化學(xué)治療的職業(yè)防護(hù)PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1化學(xué)治療的職業(yè)防護(hù)化學(xué)治療的職業(yè)防護(hù)目錄目錄0 01 10202化療藥物的職業(yè)危害化療藥物的職業(yè)危害化療藥物的安全防護(hù)化療藥物的安全防護(hù)第1頁/共29頁什么是職業(yè)?。渴裁词锹殬I(yè)?。?職業(yè)?。郝殬I(yè)?。菏侵钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。病。第2頁/共29頁化學(xué)治療藥物的相關(guān)概念化學(xué)治療藥物的相關(guān)概念 化學(xué)治療藥物主要包括抗微生物、寄生蟲藥物和化學(xué)治療藥物主要包括抗微生物、寄生蟲藥物和抗惡性腫瘤藥物。

2、抗惡性腫瘤藥物。 這些藥物在臨床靜脈用藥中占相當(dāng)大的比例，同這些藥物在臨床靜脈用藥中占相當(dāng)大的比例，同時化學(xué)治療藥物的配置、使用、廢物處理等都有時化學(xué)治療藥物的配置、使用、廢物處理等都有著特殊要求。著特殊要求。第3頁/共29頁第4頁/共29頁化療職業(yè)性暴露現(xiàn)狀化療職業(yè)性暴露現(xiàn)狀 國內(nèi)尚無關(guān)于化療藥物配制人員的統(tǒng)一操作國內(nèi)尚無關(guān)于化療藥物配制人員的統(tǒng)一操作防護(hù)規(guī)程。防護(hù)規(guī)程。 在我國，很多護(hù)士在配制抗腫瘤藥物時未采在我國，很多護(hù)士在配制抗腫瘤藥物時未采取自我保護(hù)措施。取自我保護(hù)措施。 部分醫(yī)院已設(shè)置專門的化療藥物配置室。部分醫(yī)院已設(shè)置專門的化療藥物配置室。第5頁/共29頁化療藥物散發(fā)到空氣中形成

3、肉眼看不見的化療藥物散發(fā)到空氣中形成肉眼看不見的濃霧和小液滴，通過呼吸道進(jìn)入人體。濃霧和小液滴，通過呼吸道進(jìn)入人體?；熕幰褐苯咏佑|皮膚或不慎噴濺至眼睛，化療藥液直接接觸皮膚或不慎噴濺至眼睛，致使藥液滲入人體。致使藥液滲入人體。接觸化療藥物后未徹底洗手就進(jìn)食，進(jìn)食被接觸化療藥物后未徹底洗手就進(jìn)食，進(jìn)食被污染的食物或容器，均會使化療藥物通過消污染的食物或容器，均會使化療藥物通過消化道進(jìn)入人體?；肋M(jìn)入人體。呼吸道呼吸道皮膚粘膜皮膚粘膜消化道消化道第6頁/共29頁化療職業(yè)暴露的危害化療職業(yè)暴露的危害第7頁/共29頁化療職業(yè)暴露的危害化療職業(yè)暴露的危害急性影響急性影響風(fēng)疹、過敏反應(yīng)，惡心、嘔吐、頭痛

4、風(fēng)疹、過敏反應(yīng)，惡心、嘔吐、頭痛、 頭昏、脫發(fā)頭昏、脫發(fā)慢性影響慢性影響致癌、功能性障礙、病理性肥胖、月經(jīng)致癌、功能性障礙、病理性肥胖、月經(jīng)周期紊亂、早產(chǎn)、異位懷孕、肝臟損傷周期紊亂、早產(chǎn)、異位懷孕、肝臟損傷第8頁/共29頁與化療藥物存放、溶解、配制、給藥方式等有關(guān)與化療藥物存放、溶解、配制、給藥方式等有關(guān)配藥時：打開安瓿，注入藥劑時粉末散出；配藥時：打開安瓿，注入藥劑時粉末散出；注藥時：加壓過大，拔針時瓶內(nèi)為正壓藥液噴出；注藥時：加壓過大，拔針時瓶內(nèi)為正壓藥液噴出； 操作時：污染手或操作臺；操作時：污染手或操作臺；給藥時：藥液漏到手上或污染工作服甚至地面；給藥時：藥液漏到手上或污染工作服甚至

5、地面；患者化療后排泄物污染：嘔吐物、大小便等?；颊呋熀笈判刮镂廴荆簢I吐物、大小便等。化療職業(yè)暴露的污染來源化療職業(yè)暴露的污染來源第9頁/共29頁 配置過程中產(chǎn)生藥物的氣霧配置過程中產(chǎn)生藥物的氣霧第10頁/共29頁第11頁/共29頁防護(hù)設(shè)備缺乏防護(hù)設(shè)備缺乏第12頁/共29頁程n年輕護(hù)士缺乏培訓(xùn)化療職業(yè)暴露防護(hù)中的薄弱環(huán)節(jié)化療職業(yè)暴露防護(hù)中的薄弱環(huán)節(jié)防護(hù)意識差防護(hù)意識差第13頁/共29頁化療職業(yè)防護(hù)的兩個基本原則化療職業(yè)防護(hù)的兩個基本原則二、盡量減少抗癌藥物污染環(huán)二、盡量減少抗癌藥物污染環(huán)境。境。第14頁/共29頁化療職業(yè)暴露防護(hù)化療職業(yè)暴露防護(hù)第15頁/共29頁建議使用雙層手套（內(nèi)層建議使用雙

6、層手套（內(nèi)層PVCPVC、外層、外層無粉乳膠）無粉乳膠）通常每操作通常每操作60min60min或遇到手套破損、或遇到手套破損、刺破和被藥物沾污則需要及時更換手套刺破和被藥物沾污則需要及時更換手套在戴手套之前和脫去手套之后都必須在戴手套之前和脫去手套之后都必須立即洗手立即洗手手手 套套化療職業(yè)暴露防護(hù)化療職業(yè)暴露防護(hù)第16頁/共29頁口罩正確佩戴！口罩正確佩戴！主要用于控制微粒而非主要用于控制微粒而非控制微生物控制微生物 會變得潮濕會變得潮濕 20 20分鐘后會產(chǎn)生氣霧分鐘后會產(chǎn)生氣霧化療職業(yè)暴露防護(hù)化療職業(yè)暴露防護(hù)第17頁/共29頁化療職業(yè)暴露防護(hù)化療職業(yè)暴露防護(hù)防護(hù)設(shè)施：防護(hù)設(shè)施：第18頁/共29頁化療職業(yè)暴露防護(hù)化療職業(yè)暴露防護(hù)防護(hù)基本要求防護(hù)基本要求第19頁/共29頁化療職業(yè)暴露防護(hù)化療職業(yè)暴露防護(hù)防護(hù)操作規(guī)程防護(hù)操作規(guī)程第20頁/共29頁化療職業(yè)暴露防護(hù)化療職業(yè)暴露防護(hù)第21頁/共29頁化療職業(yè)暴露防護(hù)化療職業(yè)暴露防護(hù)第22頁/共29頁化療職業(yè)暴