小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)

1、小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)【摘要】目的：本文將對(duì)小兒肺炎合并心力衰竭患兒進(jìn)展臨床分析，從而討論肺炎合并心力衰竭患兒臨床正確有效的護(hù)理措施，為進(jìn)步患兒的護(hù)理效果以及生命平安提供可靠臨床根據(jù)。方法：對(duì)62例肺炎合并心力衰竭患兒進(jìn)展常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的綜合性護(hù)理措施進(jìn)展臨床護(hù)理，觀察并記錄患兒護(hù)理前后呼吸、心率以及肝肋下增大變化情況，給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。結(jié)果：62例肺炎合并心力衰竭患兒經(jīng)護(hù)理后，呼吸頻率、心率、肝肋下增大程度均較護(hù)理前明顯改善，且p0.05，臨床比照結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)小兒肺炎合并心力衰竭患兒進(jìn)展常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的綜合性護(hù)理措施，可以有效改善患者心率、

2、呼吸頻率以及肝肋下增大程度，從而進(jìn)步患兒治療效果，保障患兒生命平安，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】小兒；肺炎；合并心力衰竭；護(hù)理干預(yù)【中圖分類號(hào)】r375+.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1004-4949202201-0031-02小兒肺炎是臨床常見的兒科疾病，其發(fā)病原因?yàn)榛純悍尾砍霈F(xiàn)致病微生物侵襲1。肺炎患兒常伴有各類合并癥，其中合并心力衰竭為肺炎患兒較為嚴(yán)重的心肌損害合并癥之一。充血性心力衰竭，簡滿意力衰竭2，患兒心臟泵血功能出現(xiàn)降低，身體肺循環(huán)以及體循環(huán)靜脈壓升高，無法滿足患兒正常機(jī)體代謝以及生長發(fā)育所需心臟排血量，其特點(diǎn)為起病急、病情進(jìn)展迅速，假設(shè)不對(duì)此類患兒進(jìn)展正確及時(shí)的治療與護(hù)理措

3、施，將會(huì)危及患兒生命平安3。本文將對(duì)我院自2022年1月1日至2022年12月31日前來就診的62例小兒肺炎合并心力衰竭患兒進(jìn)展臨床分析，從而討論肺炎合并心力衰竭患兒臨床正確有效的護(hù)理措施，為進(jìn)步患兒的護(hù)理效果以及生命平安提供可靠臨床根據(jù)，現(xiàn)結(jié)果如下。1資料與方法11一般資料：本文將對(duì)我院自2022年1月1日至2022年12月31日前來就診的62例小兒肺炎合并心力衰竭患兒進(jìn)展臨床分析，其中男性患兒為34例、女性患兒為28例，年齡在6個(gè)月至5歲之間，平均年齡為2.10.7歲，病程在3天至24天之間，平均病程為12.62.7天。12方法1.2.1納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：1.62例患兒均經(jīng)?兒科學(xué)?中相關(guān)診

4、斷標(biāo)準(zhǔn)確診為肺炎合并心力衰竭患兒；2.患兒于發(fā)生肺炎疾病3至14天之內(nèi)出現(xiàn)呼吸、心率突然加快現(xiàn)象；3.患兒呼吸速度每分鐘不少于六十次，心率每分鐘不少于180次；4.患兒臨床表現(xiàn)為肝臟增大、煩躁不安、呼吸急促、面色蒼白、發(fā)紺、鼻翼煽動(dòng)、心率加快等；5.排除患兒自身患有原發(fā)性心力衰竭疾病；6.排除患兒由于其他原因所致心力衰竭；7.排除患兒具有精神類疾玻1.2.2護(hù)理方法：對(duì)62例肺炎合并心力衰竭患兒進(jìn)展常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的綜合性護(hù)理措施進(jìn)展臨床護(hù)理。常規(guī)護(hù)理措施主要包括病情觀察、生命體征監(jiān)測、呼吸道護(hù)理、藥物護(hù)理、體位護(hù)理、休息護(hù)理、皮膚護(hù)理等；護(hù)理干預(yù)措施包括環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、

5、安康指導(dǎo)等。觀察并記錄62例肺炎合并心力衰竭患兒護(hù)理前后呼吸、心率以及肝肋下增大變化情況，給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均使用spss13.0軟件包進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于計(jì)量資料用s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果62例肺炎合并心力衰竭患兒進(jìn)展常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的綜合性護(hù)理措施后，患兒護(hù)理前后呼吸、心率以及肝肋下增大程度變化情況比照分析，詳細(xì)結(jié)果見表一。由表一可知，62例肺炎合并心力衰竭患兒經(jīng)護(hù)理后，呼吸頻率、心率、肝肋下增大程度均較護(hù)理前明顯改善，且p0.05，臨床比照結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論3.1常規(guī)護(hù)理措施：對(duì)患兒

