執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）試題及答案全套

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）試題及答案全套1.（共用備選答案）A.青霉素B.萬古霉素C.林可霉素D.紅霉素E.多黏菌素(1)與細菌核蛋白體的50S亞基結(jié)合，抑制細菌蛋白質(zhì)合成的是（ ）。【答案】:D【解析】:紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，作用機制是與細菌核蛋白體的50S亞基結(jié)合，抑制細菌蛋白質(zhì)合成。(2)影響細胞膜通透性的多肽類的慢性殺菌藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:目前認為多黏菌素的抗菌作用機制為：其分子中的聚陽離子環(huán)與革蘭陰性桿菌細胞膜上的磷酸基結(jié)合，致細胞膜通透性增加，細胞內(nèi)的嘌呤、嘧啶等小分子物質(zhì)外漏，細菌膨脹、溶解死亡；可經(jīng)囊泡接觸途徑，使細胞內(nèi)外膜之間的成分交叉，引起滲透

2、不平衡，導致細菌膨脹、溶解；氧化應激反應導致羥自由基的積累，破壞細菌的DNA；具有中和內(nèi)毒素作用。(3)在骨組織中分布濃度高，可用于骨和關(guān)節(jié)感染的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:林可霉素類抗菌藥物對革蘭陽性球菌也具有較高抗菌活性，對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌具有極強的抗菌作用2.主要用作片劑崩解劑的是（ ）。A.淀粉B.淀粉漿C.硬脂酸鎂D.微粉硅膠E.交聯(lián)聚維酮【答案】:E【解析】:A項，淀粉是稀釋劑。B項，淀粉漿是黏合劑。CD兩項，硬脂酸鎂和微粉硅膠是潤滑劑。E項，交聯(lián)聚維酮為崩解劑。3.注射胰島素時宜注意（ ）。A.保持同一部位注射B.開啟的

3、胰島素應冷藏保存C.冷凍后的胰島素需解凍后再使用D.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏E.兩次注射點要間隔0.5cm【答案】:D【解析】:注射胰島素時宜注意：注射時宜變換注射部位，兩次注射點要間隔2cm，以確保胰島素穩(wěn)定吸收，同時防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良；未開啟的胰島素應冷藏保存，冷凍后的胰島素不可再應用；使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶，但在室溫下最長可保存4周；配合應用磺酰脲類降糖藥時應警惕低血糖發(fā)作。4.下列常用中成藥中，不宜與苯巴比妥同服用的是（ ）。A.虎骨酒B.舒筋活絡(luò)酒C.散痰寧糖漿D.蛇膽川貝液E.天一止咳糖漿【答案】:A|B【解析】:中成藥虎骨酒、人參酒、舒

4、筋活絡(luò)酒與苯巴比妥、氯苯那敏等藥不宜同服，因其可加強對中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險。5.（共用題干）患者，女，43歲?；技卓?年。需行甲狀腺部分切除術(shù)。(1)下列不屬于抗甲狀腺藥的是（ ）。A.丙硫氧嘧啶B.左甲狀腺素C.甲巰咪唑D.卡比馬唑E.碘制劑【答案】:B【解析】:能消除甲亢癥狀的藥物被稱為抗甲狀腺藥，臨床上常用的抗甲狀腺藥有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑及碘制劑。而左甲狀腺素用于甲狀腺激素缺乏的替代治療。(2)患者采取手術(shù)，正確的術(shù)前準備是（ ）。A.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶普萘洛爾B.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶小劑量碘劑C.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶大劑量碘劑D.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶E.術(shù)前兩周給

5、卡比馬唑【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶用于術(shù)前準備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象，術(shù)前應先服用本品使甲狀腺功能恢復到正常或接近正常，然后術(shù)前2周左右加服大劑量碘劑。(3)若使用丙硫氧嘧啶，術(shù)前服用劑量為（ ）。A.一次30mg，一日34次B.一次500mg，一日34次C.一次100mg，一日12次D.一次100mg，一日34次E.一次100mg，一日56次【答案】:D【解析】:丙硫氧嘧啶用于甲亢術(shù)前準備，術(shù)前服用本品，一次100mg，一日34次，使甲狀腺功能恢復到正?；蚪咏?，然后加服兩周碘劑再進行手術(shù)。(4)使用抗甲狀腺藥，十分常見的不良反應不包括（ ）。A.心悸B.皮

6、膚瘙癢C.皮疹D.藥物熱E.剝落性皮炎【答案】:A【解析】:使用抗甲狀腺藥，十分常見的不良反應有皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱、紅斑狼瘡樣綜合征（表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、軟弱無力）、剝落性皮炎、白細胞計數(shù)減少、輕度粒細胞計數(shù)減少。6.（共用備選答案）A.淋巴細胞增多B.嗜堿性粒細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜酸性粒細胞增多E.單核細胞增多(1)結(jié)核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎染病呈現(xiàn)（ ）。【答案】:A【解析】:淋巴細胞增多多見于：傳染?。喊偃湛?、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、結(jié)核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎、結(jié)核及許多傳染病的恢復期。血液病：急、慢性淋巴細胞

