執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）模擬試題及解析

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）模擬試題及解析1.下列儀器部件中，屬于HPLC儀的有（ ）。A.高壓輸液泵B.進樣閥C.載氣源D.檢測器E.旋光計【答案】:A|B|D【解析】:HPLC儀即高效液相色譜儀，可分為高壓輸液泵、色譜柱、進樣閥、檢測器、餾分收集器以及數(shù)據(jù)獲取與處理系統(tǒng)等部分。2.在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時，藥師通過核對新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑，核對患者目前的整體用藥情況，避免漏用藥物、重復用藥、劑量錯誤和不良藥物相互作用等，以保證患者用藥安全的藥學服務過程，屬于（ ）。A.藥物重整B.處方審核C.藥物利用評價D.藥學干預E.處方點評【答案】:A【解析】:藥物重整是指在患者入院、轉(zhuǎn)科和

2、出院時，藥師通過核對新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑，比較患者目前的整體用藥情況（包括處方藥、非處方藥、營養(yǎng)補充劑等）與醫(yī)囑是否一致，以保證患者用藥安全的過程。其目的是獲取和確認患者的既往用藥史，消除故意的/非故意的處方不一致，做好用藥評估，預防醫(yī)療過程中的藥品不良事件，避免漏服藥物、重復用藥、劑量錯誤和藥物相互作用等。3.沙美特羅屬于（ ）。A.長效2受體激動劑B.短效2受體激動劑C.M膽堿受體阻斷劑D.白三烯受體阻斷劑E.吸入性糖皮質(zhì)激素【答案】:A【解析】:長效2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持時間1012h。4.（共用題干）A制藥公司是一家現(xiàn)代化企業(yè)，許多產(chǎn)品在市場上口碑很

3、好，B制藥公司為獲取更大利潤，將自己產(chǎn)品的包裝盒裝潢設計的與A制藥公司同類藥品非常相似，并在印制藥品說明書和標簽中假冒了A制藥公司的注冊商標，同時做了宣傳和廣告。(1)在不正當競爭行為中，B制藥公司假冒注冊商標的行為應定性為（ ）。A.混淆行為B.限制競爭行為C.詆毀商譽行為D.侵犯商業(yè)秘密行為【答案】:A【解析】:混淆行為是指經(jīng)營者在經(jīng)營活動中采取不實手段對自己的商品或者服務做虛假表示、說明或者承諾，或者不當利用他人的知識產(chǎn)權(quán)推銷自己的商品或者服務，使消費者產(chǎn)生誤解的行為。其行為包括：假冒他人的注冊商標；與知名商品相混淆；擅自使用他人的企業(yè)名稱或者姓名，引人誤認為是他人的商品；在商品上偽造或

4、者冒用認證標志、名優(yōu)標志等質(zhì)量標志，偽造產(chǎn)地，對商品質(zhì)量作引人誤解的虛假表示。(2)關于上述信息中所指的藥品注冊商標的說法，正確的是（ ）。A.藥品說明書和標簽中可以印制注冊商標，但禁止使用未經(jīng)注冊的商標B.藥品不能申請注冊商標C.藥品說明書中的藥品注冊商標必須印制在通用名稱同行的邊角上D.注冊商標的單字面積不得大于通用名稱所用字體的二分之一【答案】:A【解析】:根據(jù)藥品說明書和標簽管理規(guī)定中第二十七條規(guī)定，“藥品說明書和標簽中禁止使用未經(jīng)注冊的商標以及其他未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準的商品名稱。藥品標簽使用注冊商標的，應當印刷在藥品標簽的邊角，含文字的，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字

5、體的四分之一?！?3)如果上述信息中的B企業(yè)的藥品廣告批準文號屬于提供虛假材料申請而取得，藥品廣告審查機關應當撤銷藥品廣告批準文號，同時還應（ ）。A.3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請B.1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請C.1年內(nèi)不受理該企業(yè)所有品種的廣告審批申請D.3年內(nèi)不受理該企業(yè)所有品種的廣告審批申請【答案】:A【解析】:根據(jù)中華人民共和國廣告法第六十五條規(guī)定，對提供虛假材料申請藥品廣告審批，被藥品廣告審查機關在受理審查中發(fā)現(xiàn)的，1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。對提供虛假材料申請藥品廣告審批，取得藥品廣告批準文號的，藥品廣告審查機關在發(fā)現(xiàn)后應當撤銷該藥品廣告批準文號，

6、并3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。5.與其他纖溶酶原激活藥相比，溶栓作用相對持久的藥物是（ ）。A.鏈激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.瑞替普酶E.阿司匹林【答案】:D【解析】:瑞替普酶全稱是重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物，是t-PA的單鏈非糖基化缺失變異體，因其缺失了rt-PA的指狀結(jié)構(gòu)區(qū)，而只保留了K2區(qū)，使瑞替普酶對纖維蛋白的親和力較rt-PA弱，僅為其親和力的1/5，瑞替普酶也具有一定的纖維蛋白特異性。瑞替普酶血漿半衰期為1416min，比阿替普酶略長，溶栓時靜脈注射2次即可，2劑之間間隔30min。6.抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥物有（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.奧沙利鉑C.阿糖胞苷

