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1、最新高血壓防治知識(shí)講座范文(通用12篇)高血壓防治知識(shí)講座篇1目的:通過(guò)活動(dòng)的開展使轄區(qū)居民了解低鹽膳食的功效意義,以及高血壓疾病的防治知識(shí),為居民提供科學(xué)營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)宣講材料:低鹽膳食與高血壓防治什么是低鹽飲食低鹽飲食指每日可用食鹽不超過(guò)2克(約一牙膏蓋,含鈉0.8克),但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。主要適用于心臟病、腎臟病(急性、慢性腎炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血壓及水腫病員。低鹽飲食的功效科學(xué)研究已經(jīng)證實(shí),人體對(duì)流感的易感性與食鹽攝入量有關(guān)。高濃度鈉鹽具有強(qiáng)烈的滲透作用,這種滲透作用不僅能殺死細(xì)菌或抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,同樣也可影響人體細(xì)胞的防御功能。攝入食鹽過(guò)多,一方面可使唾液分泌
2、減少、口腔內(nèi)存在的溶菌酶也相應(yīng)減少,以致病毒在上呼吸道黏膜“落腳”更安全了;另一方面因?yàn)殁c鹽的滲透、上皮細(xì)胞被抑制、大大減弱或喪失了包括分泌干擾素在內(nèi)的抗病能力,流感病毒的神經(jīng)氨酸酶對(duì)細(xì)胞表面黏液多糖類發(fā)生作用而侵入細(xì)胞內(nèi),使咽喉黏膜失去屏障作用,其他病毒、細(xì)菌亦會(huì)“趁虛而入”,所以往往可同時(shí)并發(fā)咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道炎癥。專家認(rèn)為,“受寒”并不是引起流感流行的根本原因,個(gè)體的抵抗力對(duì)于是否感染流感有著決定性的作用。高鹽飲食嚴(yán)重降低人體細(xì)胞的防御功能,從而抗御流感的能力也會(huì)隨之減弱,所以,專家建議,為了減少感染流感的幾率,要大力提倡低鹽飲食,以增強(qiáng)人體自身對(duì)流感的抵抗能力。低鹽飲食做到這些
3、人的口味是可以逐步減淡的,一旦養(yǎng)成清淡口味,喜歡吃原味的食物,再吃咸的東西反倒會(huì)不習(xí)慣。兒童從小習(xí)慣清淡口味,將使其終身受益。特別強(qiáng)調(diào)的是,不要用成人的口味為孩子調(diào)味,嬰幼兒食品不應(yīng)使用味精、醬油等,這樣可使孩子從小習(xí)慣低鹽飲食。利用蔬菜本身的自然風(fēng)味:例如,利用青椒、番茄、洋蔥等和味道清淡的食物一起烹煮。利用油香味:蔥、姜、蒜等經(jīng)食用油爆香后所產(chǎn)生的油香味,可以增加食物的可口性,可烹制蔥油雞類菜肴。利用酸味減少鹽用量:在烹調(diào)時(shí),使用白醋、檸檬、蘋果、柚子、橘子、番茄等各種酸味食物增加菜肴的味道,如在煎烤食物上加點(diǎn)檸檬汁。醋可減低對(duì)鹽的需要,如在吃水餃時(shí),只蘸醋而不加醬油,同樣美味。利用糖醋調(diào)
4、味:使用糖醋調(diào)味,可增添食物甜酸的風(fēng)味,相對(duì)減少對(duì)咸味的需求。采用保持食物原味的烹調(diào)方法:如蒸、燉等烹調(diào)方法,有助于保持食物的原味。改變用鹽習(xí)慣:將鹽末直接撒在菜肴表面,有助于刺激舌頭上的味蕾,喚起食欲??捎弥兴幉呐c辛香料調(diào)味:使用當(dāng)歸、枸杞、川芎、紅棗、黑棗、肉桂、五香、八角、花椒等辛香料,添加風(fēng)味,減少用鹽量。避免鹽漬小吃:如椒鹽花生米、咸魚等含鹽量高,盡可能不吃或少吃。其他應(yīng)該限制攝入的食品包括火腿、香腸、牛肉干、豬肉干、肉松、魚松、魚干、咸蛋、茶葉蛋、肉醬、各種魚罐頭、速食面、豆腐乳、豆豉、豆瓣醬、味精、雞精等。多吃新鮮蔬果補(bǔ)鉀:鉀有利尿作用,能夠幫助鈉排泄,維持鈉和鉀的平衡。含鉀多的
5、食物包括海帶、紫菜、木耳、山藥、香蕉、馬鈴薯、魚類、西紅柿、蘑菇干等。美國(guó)研究人員最近在一份報(bào)告中提出,攝入較少的鹽不僅能降低血壓,可能還有助于全面縮減心臟病風(fēng)險(xiǎn)。他們發(fā)現(xiàn)那些處于高血壓臨界線上的人,如果飲食中鈉的攝入量降低2535,心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)將降低25,而且這種低風(fēng)險(xiǎn)可持續(xù)1015年。我國(guó)的流行病學(xué)調(diào)查也表明,膳食中每日食鹽在10克以上者高血壓患病率高,這可能是我國(guó)北方人群比南方人群中高血壓病發(fā)病率高的原因之一。每日限鹽3-5克,并適當(dāng)增加鉀鹽的攝人,可使多數(shù)人血壓降低。來(lái)自澳大利亞昆士蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的愛(ài)德華多皮門塔博士和他的同事們發(fā)現(xiàn),那些患有所謂的頑固性或耐藥性高血壓的患者在大幅度降
6、低自己的食鹽攝入量的時(shí)候他們的血壓就能有明顯的降低。來(lái)自美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)的勞倫斯艾帕爾博士為此研究結(jié)果寫的一片編者按中指出,低鹽飲食的確能帶來(lái)令人驚奇的降壓效果,據(jù)他估計(jì),大約10-20%的人們患有耐藥性或頑固性的高血壓,這就意味著他們要同時(shí)吃三種以上的抗壓藥但他們的血壓卻仍然很高。但在皮門塔博士的研究中,人們發(fā)現(xiàn),每天將鹽的攝入量降低到1.15克的話,將會(huì)對(duì)高血壓患者的降壓起到非常明顯的實(shí)際效果。勞倫斯艾帕爾博士同時(shí)表示,你可以建議人們?nèi)ソ档褪雏}攝入量,但我們的食物中卻往往含有過(guò)多的鹽分,所以對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)要做到這一點(diǎn)很困難。皮門塔和他的團(tuán)隊(duì)在12位患有頑固性高血壓的患者中進(jìn)行了為期一周的
7、實(shí)驗(yàn),讓他們每個(gè)人都分別進(jìn)行一周的高鹽飲食和一周的低鹽飲食,中間間隔兩周時(shí)間。這些參加實(shí)驗(yàn)的人平均的高壓為145.8,低壓為83.9.這些人平均要吃3.4種抗壓藥。在高鹽飲食周,他們每天要吃進(jìn)5.7克鹽分,而低鹽周每天的飲食中僅僅含有1.15克鹽。美國(guó)和英國(guó)的飲食指導(dǎo)中都建議人們每天的鹽分吸收量不要超過(guò)6克,而世界衛(wèi)生組織推薦的食鹽食用量則要低于5克。但實(shí)際上,發(fā)達(dá)國(guó)家人們每天要食用9到12克鹽。在皮門塔博士的試驗(yàn)中,食用低鹽食譜的時(shí)候人們的高壓平均降低了22.7,而低壓則降低了9.1。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),我國(guó)高血壓患者已達(dá)2億人。專家介紹說(shuō),膳食中鈉鹽攝入量與人群血壓水平和高血壓病患病率密切相關(guān)。
8、每天為滿足人體生理平衡僅需攝入0.5克氯化鈉,然而我國(guó)人群食鹽攝入量普遍超標(biāo),每人每天的食鹽攝入量,北方人為12克至18克,南方人為7克至8克?!岸覀儼不杖孙嬍沉?xí)慣重口味,烹飪時(shí)講究越咸越鮮,許多人每天攝入鹽量嚴(yán)重超標(biāo)?!毖C醫(yī)學(xué)表明,如果每人每日食鹽平均攝入量增加2克,收縮壓和舒張壓分別增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱,成年人一天食鹽攝入量應(yīng)不超過(guò)6克。食鹽過(guò)多,鈉離子在體內(nèi)可以引起體液特別是血容量增加,從而導(dǎo)致血壓升高、心臟負(fù)擔(dān)加重,發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。數(shù)據(jù)資料表明,與每日食鹽攝入量小于6克者相比,每日食鹽攝入量大于或等于12克者患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增高14%,每日食鹽攝入量大于或
