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文檔簡介

1、高血壓的健康教育一、何謂高血壓? 高血壓是我國最常見的心血管疾病。它是動脈收縮壓超過140毫米汞柱和、或舒張壓超過90毫米汞柱,常伴有心、腦、腎、大動脈和視網(wǎng)膜等器官損害的全身性疾病。是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。是最常見的心血管疾病。分為兩大類:原發(fā)性(95%)與 繼發(fā)性。高血壓病早期多無癥狀,因此許多病人是在體檢時才發(fā)現(xiàn)血壓增高。隨著血壓的增高、病程的延長,病人可以在精神緊張、情緒激動或勞累后出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀。當(dāng)心臟、腎臟、腦等臟器損傷時,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。高血壓有什么合并癥? 高血壓是一個嚴(yán)重影響健康的疾病,可以引起心、腦、腎、大動脈

2、、視網(wǎng)膜等器官的損害。 高血壓腦部的合并癥在我國最多見,是心臟合并癥35倍,表現(xiàn)為中風(fēng)(腦出血)。心臟的合并癥包括冠心病之外,還可以由于心室肥厚而致心律失常和突然死亡(猝死)、心力衰竭。腎的損害是尿中蛋白尿出現(xiàn)和逐漸增多,夜尿多、尿毒癥。主動脈夾層撕裂是高血壓合并癥之一。高血壓的視網(wǎng)膜病變,甚至由于視網(wǎng)膜出血引起視力障礙,亦較常見于嚴(yán)重高血壓病人。下肢動脈損害可致間歇性跛行。孕婦高血壓可致先兆子癇和子癇。為什么要治療高血壓? 有效地控制高血壓,就可以預(yù)防合并癥。據(jù)專家推算,收縮壓降低10毫米汞柱,就可以減少56%的中風(fēng)和37%的冠心病,更可以避免由于長期高血壓所致的心力衰竭和腎功能衰竭。 二、

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg即診斷為高血壓。非藥物、二次或以上不同日多次重復(fù)取均值。什么人易患高血壓? 高血壓的發(fā)病原因尚未明確,但根據(jù)目前認(rèn)識水平,以下因素與高血壓有關(guān): 遺傳:通過高血壓患者家系調(diào)查,發(fā)現(xiàn)父母均患高血壓者,其子女患高血壓機(jī)率達(dá)45%;相反,雙親血壓正常者,其子女患高血壓的機(jī)率僅為3%。 性別、年齡:大多數(shù)地區(qū)男性患高血壓多于女性;平均血壓隨年齡增長而升高。什么人易患高血壓? 體重:肥胖者高血壓的患病率是體重正常者26倍,減體重后血壓有不同程度下降。 飲食習(xí)慣:習(xí)慣進(jìn)食豐富的動物脂肪,食物太咸,大量飲酒,均促進(jìn)血壓升高;吸煙(每日十支以上)可使血壓上

4、升。 其他:精神緊張、性格急躁,從事緊張的腦力勞動,環(huán)境噪音等,均有助于血壓上升 分類 SBP(mmHg) DBP(mmHg) 理想血壓 120 80 正常血壓 130 85 正常高限 130139 8559高血壓一級(輕度) 140159 9099 亞組: 臨界高血壓 140149 9094高血壓二級(中度) 160179 100109高血壓三級(重度) 180 110單純性收縮期高血壓 140 90 亞組:臨界收縮期高血壓 140149 90 1999年,WHO建議的高血壓水平分級:血壓水平的定義和分類(WHO/ISH)注:當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同分級時,以較高的級別作為標(biāo)準(zhǔn)。三、高血壓

5、流行的全球趨勢和國內(nèi)現(xiàn)狀我們從高血壓病的流行病調(diào)查比較其不同時期流行病方面的變化,可以了解到高血壓病的發(fā)展趨勢,以及影響這種趨勢的因素,從而制定有針對性方針政策,達(dá)到防治高血壓病降低心血管病發(fā)病率和死亡率,提高全民健康水平的目的。 (一)、高血壓病及心血管病流行病學(xué)在發(fā)達(dá)國家中變化 1.又稱瘟疫期,這是資本主義發(fā)生發(fā)展的前期,這時生產(chǎn)生活水平不高,在人群中主要的問題是傳染病,饑荒和營養(yǎng)缺乏,心血管病僅占死亡的5%10,主要是風(fēng)心病、西非心肌病等。在此階段人口持續(xù)下降,目前的撒哈拉沙漠,南美和,南亞就是當(dāng)年資本主義發(fā)展前期的縮影。 2.隨著人們生產(chǎn)、生活水平的提高,對傳染疾病的認(rèn)識水平也不斷提高