7、D.長春新堿E.多西他賽【答案】:D|E【解析】:AB兩項，環(huán)磷酰胺和奧沙利鉑為直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥；C項，阿糖胞苷為干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥；DE兩項，長春新堿和多西他賽為抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥。7.下列關于藥物清除率的特點的說法，錯誤的是（ ）。A.清除率也是重要的藥動學特征參數(shù)，對某一正常個體，清除率是一定的B.肝臟或腎臟功能出現(xiàn)障礙時，Cl會變大C.清除率同樣具有加和性D.多數(shù)藥物以肝代謝和腎排泄兩種途徑從體內(nèi)消除，因此ClClhClrE.總清除率計算公式為ClkV【答案】:B【解析】:肝臟或腎臟功能出現(xiàn)障礙時，Cl會變小，用藥時應注意劑量調(diào)整。8.他汀類藥物的

8、非調(diào)血脂作用包括（ ）。A.增強血管平滑肌細胞增殖和遷移B.穩(wěn)定和縮小動脈粥樣硬化斑塊C.減輕動脈粥樣硬化過程的炎性反應D.改善血管內(nèi)皮功能【答案】:B|C|D【解析】:P近期研究證實他汀類還具有下列作用：對抗應激；減少心血管內(nèi)皮過氧化，減少血管內(nèi)皮炎癥和內(nèi)皮素生成；穩(wěn)定或縮小動脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊體積；減少腦卒中和心血管事件；抑制血小板聚集；降低血清胰島素，改善胰島素抵抗。9.（共用題干）患兒，男，7歲。因癲癇大發(fā)作入院，曾服用苯巴比妥10月余。(1)因療效不佳，前兩日改服苯妥英鈉，結(jié)果病情反而加重，原因是（ ）。A.苯妥英鈉劑量太小B.苯妥英鈉對癲癇大發(fā)作無效C.苯妥英鈉為肝藥酶誘導劑，加

9、速自身代謝D.苯妥英鈉劑量過大導致中毒E.苯妥英鈉尚未達到有效血藥濃度【答案】:E【解析】:苯妥英鈉達穩(wěn)態(tài)血藥濃度需經(jīng)過該藥的5個半衰期的時間，需要12周時間，在這期間患者已停用之前藥物，故病情加重。(2)丙硫氧嘧啶臨床應用不包括（ ）。A.輕癥甲亢治療B.甲狀腺危象C.放射性碘治療甲亢時的輔助治療D.黏液性水腫E.甲狀腺危象術前準備【答案】:D【解析】:丙硫氧嘧啶用于：甲亢的內(nèi)科治療：適用于輕癥和不適宜手術或放射性碘治療者，也可作為放射性碘治療時的輔助治療：用于甲狀腺危象時治療；用于術前準備，為減少麻醉和術后并發(fā)癥，防止術后發(fā)生甲狀腺危象。(3)患兒在住院期間，感冒發(fā)燒，不可選用的藥物是（

10、）。A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.雙氯芬酸D.阿司匹林E.萘普生【答案】:A【解析】:長期應用巴比妥類藥物的患者，合用對乙酰氨基酚類藥物，會降低對乙酰氨基酚類藥物的療效，增加肝中毒危險。10.（共用備選答案）A.潑尼松龍B.奧利司他C.氟伐他汀D.多潘立酮E.吲哚美辛(1)適宜清晨服用的藥品是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:潑尼松龍屬于糖皮質(zhì)激素，宜在清晨服用，可減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋性抑制而避免導致腎上腺皮質(zhì)功能下降。(2)適合睡前服用的藥品是（ ）。【答案】:C【解析】:氟伐他汀屬于調(diào)節(jié)血脂藥，宜在睡前服用。(3)適宜餐中服用的藥品是（ ）。【答案】:B【解析】:奧利司他屬

11、于減肥藥，宜在餐中服用，可減少脂肪的吸收率。(4)適合餐前服用的藥品是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:多潘立酮屬于促胃動力藥，宜在餐前服用，以利于促進胃蠕動和胃排空，幫助消化。11.以下哪項不是PID可能的臨床表現(xiàn)（ ）。A.腹痛B.月經(jīng)期經(jīng)量增多C.排尿困難D.頭痛E.食欲缺乏【答案】:D【解析】:PID可因感染的病原體、炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。輕者無癥狀或癥狀輕微。常見癥狀為下腹痛和陰道分泌物增多。腹痛為持續(xù)性、活動或性交后加重。若病情嚴重，可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲缺乏等全身癥狀。月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、行經(jīng)期延長。伴有泌尿系統(tǒng)感染者，可有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。若有腹膜炎

12、，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。若有腹腔膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀；包塊位于子宮前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿頻等；若位于子宮后方可有直腸刺激癥狀；若在腹膜外可致腹瀉、里急后重感和排便困難。若有輸卵管炎的癥狀及體征，并同時有右上腹疼痛者，應懷疑肝周圍炎。12.（共用題干）患者，女，68歲，體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書：成人常用劑量為每日1.56g，分23次給藥；肌酐清除率為3150ml/min時，劑量為每12小時1

13、g；肌酐清除率為1630ml/min時，劑量為每24小時1g；肌酐清除率為615ml/min時，劑量為每24小時0.5g；肌酐清除率5ml/min時，劑量為每48小時0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率計算公式為Ccr（140年齡）體重/（72Cr），成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年齡）體重/（72Cr）0.85（14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)該患者頭孢他啶的劑量應為（ ）

