執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）真題及解析-模擬試題卷

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）真題及解析-模擬試題卷1.下列不屬于支氣管炎患者的癥狀的是（ ）。A.咳嗽B.呼吸困難C.全身不適D.心絞痛E.喘息【答案】:D【解析】:急性支氣管炎患者可出現(xiàn)咳嗽、全身不適、呼吸困難和喘息。2.醫(yī)療器械注冊編號的編排方式：1械注23456。其中，2代表（ ）。A.注冊形式B.注冊審批部門所在地的簡稱C.產(chǎn)品管理類別D.產(chǎn)品分類編碼【答案】:A【解析】:醫(yī)療器械注冊證編號的編排方式為：1械注23456。1為注冊審批部門所在地的簡稱；2為注冊形式；3為首次注冊年份；4為產(chǎn)品管理類別；5為產(chǎn)品分類編碼；6為首次注冊流水號。另外，延續(xù)注冊的，3和6數(shù)字不變。產(chǎn)品管

2、理類別調(diào)整的，應(yīng)當(dāng)重新編號。3.沙美特羅屬于（ ）。A.長效2受體激動劑B.短效2受體激動劑C.M膽堿受體阻斷劑D.白三烯受體阻斷劑E.吸入性糖皮質(zhì)激素【答案】:A【解析】:長效2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持時間1012h。4.某醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)銷售一新血糖儀和試紙，由于設(shè)計技術(shù)不夠成熟，導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確，影響患者血糖測試結(jié)果，事后，該企業(yè)拒絕就具體原因做出說明，也拒絕消費者的退貨要求和提供賠償，該公司的行為所侵犯的消費者的權(quán)利有（ ）。A.安全保障權(quán)B.知悉真情權(quán)C.人格尊嚴(yán)權(quán)D.公訴救濟權(quán)E.獲取賠償權(quán)【答案】:A|B|E【解析】:A項，安全保障權(quán)：消費者在購買

3、、使用商品和接受服務(wù)時享有人身、財產(chǎn)安全不受損害的權(quán)利。B項，知悉真情權(quán)：消費者享有知悉其購買、使用的商品或者接受的服務(wù)的真實情況的權(quán)利。E項，獲取賠償權(quán)：消費者因購買、使用商品或者接受服務(wù)受到人身、財產(chǎn)損害的，享有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。5.（共用備選答案）A.氯霉素B.米諾環(huán)素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.慶大霉素(1)可致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不全的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:米諾環(huán)素屬四環(huán)素類藥物，可致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良。(2)可致動物承重關(guān)節(jié)發(fā)育不良的抗菌藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:左氧氟沙星屬氟喹諾酮類藥物，可致軟骨損害，從而導(dǎo)致動物承重關(guān)節(jié)發(fā)育不良。(3)可致

4、耳蝸神經(jīng)損傷及耳毒性的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:慶大霉素屬氨基糖苷類藥物，可致腎、耳毒性。(4)可因體內(nèi)肝酶不足，易發(fā)生灰嬰綜合征的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:當(dāng)體內(nèi)肝酶不足時，氯霉素腎臟排泄功能差，氯霉素在胎兒體內(nèi)蓄積，進而影響新生兒心血管功能，可致出現(xiàn)“灰嬰綜合征”的癥狀。6.（共用備選答案）A.首次進口5年以內(nèi)的進口藥品B.已受理注冊申請的新藥C.已過新藥檢測期的國產(chǎn)藥品D.處于期臨床試驗的藥物根據(jù)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法(1)應(yīng)報告所有不良反應(yīng)的是（ ）?！敬鸢浮?A(2)應(yīng)報告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測

5、管理辦法第二十條規(guī)定：我國藥品報告不良反應(yīng)的報告范圍是：新藥監(jiān)測期內(nèi)的國產(chǎn)藥品或首次獲準(zhǔn)進口5年以內(nèi)的進口藥品，報告所有不良反應(yīng)；其他國產(chǎn)藥品和首次獲準(zhǔn)進口5年以上的進口藥品，報告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。7.中藥材生產(chǎn)關(guān)系到中藥材的質(zhì)量和臨床療效。下列關(guān)于中藥材種植和產(chǎn)地初加工管理的說法，錯誤的是（ ）。A.禁止在非適宜區(qū)種、養(yǎng)殖中藥材B.中藥材產(chǎn)地初加工嚴(yán)禁濫用硫磺熏蒸C.對道地藥材采收加工應(yīng)選用現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化方法D.對野生或是半野生藥用動植物的采集應(yīng)堅持“最大持續(xù)產(chǎn)量”的原則【答案】:C【解析】:A項，禁止在非適宜地區(qū)種植養(yǎng)殖中藥材，嚴(yán)禁使用高毒、劇毒農(nóng)藥、嚴(yán)禁濫用農(nóng)藥、抗生素，特別是動物激

