職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)中的物理因素及其危害

1、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)中的物理因素及其危害Physical Agents & Physical Agents Induced Occupational Diseases 作業(yè)場(chǎng)所存在的物理因素異常氣象條件噪聲、振動(dòng)電磁輻射：工頻電磁場(chǎng)、微波、紫外輻射、紅外輻射、激光電離輻射異常氣壓失重我國物理因素職業(yè)衛(wèi)生工作取得的成就 相繼研究制定、發(fā)布實(shí)施了如下衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)： （1）體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí) （2）高溫作業(yè)各種衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) （3）工業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、工業(yè)企業(yè)職工聽力保護(hù)規(guī)范 （4）作業(yè)場(chǎng)所局部振動(dòng)、手傳振動(dòng)測(cè)量規(guī)范等 （5）激光輻射、超高頻輻射、微波輻射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) （6）低溫作業(yè)分級(jí)、冷水作業(yè)分級(jí)、勞動(dòng)防護(hù)服 防寒

2、保暖要求 （8）工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 我國開展的物理因素學(xué)術(shù)交流1985年8月衛(wèi)生部在山西醫(yī)學(xué)院舉辦了第一期全國物理因素進(jìn)修班1987 年5 月成立了物理因素學(xué)組,在長沙召開了全國第一次物理因素職業(yè)危害勞動(dòng)生理及工效學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議（論文354篇）全國性專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議2-3年舉行一 次 物理因素的特點(diǎn)1.大部分在自然界中自然存在，是人體生理活動(dòng)或從事生產(chǎn)勞動(dòng)所必須的。2.每一種物理因素都具有特定的物理參數(shù)。 3.當(dāng)產(chǎn)生物理因素的裝置停止工作，則相應(yīng)的物理因素便消失。 4.物理因素的強(qiáng)度一般是不均勻的，多以發(fā)生裝置為中心，向四周傳播。隨距離的增加呈指數(shù)關(guān)系衰減。5.在許多情況下，物理因素對(duì)人體的損害效應(yīng)

3、與物理參數(shù)之間不呈直線相關(guān)關(guān)系。 6.絕大多數(shù)物理因素在脫離接觸后，體內(nèi)不再殘留。防護(hù)上應(yīng)注意： 1.設(shè)法將這些因素控制在正常范圍內(nèi)，而不是消除。 2. 根據(jù)物理因素的特點(diǎn)，在對(duì)作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查時(shí)要對(duì)有關(guān)參數(shù)進(jìn)行全面測(cè)量。 3.達(dá)不到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的，可采用縮短接觸時(shí)間的辦法以保護(hù)勞動(dòng)者的健康。 第一節(jié) 高溫作業(yè)與中暑Work in Hot Environment And Heat stroke一、生產(chǎn)環(huán)境氣象條件及其特點(diǎn)氣溫氣濕氣流氣壓熱輻射一、生產(chǎn)環(huán)境氣象條件及其特點(diǎn)1.氣溫（The atomospheric temperature) 氣溫是指空氣被加熱的程度,常用攝氏（Centigr

4、ade)或華氏（Fahrenheit) 。 t=(tF-32)5/9 tF= t 1.8+32 適宜的溫度：夏季 24-28 冬季 19-22一、生產(chǎn)環(huán)境氣象條件及其特點(diǎn) 生產(chǎn)環(huán)境中的氣溫決定于： 大氣溫度 太陽輻射 生產(chǎn)中的熱源 人體散熱等 熱源通過傳導(dǎo)、對(duì)流使生產(chǎn)環(huán)境中的空氣加熱，并通過輻射加熱四周物體，形成第二次熱源，擴(kuò)大了直接加熱空氣的面積，使氣溫升高。一、生產(chǎn)環(huán)境氣象條件及其特點(diǎn) 2.氣濕（Humidity) 指加入到空氣中水蒸氣的量，以相對(duì)濕度來表示。 相對(duì)水蒸氣量（%）= 實(shí)際水蒸氣量/飽和水蒸氣量100 80%為高氣濕 30%為低氣濕一、生產(chǎn)環(huán)境氣象條件及其特點(diǎn) 3.氣流（ai

