基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價方案

1、基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價方案為認真落實基本公共衛(wèi)生服務項目工作，積極推進政府購買服務，確?；竟残l(wèi)生服務項目有效推進和全面提高，結合我縣工作實際，制定202*年項目績效評價方案。一、指導思想通過充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構在基本公共衛(wèi)生服務工作中的職能作用，建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目工作公平、公正、綜合、量化的績效評價機制，健全多勞多得、按勞取酬、優(yōu)勞優(yōu)得的績效分配機制，使各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構堅持以服務群眾健康為中心，將工作重點轉向基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療二者兼顧，服務模式由被動服務向購買服務和簽約服務轉變，著力提升服務效果，實現基本公共衛(wèi)生服務均等化，不斷提高全縣基本

2、公共衛(wèi)生服務質量和水平。二、基本原則（一）堅持客觀、公正、公開、量化、細化的原則。（二）堅持服務數量評價與服務質量評價相結合的原則。（三）堅持業(yè)務評價與管理評價相結合的原則。（四）堅持評價結果與改進服務和經費補助相掛鉤的原則。三、評價對象各專業(yè)公共衛(wèi)生機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室。四、評價內容評價內容包括專業(yè)公共衛(wèi)生機構在基本公共衛(wèi)生服務工作中職能作用的發(fā)揮和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目12類52項工作的完成數量和服務質量，包括項目組織管理、項目執(zhí)行情況及群眾滿意度等內容。評價實行百分制。五、評價指標依據縣衛(wèi)健局、財政局202*年*縣基本公共衛(wèi)生服務項目實

3、施方案的通知和關于進一步加強我縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構在基本公共衛(wèi)生服務工作中職能作用的通知等文件精神，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施的基本公共衛(wèi)生服務項目數量指標、質量指標進行綜合評價，對專業(yè)公共衛(wèi)生機構履職情況進行評價。（一）數量指標。詳見附件2。（二）質量指標。詳見附件3。六、評價方式（一）分級評價?？h衛(wèi)健局根據*縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價方案，成立績效評價組織機構，明確評價技術人員，履行評價主體責任，負責我縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站具體績效評價。縣衛(wèi)健局每年對各專業(yè)公共衛(wèi)生機構歸口管理項目評價一次。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構要充分發(fā)揮績效評價的主導作用，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構當年

4、度服務項目的數量指標、質量指標進行歸口管理評價認定。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站結合實際制定本轄區(qū)對村衛(wèi)生室切實可行的績效評價細則和辦法，健全內部績效評價制度，負責對村衛(wèi)生室進行評價，形成有效的激勵約束機制，促進項目工作落實。（二）評價范圍。根據區(qū)、市級評價方案要求，縣衛(wèi)健局對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每年分半年和年終兩次進行評價，每次評價時每個機構至少抽查3個村衛(wèi)生室進行評價，原則上半年評價抽查的村衛(wèi)生室年終不再抽取。（三）評價時間。上一年度11月1日至當年10月31日為一個評價年度。縣衛(wèi)健局、財政局每年7月進行半年評價，11月進行年終全面評價。（四）具體方法。評價通過聽取匯報、查閱資料、現

5、場核查、信息平臺核對、問卷調查、電話訪談、入戶訪談等形式進行。七、評價步驟（一）制定方案。制定*縣年度績效評價方案，明確評價的具體內容、方法、時間和結果應用方式等，制定評價指標和評價標準，并提前公布。（二）組織評價。根據評價覆蓋范圍，組成相對穩(wěn)定的評價組。評價組由縣衛(wèi)健局業(yè)務科室、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、抽調部分基層醫(yī)療機構相關技術人員組成，并明確各自評價指標。每次評價前對評價組成員認真開展培訓，掌握評價指標，統(tǒng)一評價標準，嚴格考評質量，明確評價要求。除楊明、羅山衛(wèi)生院評分標準為70分外，其他衛(wèi)生院評分標準均為80分。（三）評價流程。L現場抽樣。按照評價方案要求，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構任務完成情況進行核

6、實，隨機抽取被評價村衛(wèi)生室?，F場核查。聽取被評價單位匯報，按照評價方案要求，查閱和收集有關文件、數據、問題整改情況和其他相關資料，現場核查項目組織管理情況，隨機抽取各類健康管理檔案，使用相對應工具表，核查服務數量和服務質量。通過問卷調查、訪談等形式，評價基層醫(yī)務人員培訓效果，了解居民知曉率、服務對象滿意度等服務效果。完整、準確地記錄所有原始數據和核查情況，對重要數據和資料，通過復印、拍照、收集原件或電子版等方式留存，以備復核。評價評分。采用相對應工具表，對各評價指標進行面對面評分。反饋交流。及時與被評價單位進行反饋交流，特別對照上年度年終檢查時存在的問題是否在本次檢查中得到改進和落實的情況重點