9、等于18克者患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增高27%。減鹽是一種既經(jīng)濟(jì)、效果又比較好的預(yù)防心血管病的措施。專家同時(shí)提醒,“低鹽飲食”也并不是說(shuō)吃鹽越少越好。若過(guò)度限鹽同樣也會(huì)有一定的副作用,鈉鹽攝入不足,會(huì)出現(xiàn)嗜睡、乏力、神志恍惚,嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷,醫(yī)學(xué)上稱為“低鈉綜合征”。急劇限鹽則可能導(dǎo)致部分病人的血壓反而升高。通知鎮(zhèn)直、*村居民:為提高農(nóng)村居民的健康意識(shí),讓農(nóng)村居民了解低鹽膳食與高血壓的關(guān)系,樹立健康的生活理念。決定舉辦健康教育知識(shí)講座,現(xiàn)通知如下:時(shí)間:2013年6月15日下午3:004:00地點(diǎn):*中心衛(wèi)生院四樓會(huì)議室講座內(nèi)容:低鹽膳食與高血壓防治健康教育講座授課人:*參加人員:轄區(qū)老年人、高血壓、
10、糖尿病患者本人或家屬。二一三年六月十日高血壓防治知識(shí)講座篇2為有效預(yù)防和控制高血壓,提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視,4月9日,南湖區(qū)老年活動(dòng)中心邀請(qǐng)?zhí)掌澋尼t(yī)生舉辦高血壓知識(shí)講座。講座以提高長(zhǎng)者高血壓防治意識(shí)、培養(yǎng)健康的生活方式、宣傳高血壓的危險(xiǎn)因素和早期癥狀,降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和提高高血壓患者自我管理的知識(shí)和技能,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生為目的。醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場(chǎng)開設(shè)咨詢、量血壓服務(wù),普及高血壓知識(shí)提高群眾自我保健意識(shí),傳授健康知識(shí)、提升身體素質(zhì)的知識(shí)和技能,增進(jìn)全社會(huì)對(duì)高血壓病人的理解和幫助。同時(shí)也使戒煙、限酒、適當(dāng)鍛煉的理念進(jìn)一步深入人心,讓廣大群眾積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓,共享健康生
11、活。通過(guò)此次活動(dòng),進(jìn)一步提高了長(zhǎng)者學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性,加強(qiáng)了長(zhǎng)者預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。使得長(zhǎng)者加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí),受到了長(zhǎng)者居民的一致好評(píng),取得了良好的社會(huì)效果,達(dá)到預(yù)期目的。高血壓防治知識(shí)講座篇3為了增強(qiáng)學(xué)校教師的保健意識(shí),提高保健水平、生活質(zhì)量和身體素質(zhì),引導(dǎo)廣大教職工自覺(jué)摒棄陳舊落后的思想和生活觀念,普及衛(wèi)生防病知識(shí),提倡科學(xué)文明健康的生活方式和行為,培育文明健康新風(fēng)。2022年9月11日下午,東區(qū)教體局、攀鋼總醫(yī)院在東區(qū)教體局三會(huì)議室舉辦了“2022年?yáng)|區(qū)高血壓防治與腦卒中預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)講座”。參加培訓(xùn)的有區(qū)屬各中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)的校
12、醫(yī)、保健教師和部分教師。區(qū)教體局副局長(zhǎng)尹孟彬、體衛(wèi)藝股股長(zhǎng)陳偉出席培訓(xùn)講座。尹孟彬副局長(zhǎng)要求參加培訓(xùn)的校醫(yī)和老師通過(guò)培訓(xùn)提高對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí),推行健康生活方式,減少疾病發(fā)生,提高幸福生活指數(shù)。培訓(xùn)會(huì)邀請(qǐng)到攀鋼總醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任艾民博士為大家進(jìn)行高血壓與腦卒中預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)。艾博士通過(guò)PPT課件,對(duì)高血壓臨床表現(xiàn)、易患人群、對(duì)身體各臟器的危害以及如何預(yù)防等知識(shí)進(jìn)行了詳細(xì)的介紹;攀鋼醫(yī)院急診科護(hù)士,現(xiàn)場(chǎng)演示并指導(dǎo)參加培訓(xùn)的教職工如何使用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓。培訓(xùn)結(jié)束后,攀鋼總醫(yī)院專家現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)向參會(huì)的學(xué)校發(fā)放了電子血壓計(jì),倡導(dǎo)廣大學(xué)校的老師關(guān)心愛(ài)護(hù)自身身體健康,塑造自主自律的健康行為,養(yǎng)成合理膳食、
13、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式。高血壓防治知識(shí)講座篇4高血壓病是指病因尚未明確,以體循環(huán)動(dòng)脈血壓高于正常范圍為主要臨床表現(xiàn)的一種獨(dú)立疾病。發(fā)病主要原因與高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)障礙有關(guān)。高血壓病的早期癥狀為頭暈、頭痛、心悸、失眠、緊張煩燥、疲乏等。以后可逐漸累及心、腦、腎器官,嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)高血壓性心臟病、腎功能衰竭、腦血管意外等病變。高血壓影響工作和生活,高血壓又是冠心病、腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素。心肌梗塞病人中50%是高血壓患者,腦卒中病人76%的人有高血壓病史。因此高血壓的危險(xiǎn)性在于突然死亡或致殘。高血壓患者要學(xué)會(huì)生活調(diào)養(yǎng)和早期治療,以控制病情的發(fā)展。高血壓病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性高
