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文檔簡介

1、. 01水,電解質(zhì)代紊亂1高熱患者易發(fā)生 ( ) A.低容量性高鈉血癥 B.低容量性低鈉血癥 C等滲性脫水 D.高容量性低鈉血癥 E細胞外液顯著喪失2低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是 ( ) A.酸中毒 B.氮質(zhì)血癥 C循環(huán)衰竭 D.腦出血 E神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙3以下哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克 ( ) A.低容量性低鈉血癥 B.低容量性高鈉血癥 C.等滲性脫水 D高容量性低鈉血癥 E低鉀血癥4低容量性低鈉血癥時體液喪失的特點是 ( ) A.細胞液和外液均明顯喪失 B.細胞液無喪失僅喪失細胞外液 C.細胞液喪失,細胞外液無喪失 D.血漿喪失,但組織間液無喪失 E.血漿和細胞液明顯喪失5高

2、容量性低鈉血癥的特征是 ( ) A.組織間液增多 B.血容量急劇增加 C.細胞外液增多 D.過多的低滲性液體潴留,造成細胞液和細胞外液均增多 E.過多的液體積聚于體腔6低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是 ( ) A.體腔 B.細胞間液 C.血液D.細胞液 E.淋巴液.7水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是 ( ) A.腎炎性水腫 B.腎病性水腫C.心性水腫 D.肝性水腫 E.肺水腫8易引起肺水腫的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺堵塞 C.肺氣腫 D.二尖瓣狹窄 E.三尖瓣狹窄9區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是 ( ) A.晶體成分 B.細胞數(shù)目 C蛋白含量 D.酸鹼度 E.比重10水腫時產(chǎn)生鈉水潴

3、留的根本機制是 ( ) A.毛細血管有效流體靜壓增加 B.有效膠體滲透壓下降 C.淋巴回流障礙 D.毛細血管壁通透性升高E.腎小球-腎小管失平衡11細胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體抗利尿激素(ADH)釋放 ( ) A.12 B.34 C.56 D.78 E.91012臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予 ( ) A.高滲氯化鈉溶液 B.10葡萄糖液 C.低滲氯化鈉溶液 D.50葡萄糖液E.等滲氯化鈉溶液13尿崩癥患者易出現(xiàn) ( ) A.低容量性高鈉血癥 B.低容量性低鈉血癥 C.等滲性脫水 D.高容量性低鈉血癥 E低鈉血癥14盛暑行軍時大量出汗可發(fā)生 ( ) A.等滲性脫水B.低容量

4、性低鈉血癥 C.低容量性高鈉血癥 D.高容量性低鈉血癥 E水腫15低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補充 ( ) A.5葡萄糖液液 B. 0.9NaCl C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液 E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是 ( ) A.白蛋白 B.球蛋白 C.纖維蛋白原 D.凝血酶原 E.珠蛋白17影響血管外液體交換的因素中以下哪一因素不存在 ( ) A.毛細血管流體靜壓 B. 血漿晶體滲透壓 C.血漿膠體滲透壓 D. 微血管壁通透性 E.淋巴回流18微血管壁受損引起水腫的主要機制是 ( ) A. 毛細血

5、管流體靜壓升高 B. 淋巴回流障礙 C. 靜脈端的流體靜壓下降 D. 組織間液的膠體滲透壓增高 E. 血液濃縮19低蛋白血癥引起水腫的機制是 ( ) A. 毛細血管壓升高B. 血漿膠體滲透壓下降 C. 組織間液的膠體滲透壓升高 D. 組織間液的流體靜壓下降 E. 毛細血管壁通透性升高20充血性心力衰竭時腎小球濾過分數(shù)增加主要是因為 ( ) A.腎小球濾過率升高 B. 腎血漿流量增加C.出球小動脈收縮比入球小動脈收縮明顯 D. 腎小管周圍毛細血管中血漿滲透增高 E. 腎小管周圍毛細血管中流體靜壓升高21血清鉀濃度的正常圍是 ( ) A130150 mmol/L B140160 mmol/L C3

6、.55.5 mmol/L D0.751.25 mmol/L E2.252.75 mmol/L22下述哪項不是低鉀血癥對骨骼肌的影響 ( ) A肌無力 B肌麻痹 C超極化阻滯D靜息電位負值減小 E興奮性降低23重度高鉀血癥時,心肌的 ( ) A興奮性傳導(dǎo)性自律性 B興奮性傳導(dǎo)性自律性 C興奮性傳導(dǎo)性自律性 D興奮性傳導(dǎo)性自律性 E興奮性傳導(dǎo)性自律性24重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有 ( ) A神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B心律不齊 C胃腸道運動功能亢進 D代性酸中毒 E少尿25去極化阻滯是指 ( ) A低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 D高鉀血

7、癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性26影響體外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( ) A胰島素 B胰高血糖素 C腎上腺糖皮質(zhì)激素D醛固酮 E甲狀腺素27影響細胞外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( ) A胰島素 B胰高血糖素 C腎上腺糖皮質(zhì)激素 D醛固酮 E甲狀腺素28超極化阻滯是指 ( ) A低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 D高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性29鉀代障礙與酸堿平衡紊亂常互為影響,下述何者是正確的 ( ) A低鉀血癥常引起代性酸中毒 B高鉀血癥常引起代性堿中毒 C代性堿中毒常引起高鉀血

8、癥 D代性酸中毒常引起低鉀血癥 E混合性酸中毒常引起高鉀血癥30高鉀血癥對機體的主要危害在于 ( ) A引起肌肉癱瘓 B引起嚴重的腎功能損害 C引起血壓降低 D引起嚴重的心律紊亂 E引起酸堿平衡紊亂31. 細胞液占第二位的陽離子是 ( ) A.Na+ B.K+ C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+32. 低鎂血癥時神經(jīng)-肌肉興奮性增高的機制是 ( ) A.靜息電位負值變小 B.閾電位降低 C.-氨基丁酸釋放增多D.乙酰膽堿釋放增多 E.ATP生成增多33. 不易由低鎂血癥引起的病癥是 ( ) A.四肢肌肉震顫 B.癲癇發(fā)作 C.血壓降低 D.心律失常 E.低鈣血癥和低鉀血癥34. 對神經(jīng)、骨骼

