傳染病基本概念及學(xué)校常見傳染病的預(yù)防與控制PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1傳染病基本概念及學(xué)校常見傳染病的預(yù)傳染病基本概念及學(xué)校常見傳染病的預(yù)防與控制防與控制定義：定義：病原微生物病原微生物( (病毒病毒, ,立克次氏體立克次氏體, ,細(xì)菌細(xì)菌, ,螺旋體等螺旋體等) )和寄生和寄生蟲蟲( (原蟲和蠕蟲原蟲和蠕蟲) )感感染人體后產(chǎn)生的有染人體后產(chǎn)生的有傳染性，在一定條傳染性，在一定條件下可造成流行的件下可造成流行的疾病。疾病。感染性疾病 (infectious disease) 定義：定義： 傳染病幾個(gè)基本概念第1頁/共35頁傳染病傳染病和寄生蟲病和寄生蟲病都屬于感染性疾病都屬于感染性疾病感染性疾病中有傳染感染性疾病中有傳染性者才稱為傳染病性者才稱為傳染病

2、infectious diseasecommunicable disease兩者可互相轉(zhuǎn)化,特別是感染性疾病變?yōu)閭魅静?。有的已隨管理而融合。第2頁/共35頁個(gè)體水平個(gè)體水平-臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)微觀水平微觀水平-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)群體水平群體水平-流行病學(xué)流行病學(xué)傳染病學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科其它臨床學(xué)科 流行病學(xué)第3頁/共35頁病原體病原體人人 體體第4頁/共35頁人體病原體感染譜感染譜傳染病在個(gè)體內(nèi)發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過程稱為傳染病在個(gè)體內(nèi)發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過程稱為多數(shù)病原體和人體之間是不適應(yīng)的多數(shù)病原體和人體之間是不適應(yīng)的, ,因而引起雙方之間的斗爭(zhēng)因而引起雙方之間的斗爭(zhēng). . 由于適應(yīng)程度的不同由于適應(yīng)程度的不

3、同, ,雙方斗爭(zhēng)的后果各異雙方斗爭(zhēng)的后果各異, ,產(chǎn)生感染過程產(chǎn)生感染過程的各種不同表現(xiàn)的各種不同表現(xiàn), ,即感染譜即感染譜(infection spectrum ).(infection spectrum ). 臨床傳染病只是感染過程各種表現(xiàn)之一臨床傳染病只是感染過程各種表現(xiàn)之一. .環(huán)境因素第5頁/共35頁病原體病原體病原體被清除病原體被清除感染建立感染建立隱性感染隱性感染 (無癥狀無癥狀)亞臨床感染亞臨床感染 (有癥狀有癥狀,但輕微但輕微,難發(fā)難發(fā)現(xiàn)現(xiàn))顯性感染顯性感染潛伏性感染潛伏性感染病原攜帶狀態(tài)病原攜帶狀態(tài)不是傳染源不是傳染源 重要重要傳染源傳染源輕輕中中重重死死亡亡痊愈痊愈攜帶者

4、攜帶者特異性主特異性主動(dòng)免疫；動(dòng)免疫；病原體被病原體被清除清除 病原攜病原攜帶狀態(tài)帶狀態(tài)感染譜，infection spectrum人人體體慢性慢性第6頁/共35頁不同的病種感染譜不同，隱性感染不同的病種感染譜不同，隱性感染, ,病原攜帶狀態(tài)病原攜帶狀態(tài), , 顯性感染所占比重不同顯性感染所占比重不同, ,在流行病學(xué)表現(xiàn)和預(yù)防措施上不同在流行病學(xué)表現(xiàn)和預(yù)防措施上不同 五種表現(xiàn)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化第7頁/共35頁 有病原體 (pathogen) 有傳染性 (infectivity) 有流行病學(xué)特征(epidemiologic feature) 有感染 后免疫(postinfection im

5、munity)特異的病特異的病原體。感原體。感染性疾病染性疾病共有特點(diǎn)共有特點(diǎn)，區(qū)別于，區(qū)別于其他疾病其他疾病。追索病。追索病原乃現(xiàn)代原乃現(xiàn)代醫(yī)學(xué)潮流醫(yī)學(xué)潮流指病原體指病原體能通過某能通過某種途徑感種途徑感染他人造染他人造成發(fā)病成發(fā)病.此此為與其他為與其他感染性疾感染性疾病的主要病的主要區(qū)別區(qū)別傳染期傳染期質(zhì)：外來性與地方性。質(zhì)：外來性與地方性。量：散發(fā)，流行，暴發(fā)，量：散發(fā)，流行，暴發(fā)， 大流行。大流行。時(shí)間：季節(jié)性時(shí)間：季節(jié)性空間：地方性空間：地方性顯性或顯性或隱性感隱性感染后都染后都可產(chǎn)生可產(chǎn)生特異性特異性免疫免疫第8頁/共35頁流行過程的發(fā)生需要三個(gè)基本條流行過程的發(fā)生需要三個(gè)基本條件

6、件: :傳染源傳染源, ,傳播途徑傳播途徑, ,人群易感人群易感性性 影響流行過程的因素自然因素地理 氣象 生態(tài) 社會(huì)因素 社會(huì)制度 經(jīng)濟(jì)狀態(tài) 生活條件 文化水平傳染病的流行過程乃傳染病 在人群中發(fā)生,發(fā)展,轉(zhuǎn)歸的過程.第9頁/共35頁傳染源(source of infection）傳播途徑 (route of transmission) 呼吸道傳播呼吸道傳播消化道傳播消化道傳播接觸傳播接觸傳播蟲媒傳播蟲媒傳播 血液、體液傳播血液、體液傳播 (susceptible people)易感人群第10頁/共35頁 第11頁/共35頁依據(jù)：臨床病程長(zhǎng)短，輕重及臨床特點(diǎn) 急性，亞急性，慢性急性，亞急性，