14、血壓多發(fā)生在中年以上的人,以腦力勞動(dòng)者居多;繼發(fā)性高血壓是其他疾病的一種癥狀,如腎臟、腦、血管及內(nèi)分泌疾病可引起血壓升高。由于高血壓持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易引起冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,故高血壓與冠心病有密切關(guān)系。在食品選擇方面有共同的要求。全身感覺(jué)麻木或一側(cè)肢體活動(dòng)發(fā)生障礙,甚至心慌、氣短、胸悶甚至不能平躺時(shí),要及時(shí)測(cè)量血壓,因?yàn)楹芸赡馨l(fā)生了高血壓危象。高血壓病是當(dāng)今世界引人矚目的流行病,而且越是工業(yè)發(fā)達(dá)的國(guó)家患病率越高。我國(guó)的高血壓患病率已由解放初期的6%上升到10%左右。高血壓病與生活方式密切相關(guān)。那么生活中有哪些危險(xiǎn)因素,哪些人容易患高血壓病?1.胖子容易患高血壓人體肥胖主要由于全身皮下脂肪增多
15、使體重增加,血容量也增加,使心臟負(fù)擔(dān)加大和血管阻力增加,故此易發(fā)生高血壓。2.喜歡吃咸的人容易得高血壓食鹽含有鈉,吃咸多,攝入的鈉就多,鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,使血的容量增大,從而造成高血壓。3.飲酒多的人容易得高血壓喝白酒每天超過(guò)二兩,久而久之造成酒精在體內(nèi)損害動(dòng)脈血管使動(dòng)脈硬化,血壓升高,如果同時(shí)又吸煙則加重血壓的升高。4.精神長(zhǎng)期緊張和性子急的人容易得高血壓長(zhǎng)期給不良刺激,如精神緊張、情緒激動(dòng)、焦慮過(guò)度、噪音等,加上體內(nèi)生理調(diào)節(jié)不平衡,大腦皮層高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào),空易發(fā)生高血壓。瘦人雖不像胖人血容量大,但還可因其他因素造成高血壓。瘦人萬(wàn)萬(wàn)不可忽視自己的血壓。5.高血壓遺傳因素約占30%。有
16、高血壓家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,常容易發(fā)生高血壓。但如果養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如少吃鹽、不吸煙、不飲酒、不肥胖,同樣可以不得高血壓。隨著年齡增加,血管彈性差,小動(dòng)脈阻力增加,因而血壓隨之增高。持久的高血壓會(huì)使動(dòng)脈壁損傷和變化又加重動(dòng)脈硬化,二者互為因果關(guān)系,故老年人容易發(fā)生高血壓。高血壓病人藥物治療十分重要,病人要遵照醫(yī)生指導(dǎo)用藥,記住自己的常用藥不可濫用藥,以免發(fā)生不測(cè),治療時(shí)間越早越好,臨界高血壓就應(yīng)該開始治療。高血壓病人服藥須知:堅(jiān)持每天用藥,即使病情好轉(zhuǎn),仍應(yīng)服維持量。睡前不要服降壓藥,防止入睡血壓下降,腦血量減少,速度減慢,容易形成腦血栓。服用降壓藥期間,慎用或禁忌麻黃素、
17、止咳定喘丸、川貝精片等藥物。人參含有抑制體內(nèi)脂肪分解物質(zhì),有高血壓的人應(yīng)慎用。高血壓病人的調(diào)養(yǎng)十分重要,用藥治療的同時(shí),輔以生活、環(huán)境、精神等方面治療。注意飲食,低鹽(每日5克),低動(dòng)物脂肪。高血壓、冠心病人中的肥胖者,由于體內(nèi)的脂肪過(guò)多,壓迫心肌、會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)。所以,肥胖的高血壓、冠心病人,首先要節(jié)制飲食,以素食為主,才能達(dá)到控制體重。體重減輕了,血壓也會(huì)降低。選擇低熱量食品,多吃低脂肪食品,盡量食植物油。因?yàn)橹参镉秃伙柡椭舅幔獫{中的膽固醇就會(huì)下降,可以減少高血壓,冠心病的發(fā)作。動(dòng)物脂肪、肝、腦、心、腎、黃油、骨髓、魚子、乳脂等食品,含膽固醇高,宜少吃或不吃。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),量力而行,可
18、選擇運(yùn)動(dòng)量輕、時(shí)間長(zhǎng)些“耐力性”的項(xiàng)目鍛煉身體。生活規(guī)律,保證充足睡眠(78小時(shí)),勞逸結(jié)合。不急不躁,控制情緒,喜樂(lè)有度。消瘦的高血壓、冠心病病人,要吃魚、瘦肉、豆及豆制品食品,以增加體內(nèi)的蛋白質(zhì)。豆制品中含有谷固醇,可以抑制小腸吸收膽固醇,維生素C也可降低血漿中的膽固醇。故高血壓、冠心病病人要多吃新鮮蔬菜和富含維生素C的水果(酸味水果)。同時(shí),高血壓、冠心病人要控制食鹽量。因?yàn)殁c鹽可引起人體小動(dòng)脈痙攣,使血壓升高。且鈉鹽還會(huì)吸收水分,使體內(nèi)積聚過(guò)多的水分,增加心臟負(fù)擔(dān)。所以,要少吃咸(腌)菜、泡鹽蛋等食品。高血壓、冠心病人一定要忌酒,戒煙,不喝濃茶,以免加重病情。高血壓病人生活中要注意的問(wèn)
19、題。切忌大便干燥,高血壓病人用力解大便,容易發(fā)生腦出血、心絞痛。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纖維素多的蔬菜,以保持大便通暢。洗澡不要用熱水或冷水,以減少血壓驟然變化,以洗溫水澡適宜。性生活適度,青壯年患者應(yīng)盡量控制或減少,老年患者應(yīng)避免,以防發(fā)生意外。養(yǎng)生指南一.調(diào)暢情志:保持輕松愉快的情緒,避免過(guò)度緊張。在工作1小時(shí)后最好能休息510分鐘,可做操、散步等調(diào)節(jié)自己的神經(jīng)。心情郁怒時(shí),要轉(zhuǎn)移一下注意力,通過(guò)輕松愉快的方式來(lái)松馳自己的情緒。最忌情緒激動(dòng)、暴怒,防止發(fā)生腦溢血。二.飲食有節(jié):應(yīng)節(jié)制日常飲食,少吃脂肪、甜食、鹽。飲食以清淡為主,多食蔬菜水果。忌暴飲暴食。食鹽攝入量每日不超過(guò)5克,鹽能
20、使水分潴留,血容量增加,加重心臟負(fù)擔(dān)。肥胖者應(yīng)控制食量及熱量,減輕體重。要保持良好的睡眠狀態(tài),睡前用溫水浸泡腳,避免看小說(shuō),看緊張恐怖的電影電視。保持大小便通暢。性生活使人處于高度興奮狀態(tài),神經(jīng)血管緊張,甚至可引起中風(fēng),應(yīng)節(jié)制性欲,慎房事。三.戒煙少酒:煙堿(尼古丁)可收縮微細(xì)血管,使心跳加快,血壓升高;少量喝酒可使微循環(huán)擴(kuò)張,增加血管彈性,有一定好處。提倡戒煙少酒。但大量喝酒及喝烈性酒則肯定是有害無(wú)益的。四.勞逸結(jié)合:如從事高度緊張的工作,要掌握好對(duì)自己情緒的調(diào)節(jié),注意勞逸結(jié)合,爭(zhēng)取多休息,避免有害的慢性刺激(如噪音)的影響。休息包括精神上、體力上的休息。重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)是不適宜的。負(fù)重
21、、長(zhǎng)跑、搬運(yùn)重物應(yīng)予禁止。但輕體力勞動(dòng)是可以的,長(zhǎng)期臥床并無(wú)好處。五.堅(jiān)持鍛煉:應(yīng)堅(jiān)持打太極拳,練氣功,每日早晚各一次,可改善血液循環(huán),減少外周阻力而使血壓降低。六.堅(jiān)持服藥:對(duì)中、晚期高血壓病,堅(jiān)持服藥治療是十分重要的。如一種藥物產(chǎn)生耐藥性而失效時(shí),應(yīng)及時(shí)更換其他藥物。不遵醫(yī)囑,隨意停藥,會(huì)使血壓急劇升高而發(fā)生危險(xiǎn)。平時(shí)應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓。資料:據(jù)中國(guó)高血壓聯(lián)盟主席劉力生教授介紹,在我國(guó),每年由高血壓導(dǎo)致腦卒中風(fēng)病人超過(guò)150萬(wàn),死亡率居世界第二位,由此造成的經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)、家庭、個(gè)人的負(fù)擔(dān)更是難以估計(jì)。據(jù)估算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者超過(guò)1億,并且有繼續(xù)上升的趨勢(shì)。調(diào)查顯示,人群中僅有53%的人測(cè)量過(guò)