9、肌和心肌來說,均是抑制性陽離子的是 ( ) A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3-35. 神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高可見于 ( ) A.高鈣血癥B.低鎂血癥 C.低磷血癥 D.低鉀血癥 E.酸中毒36. 臨床上常用靜脈輸入葡萄糖酸鈣搶救高鎂血癥,其主要機制為 ( ) A.鈣能拮抗鎂對神經(jīng)肌肉的抑制作用 B.鈣能減少鎂在腸道的吸收 C.鈣能促進鎂的排出D.鈣能使靜息電位負值變小 E.鈣能促進鎂進入細胞37. 急性高鎂血癥的緊急治療措施是 ( ) A.靜脈輸注葡萄糖 B.靜脈輸注碳酸氫鈉C.靜脈輸注葡萄糖酸鈣 D.靜脈輸注生理鹽水 E.使用利尿劑加速鎂的排出38. 下述哪種情況可

10、引起低鎂血癥 ( ) A.腎功能衰竭少尿期 B.甲狀腺功能減退 C.醛固酮分泌減少D.糖尿病酮癥酸中毒 E.嚴重脫水39. 引起高鎂血癥最重要的原因是 ( ) A.口服鎂鹽過多 B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者未經(jīng)治療 C.嚴重?zé)齻?D.腎臟排鎂減少 E.長期禁食40. 下述關(guān)于血磷的描述哪項不正確 ( ) A.正常血磷濃度波動于0.81.3mmol/L B.甲狀腺素是調(diào)節(jié)磷代的主要激素 C.磷主要由小腸吸收,由腎排出 D.腎功能衰竭常引起高磷血癥 E.高磷血癥是腎性骨營養(yǎng)不良的主要發(fā)病因素41. 高鈣血癥對骨骼肌膜電位的影響是 ( ) A. 靜息電位負值變大 B. 靜息電位負值變小 C. 閾電位

11、負值變大D. 閾電位負值變小 E. 對膜電位無影響42. 高鈣血癥對機體的影響不包括 ( ) A.腎小管損傷 B.異位鈣化 C.神經(jīng)肌肉興奮性降低 D.心肌傳導(dǎo)性降低E.心肌興奮性升高1A 2C 3A 4B 5D 6D 7C 8D 9C 10E11A 12E 13A 14B 15D 16A 17B 18D 19B 20C21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B41.D 42.E02酸堿平衡和酸堿平衡紊亂1機體的正常代必須處于 ( ) A弱酸

12、性的體液環(huán)境中 B弱堿性的體液環(huán)境中 C較強的酸性體液環(huán)境中 D較強的堿性體液環(huán)境中 E中性的體液環(huán)境中2正常體液中的H主要來自 ( ) A食物中攝入的H B碳酸釋出的H C硫酸釋出的H D脂肪代產(chǎn)生的H E糖酵解過程中生成的H3堿性物的來源有 ( ) A氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨 B腎小管細胞分泌的氨 C蔬菜中含有的有機酸鹽 D水果中含有的有機酸鹽 E以上都是4機體在代過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是 ( ) A碳酸 B硫酸 C乳酸 D三羧酸 E乙酰乙酸5血液中緩沖固定酸最強的緩沖對是 ( ) A.PrHPr B.HbHHb C.HCO3/H2CO3 D.HbO2HHbO2 E.HPO42-H2PO4-

13、6血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠 ( ) A.血漿HCO3 B.紅細胞HCO3 C.HbO2及Hb D.磷酸鹽 E.血漿蛋白7產(chǎn)氨的主要場所是 ( ) A.遠端小管上皮細胞 B.集合管上皮細胞 C.管周毛細血管 D.基側(cè)膜 E.近曲小管上皮細胞8血液pH 值主要取決于血漿中 ( ) A.Pr/HPr B.HCO3/H2CO3 C.Hb/HHb D.HbO2/HHbCO2 E.HPO42/H2PO49能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負離子堿的總和的指標(biāo)是 ( ) A.PaCO2 B.實際碳酸氫鹽AB C.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽SB D.緩沖堿BB E.堿剩余BE10標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽SBAB可能有

14、( ) A.代性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.混合性堿中毒 E.高陰離子間隙代性酸中毒11陰離子間隙增高時反映體發(fā)生了 ( ) A.正常血氯性代性酸中毒 B.高血氯性代性酸中毒 C.低血氯性呼吸性酸中毒 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.高血氯性呼吸性酸中毒12陰離子間隙正常型代性酸中毒可見于 ( ) A.嚴重腹瀉 B.輕度腎功能衰竭 C.腎小管酸中毒 D.使用碳酸酐酶抑制劑 E.以上都是13以下哪一項不是代性酸中毒的原因 ( ) A.高熱 B.休克 C.嘔吐 D.腹瀉 E.高鉀血癥14急性代性酸中毒機體最主要的代償方式是 ( ) A.細胞外液緩沖 B.細胞液緩沖 C.呼吸代償

15、 D.腎臟代償 E.骨骼代償15一腎功能衰竭患者血氣分析可見:pH 7.28,PaCO2 3.7kPa28mmHg,HCO3 17mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.以上都不是16一休克患者,血氣測定結(jié)果如下:pH 7.31,PaCO2 4.6 kPa35mmHg,HCO3 17mmol/L,Na+ 140mmol/L,Cl 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.AG正常型代性酸中毒 B.AG增高型代性酸中毒 C.代性酸中毒合并代性堿中毒 D.代性酸中毒合并呼吸

16、性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒17治療代性酸中毒的首選藥物是 ( ) A.乳酸鈉 B.三羥基氨基甲烷 C.檸檬酸鈉 D.磷酸氫二鈉 E.碳酸氫鈉18以下哪一項不是呼吸性酸中毒的原因( ) A.呼吸中樞抑制 B.肺泡彌散障礙 C.通風(fēng)不良 D.呼吸道阻塞 E.胸廓病變19以下哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制 ( ) A.代酶活性抑制 B.低鈣 C.H競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合 D.H影響鈣流 E.H影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放鈣20急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( ) A.血漿蛋白緩沖系統(tǒng) B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) C.非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) D.磷酸鹽緩沖系統(tǒng) E.其它緩沖

