注射美容培訓(xùn) PPT課件

1、注射美容技術(shù)皮內(nèi)注射皮下注射肌肉注射靜脈注射注射技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：注射原則熟悉：皮內(nèi)、皮下、肌肉注射法的概念、 目的 導(dǎo)入課題教學(xué)進(jìn)程注射技術(shù)皮內(nèi)注射皮下注射肌內(nèi)注射靜脈注射藥物抽吸電腦微量注射泵注射原則一、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則 1、注射前必須洗手、戴口罩，保持衣帽整潔。 2、注射部位按要求進(jìn)行消毒，并保持無菌。3、注射器的乳頭、活塞和針頭的針梗必須保持無菌。 保持無菌消毒范圍注射原則二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度仔細(xì)檢查藥物質(zhì)量三、選擇合適的注射器和針頭根據(jù)藥液量、黏稠度和刺激性的強(qiáng)弱以及給藥 途徑選擇 七對三查用2碘酊棉簽，以注射點(diǎn)為中心向外螺旋式旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑在5 cm以上

2、，待碘酊干后，用70乙醇棉簽以同法脫碘，脫碘范圍應(yīng)大于碘酊涂擦范圍，待干后方可注射。用0.5碘伏以同法涂擦消毒2次，無須脫碘。注射部位有污垢時先清潔后消毒。 皮膚常規(guī)消毒方法：注射原則四、選擇合適的注射部位 注射部位應(yīng)避開神經(jīng)血管處不可在有炎癥、損傷、疤痕、皮膚病、硬結(jié)處 進(jìn)針對需長期注射的患者，應(yīng)輪流交替注射部位 選擇注射原則五、在合適的時間溶解、吸取藥液，即 現(xiàn)配現(xiàn)用六、注射前排盡空氣七、進(jìn)針時繃緊皮膚并掌握合適的進(jìn)針 深度注射原則八、注藥前檢查回血動、靜脈注射必須見有回血方可注入藥液皮下、肌內(nèi)注射如有回血，須拔出針頭重新進(jìn)針，不可將藥液注入血管。現(xiàn)配現(xiàn)用抽回血排氣注射原則九、減輕患者的不

3、適與疼痛做好解釋工作，消除患者的思想顧慮，分散其注意力。指導(dǎo)并協(xié)助患者取合適的體位和姿勢，使肌肉放松，易于進(jìn)針。注射時做到“二快一慢”，即進(jìn)針和拔針快，推藥慢，推藥速度要均勻。注射原則如需同時注射多種藥物，一般先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物。注射刺激性較強(qiáng)的藥物時，宜選用較長的針頭，而且進(jìn)針要較深。十、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度使用過的注射器與針頭須先浸泡消毒后清洗。一次性注射物品應(yīng)按規(guī)定處理，不可隨意丟棄。 常用的體位注射器與針頭的構(gòu)造及選擇注射器針頭注射器與針頭的構(gòu)造及選擇 注射技術(shù) 注射器規(guī)格 針頭型號皮內(nèi)注射 1mL 4-5號皮下注射 1mL,2mL,2.5mL 5-6號肌內(nèi)注

4、射 2mL,2.5mL5mL、10mL 51/2-7號靜脈注射 5mL,10mL,20mL,30mL,50mL41/2-9號靜脈采血 2mL,5mL視采血量而定 7-12號實際操作20-2559030-4090或45 藥液抽吸法 目的:為各種注射做準(zhǔn)備注意事項(一)在規(guī)定時間內(nèi)溶解、稀釋、抽吸藥液。以防藥物污染、效價降低或致敏物質(zhì)的產(chǎn)生。使用一次性注射器與針頭時，應(yīng)認(rèn)真檢查包裝是否密封及在有效期內(nèi)使用。折斷安瓿時應(yīng)避免用力過度而捏碎安瓿上端。從大安瓿內(nèi)吸藥時，安瓿的傾斜度不可過大，以免藥液流出。抽吸藥液時針頭不可觸及安瓿外口、手不可觸及活塞，以免污染藥液。注意事項(二)自密封瓶內(nèi)吸藥時注射器刻

5、度向操作者，針尖斜面須在液面下，以免吸入空氣，影響藥量的準(zhǔn)確。結(jié)晶或粉劑注射劑，需按要求先用生理鹽水、注射用水或?qū)Ｓ萌苊綄⑵湓史秩芙夂笪。换鞈覄┮獡u勻后吸?。挥蛣┛缮约訙?易被熱破壞者除外)或雙手對搓藥液容器后再抽吸；吸取混懸劑及油劑時應(yīng)選用較粗的針頭。若注射針頭用護(hù)套保護(hù)，應(yīng)將抽盡藥液的安瓿或藥瓶放于一側(cè)以備查對。概念：皮內(nèi)注射術(shù)是指將小量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法。目的：進(jìn)行藥物過敏試驗，以觀察有無過敏反應(yīng)。預(yù)防接種：協(xié)助診斷人體對細(xì)菌或病毒的易感性如結(jié)核菌素試驗、錫克氏試驗。局部麻醉時的起始步驟。皮內(nèi)注射術(shù)皮內(nèi)注射術(shù)常用部位：皮內(nèi)試驗與協(xié)助診斷 常選用前臂掌側(cè)下段內(nèi)側(cè)注射

