方劑學第十六章理血劑PPT課件[通用]

1、第十六章 理血劑概說 凡以理血藥為主組成，具有活血化瘀或止血作用，治療瘀血或出血病的方劑，統(tǒng)稱理血劑概念瘀血出血適應范圍分類 活血祛瘀 止 血 1.分清標本緩急。 2.止血，需先辨明病因，并防止留瘀。 3.活血易于傷正，失血者及孕婦慎用。注意事項第一節(jié) 活血祛瘀桃核承氣湯傷寒論主治下焦蓄血證。少腹急結(jié)，小便自利，甚者譫語煩躁，其人如狂，至夜發(fā)熱。以及血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，脈沉實。病機瘀熱互結(jié)于下焦治法破瘀泄熱方解桃仁五十個（20g） 活血破瘀大黃四兩（20g）桂枝二兩（10g） 通經(jīng)活血，防 硝黃寒涼凝血君臣芒硝二兩（10g） 泄熱軟堅破血佐使甘草二兩(10)g調(diào)藥和中功用破血下瘀佐 破瘀泄熱桃核承

2、氣湯傷寒論血府逐瘀湯醫(yī)林改錯當歸三錢（15g）川芎一錢半（10g）赤芍二錢（10g）方解桃仁四錢（20g）紅花三錢（15g） 活血化瘀生地三錢（15g）功用活血化瘀，行氣止痛甘草一錢（5g） 調(diào)和諸藥枳殼二錢（10g） 寬胸行氣牛膝三錢（15g）柴胡二錢（10g）桔梗一錢半（10g） 引瘀血下行 入肝達脅，疏肝解郁 開宣肺氣，載藥上行主治胸中血瘀證。胸痛，痛如針刺而有定處，頭痛，或呃逆，或內(nèi)熱煩悶，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊。桃核承氣湯傷寒論血府逐瘀湯醫(yī)林改錯補陽還五湯醫(yī)林改錯主治中風。半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁，

3、舌黯淡，苔白，脈緩病機氣虛血瘀治法補氣活血通絡黃芪四兩（120g) 補氣君當歸尾二錢（10g） 活血臣方解川芎一錢（5g）佐赤芍一錢半（8g）桃仁一錢（5g）紅花一錢（5g） 助當歸活血化瘀地龍一錢（5g） 通經(jīng)活絡補氣活血通絡功用佐桃核承氣湯傷寒論血府逐瘀湯醫(yī)林改錯補陽還五湯醫(yī)林改錯復元活血湯醫(yī)學發(fā)明主治 跌打損傷。瘀血留于脅下，痛不可忍。大黃一兩（15g）蕩滌留瘀敗血，引瘀血下行君柴胡半兩（10g） 疏肝理氣,走兩脅方解當歸三錢（10g） 活血化瘀，消腫止痛臣桃仁五十個（15g）紅花二錢（10g） 活血破瘀臣穿山甲二錢（10g） 破瘀通絡佐天花粉三錢（10g） 散結(jié)消腫，續(xù)絕傷甘草二錢（1

4、0g） 緩急止痛，調(diào)和諸藥使功用 活血祛瘀，疏肝通絡桃核承氣湯傷寒論血府逐瘀湯醫(yī)林改錯補陽還五湯醫(yī)林改錯復元活血湯醫(yī)學發(fā)明溫 經(jīng) 湯 金匱要略金匱要略：婦人年五十所，并下血數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，手足煩熱，唇口干燥。主治病機受寒陰血不足曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去寒凝血滯阻滯脈絡陰虛生內(nèi)熱血不循經(jīng)而外溢下血數(shù)十日不止半產(chǎn)血虛胞宮失養(yǎng)腹痛，月經(jīng)不調(diào)暮即發(fā)熱，手足煩熱，唇口干燥治法 溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血吳茱萸三兩（15g） 散寒止痛君桂枝二兩（10g） 溫經(jīng)散寒，通利血脈方解當歸二兩（10g） 活血化瘀川芎二兩（10g）芍藥二兩（10g）丹皮二兩（10g） 養(yǎng)血斂陰臣佐 活血祛瘀，退虛熱阿膠二兩（10g）