6、,使得傳染病下降,人口平均年齡逐漸升高,飲食中營養(yǎng)含量也不斷提高,但鹽的攝入量高,且并未意識到應(yīng)該控制鹽的攝入,以致高血壓病,高血壓性心臟病和出血性腦卒中的患病率增加,由于并未有效的控制人群中的高血壓病,以致1030死于這些心血管病,如目前的非洲,北亞和南美的一部分正是如此。3.社會的進(jìn)步經(jīng)濟(jì)的發(fā)展個人收入的增加,人們的生活富裕起來,食物成份中脂肪和熱卡量增加,飲酒吸煙沒有節(jié)制,于是肥胖和血脂升高者增多,再加上交通工具發(fā)達(dá)使得人們的生活方式處于靜止?fàn)顟B(tài)的時候多,因此、冠心病和缺血性腦卒中提早出現(xiàn)在小于55歲60歲的人群中,動脈粥樣硬化的死亡占35%65,如東歐。冠心病和腦卒中死亡率的急劇增高,

7、導(dǎo)致平均壽命下降,例如俄羅斯,男性平均壽命低于60歲。 4.強(qiáng)調(diào)動脈硬化是一公共衛(wèi)生問題,社會共同致力于引起動脈硬化的危險因素的防治。醫(yī)療技藝和藥物的不斷進(jìn)步,使動脈硬化所致心血管病的死亡少于50,且多發(fā)生在65歲的人群中。在同一社會中,由于經(jīng)濟(jì)地位和教育程度的不同,接受這些保健信息的程度也不同,經(jīng)濟(jì)和教育占優(yōu)勢的人群迅速接受這些保健信息,于是心血管病明顯下降,相反,接受這些信息慢者,仍受心血管病的困擾。這就能夠解釋為什么一度上層人士心血管病發(fā)病率高于受教育程度低的農(nóng)村,以及為什么后來這種情況又逆轉(zhuǎn)了。目前在北美,西歐和澳新正是這種模式。 (二)、發(fā)展中國家面臨心血管病大流行 大多數(shù)發(fā)展中國家

8、也基本符合上述四個進(jìn)展階段,在經(jīng)濟(jì)較不發(fā)達(dá)地區(qū)心血管病成為主要流行病是不可避免的。目前在發(fā)展中國家的死亡中很多是心血管病所致。心血管病將在亞洲,拉美、中東和非洲某些地區(qū)大規(guī)模流行。(二)、發(fā)展中國家面臨心血管病大流行1.這些國家的人口迅速增長,人口老齡化,高出生率與平均壽命也在增長。2.他們的生活水平逐日提高,增加的收入,可以購買各種食品,但對于平衡膳食,預(yù)防高血壓和冠心病、糖尿病的知識不夠豐富,以致高脂肪和高膽固醇飲食過多再加上平時缺乏運(yùn)動,生活節(jié)奏緊張等伴之而來,吸煙、飲酒無節(jié)制于是心血管病不可避免地隨之而來。在發(fā)展中國家,如印度,非傳染病1990年占死因的29,2020年估計將上升到57

9、。在中國則將從58上升至2020年的79。在非傳染疾病中,心血管病占第一位,到2020年心血管病將會在發(fā)展中國家流行,而且大多數(shù)是冠心病和腦卒中。 發(fā)展中國家除去發(fā)達(dá)國家所具有的心血管病易于發(fā)生的不利因素外,還有由于母親營養(yǎng)不良而致的先大及嬰兒期體重太低,使這些兒童到中年易發(fā)冠心病和高血壓。有證據(jù)提到男性,周歲體重18磅者,中年冠心病發(fā)生率3倍于周歲體重27磅者;發(fā)育遲滯者很多也易發(fā)生冠心病。其次是在發(fā)展中國家造成高血壓的危險因素在個體上可能多個因素共存,其相互作用更容易造成心血管病死亡的迅速與大幅度上升。如在中國攝入食鹽量比較多,再加上吸煙、酗酒更易有心血管病。第三是基因一環(huán)境相互作用,可能

