yè)、資本的青睞自稱健康管理的機構(gòu)數(shù)以千計，有勇敢自稱健康管理的機構(gòu)數(shù)以千計，有勇敢的探索者，有隨大流者，也有混水摸魚的