14、。A.每8小時2gB.每12小時1gC.每24小時0.5gD.每24小時1gE.每48小時0.5g【答案】:D【解析】:該患者肌酐清除率約為25.5ml/min，屬1630ml/min范圍內(nèi)，劑量為每24小時1g。13.細菌性尿路感染最常見的致病菌是（ ）。A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.克雷伯桿菌D.大腸埃希菌E.葡萄球菌【答案】:D【解析】:在細菌性尿路感染中，革蘭陰性桿菌為尿路感染最常見致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見，約占全部尿路感染的85%。大腸埃希菌最常見于無癥狀性細菌尿、非復雜性尿路感染或首次發(fā)生的尿路感染。14.（共用題干）患者，女，54歲。診斷為類風濕關節(jié)炎2年，目前服用甲氨蝶

15、呤（15mg qw）和塞來昔布（200mg qd）?；颊咭驌乃幤凡涣挤磻盟幉灰?guī)律，時斷時續(xù)，近日出現(xiàn)關節(jié)腫脹和疼痛加重，晨僵明顯，加用潑尼松10mg qd。(1)關于該患者用藥注意事項的說法錯誤的是（ ）。A.應定期監(jiān)測肝功能B.潑尼松應于清晨服用C.應定期監(jiān)測血糖、血壓D.應定期監(jiān)測骨密度E.甲氨蝶呤應隔日一次用藥【答案】:E【解析】:甲氨蝶呤用于類風濕關節(jié)炎多采用一周一次給藥，常用劑量為每周7.525mg。A項，甲氨蝶呤使用期間應定期檢查血常規(guī)和肝功能。B項，由于糖皮質(zhì)激素在清晨分泌達到高峰，清晨給藥可減小其對腎上腺皮質(zhì)功能的影響。CD兩項，長期應用糖皮質(zhì)激素可引起糖代謝紊亂，造成高

16、血糖甚至糖尿病，還可引起骨質(zhì)疏松和高血壓等不良反應，因此應定期監(jiān)測血糖、血壓和骨密度。(2)關于該患者健康教育的說法，錯誤的是（ ）。A.早期治療、遵醫(yī)囑規(guī)律用藥B.多曬太陽，適量補充鈣劑、維生素D，預防骨質(zhì)疏松C.定期就診，評估病情，調(diào)整治療方案D.一旦癥狀改善，應即刻停藥E.定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能和糞隱血【答案】:D【解析】:一般情況下，藥物需要減量或停藥時，應逐漸、緩慢減量，以免出現(xiàn)反跳或戒斷癥狀。15.（共用備選答案）A.對乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D.吲哚美辛E.美洛昔康(1)具有解熱鎮(zhèn)痛作用，但抗炎作用弱的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用，可用

17、于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也可用于緩解輕至中度疼痛，但其與其他非甾體抗炎藥相比，對乙酰氨基酚幾乎沒有抗炎作用。(2)出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:美洛昔康出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥。16.不屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應的類型是（ ）。A.O-葡萄糖醛苷化B.C-葡萄糖醛苷化C.N-葡萄糖醛苷化D.S-葡萄糖醛苷化E.P-葡萄糖醛苷化【答案】:E【解析】:葡萄糖醛酸的結(jié)合反應有O-、N-、S-和C-的葡萄糖醛苷化四種類型。17.（共用備選答案）A.含量不均勻B.硬度不夠C.色斑D.裂片E.崩解遲緩(1)干燥過程中，可

18、溶性成分在顆粒之間遷移時，片劑會出現(xiàn)（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:顆粒之間發(fā)生可溶性成分遷移，將大大影響片劑的含量均勻度，尤其是采用箱式干燥時，底層顆粒中的可溶性成分遷移到上層顆粒之中，使上層顆粒中的可溶性成分含量增大，使用這種顆粒壓片時，必然造成片劑的含量不均勻。(2)干燥過程中，可溶性成分在顆粒內(nèi)部遷移時，片劑會出現(xiàn)（ ）。【答案】:C【解析】:干燥過程中，顆粒內(nèi)部的可溶性成分遷移所造成的主要問題是片面上產(chǎn)生色斑或花斑。原理：干燥過程中，當片劑中含有可溶性色素時，大部分色素遷移到顆粒的外表面（內(nèi)部的顏色很淡），壓成的片劑表面會形成很多“色斑”。18.有關皮膚給藥制劑選用原則說法錯誤的是（

19、）。A.皮膚疾病急性期無滲液時可選用洗劑B.皮膚疾病急性期無滲液時可選用粉霧劑C.皮膚疾病急性期無滲液時可選用軟膏劑D.皮膚疾病亞急性期可選擇外用糊劑E.皮膚疾病慢性期可選用乳膏劑【答案】:C【解析】:皮膚疾病急性期表現(xiàn)為紅色斑丘疹、紅腫和水皰為主，可伴有不同程度的水腫和滲出。無滲液時，用洗劑或粉霧劑，有安撫、冷卻、止癢及蒸發(fā)作用，可改善皮膚的血液循環(huán)，消除患處的腫脹與炎癥。不能使用糊劑及軟膏劑，因為會阻滯水分蒸發(fā)，增加局部的溫度，使皮疹加劇。A、B項正確，C項錯誤。皮膚疾病亞急性期表現(xiàn)為炎癥趨向消退，但未完全消退。若皮膚糜爛，有少量滲液時，可選擇外用糊劑；皮膚疾病慢性期皮膚表現(xiàn)為皮膚增厚、角

