個(gè)人糾紛協(xié)議書(shū)

1、第 PAGE8 頁(yè) 共 NUMPAGES8 頁(yè)個(gè)人糾紛協(xié)議書(shū)個(gè)人糾紛協(xié)議書(shū) 個(gè)人糾紛協(xié)議書(shū) 甲方：吳_法定監(jiān)護(hù)人：吳_乙方：柴_法定監(jiān)護(hù)人：柴_柴_法定監(jiān)護(hù)人：王_任_定監(jiān)護(hù)人：任_尹_法定監(jiān)護(hù)人：尹_王_法定監(jiān)護(hù)人：王_楊_定監(jiān)護(hù)人：楊_經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就 20_年 3 月 23 日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣 100000000 元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方

2、自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全

3、面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。甲方：(簽字)乙方：(簽字)見(jiàn)證人：年月日年月日年月日 個(gè)人糾紛協(xié)議書(shū) 2 2 申請(qǐng)人：姓名(或用人單位名稱)、 性別、地址、職務(wù)(崗位) 法定代表人：職務(wù) 委托代理人 被申請(qǐng)人：姓名、性別、地址、職務(wù)(崗位) 法定代表人：職務(wù) 委托代理人：(事由) 上列雙方因_引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人_于年月日向本調(diào)解委員會(huì)提出請(qǐng)求，經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：(協(xié)議內(nèi)容) 1、 _。2、_。3、_。雙方當(dāng)事人(簽名_) 調(diào)解委員會(huì)主任(簽名_) 勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)(公章) _年_月_日 個(gè)人糾紛協(xié)議書(shū) 3 3 甲方

4、：_(肇事者)，委托代理人：_乙方：_(受害方)，委托代理人：_年_月_日_時(shí)左右，甲方駕駛_號(hào)_車(chē)，在_處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致_不幸死亡?，F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫(xiě))：_圓整(_元整)。二、死者_(dá)的尸體由其家屬自行安葬。三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄

5、對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責(zé)任，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。七、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽和按指印后生效。甲方：_乙方：_見(jiàn)證方：_簽約日期：_年_月_日 個(gè)人糾紛協(xié)議書(shū) 4 4 甲方：乙方：乙

6、方的親屬在甲方工地上干活，在工作過(guò)程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問(wèn)題達(dá)成協(xié)議如下：張寶根 ，因于 20_年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過(guò)程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院 120 當(dāng)場(chǎng)搶救無(wú)效確認(rèn)死亡。張寶根于年月日出生，其原身份證號(hào)碼為：， 一、其供養(yǎng)親屬情況如下：父親：姓名年齡 出生日期職業(yè) .家庭住址 .身份證號(hào)碼.母親：姓名年齡 出生日期職業(yè) .家庭住址 .身份證號(hào)碼.妻子：姓名年齡 出生日期職業(yè) .家庭住址 .身份證號(hào)碼.子女：姓名年齡 出生日期職業(yè) .家庭住址 .身份證號(hào)碼.二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰

7、金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣萬(wàn)元。三、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 ，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。四、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。五、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就 張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主 張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。八 、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤

8、，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。九 、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。十、 本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。甲 方：乙 方：鑒證機(jī)關(guān)(蓋章) 20_年 1 月 16 日 個(gè)人糾紛協(xié)議書(shū) 5 5 當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址 申請(qǐng)人：_，男，19_年月日出生，漢，現(xiàn)住_市_區(qū)_鎮(zhèn)_村 組。職業(yè)：_。被申請(qǐng)人：_，男，19_年月日出生，漢，現(xiàn)住_區(qū)_鎮(zhèn)_村組。職業(yè)：_。糾紛簡(jiǎn)要情況：20_年_月_日晚_時(shí)左右，_,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)_余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向_提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：1)由_承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用; 2)_一次性補(bǔ)償_誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)_元; 3)_與_即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無(wú)關(guān)。履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：本協(xié)議簽定之時(shí)，由