7、白血病，白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴細胞計數(shù)絕對性增多；再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥也可引起淋巴細胞百分率相對性增多。移植排斥反應。(2)血液病、創(chuàng)傷及鉛、鉍中毒呈現(xiàn)（ ）。【答案】:B【解析】:嗜堿性粒細胞增多見于血液病、創(chuàng)傷及鉛鉍中毒、惡性腫瘤等。(3)急性傳染病的恢復期呈現(xiàn)（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:單核細胞增多可見于：傳染病或寄生蟲病：結(jié)核、傷寒、急性傳染病的恢復期、瘧疾、黑熱病。血液?。簡魏思毎园籽?、粒細胞缺乏癥恢復期。其他疾?。簛喖毙约毦孕膬?nèi)膜炎。(4)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌引起的急性感染時呈（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:急性感染和化膿性炎癥，為中性粒細胞增多最常見

8、的原因，尤其是各種球菌感染最為明顯。D項，嗜酸性粒細胞增多多由過敏性疾病、皮膚病與寄生蟲病、血液病等引起。7.文拉法辛與哪種藥物合用可增強中樞抑制作用？（ ）A.單胺氧化酶抑制劑B.乙醇C.三環(huán)類抗抑郁藥D.華法林E.苯二氮類藥【答案】:B【解析】:文拉法辛用于各種類型抑郁障礙、廣泛性焦慮障礙，與乙醇合用可增強中樞抑制作用。8.患者，男，80歲，臨床診斷為前列腺增生，給予多沙唑嗪治療。藥師對該患者的用藥指導，正確的是（ ）。A.每日服用一次，定期監(jiān)測血糖，防止發(fā)生低血糖反應B.睡前服用，定期監(jiān)測肝功能C.睡前服用，注意監(jiān)測腎功能D.睡前服用，起床站立時應緩慢，預防體位性低血壓E.清晨服用，注意

9、監(jiān)測血壓，預防體位性低血壓【答案】:D【解析】:服用特拉唑嗪、多沙唑嗪等藥物后，可引起體位性低血壓。服用后，患者由臥位坐起，或由坐位站起等從低位向高位的轉(zhuǎn)換動作時均應緩慢，動作不能突然。多沙唑嗪治療良性前列腺增生癥的用法用量：日劑量48mg，qn，睡前。9.根據(jù)受體蛋白結(jié)構(gòu)、信息轉(zhuǎn)導過程、效應性質(zhì)、受體位置等特點，將受體分為（ ）。A.離子通道受體B.突觸前膜受體C.G蛋白偶聯(lián)受體D.細胞核激素受體E.具有酪氨酸激酶活性的受體【答案】:A|C|D|E【解析】:受體可分為：G蛋白偶聯(lián)受體；配體門控的離子通道受體；酶活性受體（如酪氨酸激酶受體和非酪氨酸激酶受體）；細胞核激素受體（也稱轉(zhuǎn)錄因子）。1

10、0.下列治療膀胱過度活動癥的是（ ）。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.非那雄胺D.坦洛新E.奧昔布寧【答案】:E【解析】:M受體阻斷藥通過選擇性作用于膀胱，阻斷乙酰膽堿與介導逼尿肌收縮的M受體結(jié)合，抑制逼尿肌不自主收縮，從而改善膀胱儲尿功能。奧昔布寧是M受體阻斷藥。11.關(guān)于苯海索的使用，下列說法正確的為（ ）。A.停藥時應逐漸減量B.與左旋多巴聯(lián)合使用，需隔開0.51hC.與三環(huán)類抗抑郁藥或MAO抑制劑合用，會增強其抗膽堿作用D.適用于年輕、震顫突出的帕金森患者E.閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】:A|C|D|E【解析】:B項，苯海索與左旋多巴聯(lián)合使用時，需隔開23小時。12.易發(fā)生超敏反

11、應，用藥前常規(guī)給予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以預防的抗腫瘤藥是（ ）。A.注射用柔紅霉素B.注射用硫酸長春新堿C.紫杉醇注射液D.注射用鹽酸博來霉素E.注射用環(huán)磷酰胺【答案】:C【解析】:紫杉醇因其以特殊溶劑聚乙烯醇蓖麻油進行溶解而可能會導致嚴重的超敏反應，因此需常規(guī)進行糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）、抗組胺藥（苯海拉明）和組胺H2受體阻斷劑（西咪替?。┑念A處理，以防止發(fā)生嚴重的超敏反應。13.（共用題干）甲省乙醫(yī)院經(jīng)過招標，從丙醫(yī)藥公司采購丁藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的某注射液，在臨床應用過程中，發(fā)生死亡病例。(1)應制定召回計劃并組織實施的主體是（ ）。A.甲省藥品監(jiān)督管理部門B.乙醫(yī)院C.丙醫(yī)藥公司

12、D.丁藥品生產(chǎn)企業(yè)【答案】:D【解析】:藥品召回是指藥品生產(chǎn)企業(yè)，包括進口藥品的境外制藥廠商，按照規(guī)定程序收回己上市銷售的存在安全隱患的藥品，已經(jīng)確認為假藥劣藥的，不適用召回程序。(2)對該注射液應實施幾級召回？（ ）A.一級召回B.二級召回C.三級召回D.四級召回【答案】:A【解析】:根據(jù)藥品安全隱患的嚴重程度，藥品召回分為三級：對使用該藥品可能引起嚴重健康危害的實施一級召回；對使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的實施二級召回；對使用該藥品一般不會引起健康危害，但由于其他原因需要收回的實施三級召回。(3)作出召回決定后，向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告的時限為（ ）。A.12小時B.