20、化、干燥和浸潤。浸潤增厚為主時，可選用乳膏劑。D、E項正確。19.（共用備選答案）A.產(chǎn)生協(xié)同作用B.競爭性對抗C.減少吸收D.與其競爭結(jié)合血漿蛋白E.誘導肝藥酶加速滅活，作用減弱(1)雙香豆素與苯巴比妥合用可（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:巴比妥類、苯妥英鈉能誘導肝藥酶，口服避孕藥因可增加血液凝集性，可能削弱雙香豆素的作用。(2)雙香豆素與阿司匹林合用可（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:雙香豆素與合用阿司匹林等抗血小板藥能產(chǎn)生協(xié)同作用。20.薄層色譜法最常用的分離原理是（ ）。A.吸附B.電泳C.電滲D.離子交換E.分子排阻【答案】:A【解析】:薄層色譜法是一種吸附薄層色譜分離法，它利用各成分對同

21、一吸附劑吸附能力的不同，使在流動相（溶劑）流過固定相（吸附劑）的過程中，連續(xù)地產(chǎn)生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，從而達到各成分的互相分離的目的。21.當一種藥物具有較大的表觀分布容積時，正確的是（ ）。A.藥物排出慢B.藥物主要分布在血液C.藥效持續(xù)時間較短D.藥物不能分布到深部組織E.蓄積中毒的可能性小【答案】:A【解析】:V也是藥物的特征參數(shù)，對某一個體，某一藥物的V是個確定值（常數(shù)），其值的大小能夠表示出該藥物的分布特性。當藥物的V遠大于體液總體積時，表示其血中藥物濃度很小，說明分布到組織中的藥物多，提示藥物在某些組織或器官可能存在蓄積，一般排泄較慢，在體內(nèi)能保持較長時間。22.（共用

22、題干）鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液【處方】柔紅霉素50mg二硬脂酰磷脂酰膽堿（DSPC）753mg膽固醇（Chol）180mg檸檬酸7mg蔗糖2125mg甘氨酸94mgCaCl2 7mgHCl或NaOH水溶液適量(1)處方中脂質(zhì)體骨架材料為（ ）。A.膽固醇和檸檬酸B.蔗糖和甘氨酸C.二硬脂酰磷脂酰膽堿和蔗糖D.柔紅霉素和二硬脂酰磷脂酰膽堿E.二硬脂酰磷脂酰膽堿和膽固醇【答案】:E(2)處方中脂質(zhì)體骨架材料的摩爾比例為（ ）。A.1:1B.2:1C.1:2D.2:3E.1:3【答案】:B【解析】:二硬脂酰磷脂酰膽堿和膽固醇作為脂質(zhì)體骨架材料（兩者摩爾比例2:1），包載主藥柔紅霉素。(3)檸檬酸配制

23、成溶液的作用為（ ）。A.水化脂質(zhì)薄膜B.包載主藥柔紅霉素C.溶解柔紅霉素D.用于空白脂質(zhì)體載藥E.用于矯味【答案】:A【解析】:檸檬酸配制成溶液用于水化脂質(zhì)薄膜；蔗糖配制成水溶液用于溶解柔紅霉素，并與甘氨酸一起配制成脂質(zhì)體分散液，用于空白脂質(zhì)體載藥。(4)鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液臨床適應證為（ ）。A.心內(nèi)膜炎B.腦膜炎C.白血病D.敗血癥E.腹腔感染【答案】:C【解析】:鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液臨床適應證：白血病、急性淋巴細胞白血病。(5)下列哪項不屬于脂質(zhì)體的特點？（ ）A.靶向性和淋巴定向性B.緩釋和長效性C.提高藥物穩(wěn)定性D.降低藥物毒性E.減少藥物對胃的刺激【答案】:E【解析】:脂

24、質(zhì)體作為一種具有多種功能的藥物載體，可包封水溶性和脂溶性兩種類型的藥物。藥物被脂質(zhì)體包封后具有以下特點：靶向性和淋巴定向性；緩釋和長效性；細胞親和性與組織相容性；降低藥物毒性；提高藥物穩(wěn)定性。23.男，69歲，因乏力、心律失常就診，體征及實驗室檢查：餐前血糖5.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%，消瘦，體重指數(shù)（BMI）20.4kg/m2，應首選（ ）。A.羅格列酮B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.格列苯脲E.格列喹酮【答案】:B【解析】:患者為單純餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高，故首選-葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖，可抑制小腸的-葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使

25、糖的吸收相應減緩，從而減少餐后高血糖，配合飲食治療糖尿病。24.以增加藥物對特定部位作用的選擇性為目的，而進行結(jié)構(gòu)修飾得到的藥物有（ ）。A.美法侖B.匹氨西林C.比托特羅D.頭孢呋辛酯E.去氧氟尿苷【答案】:A|E【解析】:抗腫瘤藥物中，氮芥類藥物的烷基化部分為抗腫瘤活性的功能基，載體部分的改變可以提高藥物的組織選擇性。A項，美法侖就是將氮芥中-CH3，換成苯丙氨酸的結(jié)構(gòu)修飾產(chǎn)物；E項，去氧氟尿昔在體內(nèi)可被尿嘧啶核苷磷?；皋D(zhuǎn)化成5-FU而發(fā)揮作用，由于腫瘤細胞中含有較多的該酶，所以提高了藥物的選擇性；BCD三項，匹氨西林、比托特羅和頭孢呋辛酯都是將原來藥物結(jié)構(gòu)中的基團酯化后得到的前藥，增加