7、反饋，對不整改不落實的單位加大扣分力度；對有爭議的問題，由被評價單位提供相對應的證明材料。質量控制。加強質量控制，制作和使用統(tǒng)一的評價工具表，設立核心專家組，統(tǒng)一解答相關技術問題。（四）分析總結?，F場評價結束后，及時組織專人對評價材料的完整性、準確性、可信性進行整體復核，校正或清理錯誤的數據，補充不完整的材料。匯總、分析評價數據，形成評價報告。整理保存評價過程資料，總結評價工作的經驗、存在的問題，形成年度評價工作總結。（五）年度創(chuàng)新亮點工作認定加分。為鼓勵和支持各基層醫(yī)療單位在項目管理實施過程中敢于創(chuàng)建和打造特色亮點工作，縣衛(wèi)健局在各基層醫(yī)療單位總結主動申報的基礎上，依據本單位創(chuàng)新亮點工作的先

8、進性、實用性和推廣價值，進行綜合評價額外打分，并計入評價總得分。八、經費補助（一）補助方法基層醫(yī)療衛(wèi)生機構：根據*縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站績效評價實際完成工作數量、服務質量考評分值以及各類服務項目補助標準（詳見附件1）,分項目計算被評價機構當年度項目補助經費。其中：工作數量評價占項目資金的50%,服務質量評價占項目資金的50%0被評價機構實際完成工作數量以年終評價認定的數據為主，服務質量考評分半年評價和年終評價兩項，季度全縣重點人群電子健康檔案質量評價占10%（每季度2.5%）,半年評價占30%,年終評價占60%,兩次評價分值加權合計即為被評價機構全年項目服務質量考評分值。經費補

9、助額度具體計算方法如下：某機構某類項目數量評價經費補助額度=該類項目補助標準x398370 x50%x某機構該類項目實際完成工作數量/尸*縣該類項目實際完成（機構1+機構2+機構21）工作總量某機構某類項目質量評價經費補助額度=某機構該類項目實際完成工作數量X（該機構該類項目質量評價實際考評分值/該類項目服務質量應得考評分值）X（該類項目補助標準X398370X50%）/尸*縣該類項目實際完成（機構1+機構2+機構21）工作總量注：398370為202*年度自治區(qū)財政廳、衛(wèi)健委核定的*縣基本公共衛(wèi)生服務項目資金撥付人口數。按照以上方法，分別計算出每一類項目的補助金額，合計12大類各項目補助金額

10、即為被評價機構全年應得補助經費總額。專業(yè)公共衛(wèi)生機構：專業(yè)公共衛(wèi)生機構工作經費按照202*年度效能目標管理責任書中該項工作的評價情況，根據得分情況核算發(fā)放。創(chuàng)新亮點工作加分再獎勵：各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本公共衛(wèi)生服務項目實施中被認定為創(chuàng)新亮點工作的，在加分的基礎上，提取部分資金再進行獎勵。（二）資金管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構：基本公共衛(wèi)生補助經費釆取”預撥+全額浮動制”，以評價分值加權重的全獎重罰的核算模式，年底進行結算。年初，按照各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務人口、服務經費補助標準和下達工作任務量，測算補助資金總額，6月底前按60%的比例將基本公共衛(wèi)生補助資金預撥到各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構；年底，績效評價結

11、束后，嚴格兌現基本公共衛(wèi)生補助資金，并實行來年資金追加制，嚴肅處罰紀律。為調動村醫(yī)積極性，強化政府購買服務和家庭醫(yī)生簽約服務方式，使用于村衛(wèi)生室開展基本公共衛(wèi)生服務的補助經費必須達到50%。年終根據績效評價結果結算支付。專業(yè)公共衛(wèi)生機構：縣衛(wèi)健局年中預撥50%專業(yè)公共衛(wèi)生機構項目工作經費用于各專業(yè)機構開展日常管理、督導評估、業(yè)務培訓、技術指導、績效評價等工作支出，年度結束后按照評價結果認定標準進行兌現。九、結果應用（一）評價結果公布。對被評價機構，實行評價結果現場確認制。全縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價全部結束后，縣衛(wèi)健局會及時向各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構通報評價結果，并向區(qū)、市衛(wèi)健委及縣財政局報送評

12、價情況。（二）補助經費兌現。年終基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價資金兌現分兩次進行，第一次兌現項目執(zhí)行情況經費，按各項目實際完成工作數量和服務質量考評分值權重系數，兌現各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實得補助經費；第二次主要體現績效獎罰，兌現補助經費后結余資金根據綜合評價結果按得分排名再進行兌現，綜合評價以組織管理、資金使用、項目執(zhí)行和群眾滿意度為主要內容，實行百分制評價（其中組織管理6分、資金使用6分、項目執(zhí)行82分、滿意度6分）。同時,從總資金中提取10%（約280萬）用于獎勵基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價優(yōu)秀的機構?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構獲得的獎勵資金，可納入績效工資總量，根據績效工資分配管理的有關規(guī)定，用于醫(yī)務