17、系統(tǒng)21慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( ) A.呼吸代償 B.臟代償 C.血液系統(tǒng)代償 D.腎臟代償 E.骨骼代償22*溺水窒息患者,經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為:pH 7.18,PaCO2 9.9 kPa 75mmHg,HCO3 28mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.代性酸中毒合并代性堿中毒 E.代性堿中毒23*肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血氣分析為:pH 7.32,PaCO2 9.4 kPa 71mmHg,HCO3 37mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒

18、 C.慢性呼吸性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.代性堿中毒24呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病 ( ) A.代性酸中毒 B.代性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒25嚴重失代償性呼吸性酸中毒時,以下哪項治療措施是錯誤的 ( ) A.去除呼吸道梗阻 B.使用呼吸中樞興奮劑 C.使用呼吸中樞抑制劑 D.控制感染 E.使用堿性藥物26以下哪一項不是代性堿中毒的原因 ( ) A.嚴重腹瀉 B.劇烈嘔吐 C.應(yīng)用利尿劑速尿,噻嗪類 D.鹽皮質(zhì)激素過多 E.低鉀血癥27*幽門梗阻患者發(fā)生反復(fù)嘔吐,血氣分析結(jié)果為:pH 7.5,PaCO2 6.6 kPa 50mmHg,H

19、CO3 36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代性酸中毒 B.代性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒28如血氣分析結(jié)果為PaCO2 升高,同時HCO3降低,最可能的診斷是 ( ) A.呼吸性酸中毒 B.代性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.代性堿中毒 E.以上都不是29由于劇烈嘔吐引起的代性堿中毒最正確治療方案是 ( ) A.靜注0.9%生理鹽水 B.給予噻嗪類利尿劑 C.給予抗醛固酮藥物 D.給予碳酸酐酶抑制劑 E. 給予三羥基氨基甲烷30以下哪一項不是呼吸性堿中毒的原因 ( ) A.吸入氣中氧分壓過低 B.癔病 C.發(fā)熱 D.長期處在密閉小室 E.

20、腦外傷刺激呼吸中樞31*肝性腦病患者,血氣測定結(jié)果為:pH 7.48,PaCO2 3.4 kPa 22.6mmHg,HCO3 19mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合型堿中毒32堿中毒時出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是 ( ) A.血清K+降低 B.血清Cl-降低 C.血清Ca2+降低 D.血清Na+降低 E.血清Mg2+降低33酮癥酸中毒時以下哪項不存在 ( ) A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE負值增大 E.Cl增高34腎小管酸中毒引起的代性酸中毒,以下哪項不存在 ( ) A.血K+升

21、高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE負值增大 E.Cl增高35休克引起代性酸中毒時,機體可出現(xiàn) ( ) A.細胞K+釋出,腎H+-Na+交換降低 B.細胞K+釋出,腎H+-Na+交換升高 C.細胞外K+移,腎H+-Na+交換升高 D.細胞外K+移,腎H+-Na+交換降低 E.細胞外K+移,腎K+-Na+交換升高36以下哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn) ( ) A.代性酸中毒合并呼吸性堿中毒 B.代性酸中毒合并代性堿中毒 C.代性堿中毒合并呼吸性堿中毒 D.代性堿中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒37代性酸中毒時,以下哪項酶活性的變化是正確的 ( ) A.碳酸酐酶活性

22、降低 B.谷氨酸脫羧酶活性升高 C.氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高 D.谷氨酰胺酶活性降低 E.丙酮酸脫羧酶活性升高1.B 2. B 3.E 4.A 5.C 6.C 7.E 8.B 9.D 10.B 11.A 12.E 13.C 14.C 15.A 16.B 17.E 18.B 19.B 20.C 21.D 22.B 23.C 24.C 25.C 26.A 27.B 28.E 29.A 30.D 31.D 32.C 33.E 34.B 35.B 36.E 37.B03缺氧1影響動脈血氧分壓上下的主要因素是 ( ) A血紅蛋白的含量 B組織供血 C血紅蛋白與氧的親和力 D肺呼吸功能 E線粒體氧化磷酸化酶

23、活性2影響動脈血氧含量的主要因素是 ( ) A細胞攝氧的能力 B血紅蛋白含量 C動脈血CO2分壓 D動脈血氧分壓 E紅細胞2,3-DPG含量3P50升高見于以下哪種情況 ( ) A氧離曲線左移 B血溫降低 C血液H濃度升高 D血K+升高 E紅細胞2,3-DPG 含量減少4檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是 ( ) A吸入氣氧分壓 B肺的通氣功能 C肺的換氣功能 D血紅蛋白與氧的親和力 E組織攝取和利用氧的能力5室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是 ( ) A血氧容量降低 BP50降低 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧飽和度降低 E動-靜脈血氧含量差減小6*患者血氧檢查結(jié)果是:P

24、aO27.0kPa53mmHg, 血氧容量20ml/dl,動脈血氧含量14ml/dl,動-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為 ( ) A低性缺氧 B血液性缺氧 C缺血性缺氧 D組織性缺氧 E淤血性缺氧7易引起血液性缺氧的原因是 ( ) A氰化物中毒 B亞硝酸鹽中毒 C硫化物中毒 D砒霜中毒 E甲醇中毒8紅細胞2,3-DPG 增多可引起 ( ) A動脈血氧飽和度增加 B血紅蛋白與氧的親和力增加 C血液攜帶氧的能力增加 D紅細胞向組織釋放氧增多 E細胞利用氧的能力增加9*患者血氧檢查為:PaO213.0kPa98 mmHg,血氧容量12 ml/dl,動脈血氧含量11.5 ml/dl,動-靜脈

25、血氧含量差4 ml/dl,患以下哪種疾病的可能性最大 ( ) A哮喘 B肺氣腫 C慢性貧血 D慢性充血性心力衰竭 E嚴重維生素缺乏10引起循環(huán)性缺氧的疾病有 ( ) A肺氣腫 B貧血 C動脈痙攣 D一氧化碳中毒 E維生素B1缺乏11砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機制是 ( ) A丙酮酸脫氫酶合成減少 B線粒體損傷 C形成高鐵血紅蛋白 D抑制細胞色素氧化酶 E血紅蛋白與氧親和力增高12氰化物中毒時血氧變化的特征是 ( ) A血氧容量降低 B動脈血氧含量降低 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧飽和度降低 E動-靜脈血氧含量差降低13血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常,而動-靜脈血氧含量差增大見于 ( ) A.心