26、了藥物的脂溶性。25.根據(jù)藥品召回管理辦法，當藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的藥品存在安全隱患的，應當履行的主要義務，不包括（ ）。A.開展調(diào)查評估，啟動召回B.立即停止銷售C.通知藥品生產(chǎn)企業(yè)或者供應商D.向藥品監(jiān)督管理部門報告【答案】:A【解析】:藥品召回管理辦法第六條規(guī)定：藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的藥品存在安全隱患的，應當立即停止銷售或者使用該藥品，通知藥品生產(chǎn)企業(yè)或者供貨商，并向藥品監(jiān)督管理部門報告。A項，不屬于發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營的藥品存在安全隱患的藥品經(jīng)營企業(yè)應當履行的主要義務。26.下列屬于肝藥酶誘導劑的是（ ）。A.西咪替丁B.紅霉素C.甲硝唑D.利福平E.胺碘酮【答案】:D【解析】:ABCE四項

27、，均屬于肝藥酶抑制劑。D項，常見的肝藥酶誘導劑有苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等。27.下列不屬于水溶性栓劑基質(zhì)的是（ ）。A.聚氧乙烯單硬脂酸酯B.普朗尼克C.聚乙二醇D.甘油明膠E.硬脂酸丙二醇酯【答案】:E【解析】:ABCD四項，聚氧乙烯單硬脂酸酯、普朗尼克屬于非離子型表面活性劑，與聚乙二醇、甘油明膠都可以作為栓劑的水溶性基質(zhì)。E項，硬脂酸丙二醇酯可作為栓劑的油脂性基質(zhì)。28.抗高血壓藥物中，不屬于依那普利的特點是（ ）。A.含有兩個羧基B.是前體藥物C.可抑制血管緊張素的合成D.屬于血管緊張素受體拮抗劑E.手性中心均為R構(gòu)型【答案】:D|E【解析】:依那普利分子中含有雙羧基結(jié)構(gòu)，并且有3個

28、手性中心，均為S-構(gòu)型，其在體內(nèi)可水解代謝為依那普利拉。依那普利拉是一種長效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可抑制血管緊張素的生物合成，從而舒張血管，使血壓下降。29.下列屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是（ ）。A.多塞平B.舍曲林C.度洛西汀D.米氮平E.文拉法辛【答案】:A【解析】:A項，三環(huán)類抑郁藥有丙咪嗪、多塞平等。B項，舍曲林是選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIs）。CE兩項，文拉法辛、度洛西汀是5-HT/NE再攝取抑制劑（SNRIs）。D項，米氮平是NE和特異性5-HT受體拮抗劑。30.運動員禁用的興奮劑包括（ ）。A.麻黃堿B.甲睪酮C.呋塞米D.奧美拉唑E.普萘洛爾【答案】:A|B|C|E【

29、解析】:WADA公布的興奮劑目錄一般分為蛋白同化激素（如甲睪酮）、肽類激素、麻醉藥品、精神刺激劑（含精神藥品）、藥品類易制毒化學品（如麻黃堿）、醫(yī)療用毒性藥品及其他類如受體阻斷劑（如普萘洛爾）和利尿劑（如呋塞米）。D項，奧美拉唑主要用于十二指腸潰瘍和卓-艾綜合征，也可用于胃潰瘍和反流性食管炎，不屬于運動員禁用的興奮劑。31.不能靜脈注射給藥的劑型是（ ）。A.溶液型注射劑B.混懸型注射劑C.乳劑型注射劑D.注射用凍干粉末E.注射用無菌粉末【答案】:B【解析】:水難溶性藥物或注射后要求延長藥效作用的藥物，可制成水或油混懸液，稱為混懸型注射劑，這類注射劑一般僅供肌內(nèi)注射而不能靜脈注射給藥。32.根

30、據(jù)抗菌藥物臨床應用管理辦法，應當取消藥師調(diào)劑資格的情形包括（ ）。A.未按照規(guī)定對處方適宜性進行審核，造成嚴重后果的B.發(fā)現(xiàn)超常處方無正當理由而不進行干預的C.發(fā)現(xiàn)處方不適宜，無正當理由而不進行干預的D.沒有開展細菌耐藥監(jiān)測工作的E.沒有開展細菌感染流行病學調(diào)查工作的【答案】:A|B|C【解析】:抗菌藥物臨床應用管理辦法第四十七條規(guī)定：藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造成嚴重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進行干預且無正當理由的，醫(yī)療機構(gòu)應當取消其藥物調(diào)劑資格。33.（特別說明：本題涉及的考點新教材已刪除，不再考此法規(guī)內(nèi)容）根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法

31、，對為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供處方外配服務的零售藥店實行（ ）。A.輪換制B.定點制C.終身制D.承包制E.責任制【答案】:B【解析】:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法第十三條規(guī)定，勞動保障行政部門要組織藥品監(jiān)督管理、物價、醫(yī)藥行業(yè)主管部門等有關部門，加強對定點零售藥店處方外配服務和管理的監(jiān)督檢查。要對定點零售藥店的資格進行年度審核。對違反規(guī)定的定點零售藥店，勞動保障行政部門可視不同情況，責令其限期改正，或取消其定點資格。34.患者，男，59歲，因多尿、下肢浮腫就診，體征和實驗室檢查：體重指數(shù)（BMI）28.3kg/m2、餐前血糖7.8mmol/L、餐后血糖13.6mmol