13、人員獎勵。十、保障措施（一）加強領導。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要髙度重視基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價工作，將其納入常態(tài)化管理，成立評價組織，進一步建立健全績效評價長效機制，落實評價結果應用。（二）規(guī)范工作。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構要健全管理制度，規(guī)范工作流程，提高項目運行和評價能力，同時要加強對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站的督導評估、技術指導與培訓，持續(xù)提高服務質量和服務水平，切實做細做好基本公共衛(wèi)生服務。（三）強化管理。嚴格執(zhí)行評價標準，建立評價質量責任制，力求客觀、真實反映項目工作的成績和問題，杜絕打”人情分”。同時，還要建立評價工作責任追究制，實行”誰檢查誰負責，誰違規(guī)追究誰”,保證評價

14、工作公平公正。（四）落實整改。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要完善對評價中發(fā)現問題的整改機制，建立整改問題倒查臺賬制度，深入分析問題產生的原因，采取有效措施，徹底清除邊改邊犯的不良行為，杜絕類似問題的再度發(fā)生，切實發(fā)揮績效評價對項目實施的杠桿促進作用。附件：1.*縣202*年基本公共衛(wèi)生服務項目經費補助計算標準*縣202*年基本公共衛(wèi)生服務項目任務量分配表*縣202*年基本公共衛(wèi)生服務項目質量評價細則附件1：*縣202*年基本公共衛(wèi)生項目經費補助計算標準項目名稱工作內容經費補助計算標準（43元）人均比例（%）人均（元）一、居民健康檔案管理居民健康檔案的建立、使用、維護和更新6.973.0二、健康教育提供宣

15、傳資料、開展咨詢活動、設置宣傳欄、舉辦知識講座4.652.0三、預防接種實施預防接種及留觀，配合處置異常接種反應4.652.0四、0-6歲兒童健康管理新生兒家庭訪視、滿月健康管理、0-3歲嬰幼兒健康管理、4.6歲兒童健康管理生長發(fā)育評估、06歲兒童口腔保健服務。06歲兒童按相對應頻次健康管理、眼保健和視力檢查以及健康問題的保健指導。18.608.0五、孕產婦健康管理產前隨訪（含孕早期、中期和孕晚期健康管理）、產后訪視、產后42天健康檢查9.304.0六、老年人健康管理65歲及以上老年人健康評估、健康體檢、健康咨詢指導和干預20.939.0七、慢性病患者健康管理篩查高血壓、2型糖尿病患者，對高危

16、人群進行生活方式指導、健康檢查篩查，對慢病患者進行隨訪評估和分類干預20.936.0（高血壓）3.0（糖尿?。┌恕乐鼐裾系K及驚厥性癲癇患者管理隨訪評估、分類干預、健康檢查4.651.5（精神?。?.5（癲癇）九、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理發(fā)現、登記、報告?zhèn)魅静〔±浜祥_展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理，居民死亡信息登記與報告2.330.6（傳染病、突發(fā)事件）0.4（死亡）十、結核病患者健康管理推介轉診、隨訪管理2.331.0十一、衛(wèi)生計生監(jiān)督協管各類衛(wèi)生計生監(jiān)督協管服務2.331.0十二、中醫(yī)藥健康管理中醫(yī)體質辨識、高血壓患者、2型糖尿病患者、0-6歲兒童、老年人、孕產婦中醫(yī)健

17、康管理及中醫(yī)健康教育2.331.0附件2：*縣202*年基本公共衛(wèi)生服務項目任務量分配表單位服務人口數城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率（在健康教育預防接種人次數肺結核患者發(fā)現人數06歲兒童健康管理孕產婦健康管理健康講座次數（建12次）健康咨詢活動次數（三9次）0-6歲組兒童測算數0-6歲兒童健康管理數（M90%）孕產婦測算數孕產婦健康管理數（M85%)95%)海城鎮(zhèn)衛(wèi)生院4391337326129305271840713664819778南苑社區(qū)衛(wèi)生服務站9732827212960034578520120114黎明社區(qū)衛(wèi)生服務站9505807912954564817735156148三河鎮(zhèn)衛(wèi)生

18、院4126235073129114431741393725530504西安鎮(zhèn)衛(wèi)生院287582444412962771228742587344327李旺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3758731949129139881545144063700665七營鎮(zhèn)衛(wèi)生院3044225876129107801238223440407387關橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院18202154721298397725352282296281高崖鄉(xiāng)衛(wèi)生院236732012212912255932632937462439樹臺鄉(xiāng)衛(wèi)生院258082193712958361021601944184175賈塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院2644322477129984711371

19、83346447425紅羊鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院8578729112917963959863142122關莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院84877214129180834804324240甘城鄉(xiāng)衛(wèi)生院71706095129559734003605956鄭旗鄉(xiāng)衛(wèi)生院18050153431299251721011891331314李俊鄉(xiāng)衛(wèi)生院9060770112930784962866128122九彩鄉(xiāng)衛(wèi)生院78736692129291837776999186史店鄉(xiāng)衛(wèi)生院20346172941296183824462201310295曹洼鄉(xiāng)衛(wèi)生院771765591295536371664410095羅山衛(wèi)生院966182121