13、24小時C.48小時D.72小時【答案】:B【解析】:生產(chǎn)企業(yè)藥品召回的時間規(guī)定藥品生產(chǎn)企業(yè)在作出藥品召回決定后，應當制定召回計劃并組織實施：一級召回在24小時內(nèi)，二級召回在48小時內(nèi)，三級召回在72小時內(nèi)，通知到有關(guān)藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位停止銷售和使用，同時向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告。(4)啟動藥品召回后，應當將調(diào)查評估報告和召回計劃提交給所在地省級藥品監(jiān)督管理部門備案的時限（ ）。A.1日內(nèi)B.3日內(nèi)C.7日內(nèi)D.15日內(nèi)【答案】:A【解析】:藥品生產(chǎn)企業(yè)在啟動藥品召回后，一級召回在1日內(nèi)，二級召回在3日內(nèi)，三級召回在7日內(nèi)，應當將調(diào)查評估報告和召回計劃提交給所在地省級藥品監(jiān)督管理部

14、門備案。(5)在實施召回的過程中，向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告藥品召回進展情況的頻率為（ ）。A.每日B.每3日C.每7日D.每15日【答案】:A【解析】:藥品生產(chǎn)企業(yè)在實施召回的過程中，一級召回每日，二級召回每3日，三級召回每7日，向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告藥品召回進展情況。14.腎功能不全者的用藥原則中不包括（ ）。A.避免或減少使用腎毒性大的藥物B.避免與有腎毒性的藥物聯(lián)合使用C.腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物D.定期監(jiān)測腎功能，及時調(diào)整給藥劑量E.避免或減少使用肝毒性大的藥物【答案】:E【解析】:腎功能不全患者用藥原則：明確診斷，合理選藥；避免或減少使

15、用腎毒性大的藥物；注意藥物相互作用，特別應避免與有腎毒性的藥物合用；腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物。根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時間，必要時進行治療藥物監(jiān)測（TDM），設(shè)計個體化給藥方案。15.可以適用于簡易程序的有（ ）。A.對公民處50元罰款的B.對公民給予警告的C.吊銷營業(yè)執(zhí)照的D.責令停產(chǎn)停業(yè)的【答案】:A|B【解析】:AB兩項，當違法事實清楚、有法定依據(jù)、擬作出數(shù)額較小的罰款（對公民處50元以下，對法人或者其他組織處1000元以下的罰款）或者警告時，可以適用于簡易程序，當場處罰。CD兩項，停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者營業(yè)執(zhí)照、數(shù)額較大罰款等行政處罰適

16、用于聽證程序。16.中國藥典采用符號cm-1表示的計量單位名稱是（ ）。A.長度B.體積C.波數(shù)D.粘度E.密度【答案】:C【解析】:中國藥典中波數(shù)的計量單位為cm1。17.度凍瘡患者可以選用的非處方藥是（ ）。A.維A酸軟膏B.樟腦軟膏C.紅霉素軟膏D.桿菌肽軟膏E.洗必泰軟膏【答案】:B【解析】:對輕度凍瘡者選用10%樟腦軟膏（5%樟腦醑）涂敷患部，一日2次。18.妊娠期女性患泌尿系統(tǒng)感染，需給予氨芐西林治療，給藥劑量需要適當增加，主要原因是（ ）。A.吸收降低B.分布更廣C.代謝更快D.排泄更快E.絕大部分透過胎盤被胎兒吸收【答案】:D【解析】:妊娠期腎血流量、腎小球濾過率和肌酐清除率均

17、有所增加，使藥物經(jīng)腎臟的消除加快，這對主要經(jīng)腎臟排泄的藥物或活性代謝產(chǎn)物有重要意義。如氨芐西林、紅霉素、慶大霉素等抗菌藥物的血藥濃度在妊娠期有所降低，為了達到所需的抗菌濃度，需要適當增加給藥劑量。19.（共用備選答案）A.產(chǎn)生協(xié)同作用B.競爭性對抗C.減少吸收D.與其競爭結(jié)合血漿蛋白E.誘導肝藥酶加速滅活，作用減弱(1)雙香豆素與苯巴比妥合用可（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:巴比妥類、苯妥英鈉能誘導肝藥酶，口服避孕藥因可增加血液凝集性，可能削弱雙香豆素的作用。(2)雙香豆素與阿司匹林合用可（ ）。【答案】:A【解析】:雙香豆素與合用阿司匹林等抗血小板藥能產(chǎn)生協(xié)同作用。20.（特別說明：本題涉及的