26、力衰竭 B.呼吸衰竭 C.室間隔缺損 D.氰化物中毒 E.慢性貧血14PaO2低于以下哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快 ( ) A10.0kPa75mmHg B8.0kPa (60mmHg) C6.7kPa (50mmHg) D5.32kPa (40mmHg) E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水腫的發(fā)病機制主要是 ( ) A吸入氣氧分壓減少 B肺血管擴 C肺小動脈不均一性收縮 D外周化學(xué)感受器受抑制 E肺循環(huán)血量增加16以下哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反響 ( ) A心率加快 B心肌收縮力加強 C心、腦、肺血管擴 D靜脈回流量增加 E毛細血管增生17決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜

27、電位的主要鉀通道是 ( ) A.電壓依賴性鉀通道 B.Ca2+激活型鉀通道 C.ATP敏感性鉀通道 D.受體敏感性鉀通道 E.Mg2+激活型鉀通道18以下哪項不是肺源性心臟病的原因 ( ) A肺血管收縮引起的肺動脈高壓 B心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低 C心律失常 D肺血管重塑 E回心血量減少19慢性缺氧時紅細胞增多的機制是 ( ) A腹腔臟血管收縮 B肝脾儲血釋放 C紅細胞破壞減少 D肝臟促紅細胞生成素增多 E骨髓造血加強20缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是 ( ) A血液H濃度升高 B血漿CO2分壓升高 C血液溫度升高 D紅細胞2,3-DPG增加 E血紅蛋白與氧的親和力增加21以下哪項不

28、是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制 ( ) AATP生成缺乏 B顱壓升高 C腦微血管通透性增高 D神經(jīng)細胞膜電位降低 E腦血管收縮22腦組織對缺氧最敏感的部位是 ( ) A大腦灰質(zhì) B大腦白質(zhì) C中腦 D小腦 E延腦23以下哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化 ( ) A線粒體數(shù)量增加 B葡萄糖無氧酵解增強 C肌紅蛋白含量增加 D合成代減少E離子泵轉(zhuǎn)運功能加強24吸氧療法對以下哪種疾病引起的缺氧效果最好 ( ) A.肺水腫 B.失血性休克 C.嚴重貧血 D.氰化物中毒 E.亞硝酸鹽中毒25高壓氧治療缺氧的主要機制是 ( ) A提高吸入氣氧分壓 B增加肺泡氧彌散入血 C增加血紅蛋白結(jié)合氧 D增加

29、血液中溶解氧量E增加細胞利用氧1. D 2. B 3.C 4.E 5.C 6.A 7.B 8.B 9.C 10.C11.D 12.E 13.A 14.B 15.C 16.C 17.A 18.E 19.E 20.D 21.E 22.A 23.E 24.A 25.D04發(fā)熱1以下有關(guān)發(fā)熱概念的表達哪一項為哪一項正確的 A體溫超過正常值0.6 B產(chǎn)熱過程超過散熱過程 C是臨床上常見的疾病 D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的體溫升高 E由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高2人體最重要的散熱途徑是 A肺 B皮膚 C尿 D糞 E肌肉3下述哪一種體溫升高屬于過熱 A婦女月經(jīng)前期 B婦女妊娠期 C劇烈運動后

30、br / D先天性無汗腺 E流行性腦膜炎4體溫調(diào)節(jié)中樞的高級局部是 A視前區(qū)-前下丘腦 B延腦 C橋腦 D中腦 E脊髓5炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是 A發(fā)汗 B對流 C血流 D傳導(dǎo) E輻射6引起發(fā)熱的最常見的病因是 A淋巴因子 B惡性腫瘤 C變態(tài)反響 D細菌感染 E病毒感染7輸液反響出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于 A變態(tài)反響 B藥物的毒性反響 C外毒素污染 D毒素污染 E霉菌污染8下述哪種物質(zhì)屬生致熱原 A革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素 B革蘭陰性菌產(chǎn)生的毒素 C體的抗原抗體復(fù)合物 D體腎上腺皮質(zhì)激素代產(chǎn)物本膽烷醇酮 E單核細胞等被激活后釋放的致熱原9近年來證明白細胞致熱原LP與下述哪種物質(zhì)相一致

31、 A腫瘤壞死因子 B組織胺 C淋巴因子 DIL-1 EIL-210發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過 A外致熱原 B生致熱原 C前列腺素 D5-羥色胺 E環(huán)磷酸腺苷11下述哪一種細胞產(chǎn)生和釋放白細胞致熱原的量最多 A中性粒細胞 B單核細胞 C嗜酸粒細胞 D肝臟星形細胞 E淋巴細胞12茶堿增強發(fā)熱反響的機制是 A增加前列腺素 B增強磷酸二酯酶活性 C抑制磷酸二酯酶活性 D抑制前列腺素合成 E使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去腎上腺素13毒素是 A革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 B革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 C革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖 D革蘭陰性菌的菌壁成分

32、,其活性成分是核心多糖 E革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白質(zhì)14多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是 A產(chǎn)熱增多,散熱減少 B發(fā)熱激活物的作用 C生致熱原的作用 D中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用 E體溫調(diào)定點上移15體溫上升期的熱代特點是 A產(chǎn)熱和散熱平衡 B散熱大于產(chǎn)熱 C產(chǎn)熱大于散熱 D產(chǎn)熱障礙 E散熱障礙16發(fā)熱病人最常出現(xiàn) A代性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C混合性酸中毒 D代性堿中毒 E混合性堿中毒17退熱期可導(dǎo)致 ANa+潴留 BCl-潴留 C水潴留 D脫水 E出汗減少18下述對發(fā)熱時機體物質(zhì)代變化的表達中那項是錯誤的 A物質(zhì)代率增高 B糖原分解加強 C脂肪分解加強 D蛋白質(zhì)代出現(xiàn)負氮平衡 E