20、29181947556807571楊明衛(wèi)生院6103518812932222772492524合計398370338616129159117159423643812857685468備注：1預防接種人次數、0-6歲兒童測算數、孕產婦測算數均參考2018年度各單位實際完成數。2.本次項目績效評價方案中與實施方案中不一致數率指標以績效評價方案為準。*縣202*年基本公共衛(wèi)生服務項目任務量分配表（續(xù)表）單位服務老年人健康管理下達的高血壓患者下達的糖尿病患者嚴重精神障礙驚厥型癲癇患者發(fā)居民死亡信息登記中醫(yī)體質辨識人數65歲及以上老老年人老年人人口數年人估算數(8.51%)體檢人數健康管理數管理人數管理

21、人數患者登記發(fā)現管理人數(4%0)現管理治療人數(目1%0)報告人數(M6%。)（三10%）海城鎮(zhèn)衛(wèi)生院439133737280325042512643176432634391南苑社區(qū)衛(wèi)生服務站9732828621555558143391058973黎明社區(qū)衛(wèi)生服務站9505809607542544139381057951三河鎮(zhèn)衛(wèi)生院412623511263423532360605165412484126西安鎮(zhèn)衛(wèi)生院287582447183516401645422115291732876李旺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院375873199239921432150551150382263759七營鎮(zhèn)衛(wèi)生院3044

22、22591194317361741447122301833044關橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院18202154911621038104126773181091820高崖鄉(xiāng)衛(wèi)生院23673201515111350135434795241422367樹臺鄉(xiāng)衛(wèi)生院258082196164714711476379103261552581賈塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院264432250168815081513388106261592644紅羊鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院857873054748949112634951858關莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院848772254248448512534851849甘城鄉(xiāng)衛(wèi)生院717061045840941010529743717鄭

23、旗鄉(xiāng)衛(wèi)生院18050153611521029103226572181081805李俊鄉(xiāng)衛(wèi)生院906077157851751813336954906九彩鄉(xiāng)衛(wèi)生院787367050244945011531847787史店鄉(xiāng)衛(wèi)生院20346173112981160116429881201222035曹洼鄉(xiāng)衛(wèi)生院771765749244044111331846772羅山衛(wèi)生院9661822617551553142391058966楊明衛(wèi)生院61035203903483509024637610合計3983703390125426227162278858431593398239039837附件3：*縣20

24、2*年基本公共衛(wèi)生服務項目質量評價細則級指標級指標三級指標分值指標說明數據資料來源和評分標準賦分1.組織管理（6分）1.1制度建設1制定本單位202*年度基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案和績效考核方案，內容全面；明確項目專（兼）職人員及人員職能分工；建立項目日常工作督導檢查、信息報送制度?，F場查閱資料。以單位正式文件下發(fā)項目實施方案和績效考核方案并符合要求得0.4分；明確項目專（兼）職人員及其職責得0.3分；建立日常督導檢查、信息報送制度得0.3分。1.2項目宣傳1釆用多種方式，宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目政策，提高居民對項目的知曉率。至少有5種形式宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目免費政策，且有相對應的實物和

25、/或記錄得0.8分；其中要有在單位內顯著位置公示項目免費政策、服務內容的實物得0.2分。1.3績效考核1制定村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生項目考核細則，每半年至少組織對村衛(wèi)生室進行一次績效考核?，F場查閱資料。未制定考核細則扣0.4分。對村衛(wèi)生考核記錄不完整扣0.3分，無考核通報扣0.3分。1.4項目培訓1定期組織醫(yī)務人員和村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生項目培訓，每一類每年很多于1次。查閱本級培訓通知、簽到、課件或教材、影像資料、小結、試卷、成績單等培訓資料。少一類扣0.2分，培訓資料每少一項扣0.1分。1.5項目督查1接受上級部門的技術指導，每月組織對轄區(qū)村衛(wèi)生室督導，對督導存在的問題進行通報及時收集上級部門對本

26、級督導記錄，督導記錄與上級部門提供的資料無法印證的扣0.2分；本級督導每少1和限期督改。次督導記錄扣0.1分，未對通報的問題進行整改扣0.5分。1.6信息報送1按照時限和上級要求，按時報送公共衛(wèi)生報表及其他相關信息或簡報。信息報送不及時扣0.2分，報表數據不準確1次扣0.2分，扣完為止。根據疾控、婦計、監(jiān)督、中醫(yī)醫(yī)院提供的各基層機構信息報送情況核實打分。2.資金使用（15分）2.1資金撥付及時性3在規(guī)定的日期內釆取按月或按季度預撥方式，且預撥額度與支付進度同步得3分，按照推遲支付的時間扣分，扣完為止?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構專項支出憑證2.2資金支出比率3按照權責發(fā)生制計算，并按序時進度支付補助資金，

27、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站在6月30日前資金支付不得低于60%,全年支出不得低于90%0按每下降比率扣分，扣完為止?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構專項支出明細賬2.3考核結果應用：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站要對村衛(wèi)生室進行考核后結算補助資金3截止考核之日上月底，只考核未按考核方案結算發(fā)放補助資金的得1.5分,既考核又按考核方案結算足額發(fā)放補助資金的得3分，未足額發(fā)放的得1.5分。沒有制定考核方案，不論是否發(fā)放，一律得0分。抄襲其他單位考核方案或考核方案不符合單位實際的，扣1.5分。有考核方案，但結算時未與考核方案掛基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專項支出憑證鉤的扣1.5分。2.4支出合規(guī)率3支付不符合項目范圍的發(fā)現一筆扣1