18、法規(guī)新教材已刪除，不再考此法規(guī)內(nèi)容）關(guān)于加強中藥飲片流通監(jiān)督管理辦法的通知中，說法錯誤的是（ ）。A.生產(chǎn)中藥飲片必須取得藥品生產(chǎn)許可證和藥品GMP證書B.生產(chǎn)中藥飲片必須使用符合藥品標準的藥材，并且原藥材盡量使用固定產(chǎn)地的C.生產(chǎn)中藥飲片必須按照國家藥品炮制標準或者地方炮制規(guī)范D.生產(chǎn)中藥飲片必須有嚴格要求的場所分包裝E.零售中藥飲片必須取得藥品經(jīng)營許可證和藥品GSP證書【答案】:C【解析】:藥品管理法第十條規(guī)定：中藥飲片的炮制，必須按照國家藥品標準炮制。國家藥品標準沒有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門指定的炮制規(guī)范炮制。21.高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點是（ ）。A.吸收快

19、B.代謝快C.排泄快D.組織內(nèi)藥物濃度高E.與高血漿蛋白結(jié)合率的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應【答案】:E【解析】:當同時應用一種或多種藥物時，它們有可能在血漿蛋白結(jié)合部位發(fā)生競爭，結(jié)果將使某一藥物從蛋白結(jié)合部位被置換出來變成游離型，這樣在劑量不變的情況下，加大了該藥的毒性。這種相互作用在與血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物合用時更應予以注意。22.氯霉素的主要不良反應有（ ）。A.骨髓抑制B.肌痛C.二重感染D.腎毒性E.灰嬰綜合征【答案】:A|C|E【解析】:氯霉素的主要不良反應包括：胃腸道反應：食欲減退、惡心、嘔吐、上腹不適和腹瀉等，發(fā)生率10%以下；過敏反應：皮疹、日光性皮炎、血管神經(jīng)性水腫、藥物熱等，

20、少見且癥狀較輕，停藥可好轉(zhuǎn)；神經(jīng)系統(tǒng)：長期用藥可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎和視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為聽力減退、失眠、幻視、譫妄等，多為可逆性。也有長期用藥發(fā)生視神經(jīng)萎縮而致盲的；二重感染；其他：先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者可發(fā)生溶血性貧血；長期服藥可抑制腸道菌群而使維生素K合成受阻而出血。嚴重的不良反應：骨髓抑制：最嚴重的是可逆性骨髓抑制，與用藥劑量及療程有關(guān)，常見于血藥濃度超25g/ml患者。表現(xiàn)為貧血，或伴白細胞和血小板減少等。再生障礙性貧血：罕見，表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向，并發(fā)瘀點、瘀斑和鼻出血等，以及由粒細胞減少所致感染，如高熱、咽痛、黃疸等?；覌刖C合征：有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白的個案。

21、肝毒性：原有肝病者用藥后可引起黃疸、肝脂肪浸潤，甚至急性重型肝炎。23.公民對行政機關(guān)作出的行政決定不服欲申請行政復議，應當滿足的條件包括（ ）。A.應當有明確的被申請人B.經(jīng)行政機關(guān)組織聽證C.不屬于人民法院管轄范圍D.應有具體的復議請求和事實根據(jù)E.應在規(guī)定的申請時效內(nèi)提出復議申請【答案】:A|D|E【解析】:行政復議申請符合下列規(guī)定的，應當予以受理：有明確的申請人和符合規(guī)定的被申請人；申請人與具體行政行為有利害關(guān)系；有具體的行政復議請求和理由；在法定申請期限內(nèi)提出；屬于行政復議法規(guī)定的行政復議范圍；屬于收到行政復議申請的行政復議機構(gòu)的職責范圍；其他行政復議機關(guān)尚未受理同一行政復議申請，人

22、民法院尚未受理同一主體就同一事實提起的行政訴訟。24.患者，男，67歲，慢性咳喘20余年，現(xiàn)因哮喘急性發(fā)作就診，首選的藥物是（ ）。A.氨茶堿片B.二羥丙茶堿片C.沙丁胺醇氣霧劑D.異丙托溴銨氣霧劑E.布地奈德溶液【答案】:C【解析】:哮喘急性發(fā)作首選的藥物是短效2受體激動劑（SABA），如沙丁胺醇、特布他林，首選吸入給藥。25.下列內(nèi)容不屬于執(zhí)業(yè)藥師職責范疇的是（ ）。A.指導公眾合理使用處方藥B.指導公眾合理使用非處方藥C.執(zhí)行藥品不良反應報告制度D.為無處方患者提供用藥處方【答案】:D【解析】:執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定第二十條規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師負責處方的審核及監(jiān)督調(diào)配，提供用藥咨詢與信息，指