33、維生素消耗減少19體溫每升高1C,心率平均每分鐘約增加 A5次 B10次 C15次 D18次 E20次20尼克酸使發(fā)熱反響減弱的機制是 A增強磷酸二脂酶活性 B擴血管 C抑制前列腺素E合成 D使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì) E降低腦5-羥色胺含量21外致熱原引起發(fā)熱主要是 A激活局部的血管皮細胞,釋放致炎物質(zhì) B刺激局部的神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì) C直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞 D激活產(chǎn)EP細胞導(dǎo)致生致熱原的產(chǎn)生和釋放 E加速分解代,產(chǎn)熱增加22發(fā)熱激活物又稱EP誘導(dǎo)物,包括 AIL-1和TNF BCRH和NOS C生致熱原和*些體外代產(chǎn)物 D前列腺素和其體代產(chǎn)物 E外致熱原和*些體產(chǎn)物23革蘭

34、陽性菌的致熱物質(zhì)主要是 A全菌體和其代產(chǎn)物 B脂多糖 C肽聚糖 D毒素 E全菌體和毒素24革蘭陰性細菌的致熱物質(zhì)主要是 A外毒素 B螺旋毒素 C溶血素 D全菌體、肽聚糖和毒素 E細胞毒因子25病毒的致熱物質(zhì)主要是 A全菌體及植物凝集素 B全病毒體及血細胞凝集素 C全病毒體及裂解素 D胞壁肽及血細胞凝集素 E全病毒體及毒素26瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是 A潛隱子 B潛隱子和代產(chǎn)物 C裂殖子和瘧色素等 D裂殖子和毒素等 E瘧原蟲體和外毒素27生致熱原是 A由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的在介質(zhì) B由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的在介質(zhì) C由產(chǎn)熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素 D由產(chǎn)EP細

35、胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì) E由產(chǎn)EP細胞在磷酸激酶的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。1 D 2 B3D 4 A 5 A 6 D 7 D 8 E 9 D 10B11B 12C 13 B 14B 15C 16A 17D 18E 19D 20A21D 22E 23A 24D 25B 26C 27D05應(yīng)激1.應(yīng)激是指 A.機體對刺激的特異性反響 B.機體對刺激的功能性反響 C.機體對刺激的非特異性反響 D.機體對刺激的生化、代反響 E.機體對刺激的保護性反響2.在全身適應(yīng)綜合征的警覺期起主要作用的激素是 A.CRH B.兒茶酚胺 C.胰島素 D.糖皮質(zhì)激素

36、E.b-啡肽3.在全身適應(yīng)綜合征的抵抗期起主要作用的激素是 A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.胰島素 D.糖皮質(zhì)激素 E.b-啡肽4.下述有關(guān)熱休克蛋白的描述最準(zhǔn)確的是 A.燒傷時分解的組織蛋白 B.燒傷時產(chǎn)生的保護性蛋白 C.發(fā)熱時產(chǎn)生的一種可致休克的蛋白 D.細胞的一種分子伴娘 E.一種急性期反響蛋白5.C-反響蛋白是一種 A.熱休克蛋白 B.急性期反響蛋白 C.酶 D.轉(zhuǎn)錄因子 E.核蛋白6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在應(yīng)激反響中 A.是重要的調(diào)控中心 B.只在心理應(yīng)激反響中起作用 C.只是應(yīng)激反響的一個靶器官, 并無主要作用 D.常處于興奮狀態(tài) E.應(yīng)激反響是一種局部反響,不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與

37、7.免疫系統(tǒng) A.通常被應(yīng)激反響抑制 B.通常被應(yīng)激反響激活 C.能感知*些應(yīng)激原,啟動應(yīng)激反響,是應(yīng)激反響的重要組份 D.不參與應(yīng)激反響 E.是保護性應(yīng)激反響的中心環(huán)節(jié)8.應(yīng)激性潰瘍是一種 A.消化性潰瘍 B.外傷后的一種皮膚表淺潰瘍 C.重病、重傷情況下出現(xiàn)的胃、十二指腸粘膜的表淺潰瘍 D.心理應(yīng)激時出現(xiàn)的口腔潰瘍 E.癌性潰瘍9.應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生主要是因為 A.幽門螺桿菌感染 B.胃酸過多 C.胃蛋白酶分泌過多, 消化自身胃粘膜 D.胃粘膜缺血和H+反向擴散 E.A+B+C10.心血管系統(tǒng)的應(yīng)激反響常表現(xiàn)為 A.心率減慢、心輸出量下降 B.心率加快、心輸出量增加 C.心率和心輸出量皆無明

38、顯變化,但外周總阻力明顯升高 D.心率和心輸出量皆無明顯變化,但外周總阻力明顯降低 E.冠脈血流量下降、心肌缺血1C2B3D 4D5 B6A7C8C9D10B06缺血再灌注損傷1.pH反常是指 A.缺血細胞乳酸生成增多造成pH降低 B.缺血組織酸性產(chǎn)物去除減少,pH降低 C.再灌注時迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會加重細胞損傷 D.因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒 E.酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)2最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是 A心 B肝 C肺 D腎 E胃腸道3下述哪種物質(zhì)不屬于活性氧 A.O2-。 B.H2O2 C.OH D.1O2 E.L4下述哪種物質(zhì)不屬于自由基 A.O2-。

39、B.H2O2 C.OH D.LOO E.Cl5膜脂質(zhì)過氧化使 A.膜不飽和脂肪酸減少 B.飽和脂肪酸減少 C.膜脂質(zhì)之間交聯(lián)減少 D.膜流動性增加 E.脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的交聯(lián)減少6.黃嘌呤脫氫酶主要存在于 A.血管平滑肌細胞 B.血管皮細胞 C.心肌細胞 D.肝細胞 E.白細胞7.黃嘌呤脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤氧化酶需要 A.Na+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Fe2+ E.K+8O2-與H2O2經(jīng)Fenton反響生成 A.1O2 B.LOO C.OH D.H2O E.ONOO-。9呼吸爆發(fā)是指 A缺血-再灌注性肺損傷 B肺通氣量代償性增強 C中性粒細胞氧自由基生成大量增加 D線粒體呼吸鏈功能增加