6、素類物質(zhì)、植物生長調(diào)節(jié)劑和除草劑。B項，嚴(yán)禁濫用硫磺熏蒸等方法，二氧化硫等物質(zhì)必須符合國家規(guī)定。C項，各地要結(jié)合地產(chǎn)中藥材的特點，加強對中藥材產(chǎn)地初加工的管理，逐步實現(xiàn)初加工集中化、規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化。D項，采集應(yīng)堅持“最大持續(xù)產(chǎn)量”原則，野生或半野生藥用動植物的采集應(yīng)堅持“最大持續(xù)產(chǎn)量”原則，即不危害生態(tài)環(huán)境，可持續(xù)生產(chǎn)（采收）的最大產(chǎn)量。8.嗎啡的臨床應(yīng)用有（ ）。A.風(fēng)濕熱B.癌癥劇痛C.骨關(guān)節(jié)炎D.心源性哮喘E.急性心肌梗死劇痛【答案】:B|D|E【解析】:嗎啡有極強的鎮(zhèn)痛作用，多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、癌癥等引起的劇痛，心肌梗死引起的心絞痛，也可用于心源性哮喘，還可作為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳和止瀉劑。9.分

7、子結(jié)構(gòu)中17-羧酸酯基水解成17-羧酸后，藥物活性喪失，能避免產(chǎn)生皮質(zhì)激素全身作用的平喘藥是（ ）。A.氨茶堿B.曲尼司特C.孟魯司特D.醋酸氟輕松E.丙酸氟替卡松【答案】:E【解析】:丙酸氟替卡松是17位-硫代羧酸的衍生物。由于17位-硫代羧酸酯具有活性，而17位-硫代羧酸不具活性，故丙酸氟替卡松在體內(nèi)經(jīng)水解即失活，能避免皮質(zhì)激素的全身作用。10.丙米嗪的藥理作用是（ ）。A.收縮外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癲癇作用D.抗抑郁作用E.鎮(zhèn)吐作用【答案】:D【解析】:去甲腎上腺素再攝取抑制藥為三環(huán)類化合物，或稱三環(huán)類抗抑郁藥。藥物分子結(jié)構(gòu)特點是：具有一個二苯并氮革母環(huán)和一個具有叔胺或仲胺的

8、堿性側(cè)鏈。主要是通過選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取，增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素的功能，從而起到抗抑郁的作用。11.關(guān)于苯海索的使用，下列說法正確的為（ ）。A.停藥時應(yīng)逐漸減量B.與左旋多巴聯(lián)合使用，需隔開0.51hC.與三環(huán)類抗抑郁藥或MAO抑制劑合用，會增強其抗膽堿作用D.適用于年輕、震顫突出的帕金森患者E.閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】:A|C|D|E【解析】:B項，苯海索與左旋多巴聯(lián)合使用時，需隔開23小時。12.下列關(guān)于苯巴比妥的適應(yīng)證的敘述，錯誤的是（ ）。A.用于治療癲癇強直陣攣發(fā)作B.不可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)C.高熱驚厥可用苯巴比妥進行治療D.對癲癇部

9、分性發(fā)作也有效E.對新生兒癲癇有效【答案】:B【解析】:苯巴比妥的適應(yīng)證包括：強直陣攣發(fā)作；部分性發(fā)作；新生兒癲癇；胃腸外制劑，可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，及高熱驚厥。13.使血尿酸水平提高的食物和藥品是（ ）。A.阿司匹林B.啤酒C.氫氯噻嗪D.肉湯E.苯溴馬隆【答案】:A|B|C|D【解析】:A項，長期大量服用阿司匹林可致氧化磷酸化解耦聯(lián)，鉀從腎小管細胞外逸，導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出減少，故血尿酸水平提高；B項，過量飲用啤酒，使得體內(nèi)尿酸含量提高，加重痛風(fēng)；C項，氫氯噻嗪屬于利尿劑，能干擾腎小管排泄尿酸，因而易引起高尿酸血癥；D項，肉湯中嘌呤含量很高，直接導(dǎo)致尿酸含量增加。E項，苯溴馬隆為排尿酸藥，

10、可抗痛風(fēng)。14.堿性藥物的解離度與藥物的pKa和液體pH的關(guān)系式為lg（B/HB）pHpKa，某藥物的pKa8.4，在pH7.4生理條件下，以分子形式存在的比例為（ ）。A.1%B.10%C.50%D.90%E.99%【答案】:B【解析】:lg（B/HB）pHpKa，代入相應(yīng)數(shù)值，lg（B/HB）7.48.41，計算得B/HB10%。15.關(guān)于左炔諾孕酮的臨床應(yīng)用注意事項，描述錯誤的是（ ）。A.宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)不是年輕未產(chǎn)婦的首選方法B.使用期間首次出現(xiàn)偏頭痛，應(yīng)考慮取出宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)C.作為緊急避孕藥必須在經(jīng)期結(jié)束后使用，可作為常規(guī)避孕藥D.硅膠棒不宜用于產(chǎn)后或流產(chǎn)后尚未恢復(fù)正常月經(jīng)者E.可能使

11、下次月經(jīng)提前或延遲，如逾期一周仍未來潮，應(yīng)檢查以排除妊娠【答案】:C【解析】:緊急避孕藥是避孕失誤的緊急補救避孕藥，不是引產(chǎn)藥。越早服用越好。左炔諾孕酮作為緊急避孕藥可在月經(jīng)周期任何時間服用。也不宜作為常規(guī)避孕藥。16.可以作為注射用無菌粉末的溶劑的是（ ）。A.飲用水B.蒸餾水C.注射用水D.滅菌注射用水E.滅菌蒸餾水【答案】:D【解析】:滅菌注射用水用于注射用無菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。17.（共用備選答案）A.非限制使用級B.禁止使用級C.限制使用級D.特殊使用級按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(1)價格昂貴的抗菌藥物屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:滿足下列條件之一的抗菌藥物均為特殊使