5、 養(yǎng)血止血麥冬一升（20g） 養(yǎng)陰清熱佐佐人參二兩（10g）使半夏半升（10g）生姜二兩（10g）甘草二兩（10g） 調(diào)和諸藥補氣，合當歸補氣生血, 合麥冬益氣養(yǎng)陰降逆和胃，使麥冬滋而不膩，合人參補脾和胃 溫中和胃功用 溫經(jīng)祛瘀，養(yǎng)血止血沖任虛寒，瘀血阻滯證。漏下不止，月經(jīng)不調(diào)，或前或后，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見入暮發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥。亦治婦人久不受孕。主治佐佐桃核承氣湯傷寒論血府逐瘀湯醫(yī)林改錯補陽還五湯醫(yī)林改錯復元活血湯醫(yī)學發(fā)明溫 經(jīng) 湯 金匱要略生 化 湯 傅青主女科主治產(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行，小腹冷痛當歸八錢（25g） 補血君川芎三錢（10g） 活血方解桃仁十四枚（7g）佐炮姜

6、五分（3g）黃酒童便 引敗血下行 活血祛瘀 溫經(jīng)活血 溫經(jīng)散寒 使甘草五分（3g） 調(diào)和諸藥功用 化瘀生新，溫經(jīng)止痛臣佐使桃核承氣湯傷寒論血府逐瘀湯醫(yī)林改錯補陽還五湯醫(yī)林改錯復元活血湯醫(yī)學發(fā)明溫 經(jīng) 湯 金匱要略生 化 湯 傅青主女科桂枝茯苓丸金匱要略桂枝15g 溫通經(jīng)脈君桃仁15g 化瘀消癥方解丹皮15g佐芍藥15g茯苓15g白蜜 緩和藥性 散血行瘀 滲濕健脾 和血養(yǎng)血使功用活血化瘀，緩消癥塊臣主治瘀阻胞宮，胎動不安證。腹痛拒按，或漏下不止，血色紫黯。桃核承氣湯傷寒論血府逐瘀湯醫(yī)林改錯補陽還五湯醫(yī)林改錯復元活血湯醫(yī)學發(fā)明溫 經(jīng) 湯 金匱要略生 化 湯 傅青主女科桂枝茯苓丸金匱要略失笑散太平惠

7、民和劑局方功用活血祛瘀，散結(jié)止痛主治瘀血停滯。心胸刺痛，脘腹疼痛，或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛。組成 五靈脂 蒲黃 各等分第二節(jié) 止血十 灰 散十藥神書大薊、小薊荷葉、柏葉 涼血止血方解茜根、茅根棕櫚皮梔子大黃 導熱下行 清熱涼血瀉火 收澀止血功用涼血止血主治血熱妄行。吐血、咯血、嗽血、衄血丹皮 涼血祛瘀十 灰 散十藥神書咳 血 方丹溪心法梔子15g 清熱瀉火涼血方解肝火犯肺之咳血證?？人蕴党韼а韧虏凰?，心煩易怒，胸脅作痛，咽干口燥，舌紅苔黃，脈弦數(shù)主治青黛15g君 清肝瀉火，涼血止血栝蔞仁15g臣 清熱化痰，潤肺止咳海粉10g 清肺降火，軟堅化痰訶子10g佐 清熱下氣，斂肺化痰清

8、肝寧肺，涼血止血功用十 灰 散十藥神書咳 血 方丹溪心法小薊飲子濟生方下焦瘀熱病機血淋、尿血。尿中帶血，小便頻數(shù)，赤澀熱痛，舌紅，脈數(shù)等。主治涼血止血，瀉火通淋治法方解生地四兩（30g）君清熱涼血養(yǎng)陰小薊半兩（10g）臣 涼血止血藕節(jié)半兩（10g）蒲黃半兩（10g） 涼血止血，消瘀臣涼血止血，利水通淋功用滑石半兩（10g）佐 清熱利水通淋竹葉半兩（10g）木通半兩（10g）梔子半兩（10g） 清泄三焦之火，涼血當歸半兩（10g）養(yǎng)血和血，引血歸經(jīng)甘草半兩（10g）使 和藥調(diào)中，止莖中痛佐佐十 灰 散十藥神書咳 血 方丹溪心法小薊飲子濟生方槐 花 散本事方 槐花（20g）入大腸經(jīng)，涼血止血君 側(cè)柏葉（20g）清熱涼血