40、E呼吸中樞興奮性增高10破壞核酸及染色體的主要自由基是 A.O2- B.H2O2 C.OH D.1O2 E.L0011. 再灌注時自由基引起蛋白質(zhì)損傷的主要環(huán)節(jié)是 A.抑制磷酸化 B.氧化巰基 C.抑制蛋白質(zhì)合成 D.增加蛋白質(zhì)分解 E.促進蛋白質(zhì)糖基化12.自由基損傷細胞的早期表現(xiàn)是 A.膜脂質(zhì)過氧化 B.蛋白質(zhì)交聯(lián) C.糖鍵氧化 D.促進生物活性物質(zhì)生成 E.減少ATP生成13再灌注時細胞鈣升高最主要是因為 A細胞膜通透性增高 B線粒體鈣釋放 C肌漿網(wǎng)鈣釋放 DNa+/Ca2+ 交換蛋白反向轉(zhuǎn)運增強 ENa/H交換增強14再灌注時激活細胞Na/Ca2交換的主要因素是 A細胞高Na B細胞高

41、H+ C細胞脂質(zhì)過氧化 DPKC活化 E細胞高K+15.激活心肌Na+/ H+ 交換蛋白的主要刺激是 A細胞高Ca2 B細胞高Na C細胞高H+ D細胞高Mg2+ E細胞高K+16a腎上腺素受體興奮引起細胞Ca2升高的途徑是 A.抑制肌漿網(wǎng)Ca2攝取 B.促進Na/ Ca2交換 C.促進Na/H交換 D.增加肌漿網(wǎng)Ca2釋放 E.促進Na/K交換17產(chǎn)生無復(fù)流現(xiàn)象的主要病理生理學(xué)根底是 A.中性粒細胞激活 B.鈣超載 C.血管皮細胞腫脹 D.ATP減少E.微循環(huán)血流緩慢18最常見的再灌注性心律失常是 A室性心動過速 B竇性心動過速 C心房顫抖 D房室傳導(dǎo)阻滯 E.室性期前收縮19引起再灌注性心

42、律失常發(fā)生的主要機制是 A高血鉀 B自由基損傷傳導(dǎo)系統(tǒng) CATP減少 D心肌動作電位時程不均一 E鉀通道開放減少20心肌頓抑的發(fā)生與以下哪項無關(guān) A鈣超載 B自由基增多 CATP減少 DCa2敏感性增高 E脂質(zhì)過氧化21心臟缺血-再灌注損傷時以下哪項變化不正確 A心肌舒縮功能障礙 BATP減少 C. 心律失常 D磷酸肌酸增多 E心肌超微構(gòu)造損傷22以下哪項再灌注措施不適當(dāng) A.低壓 B.低溫 C.低pH D.低鈣 E.低鎂23以下哪項物質(zhì)不具有去除自由基的功能 A.VitA B.VitB2 C.VitC D.VitE E.GSH24二甲基亞砜可去除以下哪種自由基 AO2 B.1O2 C.OH

43、D.H2O2 E.LO1. C2. A3. E4. B5. A6. B7. B8. C9. C10. C11. B12. A13. D14. A15. C16. C17. A18.A19. D20. E21. D22. E23. B24. C07休克1休克是 ( ) A以血壓下降為主要特征的病理過程 B以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程 C心輸出量降低引起的循環(huán)衰竭 D外周血管緊性降低引起的周圍循環(huán)衰竭 E機體應(yīng)激反響能力降低引起的病理過程2低血容量性休克的典型表現(xiàn)不包括 ( ) A中心靜脈壓降低 B心輸出量降低 C動脈血壓降低 D肺動脈楔壓增高 E總外周阻力增高3以下哪項不屬于高排低阻

44、型休克的特點 ( ) A總外周阻力降低 B心輸出量增高 C脈壓增大 D皮膚溫度增高 E動-靜脈吻合支關(guān)閉4以下哪項不是休克期微循環(huán)的變化 ( ) A微動脈、后微動脈收縮 B動-靜脈吻合支收縮 C毛細血管前括約肌收縮 D真毛細血管關(guān)閉 E少灌少流,灌少于流5休克期自身輸血主要是指 ( ) A動-靜脈吻合支開放,回心血量增加 B醛固酮增多,鈉水重吸收增加 C抗利尿激素增多,重吸收水增加 D容量血管收縮,回心血量增加 E缺血缺氧使紅細胞生成增多6休克期自身輸液主要是指 ( ) A容量血管收縮,回心血量增加 B毛細血管壓降低,組織液回流增多 C醛固酮增多,鈉水重吸收增加 D抗利尿激素增多,重吸收水增加

45、 E動-靜脈吻合支開放,回心血量增加7以下哪項因素與休克期血管擴無關(guān) ( ) A酸中毒 B組胺 C5-羥色胺 D腺苷 E激肽8以下哪型休克易發(fā)生DIC ( ) A感染性休克 B心源性休克 C過敏性休克 D失血性休克 E神經(jīng)源性休克9休克時細胞最早受損的部位是 ( ) A微粒體 B線粒體 C溶酶體 D高爾基體 E細胞膜10休克時細胞最早發(fā)生的代變化是 ( ) A脂肪和蛋白分解增加 B糖原合成增加 CNa+-K+-ATP酶活性降低 D從優(yōu)先利用脂肪酸供能轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能 E血中酮體增多11以下哪種體液因子未參與休克的發(fā)生 ( ) A皮素 B血管緊素 C心房利鈉肽 D激肽 E血小板源性生長因子

46、12以下哪種體液因子不具有收縮血管的作用 ( ) A兒茶酚胺 B5-羥色胺 C皮素 D心房利鈉肽 E血管緊素13以下哪項不屬于SIRS的表現(xiàn) ( ) A心率90次/min B呼吸20次/min CPaCO240mmHg D白細胞計數(shù)12109/L E白細胞計數(shù)4.0109/L14SIRS的主要病理生理變化不包括 ( ) A細胞大量凋亡 B全身高代狀態(tài) C全身耗氧量增高 D心輸出量增加 E多種炎癥介質(zhì)釋放15MODS最常見的病因是 ( ) A營養(yǎng)不良 B嚴重創(chuàng)傷和感染 C輸液過多 D吸氧濃度過高 E機體免疫力低下16以下哪型休克MODS的發(fā)生率最高 ( ) A感染性休克 B心源性休克 C過敏性休