12、用級：具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的；需要嚴(yán)格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資料較少的；價格昂貴的。(2)經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大的抗菌藥物屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物。非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。18.（共用備選答案）A.微囊B.滴丸C.栓劑D.微球E.軟膠囊(1)藥物與適當(dāng)基質(zhì)加熱熔化后，在冷凝液中收縮冷凝而制成的小丸狀制劑稱為（ ）?！敬鸢浮?B(2)

13、藥物溶解或者分散在高分子材料基質(zhì)中形成的微小球狀實體稱為（ ）?！敬鸢浮?D(3)藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道內(nèi)給藥的固體制劑稱為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:A項，微囊：將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物包裹在天然的或合成的高分子材料（稱為囊材）中而形成的微小囊狀物。B項，滴丸：固體或液體藥物與適宜的基質(zhì)加熱熔融混勻，再滴入不相混溶、互不作用的冷凝介質(zhì)中制成的球形或類球形制劑。C項，栓劑：藥物與適宜基質(zhì)等制成供腔道給藥的固體外用制劑。D項，微球：是指藥物溶解或者分散在高分子材料基質(zhì)中形成的微小球狀實體，屬于基質(zhì)型骨架微粒。E項，軟膠囊：將一定量的液體藥物直接包封，或?qū)⒐腆w藥物溶解或分散在適

14、宜的賦形劑中制備成溶液、混懸液、乳狀液或半固體，密封于軟質(zhì)囊材中的膠囊劑。19.患者，女，53歲，冠心病史2年，目前服用硝酸異山梨酯、阿托伐他汀鈣。近三個月因胃痛、心境低落、有自殺傾向就診，臨床診斷為消化性潰瘍、抑郁癥。給予奧美拉唑腸溶片40mg qd po，文拉法辛緩釋片150mg qd po，谷維素片10mg tid po治療，患者用藥后出現(xiàn)血壓升高?？赡軐?dǎo)致該患者血壓升高的藥物是（ ）。A.文拉法辛緩釋片B.硝酸異山梨酯片C.阿托伐他汀鈣片D.奧美拉唑腸溶片E.谷維素片【答案】:A【解析】:文拉法辛、度洛西汀為5-HT/NE再攝取抑制劑（SNRI），可引起血壓輕度升高。20.（共用備選答

15、案）A.順鉑注射劑B.胺碘酮注射液C.丙泊酚注射液D.維庫溴銨注射液E.嗎啡注射劑(1)屬于高警示藥品的化療藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:非腸道和口服化療藥（如順鉑）屬于高警示藥品。(2)屬于高警示藥品的鎮(zhèn)痛藥是（ ）。【答案】:E【解析】:鎮(zhèn)痛藥/阿片類藥物（靜脈注射、經(jīng)皮及口服制劑，如嗎啡）屬于高警示藥品。(3)屬于高警示藥品的神經(jīng)-肌肉阻斷劑是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:神經(jīng)-肌肉阻斷劑（如維庫溴銨、羅庫溴銨）屬于高警示藥品。21.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙合謀，擅自為某吸毒人員開具麻醉藥品，造成嚴(yán)重后果。根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，關(guān)于

16、執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙的法律責(zé)任的說法，錯誤的是（ ）。A.應(yīng)吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)證書B.應(yīng)暫停執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)活動，要求重新參加麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)和考核后再上崗執(zhí)業(yè)C.應(yīng)吊銷處方調(diào)配人員乙的執(zhí)業(yè)證書D.如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙構(gòu)成犯罪，應(yīng)追究刑事責(zé)任【答案】:B【解析】:ACD項，根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例第73條第2款的規(guī)定，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴(yán)重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。處方的調(diào)配人、核對人違反本條例的規(guī)定未對麻醉藥

17、品和第一類精神藥品處方進行核對，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。22.（共用備選答案）A.對乙酰氨基酚滴劑B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶堿緩釋片E.氟替卡松干粉吸入劑(1)普通感冒患者，有單純性咳嗽癥狀，宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:右美沙芬適用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染時的干咳。(2)普通感冒患者，有打噴嚏、流鼻涕的癥狀，宜選用的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:氯苯那敏為抗過敏藥，為感冒藥中緩解打噴嚏、流鼻涕的癥狀的成分。(3)普通兒童感冒患者，體溫升高（38.5），宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對乙酰氨基酚適用于中、重度發(fā)熱；緩解輕、

18、中度疼痛，如頭痛、肌痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、癌性疼痛等，滴劑劑型適合兒童服用。23.可導(dǎo)致心臟停搏，切忌直接靜脈推注的藥品是（ ）。A.尼可剎米B.洛貝林C.甲氧氯普胺D.呋塞米E.氯化鉀【答案】:E【解析】:鉀是心肌細胞內(nèi)主要的陽離子，如果血鉀濃度增高，可降低心肌細胞的自律性、興奮性、傳導(dǎo)性及收縮性。E項，如果直接靜脈推注氯化鉀，可使血鉀濃度驟增，引起心臟驟停，故臨床上一般采用稀釋的氯化鉀緩慢靜脈滴注。24.可用于心源性肺水腫引起的哮喘的藥物是（ ）。A.孟魯司特B.沙美特羅C.異丙托溴銨D.茶堿E.噻托溴銨【答案】:D【解析】:茶堿用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等，緩解喘息癥狀；也