28、分，符合項目支付范圍但不符合財務規(guī)定的，發(fā)現一項扣0.5分。支出分攤不規(guī)范的扣1至2分。扣完為止。項目支出記賬憑證和原始憑證。2.5專賬核算1專項收支科目設置不規(guī)范的不得分，專項收支科目設置規(guī)范得滿分，有一項設置不規(guī)范扣0.5分。賬簿設置和記賬憑證。2.6家庭醫(yī)生簽約結果應用：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務站對服務團隊的考核結算情況2制定202*年項目績效考核與資金發(fā)放方案的得2分。202*年到位資金未按標準發(fā)放，扣1分，按標準發(fā)放的不扣分，無項目資金發(fā)放方案，不論是否發(fā)放，一律不得分。有項目資金發(fā)放方案，但結算時未與方案掛鉤扣1分?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構專項支岀憑證。1.報表1以寧夏基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務

29、系統(tǒng)和各單位上報的報表為依據報表上報數據與平臺數據誤差W3%,得0.5分，誤差3%,得分=3%/誤差X0.5分；報表上報及時、準確得0.5分，上報不及時或不3.項目執(zhí)行（82分）3.1居民健康檔案管理（6分）準確扣0.1分/次。2.電子健康檔案建檔率2建立規(guī)范化電子健康檔案人數/轄區(qū)內常住居民數X100%隨機抽查10份電子檔案，入戶或電話回訪核查其電子檔案建檔情況。電子健康檔案建檔率得分=核實為真實檔案的份數/抽查電子檔案份數/85%X2分-（不真實檔案數/3X2分）；不真實檔案數N3份，現場考核不得分；電子建檔率建85%,得2分。3.健康檔案合格率1填寫合格的檔案份數/抽查檔案總份數X100

30、%隨機抽查10份電子檔案：（1）電話回訪核實檔案真實性，有3份及以上不真實檔案，現場考核此項不得分；（2）核查檔案的完整性，記錄不全或不規(guī)范超過3項，記為不合格檔案；檔案合格率得分=抽查的健康檔案合格率/90%X2分.（不真實檔案數/3X2分）。4.健康檔案動態(tài)使用率2抽查的檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數/抽查的檔案總份數X100%抽查10份居民健康檔案，核查健康檔案中2018年度內的動態(tài)使用情況，動態(tài)使用率得分=抽查的健康檔案動態(tài)使用率/50%X2分；動態(tài)使用率50%,得2分。3.2健康教育（61.健康教育計劃和總結1制定健康教育計劃，有完整記錄和總結評價無計劃扣0.5分，無半年總結扣0.5分。

31、2.健康教育活動1每年發(fā)放很多于12種健康教育宣傳品有健康教育活動場地，宣傳資料擺放整齊，健康教育宣傳品每少一種扣0.1分，材料領取、發(fā)放要有記錄，無記錄扣0.1分。3.項目執(zhí)行（82分）1每年播放很多于6種的健康教育音像材料播放音像資料種類每少一種扣0.2分，播放無記錄扣0.2分。1每年組織很多于9次面向公眾的健康教育咨詢活動（村衛(wèi)生室不作要求）全年開展9次以上主要衛(wèi)生日宣傳、咨詢活動，每次活動受眾人數很多于100人，有完整記錄。少1次扣0.2分，資料整理不全者扣0.1分。1按照標準設置健康教育宣傳欄，宣傳欄內容每2個月更換1次宣傳欄少1個扣0.1分，至少更換6次并有完整的健教宣傳欄記錄（包

32、括主題、內容、日期、主辦方、照片等），少1次扣0.1分，記錄不全1次扣0.1分；扣完為止。1每年舉辦很多于12次健康教育講座（村衛(wèi)生室至少開展6次）o每月開展1次，全年12次以上，每次講座受眾很多于50Ao每少1次講座扣0.1分，資料整理不全者扣0.2分。3.3預防接種（71.建證率2（1）建證率=建證兒童數/抽查兒童數；（0.5分）（1）隨機抽查轄區(qū)10名在冊居住滿3個月以上2-4歲兒童，索取預防接種證，核査預防接種證填寫情況，并與預防接種卡比對，電話聯系兒童家長，確定預防接種卡/證管理的規(guī)范性、信息一致性和信息更新情況。（2）建證率=100%,得0.5分；建證率100%,得0分。其他各項得

33、分=各率X權重分。（2）預防接種證填寫；（0.5分）（3）卡證一致性；（0.5分）（4）預防接種卡信息及時更新；（0.5分）2.疫苗接種率4（1）考核滿2-4歲兒童：乙肝3、含麻疹成分疫苗2的接種情況；（1）隨機抽查在冊居住滿3個月以上2-4歲兒童10名，7歲兒童20名，根據預防接種證/卡或入托入學預分）分）（2）考核滿7歲兒童：流腦AC2、白破疫苗、脊灰4的接種情況；防接種證查驗登記冊，核查流腦AC2、白破疫苗、脊灰4、乙肝3和含麻疹成分疫苗2的接種情況。（2）每種疫苗各權重分0.8分。接種率得分=抽查適齡兒童接種率/90%X權重分；接種率M90%得權重分。3.疫苗管理1查閱2018年疫苗出