5、r flow,m/s) 形成氣流的原因：溫差 風(fēng)壓 生產(chǎn)環(huán)境中的氣流 動(dòng)力來自于外界風(fēng)力和 廠房中的熱源。一、生產(chǎn)環(huán)境氣象條件及其特點(diǎn) 4.熱輻射(heat radiation) 熱輻射主要指紅外線和一部分可視線而言。 太陽 各種熔爐 生產(chǎn)環(huán)境 開放的火焰 熔化的金屬等 紅外線不直接加熱空氣，但可使周圍物體加熱。一、生產(chǎn)環(huán)境氣象條件及其特點(diǎn) 4.熱輻射(heat radiation) 1)正輻射：當(dāng)物體表面溫度超過人體表面溫度時(shí)，物體向人體傳遞熱輻射而使人體受熱，稱為正輻射。 2）負(fù)輻射：當(dāng)周圍物體表面溫度低于人體表面溫度時(shí)，人體向周圍物體輻射散熱，稱為負(fù)輻射。二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接觸高溫

6、作業(yè)(heat stress)： 在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中，工作地點(diǎn)平均WBGT指數(shù)25的作業(yè)。 WBGT指數(shù)（wet bulb globe temperature index)又稱濕球黑求溫度，使綜合評(píng)價(jià)人體接觸作業(yè)環(huán)境熱負(fù)荷的一個(gè)基本參數(shù)。單位為。工作時(shí)間率（%）體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)76-1003028262551-3129282626-323029282533323130工作場(chǎng)所不同體力勞動(dòng)強(qiáng)度WBGT限值 ()本地區(qū)室外通風(fēng)設(shè)計(jì)溫度30 的地區(qū)，表中規(guī)定的WBGT指數(shù)應(yīng)增加1 常見職業(yè)體力勞動(dòng)分級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)職業(yè)描述（輕勞動(dòng)）坐姿：手工作業(yè)或退的輕度活動(dòng)（打字、縫紉）立姿：操作儀表，控制、查看

7、設(shè)備，主要上臂用 力的裝配作業(yè)。（中等勞動(dòng)）手和臂持續(xù)動(dòng)作（如鋸木頭），臂和腿的工作（如卡車、拖拉機(jī)和建筑設(shè)備等非運(yùn)輸操作等），臂和腿干的工作（如鍛造、風(fēng)動(dòng)工具操作、粉刷、尖端搬運(yùn)中等重物等）。（重勞動(dòng)）臂和軀干負(fù)荷工作（如搬重物、錘鍛、鋸刨和鑿硬木、割草、挖掘等）。（極重勞動(dòng)）大強(qiáng)度的挖掘、搬運(yùn)、快到極限的極強(qiáng)活動(dòng)。表 我國部分地區(qū)夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度地點(diǎn) 溫度()地點(diǎn) 溫度()地點(diǎn) 溫度()地點(diǎn) 溫度()哈爾濱28安陽33呼和浩特28桂林33佳木斯28上海32克拉瑪依34衡陽35吉林28福州34酒泉28綿陽31大連27南寧33漢中31海拉爾26烏魯木齊32株洲35石家莊32四平29蘭州29

8、成都31北京30錦州29齊齊哈爾29昆明25煙臺(tái)28西寧25二連浩特30延安30洛陽34喀什32保定32長春28合肥33銀川30青島28沈陽29廣州33太原29續(xù)表 我國部分地區(qū)夏季室外通風(fēng)計(jì)算溫度 地點(diǎn) 溫度()地點(diǎn) 溫度()地點(diǎn) 溫度()地點(diǎn) 溫度()張家口29武漢34西安33杭州34天津31重慶35大同28?？?3鄭州33牡丹江28唐山30長沙34南京33延吉28濟(jì)南32宜昌33安慶33丹東28開封33貴陽29湛江32包頭29徐州31拉薩 23 南昌34二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接觸 1.高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)（干熱型） 特點(diǎn)：氣溫高、熱輻射強(qiáng)度大，而相對(duì)濕度較低。 人體受到對(duì)流熱和輻射熱的作