10、比發(fā)達(dá)國家更快。如亞洲印度人移居別國后其冠心病較當(dāng)?shù)厝烁?.58.0倍,因此,發(fā)展中國家的心血管病可能比推測的還要高。 我國是高血壓大國,據(jù)1991年的調(diào)查結(jié)果推算目前高血壓患者已達(dá)一億五千萬以上。高血壓的患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原大于平原,青年期男性略大于女性,中年后女性稍高于男性。59年79年91年高血壓的“三高”患病率高致殘率高死亡率高高血壓的“三低”知曉率低服藥率低控制率低公眾對高血壓的認(rèn)識 美國(1991) 中國(1991)知曉率 73% 27%治療率 55% 12%控制率 29% 3%高血壓的“三個誤區(qū)”不愿意服藥不難受不服藥不按醫(yī)囑服藥四、高血壓的危險性分級表1. 高

11、血壓危險性分層1級(輕度高血壓2級(中度高血壓)3級(重度高血壓)其它危險因素和疾病史收縮壓 140-159或舒張壓 9099收縮壓160-179或舒張壓 100109收縮壓180或舒張壓110無其它危險因素低危中危高危12個危險因素中危中危非常高危3個以上危險因素或靶器官損害或糖尿病高危高危非常高危伴隨有臨床情況,包括臨床心血管疾病或腎臟疾病非常高危非常高危非常高危1、低危組低危組包括男性小于55歲,女性小于65歲,高血壓1級,且無其它危險因素。這一類病人中,在未來10年中,發(fā)生一種主要心血管事件的危險性低于15。臨界高血壓的病人危險性特別低。2、中危險組這一組包括的病人血壓及心血管病危險因

12、素范圍較大。有些病人血壓較低,但有多個危險因素。而另一些病人在較高的血壓,但是沒有或很少有其它危險因素。這一組病人主要由臨床醫(yī)生判定是否需要藥物治療,以及何時開始藥物治療,這一組病人,在未來10年中發(fā)生一種主要心血管病事件的危險性大約1520。這一危險性,在那些1級高血壓(輕度)并只有一個額外危險因素的病人中,比較接近15。 3、高危險組這一但包括的病人有1級或2級高血壓,雖有3個以上的危險因素,伴糖尿病或靶器官損害,或3級高血壓(重度)病人但無其它危險因素,這些病人中,未來10年發(fā)生一個主要心血管事件的危險性大約20-30。 4、非常高危組3級高血壓并有1個以上其它危險因素的病人,以及所有臨

13、床上有心血管病或腎臟病者,有非常高的心血管病事件危險性,在未來10年中高達(dá)30以上,因此需要盡快的強(qiáng)有力的治療。 表2. 高血壓的危險性因素I. 用作危險性評估的因素* 收縮壓和舒張壓水平 (1-3級高血壓)* 男性55歲* 女性65歲* 吸煙* TC65mmol/L(250mg/dl)* 糖尿病 . 使預(yù)后惡化的其它因素* 心血管病家族史* HDL-C降低* LDL-C升高* 糖尿病微蛋白尿* 糖耐量受損* 肥胖* 靜居生活方式* 纖維的蛋原升高* 高危社會經(jīng)濟(jì)群體* 高危種族群體* 高危地域高血壓患者可能伴隨的臨床情況(高血壓病第三期)腦血管病: 缺血性腦卒中、 腦出血心臟?。盒募」H?、

14、心絞痛、 冠脈重建術(shù) 充血性心衰腎臟?。禾悄虿∧I病、腎衰、血管病 夾層動脈瘤、體動脈瘤進(jìn)行性高血壓性視網(wǎng)膜?。撼鲅驖B出 視乳頭水腫五、高血壓的健康教育與健康促進(jìn)高血壓病及其危險因素的健康教育是目前在社區(qū)和醫(yī)院經(jīng)常開展的健康教育內(nèi)容及目標(biāo),可以用以一般人群、高危人群和高血壓病人。健康教育內(nèi)容及目標(biāo)控制體重與減肥:減少攝人的熱卡,適度增加有氧運(yùn)動量,使體重指數(shù)保持在20-24。 膳食限鹽:人均攝鹽量北方先降至8g/天后,再降至6g/天;南方可控制在6g/天以下。限制飲酒與咖啡,提倡戒煙:提倡不飲酒與咖啡,不酗酒,每日飲酒量應(yīng)1兩白酒(酒精30g的量);提倡不吸煙,已吸煙者勸其戒煙或吸煙5支/d。