22、血壓,44%的人知道自己的血壓水平;而城市有效控制率僅4%,農(nóng)村則低至1%。(健康報(bào)990225)降血壓九法豆腐常吃豆腐能降低人體內(nèi)的膽固醇。常用豆腐煮芹菜葉吃,有輔助降低血壓作用。芹菜常吃芹菜炒肉絲,有保護(hù)血管和降低血壓的功效,且有鎮(zhèn)靜作用。洋蔥常吃洋蔥,有降血脂、預(yù)防血栓形成的功效,亦能使高血壓下降。蔥蔥能減少膽固醇在血管壁上的積累,常食蔥煮豆腐,有協(xié)同降低血壓之效。海帶能防止脂肪在動(dòng)脈壁沉積,常用海帶燉豆腐食用,用利降壓?;ㄉ没ㄉ剩◣Ъt衣)浸醋周,酌加紅糖、在蒜和醬油,早晚適量服用,一兩周后,一般可使高血壓下降。若用花生殼50100個(gè),洗凈泡水代茶飲用,對(duì)治高血壓療效顯著。醋患高血壓
23、和血管硬化的人,每天喝適量的醋,可減少血液流通的阻塞。假如用醋減肥,平均每星期可減減體重500克。羅布麻每日錢,且開水沖泡當(dāng)茶喝,持續(xù)半月,治療高血壓有特效。干茶葉渣將廢茶葉渣曬干裝入小布袋中,作枕頭墊,不但柔松舒適,墊靠久了,還有平肝降壓作用,對(duì)偏頭痛等癥,亦有輔助療效。高血壓防治知識(shí)講座篇5我國(guó)高血壓患病率及主要特點(diǎn)我國(guó)人群高血壓患病率,近年來(lái)不斷升高,已成為致死、致殘的主要原因。19581959年,在年齡15歲以上的人群中抽樣調(diào)查494331人,高血壓患病率為5.11%;1979-1980年間,共調(diào)查4012128人,患病率7:73%;1991年調(diào)查950356人,患病率為11.88%。
24、我國(guó)20世紀(jì)5070年代,每年新發(fā)高血壓100余萬(wàn)人;到了8090年代,每年新發(fā)高血壓300余萬(wàn)人。年齡越小,發(fā)病率增幅越大,其中2549歲年齡組,上升幅度顯著高于其他年齡組。目前,我國(guó)人群中,高血壓患者已逾1億,涉及幾千萬(wàn)個(gè)家庭,平均4個(gè)家庭就有1個(gè)高血壓患者,高血壓已成為我國(guó)一個(gè)重大的社會(huì)問(wèn)題。中國(guó)高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事洪昭光教授指出,我國(guó)高血壓及其治療存在“三高”、“三低”、“三個(gè)誤區(qū)”的現(xiàn)狀特點(diǎn)?!叭摺?,即指高血壓患病率高、死亡率高及致殘率高?;疾÷矢?,據(jù)推算,目前已有1.1億多患者;死亡率高,是指高血壓死亡率已居心血管患者死亡的首位;致殘率高,每年因高血壓可新發(fā)150萬(wàn)腦卒中患者,現(xiàn)幸
25、存的600萬(wàn)腦卒中患者中,有75%不同程度地喪失了勞動(dòng)能力“三低”,即指知曉率低、服藥率低及控制率低。知曉率低,是指了解自己患高血壓的,還不到高血壓患者1/2;服藥率低,是指知道自己患高血壓需要服藥,但能遵醫(yī)囑服藥的還不到1/4;控制率低,由于不遵醫(yī)囑服藥等原因,高血壓發(fā)病的控制率不到5%。在高血壓治療過(guò)程中,往往存在“三個(gè)誤區(qū)”,即他們或不愿服藥,或不難受不服藥,或不按病情科學(xué)地服藥,這是非常不對(duì)的。因?yàn)?,提高服藥率及控制率,是?dāng)前治療高血壓成敗的關(guān)鍵因素。為了提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),并引起各級(jí)政府、各個(gè)部門和社會(huì)各界對(duì)高血壓防治工作的重視,以普及高血壓防治知識(shí)及提高全民族健康水平和生
26、活質(zhì)量,國(guó)家衛(wèi)生部自1998年起,確定每年10月8日為全國(guó)高血壓日,向社會(huì)各界顯示了控制高血壓的決心和力度。相信,在不久的將來(lái),我國(guó)高血壓病的防治工作一定會(huì)收到滿意的效果。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和理想降壓目標(biāo)高血壓是最常見的一種慢性病,也是對(duì)人類健康威脅最大的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界高血壓患病人數(shù)已達(dá)6億,據(jù)估計(jì)我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約1.2億人。1998年9月29日至10月1日,第七屆世界衛(wèi)生組織/國(guó)際高血壓聯(lián)盟的高血壓大會(huì)在日本召開。在這次會(huì)議上,確定了新的高血壓治療指南,明確了診斷高血壓的新標(biāo)準(zhǔn),全面提出了高血壓的防治方案。這一指南被認(rèn)為是最為全面的高血壓防治方案,方案于1999年公開發(fā)表。我國(guó)高血
27、壓聯(lián)盟于1999年公布了相應(yīng)的高血壓防治指南,根據(jù)這一指南,規(guī)定了高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:經(jīng)多次測(cè)量血壓(一般是在同一上臂測(cè)量血壓,連續(xù)3日),如果血壓140/90毫米汞柱,即收縮壓大于或等于140毫米汞柱,舒張壓大于或等于90毫米汞柱,就是高血壓了。血壓130/85毫米汞柱為正常血壓。介于兩者之間稱“高正常血壓”。理想的血壓值是120/80毫米汞柱。高血壓的危害高血壓最主要的危害是會(huì)發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥,長(zhǎng)期未經(jīng)良好控制的高血壓,會(huì)引起腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎損害等一系列病變,輕者造成患者喪失勞動(dòng)力,生活不能自理,重者會(huì)造成死亡。又由于大多數(shù)高血壓病人早期多無(wú)癥狀,悄無(wú)聲息,故高血壓被醫(yī)學(xué)家
28、形象地稱為“無(wú)聲殺手”。據(jù)估計(jì),若使血壓平均下降56毫米汞柱,就可使冠心病減少16%,腦卒中減少38%。因此,加強(qiáng)對(duì)高血壓的防治,對(duì)于提高國(guó)民健康水平有很大的意義。理想的降壓目標(biāo)是:所有高血壓患者的血壓均應(yīng)降至140/90毫米汞柱,138/83毫米汞柱更為理想。輕度患者以控制在120/80毫米汞柱為好。中青年應(yīng)降至130/85毫米汞柱,老年患者以控制在140/90毫米汞柱為宜,單純收縮壓高者亦應(yīng)將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。若合并糖尿病或心、腦、腎等臟器損害時(shí),應(yīng)盡量將血壓降至120mmHg,并保持不變,危險(xiǎn)性隨脈壓增大而增加(此時(shí)舒張壓降低)。60歲的病人,收縮壓和危險(xiǎn)呈正相關(guān),舒張壓和