32、/L、糖化血紅蛋白（HbA1C）7.9%、血清C肽0.2g/L（正常0.83.0ng/ml）、三酰甘油2.8mmol/L，建議患者服用（ ）。A.格列吡嗪B.吡格列酮C.二甲雙胍D.格列本脲E.格列齊特【答案】:C【解析】:糖尿病診斷標準是：空腹（禁食時間大于8h）血糖7.8mmol/L；75g葡萄糖負荷后2h血糖11.1mmol/L的為糖尿病。該患者餐前血糖升高，但以餐后升高為主；糖化血紅蛋白增高；三酰甘油增高，血清C肽偏低，通過血清C肽含量可以判斷為非胰島素依賴性糖尿病。同時該患者伴有下肢浮腫癥狀，體重偏高，可診斷為2型肥胖型糖尿病，建議首選二甲雙胍。35.同一受體的完全激動藥和部分激動藥

33、合用時，產(chǎn)生的藥理效應是（ ）。A.二者均在較高濃度時產(chǎn)生兩藥作用增強效果B.二者用量在臨界點時部分激動藥可發(fā)揮最大激動效應C.部分激動藥與完全激動藥合用產(chǎn)生協(xié)同作用D.二者均在低濃度時，部分激動藥拮抗完全激動藥的藥理效應E.部分激動藥與完全激動藥合用產(chǎn)生相加作用【答案】:B【解析】:完全激動藥和部分激動藥合用，因部分激動藥可占領受體，而拮抗激動藥的部分藥理效應，故用量在臨界點時部分激動藥可發(fā)揮最大激動效應。36.（共用備選答案）A.國家人力資源社會保障部和國家藥品監(jiān)督管理部門B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.省級人事或職改部門D.國務院藥品監(jiān)督管理部門(1)執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)（ ）?！敬鸢浮?B【解

34、析】:我國執(zhí)業(yè)藥師實行注冊制度，各省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師注冊管理工作。(2)負責全國執(zhí)業(yè)藥師考試工作（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:目前，執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試工作由國家藥品監(jiān)督管理局與人力資源社會保障部共同負責。37.缺血性腦卒中的二級預防用藥中不包括（ ）。A.依達拉奉B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.纈沙坦E.氯吡格雷【答案】:A【解析】:依達拉奉用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動能力和功能障礙，不能用于缺血性腦卒中的二級預防。38.疾病預防和保健中最重要的方式是健康的生活方式，下列做法中與之相違的是（ ）。A.合理飲食，一日三餐B.要開展適宜的

35、運動C.購買保健品，多多益善D.保持良好的心情，積極參與社會活動E.不盲目聽信偏方【答案】:C【解析】:不要過度迷信保健品的作用。39.下列描述屬于應用微生態(tài)治療腹瀉目的的是（ ）。A.抑制病菌生長B.維持正常菌群C.促進營養(yǎng)成分的吸收D.減少腸道內(nèi)毒素的生成E.促進胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解析】:腸道菌群失調(diào)性腹瀉可補充微生態(tài)制劑。許多有益的細菌（益生菌）可制約致病菌的生長繁殖，減少腸道內(nèi)毒素的生成，維持腸道正常菌群的平衡，同時也促進人體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。40.（共用備選答案）A.常見藥品不良反應B.輕微藥品不良反應C.新的藥品不良反應D.嚴重藥品不良反應E.藥品群體不良事件根據(jù)藥

36、品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法(1)使用藥品后，導致患者住院時間延長的藥品不良反應屬于（ ）?！敬鸢浮?D(2)使用藥品后，導致顯著的人體器官功能損傷的藥品不良反應屬于（ ）。【答案】:D【解析】:嚴重藥品不良反應是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應：導致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷；導致住院或者住院時間延長；導致其他重要醫(yī)學事件，如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。(3)使用藥品后，發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的藥品不良反應屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:新的藥品不良反應是指藥品說明書中未載明的不良反應。說明書中已有描述，但不良反應發(fā)生

37、的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴重的，按照新的藥品不良反應處理。41.治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌的藥物是（ ）。A.氨魯米特B.順鉑C.羥喜樹堿D.他莫昔芬E.阿糖胞苷【答案】:D【解析】:他莫昔芬是目前臨床上最常用的內(nèi)分泌治療藥，主要用于治療乳腺癌（雌激素受體陽性者，絕經(jīng)前、后均可使用）化療無效的晚期卵巢癌和晚期子宮內(nèi)膜癌。42.國家基本藥物的遴選原則是（ ）。A.臨床常用、價格合理、中西醫(yī)并重、基本保障、市場供應充足B.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應C.保證品種和質(zhì)量、引入競爭機制、合理控制成本、方便購藥和便于管理D.防治必需、安全有效、價格合理、使