15、健康教育內(nèi)容及目標(biāo)合理膳食,吃得恰當(dāng),減少脂肪:食物多樣谷類為主,增加新鮮蔬菜和水果,喝牛奶;每日所吃脂肪的熱量30%總熱量,飽和脂肪10%(高血壓患者7)。增加及保持適量有氧運(yùn)動:學(xué)會一種適合自己的有氧運(yùn)動方法:“散步慢跑倒退走,騎車游泳太極拳;形式自便有氧舞,跳繩爬山踢踢毯?!辈猿纸?jīng)常實踐。保持理想體重。健康教育內(nèi)容及目標(biāo)松弛與應(yīng)急處理訓(xùn)練:通過氣功、太極拳、瑜咖功、聽音樂。練書法以及繪畫等活動,降低交感神經(jīng)系統(tǒng)活性,提高副交感神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)激水平;避免緊張刺激。定期測量血壓:學(xué)會家庭內(nèi)定期自測血壓或到社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)點測量血壓目標(biāo)人群的健康教育以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康教育是將全社區(qū)各年齡。性別

16、人群作為整體干預(yù)。高血壓社區(qū)健康教育要明確教育中力圖影響的特定人群,這樣可使健康教育更具有針對性,減少人力、物力。財力的浪費(fèi),產(chǎn)生良好效果。 目標(biāo)人群的健康教育1)高血壓病人健康教育:要加強(qiáng)隨訪和管理,通過健康教育使其知道堅持按時服藥和:非藥物治療的重要性早期診斷,早期治療,提供良好的保健服務(wù),預(yù)防病程惡化,預(yù)防復(fù)發(fā),促進(jìn)功能與心理康復(fù)。 目標(biāo)人群的健康教育2)高危人群健康教育:應(yīng)采用健康教育健康促進(jìn)矯正不良行為習(xí)慣,逐漸養(yǎng)成健康的生活方式,采用有效的監(jiān)督??刂?,減少可避免的高血壓患病風(fēng)險; 目標(biāo)人群的健康教育3)全人群(主要是健康人群,重點為兒童青少年、家庭主婦等)健康教育:通過健康教育與健

17、康促進(jìn)的方式,使兒童少年從小樹立全面的健康觀念,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣(如低鹽少脂、五谷雜食、新鮮果蔬等),防患于未然,使成年人的知信行向有利于全身,心健康的方向發(fā)展,發(fā)現(xiàn)并矯正不良習(xí)慣,逐漸養(yǎng)成健康的生活方式。 目標(biāo)人群的健康教育4)加強(qiáng)對目標(biāo)人群最有影響力的人群健康教育:通過教育使病人家屬、親朋好友、近鄰、醫(yī)護(hù)人員等去影響病人,督促其人醫(yī)行為,逐步改變不良習(xí)慣,常能取得良好效果。 目標(biāo)人群的健康教育5)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者的健康教育:領(lǐng)導(dǎo)者和決策者如為社區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)等提供必要的信息,讓其了解高血壓預(yù)防的重要性,預(yù)防工作的社會效益,經(jīng)濟(jì)效益,可行方法,可促使領(lǐng)導(dǎo)決策,有利于使高血壓預(yù)防成為全社會行動,獲