9、用。只作用于體表但可以通過血液循環(huán)使全身加熱。除作用于體表外，還可作用于深部組織對(duì)人體加熱的作用更大更快。二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接觸 接觸作業(yè)： 冶金工業(yè)：煉焦、煉鐵、軋鋼車間； 機(jī)械制造：鑄造、鍛造、熱處理車間； 爐窯車間：陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等； 鍋爐間：火力發(fā)電廠、輪船。 爐前工機(jī)械制造二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接觸陶瓷工業(yè)的燒成車間鍋爐工二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接觸二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接觸 2.高溫、高濕作業(yè)（濕熱型） 特點(diǎn)：高氣溫、高氣濕，而熱輻射強(qiáng)度不大。 接觸作業(yè): 液體加熱或蒸煮：印染、繅絲、造紙 潮濕的深礦井： 食品加工：屠宰、肉食加工高溫礦井二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接

10、觸印染廠繅絲車間這些都是高溫高、高濕作業(yè)呀！3.夏季露天作業(yè)特點(diǎn)：受太陽的直接輻射以及加熱地面和周圍物體二次輻射源的附加熱作用。形成高溫與熱輻射的聯(lián)合作業(yè)環(huán)境。接觸機(jī)會(huì)： 農(nóng)田作業(yè) 建筑業(yè) 搬運(yùn)業(yè) 軍事訓(xùn)練二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接觸 夏季抗洪搶險(xiǎn)夏季軍事操練二、高溫作業(yè)的類型與職業(yè)接觸 1. 對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響 三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響熱蓄積蒸發(fā)散熱輻射散熱或獲熱機(jī)體與環(huán)境之間的熱交換平衡公式：S=M-ERC1C2對(duì)流散熱或獲熱傳導(dǎo)散熱或獲熱代謝產(chǎn)熱 1. 對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響 三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響機(jī)體散熱方式: 傳導(dǎo)對(duì)流 (conduction and convection)

11、 輻射(radiation) 蒸發(fā)(evaporation):是機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的較冷的物質(zhì)的一種散熱方式。 取決于周圍物體表面的溫度，當(dāng)周圍物體表面溫度低于皮膚溫度時(shí),機(jī)體就不斷地以長波紅外線的方式傳熱給周圍的物質(zhì)表面。 人體通過蒸發(fā)將熱傳給水分子，風(fēng) (氣流)大可加強(qiáng)對(duì)流和蒸發(fā)。 皮膚在34時(shí)每蒸發(fā)1g汗液，可以散熱0.58 kcal。1. 對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響高溫對(duì)機(jī)體熱平衡的影響（散熱反應(yīng)）： 皮膚血管擴(kuò)張，大量血液 (可高達(dá)2)攜帶熱由內(nèi)臟流向體表，熱在皮膚經(jīng)對(duì)流和蒸發(fā)散掉。 汗液分泌增強(qiáng), 皮膚出汗, 加強(qiáng)散熱。 通過散熱反應(yīng)使中心體溫維持在正常范圍 (37.5)。 三、高溫

12、作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響 1. 對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響 中心體溫（core temperature） 也稱深部溫度，嚴(yán)格指下丘腦灌流血液的溫度，一般以直腸溫度表示。38是高溫作業(yè)工人生理應(yīng)激范圍的上限。三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響 2對(duì)水鹽代謝的影響 高溫作業(yè)時(shí)排汗量明顯增加，并與勞動(dòng)強(qiáng)度呈正相關(guān)，因此，汗量是高溫作業(yè)工人受熱程度和勞動(dòng)強(qiáng)度的綜合指標(biāo)，一個(gè)工作日出汗量6L為最高限度，失水不應(yīng)超過體重的1.5%。 如水分喪失量達(dá)到體重的5-8%而不能得到及時(shí)補(bǔ)充，就會(huì)出現(xiàn)工作效率降低，疲乏無力、口渴、尿少、脈搏增快體溫增高等臨床表現(xiàn)。三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響 2對(duì)水鹽代謝的影響 汗液水分占

13、99.2-99.7%，其余大部分為氯化鈉，每100ml汗液含鹽量450-500mg，以一個(gè)工作日出汗量5L計(jì)算，經(jīng)汗排出鹽達(dá)20-25g，故大量出汗可致水鹽代謝障礙。 細(xì)胞內(nèi)Na濃度降低，影響水分在體內(nèi)儲(chǔ)留，使攝入的水分迅速經(jīng)腎臟排除，血液濃縮，從而加重心、腎負(fù)擔(dān)。 此外，汗液中還含有K，K排除增加，使工作效率降低。 三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響 3對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響 對(duì)心血管的影響： 血液再分配，皮膚血管擴(kuò)張，以便有效地散熱，以保證工作肌的活動(dòng)。 內(nèi)臟血管收縮，心肌收縮的頻率和強(qiáng)度、每博輸出量都增加，pulse可達(dá)120-150次/分。 高溫作業(yè)時(shí)大量出汗血液濃縮，故長期在高溫下勞動(dòng)，循環(huán)