19、可用于心源性肺水腫引起的哮喘。25.藥師處方調(diào)劑資格取消后，在多久內(nèi)不得恢復(fù)其處方調(diào)劑資格？（ ）A.6個月B.1年C.2年D.3個月【答案】:A【解析】:醫(yī)師處方權(quán)和藥師處方調(diào)劑資格取消后，在6個月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和處方調(diào)劑資格。26.（共用備選答案）A.清晨服用B.用溫水調(diào)服C.應(yīng)同時堿化尿液D.舌下含服E.睡前服用(1)老年女性，心功能衰竭，服用呋塞米及螺內(nèi)酯片，正確的使用方法是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:利尿劑呋塞米和螺內(nèi)酯應(yīng)清晨服用。清晨服用利尿劑，有助于非杓型血壓轉(zhuǎn)化為杓型血壓；同時可減少起夜次數(shù)，避免夜間排尿過多，影響休息和睡眠。呋塞米在上午10時服用利尿作用最強。(2)嬰幼

20、兒腹瀉，服用地衣芽孢桿菌活菌制劑，正確的使用方法是（ ）。【答案】:B【解析】:活菌制劑不能用超過40的水送服。(3)患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，立即取出硝酸甘油片，正確的使用方法是（ ）。【答案】:D【解析】:預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物如硝酸甘油片、麝香保心丸等應(yīng)舌下含服，由舌下靜脈吸收，不可咽下，不需用水送服。27.不宜同用其他有相似作用機制的維A酸類藥物或使用“蠟質(zhì)”脫毛方法的是（ ）A.過氧苯甲酰B.紅霉素C.夫地西酸D.維A酸E.阿達帕林【答案】:E【解析】:阿達帕林不宜同用其他有相似作用機制的維A酸類藥物或使用“蠟質(zhì)”脫毛方法，且不能同時涂敷乙醇或香水。28.（共用備選答案）A.慢性粒細胞

21、白血病B.腎移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)C.再生障礙性貧血D.糖尿病E.活動性肺結(jié)核(1)可主要引起中性粒細胞增多的疾病為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:單核細胞增多：感染性疾病（如感染性心內(nèi)膜炎、活動性肺結(jié)核、急性傳染病的恢復(fù)期、瘧疾、黑熱?。?；血液系統(tǒng)疾病（單核細胞白血病、粒細胞缺乏癥恢復(fù)期）。(2)可主要引起嗜酸性粒細胞增多的疾病為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:嗜堿性粒細胞增多：血液系統(tǒng)疾?。粤＜毎籽　⒄嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥）；中毒：鉛中毒、鉍中毒；內(nèi)分泌疾?。ㄌ悄虿?、甲狀腺功能減退癥等）；過敏性疾病：藥物、食物、吸入物所致超敏反應(yīng)等。(3)可主要引起淋巴細胞增多的疾病為（

22、）?！敬鸢浮?B【解析】:淋巴細胞增多：傳染?。褐饕娪诓《靖腥荆ㄈ鐐魅拘粤馨图毎龆喟Y、結(jié)核病等，也可見于百日咳桿菌、布魯菌等感染）；血液系統(tǒng)疾?。杭薄⒙粤馨图毎籽?，淋巴瘤等；移植排斥反應(yīng)。(4)可引起血小板生成減少的疾病為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:血小板生成減少：見于造血功能損傷（再生障礙性貧血、急性白血?。?。29.（共用備選答案）A.滲透壓調(diào)節(jié)劑B.增溶劑C.抑菌劑D.穩(wěn)定劑E.止痛劑(1)注射劑處方中，亞硫酸鈉的作用是（ ）?！敬鸢浮?D(2)注射劑處方中，氯化鈉的作用是（ ）?！敬鸢浮?A(3)注射劑處方中，泊洛沙姆188的作用是（ ）。【答案】:B30.普通感冒、支氣管炎

23、或鼻竇炎等疾病引起的干咳宜選用（ ）。A.噴托維林B.可待因C.右美沙芬D.二氧丙嗪E.咳嗽糖漿【答案】:A【解析】:噴托維林對普通感冒、支氣管炎或鼻竇炎等疾病引起的干咳效果較好。31.刑罰中的附加刑不包括（ ）。A.剝奪政治權(quán)利B.罰金C.警告D.沒收財產(chǎn)【答案】:C【解析】:刑罰是國家審判機構(gòu)依照刑法的規(guī)定，剝奪犯罪分子某種權(quán)益直至生命的一種強制行為，分為主刑和附加刑。主刑包括管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑和死刑，它們只能單獨適用。附加刑有罰金、剝奪政治權(quán)利、沒收財產(chǎn)，它們可以附加適用，也可以獨立適用。32.抑制骨吸收的藥不包括（ ）。A.雙膦酸鹽類B.替勃龍C.生長激素D.雌激素類E.雷

24、洛昔芬【答案】:C【解析】:抑制骨吸收藥：包括雙膦酸鹽類、替勃龍、雌激素類、依普黃酮、雷洛昔芬、降鈣素等。33.根據(jù)藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定，下列關(guān)于藥品廣告內(nèi)容要求的說法錯誤的是（ ）。A.藥品廣告中不得含有“家庭必備”內(nèi)容B.在廣播電臺發(fā)布的藥品廣告，必須同時播出藥品廣告批準(zhǔn)文號C.藥品不得在未成年人出版物和廣播電視上發(fā)布D.藥品廣告中不得含有“毒副作用小”的說明性文字【答案】:B【解析】:藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)第七條規(guī)定：已經(jīng)審查批準(zhǔn)的藥品廣告在廣播電臺發(fā)布時，可不播出藥品廣告批準(zhǔn)文號。34.以下屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的是（ ）。A.慢性腎衰竭引起的骨質(zhì)疏松B.絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松癥C.甲狀