18、得政策、組織協(xié)調(diào)、環(huán)境、輿論和經(jīng)費(fèi)的支持。目前世界各國在健康教育中都非常重視對決策者的教育和提供信息,開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層,認(rèn)為這是健康教育項目能獲得成功的主要因素之一。 六、高血壓的防治 早期檢出、以及充分的治療。一級預(yù)防包括在社區(qū)宣傳減肥,減少飲酒和食鹽,增加體育活動;控制血壓包括診斷,對心血管病危險的估測,非藥物和藥物治療。其后果的評價是以腦卒中和急性心肌梗塞的發(fā)病率、死亡率是否減少為依據(jù)的。通過高血壓的防治才能促使高血壓的知曉率、治療和控制率迅速提高,平均血壓下降。一級預(yù)防以健康生活方式為主要內(nèi)容的一級預(yù)防可使高血壓的發(fā)病率下降55。因而繼之患病率,合并癥,醫(yī)療費(fèi)用均可大幅度下降,整個防治的費(fèi)用

19、,工作量約可下降一半??紤]到高血壓是一種常見而重要的疾病,目前我國有高血壓患者1億以上,而全球患者已愈6億,因而成功的一級預(yù)防所帶來的社會和經(jīng)濟(jì)效益,直接和間接效益將是無可估量的。一級預(yù)防的重要性 高血壓的患病率高,致殘率高,合并癥死亡率高已眾所周知。高血壓病程冗長,治療常需終生,因而一級預(yù)防,“上醫(yī)治未病”的重要性自不待言。因此,在我國進(jìn)一步發(fā)揮優(yōu)勢,繼續(xù)鞏固與發(fā)展社區(qū)防治,防患于未然是我們需要不懈努力的艱巨任務(wù)。一級預(yù)防的可行性 80年代,Stamlen的著名芝加哥西電公司研究表明:采用健康生活方式,5年中可使高危人群的高血壓發(fā)病率下降55。90年代我國八五攻關(guān)項目高血壓一級預(yù)防研究也表明

20、:在北京,上海等5個地區(qū)研究中,經(jīng)三年干預(yù),高血壓發(fā)病率下降19.3,其中臨界高血壓發(fā)病率下降26.5,按趨勢預(yù)測,若進(jìn)行5年可下降約44。因而在高危人群中采用健康生活方式預(yù)防高血壓是切實可行的,并在短期內(nèi)即可做到明顯效果。一級預(yù)防的投資效益比 從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)觀點看,一級預(yù)防有良好的投資效益比。1996年美國疾病控制中心發(fā)表文件指出:采用健康四大基石為主的健康生活方式可使美國人的平均預(yù)期壽命延長10年,而采用醫(yī)療方法要使美國人延長預(yù)期壽命1年就需要數(shù)百億至上千億美元。一級預(yù)防的投資效益比健康生活方式可使高血壓發(fā)病率下降55,腦卒中下降75,腫瘤下降1/3,糖尿病下降50,并使生活質(zhì)量全面提高,人

21、均壽命明顯延長,而所需費(fèi)用不足醫(yī)療費(fèi)用的1/10。 如果說21世紀(jì)最大的財富是健康,那么21世紀(jì)最珍貴的禮物就是健康知識。 一級預(yù)防的基本內(nèi)容高血壓一級預(yù)防的內(nèi)容主要是1992年美國心臟健康會議“維多利亞宣言”指出的“健康四基石”。由于各國國情不同,加上生活方式如文化藝術(shù)一樣,本無固定模式,因而健康生活方式是有個基本框架與指南,操作時可依具體情況而定。合理膳食 參考中國營養(yǎng)學(xué)會建議,可概括為兩句話:第一句是一、二、三、四、五。第二句是紅、黃、綠、白、黑。(一) 一、二、三、四、五“一”是指每日一袋牛奶。我國成年人每日需攝鈣800毫克,但我國膳食普遍缺鈣,一般在每日500毫克左右。每袋牛奶237

22、毫升,含鈣約280毫克,且較易吸收,牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),并有輕度降血膽固醇作用。牛奶宜從一歲起開始,堅持終生飲用。通過牛奶補(bǔ)鈣,有助于預(yù)防高血壓及動脈粥樣硬化已見諸文獻(xiàn)報道。同時也有助于預(yù)防中老年缺鈣所致的骨痛、龜背及骨折。“二”是指每日250克左右碳水化合物相當(dāng)于主食6兩,此量宜因人而異??缮僦?兩,多至1斤,通過調(diào)控主食,可調(diào)控血糖、血脂及體重。曾有一位身高149cm,體重99公斤的女性患者,每日主食2.5兩3兩,一年中體重下降33公斤?!叭笔侵该咳杖莞叩鞍资称愤@是健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ),不可忽視,也可增至四份。這樣相當(dāng)于每公斤體重蛋白質(zhì)11.5克。 每份高蛋白食品相當(dāng)于:1兩瘦肉;2兩豆