47、克 D失血性休克 E神經(jīng)源性休克17MODS時肺部的主要病理變化不包括 ( ) A肺毛細血管微血栓形成 B肺泡上皮細胞增生 C肺水腫形成 D肺泡萎縮 E透明膜形成18MODS時急性腎功能障礙不易出現(xiàn) ( ) A少尿或無尿 B尿鈉減少 C高鉀血癥 D代性酸中毒 E氮質(zhì)血癥19重度低血容量性休克最易受損的器官是 ( ) A心 B腦 C腎 D肺 E肝20休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于 ( ) A腎灌流缺乏 B持續(xù)性腎缺血 C腎毒素作用 D急性腎小管壞死 E輸尿管阻塞21非心源性休克引起心功能障礙的因素不包括 ( ) A冠脈灌注量減少 B心肌細胞凋亡 C高鉀血癥 D心肌抑制因子 E毒素22MODS

48、時不存在以下哪項胃腸功能變化 ( ) A胃黏膜損傷 B腸缺血 C腸梗阻 D應(yīng)激性潰瘍 E腸腔毒素入血23以下哪項是監(jiān)測休克輸液量的最正確指標(biāo) ( ) A動脈血壓 B心率 C心輸出量 D肺動脈楔入壓 E尿量24選擇擴血管藥治療休克應(yīng)首先 ( ) A糾正酸中毒 B改善心臟功能 C應(yīng)用皮質(zhì)激素 D充分擴容 E給予細胞保護劑25應(yīng)首選縮血管藥治療的休克類型是 ( ) A心源性休克 B感染性休克 C過敏性休克 D失血性休克 E創(chuàng)傷性休克1.B 2.D 3.E 4.B 5.D 6.B 7.C 8.A 9.E 10.D11.E 12.D 13.C 14.A 15.B 16.A 17.B 18.B 19.C

49、20.A21.B 22.C 23.D 24.D 25.C08凝血與抗凝血平衡紊亂1.在啟動凝血過程中起主要作用的是 ( ) A.血小板 B.F C.F D.F E.凝血酶2.正常時表達TF的細胞是 ( ) A.血管外層的平滑肌細胞 B.血管皮細胞 C.血液單核細胞 D.嗜中性粒細胞 E.巨噬細胞3.局部組織損傷后TF啟動的凝血過程不能擴大的原因是由于血液中存在 ( ) A.PC B.AT- C.肝素 D.TFPI E.PS4.TF-a促進凝血酶原激活物的形成是因為激活了 ( ) A.F B.F C.F D.F E.F5.血小板的激活劑不包括 ( ) A.ADP B.凝血酶 C.T*A2 D.P

50、GI2 E.腎上腺素6.血小板釋放反響中,致密顆粒可釋放 ( ) A.5-HT B.纖維蛋白原 C.T*A2 D.纖維連結(jié)蛋白 E.凝血酶敏感蛋白7.在抗凝系統(tǒng)中不屬于絲氨酸蛋白酶抑制物的是 ( ) A.AT- B.2-AP C.PC D.C1抑制物 E.HC8.使AT-滅活凝血酶作用明顯增強并在血管皮細胞表達的是 ( ) A.PGI2 B.NO C.ADP酶 D.APC E.HS9.肝素刺激血管皮細胞釋放的抗凝物質(zhì)是 ( ) A.T*A2 B.NO C.TM D.TFPI E.PC10.激活的蛋白C(APC)可水解 ( ) A.F B.F C.F D.F E.F11. APC阻礙凝血酶原激活

51、物的形成是由于其滅活了 ( ) A.Fa B.Fa C.Fa D.Fa E.Fa12.APC的作用不包括 ( ) A.水解Fa B.水解Fa C.水解Fa D.限制Fa與血小板的結(jié)合 E.滅活PAI-113.可使PK分解為激肽釋放酶的是 ( ) A.Fa B.Fa C.Fa D.Fa E.Fa 14.可通過外源性激活途徑使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶的是 ( ) A.激肽釋放酶 B.Fa C.uPA D.凝血酶 E.Fa 15.激活TAFI所必需的高濃度凝血酶的產(chǎn)生主要依賴于 ( ) A.Fa B.Fa C.Fa D.Fa E.Fa16.不受Vi t K缺乏影響的凝血因子是 ( ) A.F B.F C

52、.F D.F E.F17.由于基因變異而產(chǎn)生APC抵抗的凝血因子是 ( ) A.F B.F C.F D.F E.F18.全身性shwartzman反響促進DIC發(fā)生的原因是 ( ) A.抗凝物質(zhì)合成障礙 B.血液高凝狀態(tài) C.單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能受損 D.微循環(huán)障礙 E.纖溶系統(tǒng)受抑制19.使AT-消耗增多的情況是 ( ) A.肝功能嚴重障礙 B.口服避孕藥 C.DIC D.腎病綜合征 E. AT-缺乏、異常癥20.DIC患者最初常表現(xiàn)為 ( ) A.少尿 B.出血 C.呼吸困難 D.貧血 E.嗜睡21. 導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是 ( ) A.F的激活 B.F的大量入血 C.凝血酶大量生成

53、 D.纖溶酶原激活物的生成 E.F的激活22.急性DIC過程中,各種凝血因子均可減少,其中減少量最為突出的是: ( ) A.纖維蛋白原 B.凝血酶原 C.Ca2+ D.F E.F23.DIC引起的貧血屬于 ( ) A.再生障礙性貧血 B.失血性貧血 C.中毒性貧血 D.溶血性貧血 E.缺鐵性貧血24.DIC最主要的病理生理學(xué)特征是 ( ) A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纖溶過程亢進 D.凝血物質(zhì)大量被消耗 E.溶血性貧血25.引起微血管病性溶血性貧血發(fā)生的主要因素是 ( ) A.微血管皮細胞大量受損 B.纖維蛋白絲在微血管形成細網(wǎng) C.小血管血流淤滯 D.微血管大量微血栓形成 E.