25、旁腺功能亢進引起的骨質(zhì)疏松D.庫欣綜合征等引起的骨質(zhì)疏松E.先天營養(yǎng)素缺乏引起的骨質(zhì)疏松【答案】:B【解析】:骨質(zhì)疏松癥可分為：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：包括絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：由某些疾病或藥物所引起，如長期大量使用糖皮質(zhì)激素、先天或后天的營養(yǎng)素缺乏、糖尿病、慢性腎衰竭、慢性肝病、甲狀旁腺（甲狀腺）功能亢進、多發(fā)性骨髓瘤、庫欣綜合征等引起的骨質(zhì)疏松。特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：常見于青少年和成人，多伴有遺傳性家族史。35.患者，女，45歲，既往有心律失常（Q-T間期延長）、低鉀血癥。近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是（ ）。A.莫西沙星B

26、.頭孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.對乙酰氨基酚【答案】:A【解析】:莫西沙星會使Q-T間期延長，因此該患者不宜選用莫西沙星來治療社區(qū)獲得性肺炎。36.（共用備選答案）A.兩性霉素BB.卡泊芬凈C.氟胞嘧啶D.阿糖胞苷E.酮康唑(1)肝毒性大，對肝藥酶影響大，藥物相互作用多的抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:酮康唑為咪唑類抗真菌藥，是廣譜抗真菌藥，主要經(jīng)肝藥酶代謝，大部分由膽汁排泄，對肝藥酶影響較大，因此不良反應(yīng)和藥物相互作用較多。(2)制成脂質(zhì)體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:兩性霉素B是多烯類抗真菌藥的代表藥，因腎毒性較大，故限制其在臨床的應(yīng)用。經(jīng)過改造，

27、開發(fā)出脂質(zhì)體兩性霉素B，兩性霉素B對真菌細胞膜麥角固醇親和力較高，提高了抗真菌活性，降低了兩性霉素B的毒性反應(yīng)，尤其是腎毒性，提高了臨床用藥劑量，療效增加。(3)與其他抗真菌藥無交叉耐藥性的棘白菌素類抗真菌藥是（ ）。【答案】:B【解析】:卡泊芬凈屬于棘白菌素類抗真菌藥，具有抗菌譜較廣，抗菌活性較強，和其他抗真菌藥物之間無交叉耐藥，耐受性好，不良反應(yīng)少，藥物相互作用少的特點。37.（共用題干）2009年18日，我國宣布正式啟動和部署國家基本藥物制度工作。中藥飲片納入了基本藥物目錄，保留了中藥的傳統(tǒng)特色。中藥飲片的作用，醫(yī)生在治療的過程中形成相對固定的院內(nèi)制劑。院內(nèi)制劑經(jīng)過開發(fā)，有的可能會成為一

28、種自主創(chuàng)新的新藥。出臺基本藥物目錄制度，希望國家對中醫(yī)藥的發(fā)展提供更多的扶持，中醫(yī)中藥才會更多的惠及中華民族乃至整個世界。(1)實施基本藥物制度的目標(biāo)不正確的是（ ）。A.提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求B.維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進社會公平正義C.醫(yī)療機構(gòu)采取“以藥補醫(yī)”的運行機制D.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為，促進合理用藥，減輕群眾負擔(dān)【答案】:C【解析】:在全國范圍內(nèi)建立實施基本藥物制度的目標(biāo)主要包括：提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進社會公平正義；改變醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”的運行機制，體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性；規(guī)范藥

29、品生產(chǎn)流通使用行為，促進合理用藥，減輕群眾負擔(dān)。(2)國家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實行動態(tài)管理，原則上調(diào)整周期是（ ）。A.1年B.2年C.3年D.4年【答案】:C【解析】:國家基本藥物目錄在保持相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實行動態(tài)管理，原則上每3年調(diào)整一次。必要時，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意，可適時組織調(diào)整。(3)關(guān)于中藥飲片的管理要求，不正確的是（ ）。A.醫(yī)院應(yīng)配備與醫(yī)院級別相適應(yīng)的中藥學(xué)技術(shù)人員B.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全中藥飲片采購制度。制定計劃，審批同意后，采購合法生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的實行國家批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片C.醫(yī)院對中藥飲片的保管應(yīng)符合要求，中藥飲片倉庫應(yīng)當(dāng)有與使用量相適應(yīng)的

30、面積，只需要具備通風(fēng)條件D.醫(yī)院開展中藥飲片煎煮服務(wù)【答案】:C【解析】:醫(yī)院對中藥飲片的保管應(yīng)符合要求。中藥飲片倉庫應(yīng)當(dāng)有與使用量相適應(yīng)的面積，具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設(shè)施。中藥飲片出入庫應(yīng)當(dāng)有完整記錄。中藥飲片出庫前，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格進行檢查核對，不合格的不得出庫使用。應(yīng)當(dāng)定期進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并記錄檢查結(jié)果。養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)當(dāng)及時上報本單位領(lǐng)導(dǎo)處理并采取相應(yīng)措施。38.下列不屬于藥師的工作技能的是（ ）。A.審核處方B.發(fā)藥與用藥教育C.藥品管理D.藥品檢測E.藥物咨詢【答案】:D【解析】:藥師的基本技能是指完成優(yōu)化藥物治療結(jié)果、開展合理用藥所需要的工作技能，包括審