23、導合理用藥，開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學工作。D項，不屬于執(zhí)業(yè)藥師職責范疇。26.（共用備選答案）A.清晨服用B.用溫水調(diào)服C.應同時堿化尿液D.舌下含服E.睡前服用(1)老年女性，心功能衰竭，服用呋塞米及螺內(nèi)酯片，正確的使用方法是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:利尿劑呋塞米和螺內(nèi)酯應清晨服用。清晨服用利尿劑，有助于非杓型血壓轉(zhuǎn)化為杓型血壓；同時可減少起夜次數(shù)，避免夜間排尿過多，影響休息和睡眠。呋塞米在上午10時服用利尿作用最強。(2)嬰幼兒腹瀉，服用地衣芽孢桿菌活菌制劑，正確的使用方法是（ ）。【答案】:B【解析】:活菌制劑不能用超過40的水送服。(3)患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛

24、，立即取出硝酸甘油片，正確的使用方法是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:預防心絞痛發(fā)作的藥物如硝酸甘油片、麝香保心丸等應舌下含服，由舌下靜脈吸收，不可咽下，不需用水送服。27.用于亞硝酸鹽食物中毒的解救藥物有（ ）。A.1:5000高錳酸鉀溶液B.1%亞甲藍注射液C.維生素C注射液D.葡萄糖注射液E.維生素K1注射液【答案】:A|B|C|D【解析】:亞硝酸鹽中毒的解救措施包括：應用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃、導瀉及吸氧；靜脈注射1%亞甲藍、維生素C和葡萄糖注射液；休克者給予抗休克治療。28.造成卵巢功能衰竭的原因有（ ）。A.生理性自然絕經(jīng)B.病理性C.醫(yī)源性D.神經(jīng)遞質(zhì)E.遺傳因素【答案】:A

25、|B|C|D|E【解析】:造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然絕經(jīng)；病理性如卵巢早衰；醫(yī)源性如放療、化療或手術(shù)切除卵巢；神經(jīng)遞質(zhì)如阿片肽；遺傳因素。29.根據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥法，需要同時依法取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證和制劑批準文號的情形是（ ）。A.醫(yī)療機構(gòu)僅應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑品種B.醫(yī)療機構(gòu)委托取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)配制中藥制劑C.醫(yī)療機構(gòu)委托取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證的其他醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑D.醫(yī)療機構(gòu)應用現(xiàn)代工藝配制來源于古代經(jīng)典名方的中藥復方制劑【答案】:D【解析】:醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑，應當依照中華人民共和國藥品管理法的規(guī)定取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證，或者委托取得藥品生產(chǎn)許

26、可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)、取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證的其他醫(yī)療機構(gòu)配制中藥制劑。醫(yī)療機構(gòu)配制的中藥制劑品種，應當依法取得制劑批準文號。但是，僅應用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種，向醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制，不需要取得制劑批準文號。30.（共用備選答案）A.金剛烷胺B.苯海索C.卡比多巴D.左旋多巴E.司來吉蘭(1)進入中樞后阻斷紋狀體的膽堿受體的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:苯海索阻斷中樞M受體，減弱紋狀體中乙酰膽堿的作用。(2)進入中樞后轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶返乃幬锸牵?）?！敬鸢浮?D【解析】:左旋多巴進入體內(nèi)后脫羧，轉(zhuǎn)變成多巴胺。(3)進入中樞后可促進黑質(zhì)紋狀

27、體內(nèi)多巴胺能神經(jīng)末梢釋放DA的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:A項，金剛烷胺有顯著抑制病毒的脫殼作用及抗震顫麻痹的作用，可增加多巴胺合成，促使多巴胺釋放，抑制多巴胺再攝取，也可直接刺激多巴胺能受體。C項，卡比多巴為外周脫羧酶抑制劑，不易進入中樞，能抑制外周的左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺。E項，司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶B抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。31.患者，女，35歲，在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經(jīng)詢問，獲知其服藥時間距末次月經(jīng)時間是20天。該用藥行為對胎兒可能造成的影響是（ ）。A.骨髓發(fā)育異常B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎C.牙齒色素沉著D.腭裂E.耳聾【答案】:B【解析】

28、:妊娠細胞增殖早期大約為受精后18天左右，此階段，胚胎的所有細胞尚未進行分化，細胞的功能活力也相等，對藥物無選擇性的表現(xiàn)，致畸作用無特異性地影響細胞，其結(jié)果為胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個體，因此在受精后半個月以內(nèi)幾乎見不到藥物的致畸作用。32.（共用備選答案）A.不規(guī)范處方B.不適宜處方C.超常處方D.普通處方E.麻醉藥品處方(1)未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品的處方屬于（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:不規(guī)范處方包括：處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或字跡難以辨認、未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品處方等。(2)藥物之間有配伍禁忌的處方屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:用藥不適宜處方包括：適應