23、腐;一個大雞蛋;半兩黃豆;2兩魚蝦;或2兩雞鴨。人體無蛋白倉庫,過多蛋白食品不僅不能貯存,對腸道、腎臟、代謝均有害無益。 “四”是指四句話:有粗有細(xì);不甜不咸;三四五頓;七八分飽。 單吃粗糧或單吃細(xì)糧營養(yǎng)素均不夠全面,粗細(xì)糧搭配有明顯蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用,能提高蛋白質(zhì)利用率。粗糧的纖維素有助于降血脂,預(yù)防糖尿病、結(jié)腸癌、乳腺癌。過多甜食會促成肥胖、高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。據(jù)我國10個人群前瞻性研究,每日平均多食50克肉、蛋或糕點,則血膽固醇平均長高9mg/dL,31mg/dL及22mg/dL。太咸的食物對健康諸多不利已眾所周知?!包S帝內(nèi)經(jīng)”已有“故咸者”脈弦也的記載,意指吃咸的人脈弦,即血壓高

24、。日本北海道居民習(xí)慣吃咸魚,結(jié)果不僅腦卒中發(fā)病率高,而且還有“胃癌王國”的別稱。我國膳食按咸淡范圍大致可分為廣東型,每日攝鹽67克;上海型89克;北京型1415克;東北型1819克。最理想是廣東型,其次為上海型。北京人宜把量減1/3,東北則減半。雖然人群中鹽敏感者只占1/3,其余的人攝鹽多少對血壓影響不大,但總的來說,鹽過多不利健康。在烹調(diào)中可用醋或糖醋代鹽。三四五頓:指總量控制,少量多餐。有利防治糖尿病,減肥,降血脂。各種年齡的人,特別是中小學(xué)生不宜不吃早餐,以免低血糖,影響學(xué)習(xí)成績。在每日攝入量不變情況下,早中餐所占比例大,有利降血脂,減體重。晚餐所占比例大則相反。少量多餐可使血糖波動幅度

25、及胰島素分泌幅度變化趨緩。日本相撲運(yùn)動員體重一般在200300公斤,每日只進(jìn)兩餐,餐后必須睡眠2小時。對體重超重者,就當(dāng)早餐占40,中餐40,晚餐20,有助減肥降血脂。 五是指每日500克蔬菜及水果。中國營養(yǎng)學(xué)會建議每日進(jìn)食400克蔬菜及100克水果。新鮮蔬菜水果除補(bǔ)充維生素,纖維素,微量元素外,業(yè)已證明尚有重要的防癌作用。 什么叫紅、黃、綠、白、黑?男同志一天一個西紅柿,前列腺癌減少45%,熟的西紅柿更好,因為番茄紅素是脂溶性的。如果一個人情緒低落,那么吃點辣椒倒是可以改善情緒,紅辣椒是改善情緒減輕焦慮的東西。 “紅”是指紅指紅葡萄酒每日飲50-100毫升紅葡萄酒能升高高密度脂蛋白膽固醇,減

26、輕中老年人動脈粥樣硬化。白葡萄酒,米酒,紹興酒也可,可能效果稍差。啤酒不宜超過300毫升,白酒不超過25毫升。動物實驗(猴子飲酒)與人群研究均證明:少量飲酒,酒是健康之友。但絕對不能酗酒,酗酒時,酒就成了死神之劍。因為監(jiān)獄罪犯的50.5,交通事故、意外傷害的40都與酗酒有關(guān)。酒精是罪魁禍?zhǔn)?。世界衛(wèi)生組織口號:酒越少越好。如果沒有病,沒有脂肪肝,沒有冠心病,喝點少量紅葡萄酒是可以的,紅酒和一天一個西紅柿?!凹t”是指中國人膳食剛才講過,缺鈣和缺少維生素A,維生素A和缺鈣有什么表現(xiàn)呢?小孩感冒發(fā)燒,扁桃體炎;中年人癌癥,動脈硬化;老年人眼花,視力模糊。補(bǔ)充維生素A,可以使兒童增強(qiáng)抵抗力,老人眼睛不花