6、進(jìn)展親密的病情觀察與生命體征監(jiān)測，給予半臥位進(jìn)展絕對(duì)休息，其目的在于減少患者體內(nèi)組織對(duì)氧氣的需求，從而相應(yīng)的減輕患兒心臟負(fù)擔(dān)。假設(shè)患兒處于嬰兒時(shí)期，應(yīng)取半高斜位，到達(dá)降低患兒靜脈回流以及心臟負(fù)擔(dān)。肺炎患兒常伴有水腫現(xiàn)象，應(yīng)對(duì)患兒皮膚進(jìn)展相關(guān)護(hù)理措施，如保持患兒被單及被罩枯燥，對(duì)患兒日常行為進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)，從而防止患兒出現(xiàn)水腫皮膚發(fā)生損傷，假設(shè)患者出現(xiàn)皮膚損傷現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)將被褥、衣物等物品進(jìn)展消毒，從而防止院內(nèi)穿插感染現(xiàn)象發(fā)生?；純航o藥治療時(shí)，假設(shè)其年齡較小，那么輸液量那么相應(yīng)降低：新生兒輸液速度為每分鐘4至6滴；幼兒及兒童每分鐘輸液量應(yīng)控制在6至10滴為宜；假設(shè)患兒同時(shí)伴有急性水腫，那么應(yīng)降低患兒飲

7、水量。對(duì)患兒進(jìn)展保暖，應(yīng)注意患兒口腔內(nèi)部清潔，防止患者出現(xiàn)任何口腔疾玻假設(shè)患者出現(xiàn)發(fā)熱，那么可使用物理降溫法首先對(duì)其進(jìn)展降溫，假設(shè)仍無明顯效果，可使用化學(xué)降溫法進(jìn)展降溫。保持患者呼吸道暢通，可將患者頭部偏向一側(cè)，從而防止患者口腔分泌物堵塞呼吸道。及時(shí)進(jìn)展排痰、去除鼻腔內(nèi)異物等工作，假設(shè)患兒由于多種原因無法進(jìn)展排痰，可使用輔助機(jī)械完成。必要時(shí)可對(duì)患兒進(jìn)展吸氧，氧氣濃度在35%左右。3.2護(hù)理干預(yù)措施：為患兒提供舒適安靜的治療環(huán)境，室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)，室溫在20攝氏度左右，相對(duì)濕度維持在55%?；純耗挲g較小時(shí)，可對(duì)患兒家屬進(jìn)展安康教育與心理護(hù)理，患兒家屬擔(dān)憂治療結(jié)果不甚滿意，易出現(xiàn)緊張、焦慮等心理問題

8、，此時(shí)應(yīng)為患者家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)，并適當(dāng)給予家屬自信心，使其積極配合患兒治療；假設(shè)患兒年齡較大，可直接對(duì)其進(jìn)展心理疏導(dǎo)，如運(yùn)用語言、肢體等方式增強(qiáng)患者自信心，使患者以最正確心態(tài)承受治療，到達(dá)更為有效的治療與護(hù)理結(jié)果?；純猴嬍硲?yīng)以營養(yǎng)豐富易消化為原那么，并限制鈉鹽攝入量。食用富含維生素、蛋白質(zhì)等食物，防止食用辛辣、刺激性食物，飲食應(yīng)以少量多餐為宜。防止食用產(chǎn)氣食物，使患者發(fā)生胃膨脹現(xiàn)象。假設(shè)患者發(fā)生便秘并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)通知護(hù)理人員進(jìn)展相關(guān)護(hù)理，必要時(shí)可使用緩瀉劑。為患兒家屬進(jìn)展正常生活習(xí)慣宣傳，及時(shí)添加輔食并加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，進(jìn)展體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，進(jìn)步患兒免疫力。綜上所述，對(duì)小兒肺炎合并心力衰竭患兒進(jìn)展常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的綜合性護(hù)理措施，可以有效改善患者心率、呼吸頻率以及肝肋下增大程度，從而進(jìn)步患兒治療效果，保障患兒生命平安，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1杜軍保，郭志良.關(guān)于支氣管肺炎患兒心功能狀態(tài)的一點(diǎn)看法j.中華兒科雜志，2022，3910：638-639.2張紅玲，國紅霞，高慧.標(biāo)準(zhǔn)流程對(duì)小兒肺炎合并急性心衰的護(hù)理分析j.齊魯護(hù)理雜志，2022，1610：75-76.3金霞，劉德龍，劉波，等.73例小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理體會(huì)j.中國實(shí)用醫(yī)藥，2022，513：224-225.4王春明.小兒肺炎合并