29、證不適宜、藥品劑型或給藥途徑不適宜、藥物之間有不良相互作用或配伍禁忌等。33.（共用備選答案）A.硫柳汞B.氯化鈉C.聚山梨酯80D.羥甲基纖維素鈉E.注射用水(1)在醋酸可的松注射液中滲透壓調(diào)節(jié)劑是（ ）。【答案】:B【解析】:氯化鈉在藥物中起調(diào)節(jié)滲透壓的作用。(2)在醋酸可的松注射液中助懸劑是（ ）。【答案】:D【解析】:助懸劑在混懸型注射劑中是不可缺少的，常用0.5的羥甲基纖維素鈉。(3)在醋酸可的松注射液中防腐劑是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:硫柳汞，又稱硫汞柳酸鈉，是一種含汞的有機化合物，長期以來一直被廣泛用作生物制品及藥物制劑包括許多疫苗的防腐劑。(4)在醋酸可的松注射液中潤濕劑是

30、（ ）。【答案】:C34.（共用備選答案）A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.中國食品藥品檢定研究院C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.省級藥品檢驗機構(gòu)(1)負責基本藥物監(jiān)督抽驗工作的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:各省級藥品監(jiān)督管理部門負責基本藥物的監(jiān)督性抽驗工作，每年組織常規(guī)檢查2次，至少對轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進行一次抽驗。(2)負責基本藥物評價抽驗工作的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:國家藥品監(jiān)督管理部門負責基本藥物的評價性抽驗，加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例，組織開展基本藥物品種的再評價工作，并將再評價結(jié)果及時通報國家衛(wèi)生健康委員會。35.根據(jù)藥品注冊管理辦法，按照藥品補充申

31、請的是（ ）。A.對已上市藥品改變劑型的注冊申請B.對已上市藥品改變給藥途徑的注冊申請C.對已上市藥品增加新適應癥的注冊申請D.對已上市藥品增加原批準事項的注冊申請E.對境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊申請【答案】:D【解析】:補充申請是指新藥申請、仿制藥申請或者進口藥品申請經(jīng)批準后，改變、增加或者取消原批準事項或者內(nèi)容的注冊申請。36.片劑包糖衣時，包糖衣層的目的是（ ）。A.為形成一層不透水的屏障，防止糖漿中的水分浸入片芯B.消除片劑棱角C.使其表面光滑平整、細膩堅實D.為了美觀和便于識別E.增加片劑的甜味【答案】:C【解析】:糖包衣的生產(chǎn)工藝主要有以下幾個步驟：隔離層：系指包在片心

32、外的起隔離作用的膠狀物衣層，將片芯與糖衣層隔離，防止藥物吸潮變質(zhì)及糖衣被破壞。粉衣層：系指使衣層迅速增厚，消除藥片原有棱角，為包好糖衣層打基礎(chǔ)的衣料層。包衣物料為糖漿及滑石粉等。糖衣層：在粉衣層外包上蔗糖衣膜，使其表面光滑平整、細膩堅實，用料主要是適宜濃度的蔗糖水溶液。有色糖衣層：為增加美觀，便于區(qū)別不同品種的色衣或色層。見光易分解破壞的藥物包深色糖衣層有保護作用。先用淺色糖漿，顏色由淺漸深，易使色澤均勻。打光：為了增加片劑的光澤和表面的疏水性進行打光。常用材料為川蠟。37.CFDA警告不宜與頭孢曲松混合的注射液有（ ）。A.葡萄糖酸鈣B.乳酸鈉林格C.復方氯化鈉D.10%葡萄糖E.葡萄糖氯化

33、鈉【答案】:A|B|C【解析】:CFDA警告頭孢曲松不宜與含鈣注射液（葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復方乳酸鈉葡萄糖注射液）直接混合使用，避免發(fā)生頭孢曲松注射液的白色細微渾濁或沉淀。38.具有二苯乙烯結(jié)構(gòu)，其反式異構(gòu)體用于事后緊急避孕的藥物是（ ）。A.雷洛昔芬B.雌二醇C.炔雌醇D.己烯雌酚E.非那雄胺【答案】:D【解析】:己烯雌酚具有二苯乙烯結(jié)構(gòu)，臨床上使用反式己烯雌酚，可作為應急事后避孕藥。39.下列描述屬于應用微生態(tài)治療腹瀉目的的是（ ）。A.抑制病菌生長B.維持正常菌群C.促進營養(yǎng)成分的吸收D.減少腸道內(nèi)毒素的生成E.促進胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解

34、析】:腸道菌群失調(diào)性腹瀉可補充微生態(tài)制劑。許多有益的細菌（益生菌）可制約致病菌的生長繁殖，減少腸道內(nèi)毒素的生成，維持腸道正常菌群的平衡，同時也促進人體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。40.碳酸鈣用于腎衰竭患者降低血磷時，適宜的服藥時間是（ ）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】:D【解析】:碳酸鈣用于腎衰竭者降低血磷時，應在餐中服用，最好是嚼服。41.（共用題干）患者，趙某，因車禍嚴重受傷轉(zhuǎn)院。原醫(yī)院對患者使用嗎啡鎮(zhèn)痛近3個月，患者現(xiàn)在的主治醫(yī)生考慮到長期使用嗎啡，可能使患者產(chǎn)生依賴性，故準備換鎮(zhèn)痛藥物，藥劑師建議使用噴他佐辛(1)鹽酸嗎啡加熱重排的主要產(chǎn)物是（ ）。A.偽嗎

