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1、第 PAGE4 頁 共 NUMPAGES4 頁一例無痛人流術(shù)后低血糖的護(hù)理體會-中藥治療低血糖 例【中圖分類號】R169.42 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】16723783(2022)07016202 人工流產(chǎn)術(shù)是避孕失敗的早期補(bǔ)救方法,近年來隨著人們生活程度的不斷進(jìn)步,無痛人工流產(chǎn)的需求也越來越多,現(xiàn)對我院方案生育門診的一例無痛人流術(shù)后患者發(fā)生低血糖的護(hù)理體會總結(jié)如下。 1 臨床資料 1.1 病例資料患者,女,36歲,無業(yè),停經(jīng)51天,B超示宮內(nèi)早孕,宮腔內(nèi)見2.5cm1.7cm1.5cm大小孕囊,T36.5。C,體重56 kg,無人工流產(chǎn)禁忌癥。于2022年8月23日在我院方案生育門診行
2、丙泊酚靜脈麻醉下無痛人流術(shù),麻醉效果好,手術(shù)順利,麻醉清醒后患者出現(xiàn)疲憊無力渾身癱軟,眩暈,嗜睡,饑餓感明顯病癥。靜脈血糖值3.5mmol/L,診斷為人工流產(chǎn)術(shù)后低血糖反響。 2 治療 2.1 改善低血糖病癥 患者術(shù)前未出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖病癥,暫時無特殊治療,以飲食調(diào)整為主,術(shù)后患者完全清醒后即可進(jìn)食,少食多餐,以改善低血糖病癥。該患者通過少量屢次進(jìn)食后疲憊無力、眩暈、嗜睡等低血糖病癥明顯緩解。 2.2監(jiān)測血糖 餐后1小時靜脈血漿血糖7.0mmol/L,患者無低血糖反響病癥。 3 護(hù)理體會 3.1 心理護(hù)理 很多患者對人流手術(shù)都有一種恐懼心理,即使是無痛人流也難免會引起患者的焦慮和緊張,因此心理
3、安康狀況極差,要特別注重患者的心理護(hù)理。首先幫助其建立良好的人際關(guān)系包括護(hù)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系。術(shù)前多與患者交流,認(rèn)真傾聽患者的咨詢,“權(quán)威性的咨詢對病人獲得平安感極為重要?!睉?yīng)根據(jù)不同的病人,用恰如其分的語言,做好針對性解釋工作。告知患者和家屬術(shù)后的可能出現(xiàn)的一些情況及處理措施,以增加患者的平安感,防止造成患者不必要的心理負(fù)擔(dān)。 3.2 術(shù)前指導(dǎo)無痛人流患者往往因早孕反響出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退情況,而刻意進(jìn)食,導(dǎo)致機(jī)體能量儲藏缺乏術(shù)后出現(xiàn)低血糖反響,該患者即屬于這種情況。因此,術(shù)前應(yīng)仔細(xì)做好術(shù)前指導(dǎo),告知患者禁食水4小時即可進(jìn)展手術(shù),手術(shù)前應(yīng)再次詢問和核對患者禁食情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,以防止
4、低血糖的發(fā)生。 3.3術(shù)中護(hù)理 人流術(shù)中擴(kuò)張宮頸時應(yīng)動作輕柔,“吸宮時掌握適當(dāng)負(fù)壓,減少不必要的反復(fù)吸刮,均能降低人工流產(chǎn)綜合反響的發(fā)生率?!边@樣也能最大限度防止誘發(fā)術(shù)后低血糖反響。 3.4 術(shù)后護(hù)理無痛人流術(shù)后,患者未清醒前,盡量防止搬動病人。待患者完全清醒后再將患者送至休息室,搬運(yùn)過程中動作要輕柔,注意保障患者平安,防止患者因術(shù)后低血糖反響導(dǎo)致的外傷。 3.5飲食護(hù)理 術(shù)后在發(fā)生低血糖反響時也不必恐慌,注意做好患者的撫慰和家屬的解釋工作?;颊咄耆逍押螅瑹o特殊不適,可進(jìn)食,少量多餐,防止生冷刺激性食物。及時進(jìn)食既可防止術(shù)后低血糖的發(fā)生又可促進(jìn)患者體力的恢復(fù)。 3.6安康教育做好低血糖的預(yù)防指導(dǎo) ,指導(dǎo)患者正確的術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前保證良好休息和睡眠,放松心情以良好狀態(tài)承受手術(shù),術(shù)前禁食水4小時并隨身攜帶食物,術(shù)后及時進(jìn)食, 防止過饑現(xiàn)象。讓患者學(xué)會自我防護(hù),從而預(yù)防和減少低血糖的發(fā)生。 【參考文獻(xiàn)】:p 】: 1 崔文穎心理護(hù)理在臨床中的應(yīng)用中國
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