34、入庫記錄和冷鏈設備溫度監(jiān)測記錄，核查2種疫苗賬物相符情況和溫度監(jiān)測情況。（1）2種疫苗均出入庫記錄完整，且疫苗賬物相符，得0.5分，每種疫苗0.25分；（2）溫度監(jiān)測記錄符合要求，得0.5分，有1項不符合要求，扣0.5分。3.40-6歲兒童健康管理（7分）1.新生兒訪視率2年度轄區(qū)內接受1次及以上訪視的新生兒人數/年度轄區(qū)內活產數X100%（1）現場查看圍產兒花名冊等0-6歲兒童健康管理資料（登記花名冊及電子檔案為主），健康管理率低于90%,（健康管理率以電子檔案及登記花名冊為主），系統(tǒng)管理率低于85%（系統(tǒng)管理率電子檔案及登記花名冊為主）每下降1個百分點扣0.1分，扣完為止；（2）隨機抽查2

35、0份0.6歲兒童檔案（其中抽取6.12月齡6名、12-24月齡6名，36歲8名），入戶、電話各核查10名兒童（其中抽取6-12月齡3名、12-24月齡3名，3-6歲4名）檔案有效性。未按相對應頻次完成服務記錄、記錄不全或不規(guī)范超過3項，為不合格檔案，每份不合格檔案扣0.2分。電話回訪核實檔案真實性，每出現1份不真實檔案扣0.3分，有3份及以上不真實檔案，本項不得分。（3）數據資料來源：基本公共衛(wèi)2.兒童健康管理率2年度轄區(qū)中接受1次及以上隨訪的06歲兒童數/年度轄區(qū)內應管理的。6歲兒童數X100%3.兒童系統(tǒng)管理率2年度轄區(qū)中按相對應頻次要求管理的03歲兒童數/年度轄區(qū)內應管理的。3歲兒童數X

36、100%3.項g執(zhí)行（82分）生年報、婦幼年報、季報、0-6歲兒童系統(tǒng)管理花名冊、健康檔案、電子檔案業(yè)務監(jiān)管數據及自查結果。4.0-6歲兒童眼保健及視力檢查1開展0-6歲兒童眼保健專項培訓和宣傳,202*年覆蓋轄區(qū)0-6歲兒童90%為0-6歲兒童建立完整的眼保健及視力健康檔案。未開展專項宣傳和培訓的扣1分。抽取0-6歲各個年齡段兒童健康檔案2份，共12份，1份不合格、不完整、填寫錯誤、異常未轉診扣0.2分，扣完為止。覆蓋率低于20%扣0.3分，扣完為止。3.5孕產婦健康管理（8分）1.早孕建冊率2轄區(qū)內孕13周末之前建冊的人數/該地該時間段內活產數X100%（1）現場查看圍產期花名冊等孕產婦健

37、康管理資料，早孕建冊率低于95%、健康管理率低于95%、系統(tǒng)管理率低于95%（以電子檔案及登記花名冊為主）、每下降1個百分點扣0.1分，扣完為止；（2）隨機抽查10份本年度分娩產婦的健康檔案、母子保健手冊核查檔案有效性。未按相對應頻次完成隨訪記錄、記錄不全或不規(guī)范超過3項，為不合格檔案，每份不合格檔案扣0.2分。電話或入戶隨訪核實檔案真實性，每出現1份不真實檔案扣0.3分，有3份及以上不真實檔案，本項不得分。（3）數據資料來源：基本公共衛(wèi)生年報、婦幼年報、季報、服務機構年度轄區(qū)內活產數、孕產婦花名冊、管理記錄、母子保健手冊、健康檔案、電子檔案業(yè)務監(jiān)管數據及自查結果。2.產前健康管理率2轄區(qū)內按

38、照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產前隨訪服務的人數/該地該時間內活產數X100%3.產后訪視率1轄區(qū)內產后28天內的接受過產后訪視的產婦人數/該地該時間內活產數X100%4.孕產婦系統(tǒng)管理率2按規(guī)范要求在孕期12周末之前建冊、接受規(guī)范產檢5次、住院分娩、產后有1次及以上隨訪服務的人數/該地區(qū)該時間內活產數X100%3.項目執(zhí)5.高危孕產婦管理1孕產婦妊娠風險評估。孕產婦妊娠風險評估篩查率低于50%,每下降一個百分點扣0.1分，扣完為止。篩查陽性1例未轉診扣0.2分。3.6老年人健康管理（7分）1.報表3以寧夏基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務系統(tǒng)和各單位上報的報表為依據（1）老年人患者健康管理完成數。M8.5