14、系統(tǒng)經(jīng)常處于高度應(yīng)激狀態(tài)，久而久之出現(xiàn)心臟代償性肥大，也可轉(zhuǎn)為病理狀態(tài)。三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響 3對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響 對(duì)血壓（blood pressure）的影響： 多數(shù)認(rèn)為，高溫作用于機(jī)體，引起周圍小血管及毛細(xì)血管擴(kuò)張，使回心血流減少，引起血壓下降。也有人認(rèn)為，機(jī)體受到熱的作用產(chǎn)生一種降壓物質(zhì)，引起血壓下降。在高溫與重體力相結(jié)合的情況下，血壓也可以增高。三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響組別例數(shù)舒張壓收縮壓脈壓高溫組9310.35+1.5315.86+1.91*5.45+0.97* 男性6110.96+1.4316.47+1.865.47+1.07 女性32 9.28+1.0614.7

15、7+1.475.35+0.71 對(duì)照組9910.09+1.4715.25+2.095.16+0.99 男性6310.41+1.4415.71+2.225.22+1.06 女性36 9.31+1.2014.35+1.415.04+0.53 表 高溫作業(yè)與對(duì)照組血壓（kPa）比較與對(duì)照組男工比，*P0.05;與對(duì)照組女工比， P0.05, 4對(duì)消化系統(tǒng)的影響 1）食欲減退2）消化不良3）胃腸道疾患增多三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響 5對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響 高溫作業(yè)時(shí)CNS出現(xiàn)抑制，肌肉工作能力低下，機(jī)體產(chǎn)熱量因肌肉活動(dòng)減少而下降，負(fù)荷得以減輕保護(hù)性反應(yīng)。 CNS受抑制，導(dǎo)致注意力、肌肉工作能力、動(dòng)作

16、的準(zhǔn)確性與協(xié)調(diào)性及反應(yīng)速度降低，易發(fā)生工傷事故。三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響 6對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響 高溫作業(yè)時(shí)，大量水份經(jīng)汗腺排出，腎血流量和腎小球?yàn)V過率下降，尿量減少，有時(shí)達(dá)85%90%。如不及時(shí)補(bǔ)充水分，最終可致腎功能不全，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、管型。 三、高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體生理功能的影響四、熱適應(yīng)熱習(xí)服（heat acclimatization）： 是指人在熱環(huán)境工作一段時(shí)間后對(duì)熱負(fù)荷產(chǎn)生適應(yīng)的現(xiàn)象。熱適應(yīng)的形成一般需1-2周時(shí)間可分為3個(gè)階段： 1.不適應(yīng)期：需1-4天，剛進(jìn)入熱環(huán)境，體溫明顯升高,皮膚溫度升高,心率加快。 2.穩(wěn)定期：第4-8天，體溫升高不明顯，皮溫有所下降，出汗均勻。

17、 3.適應(yīng)期：第8-10天，進(jìn)入適應(yīng)期。四、熱適應(yīng)適應(yīng)期： 1）體溫調(diào)解能力提高，出汗能力增強(qiáng)，從事同等強(qiáng)度的勞動(dòng)： 汗量可增加30%甚至1倍 汗液中無機(jī)鹽含量減少1/10 皮溫和中心體溫先后降低 心率明顯下降。四、熱適應(yīng)適應(yīng)期：2）醛固酮分泌增加，使Na+重吸收增加，Cl-隨Na+被動(dòng)重吸收增加。汗液中NaCl的含量由正常的0.3-0.5%降至0.1%，每日隨汗喪失的鹽量由20-25g降至3-5g。3）心血管緊張性下降，血壓穩(wěn)定性增強(qiáng)，每博輸出量增加，心率減慢。4）對(duì)熱的耐受性增強(qiáng)，作業(yè)能力提高。 熱適應(yīng)狀態(tài)不穩(wěn)定，停止接觸熱1周左右返回到適應(yīng)前狀態(tài)，即脫適應(yīng)。病愈及重返工作崗位者應(yīng)注意重新