29、危險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。在某一特定收縮壓值,舒張壓越低,心血管病危險(xiǎn)越大。舒張壓與心血管病危險(xiǎn)之所以呈負(fù)相關(guān),是由于在年齡增長(zhǎng)過(guò)程中,心血管系統(tǒng)的生理學(xué)發(fā)生相應(yīng)改變。從中年開始,大動(dòng)脈逐漸變僵硬,收縮壓增高,舒張壓下降。而收縮壓和舒張壓平行增高,可反映外周血管阻力增加。預(yù)防是處理高血壓最有效的方法總的說(shuō)來(lái),血壓大于正常高限(收縮壓為130139mmHg或舒張壓為8589mmHg)的人中,約有41%將在4年內(nèi)發(fā)展為長(zhǎng)期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。改變生活方式是降低血壓相關(guān)心血管事件危險(xiǎn)的適當(dāng)方法。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)(至少每周3次,每次30分鐘),進(jìn)食低脂肪、高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜,
30、可使收縮壓降低8mmHg,舒張壓降低3mmHg。高血壓最佳治療(HOT)減輕體重也可降低血壓,每24小時(shí)減少鈉攝入量44mmol可使舒張壓降低0.9mmHg,收縮壓降低1.7mmHg。研究表明,雖然將舒張壓降至80mmHg,并不能進(jìn)一步降低心血管事件的危險(xiǎn)。但嚴(yán)重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡)亦不增加,即使舒張壓降至70mmHg也如此。其臨床意義在于,如積極治療收縮期高血壓導(dǎo)致舒張壓降低,即使舒張壓降至70mmHg也是安全的。研究證明,對(duì)于各期高血壓病人,應(yīng)將收縮壓降至150mmHg,舒張壓90mmHg。JNC建議,大多數(shù)1期收縮期高血壓患者,如果改變生活方式不能使收縮壓降至140m
31、mHg以下,就應(yīng)該開始藥物治療。2期和3期高血壓病人,應(yīng)立即開始藥物治療。JNC建議將收縮壓維持在140mmHg,舒張壓維持在90mmHg。對(duì)于伴有糖尿病的患者,更應(yīng)嚴(yán)格控制血壓。英國(guó)糖尿病前瞻性研究(UKPDS)和HOT研究指出,應(yīng)將收縮壓降至140mmHg,舒張壓降至80mmHg。嚴(yán)格控制血壓可以降低糖尿病相關(guān)并發(fā)癥和病死率。將血壓降得更低對(duì)2型糖尿病患者是否適合,有待進(jìn)一步研究。高血壓治療的17個(gè)誤區(qū)中國(guó)的高血壓患者約有1.6億。在接診高血壓患者時(shí),經(jīng)常遇到患者問(wèn):“我能不能換個(gè)藥啊?”不論剛得高血壓的患者,還是老病友都會(huì)提這個(gè)問(wèn)題。除了上述問(wèn)題,在高血壓治療方面也有不少誤區(qū)的存在,下面
32、是常見高血壓治療的17個(gè)誤區(qū)!高血壓病治療的誤區(qū)是什么由于高血壓臨床表現(xiàn)呈多樣化,可以毫無(wú)癥狀,或癥狀輕微,甚至有的病人一生無(wú)臨床癥狀。所以許多病人認(rèn)為,高血壓病是一種可治可不治的病。血壓高了就服點(diǎn)降壓藥,穩(wěn)定了就不再服藥,這是錯(cuò)誤的。其實(shí)血壓的正常就是服了降壓藥治療的結(jié)果。停藥后血壓必定又會(huì)增高,甚至更高。這種血壓的明顯波動(dòng),正是導(dǎo)致腦中風(fēng)、心力衰竭的重要原因?;加懈哐獕翰〉牟∪藨?yīng)積極地治療,以免重要靶器官受損,致殘后而后悔莫及。高血壓病是一種需要持續(xù)不斷治療的慢性病絕大多數(shù)病人需要堅(jiān)持長(zhǎng)期或長(zhǎng)時(shí)間服藥,甚至有的的病人需要終身服藥。所謂終身服藥,就是批確認(rèn)為高血壓后,醫(yī)生給病人以終身治療。以
33、藥物治療而言,病人就要吃一輩子的藥。即使血壓正常后,仍應(yīng)使用合理有效的維持降壓藥物劑量,保持血壓穩(wěn)定,切不可吃吃停停。正確的治療原則應(yīng)該是“長(zhǎng)期服藥,可以少吃,不可不吃”。因此有高血壓病的病人一定要有打“持久戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備。長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平,還可以保障重要器官不受損害。而間歇性服藥,或頻繁換藥,會(huì)使血壓波動(dòng)更加明顯,結(jié)果導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,使重要臟器缺血、缺氧,最終形成急慢性心腦血管疾病。此點(diǎn)務(wù)必引起所有高血壓病病人的高度重視。因此,不論是藥物治療,還是非藥物治療貴在持之以恒。走出防治高血壓病中的一些誤區(qū)走出輕視預(yù)防的誤區(qū),防患于未然,這是人人皆知的道理。高血壓病是危害人類健
34、康的大敵,一旦并發(fā)心腦腎等臟器嚴(yán)重?fù)p害,不僅給自己帶來(lái)痛苦,而且給家庭、社會(huì)也帶來(lái)了負(fù)擔(dān)。應(yīng)該指出:要想扼住高血壓病這一人類“第一殺手”,其根本出路在于預(yù)防。所以,預(yù)防是首要的,一定要引起足夠的重視。要有防重于治的思想意識(shí),力爭(zhēng)做到不等到發(fā)生高血壓病后才開始治療。為此,要大力普及高血壓病的有關(guān)知識(shí),對(duì)有高血壓病家族史、兒童時(shí)期血壓偏高、肥胖等高危因素的個(gè)體更要加強(qiáng)預(yù)防,而預(yù)防的主要手段,就是遠(yuǎn)離不良生活方式,也即一級(jí)預(yù)防(詳見“高血壓病的一級(jí)預(yù)防”)。一旦患了高血壓病則要積極、有效地加以治療,要知道治療高血壓本身就是對(duì)心腦腎等并發(fā)癥的最有力的預(yù)防(即二級(jí)預(yù)防)。走出不愿服藥的誤區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn):有的
35、高血壓病人因?yàn)闊o(wú)癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高,長(zhǎng)期不服藥,使血壓一直處于高水平。其主要原因是對(duì)高血壓病的危害性認(rèn)識(shí)不足,加之無(wú)明顯癥狀而不服藥。事實(shí)上,患有高血壓病的病人一般可以沒(méi)有特殊癥狀,即使有癥狀,大約1/3是心理壓力所致,1/3是與服用降壓藥物的副反應(yīng)有關(guān),只有1/3與血壓升高真正有關(guān),且癥狀與血壓水平未必一致。有的人則認(rèn)為自己血壓只是偏高,血壓處于邊緣狀態(tài),不值得治療,也未引起重視。事實(shí)說(shuō)明,這種輕度高血壓同樣對(duì)人體會(huì)發(fā)生危害。還有的病人因長(zhǎng)期適應(yīng)了較高水平的血壓,一旦服用降壓藥后,血壓下降至一定水平反而不適應(yīng),則可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,隨后則不再用藥。豈不知,持續(xù)高血壓會(huì)造成心腦
36、腎等重要臟器的損害。正確的做法是,不但要用藥治療,而且要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥治療。走出不能堅(jiān)持治療的誤區(qū)這部分病人最多。一些病人雖然服藥,但頻繁地自己換藥,使血壓上下波動(dòng)不能穩(wěn)定;還有一些病人,服藥“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,特別是血壓正常就停藥,血壓升高又服藥;其中有人是怕高血壓會(huì)降得過(guò)低或長(zhǎng)期服藥會(huì)產(chǎn)生藥物副反應(yīng)。其實(shí)一些新的降壓藥,特別是進(jìn)口或合資企業(yè)生產(chǎn)的藥,使用說(shuō)明書非常全面、詳細(xì),即使發(fā)生非常低的不良反應(yīng)亦被詳盡列出。某些藥品說(shuō)明書很簡(jiǎn)單,但劇作用也未必比它少。更多的人以為不適癥狀已消失,甚至于還有的認(rèn)為高血壓已被“治愈”了,隨時(shí)測(cè)血壓又嫌麻煩,便掉以輕心地停止服藥,殊不知這種“短期行為”實(shí)際