39、1%得1分，v8.51%M5%按比例扣分,小于5%不得分。（2）隨機抽查10份老年人電子健康檔案，核查檔案有效性，檔案中無本年度健康體檢記錄，視為無效檔案，無效檔案數3份，現場考核此項不得分（無效檔案數將影響最終本單位管理數據）；現場核實數=有效檔案數/10X報表上報數；現場核實數與平臺數據誤差W3%,得1分，誤差3%,得分=3%/誤差XI分；（3）報表上報及時、準確得1分，上報不及時或不準確扣0.2分/次。2.老年人健康體檢表完整率4填寫完整的健康體檢表數/抽查的健康體檢表數X100%（1）建立轄區(qū)65歲及以上老年人名冊、管理名冊得1分；（2）隨機抽查10份老年人檔案，入戶或電話回訪核查老年

40、人的真實性和完整性。核查老年人電子檔案中健康體檢表記錄不完整或不規(guī)范超過3項，記為不合格檔案；不真實檔案數N3份，本指標不得分。體檢表完整率=抽查健康體檢表完整率/90%X4分.（不真實檔案數行（82分）/3X4分）；體檢表完整率M90%,得4分。3.7高血壓患者健康管理（7分）1.報表3以寧夏基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務系統(tǒng)和各單位上報的報表為依據（1）高血壓患者健康管理完成數。25.7%得1分，5.7%3%按比例扣分，小于3%不得分。（2）隨機抽查10份高血壓患者電子健康檔案，核查檔案有效性，檔案中無本年度隨訪記錄，視為無效檔案，無效檔案數3分，現場考核此項不得分（無效檔案將影響最終本單位管理數據

41、）；現場核實數=有效檔案數/10X報表上報數；現場核實數與平臺數據誤差W3%,得1分，誤差3%,得分=3%/誤差XI分；（3）報表上報及時、準確得1分，上報不及時或不準確扣0.2分/次。2.高血壓患者規(guī)范管理率3按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數/年內管理高血壓患者人數X100%隨機抽查10份高血壓患者電子檔案，核查檔案的真實性和規(guī)范性。入戶或電話回訪核實檔案，3份不真實檔案，現場考核此項不得分。隨訪表和健康體檢表記錄1項不全或出現1項邏輯性問題或血壓、血糖值一項未填寫，均記為不規(guī)范檔案，不真實檔案同時記為不規(guī)范檔案。得分=抽查的高血壓患者規(guī)范管理率/75%X43.項g執(zhí)行（82分）分（不真

42、實檔案數/3X4分），規(guī)范管理率五75%,按75%現場考核得滿分。3.管理人群血壓控制率1最近一次隨訪血壓達標人數/已管理的高血壓人數X100%現場查看高血壓患者健康管理資料，隨機抽查10份檔案，核查檔案的控制率。得分=血壓控制率/60%X1分，血壓控制率M60%,按60%現場考核得滿分。3.8II型糖尿病患者健康管理（7分）1.報表3以寧夏基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務系統(tǒng)和各單位上報的報表為依據（1）糖尿病患者健康管理完成數。蘭1.5%得1分，M0.71.5%按比例扣分，0.7%不得分。（2）隨機抽查10份糖尿病患者電子健康檔案，核查檔案有效性，檔案中無本年度隨訪記錄，視為無效檔案，無效檔案數3分，

43、現場考核此項不得分（無效檔案將影響最終本單位管理數據）；現場核實數=有效檔案數/10X報表上報數；現場核實數與平臺數據誤差W3%,得1分，誤差3%,得分=3%/誤差XI分；（3）報表上報及時、準確得1分，上報不及時或不準確扣0.2分/次。2.糖尿病患者規(guī)范管理率3按照要求進行糖尿病患者健康管理的人數/年內管理糖尿病患者人數X100%隨機抽査10份糖尿病患者電子檔案，核查檔案的真實性和規(guī)范性。入戶或電話回訪核實檔案，3份不真實檔案，現場考核此項不得分。隨訪表和健康體檢表記錄1項不全或岀現1項邏輯性問題或血壓、血糖值一項未填寫，均記為不規(guī)范檔案，不真實檔案同時記為不規(guī)范檔案。得分=抽查的糖尿病患者

44、規(guī)范管理率/75%X3分.（不真實檔案數/3X3分），規(guī)范管理率五75%,按75%現場考核得滿分。3.管理人群血糖控制率1最近一次隨訪空腹血糖達標人數/己管理的糖尿病患者人數X100%現場查看糖尿病患者健康管理資料，隨機抽查10份檔案，核査檔案的控制率。得分=血糖控制率/60%X1分，血糖控制率三60%,按60%現場考核得滿分。3.9嚴精神障礙及驚厥型癲1.報表（嚴重精神障礙和癲癇）1以國家嚴重精神障礙患者管理信息系統(tǒng)、癲癇數據庫和各單位上報的報表為依據（1）報表上報數據與平臺數據誤差W3%,得0.5分，誤差3%,得分=3%/誤差X0.5分；（2）報表上報及時、準確得0.5分，上報不及時或不準