31、核處方、調(diào)配處方、發(fā)藥與用藥教育、藥品管理、藥物咨詢、不良反應(yīng)監(jiān)測和藥物治療方案的優(yōu)化等能力。39.患者，男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天入院。查體：體溫39.1，血壓138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可聞及濕性啰音?；灲Y(jié)果：白細胞計數(shù)11.2109/L，中性粒細胞百分比85%。胸部胸部線左肺下葉滲出影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷：社區(qū)獲得性肺炎。(1)該患者的社區(qū)獲得性肺炎需要考慮的常見病原體不包括（ ）。A.肺炎鏈球菌B.支原體C.衣原體D.銅綠假單胞菌E.流感嗜血桿菌【答案】:D【解析】:目前肺炎支原體、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是我國社區(qū)

32、獲得性肺炎的主要病原體，其他常見病原體包括肺炎衣原體、肺炎克雷伯菌及金黃色葡萄球菌；但銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌少見。銅綠假單胞菌是醫(yī)院獲得性肺炎的病原體。(2)對該患者進行初始經(jīng)驗性抗感染治療，宜選用的藥物是（ ）。A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.阿莫西林-克拉維酸鉀阿奇霉素D.左氧氟沙星阿奇霉素E.頭孢吡肟【答案】:C【解析】:社區(qū)獲得性肺炎的藥物治療：青壯年和無基礎(chǔ)疾病患者（青霉素類、第一代頭孢菌素）；老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的患者（第二、三代頭孢菌素、-內(nèi)酰胺類/-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類、或可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類）?！盎颊?，男，68歲，既往體健”，考慮選用-內(nèi)酰胺類/-內(nèi)酰胺酶抑制劑聯(lián)合

33、大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。(3)關(guān)于該患者的治療方案，錯誤的是（ ）。A.在病原學(xué)送檢后，可立即實施經(jīng)驗性抗菌治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療C.當(dāng)體溫正常4872h，且達到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后，可停用抗菌藥物D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片線病灶完全吸收E.抗菌藥物治療4872h后對病情進行評價【答案】:D【解析】:抗感染治療一般可于熱退23天且主要呼吸道癥狀明顯改善后停藥，但療程應(yīng)視病情嚴(yán)重程度、緩解速度、是否出現(xiàn)并發(fā)癥以及不同病原體而異，不必以肺部X線陰影吸收程度作為停用抗菌藥物的指征。(4)患者治療3天后，感染控制不佳，痰培養(yǎng)及藥敏報告提示病原菌為對青霉素高水平耐藥的肺炎鏈球菌，可將抗

34、菌藥物調(diào)整為（ ）。A.哌拉西林-他唑巴坦B.頭孢哌酮-舒巴坦C.阿奇霉素D.莫西沙星E.復(fù)方磺胺甲噁唑【答案】:D【解析】:對于耐青霉素的肺炎鏈球菌，可用氟喹諾酮類（沙星類）的藥物。40.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，麻醉藥品和第一類精神藥品的區(qū)域性批發(fā)企業(yè)（ ）。A.應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)B.應(yīng)當(dāng)在申請資格前，3年內(nèi)沒有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為C.只能從全國性批發(fā)企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品D.可以自行向鄰省的醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)麻醉藥品和第一類精神藥品以便滿足邊遠地區(qū)的需求【答案】:A【解析】:A項，本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的

35、藥品經(jīng)營企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，并予以公布。省級藥品監(jiān)督管理部門在批準(zhǔn)區(qū)域性批發(fā)企業(yè)時，應(yīng)當(dāng)明確其所承擔(dān)供藥責(zé)任的區(qū)域。B項，申請資格前，批發(fā)企業(yè)單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為。C項，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以從全國性批發(fā)企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品；也可從定點生產(chǎn)企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品制劑，須經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。D項，由于特殊地理位置的原因，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)需要就近向其他省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)督

36、管理部門批準(zhǔn)。41.某栓劑空白栓重2.0g，含藥栓重2.075g，含藥量為0.2g，其置換價是（ ）。A.1.6B.1.5C.1.4D.1.3E.1.2【答案】:A【解析】:置換價是指藥物的重量與同體積基質(zhì)的重量之比。置換價的測定方法：取基質(zhì)作空白栓，稱得平均重量為G，另取基質(zhì)與藥物混合制成含藥栓，稱得含藥栓平均重量為M，每粒栓劑的平均含藥量為W，根據(jù)fW/G（MW）可計算得出置換價。帶入數(shù)值，得f0.2/2.0（2.0750.2）1.6。42.（共用備選答案）A.橙色標(biāo)識B.紅色標(biāo)識C.綠色標(biāo)識D.黃色標(biāo)識根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范對人工作業(yè)庫房儲存藥品的色標(biāo)管理規(guī)定(1)等待出庫裝運的藥品應(yīng)