37、上是有害的,也是錯(cuò)誤的,它是導(dǎo)致血壓不能有效控制的主要原因。要知道,服藥一停藥一服藥,結(jié)果導(dǎo)致血壓升高一降低一升高,不僅達(dá)不到治療效果,而且由于血壓較大幅度的波動(dòng),將會(huì)引誘心腦腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦出血等癥,悔之已晚。降壓治療的益處來(lái)自長(zhǎng)期控制血壓大量的臨床資料已證實(shí),降壓治療的益處來(lái)自長(zhǎng)期控制血壓。美國(guó)曾經(jīng)做過(guò)這樣的觀察,500名高血壓病人進(jìn)行了為期5年的正規(guī)有效降壓治療,停藥后發(fā)現(xiàn)其中1/2的病人在8個(gè)月后高血壓又恢復(fù)原狀,這足以證明長(zhǎng)期堅(jiān)持治療的重要性和必要性。血壓持續(xù)升高時(shí),除非發(fā)生心肌梗死、心力衰竭或腦中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不會(huì)自動(dòng)恢復(fù)。所以,原則上應(yīng)長(zhǎng)期或終身治療。需要指出的是,一
38、些輕度高血壓病人經(jīng)治療正常達(dá)半年以上,可試行停藥觀察,而中、重度高血壓病人可停用其中的一種藥或減少藥物的劑量,但仍應(yīng)堅(jiān)持非藥物治療,定期隨訪。如果血壓回升或升得更高時(shí),則應(yīng)恢復(fù)原用藥劑量或調(diào)整為其他藥物,并堅(jiān)持長(zhǎng)久用藥。因此,對(duì)于高血壓病病人應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心和恒心,只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。走出服不服藥無(wú)多大差別的誤區(qū)要知道,高血壓病人中除5%左右(癥狀性高血壓)可通過(guò)手術(shù)等方法得到根治外,其余90%以上的病人都是高血壓病,這些病人是一種慢性病,往往需要長(zhǎng)期或終身服藥。有些人雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓,但不在乎,甚至認(rèn)為治療不治療均無(wú)所謂。甚至還有的朋友說(shuō):血壓高點(diǎn)有什么了不
39、起,不誤吃,不誤睡,什么也不影響,甚至?xí)?duì)苦口婆心勸他的醫(yī)生產(chǎn)生一種“虛張聲勢(shì)”的感覺(jué),仍然我行我素。持這種態(tài)度的人,是自己對(duì)自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),是極端錯(cuò)誤的,一定要予以避免。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,其服藥與不服藥的結(jié)局是截然不同的,堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥者由于使血壓降至正常或理想水平,可以減少和推遲器官的損害,因而具有十分重要的臨床意義。而長(zhǎng)期不服藥者則由于血壓長(zhǎng)期處于高水平,其本身可促進(jìn)或加速心、腦、腎等重要器官的損害,甚至引起致殘或死亡。因此,要認(rèn)清降壓治療的重要意義,積極、有效、長(zhǎng)期地控制血壓至正?;蚶硐胨?。走出單純依賴藥物,不做綜合治療的誤區(qū)有人認(rèn)為,得了高血壓后只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)則地服藥就準(zhǔn)好,其實(shí)不然
40、。因?yàn)楦哐獕菏嵌喾N因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫(yī)學(xué)上稱為“危險(xiǎn)因素”,如吸煙、酗酒、攝入食鹽過(guò)多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時(shí)也需要采取綜合措施,否則就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式。一般地說(shuō),高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動(dòng)等。早期、輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個(gè)月后復(fù)查血壓,如多次測(cè)量血壓均在正常范圍內(nèi)
41、,可繼續(xù)非藥物治療,并定期測(cè)血壓;如癥狀明顯,則應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對(duì)于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效地控制血壓。走出以感覺(jué)估計(jì)高血壓的誤區(qū)血壓的高低與癥狀的多少、輕重并無(wú)平行關(guān)系。有的病人,特別是長(zhǎng)期高血壓病人,由于對(duì)高血壓產(chǎn)生了“適應(yīng)”,即使血壓明顯升高,仍可不出現(xiàn)任何感覺(jué)不適。誤認(rèn)為只要沒(méi)有不適感覺(jué),血壓就一定不高。還有相當(dāng)一部分高血壓病病人沒(méi)有任何癥狀,甚至血壓很高也如此,但當(dāng)血壓下降后反感不適,此時(shí)只要使降壓速度減慢些,堅(jiān)持一段時(shí)間其不適感會(huì)逐漸消失。所以,有時(shí)血壓降低也會(huì)出現(xiàn)頭昏等不適,若不測(cè)量血壓而盲目地加量,反而不利,為此可能延誤治療
42、,而此種現(xiàn)象對(duì)病人的健康卻潛在著嚴(yán)重的威脅,甚至導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。為此,高血壓病人應(yīng)主動(dòng)定期測(cè)量血壓,如1周至2周,至少測(cè)量血壓1次。以便采取相應(yīng)的措施,不能“憑著感覺(jué)走”。當(dāng)然,最好是自己有個(gè)血壓計(jì),并學(xué)會(huì)自測(cè)血壓,這樣既方便又能及時(shí)了解血壓變化情況。走出不按病情科學(xué)治療的誤區(qū)有少數(shù)病人,把別人降壓效果好的藥物照搬過(guò)來(lái)為己所用,這是既不客觀又不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)?,同樣是高血壓的病人?duì)降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯,則另外一人卻效果不顯,甚至無(wú)效。再如服用短效硝苯地平時(shí),有一小部分人會(huì)即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適癥狀,而多數(shù)人則感覺(jué)良好。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,因人而異,