54、小血管強烈收縮26.關(guān)于D-二聚體的表述,哪一項為哪一項錯誤的 ( ) A.在繼發(fā)性纖溶亢進時,血中D-二聚體增高 B.在原發(fā)性纖溶亢進時,血中FDP增高,D-二聚體并不增高 C.D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物 D.D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白原的產(chǎn)物 E.D-二聚體是DIC診斷的重要指標(biāo)27.DIC時,血液凝固性表現(xiàn)為 ( ) A.凝固性增高 B.凝固性降低 C.凝固性先增高后降低 D.凝固性先降低后增高 E.凝固性無明顯變化28.大量使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC是因為 ( ) A.組織凝血活酶大量入血 B血管皮細胞廣泛受損 C.增加溶酶體膜穩(wěn)定性 D.單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能抑制

55、 E.肝素的抗凝活性減弱29. TF-a復(fù)合物經(jīng)傳統(tǒng)通路可激活 ( ) A.F B.F C.F D.F E.F30. F-a復(fù)合物經(jīng)選擇通路可激活: A.F B.F C.F D.F E.F1.D 2.A 3.D 4.C 5.D 6.A 7.C 8.E 9.D 10.C 11.B 12.C 13.E 14.C 15.A 16.E 17.D 18.C 19.C 20.B 21.C 22.A 23.D 24.B 25.B 26.D 27.C 28.D 29.B 30.E09心功能不全1心力衰竭最具特征性的血流動力學(xué)變化是 A肺動脈循環(huán)充血 B動脈血壓下降 C心輸出降低 D毛細血管前阻力增大 E體循環(huán)

56、靜脈淤血2以下哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭 A甲狀腺功能亢進 B嚴重貧血 C心肌梗死 D腳氣病VitB1缺乏 E動-靜脈瘺3以下哪項是心肌向心性肥大的特征 A肌纖維長度增加 B心肌纖維呈并聯(lián)性增生 C心腔擴大 D室壁增厚不明顯 E室腔直徑與室壁厚度比值大于正常4以下哪個肌節(jié)長度收縮力最大 A1.8m B2.0m C2.2m D2.4m E2.6m5心力衰竭時心肌收縮性減弱與以下哪項因素?zé)o關(guān) AATP供應(yīng)缺乏 B心肌細胞壞死 C肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力下降 D肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降 E肌鈣蛋白活性下降6以下哪項因素與心室舒功能障礙無關(guān) A甲狀腺功能亢進 B心室舒勢能減弱 C心肌順應(yīng)性降低

57、D心室僵硬度加大 E肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降7以下哪種疾病可引起左心室后負荷增大 A甲狀腺功能亢進 B嚴重貧血 C心肌炎 D心肌梗死 E高血壓病8以下哪種情況可引起右心室前負荷增大 A肺動脈高壓 B肺動脈栓塞 C室間隔缺損 D心肌炎 E肺動脈瓣狹窄9以下哪項變化在急性心力衰竭不會發(fā)生 A心率加快 B肺水腫 C心肌肥大 D血壓下降 E皮膚蒼白10以下哪種情況可引起心肌向心性肥大 A心肌梗死 B主動脈瓣閉鎖不全 C腳氣病 D高血壓病 E嚴重貧血11心功能不全時,通過增加血容量起代償作用的主要器官是 A心 B肝 C脾 D肺 E腎12以下哪項因素與心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙無關(guān) A肌鈣蛋白活性下降 B肌

58、球蛋白ATP酶活性下降 C肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降 D肌漿網(wǎng)Ca2+儲存量下降 ECa2+流障礙13心肌缺血引起的心肌收縮性減弱與以下哪個因素?zé)o關(guān) AATP生成減少 B心肌細胞死亡 C酸中毒 D肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力降低 E肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合障礙14以下哪項不是心臟向心性肥大的特點 A肌纖維變粗 B室壁增厚 C心腔無明顯擴大 D心肌纖維呈串聯(lián)性增大 E室腔直徑與室壁厚度比值小于正常15以下哪種疾病引起的心力衰竭不屬于低輸出量性心力衰竭 A冠心病 B心肌炎 C二尖瓣狹窄 D甲狀腺功能亢進 E主動脈瓣狹窄16以下哪項屬于心力衰竭時肺循環(huán)淤血的表現(xiàn) A肝頸靜脈返流征陽性 B夜間陣發(fā)性呼吸困難

59、C下肢水腫 D肝腫大壓痛 E頸靜脈怒17心功能不全時,以下哪項反響已失去代償意義 A心率加快 B心肌肥大 C肌源性擴 D紅細胞增多 E血流重分布18以下哪項不是心力衰竭時心輸出量減少的表現(xiàn) A皮膚蒼白 B脈壓變小 C端坐呼吸 D尿少 E嗜睡19心力衰竭病人使用靜脈擴劑可以 A增強心肌收縮功能 B改善心肌舒功能 C降低心臟后負荷 D降低心臟前負荷 E控制水腫20心力衰竭時,以下哪項代償反響主要由腎臟引起 A紅細胞增多 B血流重分布 C緊源性擴 D肌紅蛋白增加 E細胞線粒體數(shù)量增多1C 2C 3B 4C 5C 6E 7E 8C 9C 10D11E 12B 13D 14D 15D 16B 17C 1

60、8C 19D 20A10肺功能不全1有關(guān)呼吸衰竭的概念哪一項不正確 A呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴重障礙導(dǎo)致PaO2低于正?;虬橛蠵aCO2增加的病理過程 B判斷呼吸衰竭的血氣標(biāo)準(zhǔn)一般為PaO250mmHg C呼吸衰竭可分為低氧血癥型(型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(型) D呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時)可以只有PaCO2升高而沒有PaO2降低 E根據(jù)病程經(jīng)過不同可分為急性和慢性呼吸衰竭2以PaO250mmHg作為呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)可能因 A此時pH將低于正常水平,出現(xiàn)酸血癥 BCO2解離曲線特性,此時CO2含量陡增 C臨床統(tǒng)計經(jīng)歷 D此時CO2對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用明顯 E正常人PaCO2最高可達50

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