37、標(biāo)示（ ）。【答案】:C(2)藥品養(yǎng)護人員發(fā)現(xiàn)庫存藥品中有一箱藥品疑似藥品包裝污染，該藥品應(yīng)標(biāo)示（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:在人工作業(yè)的庫房儲存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)實行色標(biāo)管理：合格藥品為綠色，不合格藥品為紅色，待確定藥品為黃色。43.影響瘧原蟲葉酸代謝過程的抗瘧藥是（ ）。A.奎寧B.青篙素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹E.氯喹【答案】:C【解析】:乙胺嘧啶能夠抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶，進而影響瘧原蟲葉酸代謝過程，阻礙瘧原蟲的核酸合成，導(dǎo)致瘧原蟲的生長繁殖受到抑制。44.（共用備選答案）A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平(1)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是（ ）?！敬鸢浮?C(2)口

38、服有效的AT1受體拮抗藥是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:A項，哌唑嗪為選擇性突觸后1受體阻滯藥，能同時擴張阻力血管和容量血管，用于抗高血壓；B項，普萘洛爾為受體阻斷藥；C項，卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；D項，氯沙坦為AT1受體拮抗劑；E項，硝苯地平為鈣離子拮抗藥。45.（共用備選答案）A.雙氯芬酸B.對乙酰氨基酚C.塞來昔布D.阿司匹林E.尼美舒利(1)12歲以下兒童禁用的是（ ）?！敬鸢浮?E(2)可作為心血管事件一級和二級預(yù)防的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:阿司匹林在急性冠狀脈綜合征、急性心肌梗死、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、經(jīng)皮冠脈介入及外周動脈病的一、二級預(yù)防中具有不可

39、替代、舉足輕重的作用。(3)過量使用，會導(dǎo)致大量的中間代謝產(chǎn)物N-乙酰對苯醌亞胺堆積，引導(dǎo)肝毒性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:對乙酰氨基酚過量使用，會導(dǎo)致大量的中間代謝產(chǎn)物N-乙酰對苯醌亞胺堆積，引導(dǎo)肝毒性，盡早使用巰基供體N-乙酰半胱氨酸對防治對乙酰氨基酚引起的肝損害有特效。大部分NSAID可透過胎盤屏障，并由乳汁中分泌，對胎兒或新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此禁用于妊娠及哺乳期婦女。46.下列不良事件中，屬于假、劣藥品事件的是（ ）。A.“康泰克PPA事件”B.“萬絡(luò)（羅非昔布）事件”C.“亮菌甲素事件”D.“拜斯亭（西立伐他?。┦录盓.“阿糖胞苷兒科事件”【答案】:C【解析】:2006

40、年我國發(fā)生的“亮菌甲素事件”是由于用二甘醇代替丙二醇造成的，屬于假、劣藥品事件。47.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，取得麻醉藥品和第一類精神藥品印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)，需承擔(dān)“由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生主管部門責(zé)令限制改正，給予警告，逾期不改正的，處5000以上1萬以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其印鑒卡；對直接負責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級、撤職，開除的處分”的法律責(zé)任的違法情形是（ ）。A.未按照保存麻醉藥品和精神藥品專用處方或未依規(guī)定進行處方專冊登記的B.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的C.具有處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，違反規(guī)定開具麻醉藥品和第一類

41、精神藥品處方的D.處方調(diào)配人、核對人違反規(guī)定，未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行核對，造成嚴(yán)重后果的【答案】:A【解析】:B項，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的，由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴(yán)重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。C項，具有處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，違反規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的，由其所在醫(yī)療機構(gòu)取消其麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證機關(guān)吊銷其執(zhí)業(yè)證書。D項，處方的調(diào)配人、核對人違反規(guī)定，未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行核對，造成嚴(yán)重后果的，由

42、原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。48.某甲狀腺功能亢進患者，服用抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶治療2個月后就診復(fù)查，白細胞急劇下降，白細胞計數(shù)3.18109/L。處置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外應(yīng)考慮的藥物是（ ）。A.利血生B.螺內(nèi)酯C.核黃素D.地高辛E.黃體酮【答案】:A【解析】:根據(jù)患者的臨床指征，處理方法為：應(yīng)立即停藥，換其他抗甲亢藥物，同時服用促進白細胞生長藥物。A項，利血生（也稱利可君）為升白細胞藥，可以促進白細胞生長、提高白細胞計數(shù)，是一種用于治療各種原因引起的白細胞減少、再生障礙性貧血等的藥物。49.（共用題干）鹽酸異丙腎上腺素氣霧劑【處方】鹽酸異丙腎上腺素2.5g二氯二氟甲烷（F12）適量

43、維生素C 1.0g乙醇296.5g共制成1000g(1)處方中抗氧劑為（ ）。A.維生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.鹽酸異丙腎上腺素E.維生素C和乙醇【答案】:A【解析】:本處方中，維生素C為抗氧劑。(2)處方中拋射劑為（ ）。A.維生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.鹽酸異丙腎上腺素E.以上都不是【答案】:C【解析】:本處方中，二氯二氟甲烷（F12）為拋射劑。(3)對于氣霧劑的拋射劑要求，說法錯誤的是（ ）。A.在常溫下的蒸氣壓力小于大氣壓B.無毒、無致敏反應(yīng)和刺激性C.不易燃、不易爆D.無色、無臭、無味E.價廉易得【答案】:A【解析】:對拋射劑的要求是：在常溫下的蒸氣壓