43、合理選用藥物,最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。還有極少部分人則相信那些所謂毫無(wú)根據(jù)的道聽途說(shuō):什么“保治保好”什么“可以根除”等等騙局,或者輕信某些虛假?gòu)V告和偏方。因?yàn)楦哐獕翰∧壳吧袩o(wú)根治方法,這些都對(duì)堅(jiān)持治療有弊無(wú)利,以致失去合理的治療機(jī)會(huì),是不可取的。要知道高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病,這是肯定的,也是無(wú)可非議的。欲走捷徑絕對(duì)是不可能的,甚至釀成不良后果。面對(duì)多種降壓途徑無(wú)所適從。當(dāng)前社會(huì)上降壓方法甚多,諸如降壓鞋、降壓帽、降壓儀等,而國(guó)內(nèi)外專家目前認(rèn)定,只有降壓藥是可靠的降壓途徑,其他方法均處于試用階段,目前只能作為輔助或精神安慰治療。走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)目前,市場(chǎng)上治療
44、高血壓病的藥物多達(dá)幾十種,甚至上百種,各有其適應(yīng)證和一定的副作用,不僅藥物種類繁多,制劑復(fù)雜,降壓機(jī)制等各不相同。其中有些已經(jīng)過(guò)大規(guī)模臨床應(yīng)用其療效予以肯定,而有些藥物,尤其是新藥的療效則有待于臨床進(jìn)一步證實(shí)。況且高血壓的合理治療,需要根據(jù)全身情況選擇最佳藥物,這些均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。自行購(gòu)藥服用,帶有一定盲目性、片面性,也有一定的不安全的因素存在。所以,應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生診斷,作必要的化驗(yàn)檢查,及對(duì)心、腦、腎等功能的測(cè)定,然后進(jìn)行治療。千萬(wàn)不要憑想象,或認(rèn)為只要是降壓藥難能用,更不能一味追求那些新藥、特藥,或認(rèn)為價(jià)格越是貴的藥越是“好藥”。走出只顧服藥、不顧效果的誤區(qū)治療高血壓病的主要目標(biāo)是不
45、僅要將血壓降至正?;蚶硐胨?小于130/85毫米汞柱),而且要長(zhǎng)期穩(wěn)定,進(jìn)而達(dá)到最大限度地降低心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差),不定期測(cè)量血壓,一味“堅(jiān)持”服藥,此為“盲目治療”,會(huì)使得血壓忽高忽低,或者出現(xiàn)不適感,并且易產(chǎn)生耐藥性或副反應(yīng)。初服藥者,可三天測(cè)一次;血壓穩(wěn)定后可每1-2周測(cè)一次。根據(jù)血壓情況,調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù),將血壓降至較理想的水平。還有更多的人,不僅不復(fù)查血壓,更不去檢查血、尿等化驗(yàn),不講究實(shí)效。全然不顧血壓是否控制理想?靶器官有否損害?應(yīng)該說(shuō),這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導(dǎo)致前功盡棄的結(jié)局,即當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)方感到后悔莫
46、及。因此,必須予以糾正。走出長(zhǎng)期服用一類藥、每日一次的誤區(qū)有的病人盲目長(zhǎng)期服用一類降壓藥,服藥只作為一種生活習(xí)慣,任何藥物長(zhǎng)期服用都會(huì)降低療效,產(chǎn)生耐藥性,并易產(chǎn)生藥物副作用。同時(shí),有不少病人的血壓往往需要兩種或兩種以上不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合應(yīng)用才能有效地降低其血壓。另外,不同的病人應(yīng)根據(jù)病程、年齡、個(gè)體差異、臟器損害的有無(wú)以及程度等情況,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锛右灾委?,千篇一律或長(zhǎng)期服用一類藥物是不可取的。所以,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照病情需要及時(shí)選擇和調(diào)整藥物。有的人出于省事,或嫌麻煩,不管是短效降壓藥還是長(zhǎng)效降壓藥都采取每日1次的服藥法,其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)槎绦Ы祲核幏帞?shù)小時(shí)后,隨著藥物在血
47、液中濃度的下降,降壓效果也隨之降低或消失。如不能定時(shí)服藥,血壓也隨之升高,不能有效地控制24小時(shí)血壓。而只有長(zhǎng)效降壓藥或緩釋、控釋制劑才能維持12或24小時(shí)平穩(wěn)降壓。故每日一次的服用法不是適合于所有的降壓藥,而是僅限于長(zhǎng)效、緩釋或控釋片。走出貴藥就是“頂藥”的誤區(qū)有些高血壓病人把一些價(jià)格比較貴的降壓藥稱為“頂藥”或“厲害的藥”,認(rèn)為只有病情很嚴(yán)重時(shí)才需用。其實(shí),這些藥多為鈣拮抗劑或血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑的緩釋、控釋片,或長(zhǎng)效的制劑。這些藥的降壓作用有時(shí)不如硝苯地平、復(fù)方降壓片等常用價(jià)廉藥物的作用強(qiáng)和快,但正是因?yàn)槟壳案鼜?qiáng)調(diào)24小時(shí)緩慢、平穩(wěn)地降壓,以及早期保護(hù)心腦血管免受持續(xù)血壓升高的損害。所以,醫(yī)
48、生有時(shí)會(huì)根據(jù)病情開出上述的“頂藥”。走出血壓降得越快、越低越好的誤區(qū)有的高血壓病病人一味追求血壓達(dá)到正常水平,甚至認(rèn)為降壓應(yīng)該是越快越好;越低越好。其實(shí)不然,一般來(lái)講除高血壓急癥(如高血壓危象、高血壓腦病等)外,其余高血壓病病人均宜平穩(wěn)而逐步降壓。因?yàn)?,血壓下降過(guò)快、過(guò)低,不但會(huì)使病人出現(xiàn)頭暈、乏力等體位性低血壓的不適癥狀,也稱“腦貧血”,還極易發(fā)生缺血性腦中風(fēng),甚至誘發(fā)腦出血,這種情況尤其在老年人為甚。因?yàn)槔夏耆司胁煌潭鹊膭?dòng)脈硬化,此時(shí)偏高的血壓有利于心腦腎的血液供應(yīng),如果一味要求降到正常水平,勢(shì)必影響上述臟器的功能,反而得不償失。因此,降壓治療時(shí)必須要掌握住緩慢、平穩(wěn)的原則。走出能降壓
49、的都是“好藥”的誤區(qū)眼下降壓藥物種類繁多,真可謂琳瑯滿目。有西藥、有中藥、有中西藥復(fù)合制劑;有單一制劑的、有復(fù)方制劑的;有國(guó)產(chǎn)的、有進(jìn)口的、也有中外合資企業(yè)生產(chǎn)的等。為此,有不少高血壓病病人以為只要能降低血壓的都是“好藥”。應(yīng)該指出,不少降壓藥服用后確可使血壓下降至正常或理想水平,但有些(如短效降壓藥)不能使血壓保持穩(wěn)定;有些則副作用較多,甚至影響病人的生活質(zhì)量。如不加選擇盲目地應(yīng)用這些降壓藥,很可能不僅不能穩(wěn)定降低血壓,還有可能導(dǎo)致一些不良后果。而理想的降壓藥物應(yīng)該是:能有效地降低血壓;連續(xù)用藥而不產(chǎn)生耐藥性;副作用少;能降低高血壓病引起的并發(fā)癥;降壓效果持久;服用方便;藥價(jià)適宜。走出睡前服
50、降壓藥的誤區(qū)有的高血壓病人,常將一天的降壓藥放在睡前或僅在臨睡前服一次降壓藥,這種作法是不科學(xué)的,也是危險(xiǎn)的。因?yàn)楫?dāng)人入睡后,人體處于靜止?fàn)顟B(tài),可使血壓自然下降10%-20%,稱為血壓晝夜節(jié)律。而且以睡后2小時(shí)最為明顯。倘若病人臨睡前服了降壓藥,兩小時(shí)也正是藥物的高濃度期,可導(dǎo)致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要臟器供血不足,而使病人發(fā)生意外。這種情況在老年人高血壓病者表現(xiàn)尤甚,必須加以避免。因此,高血壓病病人降壓藥物應(yīng)在晨起時(shí)服用,目的在于控制上午血壓增高的峰值,以及預(yù)防與血壓驟升有關(guān)的心腦血管意外事故的發(fā)生。對(duì)于長(zhǎng)效降壓藥物也應(yīng)選擇晨起一次服用為宜。高血壓防治知識(shí)講座篇6我國(guó)將進(jìn)入老齡化社會(huì),
