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1、.PAGE ; PAGE 4 附件1:進口可用作原料的固體廢物國外供貨商注冊登記申請書初次申請注冊登記延續(xù)注冊登記變更重新申請注冊登記申請編號 供貨商名稱 供貨商國別/地區(qū) 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局 制二九年版供貨商名稱 商業(yè)登記地址辦公地址法定代表人郵編電話 傳真電子郵件原注冊登記證書編號原注冊登記證書有效截止期注冊登記變更內(nèi)容本次申請出口可用作原料的固體廢物種類企業(yè)基本情況主要部門和分選/打包廠情況名稱規(guī)模從業(yè)人數(shù)負責人電話總經(jīng)理采購部檢驗部貿(mào)易、業(yè)務(wù)部主要生產(chǎn)和檢測設(shè)備情況設(shè)備名稱規(guī)格型號主要用途數(shù)量購置年份運行現(xiàn)狀企業(yè)質(zhì)量管理認證情況認證種類認證機構(gòu)證書

2、編號有效截止日期企業(yè)出口可用作原料的固體廢物情況從事出口可用作原料的固體廢物行業(yè)年份首次向中國出口可用作原料的固體廢物日期可用作原料的固體廢物主要供貨來源收購生產(chǎn)加工可用作原料的固體廢物主要裝運口岸近三年向中國出口可用作原料的固體廢物情況年份種類出口量(批次/重量)檢驗檢疫合格率申 請 人 聲 明本企業(yè)申請中華人民共和國質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局進口可用作原料的固體廢物國外供貨商注冊登記,保證遵守中華人民共和國出入境檢驗檢疫法律法規(guī)和環(huán)境保護技術(shù)法規(guī)的規(guī)定,對向中國大陸地區(qū)出口的可用作原料的固體廢物進行環(huán)境保護控制,承擔環(huán)保不合格貨物的退運和由此產(chǎn)生的費用。本企業(yè)提供的所有進口可用作原料的固體廢物國外供貨商注冊登記申請資料真實準確,愿接受中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局和授權(quán)的機構(gòu)對本企業(yè)因申請上述注冊登記而進行的評審、驗證、檢查、監(jiān)督管理,并承擔所需合理費用。法定代表人簽名:(企業(yè)印鑒) 年 月 日京元物環(huán)上海分公司劉永佳 oph

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