45、確扣0.1分/次。2.嚴重精神障礙患者檢出率和管理率2通過國家嚴重精神障礙患者管理信息系統(tǒng)提供的嚴重精神障礙患者檢岀率和管理率數據。嚴重精神障礙患者檢出率4%。，得1分，檢出率V4%。，得分=檢出率/4%oX1分;嚴重精神障礙患者管理率&80%，得1分，管理率V80%,得分=管理率/80%X1分。3.嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率3每年按照規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者數/所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數X100%隨機抽查10份嚴重精神障礙患者檔案，查看信息系統(tǒng)和檔案資料，入戶和電話回訪各5份核查檔案的真實性和規(guī)范性。3份不真實檔案，現場考核此項不得分。隨訪表和健康體檢表記錄2項不全或

46、出現2項邏輯性問題或血壓、血糖值一項未填寫，均記為不規(guī)范檔案，癇患者管理（9分）不真實檔案同時記為不規(guī)范檔案。得分=抽查的嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率/80%X3分（不真實檔案數/3X3分），規(guī)范管理率N80%,按80%現場考核得滿分。4.嚴重精神障礙患者穩(wěn)定率1最近一次隨訪時分類為病情穩(wěn)定的患者數/所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數X100%隨機抽查10份嚴重精神障礙患者檔案，查看信息系統(tǒng)和檔案資料，核查檔案的穩(wěn)定率。得分=穩(wěn)定率/60%X1分，穩(wěn)定率M60%,按60%現場考核得滿分。5.驚厥型癲癇患者管理2癲癇患者管理率二接受項目治療管理患者總數/轄區(qū)常住人口數X1000%。癲癇患者發(fā)作有

47、效控制率=癲癇發(fā)作得到有效控制的人數/管理人數X100%（1）癲癇患者管理率N1%。，得1分，管理率VI%。，得分=檢出率/1%oX1分;（2）驚厥性癲癇患者控制率低于60%,降1%扣0.02分。（3）患者管理一人一檔，少建1份扣0.1分；未建立名冊扣0.1分；藥品記錄不全管理不規(guī)范，扣0.1分；（4）隨訪服務每少一次扣0.02分，未進行年檢者扣0.1分；記錄不全或邏輯性錯誤超過2項，扣0.02分。3.10傳染1.傳染病疫情報告2（1）報告率=報告?zhèn)魅静〔±龜?登記傳染病病例數X100%（1）現場查看突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病信息報告相關制度、培訓、其他存檔資料；每發(fā)現1例報告不及時扣0.2分，

48、漏報1例扣0.5分；每發(fā)現1例報告信息不準確扣0.2分；扣完為止。（2）每岀現1次暴發(fā)疫情或聚集性疫情上報和處理不及時扣1分；若因處理（2）及時率=報告及時的病例數/報告?zhèn)魅静〔±龜礨100%2.突發(fā)公1突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率=及時報病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理（5分）共衛(wèi)生事件相關信息報告率告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數/應報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數X100%不及時或瞞報引起的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，則此項為0分。3.居民死亡信息報告2居民死亡信息登記與網絡報告達到6%0。抽查10份死因監(jiān)測登記本和死亡醫(yī)學證明書看是否登記規(guī)范，死因推斷是否準確。通過網絡直報情況，查看死亡報告單位監(jiān)測

49、結果指標和質量控制指標：不明原因死亡比例V5%,死亡醫(yī)學證明書填寫準確率N95%,及時報告率N95,身份證號碼填寫完整率N95%,多死因鏈填寫完整率N95%。核對死亡醫(yī)學證明書與網報一致性，每發(fā)現1例不一致扣0.05分，1例死因推斷不準確扣0.1分；填寫準確率、完整率、及時報告率每低1%扣0.01分，不明原因死亡比例超過5%,扣0.05分。居民死亡信息登記與網絡報告達到6%。，得1分，3-4%。每降低1個千分點扣0.1分；2-3%。每降低1個千分點扣0.5分；低于2%。本項不得分。3.11結核1.疑似結核病患者轉診率1轉診可疑肺結核患者達到轄區(qū)人口的2%0；未完成推薦轉診任務，按百分比每降低1

50、%扣0.1分，轉診單與登記不符扣0.1分；隨機抽查每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的30%的肺結核患者核實，訪視病人不及時扣0.1分/例，病患者健康管理（5分）2.確診患者系統(tǒng)管理率2要求對治療的肺結核患者每月進行訪視，填寫訪視記錄，指導患者按時、按量服藥，發(fā)現并及時上報藥物不良反應。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對每1例病人化療期間進行訪視督導，全療程督導很多于6次；村衛(wèi)生室訪視2次/周。隨訪記錄及時網絡錄入，紙質隨訪記錄同網絡錄入信息一致。少訪視一次扣0.1分，缺少痰檢復查一次扣0.1分，療程結束后不及時上報治療記錄卡每例扣0.1分，藥品與登記不符一次扣0.1分。隨訪結束5天后隨訪信息未及時網絡錄入判定為不及時錄入，扣0.1分/次。紙質隨訪記錄同網絡錄入信息不一致1次扣0.1分。3.患者規(guī)則服藥率2要求對治療的肺結核患者每月進行訪視，填寫訪視記錄，指導患者按時、按量服藥，發(fā)現并及時