44、力大于大氣壓；無毒、無致敏反應(yīng)和刺激性；惰性，不與藥物發(fā)生反應(yīng)；不易燃、不易爆；無色、無臭、無味；價廉易得。但一個拋射劑不可能同時滿足以上所有要求，應(yīng)根據(jù)用藥目的適當(dāng)?shù)倪x擇。(4)處方中的潛溶劑是（ ）。A.維生素CB.乙醇C.二氯二氟甲烷（F12）D.鹽酸異丙腎上腺素E.以上都不是【答案】:B【解析】:處方組成中加入乙醇做潛溶劑，可增加其溶解性。(5)常與水形成潛溶劑的有（ ）。A.甲醇B.氫氟烷烴C.丙二醇D.丙烷E.正丁烷【答案】:C【解析】:常與水形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇等。50.地高辛加強心肌收縮力的主要機制是（ ）。A.排Na利尿，減少血容量B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化

45、酶C.上調(diào)受體D.抑制Na，K-ATP酶E.抑制磷酸二酯酶【答案】:D【解析】:地高辛能與心肌細胞膜Na，K-ATP酶結(jié)合，使酶活性降低，細胞內(nèi)Na增多，促進Na-Ca2交換，導(dǎo)致細胞內(nèi)Ca2增加，從而增強心肌收縮力。51.（共用題干）患者，男，58歲，高血壓病史5年，吸煙史40年，日均40支，2小時前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，并逐漸加重，不能站立，家屬返現(xiàn)其說話含頓，右側(cè)鼻唇溝變淺，意識清楚，送至某醫(yī)院急診，BP 170/95mmHg，血常規(guī)基本正常，行頭部MR檢查后，診斷為急性腦梗死。(1)該患者首選的治療方案是（ ）。A.華法林片 3 mg qd poB.氯吡格雷片 75 mg qd poC.阿

46、司匹林腸溶片 100 mg qd poD.阿司匹林 300 mg st poE.注射用阿替普酶 9 mg/kg iv【答案】:E【解析】:對缺血性腦卒中發(fā)病3小時內(nèi)和34.5小時的患者，應(yīng)按照適應(yīng)證和禁忌證嚴(yán)格篩選患者，盡快靜脈給予阿替普酶溶栓治療。(2)治療過程中患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高，此時應(yīng)用的治療方案是（ ）。A.呋塞米片 200 mg qd poB.胞二磷膽堿注射液 200 mg qd ivC.甘露醇注射液 250 mL q6d ivD.尼莫地平注射液 20 mg qd poE.依達拉奉注射液 30 mg bid iv【答案】:C【解析】:降低顱內(nèi)壓的治療方案：甘露醇125250ml，快速

47、靜滴，q68h，療程57日；呋塞米2040mg，靜脈滴注，q68h，與甘露醇交替使用可減輕二者的不良反應(yīng)。甘油果糖250500ml，靜脈滴注，qdbid，脫水作用溫和。(3)經(jīng)過對癥支持治療，患者恢復(fù)情況良好，出院后應(yīng)接受的長期二級預(yù)防藥物可（ ）。A.華法林片 3 mg qd poB.阿司匹林腸溶片 300 mg qd poC.阿司匹林腸溶片 100 mg qd poD.氯吡格雷片250 mg qd poE.氯吡格雷片200 mg qd po【答案】:C【解析】:阿司匹林單藥抗血小板治療的最佳劑量為75150mg/d，氯吡格雷單藥治療的最佳劑量為75mg/d。52.治療甲狀腺功能亢進癥可選用

48、的藥物是（ ）。A.甲巰咪唑B.二甲雙胍C.米非司酮D.甲狀腺激素E.甲苯磺丁脲【答案】:A【解析】:甲巰咪唑為抗甲狀腺藥物，作用機制是抑制甲狀腺過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成。53.氯雷他定臨床可用于治療（ ）。A.過敏性鼻炎B.病毒感染C.腫瘤D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.紅斑狼瘡【答案】:A【解析】:氯雷他定是第一代抗組胺藥物，分子結(jié)構(gòu)中的兩性離子特征使其無明顯的中樞抑制作用，臨床主要用于過敏性鼻炎、急性或慢性蕁麻疹、過敏性結(jié)膜炎、花粉癥及其他過敏性皮膚病。54.必須做皮試的藥品有（ ）。A.青霉素B.鏈霉素C.含

49、碘對比劑D.血清E.疫苗【答案】:A|B|C|D|E【解析】:有些藥品如抗生素中-內(nèi)酰胺類的青霉素、氨基糖苷類的鏈霉素，以及含碘對比劑、局麻藥、生物制品（酶、抗毒素、類毒素、血清、菌苗、疫苗）等藥品在給藥后極易引起過敏反應(yīng)，甚至出現(xiàn)過敏性休克。為了安全起見，需根據(jù)情況在注射給藥前進行皮膚敏感試驗，皮試后觀察1520min，以確定陽性或陰性反應(yīng)。55.（共用備選答案）A.利妥昔單抗B.環(huán)孢素C.硫唑嘌呤D.甲氨蝶呤E.柳氮磺吡啶(1)可產(chǎn)生骨髓抑制、聽力損害和肺間質(zhì)病變等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)適當(dāng)補充葉酸的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:甲氨蝶呤常見的不良反應(yīng)有惡心、口炎、腹瀉、脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制、聽力損害和肺間質(zhì)病變，也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生育力。服藥期間應(yīng)適當(dāng)補充葉酸，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。(2