18、適應(yīng)。 是高溫環(huán)境下由于熱平衡和/或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和/或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾?。╝cute heat-induced illness）。 五、中暑（heat stroke）1致病因素：(1)環(huán)境溫度過高、濕度過大、風(fēng)速小;(2)勞動(dòng)強(qiáng)度過大、勞動(dòng)時(shí)間過長。 誘發(fā)因素：（1）過度勞累、睡眠不足、體弱、肥胖；（2）尚未產(chǎn)生熱適應(yīng)都易誘發(fā)中暑。五、中暑（heat stroke） 2發(fā)病機(jī)理與臨床表現(xiàn) 熱射?。╤eat stroke） 人在熱環(huán)境下，散熱途徑受阻，體溫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂所致。其臨床特點(diǎn)是，在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫可高達(dá)40以上，開始時(shí)大量出汗，以后

19、無汗，并伴有干熱和意識(shí)障礙、嗜睡、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。五、中暑（heat stroke）五、中暑（heat stroke）高溫作業(yè)工人突然發(fā)生熱射病高熱昏迷五、中暑（heat stroke） 3發(fā)病機(jī)理與臨床表現(xiàn) 熱痙攣（heat cramp） 由于高溫過量出汗，體內(nèi)鈉、鉀過量丟失所致。其臨床特點(diǎn)是骨骼肌突然痙攣，并伴有收縮痛。痙攣以腓腸肌等四肢肌肉和腹肌為多見。痙攣發(fā)作多對(duì)稱性，自行緩解，患者神志清醒，體溫正常。五、中暑（heat stroke）西安高溫持續(xù)導(dǎo)致多人發(fā)生熱痙攣五、中暑（heat stroke） 3發(fā)病機(jī)理與臨床表現(xiàn) 熱衰竭（heat exhaustion） 發(fā)病機(jī)制不明確

20、。多數(shù)認(rèn)為在高溫、高濕環(huán)境下，皮膚血流的增加不伴有內(nèi)臟血管收縮或血容量的相應(yīng)增加，導(dǎo)致腦部暫時(shí)供血減少而暈厥。發(fā)病一般迅速，先有頭昏、頭痛、心悸、出汗、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、血壓下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高；休息片刻即可清醒，一般不引起循環(huán)衰竭。五、中暑（heat stroke）夏季作業(yè)工人突然發(fā)生熱衰竭進(jìn)行救治 1.中暑的診斷原則 （1）高溫作業(yè)人員的職業(yè)史（2）體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現(xiàn)（3）排除其他類似疾病，可診斷為職業(yè)性中暑。 六、中暑的診斷與治療六、中暑的診斷與治療 2.中暑的分型及診斷按臨床癥狀的輕重分為： 先兆中暑 輕癥 熱射病 重癥中暑 熱痙攣 熱衰竭六、

21、中暑的診斷與治療 2.中暑的分型及診斷 先兆中暑 在高溫作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)一定時(shí)間后，出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、全身疲乏、四肢無力、注意力不集中等癥狀。體溫正常或略有升高。六、中暑的診斷與治療 2.中暑的分型及診斷 輕癥中暑： 出現(xiàn)先兆中暑的癥狀，且具備下列情況之一者，診斷為輕癥中暑。 頭昏、胸悶、心悸、面色潮紅、皮膚灼熱； 有呼吸與循環(huán)衰竭的早期癥狀，大量出汗、 面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快； 肛溫升高達(dá)38以上。六、中暑的診斷與治療 2.中暑的分型及診斷 重癥中暑 凡出現(xiàn)前述熱射病、熱痙攣或熱衰竭的主要臨床表現(xiàn)之一者，可診斷為重癥中暑。六、中暑的診斷與治療 3中暑的治