6、，因該處皮膚較薄，易于注射，且皮色較淡，如有局部反應(yīng)易于辨認(rèn)。預(yù)防接種 常選上臂三角肌下緣。局部麻醉 局部麻醉處。皮內(nèi)注射注意事項若患者對注射的藥物有過敏史，則不可作皮內(nèi)試驗，應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系，更換其他藥物。忌用碘類消毒劑，以免因脫碘不徹底，影響對局部反應(yīng)的觀察，且易和碘過敏反應(yīng)相混淆。注射完畢，囑咐患者勿揉擦局部，以保證藥量準(zhǔn)確及避免影響對反應(yīng)的觀察。 皮下注射術(shù) 概念：皮下注射術(shù)是指將小量藥液或生物制劑注入皮下組織的方法。目的：需在一定時間內(nèi)產(chǎn)生藥效， 而藥物不能或不宜經(jīng)口服給 藥時。預(yù)防接種。 局部麻醉用藥。皮下注射術(shù)常用部位：注射部位常選用上臂三角肌下緣，也可選擇上臂外側(cè)、腹壁、后背、大腿

7、前外側(cè)。注意事項對長期注射者，應(yīng)建立輪流交替注射部位的計劃，更換注射部位，以促使藥物的充分吸收。刺激性強(qiáng)的藥物不宜皮下注射。30-400注意事項針頭進(jìn)針角度不宜超過400，以免刺人肌層；對過于消瘦者，可捏起局部組織，穿刺角度適當(dāng)減小。注射少于1 mL的藥液時，必須用1 mL注射器抽吸藥液，以保證注入藥液的劑量準(zhǔn)確無誤。 肌內(nèi)注射術(shù) 一、概念 肌內(nèi)注射術(shù)是指將一定量藥液注入肌肉組織的方法。 二、目的 (1)用于不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下 注射更迅速發(fā)生療效時。 (2)藥物刺激性較強(qiáng)或藥液量較大時。 肌內(nèi)注射術(shù) 三、常用部位 臀大肌 臀中肌、臀小肌 股外側(cè)肌 上臂三角肌 肌內(nèi)注射的注射部位股

8、外側(cè)肌臀中肌股大肌三角肌臀大肌注射定位法 十字法 從臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象限(避開內(nèi)角)為注射部位 臀大肌注射定位法聯(lián)線法 從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線， 外上13處為注射部位 臀大肌注射定位法臀中肌、臀小肌注射定位法以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘與髂骨嵴下緣處，在髂嵴、食指、中指之間構(gòu)成一個三角形，注射部位在食指與中指構(gòu)成的角內(nèi)髂前上棘外側(cè)三橫指處(以患者的手指寬度為準(zhǔn))。上臂三角肌注射定位法 取上臂外側(cè)，肩峰下23橫指處。此處肌肉較薄，只可作小劑量注射。 注意事項2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，以免損傷坐骨神經(jīng)?？蛇x用臀中肌

9、、臀小肌或股外側(cè)肌注射。進(jìn)針時切勿將針頭全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷，難以取出。抽吸時若見回血， 應(yīng)拔出針頭重新 消毒、注射。 靜脈注射術(shù) 概念： 靜脈注射術(shù)是指自靜脈注入藥液的方法。 靜脈注射術(shù) 目的：需迅速發(fā)揮藥效，尤其是治療急重癥時。藥物不宜口服、皮下、肌內(nèi)注射時。注入藥物作某些診斷性檢查:腎功能試驗、膽囊X線攝片檢查。 股靜脈注射適宜于搶救危重患者時注入藥物或置管加壓輸血輸液。靜脈注射術(shù)-常用部位 四肢淺靜脈：上肢:貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈 腕部:手背的淺靜脈； 下肢:足背靜脈、大隱靜脈、小隱靜脈。頭皮靜脈：頭皮額上靜脈、眶上靜脈、顳淺靜脈、 耳后靜脈、枕后靜脈股靜脈：股靜脈位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動脈 的內(nèi)側(cè)。 注意事項對長期靜脈用藥的患者，為保護(hù)血管應(yīng)有計劃地自遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈注射。根據(jù)病情及藥物性質(zhì)，掌握注入藥物的速度，并隨時聽取患者的主訴，觀察注射局部以及病情變化。去甲腎上腺素、鈣劑等強(qiáng)刺激性藥物不宜采用頭皮靜脈注射。注意事項注射對組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)另備抽有生理鹽水的注射器和頭皮針，注射穿刺成功后，先注入少量生理鹽水，證實針頭確在靜脈內(nèi)，再換上抽有藥液的注射器進(jìn)行推藥，以防藥液注入血管外而致組織壞死。靜脈注射失敗的常見原因針頭刺人靜脈過少，進(jìn)針時雖見回血，但松解止血帶后靜脈回縮，針頭滑出血管，抽吸無