38、用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備【答案】:D【解析】:國家基本藥物遴選應當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定品種（劑型）和數(shù)量。43.（共用備選答案）A.維A酸B.過氧苯甲酰C.壬二酸D.阿達帕林E.林旦(1)用于壓瘡和瘀滯性潰瘍是有刺激表皮增生及肉芽組織形成的作用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:過氧苯甲酰是一種氧化劑，皮膚外用后，能緩慢釋放出新生態(tài)氧，氧化細菌的蛋白質(zhì)，對痤瘡丙酸桿菌有抗菌作用，對厭氧菌感染也有效。同時它還有輕度角質(zhì)溶解作用、脫屑作用及降低毛囊皮脂腺內(nèi)游離脂

39、肪酸的作用。此外，它在用于壓瘡和瘀滯性潰瘍時，有刺激表皮增生及肉芽組織形成的作用。(2)調(diào)節(jié)表皮細胞的有絲分裂和表皮的細胞更新的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:維A酸主要是調(diào)節(jié)表皮細胞的有絲分裂和表皮的細胞更新，使病變皮膚的增生和分化恢復正常。它還能促進毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角質(zhì)栓的形成，促進已有粉刺消退，抑制新粉刺形成。(3)可抑制多形核白細胞的趨化反應，以緩解細胞介導的痤瘡炎性反應的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:阿達帕林通過使毛囊上皮細胞分化正?；瑴p少微粉刺形成，也可抑制多形核白細胞的趨化反應，以緩解細胞介導的痤瘡炎性反應（如膿皰和丘疹等）。(4)局部使用能減少皮膚細菌

40、和濾泡內(nèi)丙酸桿菌類細菌的生長的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:壬二酸，局部使用能顯著減少皮膚細菌和濾泡內(nèi)丙酸桿菌類細菌的生長；并競爭性抑制產(chǎn)生二氫睪酮的酶過程，減少二氫睪酮因素所誘發(fā)的皮膚油脂過多，使皮膚表面脂質(zhì)的游離脂肪酸含量下降；此外，尚有抗角質(zhì)化作用，減少濾泡過度角化，可降低色素沉著和減小黑斑病損傷。44.紅霉素不是下列哪些疾病的首選藥物？（ ）A.白喉帶菌者B.骨髓炎C.空腸彎曲桿菌腸炎D.嬰幼兒支原體肺炎E.軍團菌病【答案】:B【解析】:紅霉素適應癥作為青霉素過敏患者對下列感染的替代選用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎

41、；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。也可用于風濕熱的預防。軍團菌病。肺炎支原體肺炎及其他支原體感染。肺炎衣原體感染及其他衣原體感染。化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌青霉素敏感菌株所致皮膚及軟組織感染。厭氧菌所致口腔感染?？漳c彎曲菌腸炎。百日咳。上述感染中如軍團菌病、支原體肺炎、空腸彎曲菌腸炎等，紅霉素為首選用藥。45.下列屬于地西泮的禁忌證的是（ ）。A.重癥肌無力B.肝、腎和呼吸功能不全C.孕婦D.新生兒E.癲癇【答案】:A|C|D【解析】:可使伴呼吸困難的重癥肌無力患者的病情加重；對伴有嚴重慢性阻塞性肺部病變者，可加重通氣衰竭。本品可透過胎盤屏障。有藥物濫

42、用或依賴史、肝腎功能不全者可延長血漿半衰期；嚴重的精神抑郁者可使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應采取預防措施。在妊娠初期3個月內(nèi)，有增加胎兒致畸的危險，妊娠期間盡量勿用。地西泮及其代謝產(chǎn)物可由乳汁中分泌，氯硝西泮、氟西泮、奧沙西泮及其代謝產(chǎn)物也有此可能，由于新生兒代謝較成人慢，乳母服用可使嬰兒體內(nèi)本品及其代謝產(chǎn)物積聚。46.（共用備選答案）A.齊多夫定B.丙磺舒C.干擾素D.胸腺肽E.甲基多巴(1)和阿昔洛韋合用可使其半衰期延長的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:阿昔洛韋屬于抗皰疹病毒藥，與丙磺舒競爭性抑制有機酸分泌，兩者合用可使阿昔洛韋自尿路排泄的速度減慢、半衰期延長，體內(nèi)藥物量蓄積。(2)

43、抑制茶堿代謝，使茶堿血藥濃度升高的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:干擾素為一類強力的細胞因子蛋白質(zhì)，具有抗病毒、調(diào)節(jié)免疫和抗增生的作用，-干擾素可以抑制茶堿的代謝，使茶堿的血漿藥物濃度升高。47.（共用題干）患者，女，28歲，妊娠27周，頭暈3天，入院查體：血壓160/100mmHg，診斷為：妊娠高血壓。(1)該患者降壓治療應首選的藥物是（ ）。A.福辛普利B.卡托普利C.纈沙坦D.拉貝洛爾E.特拉唑嗪【答案】:D【解析】:妊娠合并高血壓的常用治療藥物有：甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪、硝苯地平、硫酸鎂。(2)患者出現(xiàn)先兆子癇，急救時應首選的藥物是（ ）。A.硫酸鎂注射液B.甲氧氯

44、普胺注射液C.葡萄糖酸鈣注射液D.尼莫地平注射液E.烏拉地爾注射液【答案】:A【解析】:常用的降壓藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪及硝苯地平；其中硫酸鎂是治療嚴重先兆子癇的首選藥物。48.（共用備選答案）A.蜂蠟B.羊毛脂C.甘油明膠D.可可豆脂E.凡士林(1)屬于栓劑油脂基質(zhì)的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:栓劑的油脂性基質(zhì)包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰油酯、棕櫚酸酯、混合脂肪酸甘油酯）。(2)屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:栓劑的水溶性基質(zhì)包括甘油明膠、聚乙二醇、非離子型表面活性劑類（泊洛沙姆）。49.屬于咪唑類抗真菌藥，肝毒性大的抗菌