22、療原則 （1）先兆中暑和輕癥中暑者，應(yīng)迅速離開高溫作業(yè)環(huán)境，到通風(fēng)良好的陰涼處安靜休息。補(bǔ)充含鹽清涼飲料，必要時(shí)給予仁丹、解暑片、霍香正氣水。 （2）對(duì)熱痙攣者，及時(shí)口服含鹽清涼飲料，必要時(shí)給予葡萄糖生理鹽水靜脈點(diǎn)滴。 （3）對(duì)重癥中暑者，應(yīng)迅速送入醫(yī)院進(jìn)行搶救。 七、中暑的預(yù)防 1.制定高溫作業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)車間內(nèi)工作地點(diǎn)夏季空氣溫度規(guī)定（工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBZ 1-2002）當(dāng)?shù)叵募就L(fēng)室外計(jì)算溫度（）工作地點(diǎn)與室外溫差（）221023289429323332七、中暑的預(yù)防 1.制定高溫作業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)高溫作業(yè)場(chǎng)所總和溫度容許限值（工作場(chǎng)所有害因素接觸限值GBZ 2-2002）體力勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)綜

23、合溫度()252829綜合溫度相當(dāng)于濕球黑球溫度指數(shù)（WBGT）七、中暑的預(yù)防 1.制定高溫作業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)空調(diào)車間室內(nèi)空氣至適溫度季節(jié)氣溫（）夏季24-28冬季19-22煤礦井下采掘地點(diǎn)氣象條件干球溫度（)相對(duì)濕度(%)風(fēng)速(m/s)備注28不規(guī)定0.5-1.0上限26不規(guī)定0.3-0.5至適18不規(guī)定0.3增加工作服保暖量七、中暑的預(yù)防 1.組織措施（1）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，改善管理，嚴(yán)格遵照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)做好防暑降溫工作。（2）根據(jù)氣候特點(diǎn)，適當(dāng)調(diào)節(jié)夏季高溫作業(yè)勞動(dòng)和休息制度。七、中暑的預(yù)防2防暑降溫的技術(shù)措施（1）合理設(shè)計(jì)工藝流程（合理布置熱源）A. 盡量布置在車間外面；B. 采用熱壓為主的自然通風(fēng)時(shí)

24、，盡量布置在天窗下面；C. 采用穿堂風(fēng)為主的自然通風(fēng)時(shí)，盡量布置在夏季主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)；D. 對(duì)熱源采取隔熱措施；E. 使工作地點(diǎn)易于采用降溫措施。F. 熱成品和半成品應(yīng)及時(shí)運(yùn)出車間或堆放在下風(fēng)側(cè)。七、中暑的預(yù)防 2.防暑降溫的技術(shù)措施（1）合理設(shè)計(jì)工藝流程 根本措施：合理設(shè)計(jì)工藝流程 改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備操作方法 具體措施:生產(chǎn)自動(dòng)化（鋼水連鑄、軋鋼、鑄造、搪瓷等） 熱源布置的衛(wèi)生學(xué)要求1）盡量布置在車間外2）熱壓為主時(shí)盡量布置在天窗下面3）采用穿堂風(fēng)為主的自然通風(fēng)，盡量布置在夏季主導(dǎo)風(fēng)向下風(fēng)側(cè)4）對(duì)熱源采用隔熱措施5）使工作地點(diǎn)易于采用降溫措施，熱源間可設(shè)隔熱墻（板）；成品和半成品及時(shí)運(yùn)出車間或堆放在下風(fēng)側(cè)（2）隔熱：可利用水或?qū)嵯禂?shù)小的隔熱材料。 利用水或?qū)嵯禂?shù)小的材料隔熱絕緣硅膠片隔熱絕緣塑料隔熱絕緣陶瓷（3）通風(fēng)降溫 A. 自然通風(fēng)（natural ventilation) 經(jīng)濟(jì)、簡便，能形成較大換風(fēng)量 氣流受到限制，送風(fēng)未經(jīng)處理 B. 機(jī)械通風(fēng)（mechanical ventilation) 局部通風(fēng)：單體式風(fēng)機(jī)/冷風(fēng)機(jī)組、噴霧風(fēng)扇 全面通風(fēng)：不經(jīng)濟(jì)3.加強(qiáng)高溫的測(cè)量與監(jiān)測(cè)測(cè)量儀器：1）液體溫度計(jì)普通干濕球溫度計(jì)通風(fēng)干濕球溫度計(jì)黑球溫度計(jì)2）數(shù)字顯示式溫度計(jì)熱電偶溫度計(jì)半導(dǎo)體溫度計(jì)WGBT指數(shù)儀測(cè)量方法1）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查了解每年或工作其內(nèi)最熱月分溫度變化幅度和規(guī)律工作場(chǎng)所面