患者發(fā)生誤吸應(yīng)急預(yù)案

1、第 PAGE6 頁(yè) 共 NUMPAGES6 頁(yè)患者發(fā)生誤吸應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急預(yù)案一、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即呼叫其他醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行緊急處理。當(dāng)患者神志清楚時(shí)，護(hù)士可一手抱住患者上腹部，另一手叩拍背部;當(dāng)患者處于昏迷狀態(tài)時(shí)，可使患者處于仰臥位，頭偏向一測(cè)，醫(yī)護(hù)人員按壓腹部，同時(shí)用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸引；也可讓患者處于仰臥位，叩拍背部。注意觀察患者面色、呼吸、神志等情況。二、立即行負(fù)壓吸引，快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)異物。監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度變化，如患者出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙及血氧飽和度、呼吸頻率和深度異常，立即采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸，同時(shí)急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管吸引。

2、三、遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路，備好搶救儀器和物品?；颊叱霈F(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時(shí)，立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，遵醫(yī)囑給予搶救用藥。四、嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志、瞳孔及血氧飽和度、呼吸頻率與節(jié)律變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施并做好監(jiān)護(hù)記錄。五、患者病情好轉(zhuǎn)、神志清楚、生命體征逐漸平穩(wěn)后，及時(shí)清潔患者口腔，整理床單位，安慰患者和家屬，做好心理護(hù)理。六、待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者詳細(xì)了解發(fā)生誤吸的原因，制定有效的預(yù)防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類(lèi)似的情況?；颊甙l(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案與處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、但發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí)，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，叩拍

3、背部，盡可能使吸入物排出，同時(shí)通知醫(yī)生。 2、及時(shí)清理口腔、氣管內(nèi)的異物，使呼吸道暢通。 3、備好搶救儀器和物品。4、觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度。5、如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常，采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸，急請(qǐng)麻醉科行氣管插管吸引或支氣管鏡吸引。 6、做好搶救記錄。【處理程序】患者發(fā)生誤吸后報(bào)告醫(yī)生采取正確體位，保持呼吸道通暢準(zhǔn)備搶救物品嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，配合搶救必要時(shí)，行氣管插管或支氣管鏡吸引做好搶救記錄住院患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案1、住院患者因誤吸而發(fā)生病情變化時(shí)護(hù)理人員要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行搶救處理。當(dāng)患者處于神志清醒時(shí)取站立身體前傾位醫(yī)護(hù)人員

4、一手抱住上腹部另一手拍背當(dāng)患者處于昏迷狀態(tài)時(shí)可讓患者處于仰臥位頭偏向一側(cè)醫(yī)護(hù)人員按壓腹部同時(shí)用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸引也可讓患者處于俯臥位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行拍背。在搶救過(guò)程中要觀察誤吸患者面色、呼吸、神志等情況。并請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。2、其他醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速備好搶救用品負(fù)壓吸引器、吸痰管、生理鹽水、開(kāi)口器、喉鏡等遵醫(yī)囑給誤吸患者行負(fù)壓吸引快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物。3、患者出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸加壓給氧、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施遵醫(yī)囑給予搶救用藥。4、給患者行持續(xù)胸外按壓直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。5、及時(shí)采取腦復(fù)蘇給予患者頭戴冰帽

5、保護(hù)細(xì)胞護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑給予患者腦細(xì)胞活性劑、脫水劑等。6、嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔等病情變化發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施。7、患者病情好轉(zhuǎn)神志清醒生命體征逐漸平穩(wěn)時(shí)二.護(hù)理人員應(yīng)給患者 1清潔口腔整理床單更換臟床單及衣物。 2安慰患者和家屬給患者提供心理護(hù)理服務(wù)。 3按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)真實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。4、待患者病情完全平穩(wěn)后向患者詳細(xì)了解發(fā)生誤吸的原因5.制定有效的預(yù)防措施盡可能地防止以后再發(fā)生類(lèi)似的問(wèn)題和情況。三、程序立即搶救通知醫(yī)師繼續(xù)搶救及時(shí)清理分泌物觀察生命體征告知家屬記錄搶救過(guò)程發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急程序和流程1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸后，立即使患者

6、采取側(cè)臥位，頭低腳高，并同時(shí)通知醫(yī)生。2.扣拍背部，必要時(shí)負(fù)壓吸引快速將吸入物排除或根據(jù)吸入物不同，采取正確的急救處理措施。3.若誤吸物排出，及時(shí)清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物，若誤吸物未排除、危險(xiǎn)未解除，要配合醫(yī)生做好搶救工作，觀察生命體征。 4.通知家屬，向家屬交待病情及注意事項(xiàng)貨給予心理支持。 5.做好護(hù)理記錄。6.分析p 誤吸原因，制定預(yù)防措施。住院患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案處理程序（一）應(yīng)急預(yù)案1、住院患者發(fā)生誤吸時(shí)，護(hù)理人員要根據(jù)其具體情況進(jìn)行搶救處理?；颊呱裰厩逍眩喝≌玖⑸眢w前傾位，醫(yī)護(hù)人員一手按壓上腹部，另一手拍背?；颊呋杳誀顟B(tài)：讓患者處于仰臥位，頭偏向一側(cè)，同時(shí)用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸引；也

7、可讓患者處于俯臥位，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行拍背。在搶救過(guò)程中要觀察誤吸患者面色、呼吸、神志等情況。同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。2、對(duì)患者進(jìn)行負(fù)壓吸引，快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物。3、患者出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸、給氧、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，遵醫(yī)囑給予搶救用藥。 4、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施。5、患者病情好轉(zhuǎn)，神志清醒，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者：清潔口腔，整理床單，更換臟床單及衣物，安慰患者和家屬，給予心理護(hù)理。在搶救結(jié)束后6h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。6、待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者詳細(xì)了解發(fā)生誤吸的原因，制定有效的預(yù)防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類(lèi)似的問(wèn)題和情況。 （二