35、啡B.苯嗎喃C.N-氧化嗎啡D.雙嗎啡E.阿撲嗎啡【答案】:E【解析】:嗎啡在酸性溶液中加熱，可脫水重排生成阿撲嗎啡，阿撲嗎啡為多巴胺激動劑，臨床常用作催吐藥；偽嗎啡與N-氧化嗎啡為嗎啡的氧化產(chǎn)物，其中偽嗎啡毒性較大，故嗎啡需要避光、密封保存。(2)嗎啡經(jīng)結(jié)構(gòu)修飾后，可得到嗎啡受體拮抗劑，可作為嗎啡類藥物中毒解救劑的是（ ）。A.二氫埃托啡B.羥嗎啡酮C.氫嗎啡酮D.納洛酮E.羥考酮【答案】:D【解析】:嗎啡結(jié)構(gòu)中17位N-甲基被烯丙基或環(huán)丙甲基取代，分別得到納洛酮和納曲酮，由此，嗎啡從激動劑轉(zhuǎn)為拮抗劑，這些拮抗劑也可作為嗎啡類藥物中毒的解毒劑。(3)嗎啡可用于治療（ ）。A.便秘B.顱內(nèi)壓升

36、高C.分娩疼痛D.重度疼痛E.前列腺肥大【答案】:D【解析】:適用于各種急性重度疼痛的鎮(zhèn)痛，如重度創(chuàng)傷性疼痛和使用嗎啡、哌替啶無效的急性劇烈疼痛的鎮(zhèn)痛。42.下列應認定“對人體健康造成嚴重危害”的情形是（ ）。A.造成輕傷或者重傷的B.造成中度殘疾的C.造成器官組織損傷導致一般功能障礙或者嚴重功能障礙的D.以上均是【答案】:D【解析】:根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院于2014年11月3日發(fā)布的關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋（法釋201414號）的規(guī)定，生產(chǎn)、銷售劣藥，具有下列情形之一的，應當認定為“對人體健康造成嚴重危害”：造成輕傷或者重傷的；造成輕度殘疾或者中度殘疾的；

37、造成器官組織損傷導致一般功能障礙或者嚴重功能障礙的；其他對人體健康造成嚴重危害的情形。生產(chǎn)、銷售劣藥，致人死亡，或者具有下列情形之一的，應當認定為“后果特別嚴重”：致人重度殘疾的；造成三人以上重傷、中度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；造成五人以上輕度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙的；造成十人以上輕傷的；造成重大、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。43.負責藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP認證的部門是（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門D.縣級藥品監(jiān)督管理部門【答案】:B【解析】:按照新藥品管理法發(fā)布實施之前的規(guī)定，新開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品生產(chǎn)企業(yè)新增

38、生產(chǎn)范圍、新建車間的，應當按照藥品管理法實施條例的規(guī)定，自取得生產(chǎn)證明文件或經(jīng)批準正式生產(chǎn)之日起30日，按照規(guī)定要求申請藥品藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）認證。各省級藥品監(jiān)督管理部門對藥品生產(chǎn)企業(yè)是否符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求進行認證。44.以下藥物可以治療消化性潰瘍的有（ ）。A.沙美特羅B.氫氧化鋁C.奧美拉唑D.普萘洛爾E.雷尼替丁【答案】:B|C|E【解析】:氫氧化鋁是抗酸劑，奧美拉唑，雷尼替丁是抑酸劑均可用于治療消化性潰瘍。45.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行），制劑收回記錄的內(nèi)容不包括（ ）。A.制劑名稱B.制劑批號C.制劑數(shù)量D.領(lǐng)用部門【答案】:D【解析】:收回記錄

39、應包括：制劑名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、收回部門、收回原因、處理意見及日期等。46.患者，女，46歲，高血壓病史3年，2年前出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、手關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疼痛，診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。半年前癥狀加重，采用了聯(lián)合用藥方案?；颊哂盟幦缦拢杭装钡势?0mg qw po羥氯喹片0.2g bid po雙氯芬酸鈉緩釋片75mg qd po白芍總苷膠囊0.6g bid po氨氯地平片5mg qd po近日患者出現(xiàn)眼睛視物模糊，經(jīng)檢查排除疾病因素，前來詢問藥師是否因服藥引起。根據(jù)患者用藥情況，可能引起該患者視物模糊的藥物是（ ）。A.甲氨蝶呤片B.羥氯喹片C.雙氯芬酸鈉緩釋片D.氨氯地平片E.白芍總苷膠囊【答案】:B