51、心血管病即將成為人群中最主要的死亡原因之一。高血壓是危害人類健康的最常見、最嚴(yán)重的心血管疾病之一。這次高血壓病知識(shí)講座目的是介紹高血壓病相關(guān)知識(shí)和對(duì)其如何防治和控制。在導(dǎo)致心血管病的各種原因中,高血壓病是最為可怕的。幾乎所有心血管疾病都與其有關(guān),所以防治高血壓是防治心血管病的關(guān)鍵。1998年我國(guó)腦血管病居城市居民死亡原因第二位,在農(nóng)村居首位。1959、1979、1991年我國(guó)衛(wèi)生部、醫(yī)科院組織了三次全國(guó)性血壓普查顯示,我國(guó)高血壓流行有增高的趨勢(shì)。由于我國(guó)人口年齡的增長(zhǎng)、飲食結(jié)構(gòu)變化和鹽攝入量的增加,我國(guó)高血壓病患者顯著增加。我國(guó)高血壓存在以下問(wèn)題:患病率高:11.26%,知曉率低:35.6%;
52、治療率低:17.1%;控制率低:4.1%引自中國(guó)高血壓防治指南情況雖然如此,只要能更多地了解高血壓病,在積極治療高血壓病人的同時(shí)大力開展一級(jí)預(yù)防,因地制宜地進(jìn)行群眾宣教,提高群眾的自我保健能力,就能對(duì)高血壓病進(jìn)行很好的預(yù)防和治療,降低全人群的血壓水平。了解高血壓病之前,有必要先弄清血壓的概念。人體細(xì)胞需要氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)才能生存,在身體中,氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)血液運(yùn)往全身,血液的流動(dòng)需要壓力。通常用兩個(gè)數(shù)字來(lái)表述血壓的高低高壓和低壓。收縮壓是指心臟收縮向血管中泵出血液時(shí)的壓力,這個(gè)時(shí)候血管壓力最高。舒張壓是指心臟達(dá)到最大舒張時(shí)壓力,這個(gè)時(shí)候血管中的壓力最低。人體的許多生理指數(shù)都有一定正常范圍,例如
53、心跳、體溫。一旦這些指數(shù)不正常就可能給人體帶來(lái)?yè)p害,血壓也是如此。高血壓病的危害很大:引起其他心血管疾?。ㄈ纾汗谛牟?、腦卒中等)、造成人體器官損害(心肌肥大,腎臟損害等)。人體血壓在不同時(shí)期,不同狀態(tài)下會(huì)有很大的變化,例如冬季和夏季;運(yùn)動(dòng)或靜止;情緒激動(dòng)或平靜。所以要在盡量減輕或排除各種干擾因素下,非同日3次靜息血壓才可作為判斷高血壓病的標(biāo)準(zhǔn)。多次測(cè)量血壓后,我們以什么標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷自己是否有高血壓病呢?通過(guò)多年總結(jié)和臨床實(shí)踐,制定了以下標(biāo)準(zhǔn)。引自:1999WHO/ISH高血壓治療指南原發(fā)性高血壓也叫高血壓病,是一種獨(dú)立的疾病,有著自己的病因、發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其
54、他疾病或原因的高血壓。只占人群高血壓的5%10%。血壓升高僅是這些疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。高血壓病的輕或重通過(guò)分級(jí)來(lái)確定,高血壓病總體分三級(jí),對(duì)應(yīng)我們經(jīng)常說(shuō)的輕、中和重度高血壓病。高血壓病的分級(jí)為臨床治療提供了有效依據(jù)。剛才是用患者血壓高低來(lái)進(jìn)行分級(jí),現(xiàn)在是用高血壓對(duì)人體產(chǎn)生的損害程度進(jìn)行分級(jí)。治療時(shí)不但根據(jù)血壓水平,也要考慮危險(xiǎn)因素與靶器官損害的預(yù)防和逆轉(zhuǎn)?;颊叩母哐獕翰∵M(jìn)入級(jí)后,高血壓病已經(jīng)對(duì)人體的器官產(chǎn)生了實(shí)質(zhì)性損害,患者要積極進(jìn)行治療來(lái)防止更大的損害,并逆轉(zhuǎn)一些臟器的改變,例如心肌肥厚等?;颊吒哐獕哼M(jìn)入期后,病情已相當(dāng)嚴(yán)重,甚至對(duì)患者生命產(chǎn)生威脅。患者應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)全面的治療。否則,患者并發(fā)其
55、他心血管疾病的可能性大為增加。造成高血壓的確切原因目前還不完全清楚。但是一些因素確于與高血壓病有關(guān)。國(guó)際上已經(jīng)研究確定的高血壓發(fā)病危險(xiǎn)因素是:體重超重、膳食高鹽和中度以上飲酒。雖然有以上情況的人患高血壓的幾率較大。但是任何人在任何年齡和背景情況下都有可能發(fā)展成高血壓,不可掉以輕心。高血壓的危險(xiǎn)在于其對(duì)人體器官的損害:血壓的升高與冠心病、腎功能障礙、高血壓心臟病及高血壓并發(fā)腦卒中的發(fā)生存在明顯的因果關(guān)系。心肌纖維肥大后,心肌纖維間的毛細(xì)血管數(shù)量并無(wú)相應(yīng)的增加,這樣使肥大的心肌纖維處于一種相對(duì)缺血狀態(tài)。引起和加重心肌缺血,發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常。動(dòng)脈粥樣硬化減弱動(dòng)脈的輸血功能,并使血管變硬
56、失去應(yīng)有的彈性。動(dòng)脈存在于身體各器官中,所以從某方面來(lái)講,高血壓病對(duì)身體損害的根源是對(duì)動(dòng)脈血管的影響。不論是穩(wěn)定性的或不穩(wěn)定性的,收縮期的或舒張期的,在任何年齡,任何性別的血壓升高,都是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。血壓水平與冠心病發(fā)病呈現(xiàn)連續(xù)的、逐步升高的、密切的關(guān)系。心室長(zhǎng)期負(fù)荷加重,久而久之,收縮力逐漸減退,一旦心臟失去了代償能力,就會(huì)發(fā)生心臟衰竭。心衰主要表現(xiàn)為心輸出量降低,體循環(huán)淤血,臨床上出現(xiàn)呼吸困難,活動(dòng)能力減退。眼睛的球結(jié)膜血管是眼動(dòng)脈的細(xì)小分支。高血壓病也可使視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化。血壓長(zhǎng)期持續(xù)升高,造成腦循環(huán)調(diào)節(jié)紊亂,小動(dòng)脈壁變性,或中動(dòng)脈脂質(zhì)沉積,粥樣脂質(zhì)斑塊形成。一旦血栓形成,即可能發(fā)生缺血性中風(fēng),而血管破裂時(shí),就發(fā)生腦出血。腎臟在人體中處于重要地位腎臟是人身體的廢物處理廠,維護(hù)人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;每時(shí)每刻都有大量的血液流經(jīng)腎臟;長(zhǎng)期高血壓,可使腎小球動(dòng)脈痙攣,多年后,腎小球小動(dòng)脈硬化,腎小球纖維化,后期腎單位破壞,腎萎縮變硬,最終導(dǎo)致腎功能不全(尿毒癥)。腎臟失去去除血液中的毒物能力后,患者需每星期做3-5次的血液透析,每次4小時(shí),否則會(huì)導(dǎo)致死亡。高血壓患者在進(jìn)行非藥物療
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