7、慢性 輕型，中型，重型，暴發(fā)型輕型，中型，重型，暴發(fā)型 典型，非典型典型，非典型不同傳染病在臨床表現(xiàn)的類型不同不僅是在診斷治療上，在流行病學(xué)的表現(xiàn)和防治措施上也有重要意義第12頁/共35頁臨床資料詳盡的病史；細(xì)致的查體；流行病學(xué)資料地方性，季節(jié)性，既地方性，季節(jié)性，既 往往史，接觸史，疫苗接種史，接觸史，疫苗接種史史,當(dāng)?shù)氐陌l(fā)病情況當(dāng)?shù)氐陌l(fā)病情況實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)傳染病的診斷具有特殊對(duì)傳染病的診斷具有特殊意義意義一般實(shí)驗(yàn)室檢查一般實(shí)驗(yàn)室檢查-病原學(xué)檢查病原學(xué)檢查-直接檢出病直接檢出病原體；分離培養(yǎng)；分子生原體；分離培養(yǎng)；分子生物學(xué)檢查；免疫學(xué)檢查；物學(xué)檢查；免疫學(xué)檢查；綜合分析診斷診斷第13頁/共3

8、5頁傳染病的預(yù)防 管理傳染源 切斷傳播途徑保護(hù)易感人群傳染病報(bào)告；病原攜帶者的處理；監(jiān)測(cè)（包括專病監(jiān)測(cè)、癥狀監(jiān)測(cè)等）接觸者檢疫措施；動(dòng)物傳染源的處理；對(duì)呼吸道、消化道，蟲媒傳染病等等有其不同主導(dǎo)作用的措施；疫源地消殺滅和預(yù)防性消殺滅；提高機(jī)體非特異性免疫力；預(yù)防接種提高特異免疫力（主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫）；綜合措施，不同傳染病有所側(cè)重第14頁/共35頁 我們的對(duì)策我們的對(duì)策: : 重視重視 監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè) 研究研究WHOWHO提出提出: : “全球警惕全球警惕, ,采取采取行動(dòng)行動(dòng) - - 防范防范新出現(xiàn)傳染病新出現(xiàn)傳染病”CDCCDC于于19951995年創(chuàng)辦年創(chuàng)辦新發(fā)現(xiàn)傳染病雜新發(fā)現(xiàn)傳染病雜志志-

9、-“Journal of Journal of emerging infectious emerging infectious diseasedisease”盲目樂觀盲目樂觀, ,自滿的思想是有自滿的思想是有害的害的, , 但消極悲觀但消極悲觀, ,無所作無所作為的觀點(diǎn)也是毫無根據(jù)的為的觀點(diǎn)也是毫無根據(jù)的人類與傳染病的斗爭(zhēng)遠(yuǎn)沒人類與傳染病的斗爭(zhēng)遠(yuǎn)沒有結(jié)束有結(jié)束, ,這是一個(gè)巨大的系這是一個(gè)巨大的系統(tǒng)工程統(tǒng)工程, ,不僅是一個(gè)衛(wèi)生問不僅是一個(gè)衛(wèi)生問題也是一個(gè)社會(huì)問題題也是一個(gè)社會(huì)問題, , 我們我們面臨的任務(wù)極其復(fù)雜而艱面臨的任務(wù)極其復(fù)雜而艱巨巨, ,可謂任重而道遠(yuǎn)可謂任重而道遠(yuǎn). .第15頁/

10、共35頁第16頁/共35頁學(xué)校學(xué)校報(bào)告日期報(bào)告日期接報(bào)途徑接報(bào)途徑疫情時(shí)間分布疫情時(shí)間分布疫情分布班級(jí)疫情分布班級(jí)處理人數(shù)處理人數(shù)十里堡中學(xué)2010/4/29社區(qū)電話報(bào)告4月27-29日初二（3）班7密云五小2010/5/17縣醫(yī)院電話報(bào)告5月13-18日三（2）班9密云三小2010/5/31鼓樓社區(qū)電話報(bào)告5月28-31日二（1）班7密西幼兒園2010/9/25園醫(yī)電話報(bào)告縣醫(yī)院9月23-25日大2、小1、小310季莊小學(xué)2010/11/26校醫(yī)電話報(bào)告果園11月22日-26日五（1）班6第17頁/共35頁第18頁/共35頁同時(shí)注意加強(qiáng)室內(nèi)溫度，不低于18 。第19頁/共35頁第20頁/共35頁第21頁/共35頁第22頁/共35頁第23頁/共35頁第24頁/共35頁第25頁/共35頁學(xué)校名稱疫情性質(zhì)涉及病例數(shù)涉及班級(jí)型別十里堡鎮(zhèn)水楊紅小學(xué)聚集2四（1）班EV71十里堡鎮(zhèn)水楊紅幼兒園聚集4大、中、小班EV71古北口鎮(zhèn)中心小學(xué)聚集2一（2）班EV71十里堡鎮(zhèn)童馨幼兒園聚集2小小班陰性工業(yè)品幼兒園聚集5?。?）班EV71十里堡鎮(zhèn)童馨幼兒園聚集5?。?）班陰性溪翁莊鎮(zhèn)金博士幼兒園聚集4中班EV71十里堡鎮(zhèn)匯佳幼兒園暴發(fā)3小（4）班CoxA16育新幼兒園聚