40、【解析】:羥氯喹有蓄積作用，易沉淀于視網(wǎng)膜的色素上皮細胞，引起視網(wǎng)膜變性而致失明，服藥半年左右應檢查眼底。47.（共用備選答案）A.丙磺舒B.腎上腺素C.鹽酸利多卡因D.對乙酰氨基酚E.阿司匹林(1)雜質(zhì)檢查時，應檢查對氨基酚的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:對乙酰氨基酚的特殊雜質(zhì)為對氨基酚以及有關(guān)物質(zhì)（對氯乙酰苯胺、偶氮酚、苯醌）。對乙酰氨基酚在生產(chǎn)過程可能引入中間產(chǎn)物對氨基酚雜質(zhì)；其次，在貯存過程中,受外部條件因素的影響，水解生成對氨基酚雜質(zhì)。(2)雜質(zhì)檢查時，應檢查游離水楊酸的是（ ）?！敬鸢浮?E(3)雜質(zhì)檢查時，應檢查酮體的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:腎上腺素在生產(chǎn)中由其酮體經(jīng)氫

41、化還原制得。若氫化不完全，則易引入酮體雜質(zhì)。48.藥物分子中引入羥基，可以（ ）。A.增加藥物的水溶性和解離度B.與生物大分子形成氫鍵，增加受體結(jié)合力C.增加藥物親水性，增加受體結(jié)合力D.增加藥物親脂性，降低解離度E.影響藥物的電荷分布及作用時間【答案】:C【解析】:藥物引入羥基可增強與受體的結(jié)合力，增加水溶性，改變生物活性。羥基取代在脂肪鏈上常使活性和毒性下降；羥基取代在芳環(huán)上，有利于和受體的堿性基團結(jié)合，使活性或毒性增強；當羥基?；甚セ驘N化成醚，其活性多降低。49.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定，關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)藥事組織機構(gòu)的說法，正確的有（ ）。A.二級以上醫(yī)院藥學部門負責人，應具備高等學校藥學

42、專業(yè)本科以上學歷及本專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格B.各醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)醫(yī)院級別分別設(shè)置藥學部、藥劑科或藥房C.醫(yī)療機構(gòu)藥學部門具體負責藥品管理、藥學技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作D.各級醫(yī)療機構(gòu)應當設(shè)立藥事管理與藥物治療學委員會【答案】:A|B|C【解析】:A項，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定第十四條規(guī)定，二級以上醫(yī)院藥學部門負責人應當具有高等學校藥學專業(yè)或者臨床藥學專業(yè)本科以上學歷，及本專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格。B項，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定第十一條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)本機構(gòu)功能、任務(wù)、規(guī)模設(shè)置相應的藥學部門，配備和提供與藥學部門工作任務(wù)相適應的專業(yè)技術(shù)人員、設(shè)備和設(shè)施。三級醫(yī)院設(shè)置藥學部，并可根據(jù)實際情況設(shè)

43、置二級科室；二級醫(yī)院設(shè)置藥劑科；其他醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置藥房。C項，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定第十二條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的藥學部門具體負責藥品管理、藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作。D項，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定第七條規(guī)定，二級以上醫(yī)院應當設(shè)立藥事管理與藥物治療學委員會，其他醫(yī)療機構(gòu)應當成立藥事管理與藥物治療學組。50.以下不是腸易激綜合征的一般治療的是（ ）。A.避免高脂肪、辛辣食物B.減少煙酒攝入C.保證充足睡眠D.多吃高膳食纖維食物E.每周幾次的體格鍛煉【答案】:D【解析】:腸易激綜合征的一般治療有：避免誘發(fā)或加重癥狀的食物如富含短鏈碳水化合物等成分的食物、高脂肪、辛辣、麻辣和重香料的食物、高膳食纖維素

44、食物可能對便秘型有效（但對腹痛和腹瀉不利）、一旦明確食物過敏原，應避免攝入含有該過敏原成分的食物，生活方式和社會行為的調(diào)整能夠減輕IBS癥狀，如減少煙酒攝入、注意休息、充足睡眠等行為改善；每周35次高負荷的體格鍛煉，堅持12周后，可明顯阻止IBS癥狀惡化。51.一般成人血液總量約為（ ）。A.15002000mlB.25003000mlC.30005000mlD.50006000mlE.1000012000ml【答案】:D【解析】:一般成人的血液占體重的8%9%，總量為50006000ml。52.關(guān)于純化水的說法，錯誤的是（ ）。A.純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑B.純化水可作為口服制劑配

45、制用溶劑C.純化水可作為外用制劑配制用溶劑D.純化水可作為注射用滅菌粉末的溶劑E.純化水為飲用水經(jīng)蒸餾、反滲透或其他適宜方法制得的制藥用水【答案】:D【解析】:D項，純化水不得用于注射劑的配制與稀釋。ABC三項，純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水，口服、外用制劑配制用溶劑或稀釋劑。E項，純化水為飲用水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的制藥用水，不含任何附加劑。53.（共用備選答案）A.EVAB.TiO2C.SiO2D.山梨醇E.聚山梨酯80(1)膜劑常用的增塑劑是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:膜劑常用增塑劑包括甘油、山梨醇、丙二醇等。(2)膜劑常用的脫膜劑是（ ）。【答案】:E【解析】:膜劑常用脫膜劑包括液體石蠟、甘油、硬脂酸、聚山梨酯80等。(3)膜劑常用的成膜材料是