45、藥物是（ ）。A.特比萘芬B.咪康唑C.氟康唑D.伊曲康唑E.酮康唑【答案】:E【解析】:吡咯類抗真菌藥包括咪唑類（Imidaziole）和三唑類（Triazole）。咪唑類中以酮康唑應用最多，但由于該藥嚴重的肝毒性，目前已很少用于治療系統(tǒng)性真菌感染50.關于藥物物理化學性質(zhì)的說法，錯誤的是（ ）。A.弱酸性藥物在酸性胃液中解離度低，易在胃中吸收B.藥物的脂溶性越高，則藥物在體內(nèi)的吸收越好C.藥物的脂水分配系數(shù)值（lgP）用于衡量藥物的脂溶性D.由于腸道比胃的pH值高，所以弱堿性藥物在腸道中比在胃中容易吸收E.由于體內(nèi)不同部位pH值不同，所以同一藥物在體內(nèi)不同部位的解離度不同【答案】:B【解析

46、】:一般情況下，當藥物的脂溶性較低時，隨著脂溶性增大，藥物的吸收性提高，當達到最大脂溶性后，再增大脂溶性，則藥物的吸收性降低，吸收性和脂溶性呈近似于拋物線的變化規(guī)律。51.（共用備選答案）A.藥品通用名稱、規(guī)格、批號、有效期B.藥品商品名稱、規(guī)格、批號、批準文號、有效期C.藥品商品名稱、貯藏、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)日期D.藥品通用名稱、規(guī)格、批號、有效期、執(zhí)行標準、生產(chǎn)企業(yè)E.藥品名稱、貯藏、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號、有效期、執(zhí)行標準、批準文號、生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)藥品說明書和標簽管理規(guī)定(1)尺寸過小的藥品內(nèi)包裝，其標簽至少應當注明（ ）。【答案】:A【解析】:藥品說明書和標簽管理規(guī)定第十七條規(guī)定：包裝

47、尺寸過小無法全部標明上述內(nèi)容的，至少應當標注藥品通用名稱、規(guī)格、產(chǎn)品批號、有效期等內(nèi)容。(2)原料藥的標簽應當注明（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:藥品說明書和標簽管理規(guī)定第二十條規(guī)定：原料藥的標簽應當注明藥品名稱、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、有效期、執(zhí)行標準、批準文號、生產(chǎn)企業(yè)，同時還需注明包裝數(shù)量以及運輸注意事項等必要內(nèi)容。52.關于純化水的說法，錯誤的是（ ）。A.純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑B.純化水可作為口服制劑配制用溶劑C.純化水可作為外用制劑配制用溶劑D.純化水可作為注射用滅菌粉末的溶劑E.純化水為飲用水經(jīng)蒸餾、反滲透或其他適宜方法制得的制藥用水【答案】:D【解析】:D項，純化水

48、不得用于注射劑的配制與稀釋。ABC三項，純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水，口服、外用制劑配制用溶劑或稀釋劑。E項，純化水為飲用水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的制藥用水，不含任何附加劑。53.根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范，下列有關藥品陳列說法錯誤的是（ ）。A.處方藥與非處方藥分區(qū)陳列B.外用藥與其他藥品分開擺放C.第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列D.經(jīng)營非藥品不需設置專區(qū)【答案】:D【解析】:藥品陳列要求：按劑型、用途以及儲存要求分類陳列，并設置醒目標志，類別標簽字跡清晰、放置準確。藥品放置于貨架（柜），擺放整齊有序，避免陽光直射。處方藥、非處方藥分區(qū)陳

49、列，并有處方藥、非處方藥專用標識。處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售。外用藥與其他藥品分開擺放。拆零銷售的藥品集中存放于拆零專柜或者專區(qū)。第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列。冷藏藥品放置在冷藏設備中，按規(guī)定對溫度進行監(jiān)測和記錄，并保證存放溫度符合要求。中藥飲片柜斗譜的書寫應當正名正字；裝斗前應當復核，防止錯斗、串斗；應當定期清斗，防止飲片生蟲、發(fā)霉、變質(zhì)；不同批號的飲片裝斗前應當清斗并記錄。經(jīng)營非藥品應當設置專區(qū)，與藥品區(qū)域明顯隔離，并有醒目標志。54.檢查左氧氟沙星光學異構(gòu)體的方法為（ ）。A.高效液相法B.氣相色譜法C.薄層色譜法D.原子吸收分光光度法E.紫外-可見分光光度法【答案】:A【解析】:高效液相色譜法是色譜法的一個重要分支，以液體為流動相，采用高壓輸液系統(tǒng)，將具有不同極性的單一溶劑或不同比例的混合溶劑、緩沖液等流動相泵入裝有固定相的色譜柱，在柱內(nèi)各成分被分離后，進入檢測器進行檢測，從而實現(xiàn)對試樣的分析。55.說明書【用法用量】項中的內(nèi)容不包括（ ）。A.用藥劑量B.中毒劑量C.計量方法D.用藥次數(shù)【答案】:B【解析】:中毒劑量，應列在說明書【藥物過量】項下。56