27、,視網(wǎng)膜好。維生素A在什么地方多呢?最多的是胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、南瓜、紅辣椒,或者干脆叫紅黃色的蔬菜,紅黃色的蔬菜A多。 “黃”是什么意思呢?飲料里茶最好,茶葉當(dāng)中綠茶最好。茶中綠茶含有茶多酚最多,有較強(qiáng)的抗氧自由基,減少老年化,越喝越年輕。喝茶能夠延年益壽,還有抗動脈粥樣硬化和防癌作用,減少腫瘤,減少動脈硬化,這是肯定的。 “綠”是什么意思呢?白指燕麥粉及燕麥片據(jù)北京心肺血管醫(yī)療研究中心與中國農(nóng)科院協(xié)作研究證實,每日50克燕麥片煮粥,能使血膽固醇平均下降39mg,甘油三酯下降76mg,在糖尿病患者中,效果尤其明顯。燕麥含有比大米、小麥更豐富的蛋白質(zhì)和賴氨酸,對兒童生長發(fā)育也有益。 燕

28、麥粥不但降膽固醇,降甘油三脂。特別是燕麥粥通大便,很多老年人大便干,造成腦血管意外,通大便很好?!鞍住笔鞘裁匆馑寄??“黑”是黑木耳。1983年美國明尼蘇達(dá)心臟科醫(yī)師偶然發(fā)現(xiàn)黑木耳的顯著抗凝作用后,黑木耳便風(fēng)行全球。每日1015克即有明顯的抗血小板聚集、抗凝、降膽固醇作用。經(jīng)北京心肺中心證實,其抗血小板聚集作用與小量Aspirin相當(dāng)。黑木耳吃后,可以降血粘度,血液便稀釋,不容易得腦血栓,也不容易得冠心病。預(yù)防老年性癡呆。“黑”什么意思呢?在烹調(diào)中,經(jīng)動物實驗證實,以豆油抗動脈粥樣硬化作用最好,豆油有與魚類似的作用。每日25-40克。另外,魚蝦類蛋白的降血粘度、抗動脈硬化作用也值得重視。 2、健

29、康第二大基石:適量運(yùn)動運(yùn)動也是健康重要的要素。醫(yī)學(xué)之父西波克拉底講了一句話,傳了二千四百年。他說:“陽光、空氣、水和運(yùn)動是生命和健康的源泉”。你要想得到生命和健康啊,離不開陽光、空氣、水和運(yùn)動,說明運(yùn)動和陽光一樣。什么運(yùn)動最好?走路是世界上最好的運(yùn)動。它絕對不是高爾夫球、保齡球、游泳。在這里我還強(qiáng)調(diào)一條,動脈硬化是可以預(yù)防的,動脈硬化可以由重到輕,從輕到重;從無到有,從有到無,是可以逆行變化的。以前認(rèn)為,動脈一旦硬化,就不可能轉(zhuǎn)化了。到最近科學(xué)家才證實,動脈硬化是可逆的過程,動脈硬化由輕到重,由重到輕;從無到有,從有到無,雖不能徹底消退,但可部分消退。走 路走路就能使動脈從硬化到軟化,是個最有效的辦法。研究證明只要步行堅持一年以上,斑塊就自行消除。經(jīng)過步行運(yùn)動鍛煉,對血壓、對膽固醇、對體重都很好,過量運(yùn)動有時會造成猝死,很危險,步行運(yùn)動最合適。 太極拳除了步行,還有項運(yùn)動很好,值得提倡,就是太極拳。太極拳這樣運(yùn)動特殊,它是柔中有剛,陰陽結(jié)合,太極拳,最大的用途是改善神經(jīng)系統(tǒng),打拳的人三年到十年,最重要是平衡功能改善,走路攔了一下不摔跤。 3、健康第三大基石:戒煙限酒如果能戒煙一定要戒煙,戒不了煙的,一天不超過5支煙。一個研究生專門研究戒煙,發(fā)現(xiàn)一個規(guī)律,抽煙量多一倍,危險多四倍;如果煙戒不了,不超過5支煙,危險很有限,超過5支煙,危險就明顯增多。酒少量喝可以,多量就

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